LC y EF Diana Valeria Pino Juárez LC Rubén Brito Mena
LC y EF Diana Valeria Pino Juárez LC Rubén Brito Mena
LC y EF Diana Valeria Pino Juárez LC Rubén Brito Mena
De acuerdo
con su
RIESGOS DE TRABAJO En Especie y en Dinero siniestralidad 0.00% Prima RT SBC
de 0.5% a
15%
Seguro de
salud para
Voluntario la familia
Regímenes de Aseguramiento
I. Los trabajadores en industrias familiares y los independientes, como
profesionales, comerciantes en pequeño, artesanos y demás trabajadores no
asalariados.
Seguro de
II. Derogado
salud para
Voluntario la familia III. Los ejidatarios, comuneros, colonos y pequeños propietarios;
I. Riesgos de trabajo;
III.Invalidez y vida;
Para ello, tienen que identificar el grupo, la fracción y la clase a la que pertenecen según el Catálogo
de Actividades contemplado en el numeral 196 del RACERF.
SEGURO DE RIESGOS DE TRABAJO
En el listado se describen diferentes tipos de ramas industriales registradas a nivel nacional y las
labores que se realizan en cada una de ellas; asimismo, están divididas en cinco clases,
atendiendo a la peligrosidad de exposición de los subordinados en donde a cada segmento le
corresponde una clase y prima específicas (arts. 73 y 75, LSS).
Localizada la clase a la que pertenece el patrón deben identificar la prima media respectiva, con
la cual van a cotizar en el SRT hasta completar un periodo anual de cotización del 1o. de enero al
31 de diciembre del ejercicio del año que se trate para posteriormente, en febrero del siguiente
año determinar su siniestralidad conforme a lo previsto en el numeral 32 del RACERF.
Clasificación de Empresas
El reglamento establece los criterios para identificar
la clasificación:
oRectificación
oAutoclasificación
oClasificación por analogía y similitud
oClasificación particular
oClasificación general
SEGURO DE RIESGOS DE TRABAJO
Prima media Porcentaje Ejemplos
Confección de prendas de vestir a la medida
Clase I 0.54355 reparación y ensamble de máquinas de coser y de oficina, o
expendios de ventas al menudeo de papelería, útiles escolares y de oficina
Fabricación de calzado, sin maquinaria ni equipo motorizado
industrias químico-farmacéuticas y de medicamentos, o
Clase II 1.13065
fabricación y/o ensamble de equipo y aparatos de radio, televisión y
comunicaciones
Fabricación de productos a base de cereales, con procesos continuos
automatizados
Clase III 2.5984
fabricación de tejidos y artículos de punto
industria de las pinturas
Elaboración y/o envase de refrescos, aguas gaseosas y purificadas
Clase IV 4.65325 fabricación de artículos a base de papel y/o cartón.
refinación del petróleo crudo y petroquímica básica
Curtido y acabado de cuero y piel
Clase V 7.58875 fabricación de productos de aserradero
transporte ferroviario y eléctrico
CLASIFICACIÓN DE EMPRESAS
Clase I. De riesgo ordinario de vida. Empresas que masivamente podrían
clasificarse con actividades de oficinas o de comercio al menudeo.
Clase IV. De riesgo alto, empresas cuya actividad a parte del uso de máquinas o
herramientas, las materias primas son peligrosas, como fábricas de productos
químicos.
Las empresas tienen la obligación de revisar anualmente su siniestralidad, para determinar si permanecen
en la misma prima, se disminuye o aumenta;
una vez calculada, deben informar al IMSS la prima del (SRT) con la que cotizarán en tal seguro.
Concepto Descripción
Todos los patrones deben presentar su declaración anual de prima
Sujetos obligados y exentos del SRT, excepto si:
Incapacidad: Muerte
•temporal
•permanente parcial, o
•permanente total, o
• Pérdida de facultades o aptitudes • Disminución de
que Imposibilita total o las facultades o
parcialmente a una persona para
aptitudes de una
desempeñar su trabajo en un
tiempo persona para
trabajar
Incapacidad
Incapacidad
Permanente
Temporal
Parcial
Incapacidad
Muerte Permanente
Total
• Pérdida de las facultades o
aptitudes de una persona
que le imposibilita para
desempeñar cualquier
trabajo por el resto de su
vida
Documentación soporte Art. 34 RACERF
Si el espacio brindado en el documento no es suficiente, se debe añadir en una hoja membretada la descripción
del suceso, misma que debe contener la firma del patrón o del representante legal, y en su caso, el sello de la
empresa y se deberá engrapar al ST-7.
En caso de que ocurra un accidente de trabajo o de trayecto del cual tenga conocimiento el patrón, es vital que le
requiera al colaborador dicho documento; porque es su deber cumplir con lo previsto en los numerales 51 de la
LSS y 22 del Reglamento de Prestaciones Médicas; esto es, comunicar al Instituto los siniestros que ocurran en un
plazo no mayor a 24 horas.
Importancia del ST-7
Si el subordinado no le hace llegar tal formato, se recomienda acudir al área de Salud en el Trabajo
de la UMF a la que está adscrito el asegurado, para investigar cuál es el estatus del incidente y le
entregue copia del ST-7.
Finalmente, si la empresa decide omitir llenar el formato, las consecuencias es que de manera
automática se califique el incidente como un riesgo de trabajo y por consiguiente esto impacte en su
siniestralidad; además, de la imposición de una multa que oscila entre 20 y 350 veces la UMA.
Anverso ST-7 H-1 1ª. Parte (Atención Médica Inicial)
Anverso ST-7 Hoja 1 2ª. Parte (Atención Médica Inicial)
Reverso ST7 – Dictamen Médico
¿Cómo identificar un riesgo de trabajo
terminado?
Según el numeral 140 del RPM, en caso de riesgos de trabajo, el certificado de incapacidad puede ser:
¿Cómo identificar un riesgo de trabajo
terminado?
El artículo 154 del RPM precisa que para que un riesgo de trabajo se dé por terminado el médico
institucional deberá emitir el formato:
•ST-2, Dictamen por alta por riesgo de trabajo, si considera que el siniestrado se ha rehabilitado, y
consecuentemente puede reincorporarse a sus labores, registrando esta circunstancia en el
expediente clínico del trabajador o en su nota médica, o
•ST-3, Dictamen de incapacidad permanente o de defunción por riesgo de trabajo, tras la muerte del
subordinado o la declaración de su IPP o total (IPT)
En estos casos, se dejarán de expedir los certificados de incapacidad temporal; por consiguiente,
estos siniestros se deben incluir en la determinación anual de la prima del Seguro de Riesgos de
Trabajo del año del que se trate (arts. 74 LSS; 32, fracc. I, Reglamento de la Ley del Seguro Social en
materia de Afiliación, Clasificación de Empresas, Recaudación y Fiscalización –RACERF– y 156 RPM).
ST2 – Alta por RT
ST3 – IPP | Defunción
ST3 – IPP | Defunción
¿Cuándo solicitar al IMSS información sobre RT?
Si bien, son los colaboradores quienes les deben proporcionar tales formatos en ocasiones estos
omiten hacerlo; en cuyo caso, los patrones están obligados a recabar la documentación
correspondiente del Instituto (art. 34, segundo párrafo, Reglamento de la LSS en materia de
Afiliación, Clasificación de Empresas, Recaudación y Fiscalización).
Para ello, deben solicitar por escrito en el área de Salud en el Trabajo al Director de la Unidad de
Medicina Familiar de adscripción de sus empleados siniestrados, la copia de los documentos que
soporten el estatus que guardan los porcentajes y la naturaleza de las incapacidades de aquellos,
y en su defecto la existencia de alguna revaloración.
El escrito debe contener: número de registro patronal, RFC, nombre o denominación o razón
social, lugar y fecha de la petición, motivo de la solicitud y firma del patrón o representante legal.
¿Cuándo solicitar al IMSS información sobre RT?
A dicha petición debe adjuntarse en original y copia para cotejo de:
Al recabar la información mediante dicho escrito en la UMF, el empleador podrá llevar a cabo el
cálculo correcto de la prima del SRT y detectar si existen errores u omisiones y defenderse ante
las rectificaciones que pretenda realizar el IMSS, tal como lo establecen los criterios:
Para solicitar al Instituto la información de los riesgos
de trabajo de nuestros trabajadores, requerimos:
Faltas e Incapacidades
Afiliaciones y
Reingresos Procedimiento normal de
Afiliación en un plazo no
mayor de 5 días (a. 15 f-I LSS)
Afiliación previa
(a. 45 RSSACERF)
PLAZO 5 DÍAS HÁBILES O 1 DÍA ANTES DE INICIAR EL TRABAJO
ART. 18. Los trabajadores tienen el derecho de solicitar al Instituto su inscripción, comunicar las modificaciones de su salario y
demás condiciones de trabajo y, en su caso, presentar la documentación que acredite dicha relación, demuestre el periodo
laborado y los salarios percibidos. Lo anterior no libera a los patrones del cumplimiento de sus obligaciones ni les exime de las
sanciones y responsabilidades en que hubieran incurrido.
Así mismos el trabajador por conducto del Instituto podrá realizar los trámites administrativos necesarios para ejercer
los derechos derivados de las pensiones establecidas por esta Ley.
Art. 21. Los avisos de baja de los trabajadores incapacitados temporalmente para el trabajo, no surtirán efecto para las
finalidades del seguro social, mientras dure el estado incapacidad.
Capitales Constitutivos
Las cuotas, los capitales constitutivos, su actualización y los recargos, las multas
impuestas en los términos de esta Ley, los gastos realizados por el Instituto por
inscripciones improcedentes y los que tenga derecho a exigir de las personas no
derechohabientes, tienen el carácter de crédito fiscal (a. 287 LSS)
Cuando los patrones y demás sujetos obligados realicen actos u omisiones, que
impliquen el incumplimiento del pago de los CRÉDITOS FISCALES, serán sancionados
con multa del 40 al 100 % del concepto omitido (a. 304 LSS)
Costos unitarios para atención en Unidades de Primer Nivel
(DOF 2022)
Costo unitario
Tipo de servicio
actualizado al 2022
Consulta de medicina familiar (incluye las
$969.00
consultas de salud en el trabajo)
Consulta dental (estomatología) 916
Atención de urgencias 844
Curaciones 502
Estudio de laboratorio clínico 122
Estudio de radiodiagnóstico 454
Estudio de ultrasonografía 609
Traslado en ambulancia 667
Sesión de hemodiálisis 5,580.00
Sesión de quimioterapia 7,336.00
Intervención de tococirugía 14,496.00
Día paciente en hospitalización 10,761.00
Intervención quirúrgica 10,739.00
Consulta/Sesión de medicina física y
1,238.00
rehabilitación
Terapia psicológica 1,411.00
Estudio/Procedimiento de endoscopía 4,081.00
Sesión de diálisis 145
Prueba rápida de detección de antígenos
319
del virus SARS-CoV-2 (COVID-19)
Prueba RT-PCR de detección de material
1,137.00
genético del COVID-19
Costo unitario
Tipo de servicio
actualizado al 2022
Consulta de medicina familiar (incluye las consultas de salud en el trabajo del primer nivel de
$969.00
atención)
Consulta dental (estomatología) 916
Consulta de especialidades (incluye las consultas de salud en el trabajo en el segundo y tercer
1,559.00
nivel de atención)
Atención de urgencias 1,737.00
Día paciente en hospitalización 10,761.00
Día paciente en incubadora 10,761.00
Día paciente en terapia intensiva 54,053.00
Curaciones 502
Estudio de laboratorio clínico 137
Citología exfoliativa 321
Estudio de medicina nuclear 1,164.00
Estudio de electrodiagnóstico 769
Estudio de radiodiagnóstico 454
Estudio de ultrasonografía 609
Estudio de tomografía axial 2,964.00
Estudio de resonancia magnética 4,791.00 Costos
Estudio/Procedimiento de endoscopía 4,081.00
Consulta/Sesión de medicina física y rehabilitación 1,786.00
unitarios para
Sesión de radioterapia 2,853.00 atención en
Estudio de anatomía patológica 321
Intervención quirúrgica 33,340.00
Unidades de
Intervención de tococirugía 14,496.00 Segundo Nivel
Traslado en ambulancia 2,819.00
Sesión de quimioterapia 7,336.00
DOF 2022
Sesión de hemodiálisis 5,580.00
Estudio/Procedimiento de hemodinámica 54,178.00
Terapia psicológica 1,411.00
Estudio/Sesión de gabinete de tratamiento (incluye terapias de lenguaje, respiratoria,
253
recreativa, fisiología pulmonar, entre otros)
Sesión de terapia/Reeducación ocupacional 156
Servicio de banco de sangre 264
Consulta a donadores 349
Sesión de diálisis 145
Servicio de litotripsia 4,490.00
Prueba rápida de detección de antígenos del virus SARS-CoV-2 (COVID-19) 319
Prueba RT-PCR de detección de material genético del COVID-19 1,137.00
Día paciente con ventilación mecánica 39,601.00
Costo unitario
Tipo de servicio
actualizado al 2022
Consulta de especialidades (incluye las consultas de
$2,461.00
salud en el trabajo del segundo nivel de atención)
Atención de urgencias 3,740.00
Día paciente en hospitalización 10,761.00
Día paciente en incubadora 10,761.00
Día paciente en terapia intensiva 54,053.00
Estudio de laboratorio clínico 221
Citología exfoliativa 392
Estudio de medicina nuclear 1,164.00
Estudio de electrodiagnóstico 1,068.00
Estudio de radiodiagnóstico 704
Estudio de ultrasonografía 609 Costos unitarios para
Estudios de tomografía axial 2,964.00 atención en Unidades
Estudios de resonancia magnética 4,790.00
Procedimiento de cardiología intervencionista
de Tercer Nivel
54,178.00
hemodinámica
Estudio/Procedimiento de endoscopía 4,081.00
DOF 22
Consulta/Sesión de medicina física y rehabilitación 3,018.00
Sesión de radioterapia 2,853.00
Sesión de quimioterapia 7,336.00
Estudio de anatomía patológica 392
Intervención quirúrgica 48,143.00
Intervención de tococirugía 15,518.00
Traslado en ambulancia 7,561.00
Sesión de hemodiálisis 5,580.00
Terapia psicológica 1,411.00
Estudio/Sesión de gabinete de tratamiento (incluye
terapias de lenguaje, respiratoria, recreativa, fisiología 253
pulmonar, entre otros)
Sesión de terapia/Reeducación ocupacional 156
Servicio de banco de sangre 405
Consulta a donadores 349
Sesión de diálisis 145
Servicio de litotripsia 4,490.00
Prueba rápida de detección de antígenos del virus
319
SARS-CoV-2 (COVID-19)
Prueba RT-PCR de detección de material genético del
1,137.00
COVID-19
Día paciente con ventilación mecánica 39,601.00
Información requerida para su envío
El grado de riesgo es la expectativa de siniestro al que están sujetas las
empresas.
Por lo que deberán efectuar un reporte de siniestralidad de acuerdo al artículo
32 del RLSS.
Requiere los siguientes datos:
Concepto Descripción
Casos de riesgo terminados en el
último año calendario Los empresarios deben llevar una
vigilancia de los riesgos
profesionales ocurridos a sus
Control pormenorizado de RT
empleados desde su inicio y hasta su
Prima de siniestralidad a la que se le término, a efectos de contar con los
debe aumentar en todos los casos, el elementos suficientes y necesarios
valor de los gastos de control y para revisar su siniestralidad
administración del IMSS para vigilar (Art. 34, RACERF).
este seguro, y se denomina prima
mínima de riesgo.
IDSE: RIESGOS DE TRABAJO TERMINADOS
IDSE: RIESGOS DE TRABAJO
TERMINADOS
Prima de Riesgo
FÓRMULA PARA CALCULAR LA PRIMA
FORMULA
/ 365
DATOS
CLASE II
FRACCIÓN 308
NUMERO DE DEFUNCIONES 0
Prima de Riesgo
DÍAS COTIZADOS EN EL AÑO POR LOS
TRABAJADORES EN EL SEGURO DE RIESGOS DE
TRABAJO:
DÍAS COTIZADOS EN EL
NÚMERO DE AUSENTISMOS O SEGURO DE RIESGOS DE
MES DÍAS DEL MES TRABAJADORES TOTAL DE DÍAS INCAPACIDADES TRABAJO
ENERO 31 50 1550 45 1505
FEBRERO 28 47 1316 56 1260
MARZO 31 51 1581 31 1550
ABRIL 30 50 1500 1500
MAYO 31 52 1612 1612
JUNIO 30 53 1590 50 1540
JULIO 31 51 1581 1581
AGOSTO 31 49 1519 59 1460
SEPTIEMBRE 30 50 1500 61 1439
OCTUBRE 31 50 1550 1550
NOVIEMBRE 30 52 1560 22 1538
DICIEMBRE 31 56 1736 70 1666
DÍAS
SUBSIDIADOS
POR
TRABAJADO INICIO DE LA TERMINO DE LA INCAPACIDAD
R TIPO DE ACCIDENTE INCAPACIDAD INCAPACIDAD TEMPORAL
ACCIDENTE EN EL CENTRO
1 DE TRABAJO 10-ene-22 04-feb-22 26
ACCIDENTE EN EL
2 TRAYECTO 15-mar-22 08-abr-22 25
ACCIDENTE EN EL CENTRO
3 DE TRABAJO 29-dic-21 17-ene-22 20
ACCIDENTE EN EL CENTRO
4 DE TRABAJO 22-nov-22 03-ene-23 44
TOTAL 115
V i g e n c i a d e la p r i m a S R T V i g e n c i a d e la P r i m a S R T
La prima obtenida, tendrá vigencia d e l 1° d e m a r z o del
del
año siguiente a aquél en que concluyó el período de 1° de Marzo
al
cómputo, h a s t a el ú l t i m o día de fe b re ro del año
28 de Febrero
subsecuente.
Debes presentarla:
D e l 01 a l 2 8 d e
fe b r e r o
¡Preséntala en los p r i m e r o s d í a s
d e febrero, n o lo d e j e s al final!
P e r i o d o d e re v i s i ó n
Vigencia
P e r i o d o d e rev is ión d e la n u e v a p r i m a
1o . 1o . 28*
31
DIC
DIC
AGO
AGO
MAR
MAR
NOV
NOV
ABR
ABR
OCT
OCT
FEB
FEB
FEB
MAY
MAY
JUN
JUN
SEP
SEP
JUL
JUL
ENE
ENE
ENE
2022 2023 2024
Asimismo, debe exhibirse en original y copia la tarjeta patronal respectiva y de la identificación oficial del
patrón o de su representante legal (en este último caso, el poder notarial que acredite tal carácter).
De manera preventiva, se sugiere llevar en una memoria USB el archivo con extensión .DAP generado por el
SUA al momento de que se llevó a cabo la determinación de la prima en cita
REQUISITOS
F o r m a s d e p r e s e n t a r la d e t e r m i n a c i ó n
P o r I nte r n e t E n ve ntani l l a
Extemporáneos:
1 . L a s i n c a p a c i d a d e s t e m p o ra l e s
2 . P o r c e n t a j e s d e Va l u a c i ó n y R e v a l u a c i ó n y SUA
Módulo de Determinación
3. D e fu n c i o n e s
Revaluación Provisional
Revaluación Definitiva
Defunción
E l r e p o rte d e “ T R A B A J A D O R E S P R O M E D I O E X P U E S T O S
A L R I E S G O ”, m u e st ra :
2021
05/ene/2022
Trabajadores
Promedio
Expuestos al
Riesgo
E l « Re p o r te d e R i e s g o s d e Trabajo» c o nt i e n e :
Reporte de
riesgos de trabajo
02/11/2021
02/12/2021
« C a rát u l a d e la d e t e r m i n a c i ó n »
S i la p r i m a e s i g u a l a la d e l ej erc ic io anterior, n o e st á s
o b l i g a d o a p re s e n t a r l a
«Carátula de la
determinación»
2021
2022 2023
« Re l a c i ó n d e c a s o s d e RT »
E s t e d o c u m e n t o s e d e b erá a n e x a r a la C a rá t u l a d e l
formulario .
Relación de casos de R T
Versión vigente
08/01/2023
2021 01 08
2021 01 17
2021 01 08 2021 01 10
De ser omisos el IMSS puede imponer una multa equivalente de 20 a 210 veces el valor
de la UMA, (arts. 304-A, fracc. XV y 304-B, fracc. III, LSS; 3o. último párrafo; 32, fracc. V,—
RACERF—).
F A C U LTA D E S D E L I N S T I T U TO
E misión d e resoluciones
Emisión de multas
Si el Seguro Social detecta que la declaración presentada no coincide con la que tiene
Rectificación de la prima
registrada (derivado de la existencia de diferencias en los RT terminados), tiene la facultad
(Arts. 251, fracc. XVI, LSS y 33, RACERF)
de rectificar la prima