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Formulario Único de Trámites (Fut) : Mad/Expediente

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MAD/EXPEDIENTE

FORMULARIO ÚNICO DE TRÁMITES (FUT)


RM.Nº.0445-2012-ED
(DISTRIBUCIÓN GRATUITA)

I.- RESUMEN DE SU PEDIDO


II.- DEPENDENCIA O AUTORIDAD A
DIRECTOR UNIDAD DE GESTIÓN EDUCATIVA LOCAL JAÉN
QUIEN SE DIRIGE:
III.- DATOS DEL SOLICITANTE:

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres

Tipo de Documento:
DNI: CARNET.EXT.

Autorizo se me notifique al
Teléfono
siguiente correo electrónico:
DIRECCIÓN DEL USUARIO:

Departamento: CAJAMARCA Provincia: JAÉN Distrito: JAEN

IV. INSTITUCIÓN EDUCATIVA

Código
Lugar Distrito JAEN
Modular

Autorizo se me notifique al
Teléfono:
siguiente correo electrónico:

DECLARO que los datos presentados en el presente Formulario los realizo con carácter de DECLARACIÓN JURADA
V.- FUNDAMENTACIÓN DEL PEDIDO:

VI.- DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:

JAÉN, …….. 2021

LUGAR Y FECHA FIRMA


CONSULTE SU TRÁMITE
Para consultas sobre su trámite ingrese a: O llame a los teléfonos:
www.ugeljaen.edu.pe y haga clic en:  431196 - 432757
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