El documento describe la anatomía del miembro superior humano. Se divide en segmentos como la cintura escapular, el brazo, el antebrazo y la mano. Explica la irrigación sanguínea del miembro superior a través de las arterias subclavia, axilar, braquial, radial y cubital, y la formación de los arcos palmares superficial y profundo. También describe la formación del plexo braquial a partir de las raíces nerviosas C5-T1 y las ramificaciones nerviosas que inervan los músculos flexores y ext
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El documento describe la anatomía del miembro superior humano. Se divide en segmentos como la cintura escapular, el brazo, el antebrazo y la mano. Explica la irrigación sanguínea del miembro superior a través de las arterias subclavia, axilar, braquial, radial y cubital, y la formación de los arcos palmares superficial y profundo. También describe la formación del plexo braquial a partir de las raíces nerviosas C5-T1 y las ramificaciones nerviosas que inervan los músculos flexores y ext
El documento describe la anatomía del miembro superior humano. Se divide en segmentos como la cintura escapular, el brazo, el antebrazo y la mano. Explica la irrigación sanguínea del miembro superior a través de las arterias subclavia, axilar, braquial, radial y cubital, y la formación de los arcos palmares superficial y profundo. También describe la formación del plexo braquial a partir de las raíces nerviosas C5-T1 y las ramificaciones nerviosas que inervan los músculos flexores y ext
El documento describe la anatomía del miembro superior humano. Se divide en segmentos como la cintura escapular, el brazo, el antebrazo y la mano. Explica la irrigación sanguínea del miembro superior a través de las arterias subclavia, axilar, braquial, radial y cubital, y la formación de los arcos palmares superficial y profundo. También describe la formación del plexo braquial a partir de las raíces nerviosas C5-T1 y las ramificaciones nerviosas que inervan los músculos flexores y ext
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TRABAJO ANATOMIA
1. MENCIONE Y EXPLIQUE LOS SEGMENTOS DEL MIEMBRO
SUPERIOR
El miembro superior está organizado en segmentos, que se correlaciona
de manera muy estrecha con los huesos que lo conforman. Estos son los segmentos:
Cintura escapular: Está formada por la clavícula y la escápula. La
escápula se articula con el húmero para formar el hombro.
Brazo: Es el segmento comprendido entre el hombro y el codo, por lo
que el hueso que la estructura es el húmero.
Antebrazo: Es el segmento comprendido entre el codo y la muñeca.
Está formado por la ulna (cúbito) y el radio.
Mano: Es el segmento comprendido entre la muñeca y la punta de los
dedos. Está formado por los huesos del carpo que son 8, los huesos del metacarpo que son 5 y se ubican a nivel de la palma de la mano, y corresponde a uno por cada dedo. Cada dedo está formado por las falanges. Del segundo al quinto dedo (índice, corazón, anular y meñique) cada dedo tiene 3 falanges, la proximal, la media y la distal. El primer dedo (pulgar) solo tiene dos falanges, la proximal y la distal.
El brazo: a su vez está organizado en 2 compartimentos, en los que se
encuentran los músculos y los vasos sanguíneos. El compartimiento anterior, en el que se ubican los músculos flexores del codo, como el bíceps braquial y el m. braquial. El compartimiento posterior en el que se encuentra el músculo tríceps braquial que es extensor del codo.
El antebrazo: tiene 3 compartimentos. El compartimiento anterior con
los músculos flexores de la mano y los dedos. El compartimiento lateral, con músculos abductores del carpo. El compartimiento posterior en el que están los músculos extensores de la mano y de los dedos. La mano: que se divide en compartimiento palmar, que es anterior y el dorsal que es posterior. El compartimiento palmar, a su vez tiene dos grandes salientes, la que va al pulgar (primer dedo) se denomina eminencia tenar, la segunda que va hacia el meñique (quinto dedo) se denomina eminencia hipotenar.
2. EXPLIQUE CÓMO SE DA EL ORIGEN ARTERIAL Y VENOSO DE
TODO EL MIEMBRO SUPERIOR INCLUYENDO LOS ARCOS PALMARES SUPERFICIALES Y PROFUNDOS
MIEMBRO SUP. La arteria subclavia, después de dar origen a sus ramas cervicales, continúa como el único tronco arterial para el miembro superior. En el borde externo de la primera costilla este mismo tronco arterial recibe el nombre de arteria axilar. Esta arteria irriga la pared torácica, la glándula mamaria, y los músculos de la región del hombro. La arteria axilar continúa bajo el borde del músculo pectoral mayor con el nombre de braquial o humeral.
Arteria braquial Es la arteria del brazo y también forma una red anastomótica alrededor de la articulación del codo. Da ramas directas para irrigar los músculos de la región anterior y posterior del brazo.
Arterias del antebrazo
La arteria braquial se divide en dos ramas terminales, las arterias radial y ulnar, en la profundidad del pliegue del codo. Estas arterias envían ramas recurrentes a la anastomosis alrededor del codo, irrigan antebrazo y muñeca, y dan riego sanguíneo a la mano.
La arteria radial es muy superficial al acercarse a la muñeca; y su fácil
compresión contra el radio en este punto hacen de la arteria radial distal el vaso principal para "tomar el pulso".
Arterias de muñeca y mano
El riego sanguíneo para muñeca y mano llega de las redes interconectadas de las arterias radial y cubital. Venas del miembro superior: Este territorio venoso presenta un sistema de venas profundas, que acompañan a las arterias del miembro y un sistema superficial, independiente. Las venas basílica y cefálica son las venas superficiales principales del miembro superior. Se originan en colectores de los plexos dorsal y palmar de la mano y muñeca. La vena mediana del antebrazo sigue por la zona central de la cara anterior del antebrazo. Todas las venas superficiales, ubicadas en el tejido subcutáneo, drenan la piel y los tejidos conectivos superficiales del miembro superior. La red venosa dorsal de la parte posterior de la mano y la red venosa de la cara anterior del antebrazo se emplean como sitio para extraer sangre para examen.
El sistema venoso superficial del miembro superior desemboca en las
venas profundas, que siguen un trayecto paralelo a las arterias; así se reconocen venas: ulnares, radiales, humerales y axilar. La vena cefálica desemboca en la vena axilar y la vena basílica desemboca en la vena humeral. De esta manera los dos sistemas, superficial y profundo, están interconectados.
Al llegar a la mano, las arterias radial y ulnar forman las arterias se unen entre sí y forman los arcos palmares superficial y profundo, los que emergen las arterias digitales (van a los dedos). La arteria carótida común, que va hacia la cabeza y el cuello. La arteria subclavia derecha que va hacia el miembro superior derecho. Al lado izquierdo del arco aórtico emerge la arteria subclavia izquierda, que va directamente hacia el miembro superior izquierdo.
ARCO PALMAR PROF. Y SUP.
Para irrigar la mano se establecen cuatro arcos vasculares por
anastomosis de las arterias cubital y radial:
Arco palmar superficial
a nivel de la región distal del cuerpo de los metatarsianos, la arteria cubital en su terminación distal se continúa con la rama palmar superficial de la arteria radial en un arco con concavidad proximal por encima de los tendones de los flexores de los dedos y bajo la aponeurosis palmar. Esta arteria emite ramos para los dedos: ● Tres arterias digitales comunes que se bifurcan irrigando los dedos 2, 3, 4 y 5. ● Arteria digital palmar propia del quinto dedo.
Arco palmar profundo
de concavidad proximal y ubicado bajo los tendones de los flexores y sobre la base de los metacarpianos, es el resultado de la fusión de la terminación de la arteria radial con la arteria palmar profunda. Emite ramos tanto proximales que se anastomosan con la red carpiana palmar como distales que en este caso son:
● Arterias metacarpianas palmares: son tres arterias que
descienden apoyadas sobre los músculos interóseos por los segundo, tercero y cuarto espacio interóseo anastomosándose a las digitales palmares comunes a la altura de las cabezas distales de los metacarpianos. ● Arteria principal del pulgar: surge en la región lateral del arco palmar profundo caminando con el tendón del flexor largo del pulgar y en la base de la primera falange se bifurca en dos ramas que llegan hasta la punta del dedo y que se denominan arterias digitales palmares propias del pulgar. ● Arteria radial del índice: surge del arco palmar profundo y desciende acostada sobre el primer músculo interóseo primero y después en la cara lateral del dedo comportándose como una arteria digital palmar propia.
Red carpiana palmar
Se forma por la unión de las arterias carpianas anteriores colaterales de la arteria radial y la cubital. Emite un ramo en sentido proximal que se anastomosa con las interóseas antebraquiales y otro en sentido distal que se anastomosa con el arco palmar profundo.
Red carpiana dorsal
Se forma por unión de las arterias carpianas dorsales colaterales de las arterias cubital y radial. Emite distalmente tres arterias metacarpianas dorsales que discurren apoyadas sobre los músculos interóseos dorsales del segundo, tercer y cuarto espacio interóseo y al llegar a la altura de las bases de las primeras falanges se bifurcan en las arterias digitales dorsales , una para cada dedos flanqueante, discurriendo hasta las puntas de los dedos. La rama más medial puede dar al poco de originarse otra rama que es la arteria digital dorsal del quinto dedo, la cual discurre por el margen dorsal medial del quinto dedo, aunque también esta arteria puede nacer directamente de la red carpiana dorsal
La red carpiana dorsal
y la red carpiana ventral están comunicadas por ramos perforantes que discurren atravesando el espacio interóseo y uniendo las respectivas arterias metacarpianas dorsales y ventrales.
3. EXPLIQUE CÓMO SE FORMA EL PLEXO BRAQUIAL Y LAS
RAMAS QUE SURGEN A PARTIR DE ÉL
Las raíces nerviosas forman un complejo de plexos; el braquial y
cervical inervan las extremidades superiores, mientras que el plexo lumbosacro suministra inervación a los miembros inferiores. La conformación general de los plexos incluye raíces, ramas, troncos, fascículos y nervios periféricos
El plexo braquial se encuentra ubicado en el triángulo posterior del
cuello, delimitado anatómicamente por la clavícula y los músculos trapecio y esternocleidomastoideo. El músculo platisma, la fascia profunda y la piel, complementan la superficie anatómica y subcutánea del triángulo,
Las raíces C5, C6, C7, C8 y T1 emergen de los forámenes
intervertebrales y la unión de sus ramas anteriores conforman el plexo braquial. Estas ramas pasan entre los músculos escalenos anterior y medio, acompañando a la arteria subclavia. A este nivel existen dos variaciones en la conformación del plexo, una con aporte de la raíz C4 (plexo prefijado) y la otra con aporte de la raíz T2 (plexo postfijado)
Las ramas anteriores se comunican en la parte inferior del cuello dando
origen a tres troncos: el superior, formado por la unión de las raíces C5 y C6, el medio constituido por la raíz C7 y el inferior, que surge de la unión de las raíces C8 y T1. Es importante anotar que en la región supraclavicular, antes de la conformación de dichos troncos, emergen los nervios dorsal de la escápula (C4 y C5) y torácico longo (C5- C7) Las divisiones de los troncos constituyen tres fascículos, cuya denominación obedece a su ubicación con respecto a la arteria axilar Las divisiones anteriores del tronco superior y medio se combinan para formar el fascículo lateral, mientras que la del tronco inferior continúa como fascículo medial. Estas divisiones inervan la musculatura flexora del miembro superior. Finalmente, las divisiones posteriores conforman el fascículo posterior e inervan la musculatura extensora.
El fascículo lateral proporciona dos ramas terminales, una de las cuales
corresponde a la raíz lateral del nervio mediano y otra conforma el nervio musculocutáneo. Las ramas terminales del fascículo posterior dan origen al nervio axilar y radial; a su vez, del fascículo medial se derivan el nervio ulnar y la raíz medial del mediano 4. MENCIONE LOS MÚSCULOS DE TODO EL MIEMBRO SUPERIOR Y SU INERVACIÓN Nervio musculocutáneo El nervio musculocutáneo se origina en el plexo braquial. Inerva los músculos del compartimento anterior del brazo.
Nervio mediano El nervio mediano se origina en el plexo braquial y atraviesa el túnel carpiano, Inerva los músculos del compartimento anterior del antebrazo y de la mano.
Nervio cubital El nervio cubital se origina en el plexo braquial, Inerva los músculos de la mano.
Nervio axilar o circunflejo
El nervio axilar o circunflejo se origina en el plexo braquial. Inerva los músculos deltoide y redondo menor y, como consecuencia, los hace mover. Nervio radial El nervio radial se origina en el plexo braquial. Inerva los músculos del compartimento posterior del brazo y del antebrazo. BIBLIOGRAFÍAS
