Líquidos y Electrolitos

Líquidos y electrolitos ( Lic. R .
Oviedo )
LIQUIDOS Y ELECTROLITOS
DESEQUILIBRIO ACIDO – BASE
Objetivos
 Determinar a través de la historia de salud las causas

por las que ocurre una deshidratación y perdida de
electrolitos .
 Conocer como se realiza la valoración de enfermeria
en pacientes que padecen estas alteraciones.
 Identificar la sintomatología que se presenta
 Identificar los exámenes de laboratoio y
complementarios
 Identificar los D iagnosticos enfermeros.
Líquidos y electrolitos
ALTERACION
Alteraciones
Causa
de los liquidos
Alt. Líquidos y
electrolitos
Déficit del volumen Trastornos común pte quirúrgico: perdida de Sistema amortiguador que consiste en
liquido I. G por vomito, aspiración, sng, un acido y una base débil y la sal de
diarrea , drenaje fistular dicho acido o base
Exceso de líquidos I iatrogénico o secundaria a I. Renal , Alteraciones : acidosis respiratoria :
cirrosis o ICC depresión del centro respiratorio,
enfisema, neumonía
Alcalosis respiratoria .Perdida excesiva
de Co2 . Causas : hiperventilación
dolor intenso, vent asistida, encefalitis
Acidosis metabólica.: retención de
ácidos o perdida de bicarbonato base .
Causas : diabetes, hiperazoemia,
acumulación de acido , inanición,
diarrea fistula I . Delgado .
Causa ;: vomito , aspiración gástrica,
obstrucción pilórica, ingestión excesiva
de bicarbonato perdida de K diuréticos
Mixta vol y conformación Causa trat . inadecuado con líquidos

parenterales .
Déficit ; de liquido extracelular con
hiponatremia
Alteración conformación Cambios del equilibrio acido – base ,
alteración de la concentración K,ca, Mg
Alteraciones de los electrolitos
Electrolito Valor normal causas signos y sintomas
Potasio 3,5- 5 meq/l Hiperpotasemia : acidosis, Hiperpotasemia : nauseas,

traumas quirúrgicos, I. renal vomito , cólico, diarrea,
Hipopotasemia : Excreción bloqueo de ca, paro cardiaco
renal excesiva, adm prolongada cambios EKG
de líquidos IV sin K, perdidas Hipopotasemia
por secreciones digestivas
sodio 135- 145 meq /l Hipernatramia Hiponatremia
fatiga, dolor de cabeza,
deshidratación diarrea, irritabilidad, debilidad o
sudoración o fiebre alta espasmos musculares y
Esteroides, enfermedades convulsiones. En los casos
endocrinológicas como severos, el paciente puede
diabetes (cuando la orina es perder la consciencia o
muy frecuente) o entrar en coma.
aldosteronismo. Hipernatremia Es posible
Ingestión excesiva de sal. que no tenga ningún
síntoma, a menos que los
niveles de sodio en sangre
sean muy elevados
Calcio 8,5- 19 meq /l Hipercalcemia Hipocalcemia
Irritabilidad muscular , la
depresión, la confusión o
una seria desorientación
Magnesio 1,5- 2,5 meq/l Hipermagnesemia Hipomagnesemia
Electrolitos
Signos y síntomas
Deshidratación :
 Boca seca, cefalea, sed excesiva, ojos hundidos , piel reseca (signo del
pliegue ), oliguria , niños ( fontanelas hundidas , llanto sin lágrimas) ,
hipotensión, taquicardia, disnea, delirio, inconciencia .
Trastornos metabólicos
 Acidosis metabólica
 Acidosis respiratorios
 Alcalosis respiratoria
 Alcalosis respiratoria
Tipos de soluciones IV
Soluciones
Soluciones
Complicaciones de la venoclisis
 Sobre carca hídrica

 Embolia gaseosa
 Infección
 Complic. Locales : infiltración y extravasación ,
flebitis, tromboflebitis, hematoma.

Diagnósticos enfermeros
 Déficit de volumen de líquidos

 Exceso de volumen de líquidos
 Riesgos de desequilibrio de volumen de líquidos
 Hipertermia.
 Hipotermia
 Desequilibrio hidro electrolítico
 Deterioro de la integridad cutánea
 Riesgo de infección rc via IV.
1. Calculo de Goteo
2. balance de líquidos y electrolitos
 GOTAS = cantidad
3X T
 Tiempo = gotas
cant x T
 cantidad =gtts x t x 3
 Perdidas insensibles : formula

Peso del Pte en kg x o.5 (const) x horas
37ºC = 0.5
38 ºC= 0.6
39ºC= 0.7
Calculo de líquidos basales
Un caso balance de I /E
 Pte de 69 años de edad ingresa a uci . Con dx medico bronconeumonía,

peso 75 kg, complicado por H1N1 , presenta fiebre 39 ºC , hiperglicemia
300 mg /dl , fatiga, disnea, anorexia . Luego de su admisión a las 7 am , le
colocan un tubo endotraqueal y es conectada a VMA : El medico prescribe
solucion salina 2000 cc + 20 cc Cl Na + 10 cc de cl K para 24 h .
 Usted debe colocar una bomba de infusion y calcular el goteo a pasar ,

luego debe administrar el antibiótico ciprofloxacina 200 mg ( en 100 ml) iv
C/12 h., ceftriaxone 1 gramo c/12 h (50 ml) , omeprazol 40 mg q.d Iv (
diluido en 50 ml ) . Durante las 5 h restantes del turno usted debe calcular
el balance parcial ( 8 h ) .
 En cuanto a los egresos durante el turno presento vomito por 2 ocasiones
300 ml , a las 9 am y a las 12 pm. Diuresis 500 ml a las 10 am y 600 ml a
las 13 H,
 1 Calcule la cantidad pendiente a pasar del goteo en el turno siguiente .
 Realice el calculo de perdidas insensibles

Líquidos y Electrolitos

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Líquidos y Electrolitos

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Líquidos y Electrolitos

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Líquidos y electrolitos ( Lic. R .

 Determinar a través de la historia de salud las causas

Mixta vol y conformación Causa trat . inadecuado con líquidos

Electrolito Valor normal causas signos y sintomas

Potasio 3,5- 5 meq/l Hiperpotasemia : acidosis, Hiperpotasemia : nauseas,

 Sobre carca hídrica

 Déficit de volumen de líquidos

 Perdidas insensibles : formula

 Pte de 69 años de edad ingresa a uci . Con dx medico bronconeumonía,

 Usted debe colocar una bomba de infusion y calcular el goteo a pasar ,

También podría gustarte