Violeta 26

“AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO”
ENFERMEDADES REFLUJO GASTROESOFÁJICO CIRROCIS HEPÁTICA
DOCENTE:
DR: Rubén Huamani Espinoza
CURSO:
Estudio de enfermedades y su tratamiento farmacológico
Integrantes:
Castillo Huamán seleny
De la cruz De la cruz violeta susana
Gelacio Sampen Jimena
Terrones Rojas Kemila
Paima García Tomasa
Ciclo:
III “F”
CHICLAYO 2023
INTRUDUCCION
Enfermedades por reflujo gastroesofágico es un conjunto de síntomas y/o

lesiones condicionadas o causadas por el reflujo que produce inflamación en la
parte inferiores del esofago este fenómeno que es fisiologico se convierte en
patologico cuando provoca síntomas más de dos veces por semanas o cuando
causa lesiones mucosas esofágicas.
El diagnóstico y tratamiento del reflujo gastroesofágico están condicionados

según a la situación de cada paciente. Así mismo hablaremos acerca de la
cirrosis hepática.
La enfermedad crónica del hígado y está estrechamente relacionada con la mal

nutrición en la mayoría de los casos son causados por agentes etílicos, es la
formación grave de cicatrices en el hígado existen varios tipos de
enfermedades y afecciones hepáticas.
La cirrosis se caracteriza por la fibrosis, una lesión crónica, que conduce a la

alteración de la organización lobular normal del hígado
El hígado puede ser dañado por infecciones virales, toxinas etc.

objetivo
Entendemos por la enfermedad de reflujo gastroesofágico y de la cirrosis

hepática tenemos los siguientes:
 Fomentar el interés por conocer que es la enfermedad por reflujo

gastroesofágico.
 Conocer cuáles son las causas y síntomas de la ERGE.
 Diferenciar la enfermedad por RGE de otras patológicas similares.
 Aprender sobre el diagnóstico, tratamiento y manejo de la enfermedad.
 Determinar las medidas básicas, preventivas para la enfermedad por
reflujo gastroesofágico.
 Conocer la definición y epidemiologia de esta entidad.
 Identificar los diversos factores etiológicos de la cirrosis hepática.
 Diferenciar los cuadros clínicos de acuerdo a los factores etiológicos.
 Conocer las principales complicaciones de la cirrosis, así como su
tratamiento.
 Prevenir las complicaciones relacionadas con la cirrosis y tratar los
síntomas de la cirrosis.
REFLUGO GASTROESOFAGICO
La enfermedad por reflujo gastroesofágico se produce cuando el ácido del

estómago fluye con frecuencia hacia el tubo que conecta la boca y el estómago
(esófago). Este retroceso de ácido (reflujo ácido) puede irritar el revestimiento
del esófago.
Muchas personas presentan reflujo ácido de vez en cuando. Sin embargo,

cuando este se repite en el tiempo, puede causar enfermedad por reflujo
gastroesofágico.
La más utilizada es el consenso de Montreal: “condición que aparece cuando el

reflujo del contenido del estómago hacia el esófago, la cavidad oral incluyendo
la laringe o el pulmón produce síntomas molestos, que deterioran la calidad de
vida de
FISIPATOLOGÍA DE LA ERGE
La ERGE ocurre cuando se desequilibra el balance que existe entre los

factores agresores (el reflujo ácido y la potencia de reflujo) y los mecanismos
de defensa de la mucosa (el aclaramiento esofágico y la propia resistencia de
la mucosa.
Que el contenido gástrico esté preparado para refluir, lo que ocurre en aquellas
situaciones en las que aumenta el volumen del contenido gástrico (después de
las comidas, obstrucción pilórica, gastroparesia, estados hipersecretores) y en
situaciones en las que aumenta la presión dentro del estómago (obesidad,
embarazo, ascitis, ropas apretadas.
Va a depender de la presión del esfínter esofágico inferior y de los

componentes extraesfinterianos (la integridad diafragmática, la localización
intraabdominal del esfínter esofágico inferior, la integridad del ligamento
frenoesofágico y el mantenimiento de un ángulo de His agudo). El esfínter
esofágico inferior permanece cerrado por efecto de su tono muscular y se relaja
por acción nerviosa parasimpaticovagal.
El daño que sufre la mucosa del esófago depende de la cantidad de material

refluido y de la frecuencia del reflujo, del aclaramiento esofágico por gravedad y
por peristalsis, entre los síntomas extraesofágicos de la enfermedad por reflujo
gastroesofágico se incluyen erosiones orales.
Entre las principales complicaciones que pueden ocurren en la ERGE se

encuentran:
Ulceras 2-7%.
Hemorragia <2%.
Estenosis 4-21%.
Esófago de Barrett 10-15%.
En el siguiente diagrama, dentro de la variedad no erosiva de la enfermedad

por reflujo gastroesofágico, existe un 40 a 50% que no responde a la terapia
con IBP, dentro de la variedad erosiva un 6-15% y de los pacientes con
esófago de Barrett un 20%. En todos estos grupos de pacientes, es importante
evaluar trastornos similares como la pirosis funcional y el esófago
hipersensible.
CAUSAS:
 Dieta alta en grasas

 Tabaquismo
 Fármacos
 Obesidad
 Aumento de peso
 Alcohol
 Embarazo
SINTOMATOLOGÍA
Síntomas
 Sensación de ardor en el área del pecho
 Dolor de pecho en la parte alta del abdomen
 Dificultad para tragar disfagia
 Tos continua
 Inflamación en las cuerdas vocales
 Pérdida de peso
 Dificultad para respirar
Signos
 Ardor en la boca del estomago
SIRROSIS HEPATICA
Es la formación grave de cicatrices en el hígado, es la consecuencia final

de muchas enfermedades hepáticas crónicas que lleva ala perdida de la
arquitectura normal del hígado y una disminución progresiva de sus
funciones.
SINTOMATOLOGIA
Por lo general la cirrosis no presenta síntomas hasta que dé al hígado es grave

cuando se presentan síntomas estos incluyen:
 Picazón de la piel.
 Cansancio
 Hinchazón en las piernas en los piel o tobillos llamados adema
 Decoloración amarilla de la piel
 En los hombres perdida del deseo sexual encogimiento de los testículos.
 Pérdida de apetito
 Nauseas.
 Sangrado y formación de hematomas con facilidad.
SIGNOS
 Hígado nodular
 Ictericia
 Vaso palpable
CAUSAS
 Consumo excesivo de alcohol a largo plazo
 Infección por el virus de hepatitis b o hepatitis c

 Enfermedad por hígado graso no alcoholismo una infección donde de
acumula grasa en el hígado.
 Exposición prolongada al alcohol que provoca la inflamación del hígado.
PREVENCION
Evitar el consumo de alcohol en excesivo si es una enfermedad crónica

hepática acudir periódicamente al medico para ver si se trata de una
enfermedad tratable y evitar que se convierta en una enfermedad de cirrosis.
TRATAMIENTO
 Las personas con cirrosis causada por el consumo excesivo de alcohol

deberían intentar dejar de beber.
 la reducción de la sal, para prevenir la retención de líquidos, y la de
proteínas (carnes, pescados) para la encefalopatía hepática.
 La cirrosis como tal carece de tratamiento médico específico, dado que es
irreversible. Se pueden tratar algunas de las enfermedades que la
producen y evitar o retardar la evolución de una cirrosis en estadio inicial
a las fases avanzadas.
 Tratamientos dietéticos
Está la reducción de la sal, para prevenir la retención de líquidos, y la de
proteínas (carnes, pescados) para la encefalopatía hepática. Como es
necesaria una buena nutrición, la dieta debe ser siempre supervisada por
el médico. A veces se necesitan suplementos de vitaminas y minerales.

Tratamientos farmacológicos
Se usan, fundamentalmente, los diuréticos para tratar la retención de
líquidos y los llamados beta-bloqueantes para prevenir las hemorragias
digestivas. Pueden ser necesarios otros muchos fármacos para tratar las
complicaciones, pero la mayor parte de ellos se usan fundamentalmente
en el ámbito hospitalario.

El trasplante hepático
El tratamiento definitivo de la cirrosis es el trasplante hepático. Se realiza
en los pacientes en que se estima una supervivencia menor de dos años,
a consecuencia de esa enfermedad, y en los que no existe
contraindicación para realizarlo por otros motivos.

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ENFERMEDADES REFLUJO GASTROESOFÁJICO CIRROCIS HEPÁTICA

DR: Rubén Huamani Espinoza

Estudio de enfermedades y su tratamiento farmacológico

Castillo Huamán seleny

De la cruz De la cruz violeta susana

Gelacio Sampen Jimena

Terrones Rojas Kemila

Paima García Tomasa

Enfermedades por reflujo gastroesofágico es un conjunto de síntomas y/o

El diagnóstico y tratamiento del reflujo gastroesofágico están condicionados

La enfermedad crónica del hígado y está estrechamente relacionada con la mal

La cirrosis se caracteriza por la fibrosis, una lesión crónica, que conduce a la

El hígado puede ser dañado por infecciones virales, toxinas etc.

Entendemos por la enfermedad de reflujo gastroesofágico y de la cirrosis

 Fomentar el interés por conocer que es la enfermedad por reflujo

La enfermedad por reflujo gastroesofágico se produce cuando el ácido del

Muchas personas presentan reflujo ácido de vez en cuando. Sin embargo,

La más utilizada es el consenso de Montreal: “condición que aparece cuando el

La ERGE ocurre cuando se desequilibra el balance que existe entre los

Va a depender de la presión del esfínter esofágico inferior y de los

El daño que sufre la mucosa del esófago depende de la cantidad de material

Entre las principales complicaciones que pueden ocurren en la ERGE se

Esófago de Barrett 10-15%.

En el siguiente diagrama, dentro de la variedad no erosiva de la enfermedad

 Dieta alta en grasas

Es la formación grave de cicatrices en el hígado, es la consecuencia final

Por lo general la cirrosis no presenta síntomas hasta que dé al hígado es grave

 Consumo excesivo de alcohol a largo plazo

 Infección por el virus de hepatitis b o hepatitis c

Evitar el consumo de alcohol en excesivo si es una enfermedad crónica

 Las personas con cirrosis causada por el consumo excesivo de alcohol

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