ARTICULACIÓN RADIOCUBITAL DISTAL

Se trata de una articulación trocoide que une la cabeza del cúbito a la escotadura cubital del radio.

A. Superficies Articulares

1. Cabeza del Cúbito. Presenta dos carillas articulares, una lateral y otra inferior, separadas por una
cresta roma, también articular.

 Carilla Lateral: Que constituye la circunferencia articular, es vertical y cilindroide. Ocupa los
dos tercios laterales del contorno de la cabeza. Es más alta en su parte media que en sus
extremos, y se articula con la escotadura cubital del radio.
 Carilla Inferior: Es ligeramente convexa y corresponde al disco articular.

Estas dos carillas y la cresta que las separa, están revestidas por una misma capa de cartílago hialino.

Las dos carillas cubitales, encaja en la escotadura cubital del radio lateralmente y en el disco articular
inferiormente.

2. Escotadura Cubital del Radio. Situada en la cara medial del extremo inferior del radio. Junto con su
revestimiento cartilaginoso, se adapta a la circunferencia articular de la cabeza del cúbito. La carilla
cubital es más extensa que la escotadura cubital del radio.

3. Disco Articular o Ligamento Triangular: Es una lámina fibrocartilaginosa triangular y horizontal,

situada entre la cabeza del cúbito y el carpo. Se fija por.

 Vértice: En la escotadura que separa la cabeza del cúbito de su apófisis estiloides, y sobre la
cara lateral de dicha apófisis.
 Base: Se halla fijo al borde inferior de la escotadura cubital del radio, que se sitúa 2 mm
inferior a la cabeza del cúbito.

Presenta dos caras articulares cóncavas y se hallan revestidas de cartílago.

 La Cara Superior, cuyo revestimiento cartilaginoso presenta continuidad con el de la

escotadura cubital del radio, corresponde a la carilla inferior de la cabeza del cúbito.
 la Cara Inferior se apoya sobre los huesos semilunar y piramidal. Los dos bordes (anterior y
posterior) están unidos a las cápsulas articulares y a los ligamentos de las articulaciones
radiocubital distal y radiocarpiana.

Su espesor disminuye de medial a lateral; también es más delgado en el centro que en los bordes
anterior y posterior, lo cual explica por qué sus dos caras, superior e inferior, son cóncavas.

Su base es siempre delgada y a veces está perforada.

A menudo el orificio tiene la forma de una hendidura, que pone en comunicación las cavidades
articulares de las articulaciones radiocubital distal y radiocarpiana.

B. Medios de Unión

 El Disco Articular.
 Cápsula Articular reforzada por ligamentos.

El Disco Articular no sirve solamente para completar la cavidad articular destinada a la cabeza del
cúbito; es también el principal medio de unión de los extremos inferiores de los dos huesos del
antebrazo.

La Cápsula Articular es delgada y laxa. Se inserta en los bordes anterior y posterior del disco articular y
sobre el contorno superior de las superficies articulares del radio y del cúbito, excepto superiormente a
la escotadura cubital del radio, donde la inserción capsular se efectúa a 0,5 cm aproximadamente en
sentido superior a la superficie articular. Está reforzada anterior y posteriormente por fascículos
fibrosos que se extienden desde el radio hasta el cúbito, el ligamento radiocubital anterior y el
ligamento radiocubital posterior.

C. Membrana Sinovial

Tapiza la cara profunda de la cápsula articular. Da origen superiormente a un receso, que se debe a la
gran laxitud de la parte superior de la cápsula articular y a su inserción radial, distante de la escotadura
cubital del radio.

MECÁNICA

 Pronación – Supinación.

Las Articulaciones Radiocubitales pueden efectuar un solo movimiento, la rotación. Este movimiento se
llama Pronación o Supinación según el sentido en que se produzca.

 La Pronación: Movimiento de rotación por medio del cual el pulgar se dirige medialmente y la
palma de la mano posteriormente.
 La Supinación: Desplaza el pulgar lateralmente y la palma de la mano anteriormente.

Los movimientos de rotación del radio se efectúan a la vez en las articulaciones humerorradial,
radiocubital proximal y radiocubital distal.

Los movimientos de pronación y supinación están limitados por la tensión del ligamento cuadrado,
que se enrolla alrededor del radio.

La supinación está también limitada por la tensión del ligamento radiocubital anterior de la
articulación radiocubital distal, y la pronación por la tensión del ligamento radiocubital posterior.

MEMBRANA INTERÓSEA DEL ANTEBRAZO

 Membrana fibrosa que se extiende desde el borde interóseo del radio hasta el borde interóseo
del cúbito y que cierra el espacio comprendido entre los dos huesos del antebrazo.
 Inserción Radial: Inferiormente, en la cresta posterior, del borde interóseo del radio. Sin
embargo, la membrana interósea del antebrazo no ocupa todo el espacio interóseo, sino que
termina superiormente, unos 2 cm inferior a la tuberosidad del radio por medio de un borde
cóncavo y delgado que limita con la parte superior del radio y del cúbito un amplio orificio por
donde discurre la arteria interósea posterior. Además, está perforada por varios pequeños
orificios donde se introducen ramas vasculares.
 Es gruesa y resistente, en sus dos tercios superiores, mientras que es delgada y más
propiamente membranosa en su tercio inferior.
 Sobre su cara anterior se pueden evidenciar fascículos fibrosos que se dirigen oblicuamente de
superior a inferior y de medial a lateral, y que proceden de la transformación fibrosa de las
fibras profundas del músculo flexor profundo de los dedos, cuyas inserciones se extienden
hasta el radio.
 En su cara posterior y en su tercio superior, se observa un fascículo fibroso grueso, conocido
con el nombre de ligamento oblicuo interóseo radiocubital; este ligamento se extiende
oblicuamente de superior a inferior y de medial a lateral, desde el cúbito hasta el radio, donde
termina en el tubérculo interóseo; procede de la transformación fibrosa de los fascículos más
profundos del músculo abductor largo del pulgar.
 También se observa, inferior al ligamento oblicuo, un segundo fascículo radiocubital inferior,
más delgado, procedente de la regresión fibrosa de las fibras profundas del músculo extensor
corto del pulgar.

CUERDA OBLICUA

 Cintilla fibrosa que se inserta superiormente en la parte inferolateral de la apófisis coronoides,

cruza el tendón del músculo bíceps braquial y termina inferiormente en el radio, un poco
 inferior a la tuberosidad del radio. Las conexiones que la cuerda oblicua presenta con el
músculo flexor largo del pulgar demuestran que esta estructura es el resultado de la
transformación fibrosa del fascículo coronoideo de este músculo.

ARTICULACIÓN RADIOCARPIANA

Llamada también Articulación de la Muñeca, es una articulación elipsoidea que une el antebrazo con el
carpo.

Se denomina Radiocarpiana porque, de los dos huesos del antebrazo, sólo el radio se articula
directamente con el carpo; el cúbito se halla separado del cóndilo carpiano por el disco articular.

A. Superficies Articulares

Son dos: en el lado del antebrazo, una cavidad glenoidea; en el lado del carpo, un cóndilo.

1. Cavidad Glenoidea Antebraquial. Esta cavidad, formada en sus dos tercios laterales por la
extremidad inferior del radio y en su tercio medial por el disco articular.

La superficie radial constituye la cara articular carpiana del radio y es triangular; el vértice es lateral y se
prolonga sobre la cara medial de la apófisis estiloides. Está dividida en dos partes: una lateral
triangular y otra medial cuadrilátera; la cresta roma anteroposterior que separa estas dos superficies
corresponde a la interlínea comprendida entre los huesos escafoides y semilunar. Esta superficie está
recubierta por una capa de cartílago que presenta continuidad medialmente con el revestimiento
cartilaginoso del disco articular.

2. Cóndilo Carpiano. Está formado por las superficies articulares superiores de los huesos escafoides,
semilunar y piramidal. Estos tres huesos están unidos entre sí por ligamentos intercarpianos interóseos,
cuyos fascículos superiores se sitúan al mismo nivel que las superficies articulares. El mismo
revestimiento cartilaginoso recubre las superficies articulares óseas y los ligamentos intercarpianos
interóseos situados entre ellas.

El hueso Escafoides corresponde a la carilla lateral triangular del radio; el hueso Semilunar a la carilla
medial cuadrangular y a la parte próxima del disco articular; el hueso Piramidal se articula con disco
articular, medialmente al hueso semilunar.

B. Medios de Unión

Son una Cápsula Articular y los Ligamentos que la refuerzan.

Cápsula articular y ligamentos están en contacto con las vainas de los tendones de los músculos flexores
de los dedos anteriormente y de los músculos extensores de los dedos posteriormente.

CÁPSULA ARTICULAR

 Se inserta superior e inferiormente en el contorno de las superficies articulares y en los

bordes anterior y posterior del disco articular, donde presenta continuidad con la cápsula
articular de la articulación radiocubital distal.
 Firme y consistente anteriormente, es delgada y laxa en la parte posterior.

LIGAMENTOS

Según su posición, se dividen en Anterior, Posterior, Lateral y Medial.

1. Ligamento Anterior

Este ligamento se compone de:

 LIGAMENTO ANTERIOR O CAPSULAR

 o Comprende dos fascículos que se extienden convergiendo desde los dos huesos del
antebrazo hacia el carpo; se denominan:
 El Ligamento Radiocarpiano Palmar:
 Es muy grueso.
 Se inserta superiormente en el reborde anterior de la cara articular
carpiana del radio y en la parte anterior de la apófisis estiloides del
radio. Se dirige inferior y medialmente en forma de abanico. Las
fibras más mediales y superiores son casi horizontales y se fijan en
los huesos semilunar y piramidal; las otras, más oblicuas y a menudo
separadas de las anteriores por un intersticio celular, se insertan en
el hueso grande.
 El Ligamento Cubitocarpiano Palmar:
 Nace del borde anterior del disco articular y de la cara lateral de la
apófisis estiloides del cúbito. Sus fibras son oblicuas inferior y
lateralmente e irradian hacia el carpo; las más superiores pasan
inferiormente al ligamento radiocarpiano palmar y terminan en el
hueso semilunar; las otras se insertan en los huesos piramidal y
grande.
 PLANO FIBROSO PRECAPSULAR
o Formado por la parte posterior de la vaina fibrosa de los tendones de los músculos
flexores de los dedos. Se trata de una gruesa capa de tejido fibroelástico, que recubre
los ligamentos anteriores y está estrechamente unida a la cara anterior de la cápsula
articular.

2. Ligamento Posterior

 El Ligamento Radiocarpiano Dorsal, se extiende oblicuamente desde el borde posterior de la

cara articular carpiana del radio a la cara posterior del hueso piramidal. Algunas de sus fibras
se detienen en la cara posterior del hueso semilunar.
 Existe un Fascículo Radioescafoideo Dorsal, que se inserta superiormente en el borde
posterior de la apófisis estiloides del radio e inferiormente en la cara dorsal del hueso
escafoides.

3. Ligamento Lateral

 El Ligamento Colateral Radial del Carpo: Se inserta superiormente en el vértice de la apófisis

estiloides del radio y termina en la cara lateral del hueso escafoides. Algunas de sus fibras se
extienden hasta el tubérculo del hueso escafoides.

4. Ligamento Medial

 El Ligamento Colateral Cubital del Carpo: Nace del vértice y del lado medial de la apófisis
estiloides del cúbito. Se divide más inferiormente en dos fascículos: uno se inserta en el hueso
piramidal y el otro en el hueso pisiforme.
 En ocasiones, el ligamento se inserta superiormente tan sólo en la cara medial de la apófisis
estiloides del cúbito; en ese caso el vértice sobresale en la cavidad articular.

C. Membrana Sinovial

Desde el contorno de la superficie articular antebraquial al de la superficie carpiana, recubriendo la

cara profunda de la cápsula articular.

Da origen a muchas prolongaciones; señalaremos solamente la prolongación preestiloidea, que es

inconstante y asciende en profundidad al ligamento colateral cubital del carpo.
La cavidad articular comunica, aproximadamente en la mitad de los casos, con la de la articulación del
hueso pisiforme y, a menudo, también con la de la articulación radiocubital distal mediante una
hendidura situada en el disco articular.

MECÁNICA

La Articulación Radiocarpiana efectúa los movimientos de la mano sobre el antebrazo:

 Lateralidad (Abducción – Aducción).

 Flexión – Extensión.
 Circunducción.
 Rotación.

ARTICULACIONES DE LA MANO

ARTICULACIONES DEL CARPO O ARTICULACIONES INTERCARPIANAS

 Articulaciones Intercarpianas de la Primera Fila del Carpo.

 Articulaciones Intercarpianas de la Segunda Fila del Carpo.
 Articulación Mediocarpiana, que une las dos Filas de los Huesos del Carpo.

A. ARTICULACIONES INTERCARPIANAS DE LA PRIMERA FILA DEL CARPO

ARTICULACIONES DE LOS TRES HUESOS DEL CÓNDILO CARPIANO

Las dos articulaciones por las cuales los huesos escafoides, semilunar y piramidal se unen para formar
el cóndilo carpiano son articulaciones planas o artrodias.
1. Superficies Articulares.
 Son casi planas y están recubiertas por una delgada capa de cartílago de espesor uniforme.
2. Medios de Unión
 Presentan ligamentos que se dividen en intercarpianos interóseos, palmares y dorsales.
o Los Ligamentos Intercarpianos Interóseos ocupan, la parte superior de la interlínea
articular y contribuyen a formar la superficie del cóndilo carpiano con sus fascículos más
superiores.
o Los Ligamentos Intercarpianos Palmares y los Ligamentos Intercarpianos Dorsales son
cortas fibras transversales, que presentan continuidad por su cara profunda con el
ligamento intercarpiano interóseo correspondiente.
o En la cara dorsal del cóndilo se observa un Ligamento Escafopiramidal, que va desde la
cara posterior del hueso escafoides hasta la cara posterior del hueso piramidal, cruzando
el hueso semilunar y la parte superior del hueso grande.
3. Membranas sinoviales
 Son extensiones de la membrana sinovial de la articulación mediocarpiana.

ARTICULACIÓN DEL HUESO PISIFORME

El hueso pisiforme está unido al hueso piramidal por una articulación elipsoidea o condílea.
1. Superficies Articulares
 La superficie articular del hueso pisiforme está revestida de cartílago y es ligeramente
cóncava; la del hueso piramidal es convexa.
2. Medios de Unión
 Son una cápsula articular y varios ligamentos.
o La Cápsula Articular es laxa.
o Los Ligamentos pueden dividirse en dos categorías: unos son delgados y refuerzan las
partes laterales de la cápsula articular; los otros están situados a cierta distancia de
ésta y se extienden desde el hueso pisiforme hasta los huesos vecinos. Son tres:
a) Ligamento Superior: Constituido por el fascículo de inserción en el pisiforme del
Ligamento Colateral Cubital del Carpo de la articulación radiocarpiana.
b) Ligamento Pisiganchoso: Que se extiende desde el extremo inferior del hueso
pisiforme hasta el gancho del hueso ganchoso.
 c) Ligamento Pisimetacarpiano: Que une el extremo inferior del hueso pisiforme al
extremo superior del quinto hueso metacarpiano.
3. Membrana Sinovial
 Es bastante laxa y en la mitad de los casos comunica con la membrana sinovial radiocarpiana.

B. ARTICULACIONES INTERCARPIANAS DE LA SEGUNDA FILA DEL CARPO

Los huesos Trapecio, Trapezoide, Grande y Ganchoso están unidos por tres articulaciones planas o
artrodias.
1. Superficies Articulares
 Son planas y recubiertas por una delgada capa de cartílago.
2. Medios de unión
 Cada una de estas tres articulaciones presenta:
o Un Ligamento Intercarpiano Interóseo. Son muy resistentes.
o Un Ligamento Intercarpiano palmar.
o Un Ligamento Intercarpiano dorsal.
Los ligamentos intercarpianos palmares y los ligamentos intercarpianos dorsales se extienden
transversalmente entre dos huesos vecinos.
3. Membrana sinovial
 Las membranas sinoviales de estas tres articulaciones son prolongaciones de la membrana
sinovial de la articulación mediocarpiana.
C. ARTICULACIÓN MEDIOCARPIANA
Une los tres huesos del cóndilo carpiano, es decir, los huesos escafoides, semilunar y piramidal, con los
cuatro huesos de la segunda fila del carpo. Es una doble elipsoidea o doble condílea.
1. Superficies Articulares
Presenta dos partes, una lateral y otra medial.
 La parte lateral es una articulación elipsoidea que conecta el hueso escafoides con los huesos
trapecio y trapezoide.
 La parte medial es una articulación elipsoidea, constituida superiormente por una cavidad
glenoidea formada por la cara medial del hueso escafoides y las caras inferiores de los huesos
semilunar y piramidal, e inferiormente por un cóndilo, formado a su vez por los huesos
grande y ganchoso.
2. Medios de Unión
Las superficies articulares se mantienen en contacto por medio de una cápsula articular y ligamentos.
a) CÁPSULA ARTICULAR. Se extiende desde el contorno de la superficie articular superior hasta el de la
superficie articular inferior. Es laxa y delgada, sobre todo posteriormente.
b) LIGAMENTOS. La cápsula articular está reforzada por diversos ligamentos que se sitúan en posición
palmar, dorsal, lateral y medial.
 Los Ligamentos Palmares: Se insertan en la cara anterior del hueso grande y desde este punto
irradian hacia los huesos escafoides y piramidal superiormente, el hueso trapezoide
lateralmente y el hueso ganchoso medialmente; en conjunto constituyen el Ligamento
Radiado del Carpo.
También existe un fascículo ligamentoso que se extiende entre la cara palmar del hueso
escafoides y la del hueso trapecio.
 El Ligamento Dorsal se denomina Ligamento Piramidotrapezotrapezoideo. Es una banda
fibrosa que se va desde la cara dorsal del hueso piramidal hasta la cara dorsal de los huesos
trapecio y trapezoide. De su borde inferior se origina una expansión vertical que termina en el
hueso grande.
El Ligamento Escafopiramidal, que cubre el extremo superior de la cara dorsal del hueso
grande, es también un elemento de contención de la articulación.
 El Ligamento Colateral Medial se extiende desde el hueso piramidal hasta el gancho del hueso
ganchoso.
 El Ligamento Colateral Lateral se extiende desde el tubérculo del hueso escafoides hasta la
cara lateral del hueso trapecio.
3. Membrana Sinovial
 Recubre la cara profunda de la cápsula articular.
  Da origen a prolongaciones que constituyen las membranas sinoviales de las articulaciones
intercarpianas de los huesos de la primera y segunda filas del carpo. En resumen, todas las
articulaciones, menos la articulación del hueso pisiforme, presentan una membrana sinovial
común.

MECÁNICA
Los movimientos de la mano se producen a la vez en las articulaciones radiocarpiana y mediocarpiana.
La mano puede ejecutar:
a) Flexión, por medio de los cuales la palma de la mano se aproxima a la cara anterior del
antebrazo.
b) Extensión, que aproximan la cara dorsal de la mano a la cara posterior del antebrazo.
c) Aducción (inclinación hacia el lado cubital) o de Abducción (inclinación hacia el lado radial).
d) Circunducción.
e) Rotación.

ARTICULACIONES CARPOMETACARPIANAS
Los Metacarpianos se unen a los huesos de la segunda fila del carpo por medio de dos articulaciones
distintas:
 Articulación Carpometacarpiana del Pulgar: Primer Metacarpiano con el hueso trapecio.
 Articulaciones Carpometacarpianas de los 4 Últimos Metacarpianos: Es común a los 4 Últimos
Metacarpianos.
A. ARTICULACIÓN CARPOMETACARPIANA DEL PULGAR
Se trata de una articulación en silla de montar, encaje recíproco o selar.
Superficies Articulares
 La carilla inferior articular del hueso trapecio es convexa. La superficie correspondiente del
primer hueso metacarpiano es cóncava.
Medios de Unión
 Cápsula Articular: De gran laxitud. Se inserta en el contorno de ambas superficies articulares.
 Reforzada por numerosos fascículos. El más importante es el Ligamento Dorsomedial, que
cruza oblicuamente de superior a inferior y de posterior a anterior la parte posteromedial de la
articulación.
Membrana sinovial
 Es muy amplia y laxa, al igual que la cápsula articular que recubre por su superficie interna.
MECÁNICA
 Flexión – Extensión.
 Abducción – Aducción.
 Circunducción.

B. ARTICULACIONES CARPOMETACARPIANAS DE LOS CUATRO ÚLTIMOS HUESOS METACARPIANOS

Los cuatro últimos huesos metacarpianos están unidos al carpo por una serie de articulaciones planas o
atrodias que, en su conjunto, forman una compleja articulación en silla de montar.
Superficies Articulares: Examinando la interlínea articular de lateral a medial, en la cara dorsal de la
mano se observa que:
 El II MTC se articula con los huesos Trapecio, Trapezoide y Grande, siguiendo una línea sinuosa
en forma de M muy alargada. Los dos trazos verticales de la M corresponden a los huesos
trapecio y grande respectivamente; los trazos intermedios describen una curva que circunscribe
la convexidad del hueso trapecio.
 El III MTC y una parte del cuarto se articulan con el hueso Grande.
 El resto de la superficie articular del IV MTC, que es convexa, y la superficie articular del V
MTC, que es convexa de anterior a posterior y cóncava transversalmente, corresponden a la
cara inferior del hueso Ganchoso.
Medios de Unión: Los cuatro últimos huesos metacarpianos están unidos al carpo por medio de una
delgada cápsula articular, reforzada por ligamentos carpometacarpianos palmares, dorsales e
interóseos.
a) LIGAMENTOS CARPOMETACARPIANOS PALMARES. Se observan generalmente siete u ocho
ligamentos carpometacarpianos palmares:
  Uno de ellos se extiende desde la cara palmar del hueso trapecio hasta el segundo y tercer
huesos metacarpianos.
 El segundo une el hueso trapezoide con el tercer hueso metacarpiano.
 Tres se extienden desde la cara palmar del hueso grande hasta el segundo, tercer y cuarto
huesos metacarpianos.
 Hay, por último, dos o tres fascículos distintos que se extienden desde el hueso ganchoso hasta
el tercer y cuarto huesos metacarpianos.
b) LIGAMENTOS CARPOMETACARPIANOS DORSALES. Son numerosos, cortos y resistentes:
 Dos de ellos se extienden desde los huesos trapecio y trapezoide hasta el segundo hueso
metacarpiano.
 Otros dos, desde el hueso grande hasta el tercer hueso metacarpiano.
 Un quinto ligamento une el hueso grande al cuarto hueso metacarpiano.
c) LIGAMENTOS CARPOMETACARPIANOS INTERÓSEOS. Están constituidos por:
 Dos ligamentos que se insertan en las caras vecinas de los huesos grande y ganchoso; estos
dos fascículos descienden en el espacio intermetacarpiano correspondiente, pasan entre las
carillas articulares que unen los huesos metacarpianos tercero y cuarto y terminan en la cara
medial del tercero.
3. Membrana Sinovial. La membrana sinovial tapiza la cara profunda de la cápsula articular.

MECÁNICA
 Flexión – Extensión.
 Inclinación Lateral, de muy escasa amplitud.

ARTICULACIONES INTERMETACARPIANAS
Los cuatro últimos huesos metacarpianos se articulan entre sí por sus bases. Se trata de tres
articulaciones planas o artrodias.
Superficies Articulares: Las superficies articulares están revestidas por cartílago y se sitúan en las caras
laterales de la base de los huesos metacarpianos.
Medios de unión: Los medios de unión son una cápsula articular y ligamentos metacarpianos.
 La Cápsula Articular presenta continuidad superiormente con la cápsula articular de la
articulación carpometacarpiana de los cuatro últimos huesos metacarpianos.
 Para cada articulación, los Ligamentos Metacarpianos se dividen por su situación en
ligamentos metacarpianos interóseos, ligamentos metacarpianos palmares y ligamentos
metacarpianos dorsales.
Membrana Sinovial: La membrana sinovial de estas tres articulaciones constituye una prolongación
descendente de la membrana sinovial de la gran articulación carpometacarpiana.

ARTICULACIONES METACARPOFALÁNGICAS DE LOS CUATRO ÚLTIMOS DEDOS

Estas articulaciones son esferoideas, esféricas o enartrosis.
Superficies Articulares: Son la cabeza del hueso metacarpiano y la cavidad glenoidea de la base de la
falange proximal.
 La Cabeza del Metacarpiano presenta forma de segmento de esfera que se prolonga sobre la
cara palmar de la cabeza del hueso metacarpiano. A cada lado de la superficie articular se
encuentra un tubérculo e, inferiormente a éste, una depresión rugosa; ambos son producidos
por la inserción del ligamento colateral.
 La cavidad glenoidea de la falange es una superficie cóncava. Externamente a cada uno de los
extremos laterales de la cavidad glenoidea y cerca de su cara palmar, se observa un tubérculo
destinado a la inserción inferior del ligamento colateral.
a) LIGAMENTO PALMAR. Las dos superficies articulares están revestidas de cartílago. La superficie
metacarpiana, que es mucho más extensa que la cavidad glenoidea, la rebasa ampliamente por su cara
palmar. Un fibrocartílago glenoideo denominado ligamento palmar, anexo a la cavidad glenoidea,
prolonga superiormente la parte anterior de esta cavidad. Desde ese punto se dirige superiormente,
aplicado a la cara palmar de la superficie articular metacarpiana.
Medios de Unión: Cada una de las articulaciones metacarpofalángicas está provista de una cápsula
articular y de ligamentos colaterales.
Además, las articulaciones metacarpofalángicas de los cuatro últimos dedos están unidas entre sí por un
ligamento metacarpiano transverso profundo.
a) CÁPSULA ARTICULAR. La cápsula articular es delgada y muy laxa. Se inserta en la cara dorsal de la
articulación, cerca del revestimiento cartilaginoso, mientras que en la cara posterior del metacarpiano la
inserción se realiza a una distancia mucho mayor del revestimiento.
b) LIGAMENTOS COLATERALES. Se trata de dos fascículos gruesos y muy resistentes, situados en las
caras lateral y medial de la articulación. Se insertan superiormente en el tubérculo y la depresión
situados en las caras lateral y medial de la cabeza del hueso metacarpiano y divergen desde ese punto
en forma de abanico:
 Las fibras posteriores terminan en los tubérculos colaterales de la base de la falange,
constituyendo el fascículo metacarpofalángico del ligamento colateral.
 Las fibras anteriores se unen al ligamento palmar y forman el fascículo metacarpoglenoideo
del ligamento colateral.
c) LIGAMENTO METACARPIANO TRANSVERSO PROFUNDO. Es una banda fibrosa que se extiende desde
el segundo hasta el quinto hueso metacarpiano, cruzando la cara palmar de las articulaciones
metacarpofalángicas. A la altura de cada una de ellas, el ligamento está estrechamente unido al
ligamento palmar. Su cara anterior, que está acanalada verticalmente, se halla en relación con los
tendones de los músculos flexores de los dedos.
Membrana Sinovial: Tapiza la cara profunda de la cápsula articular, pero, en las zonas en que ésta se
inserta a cierta distancia de las superficies articulares, se refleja a nivel de las inserciones capsulares y
recubre los extremos óseos hasta el revestimiento cartilaginoso.

ARTICULACIÓN METACARPOFALÁNGICA DEL DEDO PULGAR

Esta articulación presenta la misma disposición general que las anteriores. Posee, sin embargo, algunas
características particulares.
1. La cabeza del primer hueso metacarpiano es más ancha anterior que posteriormente. Consta de dos
partes:
 Un área posterior falángica para la cavidad glenoidea de la falange, y
 Otra área anterior sesamoidea, que corresponde al ligamento palmar y a los huesos
sesamoideos.
2. El ligamento palmar encierra en su espesor dos huesos sesamoideos: uno lateral (escafoides de
Gillette) y otro medial (pisiforme de Gillette).
3. Las fibras anteriores de los ligamentos colaterales terminan en gran parte en los huesos
sesamoideos mencionados, formando ligamentos metacarposesamoideos. Los huesos sesamoideos
están sólidamente unidos a la falange por medio del ligamento palmar, por lo cual siempre participan
en sus desplazamientos, como sucede en las luxaciones metacarpofalángicas del dedo pulgar.

MECÁNICA
 Flexión Extensión.
 Lateralidad.
 Circunducción.

ARTICULACIONES INTERFALÁNGICAS
Las articulaciones interfalángicas son gínglimos, trocleares, en bisagra o polea. Existen dos
articulaciones interfalángicas en cada dedo, con excepción del dedo pulgar, que presenta sólo una.
1. Superficies articulares
a) CABEZA DE LA FALANGE. La superficie articular de la cabeza de la falange está situada superiormente
a la interlínea articular y presenta la forma de una polea. La garganta de la polea separa las dos
vertientes laterales, que son redondeadas en forma de cóndilos.
La tróclea es más ancha anterior que posteriormente y está también más extendida por la cara palmar
que por la cara dorsal de la cabeza de la falange.
b) BASE DE LA FALANGE. La superficie articular de la base de la falange está situada inferiormente a la
interlínea articular, y presenta una cresta media roma en relación con la garganta de la polea y, a cada
lado, una cavidad glenoidea que se opone al cóndilo correspondiente de la tróclea.
c) LIGAMENTO PALMAR. La superficie articular inferior, está agrandada por un ligamento palmar
semejante a los de las articulaciones metacarpofalángicas.
Asimismo, la cápsula articular, los ligamentos y la membrana sinovial presentan las mismas
características que los de dichas articulaciones.

MECÁNICA
Sólo movimientos de Flexión – Extensión.
También pueden ser sometidas a Movimientos Pasivos de Lateralidad muy limitada.
La flexión está limitada por la tensión de los tendones de los músculos extensores de los dedos; la
extensión, por la parte palmar de la cápsula articular y por la vaina fibrosa de los tendones de los
músculos flexores de los dedos.