ARTICULACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR

ARTICULACION SACROILIACA
Carilla articular del SACRO carilla articular del COXAL.
• DIARTROSIS, SINOVIAL, SIMPLE, NO COMPLEJA, PLANA

Medio de union:
- CAPSULA: inserta en márgenes de las superficies articulares.
• Ligamento:
- SACROIILIACO ANTERIOR: la base del sacro y de los dos primeros forámenes sacros hasta la fosa
ilíaca; engrosamiento de capsula.
- SACROILIACO POSTERIOR: el más importantes, dispuestos en dos planos:

OM
SUPERFICIAL:
- SACROILIACOS POSTERIORES: unen la cresta ilíaca con la tuberosidad sacra y con las crestas sacras
intermedia y lateral.
- SACROILIACO POSTERIOR CORTO: desde la espina illaca posterior superior y la parte posterior de la
cresta ilíaca hasta la parte superior de las crestas sacras lateral e intermedia.
- SACROILIACO POSTERIOR LARGO: desde la espina illaca posterior superior des- cienden hasta la
parte inferior de la cresta sacra lateral.
PROFUNDO:

.C
- SACROILIACO INTEROSEO: en toda la extensión de la tuberosidad ilíaca hasta la tuberosidad sacra;
llena espacio irregular por encima y detrás de la articulación.
DD
- SACROTUBEROSO: medialmente en las dos espinas ilíacas posteriores, donde se confunde más o
menos con el ligamento sacroilíaco posterior largo.
- SACROESPINOSO: borde lateral del sacro hasta el cóccix.
- SACROILIOLUMBAR: de la la apófisis transversa de la 5a vértebra lumbar con la cresta illaca.
LA

VASCULARIZACION y INVERCACION: vasos iliolumbares, glúteos superiores y sacros laterales.

MOVIMIENTOS: son limitados; consisten en un desplazamiento del sacro. La acción principal de esta
articulacion es la de repartir las cargas (peso del cuerpo) provenientes de la columna lumbar.
FI


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SINFISIS DEL PUBIS
Reúne a los dos huesos coxales en la línea mediana anterior.
Cada pubis presenta, en su cara interna, una superfície oval orientada. Esta superficie rugosa está cubierta
por cartllago hialino.
• CARTILAGINOSA, SINFISIS

Medio de unión:
- DISCO INTERPUBIANO: es un fibrocartílago que completa el intervalo que separa a ambos pubis y se
adhiere con firmeza a las dos superficies articulares. En en un corte, presenta una parte periférica,
muy densa y una parte central más delgada.
• Ligamentos:
- ANTERIOR: que ocupa la parte anteroinferior de la sínfisis.
Las fibras profundas transversales van de un pubis al otro, confundiéndose con el periostio y el disco

OM
interpubiano.
Las fibras superficiales representan a las fibras tendinosas de los músculos que se insertan en la región:
recto del abdomen, piramidal, oblicuo externo, grácil, aductores del muslo.
- POSTERIOR: está reforzado a nivel de la interlínea por fibras transversales que se insertan en el borde
posterior de ambos pubis. En la parte inferior, fibras oblicuas procedentes del ligamento inferior se
entrecruzan en la línea mediana.

.C
- SUPERIOR DEL PUBIS: refuerza la parte superior de la sínfisis entre ambos pubis.
- INFERIOR DEL PUBIS: con forma de medialuna, insertado en la rama inferior del pubis; el borde
superior se une al disco interpubiano. Su borde inferior forma el arco púbico.
DD
MOVIMIENTOS: casi nulos, incluso en el momento del parto. La solidez de la sínfisis del pubis es tal que para
que se produzca su luxación es necesario un traumatismo muy importante.
LA
FI


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ARTICULACION COXOFEMORAL
Une la cabeza del femur con el acetábulo del hueso coxal.
ACETABULO: tiene dos porciones
NO ARTICULAR: fosa acetabular (centro), se encuentra la bolsa de grasa.
ARTICULAR: carilla semilunar (periférica).
• DIARTROSIS, SINOVIAL, SIMPLE, NO COMPLEJA, ESFEROIDEA
La cabeza del fêmur está recubierta por fibrocartílago, excepto en la inserción de ligamento redondo.
• RODETE COTILOIDEO: es un anillo fibrocartilaginoso que aumenta profundidad del acetábulo y
además desarrolla una acción de contención para la cabeza femoral. De forma triangular, esta en el
borde acetabular.

Medios de union:
• CAPSULA ARTICULAR

OM
HUESO COXAL: en el contorno del borde acetabular, en la cara lateral del rodete cotiloideo y ligamento
transverso del acetábulo.
CABEZA DEL FEMUR: en línea intertrocanterica y en la margen exterior del rodete, asciende hasta el
trocanter mayor, recubre todo el cuello hasta el trocánter menor.
Fibras circulares y ligamento orbicular (forman anillo alrededor del femur) y longitudinales son más en parte
superior y anterior de la capsula.

• LIGAMENTO:
EXTRACAPSULARES
.C
DD
- ILIOFEMORAL en Y
COXAL: espina ilíaca anteroinferior.
FEMUR: en la linea intertrocanterica
SUPERIOR: tubérculo petrocanterico
INFERIOR: tubérculo petrocantineo
LA

- PUBOFEMORAL:
COXAL: en la eminencia iliopectinea, en la cresta pectinea, en la rama superior del púbis, en el cuerpo del
púbis y la membrana obturatrices.
FEMUR: la capsula y sobre el trocanter menor.
FI

- ISQUIOFEMORAL:
COXAL: desde isquion y parte ciática del rodete cotiloideo.
FEMUR: borde anterior de la fosa trocanterica.


INTRACAPSULARES
- REDONDO (de la cabeza del fémur):
FEMUR: fosita de la cabeza del fêmur.
COXAL: mediante 2 bandas se inserta a ambos lados de escotadura acetabular, alrededor del ligamento
Transverso. Relaja cuando abducción.

- TRANSVERSO DEL ACETABULO: es en realidad porción del rodete cotiloideo, fibras que saltan
escotadura acetabular y forman agujero por el que entran vasos y nervios a articulación.

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 FLEXION (90/100°) hasta 120° con flexion de EXTENSION (10°-20°)
rodilla. • Glúteo Mayor (+ fuerte)
• Psoas Iliaco • Biceps femoral
• Pectíneo • Semitendinoso
• Recto Anterior • Semimembranoso
• Aductor Mediano Aumenta al doblar el tronco hacia delante, al
• Sartorio inclinar y rotar la pelvis y realizar rotación lateral.
Movimientos limitados: por ligamento iliofemoral Limitado por ligamento iliofemoral
(el + fuerte) pubofemoral e isquiofemoral.

ABDUCCION ADUCCION
• Gluteo médio • Aductor mayor
• Gluteo menor • Aductor mediano o largo

OM
• Tensor de la fascia lata • Aductor menor o corto
• Sartorio • Pectineo
Limitado por aductores, lig. Pubofemoral, banda • Recto interno
medial del iliofemoral. Limitado por contacto con miembro opuesto,
mayor movimiento con muslo flexionado.

.C
Es necesária la contraccion bilateral de los dos músculos abductores y aductores para mantener el ilio
transversal de la pélvis con apoyo en ambos pies.
En apoyo monopodal, va estar dado por la contraccion de los músculos abductores del mismo lado.
DD
ROTACION LATERAL
• Cuadrado femoral o crural ROTACION MEDIAL
• Geminos superior e inferior • Tensor de la fascia lata
• Obturadores externo e interno • Gluteo médio (fibras anteriores)
• Piriforme o piramidal • Gluteo menor (fibras anteriores)
LA

• Gluteo mayor Limitado por rotadores externos, parte supero

• Sartorio posterior de capsula y lig. Isquiofemoral.
Limitada por tensión de rotadores internos.
FI

IRRIGACION: las arterias y las venas pertenecen al sistema de los circunflejos femorales lateral y medial, que


son originarias y tributarias de los vasos femorales profundos. Las artérias glútea superior e inferior.
La artéria obturatriz para la fosa acetabular y ligamento redondo.

INERVACION: del plexo lumbar (anterior), nervio femoral y del nervio obturador y, del plexo sacro (posterior)
el nervio ciático, nervio ciático menor y el nervio del músculo cuadrado femoral.

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LA ARTICULACION DE LA RODILLA
Entre los CONDILOS FEMORALES, las CARILLAS ARTICULATES SUPERIORES de la tíbia y las CARILLAS
ARTICULARES DE LA ROTULA.

ARTICULACION FEMORORROTULIANA
Entre la cara anterior de los condilos femorales y la cara posterior de la rotula.
• DIARTROSIS, SINOVIAL, SIMPLE, NO COMPLEJA, TROCLEAR

ARTICULACION FEMOROTIBIAL
Entre condilos femorales y condilos tibiales.
• DIARTROSIS, SINOVIAL, SIMPLE, COMPLEJA, BICONDILEA
Los condilos tibiales presentan en su periferia a 2 menisco en cada lado, aumentando la profundidad para
aumentar la conguencia porque los condilos femorales son muy convexos mientras los condilos tibiales com

OM
concavos pero planos.
Se insertan por su haz posterior en la área intercondilea posterior y por su haz anterior en la área
intercondilea anterior.

Medio de union:
•

.C
DIARTOSIS, SINOVIAL, COMPUESTA, COMPLEJA, TROCLEAR

- CAPSULA ARTICULAR: entre el borde posterosuperior de la tróclea y la base de la rótula hasta el

DD
borde inferior de la cara articular de la rótula.
Esta reforzada por la aponeurosis femoral, la expansion cuadritricipal y aletas anatômicas de la rotula.

- MEMBRANA SINOVIAL: origina 3 ligamentos;

LIGAMENTO ADIPOSO: porcion mas inferior de la rotula hasta la fosa intercondilea.
LA

LIGAMENTO ALARES (2): van a ambos lado de la rotula.

• LIGAMENTOS
ANTERIORES
- ROTULIANO: continuacion del tendon del cuadriceps que rodea la rotula y permite que dicho
FI

musculo y la rotula se inserten en el tuberosidad de la tíbia en forma de ligamento anterior.

- RETINACULO ROTULIANO LATERAL y MEDIAL: son especializaciones de la capsula y dependecia del
ligamento rotuliano anterior que permiten que la rotula se quede em su lugar durante los
moviminetos de la rodilla.


- TRACTO ILIOBIAL: es la insercion de la fascia lata (fascia profunda del musculo) que se inserta en la
tuberosidad de la tíbia.

INTERNOS
CRUZADOS
- ANTERIOR: área intercondilea anterior hasta la cara medial del condilo femoral lateral.
- POSTERIOR: área intercondilea posterior hasta la cara lateral del condilo femoral medial.
- TRANSVERSO: entre ambos meniscos, em su cara anterior y los une.

POSTERIORES
- MENISCOFEMORAL POSTERIOR: intracapsular; se observa em la cara posterior y profunda de la
rodilla.
- Del cuerpo posterior del meninsco externo hasta la cara lateral del condilo medial femoral.
- POPLITEO OBLICUO: expansion del tendon del semimembranoso (condilo medial) y se inserta en la
cara posterior del condilo femoral lateral.

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 - POPLITEO ARQUEADO: por dos fascículos, un medial (en la tíbia) y un lateral (perone) que se insertan
en el epicodilo femoral lateral.
- Crea un puente en que pasa el musculo poplíteo por debajo.

LATERAL INTERNO
- COLATERAL TIBIAL: condilo interno del femur hasta la cara interna de la tíbia y del menisco medial.
En intima relacion con la capsula.

LATERAL EXTERNO
- COLATERAL PERONEO: condilo externo del femur hasta la cara externa y anterior del perone

FLEXION (130-160)
Meniscos desplazados hacia posterior.

OM
• Semimembranoso
• Biceps femoral
• Semitendinoso
• Gatrocnemios EXTENSION
• Sartorio Meniscos desplazados hacia anterior.
• Poplitep • Cuadicreps
• Recto interno
• Plantar delgado

.C
Limitado por el ligamento cruzado anterior.
• Tensor de la fascia lata
Limitado por el ligamento cruzado posterior.
DD
ROTACION CONJUNTA (20) ROTACION PASIVA (60-70)
Movimento involuntário que se produce al inicio Es aislada de cualquier outro movimento.
de la flexion y fin de la extension.

La flexion se acompana con una rotacion interna conjunta con el pie al aire. Y una rotacion externa conjunta
LA

con el pie fijo.

La extension es una rotacion interna con el pie fijo y uma externa con el pie al aire.

ROTACION INTERNA (10)

FI

• Semimembranoso ROTACION EXTERNA (30-40)

• Semitendinoso • Biceps femoral
• Popliteo • Popliteo
• Sartorio • Tensor de la fascia lata


• Recto interno

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ARTICULACION TIBIOPERONEA
Entre la TIBIA y el PERONE
PROXIMAL
• DIARTROSIS, SINOVIAL, SIMPLE, NO COMPLEJA, PLANA
Medio de union:
- CAPSULA ARTICULAR
• Ligamentos:
- ANTERIOR: arriba hacia abajo y de medial a lateral, que se insertan delante de la cara articular tibial
y se dirigen a la cabeza del peroné.
- POSTERIOR: cara de la tibia hasta la cabeza del peroné.

IRRIGACION y INERVACION: arterias provienen de la arteria recurrente tibial anterior. Los nervios proceden
del nervio peroneo común.

OM
MOVIMIENTOS: de deslizamiento difícil de apreciar.

DISTAL
• FIBROSA, SINARTOSIS, SINDEMOSIS
Medios de fijacion:
- CAPSULA
• Ligamentos:
- ANTERIOR
- POSTERIOR
.C
- INTEROSEO: entre huesos.
DD
IRRIGACION y INERVACION: las arterias derivan de la peronea anterior y posterior y de la maleolar lateral.
Los nervios proceden del nervio peroneo profundo y del nervio cutáneo sural lateral.
MOVIMIENTOS: la tensión de los ligamentos impide todo desplazamiento transversal, pero el peroné puede
deslizarse en sentido vertical contra la tíbia.
LA
FI


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ARTICULACION TALOCURAL
Entre el extremo inferior de la tibia y la cara articular medial del maléolo, la cara articular lateral del maléolo
peroneo y el ligamento tibioperoneo transverso inferior que forman hueco para que encaje cuerpo de
astrágalo.
• DIARTROSIS, SINOVIAL, COMPUESTA, NO COMPLEJA, TROCLEAR

Medios de union:
- CAPSULA ARTICULAR: rodea la articulación. Esta se inserta en los bordes del cartílado hialino de
ambos maléolos y del astrágalo, excepto en su porción anterior, que se inserta en el cuello de este
último hueso. Una membrana sinovial tapiza la cásula fibrosa.

• Ligamentos
COLATERAL LATERAL; 3 haces de fibra

OM
- PERONEO ASTRAGALINO ANTERIOR: intracapsular; en el borde anterior del maléolo lateral y por
otra parte en la cara lateral del astrágalo, que se encuentra por delante de la cara articular.
- PERONEOCALCENEO: parte anterior del maléolo lateral hasta cara lateral del calcáneo por encima y
detrás de la tróclea peroneal.
Superficialmente lo cruzan los tendones de los músculos peroneo largo y corto.
- PERONEO ASTRAGALINO POSTERIOR: por debajo de los tendones peroneos, en la depresión del la

.C
cara medial del maléolo lateral hasta la cara posterior del astrágalo, por debajo de su tróclea.
Sus fascículos más largos llegan al canal del músculo flexor largo del dedo gordo.

COLATERAL MEDIAL; 4 haces de fibras

DD
SUPERFICIAL o ligamento deltoideo: en el borde inferior del maléolo tibial hasta
- POSTERIOR: al tubérculo en cara medial del astrágalo.
- MEDIAL: terminan en el sustentaculum tal.
- ANTERIORER: parte medial del cuello del astrágalo y a la cara superior del hueso navicular.
LA

PROFUNDA: en el vértice del maléolo (profunda respecto de las fibras de la capa superficia)l hasta la cara
medial del astrágalo, en toda la porción que se encuentra por debajo de la cara articular.

MOVIMIENTOS
- FLEXION DORSAL (10°): tibial anterior + extensor largo de los dedos y del hallux + peroneo anterior.
FI

- FLEXION PLANTAR (20°): se puede agregar deslizamiento, rotación, aducción, abeduccion.

Gastrocnemio + soleo+ plantar delgado + tibial posterior + flexor largo de los dedos y hallux.

Flexión dorsal ligera rotación lateral/ext.



La amplitud de la dorsoflexión y flexión plantar aumentan gracias a los movimientos de las articulaciones
intertarsales.
Movimientos accesorios: leve deslizamiento, rotación, abducción y aducción asociado a la flexio plantar.

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ARTICULACION CALCANEO ASTRAGALINA
Entre la cara inferior del astrágalo (talus) con la cara superior del calcâneo.
• DIARTROSIS, SINOVIAL, SIMPLE, NO COMPLEJA, TROCOIDE

Medios de union:
- CAPSULA ARTICULAR

• Ligamentos
- TALOCALCANEO INTEROSEO: ocupa el seno del tarso y da solidez al conjunto.
Está constituido por fascículos verticales y oblicuos dispuestos en dos planos:
- POSTERIOR: menos desarrollado, por delante de la articulación subtalar posterior.
- ANTERIOR: por detrás de la articulación talocalcaneana anterior.

OM
El intervalo entre ambos se encuentra ocupado por tejido adiposo y por una pequeña bolsa sinovial.

- TALOCALCANEO LATERAL: por debajo del ligamento calcaneofibular. Se dirige de la cara lateral del
astrágalo a la cara lateral del calcáneo.

- TALOCALCANEO POSTERIOR: se inserta en el astrágalo, en el tubérculo que limita lateralmente la

.C
corredera del tendón del músculo flexor largo del dedo gordo, y por abajo, en la cara superior del
calcáneo.
DD
LA
FI


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