Este documento es un formato para registrar el balance hídrico de un paciente, incluyendo la ingesta y eliminación de líquidos a través de la boca, sonda, vía parental, orina, heces, vómitos y drenajes. También incluye secciones para registrar la pérdida insensible, los electrolitos sodio y cloro, y cálculos de ingreso, excreción y pérdidas totales. El responsable de enfermería debe firmar para abrir y cerrar el balance hídrico del paciente.
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CONTROL DE INCRETAS Y EXCRETAS
APELLIDOS: HISTORIA CLÍNICA:
NOMBRES: FECHA: ÁREA: INGRESO (en ml) ELIMINACIÓN (en ml) Otros: Heces, Vómitos, HORA Por la boca o sonda Parental Suministros Pérdidas Pérdida Orina Drenajes, Etc Total Insensibles Total Tipo Cantidad Composición Cantidad Tipo Cantidad
PÉRDIDA INSENSIBLE AGUA SODIO Na+ CLORO Cl INCRETAS:
Tº a 37° 800 -1000 ml 0 0 EXCRETAS:
Tº a 38°-39° 1000 -1500 ml 25 -50 mcg/L 15-35 mcg/L PÉRDIDAS INSENSIBLES:
Tº a 39°-40° 1500-2000 ml 25 -50 mcg/L 15-35 mcg/L TOTAL:
APERTURA DEL BALANCE HÍDRICO: CIERRE DEL BALANCE HÍDRICO: Nombre: Nombre: RESPONSABLE DE ENFERMERÍA RESPONSABLE DE ENFERMERÍA
