.Caso Clinico Pae en Clase
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Pablo es un paciente de fractura de costillas tras sufrir accidente de auto, refiere tener
mucho dolor, al realizar el estimado de enfermería, en la necesidad de respirar
normalmente, presenta; disnea, uso de músculos accesorios para respirar, falta de aire
y aleteo nasal, a que diagnóstico de enfermería puede conducirnos este estimado
DATOS OBJETIVOS
DATOS SUBJETIVOS
00032
Patrón
respiratorio
ineficaz
DIAGNOSTICO DE CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS ENCONTRADOS
ENFERMERIA NANDA (NOC) ETIQUETA NIC
Dominio 2
RESULTADOS INDICADORES ESCALA DE Fisiológico: complejo FUNDAMENTO CIENTÍFICO
CODIFICADOS CODIFICADOS MEDICION/DIANA K Control Respiratorio
Patrón respiratorio ineficaz
R/C fractura de costillas E/P Dominio II: 041510 2.Sustancial /5. Sin 3320 oxigenoterapia
disnea, uso de músculos Salud Uso de desviación
accesorios para respirar, falta fisiológica músculos Mantener la Scielo (2010). Esta
de aire y aleteo nasal. CAMBIO DE PUNTUACION permeabilidad de las permeabilidad facilita
accesorios
DIANA
Clase: vías aéreas las maniobras para el
Puntuación de inicio= 2
Cardiopulmon intercambio de gases y
Puntuación final: 5
ar de esta manera evita
Resultado: +3
las complicaciones que
Resultado: surgen de la falta de
Estado 041528 ella11-10.
2.Sustancial /5. Sin
respiratorio Aleteo nasal
desviación Observar la ansiedad
del paciente, Anales de pediatría
Código: CAMBIO DE PUNTUACION relacionada con la (2009). La
0415 DIANA
necesidad de la oxigenoterapia es una
Puntuación de inicio= 2
oxigenoterapia herramienta
Puntuación final: 5
fundamental para el
Resultado: +3
tratamiento de la
041514
insuficiencia
Disnea de
2.Sustancial /5. Sin respiratoria, tanto
reposo
desviación aguda como crónica.
Los objetivos
CAMBIO DE PUNTUACION principales que llevan a
DIANA su empleo son tratar o
Puntuación de inicio= 2 prevenir la hipoxemia,
Puntuación final: 5 tratar la hipertensión
Resultado: +3 pulmonar y reducir el
Instruir al paciente y trabajo respiratorio y
a la familia en el uso miocárdico.
de la oxigeno en casa.
Salud con lupa (2021).
Una supervisión
adecuada y la garantía
de un suministro de
oxígeno según las
necesidades del
paciente pueden evitar
la progresión de la
enfermedad y la
necesidad de una cama
UCI.
Integrantes