El documento trata sobre la atención primaria de la salud. Resume que surgió para abordar las desigualdades en salud a nivel mundial y hacer los sistemas de salud más accesibles. Define la atención primaria de la salud y sus principales características como ser accesible, integral, longitudinal y coordinada. También describe los atributos básicos y derivados de la atención primaria de la salud y su importancia como primer nivel de contacto con el sistema de salud.
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El documento trata sobre la atención primaria de la salud. Resume que surgió para abordar las desigualdades en salud a nivel mundial y hacer los sistemas de salud más accesibles. Define la atención primaria de la salud y sus principales características como ser accesible, integral, longitudinal y coordinada. También describe los atributos básicos y derivados de la atención primaria de la salud y su importancia como primer nivel de contacto con el sistema de salud.
El documento trata sobre la atención primaria de la salud. Resume que surgió para abordar las desigualdades en salud a nivel mundial y hacer los sistemas de salud más accesibles. Define la atención primaria de la salud y sus principales características como ser accesible, integral, longitudinal y coordinada. También describe los atributos básicos y derivados de la atención primaria de la salud y su importancia como primer nivel de contacto con el sistema de salud.
El documento trata sobre la atención primaria de la salud. Resume que surgió para abordar las desigualdades en salud a nivel mundial y hacer los sistemas de salud más accesibles. Define la atención primaria de la salud y sus principales características como ser accesible, integral, longitudinal y coordinada. También describe los atributos básicos y derivados de la atención primaria de la salud y su importancia como primer nivel de contacto con el sistema de salud.
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Ud 4
Atención primaria de la salud:
Surge un contexto histórico donde las desigualdades en salud de las personas necesitan una intervención mundial Desde el comienzo de la OMS (1948) las condiciones en los sistemas de salud eran de alto costo y poco accesibles sumado al empobrecimiento de exclusión social de la población En 1986 se lleva a cabo la primera conferencia internacional sobre la promoción de la salud, allí surge la carta de Ottawa, con la finalidad de conseguir el objetivo salud para todos en el año 2000
La conferencia de la OMS- UNICEF de Alma Ata definió la APS como: la atención primaria de la salud es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnología prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y las familias de la comunidad, mediante su plena participación y a un coste que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas del desarrollo, con un espíritu de autorresponsabilidad. Representa el primer nivel de contacto de los individuos, la familia y la comunidad con el sistema nacional de salud, llevando lo más cerca posible la atención de salud al lugar donde residen y trabajan las personas, y constituye el primer elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria.
Se contrapone a un modelo biomédico de atención basado en la enfermedad y
hospitalcéntrico. Trata de garantizar la cobertura universal de la población Promover equidad en la salud Sistemas de salud con costos razonables para la sociedad Descentralizados en pequeños centros de salud, dando lugar a los actores sociales como agentes comunitarios de salud Desarrollar la promoción de la salud y la prevención de enfermedad en las personas y comunidades.
La APS debe llevarse a cabo debe de estar comprometidas las diferentes instituciones comunitarias, así como las diferentes instituciones comunitarias, así como los diferentes sectores sociales y gubernamentales encargados de los insumos necesarios para el goce de los bienes. Es decir que implica interinstitucionalidad e intersectorialidad. Atributos de la APS
Básicos:
Accesibilidad/ primer contacto: puerta de entrada al sistema de salud, donde inicia la
atención y filtrado para acceder a los servicios especializados. La accesibilidad entendida desde sus dimensiones geográfica, económica, administrativa y cultural. Longitudinalidad: asistencia centrada en la persona a lo largo del tiempo. Integralidad: identificación de las necesidades de salud de las personas y/o comunidades, y da respuesta a las mismas. Cubre todas las necesidades de salud (biológicas, psíquico y social). Ofrece servicios preventivos y curativos Coordinación: implica los servicios coordinados para integrar toda atención que las personas reciben en los diferentes niveles de atención (referencia/contrareferencia).
Derivados (complementan los atributos básicos)
Orientación familiar: el abordaje de la salud de las personas en el marco familiar, el
análisis de la dinámica familiar la orientación y promoción de la salud familiar. Enfoque comunitario: abordaje de los problemas y necesidades en salud de las comunidades a través de la participación comunitaria, trabajo intersectorial y en red. Idoneidad cultural: sensibilidad o capacidad para conocer la cultura de la comunidad (sus códigos, lenguaje, costumbres, organización, conceptualizaciones de salud- enfermedad, etc).
Importancia del primer nivel de atención:
Se define como la organización de recursos que permiten resolver las necesidades de atención básicas y mas frecuentes de la población, que pueden ser resueltas por actividades de promoción y prevención y por procedimientos simples de recuperación y rehabilitación.
Un sistema de salud basado en APS fortalece al PNA, con su complejidad e importancia.
Es el primer contacto y el de mayor accesibilidad.
En el segundo nivel de atención se desarrolla la atención a situaciones de salud menos
frecuentes y que requiere para su atención de procedimientos complejos
Por ultimo el tercer nivel de salud se reserva a la resolución de los problemas pocos frecuentes, se refiere a patologías complejas que requieren procedimientos especializados y de alta tecnología.
La APS orientada a la comunidad (APOC) cobra un papel importante por la participación
comunitaria, así como los agentes comunitarios de salud, junto con el trabajo en red.
Planificación local de salud.
Es una herramienta fundamental para conocer las características de la comunidad, su situación de salud y priorizar acciones.
Es un proceso cíclico que comienza con un análisis de situación de salud (ASIS). Que se define como un proceso sistemático de recogida de información relevante sobre aspectos sanitarios y otros aspectos no sanitarios directamente relacionados con la salud de una población. Una vez identificados los problemas de un territorio concreto, la PLS como proceso, que se realiza antes de ejecutar cualquier proyecto, permite fijar prioridades y determinar actividades de intervención para darles soluciones.
Se puede identificar distintos momentos en la PLS. Este comienza con:
1. El análisis de la situación de salud
2. Establecimiento de prioridades 3. Formulación de objetivos 4. Diseño de plan de actividades 5. Ejecución de planes y programas 6. Evaluación de objetivos
Para realizar el ASIS, es necesario recurrir a fuentes de información:
Primarias: el inestigador recaba nuevos datos por si mismo, ej realizar una encuesta o una entrevista.
Secundarias: el investigador recurre a datos ya recopilados y almacenados por otra persona
como historias clínicas, censo, restringido.
Fuentes primarias podemos encontrar:
Encuesta: permite recolección de datos a partir de respuestas de las personas sobre preguntas de hechos u opiniones. Es estructurada, se utiliza un cuestionario.
Observación simple: el instrumento es el propio observador, es útil para conocer aspectos
estructurales, ambientales y sociales, se puede apoyar con una grilla de observación.
Observación participante: requiere que el investigador se adentre en el grupo social, se da una
interacción directa del investigador con los integrantes del grupo social. Esto conlleva a la necesidad de permanecer más tiempo para observar al grupo social en su modo natural, así describir su comportamiento tanto verbal como no verbal.
Grupo discusión: técnica cualitativa, el dato que se obtiene surge de una situación discusiva de un grupo que se forma para discutir sobre un tema determinado. Se da un intercambio de ideas y de opiniones. Las discusiones están guiadas por un coordinador. Cada grupo está formado entre 5 y 10 personas.
Planificación local en salud: supone elaboración de un proyecto de intervención comunitaria
participativo
enfocado en promoción de salud
• Identificación de problemas y necesidades en salud, priorización de estos teniendo en cuenta
fortalezas y recursos de la comunidad, desprendiéndose de este proceso un problema de intervención, con el consiguiente abordaje
• La construcción de la problemática de intervención permite al equipo hacer un proceso
reflexivo sobre cómo se determinó el problema de intervención.
Comunidad: Ud 5 Promoción de salud: Apunta a fortalecer el control del/ los proceso/s de salud por parte de las personas. Requiere de un acercamiento desde la formación de grado.
Propone fortalecer el control de las personas sore su propio proceso de salud- enfermedad- atención.
Rompe con el modelo tradicional paternalista de los profesionales de la salud.
Es necesario el trabajo en conjunto.
La promoción de la salud tuvo origen institucional el 21 de noviembre de 1986 con la primera
conferencia internacional sobre promoción de la Sali, en Ottawa, cuya finalidad fue concretar el objetivo “saludo para todos en el año 2000”. Tomo los progresos alcanzados por la declaración de Alma Ata sobre el objetivo de la APS “Salud para todos en el año 2000”.
Según la carta de Ottawa la PS “consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma. Para alcanzar un estado adecuado de bienestar físico, mental y social un individuo o un grupo debe ser capaz de identificar y realizar sus aspiraciones de satisfacer sus necesidades y de cambiar o adaptarse al medio ambiente.”
La salud no se percibe como objetivo, sino como la fuente de riqueza de la vida
cotidiana Aborda un concepto positivo resaltando los recursos sociales y personales. La PS no concierne exclusivamente al sector sanitario La OMS agrega que la PS es el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud
Ud 6
Educación para la salud:
“actividades educativas diseñadas para ampliar el conocimiento de la población en relación
con la salud y desarrollar los valores, actitudes y habilidades personales que promueven la salud”
Su objetivo es la alfabetización sanitaria en general
Busca modificar en sentido positivo conocimientos y actitudes, comportamientos de
personas, grupos o comunidades.
Tiene como consecuencia el empoderamiento de las personas generando un cambio
positivo en su estilo de vida.
Es un proceso interpersonal orientado a proporcionar
