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Formato Programación EMPO Terceros

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Código: CM-EST-SO-01-F1

PROGRAMACION DE EXAMENES MEDICO OCUPACIONALES Revision: 00

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LLENADO POR PERSONAL DE COSAPI MINERIA SAC.


FECHA DE NACIMIENTO CONDICION DEL TIPO DE FECHA DE PERSONAL QUIEN SOLICITA PROGRAMACION
N° EMPRESA (1) APELLIDOS Y NOMBRES (2) DNI/C.E (3) EDAD (5) TELEFONO (6) DOMICILIO (7) PUESTO/ CARGO AL QUE POSTULA (ESPECIFICAR) PROYECTO (9) CLINICA RESPONSABLE DE PROGRAMACION (16) PROGRAMACION ADICIONAL/INDICACION ESPECIAL (17)
(4) TRABAJADOR (8) EVALUACIÓN (11) EXAMEN (12) (15)

1 MAQUIPERU S.A PAREDES MALQUI JOSE FAUSTO RUN 24.809.409-5 6/20/1991 32 01- 17176023 NICOLAS AYLLON NRO. 1820 EL PINO / LIMA - LIMA - SAN LUIS EMPLEADO ASESOR COMERCIAL COSAPI MINERIA SAC - SHOUGANG PERFIL VISITA 7/4/2023 PULSO SALUD CLAUDIO CHAGUA LANDEON GUISELLA TELLO PERFIL (MINA COSAPI MINERIA SAC - SHOUGANG) - EXTRANJEROS
(CHILENO)

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