Informe Ejemplo 3
Informe Ejemplo 3
Informe Ejemplo 3
MOTIVO DE CONSULTA
Damián es referido a nuestro servicio de Neuropsicología para llevar a cabo una
Evaluación Neuropsicológica Completa debido a que presenta problemas de lenguaje
EVALUACIÓN
1. Tabla del desarrollo
2. Observación clínica
3. Pruebas proyectivas
4. Escala de Inteligencia de Wechsler para preescolar WPPSI -III (escala de
ejecución)
5. Cuestionario de Madurez Neuropsicológico CUMANIN (observación)
RESULTADOS DE PRUEBAS
WPPSI
EJECUCION
Casa de los animales 32 4 años 10meses
Figuras incompletas 8 4 años 6 meses
laberintos 1 4 años 0meses
Diseños Geométricos 3 4 años 0 meses
Diseño con Prismas 6 4 años 6 meses
CUMANIN, Evaluación Neuropsicológica Maduracional
INTEGRACION NEUROPSICOLOGICA
1. Atención
Su atención es adecuada y sostenida, aproximadamente dura 1 minuto sin cambiar de
actividad.
Su seguimiento de instrucciones es de dos /o tres conceptos, adecuado a su edad.
2. Percepción
Clasifica por prueba y error y la siguiente vez que lo realiza lo hace a buscar por
figuras y colores
3. Lenguaje
a) Comprensión. Si comprende instrucciones.
b) Expresión. Problemas de fonética, no se le entiende lo que dice no presenta la
mayoría de los vocablos o los menciona de forma errónea.
4. Psicomotricidad
a) Bipedestación
b) Motricidad gruesa adecuada.
c) Motricidad fina de acuerdo con su edad.
5. Socialización
Juega con sus iguales, aunque le puede llegar a dar pena su problema de lenguaje y
se aísla, su comportamiento es adecuado sigue reglas, espera su turno, aunque trata
de adquirir lo que desea.
6. Clasificación
Clasifica por formas , colores ,aunque le faltan conceptos de acuerdo a su edad.
7. Comprensión
Tiende a distraerse y se le debe de volver a repetir la historia, comprende
instrucciones cuando se le repiten y aparte tiende a preguntar para asegurarse.
8. Memoria
Presenta adecuada memoria a su edad, evocación visual, auditiva ,táctil y de olfato
, aunque no las perciba por falta de conceptos cuando se le dice que es , la
evocación es adecuada.
9. Resolución de problemas
Presenta poca tolerancia a la frustración se enoja y no quiere seguir con la
actividad entonces se tiene que utilizar un reforzamiento.
Lingüístico 2 años
Socioemocional 5 años
Adaptativo 5 años
Físico 5 años
11.Pruebas Proyectivas.
RECOMENDACIONES
Terapia de Lenguaje
Incremento de la fluidez verbal.
Tener mayor tolerancia a la frustración.
Desarrollar mayor confianza y seguridad en sus capacidades(Terapia emocional)
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Lic. Daniela Puente Ferreira
Neuropsicóloga Clínica
Lic. en Psicologia