Evc Isquémico

CLÍNICA DE ENFERMERÍA EN LA
ATENCIÓN DEL ADULTO
PATOLOGÍA
ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL
ISQUÉMICA U OBSTRUCTIVA
Docente:
L.E.E.Q. Sandra Judith Morales Franco
Alumna:
Lizbeth Acevedo Bazán
Grupo:
703 bloque 1
Historia natural de la enfermedad: ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL ISQUÉMICA U OBSTRUCTIVA
Asignatura: CLÍNICA DE ENFERMERÍA EN LA ATENCIÓN DEL ADULTO. Docente: L.E.E.Q. Sandra Judith Morales Franco
Concepto: Conjunto de afecciones clínicas caracterizadas por un déficit neurológico, ocurrido cuando una parte del cerebro pierde la irrigación
sanguínea de forma súbita, por la oclusión total o parcial de una arteria cerebral o materia grasa obstruyente que puede tener manifestaciones
transitorias o permanentes.
PERIODO PREPATOGÉNICO PERIODO PREPATOGÉNICO

(TRIADA ECOLÓGICA)
AGENTE CAMBIOS ANATOMO FISIOLÓGICOS
Biológicos:
 Accidente cerebrovascular previo 1. Isquemia Disminución del O2 y de la glucosa
 Enfermedades cardiovasculares 2. Disminución del ATP Despolarización
 Hipercolesterolemia 3. Liberación neurotransmisores excitadores (glutamato,
aspartato)
Psicosociales: 4. Lesión irreversible Mortalidad
 Toxicomanías
 Estrés
HUESPED SIGNOS Y SÍNTOMAS
 Sexo masculino  Alteración del lenguaje: afasia, disartria
 Edad >55 años  Alteración repentina de la visión de un ojo o ambos
 Raza/etnia afroamericanos o hispanos  Sensibilidad: paresia- anestesia
 Estado nutricional (sobrepeso / obesidad)  Alteración de la marcha y/o equilibrio
 Cefalea
 Disfagia
 Emesis, naúseas
MEDIO AMBIENTE COMPLICACIONES

 IMC alto  Parálisis o debilidad muscular
 Estilos de vida (malos hábitos alimenticios, inactividad física)  Dificultad para hablar o tragar
 Accesibilidad a la ingesta de comida rápida, alimentos grasos  Pérdida de memoria o dificultad para pensar
y procesados  Trastornos emocionales
 Falta de cultura de autocuidado  Dolor y entumecimiento
 Visión doble o ceguera parcial
 Cambios en la conducta y en la capacidad de cuidado
personal
DEFECTO O DAÑO: Obstrucción que detiene el flujo sanguíneo y afecta al cerebro (infarto).
Elaboró: Lizbeth Acevedo Bazán
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
Asignatura: CLÍNICA DE ENFERMERÍA EN LA ATENCIÓN DEL ADULTO. Docente: L.E.E.Q. Sandra Judith Morales Franco
NIVELES DE PREVENCIÓN
Prevención primaria Prevención secundaria Prevención terciaria
Diagnóstico precoz y
Promoción a la salud Protección específica Limitación del daño Rehabilitación
tratamiento oportuno
 Educación sobre  Promoción a la  Tratamiento  Control de los  Cirugía de endarterectomía carotídea.

modificaciones en el detección oportuna. farmacológico niveles de  Administración de medicamentos directos al
estilo de vida  Seguimiento a (anticoagulantes, colesterol, glucosa cerebro.
(disminución en el personas con perfil antihipertensivo, en sangre, etc.  Angioplastia y estents.
IMC, alimentación de enfermedades inhibidores de la  Evitar el  Fonoaudiología
correcta, higiene) cardiovasculares. ECA). sobreesfuerzo.  Rehabilitación neuropsicológica
 Fomentar la  Apego a estilos de  Dieta.  Facilitar la  Terapia ocupacional
importancia de vida saludables.  Laboratoriales comunicación.  Fisioterapia y rehabilitación por accidente
asistir a consultas  Ejecución de (perfil lipídico,  Monitorización de la cerebrovascular.
mensuales. programas en bioquímica sérica, tensión arterial.  Participación familiar.
 Fomentar la cultura pacientes de riesgo. gasometría,  Control del peso  Recursos económicos disponibles.
del autocuidado.  Control médico hemograma). (IMC)  Rehabilitación a partir de la esfera
 Fomentar la continuo.  Monitoreo cardiaco. biopsicosocial.
realización de  Creación y  Pruebas como:
actividad físicas. ejecución de tomografía
 Fomentar la programas que computarizada,
importancia del fomenten la imágenes por
cuidado de la salud actividad física. resonancia
mental.  Promoción a la magnética (IRM).
 Implementar consulta de salud
actividades para mental.
disminuir el estrés  Ejecución de
(manualidades). actividades para el
desestrés.
Elaboró: Lizbeth Acevedo Bazán
Plan de Cuidados de Enfermería
Nivel de atención a la salud Primer nivel: ____ Segundo nivel: ____ Tercer nivel: X
Diagnóstico de Enfermería Resultado de Enfermería Puntuación

Escala de Medición Indicador
(NANDA) (NOC) MA EL EV
Dominio 5: Dominio II: Salud Gravemente comprometido (1) Utiliza lenguaje hablado: vocal 2 3 3
Percepción/cognición fisiológica Utiliza la conversación con 2 3 4
claridad
Sustancialmente comprometido (2)
Clase 5: Comunicación Clase J: Neurocognitiva

Moderadamente comprometido (3)
Etiqueta: Deterioro de la Resultado:

comunicación verbal Comunicación: expresiva Levemente comprometido (4)
No comprometido (5)
Factores relacionados o de
riesgo: R/C disfunción
cognitiva
Características definitorias:
M/P disartria
Población en riesgo:
Puntuación global 2 2 4
Personas con barreras de
comunicación
Condiciones asociadas:
Enfermedades del sistema
nervioso central
Intervenciones de Enfermería:
Dominio: Clase:
Intervenciones independientes Evidencias y recomendaciones Nivel/Grado
Intervenciones interdependientes y dependientes

ARTÍCULO
Puntos clave:
 Entre todos los trastornos neurológicos, el accidente cerebrovascular isquémico es la

razón más común para las visitas a los servicios de urgencias.
 En las últimas dos décadas, ha habido un gran progreso en el enfoque del tratamiento del
accidente cerebrovascular isquémico agudo.
 Los médicos, a nivel mundial, se han dado cuenta de que se puede salvar el tejido cerebral
si los pacientes se evalúan de manera oportuna y se administran de manera adecuada el
tratamiento apropiado.
 Los individuos con una isquemia cerebral no suelen acudir al médico por voluntad propia,
puesto que rara vez sienten dolor y no siempre se dan cuenta o son capaces de reconocer
su padecimiento.
 De estas 54.5 millones de muertes a nivel mundial 5.53 millones, es decir, el 10% fueron
ocasionadas por ACV isquémicas.
 Cerca del 50% de los ACV isquémicos son cardioembólicos, 25% por oclusión de gran vaso,
10% por oclusión de pequeños vasos y el restante de origen desconocidos.
Autores
Fecha de elaboración:
Lugar:
https://d1wqtxts1xzle7.cloudfront.net/58507402/Articulo_ACV_isquemico-with-cover-page-v2.pdf?
Expires=1669585287&Signature=I~nr9-Hk2pFq9I1WQf2-2VSYXE5-
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PERIODO PREPATOGÉNICO PERIODO PREPATOGÉNICO

MEDIO AMBIENTE COMPLICACIONES

Prevención primaria Prevención secundaria Prevención terciaria

 Educación sobre  Promoción a la  Tratamiento  Control de los  Cirugía de endarterectomía carotídea.

Diagnóstico de Enfermería Resultado de Enfermería Puntuación

Clase 5: Comunicación Clase J: Neurocognitiva

Etiqueta: Deterioro de la Resultado:

Intervenciones independientes Evidencias y recomendaciones Nivel/Grado

Intervenciones interdependientes y dependientes

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