Guía de estudio, química medicinal III

1.- ¿Cuál es la principal limitación para el uso sostenido de Efavirenz dentro del esquema de
terapia antirretroviral?

a. Tolerancia a los efectos adversos gastrointestinales

b. Tolerancia a los efectos adversos sobre el sistema nervioso central

c. Tolerancia a los efectos adversos sobre el sistema cardiovascular

d. Tolerancia a los efectos adversos sobre el sistema respiratorio

2.-¿Cuál es el objetivo de coadministrar bajas dosis de ritonavir con otro inhibidor de la proteasa
(IP), dentro del tratamiento antirretroviral?

a. Disminuir los efectos adversos

b. Favorecer la absorción

c. Aumentar la biodisponibilidad del IP

d. Disminuir el desarrollo de resistencia

3.- ¿Cuál de los siguientes esquemas puede ser un esquema de inicio de terapia antirretroviral?

a. Un análogo no nucleosídico de la transcriptasa inversa + inhibidor de la integrasa

b. Un análogo nucleosídico de la transcriptasa inversa + inhibidor de la proteasa + inhibidor de la

integrasa

c. Dos análogos no nucleosídicos de la transcriptasa inversa + inhibidor de la proteasa

d. Dos análogos nucleosídicos de la transcriptasa inversa + un análogo no nucleosídico de la

transcriptasa inversa

4.- ¿Cuál es la única droga antagonista de correceptor aprobada para el tratamiento del HIV?

a. Maraviroc

b. Dolutegravir

c. Cobicistat

d. Atazanavir

5.- Una paciente está tomando tamoxifeno. ¿Qué debe monitorearse durante la terapia?

a. Colesterol total

b. Enzimas hepáticas

c. Glucosa sanguínea

d. Peso

6.- Según la guía la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) 2015 sobre el tratamiento de la
Endocarditis Infecciosa las indicaciones y patrón de uso de aminoglucósidos han cambiado,
¿Cómo se debe administrar actualmente?

a. En 3 dosis diarias

b. En 2 dosis diarias

c. En 1 dosis diaria

d. En 4 dosis diarias

7.- Uno de los efectos adversos del cisplatino es:

a. Ototoxicidad

b. Diarrea

c. Sangrado de encías

d. Mucositis

8.- El efecto adverso más común del fenobarbital es:

a. Diarrea

b. Bradicardia

c. Somnolencia

d. Dolor de cabeza

9.- ¿Cuál es el antiviral de primera elección para el tratamiento de la retinitis por Citomegalovirus
(CMV) en pacientes inmunocomprometidos?

a. Aciclovir

b. Ganciclovir

c. Valganciclovir

d. Foscarnet
10.- ¿Cuál es el tratamiento de primera elección para las infecciones producidas por virus Herpes
Simplex en pacientes inmunocomprometidos?

a. Valganciclovir 450 mg/12hs VO

b. Ganciclovir 5 mg/kg cada 12 hs EV

c. Aciclovir 400 mg tres veces por día VO

d. Foscarnet EV 40 mg/kg/día cada 8 hs

11.- ¿Cuál es el tratamiento de primera elección para las infecciones producidas por virus
Varicela Zoster en pacientes inmunocomprometidos?

a. Valganciclovir 450 mg/12hs VO

b. Ganciclovir 5 mg/kg cada 12 hs EV

c. Foscarnet EV 40 mg/kg/día cada 8 hs

d. Aciclovir 800 mg 5 veces por día VO

12.- ¿Cuál es el tratamiento recomendado para la infección por Pneumocystisjirovecii (PCP) en

pacientes inmunocomprometidos?

a. Trimetroprima/sulfametoxazol (TMP/SMX) 15 mg/kg/día TMP CADA 6-8 hs EV

b. Claritromicina 500 mg/12hs VO

c. Piperacilina – Tazobactam 4,5 gr/6hs EV

d. Eritromicina 1gr/12 hs VO

13.- ¿Cuál es la infección producida por la invasión de bacterias piógenas que produce un
proceso inflamatorio que evoluciona afectando la aracnoides, la piamadre y al líquido
cefalorraquídeo?

a. Neumonía adquirida de la comunidad

b. Infección del tracto urinario superior

c. Meningitis bacteriana

d. Endocarditis infecciosa

14.- ¿Cuáles son los microorganismos que producen la mayoría de los casos de meningitis
bacteriana en niños menores de un mes?

a. Staphylococcusaureus y Pseudomonaaeruginosa

b. Pseudomonaaeruginosa y Listeria monocytogenes

c. Streptococcusagalactiae y Klebsiellapneumoniae

d. Listeria monocytogenes y Streptococcusagalactiae

15.- ¿Cuál de los siguientes microorganismos es un posible agente causal de meningitis

bacteriana comunitaria en pacientes adultos?

a. Clostridiumdifficcile

b. Neisseriameningitidis

c. Klebsiellapneumoniae

d. Neisseriagonorrhoeae

16.- ¿Qué terapia es la recomendada cuando la meningitis bacteriana es causada por

Neisseriameningitidis señalada en la tinción de Gram de LCR?

a. Meropenem

b. Cotrimoxazol

c. Ampicilina-sulbactam

d. Cefalosporina de 3ra generación

17.- ¿Qué terapia es la recomendada cuando la meningitis bacteriana es causada por Listeria
monocytogenes señalada en la tinción de Gram de LCR?

a. Ampicilina

b. Cloranfenicol

c. Fluoroquinolona

d. Cefalosporina de 3ra generación

18.- El principal agente etiológico aislado en la Neumonía asociada a la comunidad (NAC) es:

a. Streptococcuspneumoniae

b. Staphylococcusaureus

c. Klebsiellapneumoniae

d. Mycobacteriumaviumcomplex

19.- Según las recomendaciones sobre la atención de la Neumonía asociada a la comunidad

(NAC) de la SADI, el tratamiento antibiótico sugerido para pacientes admitidos en terapia
intensiva con Neumonía asociada a la comunidad (NAC) es:

a. Imipenem más Claritromicina

b. Ampicilina-Sulbactam más Claritromicina

c. Amoxicilina -Ácido Clavulánico

d. Meropenem

20.- Según el Consenso Argentino de pie diabético de la Sociedad Argentina de Diabetes, los
hallazgos microbiológicos en el pie diabético con lesión crónica o infección severa son
mayormente:

a. Cocos gram positivos

b. Anaerobios

c. Bacilos gram negativos

d. Polimicrobianos

21.- Según el Consenso Argentino de pie diabético de la Sociedad Argentina de Diabetes, en el

tratamiento de infecciones leves a moderadas, ¿Cuál es la vía de administración recomendada?

a. Endovenosa

b. Subcutánea

c. Oral

d. Tópica

22.- La acción farmacológica referida a la desecación de los exudados en las lesiones donde
existe pérdida de tejido cutáneo se denomina:

a. Efecto queratoplástico
b. Efecto emoliente

c. Efecto queratolítico

d. Efecto astringente

23.- Según el Consenso Argentino de pie diabético de la Sociedad Argentina de Diabetes, para el

tratamiento de una infección leve a moderada en un paciente que no recibió tratamiento previo
es de elección:

a. Claritromicina 500 mg cada 12 hs VO

b. Amoxicilina 500 mg cada 12 hs VO

c. Cefepime 2 g cada 12 hs EV

d. Amoxicilina- Ácido clavulánico 875/125mg cada 8 hs

24.- El antihelmíntico de elección para infecciones por Enterobiusvermicularis (oxiuro) es:

a. Piperazina

b. Dietilcarbamazina

c. Niclosamida

d. Mebendazol

25.- ¿Cuál de los siguientes fármacos es un inhibidor de la síntesis del ácido fólico?

a. Cloroquina

b. Mefloquina

c. Pirimetamina

d. Quinina

26.- ¿Cuál de los siguientes antifúngicos pertenece al grupo de los azoles?

a. Caspofungina

b. Fluconazol

c. Nistatina

d. Anfotericina B

27.- ¿Cuál de los siguientes antimicóticos es de aplicación tópica?

a. Econazol

b. Itraconazol

c. Voriconazol

d. Anidulafungina

28.- ¿Cuál es el mecanismo de acción del metotrexato?

a. Inhibe la enzima dihidrofolato reductasa

b. Se intercala entre cadenas de ADN, inhibiendo las topoisomerasas

c. Agente alquilante con gran afinidad al ADN

d. Ejerce su acción citotóxica tras unirse a la tubulina , inhibiendo la mitosis

29.- ¿Cuál de los siguientes antibióticos tiene actividad citotóxica y se utiliza como
antineoplásico?

a. Gentamicina

b. Doxiciclina

c. Amikacina

d. Doxorrubicina

30.- ¿Cuáles son las reacciones adversas más importantes de la zidovudina?

a. Anemia, neutropenia, náuseas

b. Hipertensión ,vómitos

c. Neuropatía periférica, insomnio

d. Alucinaciones, dolor abdominal

31.- Se han propuesto una serie de principios básicos para un adecuado tratamiento
farmacológico del dolor. ¿Cuál de los siguientes enunciados no es uno de estos principios?

A) Es preferible la vía oral.

B) Se debe evitar el empleo a demanda.

C) Las dosis y los intervalos deben ser fijos.

D) Se deben realizar reevaluaciones periódicas.

E) Es preferible utilizar pocos medicamentos y compuestos por un solo fármaco.

32.- ¿Cuál de los siguientes fármacos no es un opioide mayor?

A) Morfina.

B) Fentanilo.

C) Codeina.

D) Metadona.

E) Buprenorfina.

33.- ¿En qué tipo de epilepsia es especialmente resolutiva la cirugía?

A) Epilepsia del lóbulo temporal.

B) Epilepsia del lóbulo frontal.

C) Epilepsia del lóbulo occipital.

34.-Una mujer con epilepsia quiere quedar embarazada ¿Cuál de las siguientes afirmaciones
respecto a las consideraciones a tener en cuenta es falsa?

A) Si han pasado 2 años desde la última crisis, hay que valorar la retirada de fármacos.

B) Es aconsejable la monoterapia.

C) Hay que administrar ácido fólico desde el segundo mes de embarazo.

D) El menos teratogénico es la carbamazepina.

E) El más teratogénico es el valproato.

35.-Un problema muy frecuente en los pacientes con retraso mental son las alteraciones de
conducta, que usualmente se han tratado con neurolépticos, anticonvulsivos o estimulantes.
Señale, de entre las siguientes, la asociación que en el momento actual es la recomendada:

A) Litio + olanzapina.

B) Litio + risperidona.

C) Carbamacepina + risperidona.

D) Ácido valpróico + risperidona.

E) Ácido valpróico + olanzapina.

36.-Nos encontramos con un Paciente Terminal que padece Depresión. Señale, de entre los
siguientes, el tratamiento de elección cuando predomina la astenia o cuando la esperanza de
vida es escasa.

A) No hacer nada dada la escasa esperanza de vida y los efectos secundarios de los tratamientos.

B) Antidepresivos tricíclicos a dosis altas, dado el riesgo de suicidio.

C) Antidepresivos ISRS más neuroléptico dado el alto riesgo de suicidio.

E) Estimulantes: metilfenidato.

F) TEC.

37.- Señale, de entre las siguientes afirmaciones sobre el Paciente Infectado por

VIH/ SIDA, la que considere es FALSA:

A) Los ISRS son los antidepresivos de primera línea en el tratamiento de la depresión.

B) En caso de manía, la carbamazepina se considera el tratamiento de elección.

C) En caso de psicosis, el tratamiento con antipsicóticos de depósito debería ser evitado.

D) En caso de trastornos de ansiedad, los ISRS son una buena opción de tratamiento
farmacológico.

E) En la terapia hormonal de reemplazo se suele utilizar testosterona esterificada de

depósito, en dosis de 100 a 200 mg i.m./2 semanas.

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