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ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS) FECHA / / 202

PROYECTO TRABAJO A REALIZAR SECTOR DE TRABAJO ESPECIALIDAD

EQUIPOS Y ELEMENTOS DE SEGURIDAD REQUERIDOS PARA ESTE TRABAJO (X)


CASCO RESPIRADOR C/ FILTRO ZAPATO DE SEGURIDAD GUANTES DE JEBE CINTA DE SEG. AMARILLO PALETA PARE / SIGA
LENTES DE SEGURIDAD MANDIL DE CUERO BOTAS DE JEBE GUANTES DE SOLDADOR CINTA DE SEG. ROJO SILBATO
TAPONES AUDÍFONOS MAGAS DE CUERO ZAPATO DIELÉCTRICO ARNÉS DE SEGURIDAD LETREROS BLOQUEADOR SOLAR
OREJERAS ESCARPÍN DE CUERO UNIFORME LÍNEA DE VIDA ILUMINACIÓN CONOS DE SEGURIDAD
BARBIQUEJO CARETA DE SOLDADOR TRAJE TYVEK MALLA DE SEGURIDAD VIGÍAS BARRA RETRÁCTIL SEG.
MASCARILLA PROTECTOR FÁCIL GUANTES DIELÉCTRICO MALLA CONTRA CAÍDA EXTINTOR

IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS EN SEGURIDAD Y LOS RIESGOS ASOCIADOS EN EL TRABAJO A REALIZAR


N° ETAPAS DEL TRABAJO PELIGROS RIESGOS MEDIDAS DE PREVENCIÓN

01

02

03

04

05
PERSONAL QUE REALIZARA EL TRABAJO
N° PERSONAL DNI FIRMA N PERSONAL DNI FIRMA
°

01 06

02 07

03 08

04 09

05 10
NOMBRES: NOMBRES: NOMBRES:
FIRMA DEL CAPATAZ O JEFE DE GRUPO FIRMA DEL ING. RESIDENTE Y/O DE CAMPO FIRMA DE SSOMA

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