UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

Universidad del Perú. Decana de América

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

Tema:

Determinación de concentración de hemoglobina ,concentración de

hematocrito ,tiempo de coagulación y grupo sanguíneo

Curso:
Fisiología Humana

Docente de práctica:

Dra. Ortiz Morales, Irma

Equipo: 5

Giles Flores, Brighit Francis

2023
 I. introducción

II. objetivo

III. marco teórico

IV. resultados

V. discusión

VI. conclusiones

VII. bibliografía

INTRODUCCIÓN:

Uno de los líquidos más importantes en nuestro organismo es la

sangre,considerada por algunos como otro tejido más ,ya que está
compuesto por 80 % de agua y un 20 % de sustancias sólidas,en donde
 podremos encontrar

Plasma: aquí se encuentran suspendidas las células sanguíneas, es decir,

los glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Su formación es 90 % agua,
sales minerales y una gran cantidad de proteínas. por las funciones que
cumple es transportar oxígeno de los pulmones y nutrientes del aparato
digestivo a las células del organismo. También se lleva el dióxido de carbono
y todos los productos de desecho que el organismo no necesita , ayuda a
mantener el cuerpo a la temperatura correcta.

Glóbulos rojos: transportan oxígeno desde los pulmones a todos los tejidos
debido a que contienen la proteína llamada hemoglobina, la cual también le
da a la sangre su color rojo y se encarga de fijar las moléculas de oxígeno.

Glóbulos blancos: son los que forman anticuerpos y defienden al organismo

del ser humano de las enfermedades infecciosas.

Plaquetas: también se le conoce como trombocitos, que son células

diminutas que se fabrican en la médula ósea. Su funcionamiento es de
coagulación, porque cuando se rompe un vaso sanguíneo, las plaquetas se
concentran en el área afectada y ayudan a sellar la rotura para frenar el
sangrado.

OBJETIVOS :

En esta práctica utilizaremos distintos métodos para medir los componentes

sanguíneos descritos en esta introducción ,comparándolos con los
parámetros y formar una relación en base a la función que cumplen en el
organismo.

MARCO TEÓRICO :

A. DETERMINACIÓN DE LA CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA

Para entender este examen debemos estudiar los conceptos de hemoglobina

y Método de sahli por el cual determinaremos la concentración de
 hemoglobina.

Hemoglobina :
Es un tetrámero formado de la unión de 4 cadenas polipeptídicas, 2 α y 2 β.
Cada globina contiene un grupo prostético (grupo hemo) formado por un
átomo de hierro y un anillo de porfirina. El tipo de porfirina de la Hb es la
protoporfirina IX; contiene dos grupos ácidos propiónicos, dos vinilos y cuatro
metilos como cadenas laterales unidas a los anillos pirrólicos de la estructura
de la porfirina. El átomo de hierro se encuentra en estado de oxidación
ferroso (+2) y puede formar cinco o seis enlaces de coordinación.1,4

Durante la eritropoyesis es fundamental que las cadenas α-globinas, β-

globinas y el grupo hemo estén en proporciones estequiométricas 2:2:4 para
el correcto ensamblaje de la hemoglobina, ya que el desequilibrio entre estos
tres componentes puede ser perjudicial.(1)

Fig .1.Molécula de hemoglobina

B. DETERMINACIÓN DE LA CONCENTRACIÓN DE HEMATOCRITO

Hematocrito :
El hematocrito es un cociente entre el volumen de eritrocitos y el volumen de sangre
total (incluyendo la proporción de plasma), y se expresa como fracción o porcentaje.
Por ejemplo, un hematocrito del 40% significa que hay 40 mililitros de hematíes en
100 mililitros de sangre.

El hematocrito constituye una manera rápida y sencilla de evaluar los hematíes de

un individuo, por ejemplo para el control de enfermedades como la anemia. Suele
realizarse la prueba junto con la determinación de hemoglobina (Hb), prueba
también incluida en el hemograma.

El hematocrito refleja tanto el número de hematíes como su volumen corpuscular

medio (VCM). Si el tamaño de los eritrocitos disminuye, también lo hará el
hematocrito y viceversa. Por norma general, el hematocrito aumenta cuando
aumenta el número de hematíes, y contrariamente disminuye cuando existe un fallo
en la producción de eritrocitos por parte de la médula ósea, cuando aumenta la
destrucción de los hematíes o cuando se producen pérdidas de sangre.

Los eritrocitos se producen en la médula ósea y una vez han madurado, se liberan
hacia la circulación. Suelen representar entre el 37% y el 49% del volumen
sanguíneo. Los hematíes contienen hemoglobina (Hb), una proteína encargada de
transportar oxígeno (O2) desde los pulmones hacia los órganos y tejidos del
organismo. Por otro lado, también transportan una pequeña cantidad de dióxido de
carbono (CO₂). El CO2 es un producto de desecho del metabolismo celular, que se
transporta hacia los pulmones donde se expele.

La médula ósea produce de manera continuada nuevos hematíes para reemplazar a

los que envejecen y se destruyen o se pierden en sangrados. La vida media de los
hematíes es de unos 120 días, aproximadamente 4 meses.

Son muchas las situaciones, además de los sangrados, que pueden afectar a la vida
útil de los hematíes en la circulación, tales como: una mayor mayor destrucción de
glóbulos rojos o hemólisis, una pérdida de glóbulos rojos por sangrado; que
provocan una incapacidad por parte de la médula ósea para producir nuevos
hematíes con la suficiente rapidez, por lo que su número total disminuye, afectando
también al hematocrito y pudiendo producir anemia.(2)

Método de microhematocrito :

El método de micro-hematocrito se realizó de manera simultánea a la colocación de

cada muestra en los tubos de Wintrobe. Se tomó una pequeña muestra de la misma
sangre en capilar de 75 mm de longitud y diámetro interno de 1.1 mm sin heparina.
Se selló el tubo en su borde inferior con plastilina y se colocó en posición vertical
sobre un soporte. La medición de la micro-eritro-sedimentación se llevó a cabo con
una regla milimétrica desde el borde superior del plasma hasta el inicio de la
columna de eritrocitos. Los resultados se expresaron como mm/hora. (3)(4)

C. VELOCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR (VSG)

Es la velocidad con la cual se asientan los glóbulos rojos (eritrocitos) en un tubo de

ensayo en una hora. Entre más glóbulos rojos caen hacia el fondo del tubo de
ensayo en una hora, mayor será la velocidad de eritrosedimentación ,esta medición
nos puede revelar actividad inflamatoria en el organismo ,además, pueden ayudar a
confirmar un diagnóstico de ciertas afecciones, incluidas las siguientes:
● Arteritis de células gigantes
● Polimialgia reumática
● Artritis reumatoide

Cuando hay inflamación en el cuerpo, ciertas proteínas hacen que los glóbulos rojos
se unan y caigan más rápido de lo normal al fondo del tubo. Estas proteínas son
producidas por el hígado y el sistema inmunitario bajo muchas condiciones
anormales, tales como una infección, una enfermedad autoinmunitaria o cáncer.(5)
 D. DETERMINACIÓN DEL GRUPO SANGUÍNEO
La sangre tiene propiedades antigénicas distintas en cada individuo al igual que
propiedades inmunitarias diferentes, estas diferencias permitieron el descubrimiento
de varios sistemas de grupos sanguíneos.
Dos antígenos (tipo A y tipo B) aparecen en las superficies de los eritrocitos en una
gran proporción de los seres humanos; son estos antígenos (llamados también
aglutinógenos porque aglutinan a menudo los eritrocitos) los que causan la mayoría
de las reacciones transfusionales sanguíneas.
El sistema Rh representa un papel importante en obstetricia, las madres Rh
negativas al ser sensibilizadas por antígenos eritrocitarios de un producto Rh
positivo, producirán anticuerpos Anti-Rh que al cruzar la barrera placentaria pueden
producir hemólisis de eritrocitos fetales, causando la enfermedad hemolítica del
recién nacido.
El conocimiento de los grupos sanguíneos nos ayudará en las transfusiones de
sangre y de sus componentes constituyen el tratamiento más utilizado para corregir
las pérdidas de sangre agudas y las anemias crónicas.(6)

VIII. Resultados

HEMOGLOBINA

13 g/dl
Lectura del fotocolorímetro

13 g/dl
Concentración de hemoglobina

HEMATOCRITO
 0,2 cm
Longitud columna de eritrocitos

8cm
Longitud de columna de sangre

39
Valor de hematocrito

CONSTANTES CORPUSCULARES

Volumen corpuscular medio

VCM = 39/ 4.7 a 6.1 millones X10
VCM= 82,973 fl

Hemoglobina corpuscular media

HCM= 13/4.7 a 6.1 millones X10
HCM = 27,659 pg

Concentración de hemoglobina
corpuscular media
CHCM =13 / 39 x100
CHCM =33,333 g/dl

VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN GLOBULAR

20 mm/hl

IX. Discusión

A. DETERMINACIÓN DE LA CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA

Al momento de contrastar los resultados obtenidos en la práctica con los
valores normales en el caso de determinación de hemoglobina podemos
decir que el valor obtenido de 13 g/dl se encuentra dentro de el rango 12 a
16 g/dl ,lo cual evidencia un grado de concentración promedio normal de la
proteína hemoglobina en la sangre de la estudiante Brigit Giles
Flores ,podemos inferir gracias a ello que la estudiante presenta la suficiente
 cantidad de eritrocitos y por lo tanto adecuada proteína HbA1 ,ya que es la
hemoglobina de mayor concentración en la sangre.Comparando con el
estudio de Andrea Catalina Trompetero González ,podemos decir que la
estudiante se encuentra en un estado de salud sano ,sin presencia de
anemia y por lo tanto una cantidad saludable de hierro que ayudará a
mantener los niveles de hemoglobina en sangre necesarios para transportar
el oxígeno y lograr la saturación necesaria ,indicando síntomas de buena
eritropoyesis por parte de la médula ósea.(7)

B. DETERMINACIÓN DE LA CONCENTRACIÓN DE HEMATOCRITO

Para este examen contamos con la prueba del macrohematocrito ,en donde
pudimos obtener la cantidad de sangre estimada para cada glóbulo rojo ,en
donde el Hto es la porción de volumen total de la sangre ocupada por la masa
de eritrocitos; representa, entonces, el porcentaje de la masa de eritrocitos en
la sangre total y su cifra depende del tamaño del glóbulo rojo, por lo que no
siempre refleja el número de hematíes, aunque sí es expresión de su
concentración.Según MSc. Mariela Forrellat-Barrios existe una relación entre
cantidad de hematocrito y la concentración de hemoglobina existente en los
glóbulos rojos ,ya que en individuos sanos esta es por lo general de 3 a
1 ,existe una codependencia entre ambos valores ,ya que si sube la cantidad
de hematocritos en sangre ,subirá la concentración de hemoglobina .(8)

C. VELOCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR (VSG)

Según el artículo de L.Jeantin no podemos tomar a La velocidad de

sedimentación globular ,como parámetro específico para determinar ciertas
afecciones que tiene que ver con acelerar la sedimentación eritrocítica como
lo sería la anemia o el embarazo ,ya que posee una su escasa especificidad
con respecto a la inflamación ,por ello solo debemos de tomar el valor
obtenido de 20 mm/hl de la estudiante como referencia y en base a ello
determinar exámenes más específicos si es que se busca un diagnóstico
exacto ,por otra parte si comparamos con los valores normales la estudiante
se encuentra un poco fuera del rango ,pero segun este articulo ,no podemos
determinar algo solo tomar este valor como base para otros .(5)(9)

X. Conclusiones

Dilucidamos que la determinación de los componentes sanguíneos como la

hemoglobina ,es importante por que nos da un parámetro para medir una de
las condiciones más peligrosas para el ser humano como vendría a ser la
 anemia ,evitando cuadros más complicados .

En cuanto a la determinación de la concentración de hematocritos ,llegamos

a relacionar su cantidad con la de la hemoglobina ,ya que son variables que
se relacionan para poder hacer el análisis más preciso en cuanto a la masa
de eritrocitos que se encuentra en el plasma así como la cantidad de
hemoglobina que contienen.

Por último la velocidad de sedimentación nos da la perspectiva final en

cuanto al estado de los eritrocitos ya que esta medida nos daría una
información referencial en cuanto a un proceso inflamatorio ,y su análisis
completo dependerá de otros factores.

XI. Referencias

1. Victoriij M, Vargas G, Ba H, Solano A, Mendoza RB, Delgado Jiménez J.

Determinación de Hemoglobina [Internet]. Binasss.sa.cr. [citado el 9 de
septiembre de 2023]. Disponible en:
https://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/rmedica/469/art4.pdf
2. 2.Hematocrito [Internet]. Labtestsonline.es. [citado el 9 de septiembre de
2023]. Disponible en: https://www.labtestsonline.es/tests/hematocrito
3. 3.Márquez Franco MC, Chacón-Cardona JA. Determinación de VSG:
comparación de los métodos de Wintrobe y microhematocrito. Rev Salud
Publica (Bogota) [Internet]. 2016;18(6):946. Disponible en:
https://www.scielosp.org/pdf/rsap/2016.v18n6/946-952
4. Org.co. [citado el 12 de septiembre de 2023]. Disponible en:
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-
00642016000600946
5. Jeantin L, Cosserat J. Velocidad de sedimentación globular elevada y
síndrome inflamatorio. EMC - Tratado Med [Internet]. 2022;26(1):1–4.
Disponible en:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1636541022460673
6. 6.Cossio Andia E, Solis Solis AJ, Castellon Bautista N, Davalos Pacheco M,
Jarro Mena RL. Tipificación del grupo sanguíneo A B O y el factor Rh en la
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7. Catalina A, González T, Cristancho Mejía E, Benavides Pinzón WF, Serrato
M, Paula Landinéz M, et al. Comportamiento de la concentración de
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 https://scielo.isciii.es/pdf/nh/v32n5/55originalotros07.pdf
8. Forrellat-Barrios M, Hernández-Ramírez P, Fernández-Delgado N, Pita-
Rodríguez G. ¿Se cumple siempre la relación hemoglobina-hematócrito? Rev
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