Trastornos del espectro autista

(TEA)

Anna Guizado
2ndo HB
Laura Rebollo M2
 ÍNDICE
1. ¿Que es el autismo?
1.1. Características
1.2. Afectación a a la población
1.3. Diagnóstico
1.3.1. Evaluación del desarrollo
1.3.2. Evaluación diagnóstica integral
1.4. Síntomas
1.5. Causa
1.6. Prevención
1.7. Tratamiento
1.7.1. Método ABA o Análisis Aplicado de la Conducta
1.7.2. Entrenamiento de las habilidades sociales
1.7.3. Creación de pictogramas
1.7.4. Confiar y dar autonomía
1.7.5. Intervenir como mediadores
1.7.6. Natación
1.7.7. Musicoterapia
1.7.8. ¿Qué juguetes ofrecer a los niños con TEA?
1.7.9. Juego simbólico
2. Tipos de autismo
2.1. Autismo o Síndrome de Kanner
2.2. Síndrome de Rett
2.3. Síndrome de Asperger
2.4. Síndrome de Heller o trastorno desintegrativo.
2.5. Trastorno generalizado del desarrollo no especificado.
¿Que es el autismo?

El autismo es un trastorno neurobiológico, se le denomina “trastorno de

espectro” porque existe una amplia variedad de síntomas que presentan las
personas afectadas. Se manifiesta durante los 3 primeros años de vida.

● Características:
- Alteración con las áreas del cerebro que dirigen las actividades
relacionadas con la comunicación (verbal y no verbal) y la interacción
social. Al tener esta afectación en la comunicación no pueden tener
una independencia completa en la comunidad en la que ellos forjan su
vida diaria, con respecto al desarrollo mental.
- Presenta intereses fijos sobre un tema y conductas repetitivas
- También respuestas inusuales a la gente, apego a objetos y cierta
resistencia al cambio de rutinas.
- En algunos casos ha habido actitud agresiva o comportamiento de
autolesión.
- Principalmente presentan una alteración intelectual, también
sensorialmente junto a problemas de visión y/o escucha.

● Afectaciones a la población:
- En Estados Unidos la probabilidad de afectación es de 1 cada 59
individuos.
- Se ha registrado que es cuatro veces más frecuente en los hombres que
en las mujeres. Pero actualmente se considera que ha habido un
infradiagnóstico en el sexo femenino.
- No hay diferencia en cuanto afectación refiere en etnias, razas o
sociedades.

● Diagnóstico:
- Realizado por psicólogos, educadores y profesionales sanitarias
- No existen pruebas médicas (ej: análisis de sangre)
- Para hacer un diagnóstico se ha de observar el comportamiento y
desarrollo del niño
- Su diagnóstico se detecta en su mayoría entre los 18 meses
(aproximadamente) y los 3 primeros años de vida.

Su diagnóstico consta de dos fases:

1. Evaluación del desarrollo

- Es una prueba corta para observar si existen retrasos en el
desarrollo de destrezas básicas
- Durante esta evaluación no solo se evalúa al infante sino que
también a personas de su alrededor, tales como padres, tutores,
 principalmente a aquellos que se encarguen de su crianza y
enseñamiento.
- Para evaluarlo interacciona verbalmente con el infante, además
de jugar con él.
- Siguiendo unas visitas para hacer un registro y seguimiento.
- Se ha de hacer un seguimiento a todos los niños. Pero
especialmente aquellos de las siguientes características:
➔ Parto prematuro
➔ Peso bajo en el nacimiento
➔ Hermano/a con TEA

2. Evaluación diagnóstica integral

- Consiste en hacer una revisión minuciosa (observación el
comportamiento y desarrollo del infante + entrevistar más a
fondo)
- Puede implementar evaluación de la capacidad auditiva y la
visión; pruebas genéticas; neurológicas…
- Si existen alteraciones en las anteriores pruebas, el médico de
cabecera puede derivarlo con un especialista, y estos son:
➔ Pediatras de desarrollo: Tienen una capacitación especial
en el desarrollo de los niños y en los niños con necesidades
especiales.
➔ Neuropediatras: Médicos especializados en el estudio del
cerebro, columna vertebral y nervios
➔ Psicólogos o psiquiatras especializados en pediatría.

● Síntomas:
- Movimientos corporales específicos.
- Anomalías en la emisión, forma y contenido del lenguaje verbal y no
verbal.
- Insistencia irracional en el seguimiento de rutinas.
- Intereses o actividades restringidos.
- Déficits en la reciprocidad social o emocional.
➔ Deficiencias persistentes en la comunicación y en la interacción
social.
➔ Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o
actividades

● Causas:
- Actualmente no existe una causa específica para la aparición de la
enfermedad. Pero sí se puede afirmar que la genética tiene una gran
implicación, ya que según que tipos de interacción entre los distintos
genes (por herencia o por accidente) junto a diferentes factores
ambientales causan la aparición del TEA.
- También se puede dar por anormalidades en la estructura o función
cerebral, las pruebas radiodiagnósticas muestran que en algunos casos
 existen una forma estructural diferente en niños sanos a comparación
de los afectados.
- Se puede considerar que existen niños nacidos con una susceptibilidad
para presentar la patología, pero no se ha determinado el “activador”
que se da para que la enfermedad se desarrolle.
- Otros estudios, investigan problemas durante el tiempo de gestación, o
bien infecciones virales, irregularidades metabólicas o exposición a
agentes químicos.
- Ciertos factores tales como: el síndrome X frágil (trastorno de déficit
cognitivo), esclerosis tuberosa (crecimiento de tumores no cancerosos
en diferentes órganos), síndrome de rubéola congénita (infección por
rubéola durante el embarazo desarrollada en el feto), una fenilcetonuria
(problema metabólico no tratado) no tratada, substancias dañinas
ingeridas durante el embarazo. Pueden incrementar el riesgo de
padecer autismo

● Prevención:
- Actualmente no existe una prevención en esta enfermedad.
Únicamente podemos seguir un correcto control empezando por
un diagnóstico precoz. Por como consecuente daremos un
bienestar a las personas afectadas.

● Tratamiento:
- Dado a los actuales estudios, no existe un tratamiento estándar para el
TEA. Hay muchas maneras de manejar al paciente, pero todo esto no es
más que potenciar la capacidad de la persona con el trastorno y
mejorar su calidad de vida, no obstante no existe una cura para
eliminar la enfermedad.
- Existe una amplia gama de tratamientos que se pueden usar al mismo
tiempo. Aquí podemos ver algunas:

➔ Método ABA o Análisis Aplicado de la Conducta:

Es un método específico que se basa en la observación de la conducta o
comportamiento del sujeto. Desarrollando de esta manera un trato para
mejorar o adquirir nuevas habilidades y a su vez reducir el impacto que
tendrá el transtorno mental sobre la persona. Se realizan intervenciones de
25h semanales o más (según se precisen). Este método muestra notables
mejorías.

➔ Entrenamiento de las habilidades sociales:

Consiste en conocer que capacidad de habilidades sociales tienen los sujetos,
ponerlas en practicas y enseñar distintas maneras de interacción entre
personas. Suele ser utilizada para este método el Role Playing, haciendo que
la persona recreé una situación, para indicar y ayudarle a ver que tipo
interacciones, expresiones.. necesita para poder comunicarse.
 ➔ Creación de pictogramas:
Dependiendo del tipo de capacidad de comuncación de la persona con TEA, y
pudiendo ser esta poco fluida, podríamos utilizar un recurso que se conocen
como pictogramas (PECS).
Los PECS son paneles o bien puede ser una libreta que representan una
imagen (individual), que ayudarán al individuo a comunicarse en su día a día,
mostrando rutinas, preguntas, hábitos, actividades, emociones. Con estas la
persona podrá indicarnos ya sea señalando sus peticiones, respuestas,
preguntas o deseos .

➔ Confiar y dar autonomía:

Dar la opotunidad de resolver problemas o circunstancias o problemas por
ellos mismos, ayudándolo si nos lo pide o lo necesita pero sin intervenir de
primeras. Dado que aveces creemos que no son seres autónomos, y esto a
veces puede crear problemas para ellos mismos. Dejando que actúe primero
por si mismo lo ayudaremos a sentirse valorados y capaces de resolver sus
propios problemas

➔ Intervenir como mediadores:

En una situación donde se encuentre junto a un nombre considerable de
personas, podemos ayudar a que se integre dentro del grupo ya sea dándole
una presentación que en aquel momento no saldría por si mismo, para evitar
que se sienta inseguro y comience a sentirse ansioso.

➔ Natación:
Se recomienda la práctica de este deporte ya que les aporta seguridad y
autonomía, además de que les permite relajarse, liberar tensiones y trabajar la
motricidad, el control de su propio cuerpo y la coordinación. Además que es
beneficioso ya que a la vez que generan un gasto de energía y refuerzan el
sistema cardiovascular. Si es realizada junto con otros compañeros, reforzarán
las habilidades sociales y la comunicación. Si la realizan con su padre o
madre, se estrechará el vínculo familiar.

➔ Musicoterapia:
Un elemento como es la música puede ser usado para mejorar habilidades
tales como la percepción auditiva, visual y táctil concentración y el desarrollo
de la motricidad, el conocimiento y control del propio cuerpo. Y si se combina
con clases en grupo, ayuda a la interacción social. Por esto ayuda disminuir la
ansiedad y a reducir los tics y movimientos repetitivos, característica muy
común en personas que presentan TEA.

➔ ¿Qué juguetes ofrecer a los niños con TEA?:

Siempre que involucremos la diversión, hemos de intentar ofrecer en esta el
desarrollo de la persona en si, una fomentación de la creatividad y y
estimulación, también como siempre intentar que interaccione con otras
personas. Y si bien el uso de la tecnología es importante se ha intentar
establecer unos límites de aparatos como las tablets o consolas, ya que puede
invertir el proceso que intentemos conseguir por medio de la interacción
social. Por eso podríamos dar:
- Construcciones de madera
- Pelotas terapéuticas
- Arcillas y plastilinas para modelar
- Juguetes con luces o sonidos
- Instrumentos de percusión
- Figuras geométricas o material desestructurado (tuppers, macarrones,
cepillos, esponjas, coladores, cucharas de madera...)
- …

➔ Juego simbólico:
Usualmente, los niños y niñas con TEA, no les resulta atractivo la idea de jugar
a juegos tales como, cocinitas, “jugar a ser”, etc… Aún así intentar jugar con
ellos les permite utilizar de cierta manera el Role Play, aún así no sean
conscientes de que eso pueda ayudarlos a manejar distintas situaciones y a
su vez ensayar sus habilidades sociales.

Clasificación de los TEA

Se distinguen en función de su gravedad y de las habilidades a las que
afectan. Principalmente en se impone los siguientes criterios para una
clasificación:
- Si existe una discapacidad intelectual
- Presenta problemas del lenguaje
- Si hay alguna afección médica

Autismo o Síndrome de Kanner:

Este tipo de autismo recibe en nombre de Síndrome de Kanner en relación con
el Dr. Kranner, un médico que estudió y describió esta condición en los años
30.
Las personas que padecen este tipo de TEA poseen una una limitada
conexión emocional con los demás, y parece que estén inmersos en su propio
mundo.
Existen circunstancias que pueden causar que el sujeto llegue a estresarse o
agitarse cuando se expone a ruidos específicos, luces brillantes o sonidos o,
por otro lado, van a insistir en el uso de determinadas prendas de vestir o
colores o van a querer ubicarse en determinadas zonas de la habitación sin
ningún motivo aparente.
Grados de autismo:
Autismo leve o autismo de alto funcionamiento = menor grado
- La persona que lo afectada puede llevar una vida lo más normal
posible sin grandes afectaciones en las distintas áreas.
Mayor grado de autismo= Persona que tiene más dependencia.
Síntomas y características:
- Trastorno del neurodesarrollo
- Se suele detectar durante los primeros años de vida de un niño y le
acompañará durante todo su ciclo vital, ya que como hemos
mencionado antes no tiene cura no tiene cura.
- Se ha comprobado que existe una mayor efectividad en su diagnóstico
si hay una implicación de la familia, ya que en algunas ocasiones
existen familias que se niegan a pensar que miembros de esta se
encuentran afectados por trastornos mentales.

Características principales:
- Dificultades comunicativas y de relación social
- Siguen patrones repetitivos y rutinas
● En los niños y/o adultos autistas las características que solemos
observar son:
- Dificultad para relacionarse con los demás niños y niñas, (a menudo,
existe un interés pero no saben cómo conseguir comunicarse debido a
su capacidad de comunicación, que a menudo les causa distanciarse
de la sociedad.
- Hay poco contacto visual y limitan el contacto físico.
- Tienen un fuerte interés concreto por aquello que les apasiona y,
normalmente, por cosas inusuales. Normalmente no suelen transmitirlo
a los demás.
- Les cuesta reaccionar cuando se inicia una conversación, incluso sus
padres. No suele haber un feedback por su parte.
- No suelen sonreír mucho. Entienden el lenguaje por el sentido literal,
pues no suelen entender las bromas ni los chistes, ni ciertas expresiones
que se usan comúnmente.
- Hay poca expresión emocional, y se refleja al exterior con su lenguaje
verbal y no verbal.
- Suele haber una ausencia de juego simbólico

Síndrome de Rett
Actualmente ya no aparece como parte del síndrome autista según la nueva
actualización del DSM5.
Este trastorno tiene un componente genético, que identificamos como
cromosoma X, por eso es común encontrarlo en mujeres.
Se puede detectar el síndrome a partir de los 6-18 meses cuando se podría
mostrar indicios de desarrollo natural de las personas.
Es un trastorno donde el niño va perdiendo destrezas ya adquiridas. Al ser
degenerativo, este proceso puede ir más o menos rápido dependiendo de
cada caso particular. El estadio de máximo deterioro puede comenzar a
suceder hacia los 10 años de edad.

Características:
- Deterioro en la coordinación y movimiento.
 - En el caso de los bebés que comienzan a gatear, se puede haber
un deterioro, aunque esto no es una característica que determine
el trastorno.
- Pérdida de las habilidades comunicativas.
- Deterioro de las habilidades comunicativas, así como en el
contacto visual. Por eso es común observar utilizar e lenguaje no
verbal en estas personas.
- Cambios frecuentes del estado de ánimo.
- La desconexión mental es una de las características más comunes de
las niñas o mujeres con síndrome de Rett.
- Llanto como forma de expresión.
- Terrores nocturnos.
- La persona, estando dormida, puede mostrar signos de estrés y
pánico, como por ejemplo: la persona puede chillar y mostrar
pánico, sube el ritmo cardíaco y se presenta sudoración.
- Sin embargo al pasar de los minutos, los síntomas desaparecen y
la persona sigue durmiendo como si nada. Al contrario de las
pesadillas, al día siguiente no suelen acordarse de nada.
- Bruxismo.
- La persona tiende a chirriar los dientes mientras duerme, es muy
común que se dé en personas con síndrome de Rett.
- Esteriotipias.
- Movimientos faciales y corporales: mandíbula, los labios o la
lengua, también con las manos. Mueven mucho los ojos de un
lado a otro o parpadeando excesivamente.
- Sonidos.
- Es común que suelten una larga y fuerte carcajada o hagan
sonidos/ruidos verbales "extraños".
- Escoliosis.
- Sufrir escoliosis, que es una deformación de la columna
vertebral, es muy común en las personas que tienen síndrome de
Rett.
- Conductas problemáticas.
- No lo hacen conscientemente y, muchas veces, se debe a la
incomprensión de alguna situación o a la frustración.

Síndrome de Asperger
Este síndrome se puede catalogar como el más complicado de diagnosticar y,
en ocasiones, este diagnóstico se suele realizar más tarde de 10 años. Debido
a que al no mostrar ninguna falta de desarrollo intelectual, que puede causar
que se infravalore las dificultades y limitaciones que presentan estos sujetos.

Las dificultades y limitaciones se encuentran principalmente en las

habilidades sociales y el comportamiento, siendo lo suficientemente
importante como para comprometer seriamente su desarrollo e integración
social y laboral.
La enfermedad se ha dado a conocer por muchos medios de comunicación,
denominándola como una alteración mental asociada a una alta inteligencia,
la mayoría de personas agrupadas en esta categoría no puntúan
significativamente por encima del CI normal, y una cantidad muy pequeña de
ellas obtiene puntuaciones muy altas.

Causa:
- Se ha estudiado que debido a la disfunción de varios circuitos
cerebrales, y las zonas afectadas son la amígdala, los circuitos
frontoestriados y temporales y el cerebelo, áreas del cerebro que están
implicadas en el desarrollo de la relación social, son los causantes de la
enfermedad.

Síntomas y características:
- Interacción social
- No son personas que busquen la soledad, sino más bien que
como consecuente de su poca habilidad para interactuar con
otras personas, ante los demás parecen reservados. Por eso
también sería recomendable que utilizaran el método del
intermediario.

- Lenguaje
- Es más reducido y entienden el sentido literal de las frases.
Muchas veces, no controlan el tono, el volumen o la fluidez de las
palabras.
- Pueden hablar de sus intereses por mucho tiempo pero no son
conscientes de cuándo terminar una conversación. Normalmente,
responden sin problema a las preguntas que les formulan, pero
no son capaces de proponer un tema de conversación "sobre la
marcha".

- Comunicación no verbal
- Esto en gran parte también dificulta su interacción social ya que
se encuentra alterado. Y les es difícil exprésalo y entenderlo

- Falta de empatía
- Como consecuencia de lo anterior nombrado. No pueden
entender si no el sentido literal de las palabras, pudiendo así no
establecer un vínculo emocional en todas sus conversaciones.

- Hábitos rutinarios
- Al no comprender todo lo que les sucede a su alrededor, les da
mucha estabilidad determinar unas rutinas. No entienden el
porqué del cambio y muchas veces se traduce en un enfado y/o
ansiedad. Es importante verbalizar el porqué del cambio e
intentar convencer de que no es nada negativo para él.
 - Pocos intereses, muy fuertes e inusuales
- Tienen interés selectivo y son muy apasionados en aquello que
realmente les interesa. Se enriquecen de conocimientos todo lo
que pueden, se vuelven unos expertos en el tema. Muchas veces,
esta pasión les permite dedicarse a ello profesionalmente, otras,
solo lo hacen por puro entretenimiento y puede ser un aspecto
negativo, ya que se aíslan y obsesionan.

- Los intereses o gustos de los niños y niñas con Asperger suelen

ser los dinosaurios, el cálculo, algunos métodos de transporte, las
formas geométricas, etc.

- Percepción sensorial
- Hay quienes tienen hipersensibilidad, algunos de los sentidos
alterados, causándole incomodidad ante la luz, los ruidos, los
olores fuertes, etc.

- Por otra parte, puede estar alterado el sentido de la

propiocepción, no controlan el cuerpo en relación al espacio y
pueden llegar a sentir incómodos o causar incomodidad en los
demás debido a un excesivo contacto corporal. Lo que para
nosotros puede ser un aspecto totalmente normal, para una
persona que sufre Asperger puede llegar a ser realmente molesto.

- En mujeres...
- Normalmente, en las mujeres o niñas que presentan Asperger, el
trastorno puede presentarse de manera más sutil, presentando
los rasgos que hemos comentado anteriormente, pero con un
grado más leve.

Trastorno desintegrados infantil o síndrome de Heller

Es un trastorno generalizado del desarrollo cognoscitivo y se caracteriza por
ser un trastorno de detección tardío. Se diferencia del resto de TEAs en su
carácter regresivo y repentino.
- Trastorno similar al autismo, que no se diferencia antes de los 2-3 años
pero puede no ser diagnosticado hasta los 10 años
A partir de esa edad podremos observar un deterioro como, por ejemplo, en
las habilidades comunicativas y el lenguaje, y también en las habilidades
motrices.
Este trastorno es entre 10 y 60 veces menos frecuente que el autismo. Sin
embargo, su pronóstico es peor.

Síntomas y características
 - Pérdida de habilidades adquiridas.
- A los 2-3 años, un niño que ya hablaba y se comunicaba
fluidamente pierde esa habilidad.
- Comportamiento particular.
- Tienen poco contacto visual, sonríen poco, tienen dificultades
comunicativas.
- Inmadurez cognitiva.
- Podrán ser notorias cuando se empiezan a dar regresiones o las
pérdidas de habilidades ya adquiridas.

Trastorno generalizado del desarrollo no especificado

Este trastorno se otorga cuando el diagnóstico no es claro, dado que la
persona muestra varias características o rasgos de diferentes autismos y no
es posible darle un en concreto.

Síntomas y características:
- La persona tiene un déficit de reciprocidad social
- Problemas severos de comunicación y la existencia de intereses y
actividades peculiares, restringidas y estereotipadas.

Bibliografía

¿Que es el autismo?
https://www.autismo.com.es/autismo/que-es-el-autismo.html
https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/neurologicas/autismo.html
https://medlineplus.gov/spanish/autismspectrumdisorder.html
https://www.autism-society.org/en-espanol/informacion-general-sobre-el-autis
mo/
https://www.cdc.gov/ncbddd/spanish/autism/screening.html

Tipos de autismo:
https://psicologiaymente.com/clinica/tipos-autismo
https://www.psicologia-online.com/tipos-de-autismo-y-sus-caracteristicas-4611.
html