Libroblanco sefhFIN

INFORME 2015
Sobre la situación
de los Servicios de Farmacia
Hospitalaria en España:
INFRAESTRUCTURAS, RECURSOS Y ACTIVIDAD
SEFH
Sociedad Española de
Farmacia Hospitalaria
© SEFH. Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria
Edita: SEFH. Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria
ISBN: 978-84-608-8882-6
Depósito Legal: M-21935-2016
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ducir, registrar o transmitir esta publicación, íntegra o parcialmente,por cualquier sistema de recuperación y por cualquier
medio, sea mecánico, electrónico, magnético,electroóptico, por fotocopia o por cualquier otro sistema.
Índice de contenido
1. Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
2. Metodología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
3. Caracterización de la muestra. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
4. Servicio de Farmacia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
5. Cartera de Servicios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
6. Recursos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
7. Sistemas de Información . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
8. Calidad y acreditación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
9. Investigación. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
10. Docencia y Formación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
11. Actividad en los Servicios de Farmacia Hospitalaria . . . . . . . . . . . . . . . 28
12. Conclusiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
13. Agradecimientos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
14. Junta de Gobierno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

1. Introducción
El origen de este documento nace de la necesidad de disponer de un Libro Blanco de la

Farmacia Hospitalaria, actualización obligada después de 27 años tras la primera edición,
con el propósito de dar a conocer a la administración, a la sociedad y a los propios servicios
de farmacia las características y dimensiones de la especialidad de Farmacia Hospitalaria
desde el punto de vista asistencial, docente e investigador.
Para ello la primera fase ha sido la realización de una encuesta cuyos resultados permitan
caracterizar la situación actual del Farmacéutico de Hospital (FH) y de los Servicios de Far-
macia Hospitalaria (SFH), saber dónde estamos, identificar oportunidades de mejora y en
consecuencia, saber hacia dónde tenemos y debemos avanzar en los próximos años. Para
ello, desde la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) se ha llevado a cabo un
análisis descriptivo de los SFH con el fin de conocer las condiciones, infraestructuras, re-
cursos y actividad que éstos desarrollan. Los resultados de esta encuesta son complemen-
tarios a los de otros cuestionarios desarrollados en el seno de la misma Sociedad Científica,
como la encuesta 2020 que periódicamente se emite desde la SEFH o cuestionarios espe-
cíficos en determinadas áreas desde los diferentes grupos de trabajo o direcciones de la
SEFH.
El documento subraya la importancia de dar a conocer el alto nivel de desarrollo de la es-

pecialidad de Farmacia Hospitalaria en España, e identificar asimismo oportunidades y pla-
nificar estrategias de mejora. En este contexto, es importante destacar que este
documento debe ser dinámico y por tanto periódicamente se realizarán encuestas que
permitan recoger los avances de la Farmacia Hospitalaria.
Esperamos que se acoja con agrado esta iniciativa y pueda así convertirse en un paso clave
a la hora de planificar estrategias de mejora.
Junta de Gobierno de la SEFH, Noviembre 2015

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2. Metodología
El cuestionario fue elaborado y diseñado por la Junta Directiva de la SEFH, con 78 preguntas
divididas en diferentes bloques, de las cuales 8 preguntas solicitaban la actividad de los
SFH durante los años 2012 y 2013, de acuerdo al catálogo de productos en los SFH defini-
dos en el seno de la SEFH.
El cuestionario on line de cumplimentación voluntaria fue dirigido desde la SEFH a los res-
ponsables de los SFH, de acuerdo a la información recogida en el directorio de socios de
la SEFH. El número de socios a los que se invitó a participar fue 273. La recogida de la in-
formación se realizó entre los meses de enero y septiembre del 2015.
Para la generación del presente informe se ha realizado la explotación ponderada de los

datos obtenidos, teniendo en cuenta la definición del universo obtenida del directorio de
socios de la SEFH.
Para cumplir estas expectativas se ha contratado a una empresa SIGMA DOS, para el di-
seño y tabulación de la información, dirigida y supervisada por la Junta Directiva de la SEFH.
Asimismo ha habido una amplia difusión y seguimiento en todas las Comunidades Autó-
nomas a través de los delegados autonómicos de la SEFH.
La ponderación se ha realizado en torno a dos variables de clasificación: número de camas

y Comunidad Autónoma, de tal manera que se otorga a las respuestas de aquellos hospi-
tales que se encuentran infrarrepresentados en la muestra un peso proporcional al que
tienen en el universo con un margen de error de 4,14%.
Entre las limitaciones de la encuesta, cabe destacar el carácter voluntario de la misma y su

extensión y complejidad pudiendo existir un sesgo en los resultados, pero el tamaño mues-
tral permite su valoración para establecer conclusiones y medidas de mejora.
A continuación se presenta un resumen de los resultados obtenidos.

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3. Caracterización de la muestra
La muestra obtenida para la realización del estudio incluye 186 servicios de farmacia hos-
pitalaria, con una tasa de respuesta en consecuencia del 68,13 %. Participación por dis-
tribución geográfica:
La Comunidad Autónoma más representada es Madrid con el 21% del total de los SFH, seguido
por Andalucía, y en tercer lugar con el mismo número de encuestas la Comunidad Valenciana y
Cataluña.
Respecto al tamaño de hospital, cuatro de cada diez hospitales representados tienen

entre 100 y 250 camas, seguidos por los hospitales de más de 500 camas.

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Informe situación SFH: infraestructuras, recursos y actividad SEFH 2015
El 77% de los hospitales representados son de titularidad pública. Los de titularidad privada
se encuentran fundamentalmente en Madrid, País Vasco y Cataluña.
Ocho de cada diez hospitales son de tipo general, seguido por el hospital quirúrgico. Los
hospitales materno y/o infantil representan el 10% de la muestra.
Los centros penitenciarios también están representados en la muestra con 12 servicios

de farmacia.

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4. Servicio de Farmacia:
características generales
4.1. Cobertura horaria
- Cuatro de cada diez SFH disponen de cobertura horaria de 8:00 a 22.00 h.

- Tan sólo un 13% de los SFH ofrece un servicio de 24 horas los 365 días del año.

8
- La tercera parte de los SFH dispensan a pacientes externos en horario de mañana y tarde los
días laborables.
- La mitad de los SFH no tienen un modelo de guardias de Facultativo Especialista (FEA) ni en
días laborables ni festivos. Tan sólo el 1% de los SFH tienen guardias de FEA de presencia física
de 24 horas.
4.2. Superficie de los SFH
- El tamaño medio de los SFH ronda alrededor de los 500 m2, alcanzando los 1000 m2 en los
hospitales de más de 500 camas.
- La disponibilidad de farmacias satélites está directamente relacionadas con el tamaño del
hospital alcanzando de media 1,3 en los hospitales de más de 500 camas.
4.3. Centros adscritos al SFH
- El 29% de los SFH tienen adscrito algún centro sociosanitario superando el 40% en los hospi-
tales de más de 500 camas.
- El 40% de los SFH tienen al menos un centro de salud mental con una media de tres centros
por cada hospital

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4.4 Acreditación docente
- El 37,2 % de los SFH cuentan con acreditación docente para la formación del FIR.
- Casi la mitad de los hospitales entre 251 y 500 camas no disponen de acreditación docente.
- Como media los SFH que cuentan con acreditación docente proveen formación a 5,74 FIR, su-
perando los seis residentes en los hospitales de más de 500 camas.
- En ocho de cada diez SFH con acreditación docente, la atención continuada de los FIR (guardias)
es de presencia física de menos de 24 horas. En el 16% de los SFH los farmacéuticos residentes
tienen atención continuada presencial de 24 horas.

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4.5. Otros aspectos
- Casi tres de cada cuatro SFH no cuenta con un Servicio de Atención Primaria integrado.
- La Gestión de los Productos Sanitarios sólo es provista por uno de cada cuatro SFH, llegando
a dos de cada tres en los hospitales de titularidad privada.
- Los SFH de los hospitales públicos dependen en su totalidad de las Direcciones Médicas de los
hospitales, no siendo así en el 20% de los hospitales privados.

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5. Cartera de Servicios
Los resultados obtenidos al respecto son los representados en las siguientes tablas:
5.1 Gestión y Adquisición de Medicamentos
- Dentro de la Gestión Clínica de la Farmacoterapia, la actividad con menor grado de desarrollo

es la política de uso racional junto con Atención Primaria, no obstante supera el 70% en los
hospitales de más de 250 camas.
- El resto de las actividades, incluidas la emisión de informes periódicos a clínicos y direcciones
se realiza prácticamente en la totalidad de los hospitales.
5.2. Dispensación de medicamentos

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- Más del 80% de los SFH cuentan en su área de dispensación con pacientes atendidos en los
tres ámbitos: externos, ambulantes e ingresados.
- Uno de cada cuatro SFH dispensa medicación a los Centros Sociosanitarios
- El 74 % de los SFH dispensan muestras para investigación clínica alcanzando el 90% en aquellos
de más de 250 camas.
5.3. Elaboración de medicamentos
- El área de elaboración de medicamentos está presente en casi nueve de cada diez SFH.
- Tres de cada cuatro SFH preparan medicamentos estériles
Preparación de medicamentos estériles por tipo
Preparación de medicamentos no estériles por tipo

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5.4. Atención Farmacéutica
* El porcentaje de SFH que tienen centros sociosanitarios adscritos es del 29,1%
- La participación del farmacéutico en el Servicio de Urgencias tan sólo se lleva a cabo en uno
de cada cinco hospitales.
- La atención farmacéutica a pacientes externos se lleva a cabo en ocho de cada diez hospitales
alcanzando el 90% en los hospitales de más de 250 camas.
- En uno de cada tres hospitales de más de 500 camas se realiza atención farmacéutica en ur-
gencias, centros sociosanitarios y otros servicios especiales.
5.5. Farmacocinética y Farmacogenética
- Tres de cada diez SFH realizan informes de farmacocinética y tan sólo uno de cada diez deter-
mina los niveles en el propio SFH.
- La implicación de los SFH en la farmacogenética es limitada y se enmarca en los hospitales de
mayor tamaño.

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5.6. Seguridad del Medicamento
- Las actividades ligadas a la de seguridad del medicamento se encuentran muy desarrolladas

en los SFH, si bien la implicación es mayor en la detección y notificación de EM que en lo relativo
a RAM.
- Prácticamente la totalidad de los SFH gestionan las alertas de medicamentos y productos sa-
nitarios en cuanto a la difusión se refiere.
5.7. Participación en Comisiones
- En todos los SFH al menos un farmacéutico participa en las Comisión de Farmacia y Terapéutica
- Más de la mitad de las farmacias hospitalarias participan en los Equipos Multidisciplinares de
Uso de Antimicrobianos (PROA), superando el 80% en aquellas ubicadas en los hospitales de
mayor tamaño.
- Uno de cada cinco SFH participa en la Comisión de Tumores, con igual representación en la Co-
misión de Bioética.

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6. Recursos
6.1. Recursos Humanos
6.1.1. Facultativos Especialistas en Farmacia Hospitalaria
- Los SFH cuentan con una media de Farmacéuticos Especialistas en FH de 5,57 alcanzando
12,27 en el grupo de más de 500 camas.
- Respecto a la tasa de temporalidad de los farmacéuticos especialistas trabajando en los SFH
es próxima al 30%, de los cuales la mitad tienen contratos de corta duración.
- Respecto a la edad, el mayor número se encuentra entre 30 y 50 años. Los SFH tienen de media
0,28 farmacéuticos con edad entre 61 y 65 años.
- La mitad de los SFH disponen de un farmacéutico, al menos media jornada, en las Unidades
Clínicas de Oncología
- La integración del farmacéutico en los Servicios de Urgencias se lleva a cabo en uno de cada
cuatro hospitales de más de 500 camas.
- Destaca la participación, uno de cada cinco, del farmacéutico en las Unidades de enfermedades
infecciosas.

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6.1.2. Personal titulado superior no Especialista en Farmacia Hospitalaria
- En total trabajan en los SFH 120 titulados superiores no especialistas, la mitad de ellos en ta-
reas de investigación, seguidos por los titulados dedicados a actividades de gestión.
- Asimismo algunos SFH disponen de titulados en informática
6.1.3. Personal no farmacéutico
- De media trabajan en los SFH quince personas sanitarias no farmaceúticas.

- El perfil con mayor presencia en la farmacia hospitalaria es el de auxiliar de enfermería con
una media de 6,56 profesionales de esta categoría en cada farmacia hospitalaria. Cabe des-
tacar como este número aumenta hasta 8,15 en los hospitales públicos y desciende hasta el
1,27 en los privados.
- Los otros dos perfiles más habituales son los enfermeros (2,81 de media) y los técnicos en far-
macia (2,68 de media), siendo estos últimos en su mayoría los profesionales de los centros pri-
vados.

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- La categoría de personal administrativo con mayor presencia en la farmacia hospitalaria es el

técnico auxiliar administrativo, 1,8 de media y sensiblemente superior en los hospitales de de-
pendencia pública, 2,24 frente a 0,27en los privados. En este último tipo de centro hospitalario
el personal administrativo es 0,51 de media, mientras que en los públicos hay una media de
2,83.
Respecto a los Farmacéuticos de Atención Primaria (FAP), de media hay un Farmacéutico

de Atención Primaria (FAP) por cada dos hospitales, alcanzando uno por hospital en aque-
llos de más de 500 camas. Y relacionado con la especialización la mitad de los FAP no son
especialistas.
6.2. Recursos Materiales
6.2.1. Salas de preparación de medicamentos
- Más del 80% de los SFH que preparan medicamentos estériles disponen de salas estériles.
- Más de nueve de cada diez disponen de cabinas de flujo laminar horizontal y casi nueve de
flujo laminar vertical.
- Los hospitales de mayor tamaño tienen de media entre 2 y 3 salas blancas así como entre 2 y
3 cabinas tanto horizontal como vertical.

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6.2.2. Sistemas automatizados asociados a la dispensación y elaboración
- Más del 40% de los SFH cuentan con sistemas automatizados de almacenamiento vertical y
con sistemas automatizados de dispensación en las Unidades (SAD). Sin embargo los sistemas
automatizados de almacenamiento horizontal se encuentran menos extendidos con uno por
cada cinco hospitales.
- Dentro de los hospitales que cuentan con SAD el porcentaje de camas cubiertas con este sistema
es del 65,93%
- Menos del 10% de los SFH disponen de Sistemas automatizados para la dispensación a pa-
cientes externos y tan sólo el 3,4% disponen de algún sistema automatizado para la elabora-
ción de citostáticos y/u otras mezclas intravenosas.
- El 16,2% de los hospitales disponen de estaciones de trabajo móviles (ETM) a pie de cama en
las unidades clínicas.
- Entre aquellos que tienen ETM la media es de 21 por hospital

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6.2.3. Tecnología aplicada a la dispensación y trazabilidad de los medi-

camentos
- El sistema de código de barras está presente en casi el 90% de los SFH. El 26% de los SFH
cuentan con un sistema 2 D y tan sólo el 3,6% disponen de radiofrecuencia.
- En general los sistemas de código de barras se encuentran más implantados en los hos-
pitales de menor tamaño.
6.2.4. Tecnología aplicada a la determinación de medicamentos
- Las tecnologías de determinación de medicamentos sólo están presentes en el 8,3% de los SFH
y mayoritariamente en los hospitales de mayor tamaño.
6.2.5. Otros
- Seis de cada diez farmacias disponen de un sistema de monitorización continua de me-

dición de datos de temperatura y humedad, elevándose a siete en los hospitales de más
de 250 camas.
- Los SFH cuentan como media con más de una máquina reenvasadora de formas farma-
céuticas sólidas, sin embargo tan sólo uno de cada cinco dispone de una máquina reenva-
sadora de líquidos.

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7. Sistemas de Información
7.1. Historia Clínica Electrónica en el Hospital
- Casi tres de cada cuatro hospitales disponen de Historia Clínica Electrónica

- En menos de un centro de cada cuatro la historia clínica es única con AP, llegando a un 35%
en los hospitales de mayor tamaño.
- La implantación de la prescripción electrónica en los hospitales se encuentra en tres de cada

cuatro hospitales para pacientes ingresados, y alrededor de la mitad en pacientes externos y
ambulantes.
- Por el contrario el registro electrónico de la administración de medicamentos en pacientes hos-

pitalizados se encuentra a un nivel próximo al 40%, pero el nº de respuestas a esta pregunta
es limitado, y por tanto no puede considerarse fiable.

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7.2. Aplicaciones informáticas para las actividades del SFH
- Casi todas los SFH disponen de una aplicación informática para la gestión logística de compra
y almacén
- Dos de cada diez SFH que preparan citostáticos no disponen de una aplicación informática
para la validación y preparación de los mismos. No obstante en los hospitales de mayor ta-
maño con un mayor volumen de actividad en esta área, más del 95% disponen de alguna apli-
cación.
- Porcentajes muy similares para la elaboración de las nutriciones parenterales
- Las aplicaciones para la gestión de ensayos clínicos y de farmacocinética se encuentran más

.
limitadas en los SFH, de las que aproximadamente uno de cada cuatro farmacias dispone

22
8. Calidad y acreditación
- Las farmacias de los centros hospitalarios con camas entre 100 y 250 son las que en mayor
medida cuentan con certificado de Calidad (62,3%), mientras que el 73% de las farmacias de
los hospitales más pequeños no cuentan con dicho certificado.
- La Norma de Calidad más común entre las farmacias hospitalarias es la Norma de la Serie
ISO 9000.
- Tan sólo un 5,6% de los SFH están acreditadas por la Joint Comission.

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9. Investigación
9.1. Participación en proyectos
- Los proyectos de investigación en los cuales algún farmacéutico del SFH figura como investiga-
dor se llevan a cabo mayoritariamente en hospitales de mayor tamaño. No obstante también
se observa participación en otros tipos de hospitales
- A nivel local y nacional el SFH ha actuado como promotor en un proyecto de investigación en
137 proyectos en los tres últimos años.
9.2. Publicaciones
Respecto al factor der impacto (FI) de las publicaciones, el número de respuestas ha sido
muy limitado: 46 en el 2012, 48 en el 2013 y 50 en el 2014. Teniendo en cuenta esta limi-
tación, el FI en los SFH es reducido centrándose en los hospitales de mayor tamaño.

24
9.3. Grado de Doctor
- La formación académica de Grado de Doctor se centra especialmente en las farmacias hospi-

talarias de aquellos centros con más de 500 camas, con casi tres doctores de media (2,88).
- En las farmacias entre 251 y 500 camas la media de doctores presentes en el servicio es superior
a uno (1,2)
9.4. Dirección de Trabajo Fin de Grado y Tesis Doctorales
- En cada SFH, de media, se dirige anualmente un Trabajo de Fin de Grado.

- La media de Tesis Doctorales dirigida en los SFH en el periodo 2012_2013 es de 0,52 alcan-
zando 1,26 en los Hospitales de más de 500 camas.

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10. Docencia y Formación
10.1. Convenios con Universidades para docencia de Prácticas Tuteladas
- Los SFH tienen suscrito convenio de docencia, de media, con más de una Universidad Española,
y se ha ido incrementando en los tres últimos años.
- El número medio de alumnos en actividades de pregrado en los SFH se ha incrementado en 1
desde 2012 al 2014, superando 11 alumnos anuales de media en los hospitales de mayor ta-
maño y casi cinco en aquellos entre 251 y 500 camas.
- Acorde con el paulatino aumento del nº de alumnos y acuerdos con las Universidades, también
han aumentado los Trabajos de Fin de Grado.
10.2 Personal docente en los Servicios de Farmacia Hospitalaria

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- Entre profesores asociados, titulares y tutores, los SFH tienen un personal docente medio de
1,65 en el servicio.
- Cada farmacia hospitalaria hay casi un profesor asociado, que pueden llegar a suponer un
2,12 entre las farmacias de hospitales con más de 500 camas.
- Actualmente no hay ningún catedrático adscrito a SFH.
10.3. Acreditación Board of Pharmacy Specialties (BPS)
- La acreditación BPS en oncología representa el 70% del total de acreditaciones BPS. Por el con-
trario tan sólo 11 farmacéuticos dispondrían de la acreditación en Farmacoterapia (resultado
de acuerdo a la muestra).

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11. Actividad en los Servicios de
Farmacia Hospitalaria
- La cumplimentación de las tablas de actividad ha sido limitada, debido en parte a la comple-
jidad de la misma y a la necesidad de documentación adicional y el tiempo y esfuerzo que su-
pone. Asimismo algunas preguntas eran de dudosa interpretación.
- Se incluyen solamente aquellos aspectos en los cuales la cumplimentación es fiable y por tanto
se pueden extraer conclusiones.
- La actividad se corresponde con el periodo 2012_2013, y en algún caso el año 2014.
- Para cada actividad se recoge el número de encuestas cumplimentadas, no habiéndose consi-
derado ninguna ponderación en la media, desviación estándar y mediana. No obstante para
determinados productos y actividades, con el fin de aproximar el total de actividad en los SFH,
si se ha realizado una estimación ponderada.
Distribución del gasto en medicamentos por ámbito de atención en los

Hospitales (2014).
Nota: la suma del gasto por tipo de paciente no resulta el 100%, salvo en los hospitales entre 100 y 250 camas, y entre 251
y 500 camas. El porcentaje es el que cada SFH ha aportado en la encuesta.
Menos de un tercio del gasto farmacéutico corresponde a la asistencia farmacoterapéutica

de los pacientes ingresados.

28
Ratio PVF/PVL+IVA (2012-2014)
- Los SFH generan un ahorro del 28% en las compras de medicamentos
Gestión Clínica de la Farmacoterapia (2012_2013)
- La mediana de medicamentos evaluados por la Comisión de Farmacia y Terapéutica es 7 al-

canzando 11 y 12 en los hospitales de mayor tamaño en los años analizados.
- En el año 2013 se ha incrementado el nº de medicamentos evaluados pasando de media 8,64
a 9,42.

29
- La mediana de medicamentos aprobados por la Comisión de Farmacia y Terapéutica es cinco

alcanzando nueve en los hospitales de mayor tamaño. De forma general más de la mitad (55%)
de los medicamentos evaluados en la Comisión de Farmacia son aprobados el mismo año que
se solicitan.
- En el año 2013 se ha mantenido el mismo nº de medicamentos aprobados que en el año 2012.

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- Uno de cada cuatro hospitales realizan más de 60 informes de medicamentos fuera de indica-
ción, llegando al 50% en los hospitales de mayor tamaño.
- La elaboración de un informe cuando los medicamentos se utilizan fuera de indicación es una
práctica habitual en los hospitales.
Dispensación de Medicamentos y Atención a pacientes ingresados.

31
- Destaca el registro de las intervenciones farmacéuticas en los SFH de los hospitales como acti-
vidad incluida en la práctica habitual y el incremento interanual en todas las categorías de
hospitales, excepto en los de más de 500 camas.
- La información al alta hospitalaria es una actividad que, aunque el alcance es muy limitado,
el 1,51 del total de altas en el 2013, se observa un crecimiento en todos los tipos de hospitales.
En los hospitales de titularidad privada, dicha actividad no se lleva a cabo.
Dispensación de Medicamentos y Atención a pacientes externos
Aunque se dispone de la información del año 2012, en las tablas siguientes se detalla so-
lamente la correspondiente al año 2013

32

33

34

35
Nota: el total inferido de pacientes externos que los encuestados han indicado en la casilla total pacientes externos es
224.934 más que la suma de los programas por separado. Puede haber otros programas que no se han contemplado en la
encuesta y que debido a la variabilidad intercentros no se hayan incluido en Otros programas.

36
Dispensación de Medicamentos y Atención a pacientes ambulantes

37
Acondicionamiento y elaboración de medicamentos

38

39
Ensayos clínicos

40
Farmacocinética y farmacogenética

41
Seguridad del Medicamento

42
12. Conclusiones
Tras el análisis exhaustivo de los datos recogidos se detectaron los siguientes puntos fuer-
tes y oportunidades de mejora.
Como puntos fuertes encontramos:
Sobre la Formación de Especialistas:
- La formación de especialistas en Farmacia Hospitalaria a través del FIR constituye el único

modelo oficial de formación en España. El 40% de los SFH cuentan con acreditación do-
cente para la formación FIR, con una media próxima a 6 residentes por SFH docente.
Sobre la Cartera de Servicios:
- La mayoría de los SFH incluyen en su cartera de servicios la dispensación de medica-

mentos a pacientes externos. El número de pacientes atendidos supera los 700.000 al
año, con una media por hospital de 3.684 pacientes.
- Aproximadamente la quinta parte de los SFH proveen Atención Farmacéutica en los Ser-
vicios de Urgencias
- La mitad de los SFH cuentan con un farmacéutico integrado, al menos media jornada,
en las unidades de oncología. Cabe destacar la participación de los FH en los equipos
multidisciplinares de optimización de antibióticos (PROA), puesto que en poco más de
tres años la mitad de los SFH participan en los Equipos PROA de los hospitales.
- Casi el 80% de los SFH elaboran preparados estériles y cerca del 90% preparados no es-
tériles.
- En hospitales de más de 250 camas, más de la mitad de las farmacias individualizan el

tratamiento con medicamentos de estrecho margen terapéutico. Y en el 12% los trata-
mientos ya se individualizan mediante marcadores genéticos.
- Aunque el porcentaje de pacientes informados al alta hospitalaria es aún muy reducido,

se observa un incremento interanual relevante en todos los hospitales.
Sobre los Sistemas de Información:
- La prescripción electrónica en los pacientes hospitalizados se encuentra implantada en

más de dos de cada tres hospitales. Sin embargo en pacientes externos y ambulantes
aún hay un amplio margen de mejora.
Sobre Calidad y Seguridad:
- La mitad de los SFH cuentan con algún tipo de acreditación de calidad y aunque de forma
minoritaria algunos SFH están acreditados incluso por la Joint Comission.

43
- Respecto a seguridad más del 90% de las farmacias disponen de un Plan de Seguridad
que recoge la detección y notificación de EM y RAM, así como la difusión de las alertas
de medicamentos y productos sanitarios.
Como oportunidades de mejora encontramos:
Sobre la cobertura farmacéutica, atención continuada y guardias:
- Debería ampliarse la cobertura farmacéutica en los SFH, puesto que la mayoría de los
SFH permanecen cerrados entre 10 y 17 horas diarias, o desarrollar métodos de valida-
ción farmacéutica no presencial. Asimismo la atención a pacientes externos en cuanto
a horario se refiere se limita al turno de mañana en la mitad de los SFH.
- Respecto a la atención continuada o guardia, la mitad de los SFH no tienen un modelo

de guardias de FEA ni en días festivos ni laborables.
Sobre los Recursos Humanos:
- La media de farmacéuticos especialistas trabajando en los SFH es inferior a 6 y más de

un tercio no disponen de un contrato fijo.
Sobre los Sistemas de Información:
- Dos de cada diez SFH que preparan citostáticos no disponen de una aplicación para la
validación y preparación de la quimioterapia.
- El registro electrónico de la administración de medicamentos en pacientes ingresados

está implementado en el 40% de los SFH.
Sobre Formación e Investigación:
- El 82% de los FH no realiza una actividad docente reconocida con las Universidades me-
diante el nombramiento de profesor asociado o titular.
- El Factor de Impacto de las publicaciones en los SFH es limitado, debiendo fomentarse

la investigación. Igualmente debe facilitarse la realización de tesis doctorales en los SFH,
puesto que la media de doctores es reducida centrándose fundamentalmente en los
hospitales de mayor tamaño
Otros aspectos:
- Aunque en algunas Comunidades Autónomas, los Centros Sociosanitarios tienen SFH

propio o están adscritos de un SFH del hospital de referencia, esta situación globalmente
tan sólo representa uno de cada tres SFH.
- En materia demográfica, el rango de edad más frecuente es entre 30 y 50 años. En el

plazo de 4 años se jubilarán más de 400 farmacéuticos, estando por tanto el relevo ge-
neracional garantizado si continúan formándose cada año, mediante el sistema FIR, al
menos al mismo número de farmaceúticos especialistas.

44
13. Agradecimientos
A todos los farmacéuticos responsables de los SFH por el tiempo y esfuerzo que supone
la cumplimentación de una encuesta de esta magnitud.
A todos los delegados de la Junta de Gobierno y a la Junta Directiva por el tiempo, dedica-
ción y esfuerzo. Sin ellos, el proyecto no hubiera sido posible.
A Manoli Florencio y Mª José Dalama, de la Secretaria SEFH por su interés y dedicación.
A Lisboa Losanz, de la empresa SIGMA DOS, por su labor en el tratamiento estadístico de

los datos.

45
14. Junta de Gobierno
Periodo: Noviembre 2014 a Julio 2015
Presidente
D. José Luís Poveda Andrés
Vicepresidente
D. Miguel Angel Calleja Hernández
Tesorera
Dña. María Inmaculada Torre Lloveras
Secretaria
Dña. Montserrat Pérez Encinas
Delegado Autonómico Andalucia
D. Ramón Morillo Verdugo
Delegado Autonómico Aragón
Dña. M. Dolores Solano Aramendia
Delegado Autonómico Baleares
Dña. Iciar Martínez López
Delegado Autonómico Canarias
D. Héctor Alonso Ramos
Delegado Autonómico Cantabria
Dña. Teresa Giménez Poderós
Delegado Autonómico Castilla y León
Dña. Blanca De La Nogal Fernández
Delegado Autonómico Castilla-La Mancha
Dña. Carmen Encinas Barrios
Delegado Autonómico Cataluña
Dña. Edurne Fernández De Gamarra Martínez
Delagada Autonómico Comunidad de Madrid
Dña. Eva Negro Vega
Delegado Autonómico Comunidad de Murcia
Dña. Elena Pilar Urbieta Sánz
Delegado Autonómico Comunidad Valenciana
D. Javier García Pellicer
Delegado Autonómico Extremadura
D. Luís Carlos Fernández Lisón
Delegado Autonómico Galicia
Dña. Guadalupe Piñeiro Corrales
Delegado Autonómico La Rioja
Dña. Rebeca Apiñaniz Apiñaniz
Delegado Autonómico Navarra
Dña. Azucena Aldaz Pastor
Delegado Autonómico País Vasco
Dña. Mª Dolores Martínez García
Delegado Autonómico Principado de Asturias
Dña. Ana Lozano Blázquez

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INFORME 2015

10. Docencia y Formación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26

11. Actividad en los Servicios de Farmacia Hospitalaria . . . . . . . . . . . . . . . 28

14. Junta de Gobierno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

El origen de este documento nace de la necesidad de disponer de un Libro Blanco de la

El documento subraya la importancia de dar a conocer el alto nivel de desarrollo de la es-

Junta de Gobierno de la SEFH, Noviembre 2015

Para la generación del presente informe se ha realizado la explotación ponderada de los

La ponderación se ha realizado en torno a dos variables de clasificación: número de camas

Entre las limitaciones de la encuesta, cabe destacar el carácter voluntario de la misma y su

A continuación se presenta un resumen de los resultados obtenidos.

Junta de Gobierno de la SEFH, Noviembre 2015

Respecto al tamaño de hospital, cuatro de cada diez hospitales representados tienen

Junta de Gobierno de la SEFH, Noviembre 2015

Los centros penitenciarios también están representados en la muestra con 12 servicios

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- Cuatro de cada diez SFH disponen de cobertura horaria de 8:00 a 22.00 h.

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4.2. Superficie de los SFH

4.3. Centros adscritos al SFH

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4.4 Acreditación docente

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4.5. Otros aspectos

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5.1 Gestión y Adquisición de Medicamentos

- Dentro de la Gestión Clínica de la Farmacoterapia, la actividad con menor grado de desarrollo

5.2. Dispensación de medicamentos

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5.3. Elaboración de medicamentos

Preparación de medicamentos estériles por tipo

Preparación de medicamentos no estériles por tipo

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5.4. Atención Farmacéutica

* El porcentaje de SFH que tienen centros sociosanitarios adscritos es del 29,1%

5.5. Farmacocinética y Farmacogenética

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5.6. Seguridad del Medicamento

- Las actividades ligadas a la de seguridad del medicamento se encuentran muy desarrolladas

5.7. Participación en Comisiones

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6.1.1. Facultativos Especialistas en Farmacia Hospitalaria

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6.1.2. Personal titulado superior no Especialista en Farmacia Hospitalaria

6.1.3. Personal no farmacéutico

- De media trabajan en los SFH quince personas sanitarias no farmaceúticas.

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- La categoría de personal administrativo con mayor presencia en la farmacia hospitalaria es el

Respecto a los Farmacéuticos de Atención Primaria (FAP), de media hay un Farmacéutico

6.2. Recursos Materiales

6.2.1. Salas de preparación de medicamentos

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6.2.2. Sistemas automatizados asociados a la dispensación y elaboración

- Entre aquellos que tienen ETM la media es de 21 por hospital

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6.2.3. Tecnología aplicada a la dispensación y trazabilidad de los medi-

6.2.4. Tecnología aplicada a la determinación de medicamentos

- Seis de cada diez farmacias disponen de un sistema de monitorización continua de me-

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