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FORMULÁRIO DE ANAMNESE INFANTIL

Data do atendimento: 03/05/2023

1. DADOS DE IDENTIFICAÇÃO E SÓCIO-ECONÔMICOS

Nome completo: DANIEL BEANOR B. SILVA

Idade: 09 anos Sexo: M (x ) F( ) Data nascimento: _14_ /_03_ / 2014_
Endereço: Village Flores – Quadra 01 – Residencial Villages – São Mateus - ES

Telefones: (27) 99717-4216

Naturalidade: São Mateus Nacionalidade: Brasileira Religião: Evangélica

Nome do pai: Ezenaldo Beanor

CPF:- Data nascimento: 03/10/1984
Profissão: Pedreiro
Tempo de trabalho: 20 anos Escolaridade: 1º ano ens. Fundamental Religião: Evangélica

Nome da mãe: Daniela Mendes Bourgnon

CPF: - Data nascimento: 13/06/1983
Profissão: Micro empresária
Tempo de trabalho: 5 anos Escolaridade: EM completo Religião: Evangélica
Renda média da família: R$ 1.600,00
Nomes, sexo e idade dos irmãos: Dhebora, feminino, 16 anos
Dhanilo, masculino, 14 anos
Dhienifer, feminino, 5 anos

 Pais casados? Se não, os pais são casados novamente? Os pais são separados e não se
casaram novamente.
 Quanto tempo de união?
 Outros filhos? Não
 Quem mora na casa? A mãe com os quatro filhos.
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2. ENCAMINHAMENTO E QUEIXAS

Origem e natureza do encaminhamento ou demanda espontânea:

A mãe relata que percebe o filho muito quieto, diferente das crianças de sua idade e que por
ter sido babá há algum tempo, observou que o filho era muito lento. A escola fez um relatório
relatando que Dhaniel não consegue acompanhar os conteúdos passados em sala de aula.
Além desse relatório, há um laudo médico que consta, a criança ter deficiência intelectual e
transtorno das habilidades escolares.

Descrição dos problemas pelos pais (exemplificar, situar historicamente, verificar

etiologias [incluindo as ‘crenças’ dos pais], anotar providências e resultados obtidos):
A mãe relata que o filho se parece muito com o pai, pois o mesmo tem dificuldades para
aprender. Também relatou que ao nascer, ele teve um olhar diferente, virando os olhos. D.
teve desenvolvimento normal até os 6 anos. Gosta de desenhar monstros, morde a gola da
camisa.
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3. HISTÓRICO DE DOENÇAS DA CRIANÇA

Sarampo ( ) coqueluche ( ) caxumba ( ) catapora ( ) tétano ( ) febres altas ( ) desidratação ( )

intoxicações ( ) disartria ( ) dislexia ( ) gagueira ( ) enurese ( )

Medos e fobias? Monstros

Problemas ortopédicos? Não

Problemas emocionais anteriores? Não apresentou.

Outras doenças? Apenas uma doença relacionada a água contaminada.

Modo como a criança reage às doenças: fica quieto, triste e tem muita dor de cabeça

Reações da mãe e/ou responsável quanto a doença: Preocupada e leva logo ao hospital.
Reações do pai e/ou responsável quanto a doença: Fica preocupado, apesar da ignorância.

Tomada alguma medicação? Qual? Dosagem? Risperidona que a médica passou, porém a
outra médica suspendeu, pois não estava fazendo efeito. Tomou por 6 meses

OUTRAS INFORMAÇÕES: Faz acompanhamento com neurologista e psiquiatra.

A avó também é lenta assim como o filho.

4. GESTAÇÃO

Dados do pai Idade: Saúde física: ok Saúde mental: ok

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Dados da mãe Idade: Saúde física: ok Saúde mental: ok

Doenças infecciosas: Não Intoxicações: bactéria da água
Quedas: caiu de bicicleta com 8 meses de gestação Acidentes: A queda de bicicleta.
Tentativas de aborto: Não Até qual mês foi a gestação: 9º mês
Gestação desejada: Não

 Quais as condições emocionais que perpassaram a gestação tanto para o pai quanto
para a mãe? No início tristeza, pois já tínhamos outros 2 filhos
 Como se sentiu quando soube que iria ter um bebê? No início fiquei preocupada, mas
depois me acostumei com a ideia.
 Posição da criança na ordem das gestações? (no caso de mais de um filho) Normal
 Posição da criança na ordem dos nascimentos? Terceiro
 Abortos naturais? Não
 Abortos Provocados? Não
 Natimortos? Não
 Quantos filhos vivos? 04 (quatro)
 Filhos mortos? Se sim, qual a causa da morte e a idade? Não
 Quanto tempo após o casamento a gestação? 2 anos e 6 meses
 Fez tratamento de pré-natal? Exames clínicos? Quais? Sim, todos que o médico pediu
 Alimentação da mãe durante a gestação? Comia bem.
 Uso de álcool, drogas ou cigarros durante a gestação? Não

5. CONDIÇÕES DE NASCIMENTO (PARTO)

Rápido  normal X demorado  natural  cesariana  fórceps emergencial 

Local (casa ou maternidade): Maternidade

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Descrição do parto (duração do parto, desde os primeiros sinais até o nascimento): Ficou em
casa até o rompimento da bolsa. Mais ou menos 1 hora e meia.

Posição da criança no momento do nascimento: cabeça para baixo

OBSERVAÇÃO: PEDIR PRA MÃE LEVAR A CARTILHA DA CRIANÇA.

Peso e tamanho do nascimento:

Necessidade de cuidados especiais (incubadora por exemplo, UTIN): Não

6. ALIMENTAÇÃO DO BEBÊ

Dificuldades de sucção: Não Tempo que mamou no seio: 1 ano

Como foi a introdução alimentar: Tranquilo, era “guloso”

Como se deu a alimentação até os 06 meses de idade: Só com leite materno

Mãe teve dificuldade na amamentação: Não

Na alimentação artificial: vômitos  desidratação  N rejeição  exageros 

7. ESTADOS RELACIONADOS COM A ALIMENTAÇÃO ATUAL

Vômitos  desidratação rejeição  exageros  bulimias  anorexias  obesidade 

magreza N ansiedade 
Fica disperso na hora da comida, demora e fica enrolando para não comer.

8. SONO

Pesadelos: Às vezes sonambulismos  terrores noturnos  sono agitado  insônia

 sonolência diurna  resiste a dormir 
Idade em que foi para a cama dos pais: Sempre dormiu no berço e depois para sua própria
cama

Dorme no seu próprio quarto? Se não, por quê? Se sim, foi para o quarto com quantos anos?
Sim, desde os 3 anos de idade
Como foi o sono nos primeiros anos de vida? Tranquilo
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Com quantos anos começou a dormir melhor?

A partir dos 2 meses, quando as cólicas cessaram

9. CONTROLE DE ESFÍNCTERES:

Anal diurno: Idade: 1 ano e 2 meses

Anal noturno: Idade: 7 meses

Vesical diurno: Idade: 1 ano e 2 meses

Vesical diurno: Idade: 7 meses

Atitude frente ao não controle (da criança e dos pais): Indiferente

10. DESENVOLVIMENTO MOTOR:

Quando sustentou a cabeça? Não recorda

Em qual idade arrastou? 4 meses

Em qual idade engatinhou? Não engatinhou, andou direto

Em qual idade andou? 9 meses

Qual idade em que encontrou o equilíbrio do próprio corpo? 8 meses

11. LINGUAGEM:

Quando começou a falar? 4 meses

Fala anterior (correta, gagueira, letras trocadas)? Não

Fala corretamente? Sim

Sabe relatar fatos em sequência temporal? Sim, mas para e pensa, no início se confunde um
pouco com a ordem.

Chupa dedo? Já chupou? Até quando? Não

Compreende bem a linguagem falada? Sim

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Compreende e atende ordens simples (em cadeias de ordens)? Sim

Imita (verbal e motor)? Não, pois não gosta muito de barulho

Quais as dificuldades especificas de fala? Não tem.

12. ATIVIDADES PSICOMOTORAS:

Como realiza as seguintes atividades:

Pintura: gosta
Desenho: Gosta e é bem detalhista
Recorte: Corta bem
Colagem: Gosta e faz muito bem
Encaixes: Gosta
Quebra-cabeças: Não gosta, começa e não termina. Também não gosta de jogo da memória.

Sabe andar e gosta de bicicleta? Com que idade e como aprendeu? Gosta de andar e aprendeu
sem rodinhas com 5 anos

Gosta e como se sai nas seguintes brincadeiras?

Bola: Pouco
Correr: Não
Corda: Não
Peteca: Não gosta e não tem paciência
Subir em muros: Não
Natação: Nunca tentou
Esportes em geral: Nunca demonstrou interesse

Sabe abotoar e desabotoar roupas, trocar-se sozinho, dar laços?

Tem dificuldade em fazer laço e prefere roupas fáceis de vestir

Consegue pegar objetos pequenos? Sim

Que brinquedos gosta de brincar? Montar, encaixar

Que tipo de brincadeira gosta? Gosta de desenhar e montar peças e pique esconde e pique
pega

Prefere brincar sozinho ou em grupos? Prefere brincar com poucos amigos

O que a criança não gosta? Abraços e muita aproximação

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13. SEXUALIDADE:

Já apresentou curiosidades? Sim

Manipulação do órgão genital? Não

Atitude dos pais? A mãe mantém um diálogo aberto a respeito desse tema com ele.

Toma banho sozinho ou com os pais? Sozinho

Vê os pais nus? Sim

14. VIDA ESCOLAR

Idade em que entrou para a escola: 3 anos na série: Pré

Seu filho(a) gosta de ir a escola? Gosta

Gosta da professora? Gosta

Como se relaciona com os colegas da escola? Poucos amigos, até no ônibus prefere ficar só

Dificuldades observadas da criança no ambiente escolar observadas pela professora ou pelos

pais? Lerdo (foi o que a professora disse) lento e a leitura é ruim

Tem amigos fora da escola? Não

Como escolhe os amigos? Gosta de brincar com crianças maiores.

Dá-se bem com eles? Sim

Reprovações/repetência nas séries: Repetiu a 2ª série a pedido da mãe pois não sabia ler

Motivos: transferências  falta de vagas  doenças  desempenho x 

condições financeiras 

Escola onde estuda atualmente: EMEF Dora Arnizaut Silvares Série: 3ª série

Gosta de ir para escola? Sim

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15. VIDA FAMILIAR E OUTRAS INTERAÇÕES PESSOAIS

Relacionamento com o pai: Conversa pouco, parece ter medo pois o pai é muito ignorante.

Com a mãe: Conversa mais, porém não é de falar muito

Com os irmãos: Mais calado, a única que ele conversa bem é com a irmã mais nova

Com empregados: Não possui

Com outras pessoas da casa: muito quieto

Com os colegas: Pouco

Gosta de brincar? Gosta de brincar sozinho

Sente ciúmes? Sim

16. OUTRAS OBSERVAÇÕES:

Gosta de conversar com a avó materna, porém ela não mora junto com a família.
Dhaniel relata com raiva o episódio do pai agredindo a irmã
Já presenciou agressões verbais e agressões de fato do pai.
O pai nunca agrediu a mãe fisicamente.
Disputa a mãe com os outros irmãos.
A mãe comenta que ao mexer em objetos pessoais do pai, encontrou um documento na época em
que o pai estudava. Nos registros contava que o pai possuía dificuldades na leitura e escrita e
apresentava-se lento nas habilidades escolares.