Caso de estudio SVE

Elaborado por:

Ana Alvear

Lían Tilano

Docente:

Sandra De La Rosa

Seguridad y Salud en el Trabajo

IX Semestre

CORSALUD

Barranquilla/Atlántico

20/04/2020

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 Tabla de contenido

1. Introducción.---------------------------------------------------------------------------pag 3.

2. Justificación.----------------------------------------------------------------------------pag 5.

3. Objetivo General. --------------------------------------------------------------------pag 9.

3.1 Objetivos específicos.-----------------------------------------------------------------pag 9.

4. Historia natural de la Enfermedad.-----------------------------------------------pag 10.

5. Descripción de la Empresa.--------------------------------------------------------- pag 11.

6. Diagnóstico de la situación actual.--------------------------------------------------pag 12.

7. Intervenciones hacia el individuo.--------------------------------------------------pag 14.

8. Intervenciones hacia el ambiente.---------------------------------------------------pag 15.

9. Calculo de los indicadores.-----------------------------------------------------------pag 16.

10. Conclusiones.----------------------------------------------------------------------------pag 17.

11. Bibliografía.-----------------------------------------------------------------------------pag.

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 1. Introducción

Una fuente de trabajo saludable contribuye tanto a la productividad de una organización,

como a la motivación, satisfacción y calidad de vida de los trabajadores y sus familias.

Por lo tanto, el control de los riesgos en seguridad y salud en el trabajo exige un gran

compromiso por parte de las empresas y de los trabajadores así como del monitoreo permanente

de las condiciones de trabajo y salud de la población, la necesidad de conocer los efectos sobre la

salud de los trabajadores que se exponen a ruidos que superan el nivel permitido por

normatividad, en la empresa METALICOS LTDA, es para nosotros el motivo de estudio para la

prevención y control de hipoacusia neurosensorial en esta empresa del sector de la

metalmecánica.

Día a día el ser humano se ve expuesto a distintos tipos de ruido, causando enfermedades,

como la hipoacusia Neurosensorial enfermedad ocupacional más frecuente en el sector de la

metalmecánica debido a los distintos procesos que se llevan a cabo para la fabricación de

componentes y estructuras que requieren para su desarrollo, el uso de herramientas, equipos y

maquinarias que generan un impacto significativo del ruido, que afecta la salud de los

trabajadores expuestos , es generada en el oído interno, en el nervio auditivo o en ambos, esta

exposición puede ser por procesos largos o continuos presentes en el lugar de trabajo, diversos

estudios han demostrado que la exposición a altos niveles de ruido no solo causa la perdida de la

audición, sino que además es acompañada de perdida de sueño, etres, problemas psicosociales ,

entre otros, el oído es el órgano encargado de recibir ondas sonora para luego ser transmitidas al

cerebro quien lo interpretara como sonido , para que esto pase las ondas deben atravesar

diferentes áreas del oído que cuentan con funciones ya definidas (oído externo, medio e interno),

la hipoacusia neurosensorial ocurre cuando se deja de transmitir información y por ende el

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cerebro deja de transformar esta información en sonido. El presente trabajo tiene como finalidad

tener un amplio conocimiento de los efectos nocivos del ruido a la salud de los trabajadores

expuesto y permitir al área SST de esta organización a tomar medidas preventivas y correctivas

que minimicen el riesgo mediante un SVE.

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 2. Justificación

El ruido es uno de los factores de riesgo con mayor prevalencia en las áreas de trabajo,

produciendo efectos nocivos sobre la audición de los trabajadores expuestos generando

enfermedades laborales.

Según estimaciones de la OMS entre el 30% y el 50% de los trabajadores se encuentran

expuestos a riesgos físicos, químicos, biológicos, ergonómicos o psicosociales. Dentro de los

aspectos físicos, la exposición al ruido aporta una carga importante en la generación de

enfermedad profesional, las estadísticas del mundo estiman que la incidencia de este factor va en

aumento y los datos de algunos países como México y Argentina, sitúan a la hipoacusia en el 20

y 44.7% respectivamente. .

La OMS refiere una prevalencia promedio de hipoacusia del 17 % para América Latina,

en trabajadores con jornadas de 8 h diarias, durante 5 días a la semana con una exposición que

varía entre 10 a 15 años. En los Estados Unidos de América, la pérdida auditiva inducida por

exposición al ruido de origen industrial es una de las enfermedades ocupacionales más

frecuentes. En Europa se estima que alrededor de 35 millones de personas están expuestas a

niveles de ruidos perjudiciales.

Para el caso del ruido en Colombia se encuentran las siguientes estadísticas:

Según la Encuesta Nacional de Condiciones de Salud y Trabajo el 26.9% de las empresas

encuestadas identifican el ruido como un factor de riesgo importante.

Con base en el informe de diagnóstico de enfermedad profesional en Colombia, la hipoacusia

neurosensorial inducida por ruido (HNIR) ocupó el tercer lugar en 2003 y el cuarto en el 2004

dentro de las 10 primeras causas de enfermedad en las empresas, con un porcentaje que oscila

entre el 14 y el 17% del total de los casos.

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 Para el 2006, la hipoacusia neurosensorial aportó el 9.7% y para el 2007 el 4.5% de los

casos reportados por las ARL privadas a la Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de

FASECOLDA.

Se estima que un tercio de la población mundial y el 75 % de los habitantes de ciudades

industrializadas padecen algún grado de sordera o pérdida auditiva causada por exposición a

sonidos de alta intensidad.

Las enfermedades auditivas, ocuparon el 12%. Según el ministerio de protección social la

hipoacusia neurosensorial ocupo el tercer lugar en la frecuencia de diagnósticos de enfermedades

profesionales. “para el año 2000 evidenciándose que de 101.645 casos nuevos de enfermedades

ocupacionales, 14.775 corresponderían a hipoacusia por exposición al ruido”. La Conferencia

Americana de Higienistas Industriales del Gobierno (ACGIH), establecido en la resolución

2488/2007, que refiere valores máximos de exposición de 85 dB(A) para periodos de 8 horas

durante la jornada laboral , a nivel local se han presentado casos de salud por la exposición al

ruido , en la ciudad de Bogotá en el 2006 se realizó un estudio por la Universidad El Bosque,

indaga en la salud ocupacional y en la higiene industrial, Se efectuó a 460 trabajadores que

laboraban en cinco empresas de manufactura metalmecánica, En las cinco empresas hubo una

serie de evaluaciones relacionadas con el ruido ambiente, y para cada operario se realizaron

otoscopias basados en el historial ocupacional.

Los resultados arrojaron un 25.9% de presencia de hipoacusia neurosensorial causada por

ruido, De este 25,9% el 78% eran hombres que habían trabajado más de 10 años en presencia de

ruido, Para este estudio se procedió en primera instancia a delimitar la población y muestra a

trabajar, es decir, las cinco empresas y los 460 trabajadores, Por medio del decreto 614 de 1984

sobre ruido industrial (Colombia, 1984), se llevaron a cabo las evaluaciones ambientales

correspondientes, haciendo uso de una encuesta de inspección a los usuarios.

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 La hipoacusia inducida por ruido (HIR) es un problema de salud que se incrementa,

conjuntamente con el avance de la civilización. La exposición a ruidos de alta intensidad, origina

trastornos como la incapacidad para la comunicación personal, reduce la calidad de vida del ser

humano y su socialización, fenómeno este conocido como socioacusia. Entre los posibles factores

causales de hipoacusia en el medio laboral se deben considerar dos: la exposición a niveles altos

de ruido ambiental y a diferentes productos tóxicos (Ej. anhídrido carbónico, arsénico, tolueno

etcétera).

El ruido es uno de los más comunes riesgos para la salud de oficiales, soldados y civiles

que laboran en ambientes militares, por lo que reviste una importancia vital el estudio y

prevención de los daños asociados con este.

La referencia más antigua sobre el efecto del ruido en la audición, es una observación

registrada en el siglo I de n.e. por Plinio el viejo en su “Historia natural”, cuando menciona que la

gente que vivía cerca de las cataratas del Nilo “quedaba sorda”. A finales del siglo XIX, con el

advenimiento de la máquina de vapor y la iniciación de la era industrial, aparece el ruido como

un importante problema de salud pública. En esta etapa comienza a documentarse la sordera de

los trabajadores expuestos, como los forjadores y los soldadores. Fosbroke, en 1831, mencionó la

sordera de los herreros y Wittmarck hizo lo propio en 1907, al mostrar el efecto histológico del

ruido en el oído; en 1927, McKelvie y Legge informan acerca de la sordera de los algodoneros; en

1939, Lars describe la sordera de los trabajadores en astilleros y, en 1946, Krisstensen se refiere a

la sordera de los aviadores y de los tripulantes de submarinos.

La automatización y la mecanización han revolucionado los sistemas masivos de

producción que emergieron de la revolución industrial. Desde 1980, este periodo se ha

denominado la “revolución postindustrial”. Este nuevo sistema se caracteriza por el uso de

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equipo moderno, plaguicidas y otras sustancias químicas que conducen, por un lado, a una mayor

productividad y por el otro, a problemas de salud y contaminación ambiental.

Teniendo en cuenta los datos estadísticos y las enfermedades que se presentan por la

exposición del ruido en distintos sectores laborales, existen legislación que obligan al empleador

a implementar programas de SVE para la identificación oportuna de patologías, evaluación,

priorización tomas de acciones preventivas y correctivas, alguna de esas normas son:

Resolución 8321 de 1983 Norma sobre la conservación y protección de la audición por causa de

la emisión y producción de ruido.

Decreto 1295 de 1994 Art 56 y 65. Delega a las ARP, la vigilancia y control de la prevención de

los riesgos profesionales en sus empresas afiliadas.

Ley 09 del año 1979

Decreto único reglamentario del sector trabajo decreto 1072 república de Colombia 26 mayo

2015.

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 3. Objetivo General.

Identificar cual es el riesgo que presenta mayor prevalencia en la generación de

enfermedad laboral en los trabajadores de la empresa MERALICOS LDTA.

3.1. Objetivos específicos.

Identificar las fallas presentadas en materia de SST que están causando enfermedades

auditivas en los trabajadores de la empresa METALICOS LTD.

Proporcionar criterio técnicos que permitan controlar el riesgo más prevalente.

Determinar las diferentes patologías derivadas de la exposición al ruido para establecer la

severidad y manejo (diagnóstico de condiciones de salud).

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4. Historia natural de la Enfermedad.

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 5. Descripción de la Empresa.

La empresa METALICOS LTDA, se encuentra ubicada en la ciudad de Santa marta, fue

creada en el año 1980, su principal actividad económica es la metalmecánica y se encuentra

encaminada en brindar soluciones integrales a las necesidades metalmecánicas a empresas

clientes, mediante la fabricación y comercialización de estructuras y piezas con altos estándares

de calidad generando valor para sus proveedores, empleados, clientes y accionistas.

Cuanta actualmente con 350 trabajadores distribuidos de la siguiente manera:

Operativos: 300 Administrativos: 30 Comerciales: 20

Con una jornada de trabajo Administrativos: lunes a viernes de 7 am a 5 pm; Operativos

(incluye servicios generales) 2 turnos, así: primer turno de 6 am a 4pm y de 4 pm a 6 am, excepto

los viernes que trabajan, así: primer turno de 6 am a 2 pm y de 2 pm a 10 pm, no laboran los fines

de semana, ajustan jornada semanal de 48 horas y ocasionalmente trabajan horas extras

La edad promedio del personal operativo son 52 años y la del resto de personal 38años,

El 100%del personal operativo son hombres, del personal administrativo el 60% son mujeres.

Nivel de escolaridad: el 60% del personal operativo tienen primaria completa y el 40%

bachillerato completo; del personal administrativo el 20% tienen bachillerato completo y el 80%

tienen título universitario.

La principal materia prime que se utiliza en la empresa es la siguiente arena, carbón,

chatarra, como abrasivo utilizan discos de piedra que montan en pulidoras. La mezcla para

fabricación de productos tiene 90% de arena y 5% de carbón en polvo y 5% de otros productos

no descritos por la empresa, las piedras que utilizan para abrasión de productos tienen un

contenido del 60% de asbesto.

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 6. Diagnóstico de la situación actual.

En la empresa actualmente tenemos diagnosticados a 6 trabajadores con hipoacusia

neurosensorial inducida por ruido (HNIR) de una población total expuesta al riesgo de ruido

directo de 180 trabajadores.

Contamos con una matriz de identificación de peligros, evaluación y valoración del

riesgo, en donde se puede identificar cuantos trabajadores tengo expuesto dependiendo el área de

trabajo relacionada a continuación:

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 A continuación se presentan las de frecuencia de A.T y E.L (en frecuencia absoluta,

excepto el ausentismo que se presenta en tasas) que tiene la empresa:

El concepto de origen de los 2 (dos) casos de neumoconiosis emitido por la entidad de

seguridad social, no le permitió a la empresa determinar qué tipo específico de neumoconiosis

presentaron sus trabajadores que hacen parte del área de Fundición. De los casos de silicosis 1

(uno) se presentó en el área de abrasivos y 2 (dos) en el área de fundición. Del 20% del

ausentismo por enfermedades osteomusculares el 60% se concentra en el área operativa y el 40%

en administrativos

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 7. Intervenciones hacia el individuo.

Evaluaciones médicas: las evaluaciones médicas de ingreso no se realizan desde hace 9

años porque el presupuesto en encauso hacia el tema de la producción y el mercado Europeo.

Años atrás realizaban pero con una empresa externa a través de Médicos con licencia vigente en

salud ocupacional, a los trabajadores “expuestos a polvo” les hacían radiografía de tórax y

espirometría. La empresa realizaba evaluaciones médicas de seguimiento cada año a todos los

empleados (sin laboratorios ni pruebas funcionales), si el médico encontraba hallazgos

sospechosos remitía al trabajador a la EPS a la cual estaba afiliado al momento del examen.

Protección personal: la empresa dota a sus trabajadores protección auditiva y

respiratoria, los cuales no tiene registro de que éstos sean certificados por normas de calidad

nacionales ni internacionales, tampoco existe un programa de elementos de protección personal

documentado.

Capacitación: Talento Humano con apoyo de la caja de compensación familiar pero sólo

han realizado capacitaciones sobre prevención de tabaquismo pues en la empresa el personal

operativo fuma bastante.

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 8. Intervenciones hacia el ambiente.

La empresa cuenta con las siguientes mediciones ambientales para sílice del año 2013,

luego de este año no han realizado mediciones:

TLV para sílice para jornada laboral de 48 horas en la semana es de 0,0195 (mgs/m3).

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 9. Calculo de los indicadores.

Prevalencia: La prevalencia del la HNIR de a la población que se encuentra expuesta a

este riesgo corresponde a un 3.3% es decir 6 personas se encuentran diagnosticadas con la

enfermedad.

Incidencia: La incidencia de la HNIR corresponde a un 0.03% es decir que posiblemente

tengamos a una persona que posiblemente desarrolle la patología.

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 10. Conclusiones

Ana Alvear:

Lían Tilano: El ruido es uno de los principales factores de riesgos que encontramos en

todas las actividades económicas y uno de los mas complicados de llegar a controlar, las medidas

que se están tomando no son las suficientes en muchos casos se llega a pensar que entregar a los

trabajadores unos protectores auditivos es suficiente, sin saber cuales son las condiciones

ambientales en las cuales esta trabajando y si estos e.p.p son los adecuados. Todos los que nos

encontramos en este campo sabemos que hay tres formas de controlar los riesgos que son: fuente,

medio e indivuo; donde la mejor manera de contralor este factor de riesgo (RUIDO) es realizando

controles en la fuente generado del mismo previo a mediciones ambientales que se realicen con

los equipos adecuados (Sonómetro); pero aun así se esta interviniendo como primera instancia

siempre es al individuo (Trabajador).

La población trabajadores es una de las principales afectadas cuando se empiezan a

exponer al ruido durante largas jornadas de trabajo llegando muchos empiezan a desarrollar

patologías de origen laboral como es la mencionada en el caso de estudio (HIPOACUSIA

INDUCIDA POR RUIDO), aparte de el también se ve afectada la empresa a nivel de producción

porque cuando este trabajador empiece a generar las incapacidades por esta patología.

Sabiendo todo esto es mejor tomarlos controles pertinentes teniendo en cuenta la GATISO

HNIR, gestionando el riesgo de la mejor manera manteniendo a los trabajadores en ambientes de

trabajo saludables por debajo de los limites permisibles de ruido, realizando un monitoreo

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constante y estos nos ayudaran a tomar decisiones adecuadas para la prevención de esta patología

a nivel laboral, La implementar de estos métodos de control también son esenciales en los SVE

porque podemos llegar a controlar el riesgo y saber cual es la población mas propensa a generar

una HNIR.

11. Bibliografía.

OMS: https://www.who.int/mediacentre/news/releases/2015/ear-care/es/

18
Organización Panamericana de la Salud. Plan regional en salud de los trabajadores.

2001

Disponible en: http://www.who.int/entity/occupational_health/regions/en/oehamplanreg.pdf

GATISO: Guía de Atención Integral Basada en la Evidencia para Hipoacusia

Neurosensorial Inducida por Ruido en el Lugar de Trabajo

(GATI-HNIR).

Decreto 1072 de 2015.

https://www.arlsura.com/pag_serlinea/distribuidores/doc/documentacion/sve_control_ruido.pdf

http://www.sea-acustica.es/fileadmin/BuenosAires08/a-091.pdf

http://ambientebogota.gov.co/ruido

http://www.scielo.org.co/pdf/entra/v11n1/v11n1a19.pdf

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