Introducción a

la terapia
cognitiva
de Aaron Beck
 Integrantes:
María Emilia Vázquez Vázquez
Tabla de Mariana Jakeline Molina Martinez
contenido Ximena Ruiz Gonzalez
Laura Selina Lopez Arredondo

1. Bases de la teoría 4. Prevención de recaídas

2. Evaluación y justificación de la
intervención psicológica.
3. Identificación y confrontamiento de
pensamientos y creencias en la intervención
terapeutica.
Aaron Temkin Beck
Creador de la terapia cognitiva.
Psiquiatra estadounidense y profesor
de psiquiatría en la Universidad de
Pennsylvania.
Beck es considerado como uno de los
cinco terapeutas mas influyentes de
todos los tiempos.
1. Bases de la teoría

Este modelo se centra en pensamientos automáticos y en las

distorsiones cognitivas
Los resultados de sus investigaciones revelaron que los pacientes que
tendían a evitar conductas suceptibles de provocar desaprobación
social y a manifestar las que les reportaban aceptación en mayor
medida que las personas no deprimidas.
Así Beck concluyó que los deprimidos no buscan el fracaso sino que
distorsionan la realidad adoptando puntos de vista negativos sobre sí
mismos o su potencial para alcanzar bienestar o felicidad.
1. Beck observo que los pacientes no solian ser
conscientes de los pensamientos que les llevaban
a emociones de malestar. Sin embargo los expresaban de forma
voluntaria. Beck los denominó pensamientos automáticos y estaban
sesgados negativamente.

Esta terapia se basa en que tanto la conducta como las emociones de

las personas se apalancan en su forma de percibir el mundo. Por lo
tanto, la forma en la que pensamos es el detonante directo de las
emociones que nos acometen y de la manera en la que actuamos.
1.
Las creencias nucleares son las concepciones de
uno mismo y del mundo globales, categóricas,
incondicionales y estables en el tiempo.

Las creencias intermedias son actitudes, reglas y supuestos que

suelen poder formularse en términos proposicionales de tipo: “Si…
entonces” y en cuyo desarrollo juegan un papel muy importante las
creencias nucleare.
1.1 Organización cognoscitiva
Esquemas cognoscitivos

Estos estan organizados según sus

Para Beck los esquemas son funciones:
patrones cognitivos estables los esquemas los esquemas
que constituyen la base de la afectivos los esquemas motivacionales
regularidad de las son responsables de cognitivos se relacionan
interpretaciones de la la generalización de tienen que ver con la con los deseos
realidad. Las personas utilizan los sentimientos abstracción, la
sus esquemas para localizar, interpretación y el
codificar, diferenciar y atribuir recuerdo. los esquemas de
significaciones a los datos del los esquemas control
mundo”. instrumentales están involucrados en
preparan para la la autoobservación y
acción la inhibición de las
acciones.
1.1 Organización cognoscitiva
Procesos cognitivos

Los procesos cognitivos

son las reglas Los sesgos más frecuentes A los sesgos negativos
transformacionales a son los llamados por Snyder que cometen las
través de las cuales los “sesgos confirmatorios”, personas con problemas
individuos seleccionan del que hacen referencia a la emocionales, (Beck
medio la información que tendencia de los individuos 1970) los denomina
será atendida, codificada, a procesar, codificar y "distorsiones cognitivas"
almacenada y recuperada recuperar información.
1.1 Organización cognoscitiva
Productos cognitivos

Los productos cognitivos Los contenidos de los

hacen referencia a los productos cognitivos suelen ser
pensamientos e imágenes más fácilmente accesibles a la
que resultan de la conciencia que los esquemas y
interacción de la los procesos cognitivos. Es a
información proporcionada esos productos cognitivos a los
por el medio, los esquemas que Beck (1970) denomina
y creencias y de los “pensamientos
procesos cognitivos. automáticos”.
Esquema de conexión entre distintos niveles de profundidad de creencias
y supuestos básicos, pensamientos automáticos y las emociones.
2.1 Modelo cognitivo de la
depresión
De acuerdo con el modelo, en la depresión hay un mal funcionamiento del
procesamiento de la información debido a la activación de creencias nucleares
profundas por acontecimientos o situaciones importantes de la vida del individuo
y que estas conducen a síntomas fisiológicos, emocionales o conductas
disfuncionales.

Las causas de la depresión son debidas a distintos factores como genéticos,

bioquímicos, evolutivos, de personalidad, ambientales, etc, o a la interacción de
varios de ellos.
 Lo que se postula es la primacía de los síntomas: la activación
2.1 de esquemas
consiguientes.
negativos y distorsiones cognitivas
 Modelo cognitivo de la
2.1 depresión

Independientemente de cual haya sido la causa de la depresión, la

mayoría de los pacientes muestran ciertas características cognitivas
comunes:
Pensamientos negativos automáticos
Distorsiones cognitivas
Déficits cognitivos
Tríada Cognitiva.
 La Tríada Cognitiva

Esquemas cuyos contenidos hacen referencia a una visión negativa

de sí mismo, el mundo y el futuro.
La visión negativa de sí mismo hace que el individuo se perciba
como incompetente, inadecuado etc. y se refleja en la
percepción de un mundo que le hace demandas excesivas o
insuperables.
La visión negativa del futuro es de desesperanza, debido a la
convicción de que nada de lo que percibe o experimenta en el
presente cambiará, salvo para incrementarse las dificultades, el
desánimo o el sufrimiento.
Distorsiones cognitivas Pensamientos automáticos

Los esquemas Como se ha mencionado

negativos activados anteriormente, son las
en los individuos auto-verbalizaciones,
depresivos les llevan pensamientos o imágenes
a cometer una serie que aparecen ante una
de errores en el situación externa o
procesamiento de la interna determinada, y
información o que son el resultado de la
distorsiones interacción.
cognitivas.
Tabla de las distorsiones cognitivas recogidas por
Yurica y DiTomasso.
2.2 Modelo cognitivo de la
ansiedad (Beck 1976)

Enfatiza el papel que juegan en los problemas de ansiedad las

creencias subyacentes del individuo y la interpretación que realiza de
los estímulos a los que teme, incluyendo sus propias reacciones
fisiológicas.
Las creencias nucleares y los esquemas negativos en los trastornos de
ansiedad tiene que ver con amenaza o peligro.
Las distorsiones cognitivas negativas que se producen en el
procesamiento de los estímulos internos o externos, son las mismas que
en la depresión aunque son pensamientos automáticos diferentes.
 Modelo cognitivo de los trastornos de personalidad
2.3 (Beck, Feerman 1990)

Utilizan la teoría de la evolución y el modelo de procesamiento de la

información para explicar estos trastornos.
Los trastornos de la personalidad serían expresiones exageradas de
aquellas estrategias primigenias.
Se postula que los patrones prototípicos de la personalidad podrían ser
considerados como estrategias filogenéticas encaminadas a asegurar
la supervivencia y la reproducción de la especie.
Cada trastorno de la personalidad se caracteriza por un conjunto de
creencias, actitudes, afectos y estrategias que fornam un perfil
cognitivo.
En esta tabla se muestran algunas
creencias nucleares e intermedias
o supestos básicos asociados a
distintos trastornos según la
propuesta de Beck.
 Evaluación y justificación de la intervención
3 psicológica.

La Terapia Cognitiva utiliza técnicas cognitivas, conductuales y

emotivas para promover el cambio de los esquemas, distorsiones
cognitivas y pensamientos automáticos.
Muchas de las técnicas que utiliza, fundamentalmente las
conductuales y emotivas, forman parte del repertorio habitual de la
Terapia de Conducta.
 Principales técnicas de intervención para modificar
3.1 pensamientos automáticos.

Programación de actividades
Role-playing
Técnicas de afrontamiento
Técnicas conductuales
Técnicas de control de estímulos
- Relajación, exposición graduada, control
de la respiración, entrenamiento asertivo.

Introducción de autocompasión
Inducción de cólera
Técnicas emotivas Distracción extrema
Hablar de los sentimientos
Análisis de responsabilidad
3.1 Mediante autorregistros y descubrimiento guiado se
utilizan las siguientes técnicas: Técnicas de
retribución
Técnicas de conceptualización alternativa
Técnicas Técnicas basadas en la imaginación
Cognitivas - Parada de imágenes, repetición continuada,
proyección temporal, imaginar metáforas, parada de
imaginación catastrofista, imaginación inducida,
repetición de metas, imaginación positiva y como
estrategia de coping.
 Principales técnicas de identificación y
3.2 modificación de creencias y supuestos subyacentes

TÉCNICAS PARA IDENTIFICAR TÉCNICAS DE CAMBIO DE

CREENCIAS. CREENCIAS

Búsqueda de reglas de
Reconocimiento de un continuo
inferencia "si entonces"
Registro de datos positivos
Detectar los debería y tendría
Establecer el criterio de cambio
Detectar temas comunes en los
Role-playing
pensamientos automáticos.
Ensayo de conducta
Utilizar mediante diálogo
Actuar como si
guiado la técnica de la flecha
Confrontar con el pasado
descendente
Promover una nueva imagen
Plantear situaciones hipotéticas
3.2
TÉCNICAS PARA IDENTIFICAR TÉCNICAS DE CAMBIO DE
CREENCIAS. CREENCIAS

Solicitar apoyo social y

consenso
Perspectiva histórica
Análisis de ventajas e
Técnicas emotivas
inconvenientes del cambio de
Evaluación mediante
esquema
cuestionarios
Proyección en el tiempo
Biblioterapia
 Estructuración del proceso
3.3 terapéutico

1. Proporcionar la lógica del tratamiento

2. Entrenar al cliente en técnicas de autorregistro
3. Promover la realización de conductas mediante técnicas específicas y
programación de tareas para casa.
4. Identificar pensamientos automáticos, creencias subyacentes y
procesos por los que se han formado y mantienen.
5. Contrastar creencias y llevar acabo un examen lógico de las
estrategias de razonamiento defectuosas.
6. Articular los supuestos básicos subyacentes (esquemas)
 Estructuración del proceso
3.3 terapéutico

7. Preparar para la terminación de la terapia y prevenir recaídas.

La duración del tratamiento de la mayoría de los trastornos emocionales
conlleva un número de sesiones limitadas:
En caso de la depresión reactiva unipolar entre 15 y 20 con una sesión
a la semana
En casos más graves se realiza dos sesiones semanales durante 4 a 5
semanas y posteriormente se pasa a una sesión por semana.
 Estructuración del proceso
3.3 terapéutico
Primera sesión
Los objetivos a cubrir son: recoger información relevante, establecer un
buen rapport, explicar brevemente los fundamentos teóricos de la TC,
esbozar el tratamiento y generar expectativas de cambio.
El resto de las sesiones se estructura en 6 fases:
1. Revisar el estado general del paciente y establecer objetivos del día.
2. Discutir acerca de la última sesión y lo que el paciente ha sentido o le
ha ocurrido entre sesiones.
3. Revisar los registros de las tareas programadas, dando mas atención a
las dificultades.
 Estructuración del proceso
3.3 terapéutico

4. Cuestionar y buscar evidencias empíricas de pensamientos automáticos,

sesgos negativos y creencias subyacentes extraídos de las taeas para casa
o lo acontecido en la semana.
5. Programar de común acuerdo nuevas actividades anticipando las
posibles dificultades.
6. Obtener feedback de la sesión comentando y resumiendo el comtenido
de la sesión para tratarlo en la próxima sesión.
 Confrontamiento de creencias y
3.3 pensamientos

En las Terapias Cognitivas existen dos formas clásicas de confrontación:

Confrontar al paciente con la realidad. Esto se hace con preguntas
tales como ''¿dónde está la evidencia?''. Corresponde típicamente al
estilo de intervención de Beck.
Confrontar al paciente con la lógica con la cual construyó sus
creencias. Esto se hace con preguntas tales como: ''¿Es lógico que
usted tenga esta idea?''. Este tipo de intervención corresponde al estilo
de Ellis
3.3 Prevención de recaídas

Para evitar recaídas existen algunas actividades que se pueden

implementar antes de que finalize el proceso de la terapia.
Plantear la disminución de las sesiones como experimento para así
poder combatir las preocupaciones que aún tiene el paciente.
Repasar todo lo aprendido en la terapia
Prepararse para los retrocesos que puedan ocurrir, aquí se pueden
implementar actividades como hacer una tarjeta de apoyo para que el
paciente intente resolver las dificultades por su cuenta.
Muchas
Gracias