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Vitamin As

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INTRODUCCION A LA NUTRICION

VITAMINAS HIDROSOLUBLES
Vitamina C (Ac ascórbico):

• También en su forma de ácido deshidroascórbico


• Se absorbe en intestino delgado por transporte activo (ac ascórbico) y difusión facilitada (ac deshidroascórbico)
• Su absorción disminuye si el consumo aumenta (>1 mg < abs 50%)
• Su excreción renal aumenta si se consume en mayor cantidad
• Dentro de las células y sangre está en forma de ac ascórbico
• La cantidad de vit c por tejido depende del tipo de tejido, cada tejido tiene concentraciones diferentes:
> concentraciones en glándula hipófisis y suprarrenales, glóbulos blancos, ojos y cerebro
< concentraciones en sangre y saliva

FUNCIONES • Agente reductor (Agente reductor: dona electrones a otros compuestos y se oxida)
(como en Fe2 y Fe3)
• Interviene en la síntesis de colágeno (proteína fibrosa que da fuerza al tejido
conjuntivo – estructura de huesos, vasos sanguíneos y cicatrización de heridas) que es
como una cuerda con 3 cordeles de proteínas, la vit C hace que cada cordel este bien
formado transformando los aa lisina y prolina a hidroxilisina e hidroxiprolina
• Actividad antioxidante (dona electrones a radicales libres estabilizándolos)
• Recicla la vit E y hace más eficiente su función
• En el ojo protege de procesos fotolíticos como antioxidante y en glóbulos blancos
protege contra radicales libres en el proceso inmune, en glóbulos rojos protege contra
daño oxidativo por respiración celular.
• Facilita abs de hierro
• Participa en la síntesis de carnitina (Carnitina: transporta ac grasos del citoplasma a
mitocondria para obtener energía)
• La síntesis de adrenalina y noradrenalina (neurotransmisores) dependen de vit C
• Intervienen en la conversión del aa triptófano a serotonina (neurotransmisor)
• Síntesis de tiroxina (hormona tiroidea)
• Participa en la conversión de colesterol a ácidos biliares
FUENTES • Frutas y verduras > frutas cítricas y verduras verdes, jitomate, bebidas enriquecidas
• Se pierde en el procesamiento y cocimiento
• Es inestable al calor, oxigeno, hierro y cobre
RDA • Aumentadas en fumadores (estrés oxidativo constante) anticonceptivos orales,
(RECOMENDACIÓN quemaduras y cirugías (colágeno cicatrizal)
DIARIA)
CARENCIA • Impide síntesis de colágeno
• Escorbuto (20 o 40 días en carencia) fatiga y hemorragias en encías y articulaciones,
deterioro en cicatrización, dolor óseo, fracturas y diarreas
• Alcohólicos y drogas
• Tabaco (bajo consumo de frutas y verduras, por cambio en pH que afecta sabor de las
mismas
CONSUMO DE Tratamiento de resfriados ( no corrige, pero disminuye síntomas, es más tipo preventivo)
MAYOR RDA Toxicidad: causa alteraciones GI, náuseas, cólicos y diarrea

B1 (Tiamina)
• Se absorbe en ID
• Se transporta en sangre como tal o en forma de coenzima por los glóbulos rojos
• Mal almacenamiento (hidrosoluble)
• Se secreta por orina
• Actúa como coenzima pirofosfato de tiamina en el metabolismo de HCO y aa de cadena ramificada (leucina,
isoleucina y valina)
• Metabolismo para la obtención de energía
• influye en la actividad de los nervios sintetizando neurotransmisores y en la conducción de impulsos nerviosos

FUENTES • > pan, galletas, cerdo, salchichas, carnes frías, cereales refinados, jugo de naranja, semillas de
girasol, germen de trigo y sandía, habas, espárragos, vísceras, cacahuates y hongos
• Productos enriquecidos: cereales, productos horneados y pan blanco
• No se han detectado excesos de consumo
CARENCIA • Lo más afectado es sistema nervioso (ya que ocupa mucha cantidad de energía), piel y tubo
gastrointestinal (por la reposición continua de células = gasto de energía)
• Beriberi: arroz pulido, afectaba el metabolismo y por lo tanto muchos órganos y sistemas, “no
puedo, no puedo”, débiles, mala coordinación por afección, nerviosa, GI, muscular y
cardiovascular, signos: anorexia, pérdida de peso, apatía, pérdida de memoria a corto plazo,
confusión, debilidad muscular HUMEDO : edema, crecimiento de corazón, insuficiencia
cardiaca congestiva SECO: desgaste muscular extremo,
• Sx de Wernicke – korsakoff: alcohólicos Disminuye abs de tiamina, aumenta su excreción y
poco consumo de vitamina B1 Signos motores oculares rápidos, ataxia (no coordinan
movimientos voluntarios) marcha tambaleante y alteración en funciones mentales, visión
doble, ojos cruzados

B2 (Riboflavina)
• En el estómago el HCl libera la B2 de los alimentos
• Se absorbe en ID por transporte activo o facilitado
• Es transportada en sangre por portadores de proteínas
• En los tejidos se convierte en coenzimas (mono nucleótido de flavina y dinucleótido de adenina flavina (sobre
todo en ID, hígado, corazón y riñón)
• Se almacena en muy poca cantidad en hígado
• Excesos se excreta por orina
• Si se consume en exceso color amarillo brillante en orina
• Las coenzimas actúan en reacciones redox (donan o adquieren electrones)
• Reacciones metabólicas de obtención de energía
• Ayudan en la formación de coenzima B6, convierten triptófano a niacina

FUENTES • > Lácteos


• Pan blanco, bollos, galletas, huevo y carne
• Hígado, hongos, espinaca, brócoli, espárragos, leche baja en grasa y queso cottage
• Le exposición a la luz la descompone
• No se conocen excesos debido a su excreción rápida
CARENCIAS • Arriboflavinosis
• Inflamación de la lengua (glositis)
• Agrietamiento en las esquinas de la boca (quelosis)
• Dermatitis seborreica (glándulas sebáceas de la piel )
• ulceras de la boca (estomatitis) y garganta
• Trastornos oculares, del sistema nervioso y confusión
• Cáncer, enfermedades cardiovasculares y diabetes empeoran o precipitan la carencia
• Alcoholismo, dieta pobre en vitamina
• Fenofarvital (anticonvulsivo) produce cambios en el hígado, aumentando la descomposición de
la vitamina
• Carencia en los que no toman lácteos

B3 (Niacina)
 Acido nicotínico y nicotidamina  Coenzimas (nicotidamida adenina NAD+ y fosfato de dinucleótido de nicotinamida
adenina NADP+)  Se absorben en el estómago e intestino por transporte activo y difusión pasiva  Se absorbe casi toda
la niacina consumida  Se transporta al hígado (en donde se convierte a coenzimas y así se almacenan) y de ahí a todos
los tejidos  El exceso se secreta por orina

FUNCIONES • Redox (oxido reducción)


• Actúan en al menos 200 reacciones metabólicas celulares en especial en las que se
produce ATP
• Gran actuación en proceso metabólico de glucolisis en condiciones aerobias y
anaerobias
FUENTES • Como niacina
• Como triptófano que el cuerpo convierte en niacina
• Carne, pescado y aves de corral  Pan y productos de pan
• Cereales se enriquecen con niacina
• Café y te
• Hongos, cebada, espárragos cacahuates
• Proteínas animales son ricas en triptófano
• Es estable al calor
CARENCIA • Pelagra , mal de la rosa o enfermedad rosa, exantema Las 3 Ds: Demencia, diarrea y
dermatitis Disminución de apetito, pérdida de peso y debilidad Muerte (Muchas vías
metabólicas ocupan NAD+ o NADP+)
USO • Disminuye el colesterol, aumenta HDL y disminuye LDL
FARMACOLOGICO
• Dieta, ejercicio, hipocolesteroleminisantes + megadosis de niacina = revertir
ateroesclerosis
• TOXICIDAD: rubor en la piel, prurito, molestias GI y daño hepático
• La dosis debe ser supervisada por medico
• Aspirina reduce reacciones de rubor
B5(Ac pantoténico)
• Es parte de la coenzima A (CoA) = vitamina + ADP + cisteína
• La Co A es esencial para formación de ATP en el metabolismo de CHO, proteínas, lípidos y alcohol

FUENTES hongos, hígado, cacahuates, huevo, levadura, brócoli y leche


CARENCIA alcohólicos (con síntomas encubiertos por carencia de tiamina, riboflavina, B6 y folato)
Cefalea, fatiga, deterioro en la coordinación muscular y alteraciones en Tubo digestivo
TOXICIDAD se desconoce

B6 (Piridoxina)
• Piridoxal, prirdoxina y piridoxamina
• Su forma activa es el fosfato de piridoxal
• Se absorbe por medios pasivos
• Las tres formas se transportan a hígado en donde se fosforilan (fosfato de piridoxal)
• Se liberan a sangre unidas a albúmina  Se almacena en el musculo  El exceso se excreta por orina

FUNCIONES • Coenzima en más de 100 reacciones, casi todas contienen compuestos nitrogenados
• Participa en metabolismo de aa no esenciales
• En los glóbulos rojos cataliza un paso en la síntesis de hem
• Metabolismo de CHO: ayuda a una enzima que libera glucosa del glucógeno,
ayudando a conservar concentraciones sanguíneas de glucosa
• Se emplea para elaborar neurotransmisores (serotonina a partir de triptófano,
dopamina y noradrenalina desde tirosina, histamina de histidina)
• Participa en la conversión de aa triptófano a vit niacina
Neurotransmisores-- - prob psicológicos - --megadosis de B6
FUENTES • Se almacena en tejidos musculares de los animales (carne, pescado, pollo)
• Granos enteros
• Zanahoria, papa, espinaca, plátano y aguacate
• Mantequilla de cacahuate, garbanzos y cereales para desayuno
• No estable al calor
CARENCIA • Dermatitis seborreica
• Anemia hipocrómica microcítica
• Convulsiones
• Depresión
• Confusión
• Disminución en la función inmune
• Alcoholismo
• Medicamentos: l- DOPA (Parkinson) e isoniacida (antituberculoso) reducen
concentraciones en sangre de B6
USO • Tunel del carpo
FARMACOLOGICO no hay estudios que lo respalden existen efectos secundarios (entumecimiento
de manos y pies )
• Síndrome premenstrual
Megadosis pueden causar daños en ganglios y daño en neuronas sensoriale

B7 (Biotina)
• También conocida como B8 o vit H
• Dos formas: libre o como biocitina (coenzima que se enlaza con el aa licina)
• La biotina se absorbe en ID
• La biocitina se absorbe hasta que la enzima biotinidasa (ID) rompe el enlace con el aa y la vuelve libre
• 1-60,000 niños nace con defecto genético para la formación suficiente de biotinidasa – carencia de biotina

FUNCIONES • Cofactor esencial de tres enzimas del metabolismo energético y una relacionada con la
síntesis de ac grasos
• Se requiere biotina para el metabolismo de CHO, aa y ac grasos
• Cofactor en el ciclo del ac cítrico
FUENTES • En los alimentos se encuentra en cantidades muy pequeñas
• Granos enteros, huevo, nueces y verduras
• Las bacterias del intestino grueso sintetizan parte de la biotina (en estudio su absorción ya
que la biotina se absorbe en ID)
• La avidina (clara de huevo cruda) inhibe su absorción
• No existe toxicidad
CARENCIA • Exantema cutáneo (erupción cutánea)
• Perdida de pelo
• Convulsiones
• Deterioro del crecimiento
• Es mas común en nutrición parenteral

B9 (ac fólico o folato)


• La carencia de folato y b12 tienen signos similares
• Se requiere de coenzima b12 para reciclar la coenzima de folato
• Folato (forma natural en alimentos) y ac fólico suplementos y alimentos enriquecidos) Ac fólico– absorción 100%.
Si folato o alimentos enriquecidos disminuye su abs
• Folato, tres formas: pteridina, ac paraminobenzoico y aminoácido de acido glutámico (glutamato)
• Se trasportan a hígado en donde se unen otra vez formando polis
• Ahí se almacena o libera a sangre
• Excreción urinaria y bilis
• Alcohólicos deficiencia en la absorción y almacenamiento
• Las bacterias intestinales (IG) sintetizan folato, pero la mayor parte se excreta por heces
FUNCIONES • El folato y ac fólico se convierte en coenzima ácido tetrahidrofólico, que participa en
reacciones metabólicas de aa, la síntesis y reparación de DNA síntesis de guanina y adenina
Tratamiento contra cáncer- folato – DNA – metotrexato se afecta metabolismo de folato =
detiene síntesis de DNA de cal cancerosas y sanas
• Formación de neurotransmisores en el cerebro
Uso contra depresión
• Metabolismo de aa, en especial conversión de aa
FUENTES • > Hígado, cereales, cereales para desayuno enriquecidos, verduras de hoja verde oscuro
• < huevo, frijoles y naranja
• Es sensible al calor, oxidación y rayos UV
• La vitamina C ayuda a evitar la oxidación de folato
CARENCIA • Consumo bajo
• Absorción inadecuada
• Alcoholismo
• Aumento de requerimientos que no se cubren (ej embarazo)
• Carencia de vit B12
• Medicamentos para quimioterapia
• Excreción excesiva por diarrea prolongada
TOXICIDAD ANEMIA MEGALOBLASTICA
• Al afectarse la síntesis de DNA, también se afecta la producción de glóbulos rojos maduros
por la medula ósea (células grandes e inmaduras)
Defectos tubo neural en el feto
• Carencia de folato por la madre
• Predisposición genética =
• Espalda bífida (parálisis, incontinencia, hidrocefalia, incapacidad de aprendizaje)
• Anencefalia (ausencia de cerebro)
Cierre de tubo neural inicia a los 21 días de la concepción y termina en el 28
• Se debe limitar a RDA para evitar que las cantidades excesivas de folato enmascaren
carencias de B12

B12 (Cobalamina) Muchos puntos vulnerables para carencia de B12

Suplementación: inyección mensual, gel nasal, megadosis semanal

2 formas

• Vitamina libre : cianocobalamina


• Coenzimas activas: metilcobalamina y 5- desoxiadenosilcobalamina
• Contienen cobalto
• Solo son sintetizados por bacterias, hongos y algas
• Animales como vacas lo obtienen por la síntesis de bacterias en sus estómagos y tierra que comen o pastan
• La única fuente segura para el hombre es AOA
Absorción

• Proteína R se produce en glándulas salivales y se deglute junto con alimento


• Estomago secreta HCl, pepsina y factor intrínseco (cel parietales)
• En estomago – b12 se libera de proteínas por HCl y pepsina en jugo gástrico
• La b12 libre se une a proteína R – que venía en la saliva – se forma complejo
• Llega a ID en donde encuentra proteasas pancreáticas (tripsina) que liberan la vit del complejo
• El factor intrínseco (que venía de estómago) se pega a B12 libre - se forma complejo
• En íleon, se fija a células receptoras en borde del cepillo y absorbe solo la vit, fijándola a una proteína de
transporte (transcobalamina II) – se forma complejo
• Pasa a vena porta – llega a hígado, se moviliza a medula ósea y glóbulos rojos
• Se almacena en hígado
• Se secreta por bilis o se reabsorbe a circulación hepática

FUNCIONES • Se asocia con coenzimas que intervienen en la oxidación de ac grasos para la obtención
de energía
• Ayuda a la recirculación de folato , reconstruyéndolo a su forma original y que puedan
reanudar su función
• Tiene acciones sobre sistema nervioso
FUENTES • AOA: carne, pollo, pescados, mariscos y huevo
• Principalmente vísceras (hígado, riñón y corazón)
• Productos lácteos
• No efectos adversos en consumo excesivo
CARENCIA • Anemia perniciosa (problema en la producción de factor intrínseco) se observan
megaloblastos ya que no pueden madurar por falta de folato en donde interviene la B12 y
por lo tanto no hay síntesis de DNA
• Degeneración nerviosa: alteraciones sensoriales en piernas como hormigueo y
entumecimiento
• Dificultad para caminar y se altera el sentido de la posición
• Problemas mentales : perdida de concentración y memoria, desorientación y demencia
• Alteraciones visuales
• Problemas GI: desde dolor lingual hasta estreñimiento
• Lactantes de madres vegetarianas: anemia y problemas neurológicos a largo plazo,
disminución de crecimiento cerebral, degeneración de medula espinal y desarrollo
intelectual deficiente
• Vegetarianismo: tarda en aparecer síntomas ya que el hígado lo almacena en grandes
cantidades. Si no son veganos pueden consumir huevo y lácteos, pueden consumir
suplementos o productos enriquecidos
• Síndrome de mala absorción: uso de suplementos orales o inyectados
• Disminución en la excreción de jugos pancráticos o infecciones bacterianas en intestino
requieren vit adicional
VITAMINAS LIPOSOUBLES
Vit A (Retinoides y carotenoides)
Niños en países pobres: ceguera (bajo consumo, no satisfacen requerimiento del crecimiento y poca masa grasa para
almacenar)

Retinoides preformados y caroteinodes provitamina A Estructura anular con una cola de acido graso

Retinoides: Depende de la terminación de la cola, tres formas:

• Retinol (alcohol) en AOA


• Retinal (aldehído)
• Ac retinoico (ácido)

Carotenoides:

• Caroteno alfa
• Caroteno beta
• criptoxantina beta (color amarillo naranja a las verduras y frutas)

ABSORCION • Retinol En el ID se hidroliza, eliminando la cola de ac graso y quedando libre el


retinol ----- bilis, lipasa pancreática 90% del retinol es absorbido por cel del ID Una
vez absorbido se vuelven a unir a ac graso y forman quilomicrones, asi se
transportan a hígado
• Los carotenos se absorben intactos, algunos viajan libres en sangre y otros sufren
transformación en el intestino o hígado por medio de enzimas, hasta que se
transforman a retinal y después a retinol.
• El hígado produce una proteína llamada proteína transportadora de retinol y cuando
libera vit A a la sangre va unida a esta proteína, que se une a la albumina
ALMACENAMIENTO • 90% en hígado
• 10% tejido adiposo, riñones, medula ósea, testículos y ojos
• Llega a la célula de un tejido especifico y la proteína de unión la libera (la proteína
transportadora de retinol), esta proteína de unión también evita su descomposición
EXCRECION • No se excreta con facilidad (liposoluble)
• Una parte de pierde por orina
Las enfermedades renales aumentan riesgo de toxicidad de vit A
FUNCIONES Formas activas (retinol, retinal y ac retinoico): Visión, Crecimiento y Desarrollo de tejidos e
Inmunidad
• Visión:
Retinal - Retina del ojo – transforma la luz en señales neuronales que vayan a cerebro
Ac. Retinoico – diferenciación de células estructurales en el ojo (retina, cornea y epitelio)
Conos (perciben los colores)
Bastones (perciben luz y oscuridad) Uso en el ojo y se recicla la vitamina
Se lleva a los sitios blanco por medio de las lagrimas
• Crecimiento y desarrollo de tejidos
o El ac retinoico también es importante en la producción, estructura y función
normal de las células epiteliales de pulmones, traquea, piel y TGI
o Formación y conservación de células que producen de moco
• Inmunidad
o La deficiencia de vit A se acompaña de disminución en la resistencia a
infecciones
o La gravedad de algunas infecciones como sarampión y diarrea se reducen
con suplementos de vit A
FUENTES • Retinoides
o Hígado
o Pescado
o Aceites de pescado
o Leche enriquecida
o Huevo
• Carotenoides
o Verduras verdes obscuro (el color de los carotenoides se cubre con la
clorofila), amarillas y naranjas
o Frutas
CARENCIA • Niños preescolares que no consumen suficientes verduras
• Edo de pobreza en zonas urbanas
• Adultos mayores  Alcoholismo
• Afección hepática (depósito)
• Mala absorción de grasas (enf celiaca, diarrea crónica, insuf pancreática, enf de
chron, fibrosis quística, VIH y SIDA
• Ceguera nocturna (bastones)
• Perdida de moco
• Moco en cornea, mantiene humedad, lavado, infecciones oculares (función inmune y
lubricante)
• Xerosis conjuntival (resequedad)
• Manchas de bitot (espuma)
• Ulceración corneal y keratomalacia (reblandecimiento cornea)
• Cicatrización = ceguera
• Hiperqueratosis folicular

TIXICIDAD • Uso de suplementos a largo plazo 2-4 veces mayores de RDA


• AGUDA: dosis grandes , molestias gastrointestinales, cefalea, visión borrosa,
incoordinación muscular. Al suspender desaparecen los signos.
• CRÓNICA: dolor óseo y muscular, pérdida de apetito, trastornos en la piel, cefalea,
piel seca, perdida de pelo, daño hepático, doble visión, hemorragia, vómito, fracturas
de cadera y coma.
• TERATOGÉNICOS Al inicio del embarazo puede causar aborto espontaneo y defectos
del feto
Hipercarotenemia- piel amarilla o naranja por alto consumo de carotenos

Vitamina D (colecalciferol o ergocalciferol)


• Se obtiene de la dieta (se absorbe en intestino en micelas – quilomicrones – hígado)
• Las células de la piel la pueden sintetizarla a partir de colesterol (provitamina colecalciferol) en presencia de luz
solar que rompe la molécula (previtamina D) + calor corporal = vitamina D

Exposición al sol depende de: color de piel, época del año, hora del día, edad, localización geográfica, etc)
Sintetizada por piel 90% de RDA
> Pigmentación > exposición . La melanina es un bloqueador solar
> Edad < síntesis – 30% a los 70 años
• Circula en sangre unida a proteína transportadora
• Va al hígado (inactiva) circula así en la sangre hasta riñones en donde se activa (calcitriol) por enzimas durante
un día
• Pasa a circulación general en donde se lleva a órganos blanco o es almacenada en tejido adiposo o regresa a
hígado en donde se vuelve a inactivar 
• Su excreción : bilis y orina

Insuficiencia renal = suplementos calcitriol


Escasez de calcio en sangre se activa hormona paratiroides que incrementa la vit D activa en riñón

FUNCIONES Uso de calcio y fosforo en el cuerpo


• Aumenta la absorción de calcio en el intestino
• Fija el calcio en los huesos cuando ya hay suficiente calcio circulando en la sangre 
• Libera calcio de los huesos para q circule en sangre cuando disminuyen sus niveles
(junto con hormona parotiroidea)
Niveles de vit D adecuados se relacionan con riesgo reducido de cáncer de mama, colon y
próstata
Sistema inmunológico eficiente
Sigue en estudio todas las funciones de esta vitamina
FUENTES • >
• Pescados grasosos (agua dulce: sardina, salmón)
• Leche enriquecida
• Cereales para desayuno enriquecidos
• <
• Huevo  Mantequilla
• Hígado
CARENCIA • No hay cantidad adecuada de calcio en huesos
• Niños: raquitismo (cabeza, articulaciones y tórax crecidos, pelvis deformada y piernas
combadas
• Adultos: osteomalacia (mala calcificación de huesos, se relaciona con fracturas) (enf.
renal, gástrica, vesícula biliar o intestinal, cirrosis hepática, n donde se afecta la
malabsorción y metabolismo de vit D)
• Personas en Riesgo de deficiencias: Ropa que limita exposición al sol (religión) Asilos
TOXICIDAD Lactantes + susceptibles Retraso mental
Estrechamiento de arterias pulmonares y aorta
Características faciales
Calcificación de tejidos blandos Restricción de crecimiento
Excreción excesiva de calcio por riñones

Vitamina E tocoferol
• Su absorción depende de la cantidad de grasa en la dieta
• Se absorbe en micelas en ID (depende de bilis y jugo pancreático), se transporta en quilomicrones al hígado, el
hígado la reencapsula lipoproteínas HDL y VLDH
• Se almacena en hígado, tejido adiposo y musculo esquelético
• En las células se junta con fosfolípidos en la membrana celular
• Se excreta en bilis y orina, si hay malabsorción de grasas se elimina en heces

FUNCIONES • Antioxidante (rompe cadenas que impide propagación de reacciones en cadena causada
por radicales libres)
Radicales libres: compuesto con un electrón libre, lo que origina busque un electrón de otro
compuesto, son agentes oxidantes destructivos para las células
FUENTES • Aceites vegetales, germen de trigo, espárragos y cacahuates, margarina, aderezos,
aletas de pescado y mariscos, avena, semillas oleaginosas, nueces
• Es muy sensible a la luz, freimiento y oxigeno
CARENCIA • Tabaco: destruye la vit en los pulmones
• Adultos con dietas bajas en grasas
• Prematuros: incapaces de absorber vit e en el intestino, el crecimiento rápido de estos
bebés afectan las pequeñas cantidades que obtienen
• Daño al sistema nervioso
• Disminuye función inmunitaria
TOXICIDAD • Efecto hemorrágicos
• Pacientes con megadosis de vit E que usan vit K o antocoagulantes tienen riesgo de
hemorragias
• Pacientes con uso de estatinas no pueden ver beneficios de este medicamento por la
megadosis de vit E

Vitamina K (filoquinona (k1) y menaquinona (k2))


• K1 vegetal
• K2 animal (aceite de pescado y carnes) también son sintetizadas por el colon (10%)
• 80% captada por intestino y transportada por quilomicrones (requiere bilis y jugo pancreático el proceso)
• Se almacena en hígado que reencapsula en lipoproteínas VLDL Y HDL para ser trasportadas por el cuerpo
• Se excreta por bilis y orina

FUNCIONES • Síntesis de factores de coagulación – se requiere para convertir algunos proteínas


precursoras de factores a factores activos
• Una vez que actuó se desactiva (warfarina – medicamento anticoagulante el evitar que se
active la vit K)
• Participa en la síntesis de proteínas óseas, si hay poca vit K circulante= densidad mineral ósea
baja
Factores de coagulación: son 13 proteínas en la sangre que forman un coagulo y dependen de calcio
y fosfolípidos para activarse
FUENTES • Hígado
• Verduras hoja verde obscuro
• Brócoli, ejotes y chicharos
• Aceites como soya y canola
• Es sensible a perdidas por cocimiento
CARENCIAS • Cantidades excesivas de vit A (interfiere en la abs de vit K en el intestino) y vit E (disminuye
factor de coagulación dependientes de vit K) antagonizan acciones de vit K
• Uso de antibióticos: afectan bacterias en intestino que sintetizan Vit K o alteran abs de grasas
• Recién nacidos: bajos depósitos de vit K, defectos en la coagulación = hemorragia = vit K
inyectable 6 hrs después de nacidos
EXCESO • Aun no se establece

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