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Farmacos

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E.M.

Examen Farma
I Unidad 2018
1. De las características típicas de las diversas fases de estudios clínicos
necesarios para la comercialización de un nuevo fármaco es INCORRECTO
afirmar
a. La tasa de éxito es del 30% en los estudios fase I.
b. En los estudios de fase II se evalúa la eficacia e intervalo de las dosis
c. Los estudios de fase III duran de tres a 5 años
d. En estudios de fase IV se aplica a pacientes con el tratamiento aprobado

2. ¿A partir del momento en que se registra un nuevo fármaco cuantos años


cubre la patente?
a. 15
b. 18
c. 14
d. 20
3. Un fármaco puede definirse en términos generales como un agente químico
que afecta el (no se lee bien ) de organismos vivos.
a. Citoplasma
b. Protoplasma
c. No se lee
d. Ninguno de los anteriores

4. De la Drugabilidad podemos afirmar los siguiente, excepto:


a. La accesibilidad del fármaco a su sitio de acción es fundamental
b. Los objetivos extracelulares son intrínsecamente de fácil acceso.
c. Sólo los objetivos extracelulares son accesibles a los fármacos constituidos
por macromoléculas
d. Todas son correctas

5. El tratamiento con proteínas era poco común hasta el advenimiento de la


tecnología de:
a. FDA recombinante
b. DNA recombinante
c. RNA recombinante
d. AMP recombinante

6. Los siguientes son factores fisicoquímicos en la transferencia de los fármacos


a través de las membranas, EXCEPTO:
a. Adsorción
b. Distribución
c. A y b son corrrectos
d. Ninguno es correcto

7. Al valorar los efectos que tiene una nefropatía sobre la eliminación renal de
un fármaco es importante tomar en cuenta las complicaciones ligadas a:
E.M.B

a. Filtración
b. Secreción activa en el túbulo renal
c. Flujo
d. Todas son correctas

8. Acerca de las características de las vías comunes de administración de


fármacos podemos afirmar los siguiente:
a. La vía intravenosa disminuye el riesgo de efectos adversos
b. La vía oral es la más económica
c. La vía intramuscular es segura de usar anticoagulantes
d. Todas son correctas

9. Paciente masculino de 70 años que consulta con urgencia hipertensiva,


PA:220/110 mmHg, se le administra nitroglicerina por vía sublingual. ¿Qué
paso se esta EVITANDO por esta vía?
a. Metabolismo renal
b. Metabolismo hepático
c. Metabolismo gástrico
d. Todos son correctos

10. ¿Del sistema de monooxigenasas cuál es la forma del citocromo P-450 MAS
importante?
a. CYP2D6
b. CYPP2C19
c. CYP3A4
d. CYP2E1

11. Los siguientes son fármacos que actúan de manera local pero tienen efectos
sitémicos, EXCEPTO:
A. Furosemida
B. Licodaína
C. Ranitidina
D. Amiodarona

12. Los siguientes son segundos mensajeros:


a. cAMP
b. Calcio
c. cGMP
d. Todos son correctos

13. Los siguientes son patrones característicos de antagonismo


a. Competitivo
b. Alostérico
c. a. y b. son correctos
d. Ninguna es correcta
E.M.B

14. El/los siguiente(s) medicamento(s) utilizan canales de potasio accionados


por voltaje:
a. Vasopresina
b. Glibenclamida
c. Fenitoina
d. Todos son correctos

15. Los siguientes son receptores nucleares:


a. Receptores de esteroides
b. Receptores de hormona tiroidea
c. PPAR𝛾
d. Todos son correctos

16. La transmisión sináptica en el ganglio autonómico es generalmente:


a. Adrenérgica
b. Peptidérgica
c. Colinérgica
d. Mediada por la sustancia P

17. El principal neurotransmisor liberado en las fibras posganglionares


simpáticas y ciertos haces en el SNC es:
a. Adrenalina
b. Noradrenalina
c. Dopamina
d. Acetilcolina

18. El (los) receptor(es) adrenérgico(s) 𝛽 presente(s) en el tejido adiposo:


a. 𝛽1
b. 𝛽2
c. 𝛽3
d. Todos los anteriores

19. El principal neurotransmisor predominante del sistema extrapiramidal de


mamíferos y varias vías neuronales mesocorticales y mesolímbicas es:
a. Adrenalina
b. Noradrenalina
c. Dopamina
d. Acetilcolina
20. La siguiente enzima afecta la biosíntesis de las catecolaminas
a. Descarboxilasa de L-aminoácidos aromáticos
b. Tirosina hidroxilasa
c. Tirosina descarboxilasa
d. Monoaminooxidasa

21. Las células responsables de la síntesis, el almacenamiento y la secreción de


catecolaminas al torrente sanguíneo:
E.M.B

a. Cromafines
b. Mesénquimales
c. Xantocromáticas
d. Megacariocitos

22. La principal hormona de la medula suprarrenal es:


a. Adrenalina
b. Noradrenalina
c. Dopamina
d. Acetilcolina

23. Los siguientes son usos de drogas SIMPATICOMIMETICAS:


a. Shock
b. Hipotensión
c. Reacciones alérgicas
d. Todas son correctas

24. Del sistema nervioso entérico podemos afirmar


a. El plexo mientérico interviene en la contracción y relajación del músculo liso
GI
b. El plexo submucoso tiene actividades neuroinmunitarias
c. Todas son correctas
d. Ninguna es correcta

25. Algunos fármacos inhibidores de la MAO se aplican terapéuticamente en:


a. Enfermedad de Parkinson
b. Miastenia grave
c. Hipertrofia prostática
d. No se ve bien

26. ¿Cuál NO es una catecolamina endógena?


a. Dopamina
b. Dobutamina
c. Adrenalina
d. Noradrenalina

27. Los antagonistas de receptores muscarínicos no son usados en:


a. Glaucoma
b. Xerostomía
c. Asma
d. Retención urinaria

28. Son efectos adversos de los fármacos ANTIMUSCARINICOS, ecepto:


a. Midriasis
b. Retencción urinaria
c. Broncoconstricción
E.M.B

d. Disfunción eréctil

29. La ACETILCOLINA no se una de manera comercial por:


a. Larga duración de la acción
b. Costo elevado
c. Se destruye rápidamente en el cuerpo
d. Cruza la barrera hematoencefálica

30. Un paciente en emergencia con taquicardia, hipertemia, dilatación bronquial


y estreñimiento. Es probable que tenga intoxicación con:
a. Organofosforado
b. Paracetamol
c. Hongos
d. Atropina

31. Un paciente que consulta con historia ingestión de alguna planta desconocida
y se presenta con midriasis, taquicardia, piel caliente y delirio. ¿Cuál del
siguiente grupo de drogas es probable que sea responsable de los síntomas?
a. Anticolinérgico
b. Simpaticomimético
c. Opioide
d. Benzodiacepina

32. El uso de TIOTROPIO esta contraindicado en:


a. Asma bronquial
b. Hipertensión
c. Obstrucción de las vías urinarias
d. Hiperactividad de la vía urinaria

33. La OXIBUTININA actúa por:


a. Inhibición del receptor muscarínico

34. El tratamiento para la toxicidad por ATROPINA es:


a. Fisostigmina
35. Un paciente acude a emergencias por miosis, salivación, lagrimeo, (no se lee
bien, pero creo que dice convulsiones) y bradicardia. (ya no leo lo que dice)
36. ¿Cuál es el mecanismo de acción de la (no se lee)

37. El diagnóstico de miastenia grave se realiza mediante el uso de:

38. Acerca de la neostigmina podemos afirmar:


a. Es un compuesto de amino cuaternario

39. El fármaco de elección para el tratamiento de la intoxicación aguda con


organofosforados es:
a. Atropina
E.M.B

40. ¿Cuál de los siguientes no es un síntoma esperado en caso de administración


de inhibidores irreversibles de la colinesterasa?
a. Diarrea
b. Taquicardia
c. No se leen las demás
BONO: escriba el nombre genérico del….(no se lee)
Primer Examen Parcial Farmacología 2019
1. Según la FDA clasifique los siguientes fármacos:
 Acido fólico y hierro A
 Acetaminofén
 Amoxicilina B
 Atenolol D

2. Paciente de 23 años que consulta por cefalea pulsátil, mareos, taquicardia al ser
evaluado le documentan hipertensión arterial a descartar feocromocitoma que
compuesto le mediríamos en la orina que es el producto final de la degradación
de las catecolaminas para confirmar el diagnosticar: Ácido Vanililmandelico

3. Describa el fenómeno de la taquifilaxia: Es la disminución del efecto de un


fármaco debido a la desensibilización de los receptores por la exposición
o administración continua o crónica de un fármaco

4. Defina que es un placebo y de un ejemplo: Sustancia sin ingrediente activo y


sin efectos secundarios Ejemplo: Solución salina o pastilla de dulce

5. Explique porque la atropina a dosis bajas produce bradicardia y a dosis altas


produce taquicardia
Dosis bajas (0.5 mg) = La atropina bloquea al receptor M1 y produce
bradicardia
Dosis altas (1 mg) = La atropina bloquea al receptor M2 y produce
taquicardia
6. De 2 ejemplos de fármacos me too: 1. Omeprazol y esomeprazol

7. Describa que es dosis de carga y 2 ejemplos: Es una o varias dosis


administradas al inicio de la terapia con el propósito de alcanzar
inmediatamente la concentración deseada. Ejemplos: Aminofilina,
Metilprednisolona, tigeciclina, vancominica, fenobarbital fenitoína

8. A que se refiere “el propanolol tiene vida media de 4 horas”: A que el propanolol
en 4 horas reajustará su concentración plasmática al 50%

9. A que se refiere a que el propanolol tiene una biodisponibilidad del 25%: A que
el 25% del propanolol llegara a su sitio de acción
10. De dos ejemplos de fármacos B bloqueadores de
1ra generación propanolol, timolol
2da generación esmolol, metroprolol
3ra generación selectivos eliprolol, mediprolol
3ra generación no selectivos carvedilol, labetalol
11. Clasifique los fármacos alfa adrenérgicos según su funcionalidad

12. Describa los 4 datos importantes de la bioequivalencia:


 Mismo ingrediente activo
 Misma potencia o concentración
 Misma dosificación
 Misma vía de administración

13. Describa la diferencia entre farmacocinética y farmacodinamia:


Farmacocinética: Es lo que el organismo le hace al fármaco y se encarga de la
liberación, absorción, distribución, metabolismo y excreción del fármaco
Nemotécnico: Liberación
Absorción
Distribución
Excreción
Metabolismo

Farmacodinamia: Son los efectos celulares, bioquímicos, fisiológicos y


mecanismos de acción de los fármacos, en otras palabras es lo que el fármaco
le hace al organismo
14. ¿En qué lugar del organismo se absorben los fármacos ácidos y los fármacos
básicos?
Ácidos: Estomago
Básicos: Duodeno
15. Mencione los 7 principios éticos que debe regir un estudio clínico:
II SERIE

16. De la transmisión sináptica incluye los siguientes eventos, excepto:


A. Almacenamiento y liberación del transmisor
B. Inicio de la actividad postsinaptica
C. Funciones electrógenas (lo correcto es funciones no electrógenas)
D. Destrucción del transmisor

17. Fármaco usado en el hipertiroidismo se encarga de la degradación de t4 a t3

A. Esmolol
B. Labetalol
C. Nadolol
D. Propanolol
E. A y d son correctas

18. Fármacos usados en el tratamiento del glaucoma de ángulo abierto excepto:

A. Timolol
B. Metacolina
C. Betaxolol
D. Metipropanolol

19. Fármaco usado como betaloqueador del asma y epoc:


Propanolol

20. De los signos/síntomas del SNC causados por intoxicación por órganos
fosforados, cual es la correcta:

A. Coma
B. Convulsiones
C. Mareo
D. Todas son correctas

21. De los fármacos acetilcolinesterasas reversibles tenemos excepto:

A. Neostigmina
B. Edrofonio
C. Rivastigmina
D. Metocolinio o algo así pero este era el excepto
E. Piridostigmina
22. De la fase lV de la investigación clínica, cual es el excepto

A. Efectos adversos
B. Seguridad y eficacia
C. Apego terapéutico
D. Interacciones medicamentosas

23. Fármacos que presentan taquifilaxia excepto:

A. Ranitidina
B. Vasodilatadores (b2 bloqueadores)
C. Penicilina
D. Tiramina
E. Dopamina

24. Cuál de las siguientes vías de administración no evita el metabolismo de 1er


paso por el hígado, excepto:

A. Oral
B. Sublingual
C. Intratecal
D. Intravenosa

25. Via de administración en la que se absorbe el 50% del fármaco y evita el paso
por el hígado?

Via rectal
III SERIE

1. Fármaco que bloque el transporte de colina a las terminaciones


nerviosas, disminuyendo la síntesis de ACh: Hemicolinio

2. Bloquea el transporte de ACh hacia el interior de las vesículas de


almacenamiento: Vesamicol

3. Inhibe la liberación de la ACh en la terminación nerviosa presináptica:


toxina botulínica

4. Mencione los 5 gases neurotóxicos de mayor a menor:


 Novichok-5
 VX
 Sarín
 Tabún
 Somán

5. Se unía al centro activo de la colinesterasa, ya no me acuerdo más:


Donepezilo
-1. De las caracteristicas tipicas de las diversas fases de estudios clínicos necesarios para la
comercialización de un nuevo farmaco es INCORRECTO afirmar que:
a) La tasa se éxito es del 30% en los estudios de fase 1
b) En los estudios de fase II se evalua eficacia e intervalo de dosis
c) En los estudios de fase III duran de 3 a 5 años
d) En estudios de fase IV se aplica a pxs con el tx sprobado

-2. A partir del momento que se registra un nuevo farmaco, cuantos años cubre la patente:
a) 15 años
b) 18
c) 14
d) 20

-3. Un farmaco puede definirse en terminos generales como un agente quimico que afecta el ( seleccione
lo correcto ) de organismos vivos:
a) Citoplasma
b) Protoplasma
c) Carioplasma
d) Ninguno de los anteriores

-4. De la DRUGABILIDAD podemos decir lo siguiente, excepto:


a) La accesibilidad del fx a su sitio de acción es fundamental
b) Los objetivos extracelulares son intrínsecamente de facil acceso
c) Solo los objetivos extraselulares son accesibles a los fx formados por macromoleculas
d) Todos son correctos

-5. El tratamiento con proteinas era poco comun hasta el advenimiento de la tecnología de:
a) FDA RECOMBINANTE
b) ADN RECOMBINANTE
c) ARN RECOMBINANTE
d) AMP RECOMBINANTE

-6. Los siguientes son factores fisicoquimicos en la transferencia del fx a traves de la menbrana,
EXCEPTO:
a) Adsorción
b) Distribución
c) A y b son correctos
d) Ninguno es correcto

-7. Al valorar los efectos que tiene una nefropatia sonbre la eliminacion renal de un farmaco es
importante tomar en cuenta ls complicaciones ligadas a:
a) Filtracion
b) Secrecion activa en el tubulo renal
c) Flujo
d) Todas son correctas

-8. Acerca de las características de las vias comunes de administración de farmacos podemos afirmar los
siguiente:
a) La via intravenosa disminuye el riesgo de efectos secundarios
b) La via oral es mas economica
c) La via IM es segura de usar anticoagulantes
d) Todas son correctas

-9. Paciente masculino de 70 años que consulta con urgencia hipertensiva PA 220/110 se administra
nitroglicerina por via sublingual, que paso se evita por edta via?
a) Metabolismo renal
b) Metabolismo hepatico
c) Metabolismo gastrico
d) Todos son correctos

-10. Del sistema de monopigenasa cual es la forma del cyp450 mas importante?
a) CYP2D6
b) CYP2C19
c) CYP3A4
d) CYP2E1

-11. Los siguientes son farmacos que actuan de manera local pero tienen efectos sistemicos. EXCEPTO
a) Furosemida
b) Lidocaina
c) Ranitidina
d) Amiodarona

-12. Los siguientes son segundos mensajeros:


a) cAMP
b) Calcio
c) cGMP
d) Todos son correctos

-13. Los siguientes son patrones caracteristicos de antagonismo:


a) Competitivo
b) Alosterico
c) A y b son correctas
d) Ninguna es correcta

-14. De los siguientes medicamentos utilizan canales de potasio accionados por voltaje:
a) Vasopresina
b) Glibenclamida
c) Fenitoina
d) Todos son correctos

-15. Los siguientes son receptores nucleares:


a) Receptores de esteroides
b) Receptores de hormona tiroidea
c) PPARY
d) Todos son correctos
-16. La transmision sinaptica en el ganglio autonomico es principalmente:
a) Adrenergica
b) Peptidergina
c) Colinergica
d) Mediada por la sustancia P

-17. El principal neurotransmisor liberado por las fibras postganglionares simpaticas y ciertos haces en el
SNC es:
a) Adrenalina
b) Noreadrenalida
c) Dopamina
d) Acetilcolina

-18. Los receptores adrenergicos B presentes en el tejido adiposo:


a) B1
b) B2
c) B3
d) Todos son correctos

-19. El principal neurotransmisor predominante en el sistema extrapiramidal de mamiferos y varias vias


neuronales mesocorticales y mesolimbicas es
a) Adrenalina
b) Noreadrenalida
c) Dopamina
d) Acetilcolina

-20. La siguiente enzima limita la sintesis de las catecolaminas.


a) Descarboxilasa de L aminoácidos aromaticos
b) Tirosina hidroxilasa
c) Tirosina descarboxilasa
d) Monosminooxidasa

-21. Las celulas responsables de la sintesis el almacenamiento y la secreción de catecolaminas al torrente


sanguineo son:
a) Cromafines
b) Mesenquimales
c) Xantocromaticas
d) Megacariocitos

-22. La principal hormona de la medula suprarrenal es:


a) Adrenalina
b) Noreadrenalida
c) Dopamina
d) Acetilcolina

-23. Los siguientes son uso de drogas simpaticomimeticas:


a) Shock
b) Hipotension
c) Reacciones alergicas
d) Todas son correctas

-24. Del sistema nervioso enterico podemos afirmar:


a) El plexo mienterico interviene en la contraccion y relajación del musculo liso GI
b) El plexo submucoso tiene actividades neuroinmunitarias
c) Todas son correctas
d) Ninguna es correcta
-25. Algunos farmacos inhibidores de la MAO se aplican terapeuticamente en:
a) Enfermedad de parkinson
b) Miastenia graves
c) Hipertrofia prostatica
d) *eo paralitico

-26. Cual no es una catecolamina endogena


a) Dopamina
b) Dobutamina
c) Adrenalina
d) Noradrenalina

-27. Los agonistas de receptores muscarinicos no son usados en


a) Glaucoma
b) Xerostomia
c) Asma
d) Retencion urinaria

-28. Son efectos adversos de los farmacos antimuscarinicos, EXCEPTO:


a) Midriasis
b) Retencion urinaria
c) Bronco constricción
d) Disfunción erectil

-29. La acetilcolina no se usa d emanera comercial por:


a) Larga duracion de accion
b) Costo elevado
c) Se destruye rápidamente en el cuerpo
d) Cruza la barrera he mato encefálica

-30. Un px en emergencia con taquicardia, hipertemia, dilatación bronquial y estreñimiento, es probable


que tenga intoxicación con:
a) Organofosforado
b) Paracetamol
c) Hongos
d) Atropina

-31. Px que consulta con historia de ingestión de alguna planta desconocida se presenta con midriasis,
taquicardia, piel caliente y delirio cual del siguiente grupo de drogas es probable que sea responsable de
los sx:
a) Anticolinergico
b) Simpaticomimetico
c) Opioide
d) Benzodiazepina

-32. El uso de TIOTROPIO esta contraindicado en:


a) Asma bronquial
b) Hipertension
c) Obstruccion de las vias urinarias
d) Hiperactividad de la via urinaria

-33. La OXIBUTININA actua por:


a) Estimulacion del receptor de nicotina
b) Estimulación del receptor muscarinico
c) Inhibicion del receptor muscarinico
d) Inhibicion del receptor alfa

-34. El tx para la toxicidad por atropina es:


a) Pralidoxina
b) Naloxona
c) Flumazenil
d) Fisostigmina

-35. Un px acude a emergencia por miosis, salivacion, lagrimeo, temblores y bradicardia el nivel de
colinesterasa plasmarica es del 30% de los normal. El dx mas probable es:
a) Intoxicación por tramadol
b) Intoxicación por malation
c) Hemorragia pontina
d) Intoxicación por carbamazepina

-36. Cual es el mecanismo de accion de la pralidoxima:


a) Estimulacion de receptores Ach
b) Inhibicion de la ruptura de Ach
c) Bloqueo de receptores Ach
d) Reactivación de la enzima AchE

-37. El dx de miastenia graves se realiza mediante el uso de:


a) Edrofonio
b) Neostigmina
c) Succinilcolina
d) Atropina

-38. Acerca de la neostigmina podemos afirmar:


a) Es un compuesto de amonio cuaternario
b) Disminuye la actividad motora de los intestinos
c) Puede cruzar la barrera hematoencefálica
d) Se absorbe muy bien por via oral
-39. El fx de eleccion para el tx de intoxicación aguda con organofosforados es:
a) Atropina
b) Pralidoxima
c) Neostigmina
d) Tubocurarina

-40. Cual de los siguientes no es un sintoma esperado en caso de administración de inhibidores


irreversibles de la colinesterasa:
a) Diarrea
b) Taquicardia
c) Miosis
d) Incremento de las secreciones bronquiales
e) Hipotension arterial

Establesca relacion entre los farmacos diureticos y su mecanismo de accion

-41. Indapamida (. B ). A – Inhibidor del transporte de Na+, K+, 2Cl-


-42. Hidroclorotiazida. ( B. ). B – inhibidor de transporte paralelo de Na+ y Cl-
-43. Bumetanida. (. A. ). C – Inhibidor del receptor mineralocorticoide
-44. Acetazolamida. ( D ). D – inhibidor de anidrasa carbonica
-45. Amilorida. ( E. ). E – inhibidor conductos de Na+ de epitelio renal
-46. Eplerrenona. (. C ). F – Diuretico osmotico
-47. Espironolactona. (. C ).
-48. Manitol. (. F )
SEGUNDO EXAMEN PARCIAL FARMACOLOGIA 2018

-1. Del incremento de cual electrolito intracelular depende el efecto inotropico de los
glucosidos digitalicos?
a) Na
b) Ca
c) Cl
d) Mg
e) K

-2. Los siguientes betabloqueantes muestran un poco de mayor actividad por los receptores B1
que los B2 EXCEPTO:
a) Metoprolol
b) Propanolol
c) Acebutolol
d) Esmolol

-3. Los siguientes antagonistas de los receptores B tienen actividad anestesica local EXCEPTO:
a) Carvedilol
b) Propanolol
c) Acebutolol
d) Esmolol

-4. La accion vasodilatadora del NEBIVOLOL depende de:


a) NO (oxido nitrico)
b) Selectividad por receptor adrenergico B1
c) Selectividad por receptor adrenergico alfa 1
d) A y b son correctas
e) Ninguna es correcta

-5. Cual de los siguientes medicamentos disminuye la presion arterial principalmente


disminuyendo solo la frecuencia cardiaca?
a) Prazosina
b) Propanolol
c) Alfa metil Dopa
d) Nitroprusiato

-6. A cerca de la DOXAZOSINA podemos afirmar lo siguiente, EXCEPTO:


a) Actua prolongando la apertura de los canales de K dependientes del ATP en la celula
Beta
b) Puede causar hipoglicemia severa
c) Se utiliza para tx de px con insulinoma
d) Se utiliza como antihipertensivo

-7. Los siguientes son usos terapeuticos de la FENTOLAMINA, EXCEPTO:


a) Feocromocitoma
b) Necrosis dermica por noradrenalina
c) Hiperplasia prostatica benigna
d) Acortar duracion de anestesia en partes blandas
e) Disfuncion sexual
-8. Seleccione cual de los siguientes antagonistas de los receptores B bloquean receptores
adrenergicos anfa1 y B:
a) Carvedilol
b) Propanolol
c) AceButolol
d) Esmolol

-9. Los siguientes son usos terapeuticos del ATENOLOL, EXCEPTO:


a) Hipertensión
b) Enfermedad de graves
c) Impotencia
d) Angina de pecho

-10. Los siguientes son usos terapéuticos de la YOHIMBINA:


a) Feocromocitoma
b) Necrosis dermica por noradrenalina
c) Hiperplasia Prostatica benigna
d) Acortar diracion de anestesia en partes blandas
e) Disfunción sexual

-11. De los siguientes ARA II cual esta recomendado administrar una vez al dia?
a) Candesartan
b) Losartan
c) Eprosartan
d) Ibersartan

-12. El siguiente nitrato puede pcacionar erupcion medicamentosa:


a) Nitroglicerina
b) Notrato de isosorbida
c) 5-Mononitrato de isosorbida
d) Todos son correctos

-13. Los siguientes son mecanismos que explican el aumento de la presion arterial por la
adrenalina:
a) Accion cronotropica negativa
b) Accion cronotropica positiva
c) Accion inotropica negativa
d) Accion inotropica positiva
e) B y d son correctas

-14. Los siguientes son efectos de la ADRENALINA en un electrocardiograma:


a) Acortamiento del segmento PR
b) Disminución de la amplitud de la onda T
c) Desviación del eje electrico hacia la derecha
d) Onda P bifasica
e) QT corregido acortado

-15. Acerca de la absorcion de la EPINEFRINA podemos afirmar:


a) Es eficaz despues de ser ingerida
b) Al ser inyectada subcutanea se reabsorbe rapidamente
c) Intramuscular su absorcion es mas lenta
d) De manera inhalada sus acciones se circunscriben a las vias respiratorias
e) Ninguna de las anteriores es correcta

-16. Los siguientes son inhibidores de PDE de primera generación:


a) Teofilina
b) Cafeina
c) Maltodextrina
d) Carnitina
e) A y b son correctos

-17. Los siguientes son efectos de la NOREPINEFRINA, EXCEPTO:


a) Aminora el flujo sanguineo esplacnico
b) Aumenta el gasto cardiaco
c) Aumenta el flujo coronario
d) Hiperglucemia
e) Contrae vasos mesentericos

-18. A cerca de las dosis bajas de dopamina (< 2 um|kg|min) podemosafirmar lo siguiente:
a) Estimula directamente receptores alfa en el corazon
b) Provoca constriccion arterial y venosa peroferica
c) Provoca vasodilatación del musculo liso vascular dependiente de AMPc
d) Todas las anteriores son correctas

-19. Los siguientes son usos terapeuticos de la DOBUTAMINA


a) Descompensación de insuficiencia cardíaca
b) Valoracion de coronariopatias
c) Aumento del gasto cardiaco
d) Todas son correctas

-20. Acerca de la DOBUTAMINA podemos afirmar:


a) No necesita dosis de carga
b) Semivida de 10 min
c) La velocidad de goteo necesaria para incrementar el gasto cardiaco suele ser de 2.5 a
10 mg|kg| min
d) Todos son correctos

-21. El siguiente es un antagonista selectivo de los receptores alfa 2


a) Indoramila
b) Urapidilo
c) Yohimbina
d) Fentolamina
e) Bunazosina

-22. El siguiente es un antagonista selectivo de los receptores B1 de tercera generación


a) Celiprolol
b) Carvedilol
c) Carteolol
d) Levobunolol
e) Urapidilo

-23. Acerca del electrocardiograma podemos afirmar:


a) La onda P representa la diastole auricular
b) La onda T representa la despolarizacion ventricular
c) El intervalor PR representa el tiempo de conduccion del nodo AV
d) El intervalo QR es una medida de la duracion del potencial de acción Ventricular

-24. Los siguientes son efectos adversos del uso prolongado de la amiodarona:
a) Fibrosis Pulmonar
b) Neuropatía periferica
c) Hipertiroidismo
d) Hipotiroidismo
e) Todas son correctas

-25. Cual es la dosis de mantenimiento de la amiodarona cuando una arritmia recurre pero el
paciente la tolera?
a) >600 mg/día
b) <200 mg|día
c) > 600 ug|día
d) < 200 ug|día

-26. Cual es la concentracion terapéutica en plasma de la digoxina:


a) 0.5 a 2 mg|ml
b) 0.5 a 2 ug|ml
c) 0.5 a 2 ng|ml
d) Menos de 1 ug|ml

-27. Del ENALAPRILATO podemos afirmar lo siguiente:


a) No se absorbe por vía oral
b) La dosis para hipertensos puede llegar a 1.25 mg
c) Puede repetirse cada 6 horas
d) Todas son correctas

-28. Que inhibidor de la ACE no es necesario reducir la dosis en pacientes con deterioro renal
a) Fosinoprilo
b) Moexiprilo
c) Trandolaprilo
d) Ramiprilo
e) Enalaprilo

-29. La inhibicion de la ACE favorece la aparición de falla renal aguda en pacientes con:
a) Estenosis bilateral en arteria renal
b) Insuficiencia cardiaca
c) Deshidratación por diarrea
d) Deshidratación por diuréticos
e) Todas son correctas

-30. Los siguientes son efectos secundarios poco frecuentes e irreversibles de los inhibidores
de la ACE, EXCEPTO:
a) Disgeusia
b) Glucosuria
c) Lupus
d) Hepatotoxicidad
e) Neutropenia

-31. Ademas de hipertensión este ARA II se aprobó para nefropatía diabética


a) Candesartan
b) Telmisartan
c) Eprosartan
d) Ibersartan

-32. Este antihipertensivo es seguro utilizar en el embarazo:


a) Enalapril
b) Losartan
c) Metil Dopa
d) Telmisartan
e) Todos son correctos

-33. Cual es el mecanismo de accion de los medicamentos antagonistas del calcio:


a) Se unen a la subunidad alfa1 de los conductos de calcio tipo N
b) Se unen a la subunidad alfa 1 de los xonductos de calcio tipo T
c) Se unen a la subunidad alfa 2 de los conductos de calcio tipo N
d) Se unen a la subunidad B de los conductos de calcio tipo N
e) Se unen a la subunidad alfa1 de los conductos de calcio tipo L

-34. Los siguientes son amtagonistas del calcio dihidropirinicos, EXCEPTO:


a) Nifedipino
b) Nicardipino
c) Verapamilo
d) Israpidina
e) Felodipina

-35. Ademas de su efecto antihipertensivo los antagonistas del calcio pueden ser utilizados en
las siguientes patologias
a) Enfermedad de Raynaud
b) Reflujo gasteoesofagico
c) Anasarca
d) Vejiga neurogena
e) Todas son correctas

-36. Según la clasificacion de antiarritmicos de Vauhan Williams a que clase corresponde el


VERAPAMILO
a) IA
b) IB
c) II
d) III
e) IV

-37. La cefalea provocada por el uso de notroglicerina a dosis bajas es secundaria a:


a) Constricción de vasos venosos meningeos
b) Liberación de radicales libres
c) Toxicidad directa
d) Dilatación de vasos arteriales meningeos

SEGUNDA PARTE:
A continuación se encuentran farmacos que pueden inducir a arritmias cardiacas, establesca la
relación entre el farmaco y el tipo de arritmia que puede causar. La respuesta pueden usarse
una unica vez, varias veces o ninguna.

-38. Digoxina. ( B ). a – taquicardia auricular multifocal


-39. Verapamilo. (. C. ) b – Bigeminismo ventricular
-40. Propafenona. (. D ). c – fiblilacion Ventricular
-41. Teofilina. (. A ). d – Taquicardia Ventricular Incesante
-42. Sotalol. (. E ) e – Taquicardia Venteicular Polimorfa

TERCERA PARTE
Establesca relacion entre los farmacos antiarritmicos y su mecanismo de accion

-43. Sulfato de Magnesio. (. E ). A – Bloqueo de los conductos de Na+


-44. Ibutilida. (. C ). B – Bloqueo B
-45. Propafenona. ( A ). C – Bloqueo de los conductos de K+
-46. Diltiazem. ( D. ) D – Bloqueo de los conductos de Ca+
-47. Propanolol. ( B. ). E – Mecanismo Variable

CUARTA PARTE
Establesca relacion entre los farmacos diureticos y su mecanismo de accion

-48. Indapamida (. B ). A – Inhibidor del transporte de Na+, K+, 2Cl-


-49. Hidroclorotiazida. ( B. ). B – inhibidor de transporte paralelo de Na+ y Cl-
-50. Bumetanida. (. A. ). C – Inhibidor del receptor mineralocorticoide
-51. Acetazolamida. ( D ). D – inhibidor de anidrasa carbonica
-52. Amilorida. ( E. ). E – inhibidor conductos de Na+ de epitelio renal
-53. Eplerrenona. (. C ). F – Diuretico osmotico
-54. Espironolactona. (. C ).
-55. Manitol. (. F )
-WAGG

PRIMER EXAMEN PARCIAL FARMACOLOGIA 2018


PRIMERA PARTE. Selección múltiple

-1. De las caracteristicas tipicas de las diversas fases de estudios clínicos necesarios para la
comercialización de un nuevo farmaco es INCORRECTO afirmar que:
a) La tasa se éxito es del 30% en los estudios de fase 1
b) En los estudios de fase II se evalua eficacia e intervalo de dosis
c) En los estudios de fase III duran de 3 a 5 años
d) En estudios de fase IV se aplica a pxs con el tx sprobado

-2. A partir del momento que se registra un nuevo farmaco, cuantos años cubre la patente:
a) 15 años
b) 18
c) 14
d) 20

-3. Un farmaco puede definirse en terminos generales como un agente quimico que afecta el (
seleccione lo correcto ) de organismos vivos:
a) Citoplasma
b) Protoplasma
c) Carioplasma
d) Ninguno de los anteriores

-4. De la DRUGABILIDAD podemos decir lo siguiente, excepto:


a) La accesibilidad del fx a su sitio de acción es fundamental
b) Los objetivos extracelulares son intrínsecamente de facil acceso
c) Solo los objetivos extraselulares son accesibles a los fx formados por macromoleculas
d) Todos son correctos

-5. El tratamiento con proteinas era poco comun hasta el advenimiento de la tecnología de:
a) FDA RECOMBINANTE
b) ADN RECOMBINANTE
c) ARN RECOMBINANTE
d) AMP RECOMBINANTE

-6. Los siguientes son factores fisicoquimicos en la transferencia del fx a traves de la menbrana,
EXCEPTO:
a) Adsorción
b) Distribución
c) A y b son correctos
d) Ninguno es correcto

-7. Al valorar los efectos que tiene una nefropatia sonbre la eliminacion renal de un farmaco es
importante tomar en cuenta ls complicaciones ligadas a:
a) Filtracion
b) Secrecion activa en el tubulo renal
c) Flujo
d) Todas son correctas

-8. Acerca de las características de las vias comunes de administración de farmacos podemos
afirmar los siguiente:
a) La via intravenosa disminuye el riesgo de efectos secundarios
-WAGG

b) La via oral es mas economica


c) La via IM es segura de usar anticoagulantes
d) Todas son correctas

-9. Paciente masculino de 70 años que consulta con urgencia hipertensiva PA 220/110 se
administra nitroglicerina por via sublingual, que paso se evita por edta via?
a) Metabolismo renal
b) Metabolismo hepatico
c) Metabolismo gastrico
d) Todos son correctos

-10. Del sistema de monopigenasa cual es la forma del cyp450 mas importante?
a) CYP2D6
b) CYP2C19
c) CYP3A4
d) CYP2E1

-11. Los siguientes son farmacos que actuan de manera local pero tienen efectos sistemicos.
EXCEPTO
a) Furosemida
b) Lidocaina
c) Ranitidina
d) Amiodarona

-12. Los siguientes son segundos mensajeros:


a) cAMP
b) Calcio
c) cGMP
d) Todos son correctos

-13. Los siguientes son patrones caracteristicos de antagonismo:


a) Competitivo
b) Alosterico
c) A y b son correctas
d) Ninguna es correcta

-14. De los siguientes medicamentos utilizan canales de potasio accionados por voltaje:
a) Vasopresina
b) Glibenclamida
c) Fenitoina
d) Todos son correctos

-15. Los siguientes son receptores nucleares:


a) Receptores de esteroides
b) Receptores de hormona tiroidea
c) PPARY
d) Todos son correctos

-16. La transmision sinaptica en el ganglio autonomico es principalmente:


a) Adrenergica
b) Peptidergina
c) Colinergica
-WAGG

d) Mediada por la sustancia P

-17. El principal neurotransmisor liberado por las fibras postganglionares simpaticas y ciertos
haces en el SNC es:
a) Adrenalina
b) Noreadrenalida
c) Dopamina
d) Acetilcolina

-18. Los receptores adrenergicos B presentes en el tejido adiposo:


a) B1
b) B2
c) B3
d) Todos son correctos

-19. El principal neurotransmisor predominante en el sistema extrapiramidal de mamiferos y


varias vias neuronales mesocorticales y mesolimbicas es
a) Adrenalina
b) Noreadrenalida
c) Dopamina
d) Acetilcolina

-20. La siguiente enzima limita la sintesis de las catecolaminas.


a) Descarboxilasa de L aminoácidos aromaticos
b) Tirosina hidroxilasa
c) Tirosina descarboxilasa
d) Monosminooxidasa

-21. Las celulas responsables de la sintesis el almacenamiento y la secreción de catecolaminas


al torrente sanguineo son:
a) Cromafines
b) Mesenquimales
c) Xantocromaticas
d) Megacariocitos

-22. La principal hormona de la medula suprarrenal es:


a) Adrenalina
b) Noreadrenalida
c) Dopamina
d) Acetilcolina

-23. Los siguientes son uso de drogas simpaticomimeticas:


a) Shock
b) Hipotension
c) Reacciones alergicas
d) Todas son correctas

-24. Del sistema nervioso enterico podemos afirmar:


a) El plexo mienterico interviene en la contraccion y relajación del musculo liso GI
b) El plexo submucoso tiene actividades neuroinmunitarias
c) Todas son correctas
d) Ninguna es correcta
-WAGG

-25. Algunos farmacos inhibidores de la MAO se aplican terapeuticamente en:


a) Enfermedad de parkinson
b) Miastenia graves
c) Hipertrofia prostatica
d) *eo paralitico

-26. Cual no es una catecolamina endogena


a) Dopamina
b) Dobutamina
c) Adrenalina
d) Noradrenalina

-27. Los agonistas de receptores muscarinicos no son usados en


a) Glaucoma
b) Xerostomia
c) Asma
d) Retencion urinaria

-28. Son efectos adversos de los farmacos antimuscarinicos, EXCEPTO:


a) Midriasis
b) Retencion urinaria
c) Bronco constricción
d) Disfunción erectil

-29. La acetilcolina no se usa d emanera comercial por:


a) Larga duracion de accion
b) Costo elevado
c) Se destruye rápidamente en el cuerpo
d) Cruza la barrera he mato encefálica

-30. Un px en emergencia con taquicardia, hipertemia, dilatación bronquial y estreñimiento, es


probable que tenga intoxicación con:
a) Organofosforado
b) Paracetamol
c) Hongos
d) Atropina

-31. Px que consulta con historia de ingestión de alguna planta desconocida se presenta con
midriasis, taquicardia, piel caliente y delirio cual del siguiente grupo de drogas es probable que
sea responsable de los sx:
a) Anticolinergico
b) Simpaticomimetico
c) Opioide
d) Benzodiazepina

-32. El uso de TIOTROPIO esta contraindicado en:


a) Asma bronquial
b) Hipertension
c) Obstruccion de las vias urinarias
d) Hiperactividad de la via urinaria
-WAGG

-33. La OXIBUTININA actua por:


a) Estimulacion del receptor de nicotina
b) Estimulación del receptor muscarinico
c) Inhibicion del receptor muscarinico
d) Inhibicion del receptor alfa

-34. El tx para la toxicidad por atropina es:


a) Pralidoxina
b) Naloxona
c) Flumazenil
d) Fisostigmina

-35. Un px acude a emergencia por miosis, salivacion, lagrimeo, temblores y bradicardia el


nivel de colinesterasa plasmarica es del 30% de los normal. El dx mas probable es:
a) Intoxicación por tramadol
b) Intoxicación por malation
c) Hemorragia pontina
d) Intoxicación por carbamazepina

-36. Cual es el mecanismo de accion de la pralidoxima:


a) Estimulacion de receptores Ach
b) Inhibicion de la ruptura de Ach
c) Bloqueo de receptores Ach
d) Reactivación de la enzima AchE

-37. El dx de miastenia graves se realiza mediante el uso de:


a) Edrofonio
b) Neostigmina
c) Succinilcolina
d) Atropina

-38. Acerca de la neostigmina podemos afirmar:


a) Es un compuesto de amonio cuaternario
b) Disminuye la actividad motora de los intestinos
c) Puede cruzar la barrera hematoencefálica
d) Se absorbe muy bien por via oral

-39. El fx de eleccion para el tx de intoxicación aguda con organofosforados es:


a) Atropina
b) Pralidoxima
c) Neostigmina
d) Tubocurarina

-40. Cual de los siguientes no es un sintoma esperado en caso de administración de inhibidores


irreversibles de la colinesterasa:
a) Diarrea
b) Taquicardia
c) Miosis
d) Incremento de las secreciones bronquiales
e) Hipotension arterial

BONO: Escriba el nombre generico de VOLTAREN: diclofenaco.


2. Descriiba por que esta dada la presion arterial:

La presión arterial es el producto de la Resistencia Vascular Periferica y el Gasto


cardiaco.

3. Que es precarga? 493

Está determinada por la presión diastólica que distiende el ventrículo (presión ventricular
al final de la diastólica que diástole).

4. Coloque la clasificacion de la HTA actualizada segun guias 2018 ESC/ESH.

5. Que es la poscarga: 493


Es la impedancia contra la cual el ventrículo debe expulsar sangre.

6. Describa que es una Emergencia hipertensiva, Urgencia hipertensiva y en cuanto


tiempo disminuiria la PA.

Ambas son subdivisiones de la crisis hipertensiva.

Las emergencias hipertensivas se definen por la elevación aguda de la PA, acompañada de lesión
aguda de uno o varios órganos diana. Son consideradas como condiciones en las que la PA debe
ser reducida en un corto intervalo.

En las urgencias hipertensivas incluyen a los pacientes con elevación aguda de la presión arterial
(PA), pero sin lesión aguda de ningún órgano diana. En las urgencias hipertensivas, el control de la
PA puede alcanzarse en intervalos de tiempo más largos (24-48 horas).

7. Cual es el mecanismo de accion de la Metildopa y su metabolito activo: 514

Metil dopa es metabolizada por descarboxilasa de aminoácidos L-aromáticos en neuronas


adrenérgicas a alfa metildopamina que luego se convierte en alfa metilnorepinefrina por la
betaoxidasa de dopamina. La alfa metilnoreponefrina se almacena en vesículas secretoras de
neuronas adrenérgica y sustituye a la norepinefrina funcionando como falso neurotransmisor
secretando la neurona entonces alfa metilnorepinefrina en vez de norepinefrina.

En el SNC inhibe el flujo neuronal adrenérgico en el tronco encefálico, actuando como agonista de
los receptores alfa2 adrenérgicos presinápticos, atenuando la liberación de NE porque fue
sustituida por la alfa metilnorepinefrina, lo cual reduce la producción de señales adrenérgicas
vasoconstrictoras al sistema nervioso simpático periférico.

Es su metabolito activo es la Alfa metilnorepinefrina.


8. Mencione la indicacion de la metil dopa: *
Pacientes con hipertensión arterial y se encuentren embarazadas.

9. Mencione razones entre la discrepancia de la vida media y el efecto de la


metil dopa, que puede tardar de 6 a 24 horas. 514
A. Metabolismo por ser un profarmaco
B. Transporte al SNC
C. Liberacion del neurotransmisor

10. Farmaco util como antihipertensivo en el diagnostico del


feocromocitoma:

B. Clonidina
11. Farmaco que inhibe el VAMT2, evitando el almacenamiento de Dopamina
y epinefrina:

C. Reserpina

12. Describa las 2 pruebas diagnosticas en el estudio del feocromocitoma,


con la clonidina:

Administrar Clonidina a dosis oral de 0.3 MG , si 3 horas después no reduce la concentración


plasmática de NE a menos de 500 pg/ml ,

Excresion urinaria nocturna sugiere la presencia de dicho tumor

13. Que efecto adverso de la clonidina, obligo a su desuso. 515

A. Psicosis

14. Antihipertensivo que disminuye las catecolaminas en un 30 a 80% por lo


cual es util en el tratamiento del feocromocitoma: *

D. Metirosina

15. Antihipertensivo, vasodilatador arteriolar, aumenta la renina, retiene


liquido, aumenta la demanda miocardica de oxigeno por estimular
barorreceptores, produce LES y esta indicada despues del 1er trimestre en el
embarazo en la
Preeclampsia: *518

C. Hidralazina

16. Mecanismo de accion del Minoxidil: *


Es un profarmaco que metaboliza por la sulfotransferasa hepática a la molecula
activa, Sulfato de N-O del minodixil. Activa el canal de k modulado por ATP que
permite la salida de k y causa hiperpolarizacion y relajación del músculo liso.

17. Mecanismo de accion de la Hidralazina

Inhibe la liberación de calcio inducida por trifosfato de inositol desde sitios de almacenamiento
intracelular, apertura de los canales de potasio activado por calcio en células del músculo liso.

18. Indique los efectos adversos del Minoxidil. Y explique a que se deben a nivel cardiovascular
la retención de liquidos; hipertricosis, a nivel del Ekg. 519

Retención de líquidos y sal: se debe a un aumento de la reabsorción tubular renal proximal, que
es secundaria a la reducción de la presión de perfusión renal y la estimulación refleja de los
receptores alfa adrenérgicos tubulares.

Efectos cardiovasculares: Por la activación mediada por barorreceptores del sistema nervioso
simpático, en la que hay un aumento de la frecuencia cardiaca, la contractilidad miocárdica y el
consumo de O2 en el miocardio, por lo tanto la isquemia miocárdica puede ser inducida por el
minoxidil en pacientes con Enfermedad de la Arteria Coronaria.

A nivel del EKG: Las ondas T aplanadas e invertidas se observan en el electrocardiograma después
del inicio del tratamiento con minoxidil. Estos no son de origen isquémico y se observan con otros
medicamentos que activan los canales de K.

Hipertricosis: el exceso de crecimiento del cabello ocurre en pacientes que reciben minoxidil
durante un periodo prolongado y es una consecuencia de la activación del canal de K.

19. Describa el mecanismo de acción completo del Nitropusiato de sodio. 520

El nitropusiato es un nitrovasodilatador que actúa liberando Oxido Nítrico, este activa la ruta de la
guanililciclasa-guanosina monofosfato cíclico-proteina cinasa G, lo que lleva a la vasodilatación,
imitando la producción de NO por las células endoteliales vasculares, que esta alterada en muchos
pacientes hipertensos. El mecanismo de liberación de NO a partir de nitropusiato no es claro y
probablemente involucre vías enzimáticas y no enzimáticas. No se desarrolla tolerancia al
nitropusiato.

20. Cual es el metabolito toxico del nitropusiato y su antídoto. 520

● Cianuro- metabolito tiocinato pendiente


● Tiosulfato de sodio- antídoto

21. Mencione 3 indicaciones para el uso de nitropusiato de sodio.


1. Emergencia hipertensiva
2. Diseccion aortica
3. Insuficiencia cardiaca congestiva

22. Cuando utilizaria Diaxozido en una Emergencia hipertensiva: *

A. No tengo nitropusiato de sodio


B. No tengo BIC

C. No puedo realizar gases arteriales y mediar lactato

23. Por que el Diaxozido produce hiperglicemia: *

B. Mantiene abierto el conducto de potasio

24. Por que la hidralazina produce neuropatia periferica que responde al uso
de B6. * 518

Porque la hidralazina tiene la capacidad de competir y combinarse con la fosfato


de piridoxal, haciendo que se forme hidrazona, esta agota el fosfato piridoxal que
es importante en la transmisión nerviosa y conlleva a una polineuropatia sensible a
la piridoxina.

25. Mencione 2 antihipertensivos que .pueden producir LES. *

A. Hidralazina

C. Metildopa

26. Que dosis utilizaria de Nitropusiato de sodio para evitar la toxicidad: *

A. 0.2 a 1.5 mcg/ kg min


1. La atropina produce a dosis de 1mg o más taquicardia por:

Bloquea receptores M3

Bloquea receptores M1, M3 y M5

Bloquea receptores M1

Bloquea receptores M2

2. Acople que receptores muscarínicos que unen a la Gq

M4

M2

M3

M5

M1

3. Los siguientes medicamentos presentan el fenómeno de Taquifilaxia, excepto:


Ranitidina
Agonistas beta adrenérgicos como el salbutamol
Penicilinas
Nitratos orgánicos como la Nitroglicerina

4. El efecto cronotrópico negativo de la Acetilcolina se atribuye a:


Disminución de la tasa de despolarización espontánea
Todas son correctas
Disminuye el período refractario por disminución de los canales lentos de calcio
Disminución en la conducción del nodo AV

5. Fármaco que inhibe el transportador de colina dependiente de Na+ y Cl- (CHT1)

Vesamicol

Hemicolinio

Toxina botulínica

Reserpina
6. Dentro de las vías de administración de fármacos, que evitan el metabolismo hepático de
primer paso, tenemos:

Todas son correctas

Vía rectal

Vía sublingual

Vía oral

7. El siguiente compuesto inhibe el VMAT2 en la transmisión adrenérgica:

Vesamicol

Reserpina

Hemicolinio

Cocaina

8. Dentro de los receptores que estimulan la síntesis de GMPc, podemos mencionar:


Glanilil ciclasa soluble
Receptores de péptido natriurético
NO sintasa
Receptores de prostaglandinas

9. Dentro de los inhibidores reversibles de la AchE tenemos, excepto:


Fisostigmina
Carbamatos
Donezepilo
Organofosforados

10. La hipotensión causada por la Acetilcolina, se debe a lo siguiente:


NO como causante de la vasodilatación
Ninguna es correcta
Aumento de la corriente de K+
Interacción entre el M3 con GqIP3Ca++Calmodulina
1er parcial Farma 2012.

1. Representa la barrera más común para la distribución del fármaco: Membrana


Plasmatica
2. Constituyen un reservorio de fármaco inactivo que puede influir en los efectos
terapéuticos y efectos farmacológicos indeseables: Complejo Farmaco-proteina
3. Porcentaje del fármaco que se absorbe por el recto y evita el paso a través del
hígado:
 25%
 50%
 75%
 100%
4. De la via intravenosa es correcto excepto:
 Las soluciones deben inyectarse con lentitud como regla general
 Necesaria para la administración de fármacos que consisten en péptidos de
alto peso molecular.
 Adecuada para administración de volúmenes moderados y sustancias
irritantes. Porque es para volúmenes grandes.
 No adecuada para soluciones acuosas o poco solubles.
5. Una de vía subcutánea pero no me acuerdo bien.
6. ¿Por qué en el SNC la penetración de fármacos al tejido encefálico depende del
transporte transcelular y no del paracelular? Porque las células del endotelio de
capilares encefálicos muestran uniones estrechas continuas.
7. De la eliminación de los fármacos podemos afirmar lo siguiente excepto:
 Para su eliminación los compuestos son transformados a menos
polares para mejor eliminación. Se transforman en mas polares.
8. ¿Qué es el efecto de intervalo terapéutico? Refleja el límite de concentración que
es eficaz sin ocasionar efectos secundarios.
Es la gama de concentraciones en equilibrio de un fármaco que proporciona la
eficacia terapéutica con mínima toxicidad.
9. Se refiere a las variaciones genéticas y genómicas que dan origen a la variabilidad
en los aspectos farmacológicos y farmacodinámicos del tratamiento con medicamentos:
Farmacogenetica.
10. De los siguientes cual no pertenece a la familia estructural:
 Conductos ionicos
 Receptores nucleares
 Receptores tipo Toll
 Enzimas transmembrana
11. De los siguientes cual no pertenece a la familia funcional:
 Receptores de Tirosina cinasa
 Receptores adrenergicos beta
 GPCR
 Receptores de hormona tiroidea

12. Mencione dos tipos de medicamentos que se unen a receptores nucleares:


 Estrógenos
 Andrógenos
 Hormona Tiroidea
 Cortisol
 Tiazolidinedionas
13. ¿Qué es conducción? Es el paso de un impulso a lo largo de un axón o fibra
muscular
14. Los siguientes son pasos de la transmisión excepto:
 Almacenamiento y liberación del transmisor
 Inicio de la Actividad postsinaptica
 Funciones electrógenas. Son funciones no electrógenas
 Destrucción o disipación del transmisor
15. Enzimas que participan en la síntesis y desdoblamiento de ACh:
 Acetilcolinesterasa
 Acetilcolintransferasa
16. Contenido de ACh en las vesículas sinápticas:
 1,000 a 50,000
17. Mencione dos inhibidores del NET:
 Desipramina
 Cocaina
 Nisoxetina
18. Mencione dos efectos de la acetilcolina en el sistema cardiovascular:
 Vasodilatación
 Disminución de la frecuencia cardiaca (efecto cronotropico negativo)
 Disminución de la velocidad de conducción (efecto dromotropico negativo)
 Disminución de la fuerza de contracción cardiaca (efecto inotrópico negativo)
19. Mencione la clasificación de los agonistas de receptores Muscarinicos:
 Acetilcolina y esteres de colina sintéticos
 Alcaloides colinomiméticos naturales y sus congéneres sintéticos
20. Mencione tres alcaloides colinomimeticos naturales:
 Muscarina
 Pilocarpina
 Arecolina
21. Dosis de pilocarpina para xerostomía:
 5 a 10 mg tres veces al día
22. Ester de colina sintético casi resistente a la acción de la Butirilcolinesterasa:
 Carbacol
 Metacolina
 Betanecol
 Acetilcolina
23. Dosis parenteral de Neostigmina:
 0.5 a 2 mg
 Oral: 15 a 30 mg
24. Tiempo de distribución de la fisostigmina: 2 a 3 hrs.
25. Del propanolol podemos afirmar lo siguiente, excepto:
 Solo el 25 porciento llega a la circulación
 No penetra con facilidad el SNC. SI penetra con facilidad
 La Biodisponibilidad disminuye con los alimentos
 Tiene una semivida entre 3 y 5 hrs
26. El incremento selectivo en la permeabilidad a los aniones como el Cl provoca un:
 Potencial Postsinaptico inhibidor
27. De los diuréticos osmóticos podemos afirmar lo siguiente excepto:
 Manitol y Urea se administran por via oral.
 No me acuerdo de las demás pero la de arriba era.
28. ¿Por qué los diuréticos ahorradores de potasio causan retención de potasio?
 El bloqueo de los conductos de sodio hiperpolariza la membrana luminar
reduciendo el voltaje transepitelial negativo en la luz. Puesto que la
diferencia de potencial negativo en la luz normalmente se contrapone a la
reabsorción del catión y facilita la secreción del catión, la atenuación del
voltaje negativo de la luz disminuye las tasas de excreción de K+, Ca2+ y
Mg2+.
29. Venia una de calcioantagonistas
30. Una de un metabolito mas potente que no me acuerdo cual es.
2013

1. Las siguientes son características de la vía de admon. Iv excepto:


 Útil para uso en situaciones de urgencias
 Adecuada para volúmenes moderadas y alguna sustancia irritante
 Las sustancias deben inyectarse con lentitud como regla general
 No adecuada para soluciones oleosas

2. Mencione las 4 características de un fármaco que permite pronosticar su


desplazamiento y disponibilidad en los sitios de acción y disponibilidad en los sitios
de acción?
 Tamaño y forma molecular
 Solubilidad relativa en lípidos de variantes ionizadas y noionizadas
 Grado de ionización
 Unión a proteínas séricas e histicas

3. Sobre la fase III de estudio clínico multicentro excepto


 Cientos a miles de participantes
 Sujetos que reciben el fármaco experimental
 Asignación al azar y grupo testigo
 Confirmación de la eficacia en una población más grande
 3 a 5 años
 50 a 100 millones de dólares
 Tasa de éxito: 25% a 50%
 Para eficacia de intervalo de dosis

4. Qué porcentaje se evita el 1er paso a través del hígado cuando la admon es por
vía rectal: 50%

5. En un paciente que recibia 0.125 de digoxina cada 24hrs la concentración en


estado de equilibrio era de 0.35mg/ml y no el valor esperado de 0.7 mg/ml ¿Qué
dosis tendrá que dar para que alcance este estado de equilibrio? 0.25 cada 24hrs
6. Defina taquifilaxia y ejemplifique?
Disminución del efecto que surge a la exposición continua o ulterior del
fármaco a la misma concentración
Ejemplo: Broncodilatadores para el tratamiento del asma

7. Defina intervalo terapéutico: asociado a una eficacia terapéutica y mínima


toxicidad

8. Las siguientes son etapas de la transmisión excepto:

 Almacenamiento y liberación del transmisor


 Combinación de transmisores con receptores postsinapticos y producción de
potencial pre sináptico
 Destrucción del transmisor
 Funciones electrógenas (R/ funciones no electrógenas)

9. Funciones de la Ach: excepto


 Vasodilatación
 Disminución de frecuencia cardiaca (cronotropico negativo)
 Disminución de la velocidad de conducción (dromotropico negativo)
 Disminución de la fuerza de contracción cardiaca (inotrópico negativo)
 Carece de aplicaciones terapéuticas por lo difuso de su acción e hidrolisis
rápida (El excepto era que tenía diversas utilidades farmacológicas, por
su acción difusa e hidrólisis rápida, porque en realidad casi no tiene
utilidades farmacológicas)
10. Del propanolol podemos afirmar lo siguiente excepto:
 Vida media de 4 hrs
 Solo el 25% llega a la circulación
 No penetra con facilidad el SNC (si penetra en un 90%)
 La biodisponibilidad aumenta con los alimentos

11. De los efectos de la atropina los siguientes son correctos excepto:


 Con dosis habituales de 0.4 a 0.6 mg se produce bradicardia por bloqueo del
receptor M1
 Dosis mas elevadas producen taquicardia al bloquear receptores M2 en
nodo S.A.
 Dosis de 2mg producen peristaltismo intestinal
12. Nombre del potencial que se crea cuando hay un incremento selectivo en la
permeabilidad postsinaptica a los aniones por lo común cloro da origen a:
potencial postsinaptico inhibidor

13. La tos como efecto adverso se produce por la acumulación de los siguientes
compuestos excepto
Bradicinina
Sustancia P
Prostaglandinas
Lipoproteínas
14. Mecanismo de vasodilatación de los betabloqueadores excepto
 Producción de óxido nítrico
 Activación de receptores B2
 Bloqueo de los receptores a1 (en el examen viene activación de
receptores a1 que es el excepto xq es bloqueo)
 Bloqueo de la penetración de calcio
 Abertura de los conductos de potasio
 Actividad antioxidante

15. Mencionar las generaciones de beta bloqueadores y 2 ejemplos


1era generación (bloqueadores no selectivos)
 Nadolol
 Pindolol
 Timolol
 Penbutolol
 Propanolol

2da generación (bloqueadores con selectividad B1)

 Acebutolol
 Atenolol
 Bisoprolol
 Esmolol
 Metoprolol

3era generación (bloqueadores no selectivos)

 Carteolol
 Carvedilol
 Labetalol

3era generación (selectivos B1)


 Betaxolol
 Celiprolol
 Nebivolol
16. Cuáles son las cinco grandes clases en que se clasifican los calcioantagonistas:
Fenilalquilamina (verapamilo)
Dihidropiridinas (nifedipina, amlodipina, felodipina, isradipina, nicerdipina)
Benzotiazepina (dialtazem)
Difenilpiperazinas (cinarizina)
Diarilaminopropilamina. (bepridil)

17. Clasificación de inhibidores ECA por su estructura química


Grupo sulfhidrilo (captopril)
Grupo Dicarboxilo (enalapril)
Grupo fosforo (fosfinopril)

18. 2 fármacos que tienen excreción 50% hepática y 50% renal?


 Benazeprilo
 Fosinoprilo
 espirapril
19. Enzimas que metabolizan organofosforados
 Carboxilesterasas
 Paraoxonasas
20. Alcaloides colinomimeticos naturales:
 Pilocarpina
 Muscarina
 arecolina
21. Fig 26.2
22. Fig de despolarización del musculo liso y cómo actúan los inhibidores de
calcio
23. Agonistas muscarinicos que por lo general son resistentes a la hidrolisis por
colinesterasas:
 Carbacol
 betanecol
24. Usos terapéuticos de los antagonistas de calcio excepto:
 Angina inestable
 Angina de esfuerzo
 Infarto del miocardio que no reciben un antagonista adrenérgico B
 Angina estable
25. Fármacos preferibles para tratar diabetes:
 Bloqueadores B
 Bloqueadores a
 Calcio antagonistas
 Inhibidores ECA

PRIMER EXAMEN PARCIAL DE FARMACOLOGIA 2013.

1. ¿De la fase III para la comercialización de un nuevo fármaco podemos afirmar? (El
excepto era eficacia y otra cosa que no era).
 Cientos a miles de participantes.
 Sujetos que reciben el fármaco experimental.
 azar y con grupo testigo (que puede ser un grupo testigo que recibe placebo), puede
ser ciego.
 Asignación al Confirmación de la eficacia en una población más grande.
 Tres a cinco años.
 50 a 100 millones de dólares estadounidenses.
 Tasa de Éxito: 25 a 50%.

2. ¿Cuáles son las características de un fármaco que permiten pronosticar su


desplazamiento y disponibilidad en los sitios de acción?
 Tamaño y forma moleculares.
 Grado de Ionización.
 Solubilidad relativa en lípidos de sus variantes ionizada y no ionizada.
 Su enlace con las proteínas séricas e hísticas.
3. ¿Cuáles son las características de la vía intravenosa? (Aquí ella puso que era soluciones
y medicamentos y solo son soluciones)
 Se evita la absorción.
 Efectos potencialmente inmediatos.
 Adecuada para la administración de volúmenes grandes y sustancias irritantes o
bien, mezclas complejas cuando se diluyen.
 Útil para su uso en situaciones de urgencias.
 Permite ajustar la dosis.
 Por lo general necesaria para la administración de fármacos que consisten de
proteínas y péptidos de alto peso molecular.
 Incrementa el riesgo de efectos adversos.
 Las soluciones deben inyectarse con lentitud como regla general.
 No adecuada para soluciones oleosas o sustancias poco solubles.
4. ¿Paciente que recibía 0.125 mg de digoxina cada 24 h, se esperaba que la concentración
medida en estado de equilibrio fuera de 0.35 ng/ml, y fue de 0.7 ng/ml, Como le haría para
alcanzar la concentración deseada?
 DOSIS (nueva)= Css__ (esperada)______ X Dosis (previa) = __0.7__ X
0.125= 0.25/ cada 24 h.
Css (medida) 0.35
5. ¿Qué es taquifilaxia y de un ejemplo?
 Es la regulación descendente o desensibilización de los receptores, lo que puede
requerir ajuste de la dosis para mantener un tratamiento adecuado. Ejemplo: Es la
administración crónica de nitrovasodilatadors para el tratamiento de la angina de
pecho, para evitar la taquifilaxia es necesario interrumpir el tratamiento con
nitrovasodilatadores cada noche por al menos 18 h.
6. ¿Dos enzimas que participan en la síntesis y desdoblamiento de Acetilcolina?

 Colina Acetiltransferasa.
 Acetilcolinesterasa.
7. ¿Síntesis de adrenalina con sus enzimas implicadas?
 TIROSINA _____Tirosina Hidroxilasa______ DOPA___Descarboxilasa de L –
aminoácidos aromáticos________DOPAMINA_____Dopamina β hidroxilasa_____
NORADRENALINA______Fentolamina-N metiltransferasa____ADRENALINA.

8. ¿Cuáles son las 5 etapas de la transmisión sináptica?


1. Almacenamiento y liberación del transmisor: Los neurotransmisores se sintetizan en
la región de las terminales axonianas y se almacenan en vesículas sinápticas en el
mismo sitio.
2. Combinación del transmisor con receptores postsinápticos y producción del potencial
postsináptico.
3. Inicio de la actividad postsináptica.
4. Destrucción o disipación del transmisor.
5. Funciones no electrógenas.
9. ¿Qué potencial se forma cuando se da la combinación del transmisor con receptores
postsinápticos, generalmente Cl?
 Potencial Postsináptico Inhibidor.

10. ¿Cuáles son los cuatro efectos principales sobre el sistema cardiovascular que tiene la
acetilcolina? (FUNCIONES)
 Vasodilatación.
 Disminución de la frecuencia cardiaca (efecto cronotrópico negativo).
 Disminución de la velocidad de conducción en el nodo auriculoventricular (AV)
(efecto dromotrópico negativo).
 Disminución de la fuerza de la contracción cardiaca (efecto inotrópico negativo).
 Carece virtualmente de aplicaciones terapéuticas por lo difuso de su acción e
hidrolisis rápida.

11. ¿Cuáles son los 3 principales alcaloides colinomiméticos naturales?


 Pilocarpina.
 Muscarina.
 Arecolina.
12. ¿Los organofosforados anticolinesterásicos son hidrolizados por dos familias de
enzimas que son?
 Carboxilesterasas y
 Paraoxonasas.

13 ¿Cuáles son las importantes medidas de sostén que hay en caso de intoxicación por
organofosforados anticolinesterásicos o por agentes liposolubles?
 Interrumpir la exposición (Lavar a conciencia con agua la piel).
 Conservar permeables las vías respiratorias.
 Dar respiración artificial si se requiere administrar oxígeno.
 Aliviar las convulsiones persistentes con diazepam (5 a 10 mg IV).
 Tratamiento del choque.
14. ¿Escriba las generaciones de betabloqueadores, con dos ejemplos de fármacos cada
una?
 Primera Generación: Nadolol, Propanolol.
 Segunda Generación: Metropolol, Atenolol.
 Tercera Generación: Labetalol, Carvedilol.
15. ¿Qué es intervalo terapéutico?
 Está asociado a una eficacia terapéutica del fármaco y mínima toxicidad.
16. ¿Mencione las 6 propiedades que pueden contribuir a la vasodilatación periférica de los
antagonistas de los receptores β (tercera generación)?
 Producción de Óxido Nítrico (Guanilil ciclasa soluble sGC).
 Activación de receptores β2 (adenilil ciclasa AC).
 Bloqueo de receptores α1.
 Bloqueo de Penetración de Calcio.
 Abertura de los conductos de Potasio.
 Actividad antioxidante (ROS).

17 ¿Describa el diagrama de las tres vías de la fisiológicas principales que regulan la


liberación de renina?

18 ¿Describa el diagrama de la regulación de calcio, según visto en clase?

19. ¿Escriba la clasificación con su estructura química y un fármaco, de los inhibidores de


la ACE?
 Sulfhidrilo: Captoprilo.
 Dicarboxilo: Enalaprilo.
 Fósforo: Fosinoprilo.
20. ¿Menciones las 5 clases de calcioantagonistas que hay?
 Fenilalquilamina (Verapamil).
 Dihidropiridinas (nicardipina, nifedipina, isradipina, amlodipina, felodipina, nisoldipina
y nimodipina).
 Benzotiazepina (Diltiazem).
 Difenilpiperazinas (Cinarizina y Lidoflazina)
 Diarilaminopropilamina (Bepridil).

21. ¿Entre los usos terapéuticos de los calcioantagonistas están? AQUÍ LA RESPUESTA
ES ANGINA ESTABLE
 Angina Variante (es resultado de disminución del flujo de sangre, estos atenúan el
vasoespasmo inducido por ergonovina).
 Angina de Esfuerzo (su utilidad puede ser consecuencia de un aumento del flujo
sanguíneo, a causa de la dilatación de arterias).
 Angina Inestable (aquí surge vasoespasmo, comprende la administración de ácido
acetilsalicílico, nitratos, bloqueantes de receptor adrenérgico β, heparina
y “Estatinas”.
 Infarto de miocardio (se usan estatinas).
 Antiarrítmicos.
 Antihipertensivos.
 Cefaleas Migrañosas (Verapamil).
 Aterosclerosis leve (dihidropiridinas).
 Enfermedad de Raynaud (Nifedipina, diltiazem, amlodipina y felodipina).
 Usos obstétricos (relajan el miometrio y bloquean las contracciones uterinas
pretérmino).
22. ¿Cuáles son los 2 IECAS de metabolismo 50% hepático y 50% renal?
 Fosinoprilo y Espiraprilo.
23. ¿Qué porcentaje de fármaco evita el paso por el hígado cuando se administra por vía
rectal?
50%.
24. ¿ Del propanolol podemos afirmar excepto?
• Vida media de 4 horas
• Solo el 25 por ciento llega a la circulación
• No penetra con facilidad el SNC. (si penetra en un 90% ESTE ES EL EXCEPTO).
• La biodisponibilidad disminuye con los alimentos
25. Cuáles son los fármacos que son resistentes a los agonistas muscarínicos?

 BETANECOL Y CARBACOL.
¿De los efectos de la atropina podemos mencionar?
 EL EXCEPTO ERA LA DE 2 MG QUE ERA USADA PARA ALGO y no es así
FARMACOLOGIA. Primer Parcial 2013
Primeria Serie.

1. 3 alcaloides Colinomimeticos naturales mas Importantes.


 Pilocarpina
 Muscarina
 Arecolina.

2. Que es Intervalo Terapéutico


 Concentración en equilibrio de un fármaco que proporciona la eficacia
terapéutica con mínima toxicidad.

3. Grupos de calcio antagonistas y un ejemplo.


 Fenilalquilamina: Verapamilo
 Dihidropiridinas: amlodipina
 Benzotiazepina: diltiazem
 Difenilpiperazina: cinarizina
 Diarilaminopropilamina: bepridil.

4. Los organofosforados anticolinesterasicos son hidrolizados por 2 enzimas:


 Carboxilesterasas.
 Paraoxonasas (A-esterasas)

5. 2 antagonistas B de cada generación.


 1ERA GENERACION: Nadolol, Propanolol
 2DA GENERACION: Atenolol, Bisoprolol
 3ERA GENERACION: Carvedilol, Labetalol

6. Una paciente que se le da una dosis de 0.125 mg de digoxina cada 24 horas, al


hacerle una medición de la concentración plasmática se encontraron niveles de 0.35 y no
de 0.70 que es lo que se quería lograr ¿Qué nueva dosis se le daría para lograr dicha
concentración.
 0.250 mg cada 24 Horas.

7. Esquema de la regulación de renina por la Macula densa:


 FIGURA 26.2 (B) PAGINA 723.

8. Esquema de la despolarización de membrana por Ca+ y como actúan los calcio


antagonistas.
 CAPITULO 3 Segundos Mensajeros (Ca+)
9. Clasificación de los inhibidores ECA por estructura química y un ejemplo de cada
uno.
 Sulfidrilo: Captoprilo
 Dicarboxilo: Enalaprilo
 Fosforo: Fosinoprilo

10. 2 ECA que tienen mitad de metabolismo hepático y mitad renal.


 Espiraprilo
 Fosinoprilo.

11. Que es taquifilaxia y un ejemplo:


 Descesibilizacion de los receptores por una exposición prolongada a
una misma dosis de un fármaco. Ejemplo: Salbutamol en Asmáticos.
Nitro vasodilatadores en Angina de pecho

12. Caracteristicas de un fármaco que Permiten pronosticar su desplazamiento y


disponibilidad en los sitios de acción.
 Tamaño y forma molecular
 Grado de ionización
 Solubilidad Relativa en Lipidos de variantes Ionizada y no Ionizada
 Enlace a proteinas séricas e Histicas.

13. Nombre del Potencial que se crea cuando hay un incremento selectivo de la
permeabilidad postsinapticas a los aniones, por lo común cloro.
 Potencial Postsinaptico Inhibidor.

Segunda Serie.

1. Lo siguiente es correcto para la via de administración intravenosa, Excepto:


a. Útil en Emergencias.
b. No adecuada para soluciones oleosas
c. Adecuada para volúmenes grandes y sustancias irritantes.
d. Medicamentos y soluciones deben inyectarse con lentitud como regla
general. (ES SOLO SOLUCIONES)

2. Porcentaje de Fármaco que evita el paso a traves del hígado al absorberse por el
recto.
 50%

3. De la transmisión Sináptica lo siguiente es correcto, Excepto.


a. Almacenamiento y liberación del transmisor.
b. Inicio de la acción postsinaptica
c. Funciones electrógenas (ES NO ELECTROGENA)
d. Destrucción del transmisor.

4. Agonistas Muscarinicos que por lo general son resistentes a la hidrólisis por


colinesterasas.
 Carbacol y Betanecol.

5. De los efectos de la atropina los siguientes son correctos Excepto.


a. Con Dosis habituales de 0.4 a 0.6 mg se produce bradicardia por bloqueo del
receptor M1
b. Dosis mas elevadas producen taquicardia al bloquear los receptores M2 en el
nodo SA
c. Dosis de 2 mg Produce reducción del peristaltismo intestinal.

6. De las características de estudios clínicos, podemos afirmar lo siguientes de la


fase III, Excepto.
a. Tarda de 3 a 5 años.
b. Cientos a miles de participantes.
c. Para eficacia intervalo de dosis. (ESTO ES DE FASE II)
d. Sujetos recibe fármaco experimental.

7. Los siguientes son mecanismos por los cuales los B bloqueadores producen
vasodilatación periférica, Excepto.
a. Activación de los receptores B2 y bloqueo de receptores A1
b. Activación de los receptores A2
c. Bloqueo de la penetración de calcio
d. Apertura de los conductos de potasio y actividad antioxidante.

8. Uso terapéuticos de los antagonistas de calcio Excepto.


a. Angina inestable
b. Angina estable (SOLO INESTABLE)
c. Angina de esfuerzo
d. Infarto al miocardio que no reciben un antagonista adrenergetico B.

9. Fármacos preferidos para tratar la diabetes.


a. Bloqueadores B
b. Bloqueadores A
c. Calcio antagonistas
d. Inhibidores ECA.

10. La tos se produce como efecto adverso por la acumulación de las siguientes
compuestos Excepto.
a. Bradicina
b. Sustancia P
c. Prostaglandinas
d. Lipoproteinas

11. Efectos de la Acetilcolina Excepto


 Buscar en el libro.

12. Propiedades del Propanol, Excepto.


a. Cuando se administran alimentos concominantes con el fármaco se aumenta
la biodisponibilidad
b. No penetra en el SNC
c. 90% esta unida a proteinas.

PRIMER EXAMEN PARCIAL FARMACOLOGIA 2013

PRIMERA SERIE
1. Con respecto a la aplicación rectal de los medicamentos, que porcentaje se absorbe
en el recto y evita el paso por el hígado:
a. 50%
2. La tos producida como efecto secundario de los IECA es mediada por los siguientes
elementos excepto:
. LIPOPROTEÍNAS
3. Del propranolol podemos afirmar lo siguiente, excepto:
. NO PENETRA EN EL SNC
4. Las siguientes son características comunes de la vía de administración intravenosa:
. LOS MEDICAMENTOS SE DEBEN INYECTAR EN FORMA LENTA COMO REGLA
GENERAL
5. La transmisión sináptica incluye los siguientes eventos, excepto:
. FUNCIONES ELECTRÓGENAS
6. De la Acetilcolina, podemos afirmar lo siguiente, excepto:
. POSEE MUCHAS APLICACIONES TERAPÉUTICAS POR SU ABSORCIÓN
DIFUSA E HIDRÓLISIS RÁPIDA
7. Fármacos antagonistas, resistentes a la acción de las colinesterasas:
. CARBACOL Y BETANECOL
8. De las fases de estudio necesarios para la invención de fármacos, como
características de la fase 3 tenemos, excepto:
. EFICACIA A INTERVALO DE LAS DOSIS
9. De la atropina podemos afirmar lo siguiente, excepto:
. CON DOSIS DE 2 MG SE PRESENTA REDUCCIÓN DE PERISTALTISMO
INTESTINAL…
10. Los bloqueadores de canales de calcio se prefieren utilizar en las siguientes
patologías por la mejora de flujo sanguíneo y demanda de oxígeno, excepto:
. ANGINA ESTABLE
11. De los siguientes medicamentos antihipertensivos, cuales son los mejor indicados
en pacientes diabéticos o con enfermedades cardiovasculares:
. INHIBIDORES ECA
12. Dentro de los mecanismos por los cuales los betabloqueadores producen
disminución de la presión arterial tenemos, excepto:
. BLOQUEO DE RECEPTORES ALFA-2

SEGUNDA SERIE
1. Mencione los 3 alcaloides colinomiméticos naturales más importantes:
 PILOCARPINA
 MUSCARINA
 ARECOLINA
2. Los organofosforados anticolinesterásicos son hidrolizados por las siguientes 2
enzimas:
 PARAOXONASAS
 CARBOXILESTERASAS
3. Escriba 4 de las 5 clases de calcioantagonistas que existen y 1 fármaco que los
represente:
 FENILALQUILAMINA (VERAPAMIL)
 DIHIDROPIRIDINAS (NICARDIPINA)
 BENZOTIAZEPINA (DILTIAZEM)
 DIFENILPIPERAZINAS (CINARIZINA)
 DIARILAMINOPROPILAMINA (BEPRIDIL)
4. Los únicos 2 IECA que muestran excreción equilibrada por hígado y riñones son:
 FOSINOPRILO
 ESPIRAPRILO
5. Cuáles son los 3 grandes grupos en que se dividen los IECA en base a su estructura
química y mencione un ejemplo:
 SULFHIDRILO (CAPTOPRILO)
 DICARBOXILO (ENALAPRILO)
 FOSFORO (FOSINOPRILO)
6. A qué se refiere intervalo terapéutico:
 ES LA GAMA DE CONCENTRACIONES EN EQUILIBRIO DE UN FÁRMACO
QUE PROPORCIONA LA EFICACIA TERAPÉUTICA CON MÍNIMA
TOXICIDAD
7. En combinación con receptores de transmisores postsinapticos, mencione que
potencial ocurre con el incremento selectivo de la permeabilidad de aniones, por lo
común Cloro:
 POTENCIAL POSTSINÁPTICO INHIBITORIO
8. Escriba 4 características de un fármaco que permite pronosticar su desplazamiento,
biodisponibilidad en los sitios de acción:
 TAMAÑO
 GRADO DE IONIZACIÓN
 GRADO DE UNIÓN A PROTEÍNAS PLASMÁTICAS
 LIPOSOLUBILIDAD
9. El paciente recibe una dosis de 0.125 mg de Digoxina cada 24h, y al hacerle estudio
de niveles séricos de la misma, evidencia una concentración de 0.35, cuando la
deseada es de 0.7; cuánto sería la dosis que le tendríamos que dar para alcanzar la
concentración deseada:
 0.250 MG

10. Describa que es taquifilaxia y mencione un ejemplo:


 ES LA DESESBILIZACIÓN DE LOS RECEPTORES POR LA
CONCENTRACIÓN O USO PROLONGADO DE UN FÁRMACO. UN
EJEMPLO DE FÁRMACO LA PROVOCA ES LA RANITIDINA.

13. Mencione 2 betabloqueadores de cada generación:


 No selectivos (primera generación)
 NADOLOL
 PINDOLOL
 Selectivos por beta-1 (segunda generación)
 ATENOLOL
 BISOPROLOL
 No selectivos (tercera generación)
 CARTEOLOL
 BUCINDOLOL
 Selectividad por beta-1 (tercera generación)
 BETAXOLOL
 NEBIVOLOL

1ER PARCIAL FARMA 2014

Serie I Selección Múltiple


1. Fármaco que bloquea la captación de aminas por VMAT 2:
a. Reserpina

2. Farmacos α1 adrenergicos, EXCEPTO:


a. Prazosina
b. Terazosina
c. Doxazosina
d. Alfuzosina
e. Tamsulosina
f. Indoramina
g. Urapidilo
h. Bunazosina
i. Fentolamina

3. De Los antagonistas de los receptores α1 podemos afirmar, EXCEPTO:


a. Disminución del gasto cardiaco

4. Dentro de los mecanismos de los betabloqueadores para disminuir la presión


arterial por vasodilataicón tenemos los siguientes, EXCEPTO:
a. Bloqueo de los receptores beta 2

5. Características que difieren los IECA y ARA 2 tenemos:


a. NO HAY EXCEPTO

6. Inhiben la corriente de entrada de Ca +2 como la entrada rápida de Na+ con lo cual


disminuyen la frecuencia cardiaca y prolonga el período refractorio del nodo AV y prologan
el intervalo QT:
a. Bepridilo y verapamilo

7. Calcioantagonistas útiles en la taquiarritmia supraventriculares debido a que


Deprimen la frecuencia del marcapaso del nodo sinusal y tornan lenta la conducción AV:
a. Verapamilo y dialtazem

8. Este tipo de antagonismo es importante para la atropina porque se puede soslayar


si se incrementa lo suficiente la concentración de acetilcolina en los receptores
muscárinicos del órgano receptor:
Antagonismo Competitivo

9. De la Fase II del estudio de comercialización de fármacos de primera vez en


pacientes podemos afirmar lo siguiente, excepto:
a. 50 a 500 participantes
b. Sujetos que reciben el fármaco experimental
c. Eficacia e intervalo de dosis
d. 3 – 5 años

10. De la Fase III de estudios clínicos multicéntrico, podemos afirmar lo siguiente


excepto:
a. Eventos adversos
b. Confirmación de la eficacia
c. Cientos a miles de participantes
d. No hay excepto

11. Cuál es el producto final de la degradación de las catecolaminas que puedes medir
en la orina de un paciente que sospecha de feocromocitoma?
a. Ácido vanillilmandelico

12. Medicamentos anticolinérgicos que se usan para el tratamiento de la Mastenia


Gravis:
a. Neostigmina y Piridostigmina

13. Fármacos que se unen a la familia estructural GPCR y como familia


funcional tienen receptores eicosanoides tenemos:
a. Montelukast y Misoprosol

14. De los efectos de la Atropina podemos mencionar: EXCEPTO:


a. Que la atropina bloquea la serotonina y péptido gastrointestinal

15. Los siguientes son fármacos anticolinesterásicos reversibles útiles en el tratamiento


de la miastenia gravis, EXCEPTO:
a. Galantamida

16. Razones por las que son útiles los IECA en pacientes con cardiopatía isquémica
para el tratamiento de la hipertensión arterial:

Serie II
1. Clasificación de IECA:
a. Sulfidrilo 🡪 Captopril
b. Dicarboxilo 🡪 Enalapril
c. Fosforo 🡪 Fosfinopril

2. Betabloqueadores utilizados en el glaucoma de Angulo abierto:


a. Carteolol, betaxolol, metipranolol, timolol y levobetaxolol

3. 2 razones de propranolol es preferido en el tratamiento de la hipertensión arterial


en pacientes con hipertiroidismo:
a. Inhibe la conversión periférica de tiroxina a triyodotironina
b. Disminuye la PA

4. 3 betabloqueadores usados en paciente con asma broquial:


Arformoterol
Formoterol
Isoproterenol
Salmeterol

5. Por qué los IECA son importantes para la insuficiencia cardiaca?


a. Porque disminuye la pre y postcarga mejorando la forma eléctrica del
corazón
b. Restituye la forma elíptica del corazón normal
c. Disminuye la dilatación ventricular

6. Indicaciones y clasificación de los Calioantagonistas y 2 razones de su uso: **


a. Angina de esfuerzo
b. Angina variante

Calcioantagonistas
1. Fenilalquilamina (verapamilo)
2. Dihidropiridinas (Nicardipina)
3. Benzotiazepina (diltiazem)
4. Difenilpiperazinas (cinarizina y lidoflazina)
5. Diarilaminopropilamina (Bepridil)

Razones:
A. Porque disminuye el vasoespasmo de la angina variante
B. Disminuye la demanda de oxigeno del miocardio en el caso de la angina de
esfuerzo

7. 4 Signos nicotínicos por intoxicación por organofosforados:


a. Calambres
b. Fatiga
c. Parálisis
d. Debilidad muscular
e. Temblores
f. Fasciculaciones

8. Describa por que la Acetilcolina produce vasodilatación:


a. Porque la acetilcolina se une a los receptores M3 activa la vía Gq-PLC-
IP3 🡪 conlleva a la activación de pendiente de la Ca+2-calcimodulina y la
producción de NO que produce vasodilatación generalizada.

9. 4 signos muscarínicos que se presentan en paciente con micetismo:


1. Broncorrea
2. Broncroconstricción
3. Rinorrea
4. Relajación de esfínteres
5. Miosis
6. Lagrimeo
7. sudoración

10. Porque la dosis aumentada de atropina produce taquicardia:


a. Bloquea los receptores M2, provocando un aumento de la frecuencia cardiaca
y aumenta el ritmo del nódulo sinusal.
11. Que es taquifilaxia y mencione 2 ejemplos:
a. Es la desensibilización de los receptores por la concentración o uso
prolongado de un fármaco. Ejemplos: La Ranitida y el salbutamol

12. La farmacodinamia que incluye


a. Se refiere a la interacción que el fármaco le hace al cuerpo. Y se encarga de la
absorción, distribución, metabolismo o biotransformación y excresión. Incluyendo
también el mecanismo de acción, dosis, interacción medicamentosa y efectos
adversos del fármaco.

13. Mencione 2 Productos iniciales de la COMB con la epinefrina y norepinefrina:


a. Metanafrina y Normetanefrina

14. Que significa LADME:


a. L- liberación
b. A- absorción
c. D- distribución
d. M- metabolismo
e. E- excreción

15. Generaciones de betabloqueadores (mencione 2)


a. 1ra Generación 🡪 Bloqueadores no Selectivos
i.Timolol
ii.Pindolol
b. 2da Generación 🡪 Bloqueadores con selectividad B1
.Atenolol
i.Metoprolol
c. 3ra generación 🡪 Bloqueadores no selectivos
.Labetalol
i.Carteolol
d. 4ta generación 🡪 Bloqueadores selectivos a B1
.Betaxolol
i.Nebivolol

Primer Parcial de Farmacología 2014


Los siguientes son antagonistas de los receptores alfa 1 activos, EXCEPTO: Fentolamina.
De los antagonistas de los receptores alfa 1 podemos afirmar, EXCEPTO: Que disminuyen
el gasto cardíaco.

Dentro de los mecanismos de los betabloqueadores para disminuir la presión arterial por
vasodilatación tenemos los siguientes, EXCEPTO: El bloqueo de los receptores beta 2.
Dentro de las diferencias de los IECAS y los ARA 2 tenemos, EXCEPTO: No hay excepto.

Cuáles de los siguientes medicamentos inhiben la corriente lenta de calcio y rápida de sodio
con lo cual disminuyen la frecuencia cardíaca y prolongan el período refractario del nodo
AV y prolongan el intervalo QT: bepidril y verapamilo.
Los siguientes fármacos disminuyen la velocidad del marcapasos del nodo sinusal y
lentifican la conducción auriculoventricular por ello se utilizan en la taquicardia
supraventricular: Verapamilo y diltiazem.

Los siguientes son fármacos anticolinesterásicos reversibles útiles en el tratamiento de la


miastenia grave, EXCEPTO: Galantamida.
De la atropina podemos afirmar los siguiente, EXCEPTO: Que la atropina bloquea la
serotonina y péptido gastrointestinal.

Este tipo de antagonismo es importante para la atropina porque se puede soslayar si se


incrementa lo suficiente la concentración de acetilcolina en los receptores muscarínicos del
órgano receptor: Competitivo.

De la fase 3 de los estudios clínicos multicéntricos podemos afirmar lo siguiente, EXCEPTO:


Los efectos adversos.

De la fase 2 de estudios clínicos para la comercialización de un nuevo fármaco tenemos lo


siguiente, EXCEPTO: De 3 a 5 años.

Fármaco que antagoniza la captación de aminas por el transportador de aminas


vesiculares: Reserpina.

Cuál es el producto final de la degradación de las catecolaminas que puedes medir en la


orina de un paciente que sospecha de feocromocitoma: Ácido vanillilmandélico.

En la combinación del transmisor con receptores postsinapticos para crear potenciales de


acción podemos afirmar: Todas son correctas.

Dentro de los mecanismos que se unen a la familia estructural GPCR y como familia
funcional tienen receptores eiconsanoides tenemos: Montelukast y misoprostol.

Los tres grandes grupos que se dividen los IECA en base a su estructura química y un
ejemplo de los mismos: *Sulfhidrilo: captoprilo; *Carboxilo: enalaprilo; *Fósforo:
Fosinopril.

Mencione 3 betabloqueadores que se utilizan en el tratamiento del glaucoma de ángulo


abierto por atenuar la penetración del calcio y del sodio: Betaxolol, metipranolol, timolol.
Mencione 2 betabloqueadores según su generación: *Primera generación no selectivos:
Mencione 2 razones de porque el propanolol es mejor indicado en el tratamiento de la
hipertensión arterial en pacientes con hipertiroidismo: *Inhibe la conversión de T4 a T3
y *Disminuye la presión arterial.

Mencione 3 betabloqueadores útiles en pacientes hipertensos con asma bronquial:


Celiprolol, Carteolol, Bupindolol. 328 pag

Porqué se recomiendan los IECA en pacientes hipertensos con insuficiencia cardíaca


fisiopatológicamente: *Restituye la forma elíptica del corazón normal; *Disminuye la
dilatación ventricular; *Disminuye la pre y pos carga.

Indique en qué tipos de angina (2) en las que son útiles los calcioantagonistas y 2 razones
de por qué: En la angina variante o estable y en la angina de esfuerzo, porque
disminuye el vasoespasmo en la angina variante y dismunye la demanda de oxígeno
del miocardio en el caso de la angina de esfuerzo.

Mencione 4 signos muscarínicos que se presentan en un paciente con micetismo:


Broncorrea, broncoconstricción, rinorrea, relajación de esfínteres, miosis, lagrimeo,
sudoración.

Describa de forma completa porque produce vasodilatación la acetilcolina (describiendo su


receptor, vía y enzima): La acetilcolina se une a los receptores M3 esta estimula la vía
de la Gq-PLC-Ip3-Ca2+ calmodulina que estimula la oxido nítrico sintasa para que se
produzca óxido nítrico y este produce la vasodilatación.

Mencione 3 signos nicotínicos de un paciente intoxicado por organofosforados: Calambres,


fasciculaciones, parálisis, debilidad muscular, temblores, fatiga.
Porqué la dosis aumentada de atropina produce taquicardia: Porque bloquea los
receptores M2.

Describa a que se refiere el término taquifilaxia y mencione 3 fármacos que lo representan:


Agotamiento o desensibilización de los receptores por la exposición contínua al
fármaco. Ejemplos: Salbutamol, ranitidina, nitratos orgánicos, broncodilatadores
beta2 agonistas.

Mencione 2 productos de la acción inicial de la COMB con la epinefrina y norepinefrina:


metanefrina y normetanefrina.

Describa qué incluye la farmacocinética según su (ACRÓNIMO)


Describa que incluye la farmacodinamia: Mecanismo de acción, efectos adversos,
dosis, interacciones medicamentosas.

PRIMER PARCIAL 2015


1. De los siguientes medicamentos antihipertensivos, cuales son los mejor indicados
en pacientes diabéticos o con enfermedades cardiovasculares:
a. INHIBIDORES ECA
2. Los únicos 2 IECA que muestran excreción equilibrada por hígado y riñones son:
. FOSINOPRILO
a. ESPIRAPRILO
3. Cuáles son los 3 grandes grupos en que se dividen los IECA en base a su estructura
química y mencione un ejemplo:
. SULFHIDRILO (CAPTOPRILO)
a. DICARBOXILO (ENALAPRILO)
b. FOSFORO (FOSINOPRILO)
4. El paciente recibe una dosis de 0.125 mg de Digoxina cada 24h, y al hacerle estudio
de niveles séricos de la misma, evidencia una concentración de 0.35, cuando la
deseada es de 0.7; cuánto sería la dosis que le tendríamos que dar para alcanzar la
concentración deseada:
. 0.250 MG
5. Describa el sistema de liberación de Renina de la mácula densa y células
yuxtaglomerulares.

6. Los tres grandes grupos que se dividen los IECA en base a su estructura química y
un ejemplo de los mismos: *Sulfhidrilo: captoprilo; *Carboxilo: enalaprilo; *Fósforo:
Fosinopril.
7. Porqué se recomiendan los IECA en pacientes hipertensos con insuficiencia
cardíaca fisiopatológicamente: Restituye la forma elíptica del corazón normal;
Disminuye la dilatación ventricular; *Disminuye la pre y pos carga.
8. FG de los tiazidicos: 30-40
9. Lugar donde se absorbe la aldosterona:
Túbulo terminal
10. Diuréticos osmóticos, manitol y urea:
Se administran por IV
11. Dosis de enalaprilato: 0.625 mg IV
12. Dosis de quinaprilo: 5-80 mg
13. Via de excreción de fosinoprilo y espiraprilo: Renal y hepática
14. Dosis de sacralfato en ulcera duodenal activa? 1 mg 4 veces al dia

15. Del sucrafalto podemos decir excepto:


Estimula la producción local de prostaglandinas
Estimula el factor de crecimiento espidermico
Se usa para trata esofagitis biliar
Se debe tomar media hora antes de las comidas
6. Dosis de cimetidina IV en bolo intermitente 300mg/6-8h cuadro 45-1
7. Los factores principales que determinan la isquemia del miocardio (no me acuerdo bien
de la pregunta)
 R// agentes que disminuyen la demanda de oxigeno y agentes que aumentan
el aporte de oxigeno
8. Mecanismo de acción completo de los nitratos organicos?
 El ON activa la guanililciclasa incrementa el nivel celular de GMPc, activa
PKG y modula las actividades de las fosfodiesterasas de nucleótido cíclico
en diversos tipos celulares
9. De la nitroglicerina podemos decir excepto:
 Fármaco tiene una semivida de 1-3 min via sublingual
 Sus metabolitos tiene una semivida de unos 40 min
 Había otra que era el excepto pero no recuerdo q decía
10. A que se debe la cefalea, mareos, debilidad con el uso de nitroglicerina?
 R// hipotensión postural
11. Metildopa es el fármaco preferido en que patología hipertensiva?
 R// hipertensión gravídica
12. Fármacos (2) para el diagnostico y tratamiento del feocromocitoma respectivamente?
 R// clonidina (diagnostico) metirosina (tratamiento)
13. Mecanismo de acción de glucósidos cardiacos con efecto inotrópico positivo?
14. Entre las manifestaciones electrofisiológicas mas frecuentes de la toxicicidad por
digitalicos están?
 Latidos ectópicos que se originan en la unión AV o en el ventrículo
 Bloqueo AV de primer grado
 Tasa de respuesta ventricular anormalmente lenta
 Marcapaso de la unión AV acelerado
15. Catecolamina endógena que se usa en el tratamiento de insuficiencia circulatoria
cardiogena? dopamina
16. A tasas de infucion intravenosa intermedias (2-5 microgramos/kg/min) efecto mejora la
contractilidad cardiaca y la liberación neural de noradrenalina (no recuerdo la pregunta
pero esta es la respuesta)
17. Inhibidores de la fosfodiesterasa preferidos (2) y dos razones del porque:
18. Clasificiacion de los antiarritmicos según su mecanismo de acción y dos ejemplos de
cada uno
 R// Pp 829 en el cuadro 29-3
19. Dos de los 4 principios del uso clínico de antiarritmicos
 R// Pp 832
20. De los siguientes quien no tiene actividad brocodilatadora?
 Mitilxantinas
 Beta 2 adrenergicos
 Glucocorticoides (excepto)
21. Tres mecanismos de acción de las metilxantinas:
 (son 7) están en la pag 1040 y 1041
22. Dispositivo que se combina con la respiración?PIDM
23. Los nitritos están contraindicados en IAM
24. Farmaco usado en emergencia hipertensiva y para tratar diabetes? diazoxido
25. Porcentaje del fármaco que entra en las vías aéreas? 10-20%
26. Porque los beta 2 adrenergicos causan hipopotasemia y temblor?
 R// disminuyen la concentración plasmática de k al estimular la captación de
dicho ion de manera predominante al interior del musculo estriado

Primer Examen Parcial 2016


1. ¿Describa a que se refiere el tèrmino Taquifilaxia y mencione 3 fàrmacos que lo
presenten?
Es la desensibilización de los receptrores por el uso continuo o crónico de un
fármaco
-Ranitidina -Salbutamol - Nitratos organicos
2. Mencione 2 productos iniciales de la acción de la COMT con la Epinefrina y
Noradrenalina:
Metanefrina y Normetanefrina.

3. Describa que incluye la Farmacocinética según su acrónimo:


LADEM (Liberación, absorción, Distribucion, Excrecion y Metabolismo)
4. Describa que incluye la Farmacodinamia:
Mecanismo de acción,
efectos adversos,
dosis,
interacciones medicamentosas.
5. Mencione 4 Signos Muscarìnicos en un paciente con Micetismo:
Broncorrea, broncoconstricción, rinorrea, relajación de esfínteres, miosis, lagrimeo,
sudoración.
6. Describa de forma COMPLETA, ¿Porqué produce vasodilatación la Ach, indicando
su receptor, vìa, enzima y producto?
La acetilcolina se une a los receptores M3 esta estimula la vía de la Gq-PLC-Ip3-
Ca2+ calmodulina que estimula la oxido nítrico sintasa para que se produzca óxido
nítrico y este produce la vasodilatación
7. Mencione 3 Signos Nicotìnicos en un paciente Intoxicado por organofosforados:
Calambres, fasciculaciones, parálisis, debilidad muscular, temblores, fatiga.
8. ¿Por qué la dosis de 1 mg o màs de Atropina produce Taquicardia?
Porque bloquea los receptores M2.
9. ¿Qué estructura representa la barrera más común para la distribución de un fármaco?
Membrana Plasmatica
10. ¿Qué complejo constituye un reservorio de fármaco inactivo que puede influir en los
efectos farmacológicos indeseables y terapéuticos?
Complejo fármaco proteína
11. Indique ¿porqué la penetración de un fármaco al tejido encefálico, depende del
transporte transcelular y no del paracelular?
Porque las células del endotelio de capilares encefálicos muestran uniones
estrechas continuas.

12. Mencione ¿a qué se le llama intervalo terapèutico?


Concentracion en equilibrio de un fármaco que proporciona la eficacia terapéutica
con minima toxicidad.
13. Mencione 2 diferencias desde el punto del mecanismo de acción y vida media entre el
Ipratropium y tiotropium:

14. En la combinación de Transmisores con receptores Postsinápticos, mencione ¿qué


potencial ocurre con el INCREMENTO SELECTIVO EN LA PERMEABILIDAD DE
ANIONES, por lo común Cloro? potencial postsinaptico inhibidor
15. Mencione los 3 Alcaloides Colinomiméticos Naturales más importantes:
a. Muscarina
b. Pilocarpina
c. Arecolina
16. Mencione 4 Efectos PRINCIPALES que produce la Acetilcolina en el sistema
cardiovascular:
d. Vasodilatación
e. Disminución de la frecuencia cardiaca (efecto cronotropico negativo)
f. Disminución de la velocidad de conducción (efecto dromotropico negativo)
g. Disminución de la fuerza de contracción cardiaca (efecto inotrópico negativo)
17. ¿Describa el concepto de Dosis de Carga y coloque 2 ejemplos de fármacos?
Es una o varias dosis que pueden ser administradas al comienzo de la terapia con el
propósito de alcanzar rápidamente la concentración deseada.
Adenosina Adrenalina
18. Mencione a que se refiere el tèrmino Bioequivalencia:
 Significa el contener los mismos compuestos activos, forma de dosificación y
vía de administración.
19. Los Organofosforados Anticolinesterásicos son Hidrolizados por las siguientes 2
enzimas:
Carboxilasas y paraoxonasas
20. Mencione 4 características de un fármaco que permite pronosticar su desplazamiento y
disponibilidad en los sitios de acción:

-Tamaño y forma moleculares.


-Grado de ionización.
-Solubilidad relativa en lípidos de variante ionizada y no ionizada.
-Enlace a proteínas sericas e histicas.

II. SERIE.
INSTRUCCIONES: Lea detenidamente las preguntas que a continuación se le
presentan y subraye solo UNA respuesta que usted considere correcta. (Valor 0.25
pts. c/u).

1. Los siguientes son fármacos anticolinesterasicos reversibles, ùtiles en el tratamiento


de la Miastenia Grave, EXCEPTO:
a) Piridostigmina
b) Neostigmina
c) Galantamina
d) Ambenonio

2. ¿Cuàl es el producto final de la degradación de las catecolaminas que puedes medir en


la orina de un paciente que se sospeche Feocromocitoma?
a) Metanefrinas
b) Normetanefrinas
c) DOPGAL
d) Acido Vanillilmandèlico.
3. En la combinación de transmisor con receptores posinapticos para crear potenciales
de acción, podemos afirmar:
a) El incremento de la permeabilidad al Na+ y en ocasiones al Ca2+, produce
desporalizacion (EPSP)
b) Incremento de la permeabilidad al K+ produce hiperpolarizaciòn (IPSP).
c) Incremento en la permeabilidad a los aniones produce hiperpolarizaciòn (IPSP).
d) Todo es correcto.

4. De la Atropina podemos afirmar lo siguiente, EXCEPTO:


a) Dosis de 0.4 a 0.6 mg produce bradicardia por bloqueo de M1 presinapticos.
b) Los signos de atropinizaciòn son midriasis, boca seca, taquicardia, enrojecimiento.
c) Esta indicada en bloqueo AV tipo Wenckebach.
d) La atropina bloquea la serotonina, dopamina y péptidos en el sistema
gastrointestinal.

5. Este tipo de antagonismo es importante para la atropina porque se puede soslayar si


se incrementa lo suficiente la concentración de ACh en los receptores muscarìnicos del
órgano efector:
a) Alostèrico
b) Competitivo
c) Seudoirreversible
d) Nitrèrgico

6. De la Fase III de estudios clínicos multicéntrico, podemos afirmar lo siguiente,


EXCEPTO:
a) Efectos adversos
b) Confirmación de la Eficacia
c) Cientos a miles de participantes
d) No hay excepto

7. De la Fase II de estudios clínicos para la comercialización de un nuevo fármaco,


tenemos lo siguiente, EXCEPTO:
a) Eficacia e intervalo de la dosis
b) 50 a 500 participantes
c) Tres a cinco años
d) No hay excepto

8. Fàrmaco que antagoniza la captación de aminas por el transportador de aminas


vesiculares (VAMT2):
a) Hemicolinio
b) Vesamicol
c) Reserpina
d) Metirosina
9. Dentro de los medicamentos que se unen a la familia estructural GPCR y como familia
funcional tienen receptores eicosanoides; tenemos:
a) Dobutamina y Atropina
b) Propranolol
c) Todos son correctos
d) Montelukast y Misoprostol
10. Las siguientes son características comunes de la vía de administración INTRAVENOSA,
EXCEPTO:
a) Útil para su uso en situaciones de urgencia y evita la absorciòn
b) No adecuada para soluciones oleosas
c) Adecuada para volúmenes grandes y algunas sustancias irritantes
d) Los medicamentos y soluciones deben inyectarse con lentitud como regla general

11. La transmisión sináptica incluye los siguientes eventos, EXCEPTO:


a) Almacenamiento y liberación del transmisor
b) Inicio de la actividad postsinàptica
c) Funciones electrógenas
d) Destrucción del transmisor

12. Con respecto a la administración rectal de los medicamentos, ¿qué porcentaje del
fármaco que se absorbe en el recto, evita el paso a través del hígado?
a) 25%
b) 50%
c) 75%
d) 100%

13. De la Acetilcolina podemos afirmar lo siguiente, EXCEPTO:


a) Acciones mediadas por receptores colinérgicos muscarínicos y nicotínicos
b) Aumenta la Presión de la micción
c) La hidrólisis rápida por la butirilcolinesterasa limita su acceso a receptores muscarínicos
d) Posee muchas aplicaciones terapéuticas por su acción difusa e hidrólisis rápida

14. Fármacos Agonistas resistentes a la acción de la colinesterasas:


a) Carbacol y betanecol
b) Metacolina y pilocarpina
c) Betanecol y metacolina
d) Pilocarpina y carbacol.

15. Con respecto a la excreción de los fármacos, lo siguiente es correcto, EXCEPTO:


a) Los riñones son los más importantes para excretar los fármacos
b) Los medicamentos liposolubles se eliminan hasta que se metabolizan a
compuestos menos polares
c) La excreción por la leche materna, causa posibles efectos farmacológicos indeseables
en el lactante
d) En los pulmones se eliminan gases anestésicos

16. Los siguientes son tipos de Receptores Fisiológicos en base a la FAMILIA


ESTRUCTURAL, EXCEPTO:
a) Enzimas Transmembrana
b) Receptores Nucleares
c) Receptores Tipo Toll
d) Enzimas Intracelulares

17. Las siguientes son características comunes de la VÍA DE ADMINISTRACIÓN


SUBCUTÁNEA, EXCEPTO:
a) Evítese durante el tratamiento con anticoagulantes
b) No adecuada para volúmenes grandes
c) Adecuada para soluciones acuosas
d) Posible dolor con sustancias irritantes

18. Dentro de los compuestos organofosforados, indique cual es la dosis letal del Malation
en los mamíferos según su libro de Texto:
a) 0.1 gr/Kg
b) 1 gr/Kg
c) 1 gr/Lt
d) 0.1 gr/Lt

19. De la Neuropatia retardada, podemos mencionar; EXCEPTO:


a) Se debe a la inhibición de la Acetilcolinestarasa
b) Solo se presenta en intoxicados por organofosforados No por carbamatos
c) Hay inhibición de la esterasa neurotóxica
d) Se presenta después de 1 a 2 semanas de haber estado en contacto con el toxico.

20. De las vìas del receptor JAK-STAT, podemos mencionar lo siguiente, EXCEPTO:
a) Los receptores para citocinas como interferò gamma y la hormona del crecimiento y la
prolactina; envían señales hacia el nucleo.
b) Se induce dimerización por la unión a un ligando, la JAK causa fosforilaciòn de otras
proteínas conocidas como activadores de transcripción y transductores de señales.
c) La señalización se relaciona con el sistema inmune innato

1. Cuál es la definición de Dosis de Carga: Es Administrar una o más dosis al inicio


de la terapéutica para obtener el efecto deseado

2. Menciones los 3 mecanismos por los cuales se puede destruir o disipar el


neurotransmisor: Difusión Simple, Hidrolisis y Recaptación (Reciclaje)

3. Que vía de administración no utilizaría en pacientes que reciben


anticoagulantes? Vía IM

4. Describa Taquifilaxia y de un ejemplo: Es la ausencia o disminución de receptores


disponibles en la superficie celular por la exposición continua o ulterior de un
fármaco a una misma concentración. Ejemplo Los Agonistas Beta Adrenérgicos y
los Organofosforados
5. Menciones un Beta bloqueador de tercera generación con acción antioxidante,
antiproliferativo: Carvedilol

6. Escriba por lo menos 3 razones de porque utilizaría un inhibidor ECA en un paciente


diabético con cardiopatía isquémica: 1) Disminuye Nefropatía 2) Disminuye la Presión
Arterial 3) Disminuye la Retinopatía

7. Mencione una diferencia cualitativa entre un inhibidor ECA y un antagonista de los


receptores AT1:

8. Mencione 2 inhibidores de los AT1 de mayor uso o frecuencia: Losartan y

9. Cual es el mecanismo de acción de la Furosemida y en que parte actua de la nefrona:


Bloquea la función de los Simportadores de Na2+, K+ y 2Cl y actua a nivel de la rama
ascendente gruesa de Henle, Es un Diuretico de ASA

10. Mencione 2 inhibidores de la anhidrasa carbonica: Acetazdamida y Metazolamida

11. Antagonista Beta 1 selectivo de 3ra generación, agonista parcial Beta 2 selectivo,
estimula la liberación de óxido nítrico, promueve vasodilatación lo que contribuye a la
reducción de la resistencia vascular periférica: Celiprolol

12. Cuál es el antagonista beta de 3ra generación No selectivo con activad antioxidante,
antiproliferativa, antagonista alfa 1 y beta 1 y 2, bloquea la penetración del calcio y tiene
una vida media de 7 a 10 horas? Carvedilol

13. Antagonista adrenérgico Beta 1 selectivo que combinado con un diurético se utiliza
en ancianos para tratar la HTA sistólica aislada: Atenolol

14. El Propranolol es un beta bloqueador no selectivo haciendo que se controlen muchos


signos y síntomas cardiovasculares en el paciente con Feocromocitoma, además de esto
que efecto tiene en el metabolismo de la hormona tiroidea?

15. Mencione 2 calcioantagonistas que se utilizan en las taquiarritmias supra


ventriculares debido a que disminuyen la frecuencia del marcapaso del nodo SA y tornan
lenta la conducción AV: Verapamilo y Diltiazem
16. En farmacocinética dentro de la Distribución de los fármacos muchos de estos se
ligan a proteínas plasmáticas menciones las 2 principales tanto para fármacos ácidos como
para alcalinos: Albumina y glucoproteina acida α

17. Mencione los 2 tipos de receptores que regulan los efectos colinérgicos: Receptores
Nicotínicos y Muscarinicos

18. En la neurotransmisión menciones por las etapas de la


Transmision:
a. Almacenamiento y Liberación del transmisor
b. Combinación del transmisor con receptores postsinapticos y producción del
potencial postsinaptico
c. Inicio de la actividad postsinaptica
d. Destrucción o disipación del transmisor
e. Funciones no
electrógenas

19. Mencione los 2 fármacos o medicamentos que bloquean los efectos muscarinicos y
nicotínicos de la ACh en la neurotransmisión: Atropina y trimetafan

20. Entre los medicamentos que interfieren la síntesis o la actividad del transmisor,
Fármaco colinérgico que inhibe la actividad de la ACh y se inyecta de manera local en el
tratamiento de Distonías Musculares: Toxina Botulínica

21. Mencione las 2 enzimas que inhibe la digoxina en la pase de reporalizacion del
miocito:

22. Cual es la vida media de la Digoxina:

23. Cual es la vida media de la Digitoxina:

24. Mencione el antídoto en la intoxicación por digitálicos, que no se su nombre


comercial:

25. Mencione la dosis de Dopamina en mcg/kg/min:


26. Mencione los 3 efectos de la Dopamina:

27. Mencione 3 aplicaciones (patologías) en las que se puede utilizar Dopamina:

28. Cual es el metabolito activo del Losartan:

29. Mencione 2 oximas utilizadas en la intoxicación por organofosforados: Obidoxima y


Pralidoxima

30. En que patología utilizaría Dobutamina: Insuficiencia Cardiaca Congestiva

31. Cual es el único inotrópico oral disponible para pacientes con insuficiencia cardiaca
congestiva: Digoxina

32. Etapa que necesita la concentración plasmática o la cantidad del medicamento en el


cuerpo para disminuir la mitad: Vida Media

33. Componente del organismo con el cual se supone interactua la sustancia química:
Receptor

34. Calcioantagonista que prolonga intervalo QTc: Bepredil

35. Estructura que no posee ganglios periféricos y sus uniones sinápticas se encuentran
por completo dentro del eje cefalorraquídeo: Motor Somatico

36. Paso de un impulso a lo largo de un axón o una fibra muscular: Conduccion

37. Proceso que desencadena reacciones en distintos órganos mediante liberación de


neurotransmisores químicos específicos: Neurotransmision

38. Agonista muscarínico que carece virtualmente de aplicaciones terapéuticas por lo


difuso de su acción e hidrolisis rapica: Acetil Colina ACh

39. Agonista muscarinico especial para áreas de flujo sanguíneo bajo y con acciones
principales en utob digestivo y vías urinarias: Carbacol
40. Compuesto que estimula las reacciones de los receptores muscarínicos a nivel de
los órganos efectores autónomos: Anticolinesterasa AChE

41. Fármaco Anti AchE utilizado por su eficacia en el tratamiento de ileo paralitico y
atonía de la vejiga urinaria: Neostigmina
PRIMER PARCIAL

1. Dosis letal de malation: 1g/kg

2. Se usa como oftálmico organico: Ecotiofato

3. Medicamento q no se usa en IAM: Metaprolol

4. FG de los tiazidicos: 30-40

5. Lugar done se absorbe la aldoserona:


Túbulo terminal

6. Asociado a una eficacia terapéutica y mínima toxicidad:


Intervalo terapéutico

7. Que porcentaje de fármaco evita el paso por el hígado cuando se administra por vía rectal:
50%

8. Cuando el fármaco se fija y form a un reservorio que prolonga la acción y que también origina
efectos adversos:
Fijación histica

9. Es la barrera que dermina el paso del fármaco al SNC a través de la sangre:


Barrera hematoencefalica

10. Que determina la captación de un fármaco en el encéfalo :


Liposolubilidad y grado de ionización

11. Se encargan de hidrolizar organofosforados:


Carboesterasas y proesterasas
12. Efectos cardiacos de Ach:
Inhibición que se asocia a hiperpolarizacion, y eso se debe al incremento en la permeabilidad del
K.

13. Dosis de neostigmina: 0.5 a 2

14. Se limita a los fármacos que se encuentran libres asi los complejos fármaco proteína constituyen un
reservorio de fármaco inactivo q puede influir en los efectos terapéuticos y en efectos farmacológicos
indeseables.
Membrana celular

15. La absorción también se prolonga si se incorpora un vasoconstrictor a la solución del medicamento


que se inyecta por via subcutánea de esta manera el anestésico local inyectable lidocaína contiene
adrenalina, la absorción de los fármacos que se depositan bajo la piel dentro de una microesfera es lenta se
prolonga varias semanas o meses. (Pag. 22)

16. Que no tiene vida media:


Diclofenamida

17. La destrucción de feostigmina es por:


Esterasas plasmáticas

18. Biodisponibilidad captopril: 75%

19. La anhidrasa carbonica alcaliniza la orina produciendo bicarbonato e impidiendo la excreción de


acido. (Pag. 677)

20. Nombres de calciantogonistas:


Fenilalquilamina
Dihidropiridinas
Benzotiazepina
Difenilpiperazina
Diarilaminopropilamina

21. Diuréticos osmóticos, manitol y urea:


Se administran por IV

22. Revisar párrafo de cuatificacion de antagonismo pag 46.


23. Dosis de enalaprilato: 0.625 mg IV

24. Dosis de quinaprilo: 5-80 mg

25. Via de excreción de fosinoprilo y espiraprilo:


Renal y hepática
26. Beta bloqueador q no atraviesa el SNC
Propanolol

27. Clasificación de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina


Sulfuro – captopril
Dicarboxilo – enalapril
Fosforo – fosinopril

28. Estudiar calciantagonistas.


29. Dif de farmacodinamica y farmacocinética
La farmacodinamia es lo q el fármaco le hace al organismo y se encarga de la absorción,
distribución, metabolismo o biotransformacion y excreción.
La farmacocinética es lo que el organismo le hace al fármaco.

1. Antagonista Beta 1 selectivo de 3era generación, agonista parcial Beta 2 selectivo, estimula la
liberación de oxido nítrico, promueve vasodilatación, lo que contribuye a la reducción de la
resistencia vascular periférica:
 Celiprolol

2. ¿Cuál es el Antagonista beta de 3ra. generación no selectivo con actividad antioxidante,


antiproliferativa, antagonista alfa 1 y beta 1 y 2, bloquea la penetración del calcio y tiene una vida
media de 7 a 10 horas?
 Carvedilol.

3. Antagonista adrenérgico Beta 1 selectivo, que combinado con un diurético, se utiliza en ancianos
para tratar la HTA sistólica aislada:
 Atenolol.

4. El PROPRANOLOL es un betabloqueador no selectivo, haciendo que se controlen muchos signos


y síntomas cardiovasculares en el paciente con Feocromocitoma, además de esto ¿qué efecto tiene en
el metabolismo de la hormona tiroidea?:
 Inhibe la conversión periférica de Tirosina (T4) a Triyodotironina (T3).

5. Mencione 2 calcioantagonistas que se utilizan en las taquiarrítmias supraventriculares debido a que


disminuyen la frecuencia del marcapaso del nodo S – A y tornan lenta la conducción A – V:
 Verapamil.
 Diltiazem.

6. En Farmacocinética, dentro de la DISTRUBUCIÓN de los fármacos, muchos de éstos se ligan a


proteínas plasmáticas, mencione las 2 principales, tanto para fármacos ácidos como para los alcalinos:
 Albúmina.
 Globulina α (alfa) ácida.

7. Mencione los 2 tipos de receptores que regulan los efectos colinérgicos:


 Nicotínicos.
 Muscarínicos.

8. En la Neurotransmisión, mencione por lo menos 3 etapas de la TRANSMISIÓN:


 Almacenamiento y liberación del transmisor.
 Combinación del transmisor con receptores postsinápticos y producción del potencial
postsináptico.
 Inicio de la actividad postsináptica.
 Destrucción ó disipación del transmisor.

9. Mencione los 2 fármacos ó medicamentos que bloquean los efectos muscarínicos y nicotínicos de
la ACh en la neurotransmisión respectivamente:
 Atropina.
 Tubocuranina.

10. Entre los medicamentos que interfieren la síntesis ó la actividad del transmisor, fármaco
colinérgico que inhibe la actividad de la ACh y se inyecta de manera local en el tratamiento de
distonías musculares:
 Toxina Botulínica.

11. Describa 2 mecanismos de acción de antagonistas alfa adrenérgicos, para el tratamiento de la


Hipertrofia prostática beninga (HPB):
 Relajan el míusculo liso en el cuello de la vejiga, la cápsula prostática y la uretra
prostática.
 Reducen el volumen de la próstata en algunos pacientes.
 Inhiben la conversión de testosterona en dihidrotestosterona.

12. Mencione 2 inhibidores de los alfa adrenérgicos por cuyos mecanismos de acción son útiles en
la HBP:
 Prazosina.
 Terazosina.
 Doxazosina.
 Tamsulosina.
 Alfuzosina.
 Finasterida.
 Dutasterida.

13. Describa la diferencia entre Farmacocinética y Farmacodinamia:


 FARMACOCINÉTICA: es lo que el organismo le hace al fármaco y se ocupa de la
absorción, distribución, fijación, metabolismo y excreción.
 FARMACODINAMIA: Estudio de los efectos de los fármacos a todos los niveles:
molecular, bioquímico, subcelular, celular y tisular; para el análisis completo de la
acción medicamentosa en las interacciones químicas o físicas entre el medicamento y las
células blanco.
14. ¿Por qué mecanismo los Inhibidores ECA, mejoran la tolerancia al ejercicio en un paciente con
HTA?
 Disminuyen la PA. Pulmonar y en cuña, disminuyen el volumen y presion de llenado de
la auricula y ventriculo izquierdo (disminuye la precarga y tensión).

15. Realice un esquema de la célula principal renal, donde indique como actúan los inhibidores de
la
 Anhidrasa Carbónica y en qué parte específica:

16. Mencione 3 antagonistas de los receptores de angiotensina II (ARB):


 Candesartán.
 Omesartán.
 Irbesartán.
 Eprosartán.
 Telmisartán.
 Valsartán.
 Losartán.

17. Cuál es el metabolito activo del Losartan:


 EXP 3174 (ácido 5-carboxílico).

18. Mencione 2 oximas utilizadas en la intoxicación por organofosforados:


 Obidoxima.
 Pralidoxima.

19. ¿ Describa qué es Taquifilaxia y ejemplifique?


 Disminución del efecto que surge a la exposición contínua ó ulterior del fármaco a la
misma concentración. Se debe a la falta de acceso temporal del receptor al agonista ó es
el resultado de un menor número de receptores sintetizados y disponibles en la superficie
celular. Las arrestinas reúnen proteínas que secuestran receptores.
 Ejemplo: Respuestas atenuadas a la utilización repetida de agonistas beta adrenérgicos
(Broncodilatadores para tratamiento del asma).

20. Por qué los inhibidores de los canales de sodio, causan retención de potasio:
 Porque bloquean los canales de sodio de la parte final de los túbulos distales y los
conductos colectores, lo cual da como resultado la reducción del voltaje trasepitelial
negativo en la luz y esto disminuye las tasas de excreción de potasio, hidrógeno, calcio y
magnesio.

6. Describa el mecanismo de acción completo de los diuréticos osmóticos a nivel intrarrenal:


 Limitan la ósmosis de agua hacia el espacio intersticial, disminuyendo la concentración
luminal de Na+, hasta el grado de inhibir la resorción neta de éste. Al extraer agua de
los compartimientos intracelulares, los diuréticos osmóticos expanden el volumen del
líquido extracelular, disminuyen la viscosidad sanguínea e inhiben la liberación de
renina.
11. Describa el mecanismo de acción completo de los glucósidos cardiacos, incluyendo las enzimas
que inhibe y la fase de la transmisión que afecta a nivel del miocito:
 IHIBEN A LAS SODIO, POTASIO ATPasa.
 INCREMENTAN LA PENDIENTE DE FASE 4.
 Inhiben el transporte activo de sodio y potasio a través de las membranas celulares.
 Incrementan el calcio intracelular.
 Aumentan la tasa de automaticidad en especial si la concentración de potasio es baja.
 Efectos vagotónicos como inhibición de las corrientes de calcio en el nudo
auriculoventricular y activación de las corrientes de potasio en la aurícula mediadas
por acetilcolina.

12. Describa 3 diferencias entre digoxina y digitoxina; en cuanto vida media, biodisponibilidad y
metabolismo (especifique):
 La DIGITOXINA tiene una biodisponibilidad de más del 80% y la DIGOXINA es: en
tabletas 75% y en cápsulas es mayor de 90%.
 La DIGITOXINA tiene una excreción hepática y la DIGOXINA renal.
 La vida media de la DIGITOXINA es de 7 días y de la DIGOXINA es de 36-48 horas.
 La DIGITOXINA se une en más del 80% a proteínas plasmáticas y la DIGOXINA no.

13. Mencione el antídoto en la intoxicación por digitálicos, que no sea su nombre comercial:
 Fragmentos FAb purificados de Antisuero Antidigoxina Bovino (DIGIBIND).

14. Mencione la dosis de Dopamina en mcg/ kg / min y describa sus tres (3) efectos:
 2-5 mcg/kg/min Efecto Beta.
 5-10 mcg/kg/min Efecto Beta y Leve Alfa.
 10-20 mcg/kg/min Efecto Alfa.

15. Mencione 3 mecanismos por los cuales la adrenalina aumenta la P/A:


 Estimulación miocárdica directa, que incrementa la fuerza de la contracción ventricular
(acción inotrópica positiva).
 Aumento de la frecuencia cardíaca (acción cronotrópica positiva).
 Vasoconstricción de muchos lechos vasculares (vasos precapilares de resistencia de piel,
mucosas y riñón, junto con constricción notable de las venas).

16. ¿Cuál es el único inotrópico oral disponible para pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva,
a largo plazo?
 Digoximas.

1. Describa cuál es el papel principal de los inhibidores de la ECA en pacientes expuestos a riesgo
alto de problemas cardiovasculares agudos, para disminuir la tasa de IAM, ACV y muerte:
 Remodelamiento de la pared del músculo cardíaco.
 Disminuyen los niveles plasmáticos del inhibidor 1 del activador de plasminógeno y
mejoran la disfunción vasomotara endotelial en personas con arteriopatía coronaria.
1. Cuando tratamos con inhibidores de la Anhidrasa Carbónica, podemos afirmar lo siguiente;
excepto:
a) Existe un aumento rápido de la excreción urinaria de HCO3- hasta un 35% de la
carga filtrada, que, junto con la inhibición de la secreción de amoníaco y ácido,
producen aumento del pH urinario a 8 y acidosis metabólica.
b) Aumentan la excreción de Calcio y Magnesio en forma alta.
c) Su principal utilización es en el tratamiento de Glaucoma de ángulo abierto.
d) La Acetazolamida tiene una absorción del 100%, excreción renal y vida media de 6 a
9 horas.

2. De los diuréticos osmóticos podemos afirmar lo siguiente, excepto:


a) El Manitol aumenta la liberación de sodio y agua, fuera del asa de Henle (sitio
primario de acción).
b) Expanden el volumen de LEC, disminuyendo la viscosidad sanguínea e inhibiendo la
liberación de renina.
c) El Manitol y la Urea se pueden administrar por vía oral.
d) Pueden causar hiponatremia.

3. De los inhibidores del Simporte de Na+/K+/2Cl- podemos afirmar lo siguiente, excepto:


a) La Torsemida es una Sulfonilurea.
b) Actúan en la rama descendente del asa de Henle.
c) Las dosis aumentadas de los mismos, inhiben el transporte de electrolitos en muchos
tejidos, produciendo ototoxicidad.
d) Se utilizan en Síndrome Nefrótico que es resistente a otros diuréticos.

4. De las tiazidas, señale lo correcto:


a) No se utilizan en el tratamiento de la Diabetes Insípida.
b) Inhiben el Simporte Na+/Cl- en el túbulo contorneado distal.
c) Son menos eficaces como diuréticos, en comparación con la Furosemida.
d) La Corteza posee receptores afines a las tiazidas.

5. De los inhibidores de los canales de sodio, podemos afirmar lo siguiente, excepto:


a) Actúan en el túbulo distal y colector.
b) La amilorida, tiene una biodisponibilidad del 15 al 25% y excreción renal.
c) La amilorida, tiene una potencia de 1.
d) Se utilizan en el tratamiento de Hipertensión aunado a inhibición de la enzima
convertidora de angiotensina.

6. Lo siguiente es correcto respecto a la Espironolactona:


a) Inhibe la unión de la aldosterona a los receptores de mineralocorticoides de forma no
competitiva.
b) Requieren acceso a la luz tubular para inducir diuresis.
c) Su vida media es de 16.5 horas.
d) La esplerenona fue la primera descubierta.

6. Lo siguiente es correcto respecto a la Espironolactona, excepto:


a) Inhibe la unión de la aldosterona a los receptores de mineralocorticoides de forma
competitiva.
b) Requieren acceso a la luz tubular para inducir diuresis.
c) Su vida media es 1.6 de horas.
d) Produce ginecomastia, irregularidades menstruales e impotencia por unión a receptores
de andrógeno y progesterona.

7. Del Propranolol podemos afirmar lo siguiente, excepto:


a) Cuando se administran alimentos concomitantes con el fármaco, se aumenta la
biodisponibilidad.
b) 90% está unido a las proteínas plasmáticas.
c) No penetra el S.N.C.
d) Tiene vida media de 3 a 5 horas y se administra cada 12 horas.

7. Lo siguientes enunciados son correctos, excepto :


a) La penetración de los fármacos al tejido encefálico depende del transporte transcelular y no del
paracelular.
b)El tiopental se puede encontrar en la grasa corporal 3 horas después de su administración.
c) Los fármacos abandonan el SNC a través de las vellosidades aracnoideas.
d) El cáncer, artritis, infarto agudo del miocardio disminuye los valores de la glucoproteína
ácida alfa1.

8. De los betabloqueadores podemos afirmar lo siguiente, excepto:


a) Reducen 25% la mortalidad en pacientes con IAM, cuando se administran en fase
temprana y se continúan a largo plazo.
b) Están indicados en IC leve a moderada.
c) Los betabloqueadores selectivos se pueden utilizar en el paciente con Asma, Diabetes y Fenómeno
de Raynaud.
d) La velocidad de infusión del Propranolol para tratar arritmias es de 1 a 3 mg/kg/min.

9. Señale lo correcto respecto a los Calcioantagonistas:


a) La Nimodipina se utiliza para el vasospasmo cerebral.
b) Se unen a las proteínas plasmáticas en un 20 a 50%.
c) El Norverapamil es un metabolito más activo que el Verapamil.
d) El Diltiazepam, Nifedipina y Telodipina están contraindicados en pacientes con
enfermedad de Raynaud.

10. De las características de la Vía Intravenosa, para la administración de fármacos, podemos afirmar
lo siguiente, excepto:
a) Se evita la absorción enteral.
b) No puede utilizarse durante el uso de anticoagulantes.
c) Útil en urgencias extremas.
d) Mayor peligro de efectos adversos.

De la Dobutamina podemos afirmar lo siguiente, excepto:


a) Su vida media es de 2 min. Por lo que necesita dosis de carga (no se requiere dosis de carga
porque su efecto comienza pronto).
b) Por ser inotrópico potente aumenta la fuerza de contracción.
c) Se indica para el tratamiento a corto plazo de la insuficiencia cardiaca.
d) Su isómero (+) es 10 veces más potente como agonista de los receptores adrenérgicos
beta que el isómero (-) para los alfa 1.

 Etapa que necesita la concentración plasmática ó la cantidad del medicamento en el cuerpo


para disminuir la mitad: VIDA MEDIA.
 Componente del organismo con el cúal se supone, interactúa la sustancia química:
RECEPTOR.
 Calcioantagonista que prolonga intervalo QTc: BEPREDIL.
 Estructura que no posee ganglios periféricos y sus uniones sinápticas se encuentran por
completodentro del eje cefalorraquídeo: MOTOR SOMÁTICO.
 Paso de un impulso a lo largo de un axón ó una fibra muscular: CONDUCCIÓN.
 Proceso que desencadena reacciones en distintos órganos mediante liberación de
neurotransmisores químicos específicos: NEUROTRANSMISIÓN.
 Agonista muscarínico que carece virtualmente de aplicaciones terapéuticas por lo difuso de
su acción e hidrólisis rápida: ACh.
 Agonista muscarínico especial para áreas de flujo sanguíneo bajo y con acciones principales
en tubo digestivo y vías urinarias: CARBACOL.
 Compuesto que estimula las reacciones de los receptores muscarínicos a nivel de los órganos
efectores autónomos: ANTI ChE.
 Fármaco Anti AchE utilizado por su eficacia en el tratamiento de íleo paralítico y atonía de la
vejiga Urinaria: NEOSTIGMINA.

Paciente de 50 años masculino O/ R de Zacapa, con historia de HTA diagnosticada hace 2 años,
tomaba tratamiento pero lo suspendió hace 2 meses; consulta por cefalea pursátil a diario que no
alivia con acetaminofen, sin fiebre, le encuentran P/A 130/100 mm Hg, FC 95x´, le realizan
glicemia preprandial con valor de 180 mg / dl.
1. ¿Cuáles serían sus principales impresiones clínicas? Valor 0.5 puntos.
2. ¿Qué tratamiento le daría? Valor 0.5 puntos.
3. ¿Cuál es el mecanismo completo de acción del fármaco o fármacos que utilizó? Valor 0.5
puntos.
4. ¿Mencione 5 efectos secundarios del uso del fármaco elegido? Valor 0.5 puntos.
5. ¿Qué es biodisponibilidad?
6. Describa qué es Taquifilaxia y dé un ejemplo:

Paciente de 50 años masculino O/ R de Zacapa, con historia de HTA diagnosticada hace 2 años,
tomaba tratamiento pero lo suspendió hace 2 meses; consulta por cefalea pursátil a diario que no
alivia con acetaminofen, sin fiebre, le encuentran P/A 130/100 mm Hg, FC 95x´, le realizan
glicemia preprandial con valor de 140 mg / dl.
1. ¿Cuáles serían sus principales impresiones clínicas? Valor 0.5 puntos.
2. ¿Qué tratamiento le daría? Valor 0.5 puntos.
3. ¿Cuál es el mecanismo completo de acción del fármaco o fármacos que utilizó? Valor 0.5
puntos.
4. ¿Mencione 5 efectos secundarios del uso del fármaco elegido? Valor 0.5 puntos.
5. ¿Describa que es farmacocinética y farmacodinamia?
6. Describa qué es Taquifilaxia y dé un ejemplo:
Farmacos del sistema nervioso – La estimulación a: vasocontricción, relajación Adrenalina: Mecanismo de acción:
intestinal y midriasis. Los receptores Aumenta la TA sistólica e incrementa el flujo
Simpaticomimeticos
postsinápticos (a-1) son los responsables de sanguíneo coronario.
sustancias que actúan como agonistas del estos efectos. Angioedema relacionado con choque anafiláctico, Relaja el músculo liso bronquial.
sistema simpático, estimulando directamente los – La estimulación que da efectos fisiológicos en paro cardiaco. Reacción adversa:
receptores adrenérgicos o estimulando la los sistemas circulatorio y respiratorio: los b1 Ansiedad Miedo Cefalea Disnea Sudoración Náusea
producción de noradrenalina en las aumento de la contractilidad, del automatismo, Posología: Paro cardíaco: 1 mg IV cada 3-5 Vómitos Temblores Mareos Taquicardia
terminaciones simpáticas de la velocidad de conducción y de la minutos según sea necesario. Palpitaciones
El SS tiene diferentes tipos de receptores (alfa irritabilidad miocárdica y los b2 vasodilatación y Posología: Anafilaxia: 0.3-0.5 mg vía IM, SC o IV Contraindicaciones: Relativas: Hipersensibilidad,
(a), beta (b) y dopaminérgicos) ubicados en la broncodilatación. repetir a los 15-20 minutos, después cada 4 insuficiencia cardíaca, coronaria, arritmias, HAS
superficie celular, cuya estimulación produce – receptores dopaminérgicos-1: vasodilatación de horas grave, feocromocitoma, glaucoma de ángulo
diferentes efectos fisiológicos. los territorios renal, mesentérico, coronario y cerrado y parto.
cerebral.

Noradrenalina Mecanismo de acción: Dopamina: Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la


Aumento de la resistencia periférica y la tensión dopamina, Feocromocitoma, Fibrilación auricular,
1. Corta de 2 en 2
Hipotensión, parada cardiaca.
Posología: IV: Dosis de carga de 8-12
Hipotensión, Insuficiencia Cardiaca, Choque
arterial.
cardiogénico.
Contraindicaciones:
Fibrilación ventricular Taquicardia ventricular
Mecanismo de acción: Aumenta la frecuencia
2. Dobla a la mitad
microgramos/min - Mantenimiento 2-4 mcg/min
Posología: Niños 0.1 mcg/kg/min ajustando
Posología: 25 mcg/kg/min aumentar de 1-4 cada
Hipersensibilidad.
10-30 minutos hasta obtener los efectos
Reacciones adversas: Bradicardia, Necrosis,
cardíaca y la contracción, causa vasodilatación
renal, cerebral y mesentérica. A dosis altas
hasta 1 mcg/kg/min
3. Puedes enmicar para que no se maltraten terapéuticos deseados.
disminución del
Posología: Mantenimiento: 5-20 mcg/kg/min -
gasto cardíaco, vasoconstricción
causa vasoconstricción renal y aumento de la TA
Reacción adversa:
4. Anilla en la esquina Máxima: 20 mcg/kg/min
periférica y visceral severa, depleción del
volumen plasmático
Extrasístoles, Náusea, vómitos, Taquicardia,
Angina de pecho, Palpitación, Disnea, Cefalea
> puedes llevarlas a todos lados Hipotensión Vasoconstricción

5. EstA atento a mi cuenta de UDocz ahi subire la parte 2 (A partir de las 9 am del 21 de enero)
https://www.udocz.com/ref/87884/karenelizabethsanchezgilDubotamina (únete con el link) Mecanismo de acción:
Usar en paro cardíaco, insuficiencia cardíaca Aumenta la frecuencia y el gasto cardíacos
Reacción adversa:
Posología: La mayoría de los pacientes responden Eosinofilia
Si lo usas/ imprimes o algo etiquétame en tus historias
bien a dosis depara
2,5 a 10,0compartirlo
mcg/kg/min, son en en mi perfil Inhibición de la agregación plaquetaria Cefalea
Contraindicaciones:
diluciones que no sobrepasen 5 mg/ml
Gracias por tu apoyo @medicaenprogreso Hipersensibilidad
Cardiopatías hipertróficas y
obstructivas
Farmacos del sistema nervioso – La estimulación a: vasocontricción, relajación Adrenalina: Mecanismo de acción:
intestinal y midriasis. Los receptores Aumenta la TA sistólica e incrementa el flujo
Simpaticomimeticos
postsinápticos (a-1) son los responsables de sanguíneo coronario.
sustancias que actúan como agonistas del estos efectos. Angioedema relacionado con choque anafiláctico, Relaja el músculo liso bronquial.
sistema simpático, estimulando directamente los – La estimulación que da efectos fisiológicos en paro cardiaco. Reacción adversa:
receptores adrenérgicos o estimulando la los sistemas circulatorio y respiratorio: los b1 Ansiedad Miedo Cefalea Disnea Sudoración Náusea
producción de noradrenalina en las aumento de la contractilidad, del automatismo, Posología: Paro cardíaco: 1 mg IV cada 3-5 Vómitos Temblores Mareos Taquicardia
terminaciones simpáticas de la velocidad de conducción y de la minutos según sea necesario. Palpitaciones
El SS tiene diferentes tipos de receptores (alfa irritabilidad miocárdica y los b2 vasodilatación y Posología: Anafilaxia: 0.3-0.5 mg vía IM, SC o IV Contraindicaciones: Relativas: Hipersensibilidad,
(a), beta (b) y dopaminérgicos) ubicados en la broncodilatación. repetir a los 15-20 minutos, después cada 4 insuficiencia cardíaca, coronaria, arritmias, HAS
superficie celular, cuya estimulación produce – receptores dopaminérgicos-1: vasodilatación de horas grave, feocromocitoma, glaucoma de ángulo
diferentes efectos fisiológicos. los territorios renal, mesentérico, coronario y cerrado y parto.
cerebral.

Noradrenalina Mecanismo de acción: Dopamina: Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la


Hipotensión, parada cardiaca. Aumento de la resistencia periférica y la tensión dopamina, Feocromocitoma, Fibrilación auricular,
arterial. Hipotensión, Insuficiencia Cardiaca, Choque Fibrilación ventricular Taquicardia ventricular
Posología: IV: Dosis de carga de 8-12 cardiogénico.
microgramos/min - Mantenimiento 2-4 mcg/min Contraindicaciones: Mecanismo de acción: Aumenta la frecuencia
Hipersensibilidad. Posología: 25 mcg/kg/min aumentar de 1-4 cada cardíaca y la contracción, causa vasodilatación
Posología: Niños 0.1 mcg/kg/min ajustando 10-30 minutos hasta obtener los efectos
hasta 1 mcg/kg/min Reacciones adversas: Bradicardia, Necrosis, renal, cerebral y mesentérica. A dosis altas
disminución del terapéuticos deseados. causa vasoconstricción renal y aumento de la TA
gasto cardíaco, vasoconstricción Posología: Mantenimiento: 5-20 mcg/kg/min - Reacción adversa:
periférica y visceral severa, depleción del Máxima: 20 mcg/kg/min Extrasístoles, Náusea, vómitos, Taquicardia,
volumen plasmático Angina de pecho, Palpitación, Disnea, Cefalea
Hipotensión Vasoconstricción

Dubotamina Mecanismo de acción:


Usar en paro cardíaco, insuficiencia cardíaca Aumenta la frecuencia y el gasto cardíacos
Reacción adversa:
Posología: La mayoría de los pacientes responden Eosinofilia
bien a dosis de 2,5 a 10,0 mcg/kg/min, son en Inhibición de la agregación plaquetaria Cefalea
diluciones que no sobrepasen 5 mg/ml Contraindicaciones:
Hipersensibilidad
Cardiopatías hipertróficas y
obstructivas
Beta 2 antagonistas Mecanismo de acción: Beta 2 antagonistas Mecanismo de acción:
Salbutamol: Dilata el músculo liso bronquial por un tiempo Salmeterol Dilata el músculo liso bronquial uniéndose al
Usar en asma y broncoespasmo corto uniéndose al receptor B2 Usar en asma y broncoespasmo receptor B2
Posología: Adultos: Alivio del broncoespasmo Contraindicaciones: Contraindicaciones:
agudo y periodos intermitentes de coma: 1 Hipersensibilidad Posología: Aerosol (Salmeterol/fluticasona): Hipersensibilidad
inhalación (100-114 mcg) en dosis única Reacción adversa: “25/50 mcg”, “25/125” o “25/250 mcg” 2 Reacción adversa:
pudiendo incrementarse a 2 inhalaciones en caso Taquicardias Temblor Cefalea Palpitaciones inhalaciones cada 12 horas. Temblor Cefalea Calambres
necesario. Dosis máxima (200-228 mcg) cada 4-6 Calambres Palpitaciones
horas.

Alfa 2 agonistas Mecanismo de acción: Agonistas alfa 1 Mecanismo de acción:


Metildopa Reducción de la actividad simpática periférica y Tamusolina Relaja el músculo liso de la uretra y la
Usar en asma y broncoespasmo reducción de la resistencia vascular sistémica. utilizado en la Hiperplasia prostática benigna próstata.
Posología: 250 mg 2-3 veces al día Máximo Contraindicaciones: Posología: 0.4 mg/día después de la primera Reacción adversa:
3g/día Hipersensibilidad, Hepatitis aguda, Cirrosis activa, comida del día. Mareo
Feocromocitoma, Hipersensibilidad Alteraciones de la eyacuacion
Reacción adversa: Insuficiencia eyaculatoria.
Sedación Mareos Aturdimiento Insuficiencia, Contraindicaciones:
Hipotensión, Edema, Náusea, Fatiga, Impotencia, Hipersensibilidad
Sequedad bucal Hipotensión ortostática
Insuficiencia hepática

Mecanismo de acción: Alfa 1 y beta bloqueadores Mecanismo de acción:


Agonistas alfa 1 Disminuye la resistencia vascular periférica. Labetalol Disminuye la presión sanguínea por bloqueo de
prazosina Contraindicaciones: Hipersensibilidad Utilizar en HAS los receptores.
Hipertensión, Hiperplasia prostática benigna Reacción adversa: depresión, nerviosismo, mareos, Utilizar en angina de pecho Reacción adversa:
Enfermedad de Raynaud somnolencia, dolor de cabeza, síncopes, pérdida Dolor de cabeza Cansancio Vértigo Depresión
Posología: HAS: Oral, ajustar dosis según la de la consciencia, visión borrosa, vértigo, Posología: Letargo Temblores Retención urinaria Fracaso
tolerancia en la primera semana palpitaciones, disnea, congestión nasal, Se administra vía oral 100 mg/2 veces al día y eyaculatorio
0.5/2 veces al día durante la cena, los próximos constipación, diarrea, náuseas, vómitos, sequedad aumentar 100 mg/ 2 veces al día cada 2-14 días. Contraindicaciones:
4 días aumentar 1 mg/2 veces al día bucal, erupciones, polaquiuria, edemas, astenia, Ancianos 50 mg/2 veces al día. Bloqueo AV 2 o 3 grado Hipotensión sostenida
Posología: HPB: 0.5 mg/ 2 veces al día, durante debilidad, falta de energía Bradicardia, Asma
3-7 días Mantenimiento 2mg/2 veces al día Hipersensibilidad
Mecanismo de acción: Antagonista beta selectivo Mecanismo de acción:
Antagonista beta no selectivo Actúa bloqueando los receptores B1 y B2. Metoprolol Actúa sobre los receptores B1 del corazón.
Propanolol Reacción adversa: Fatiga, Bradicardia, Hipertensión Arritmias Angina Contraindicaciones:
Usar en HAS esencial y renal Extremidades frías, Fenómeno de Raynaud, Posología: Hipersensibilidad
Posología: Oral 80 mg/2 veces al día en HAS. Pesadillas Arritmias: IV 5 mg a razón 1-2 mg/min. Repetir si Bloqueo AV 2-3 grado
Posología: Angina: 40 mg/2 veces al día. Contraindicaciones: es necesario hasta 10-15 mg/5 min. Máx. 20 Insuficiencia cardíaca descompensada
Cardiopatías mg/día. Reacción adversa:
Shock cardiogénico HTA: Palpitaciones, Cansancio, Cefalea, Náusea,
Bloqueos AV HAS: 50-100 mg/12 h ó 100-200 mg/día Vómitos, Dolor abdominal
Hipersensibilidad

Mecanismo de acción:
Atenolol Actúa sobre los receptores B1 del corazón. Parasimpaticomimeticos
Hipertensión arterial Angina de pecho IAM Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Bradicardia, Comprende los siguientes grupos de fármacos: -
poseen como actividad farmacológica principal la Esteres de la colina (carbacol, betancol,
Posología: HAS: 50-100 mg/día Angina: 50 Hipotensión, Shock cardiogénico, Acidosis
de activar directa o indirectamente los receptores metacolina y acetilcolina). -Alcaloides
mg/12h o 100/24hrs metabólica
Reacción adversa: colinérgicos muscarínicos del sistema colinomiméticos (pilocarpina, arecolina,
Posología: IAM: 5-10 mg en inyección IV luego
Bradicardia Extremidades frías Trastornos parasimpatico. estimulan la unión neuroefectora muscarina). -Agentes anticolinesterasas (de
50 mg a los 15 minutos y luego 50 mg 12 horas
de este sistema. Por lo tanto su acción acción reversible y de acción irreversible)
después de la IV gastrointestinales Fatiga.
fundamental se asemeja o es similar a los
efectos de la estimulación parasimpática.

Mecanismo de acción:
Carbacol Acetilcolina Transmisión para la unión neuroefectora del
Mecanismo de acción: músculo
Miosis durante cirugía ocular Actúa potenciando la acetilcolina e inhibe la utilizada en cirugía de ojo Contraindicaciones: Hipersensibilidad
Posología: 0.5 ml en la cámara anterior Acción colinesterasa Posología: 0,5-2 ml instilados dentro de la
Reacción adversa:
en 2-5 minutos Contraindicaciones: cámara anterior. Su efecto se mantiene 10-20
• Edema corneal
Hipersensibilidad min.
• Opacidad corneal
Reacción adversa: • Descompensación corneal
Dolor de cabeza • Iritis
• Adherencias del iris
Mecanismo de acción: Contraindicaciones:
Agonistas colinérgicos Muscarínicos indirectos Inhibidor de la colinesterasa de acción directa Agonistas colinérgicos Muscarínicos indirectos Hipersensibilidad IAM reciente Bradicardia
Edrofonio Contraindicaciones: Piridostigmina Mecanismo de acción:
• Hipersensibilidad Inhibidor de la colinesterasa de acción
Diagnóstico de miastenia gravis Tratamiento a largo plazo de miastenia gravis prolongada.
• Bradicardia
Posología: Diagnóstico de miastenia gravis: IV Posología: Miastenia grave: 60-180 mg/2-4 veces
• IAM reciente Reacción adversa:
lenta: 2 mg, si no hay reacción en 30 seg, día. Mareo
• Peritonitis
administrar 8 mg más. bronquial Espasmo bronquial y laríngeo
• Obstrucción intestinal o urinaria
Reacción adversa: Bradicardia Hipersalivación
Arritmia Bradicardia Taquicardia

Mecanismo de acción: Antidoto de los inhibidores de la colinesterasa Mecanismo de acción:


Agonistas colinérgicos Muscarínicos indirectos Inhibidor de la colinesterasa. Pralidoxima Reactiva la enzima colinesterasa.
Neostigmina Contraindicaciones: Contraindicaciones:
Hipersensibilidad Bradicardia Antidoto de los inhibidores de la colinesterasa Hipersensibilidad
Tratamiento a largo plazo de miastenia gravis. IAM reciente Posología: Intravenosa en inyección lenta sin Mecanismo de acción:
Posología: SC o IM: ADS.: 0,25-0,5 mg, dosis Peritonitis dilución 1 ml/min. Reactiva la enzima colinesterasa.
posteriores basarlas en respuesta del paciente. Obstrucción mecánica gastrointestinal y urinaria Posología: Luego perfusión diluida en glucosa o Reacción adversa:
Posología: Niños: 10-40 mcg/kg a intervalos de Reacción adversa: cloruro de sodio isotónico 200-400 mg IM o SC Diplopía Visión borrosa Malestar Vértigo
2-3 h según necesidad. Mareo hasta 2 g. Taquicardia Cefalea
bronquial Espasmo bronquial y laríngeo Posología: Mantenimiento 400 mg/h.
Bradicardia Hipersalivación

Mecanismo de acción: Antagonistas muscarinicos Mecanismo de acción:


Activa el SNC y después lo deprime, Reduce la Ipratropio Acción anticolinérgica sobre el músculo
Antagonistas muscarinicos contracción delmúsculo liso y secreciones, bronquial con broncodilatación subsecuente.
Posología:
Atropina Incrementa la frecuencia cardíaca Vía inhalatoria: ajustar dosis individualmente:
Utilizar en asma y EPOC
Contraindicaciones: Contraindicaciones:Hipersensibilidad atropina o
Intoxicación por organofosforados - Sol. para inhalación: ADS. y niños > 6 años: 40
Hipersensibilidad Glaucoma de ángulo cerrado derivados Megacolon tóxico.
Posología: Dosis máx. total en ADS.: 3 mg y 0,6 mcg 4 veces/día. Máx. 240 mcg/día.
Acalasia esófago íleo paralítico. Megacolon tóxico Reacción adversa:
mg en niños hasta que los efectos adversos son
Reacción adversa: Dolor de cabeza Mareo
intolerables. Irritación de garganta Tos
Excitación Descoordinación Alucinaciones
Hipertermia Alteraciones visuales Taquicardia Sequedad de boca Náuseas
Secreción bronquial disminuida Sequedad de boca Trastornos de la motilidad
Alteraciones motilidad gástrica
Farmacos cardiovasculares Contraindicaciones: Nitroprusiato de sodio Mecanismo de acción:
Vasodilatadores directos Hipersensibilidad Vasodilatador venoso y arterial, disminuye la
Cardiopatía isquémica Hipertensión arterial sistémica Crisis precarga y poscarga. Se inactiva con la luz.
hidralazina Reacción adversa: hipertensivas Contraindicaciones:
Tratamiento hipertensión en Taquicardia Posología: Infusión IV 0.4 microgramos por Insuficiencia renal Embarazo
preeclampsia/eclampsia. Retención sodio y agua Cefalea kilogramo disuelto en dextrosa al 5% Hipersensibilidad
Posología: V.O: 10 mg 2-4 veces al día o 20-40 Diaforesis Reacción adversa:
mg/día IV: 10 a 20 mg. Lupus. Taquicardia Hipotensión Náusea
Posología: Preeclampsia: 5 mg cada 20 minutos. Mecanismo de acción: Vómitos
Vasodilatación por relajación directa de la Sudoración
musculatura lisa vascular

Calcioantagonistas Calcioantagonistas Mecanismo de acción:


Verapamilo Mecanismo de acción: Diltiazem Inhibe el paso de Ca++ extracelular al interior de
Inhibe el paso de Ca++ extracelular al interior de la membrana en el músculo liso, células
Hipertensión arterial Arritmias la membrana en el músculo liso, células Hipertensión arterial Arritmias
miocárdicas y nodo AV
Angina de pecho Angina de pecho
miocárdicas y nodo AV. Reacción adversa:
Posología: V.O 240 a 320 mg/ día divido en 3 Contraindicaciones: Posología: V.O 60 a 120 mg/día Mareo, Náusea, Vómito, Cefalea, Astenia,
tomas Hipersensibilidad Estreñimiento
Posología: I.V: 5 a 10 mg en bolo + Vigilancia ECG. Bloqueo AV 2 o 3 grado Contraindicaciones: Hipersensibilidad, IAM
repetir dosis a los 30 minutos si no hubo efecto Reacción adversa:
Congestión pulmonar Hipotensión Estreñimiento Bloqueo AV
Posología: V.O 60 a 120 mg/día

Calcioantagonistas Mecanismo de acción: Mecanismo de acción:


Nifedipino Bloquea los canales de calcio en el músculo liso Amlodipino Bloquea los canales de Ca++
cardiaco y vascular. Reacción adversa:
Hipertensión arterial Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Hipotensión, Hipertensión arterial sistémica Edema
sistémica Posología: 5 mg divido en 1 a 2 veces por día Cefalea
Choque Hipotensión
Posología: 10 mg cada 8 horas V.O Reacción adversa: Edema miembros inferiores, Palpitaciones Fatiga
Hipotensió, Mareo, Cefalea, Congestión Nasal Mareos
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad Lactancia
Embarazo
Mecanismo de acción:
Mecanismo de acción: Inhibidores de la enzima convertidora de Evita la conversión de angiotensina I en la
Inhibidores de la enzima convertidora de Inhibe la enzima que hace la conversión de angiotensina angiotensina II. Disminuye la resistencia
angiotensina angiotensina I en la II. Enalapril periférica y la TA.
Captopril Reacción adversa: Tos seca, Hiperkalemia,
Hipertensión arterial
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Segundo y
Hipotensión, Prurito, Diarrea, Disminución de la tercer trimestre
Hipertensión, Insuficiencia cardíaca función renal Posología: Probar con 5 mg al día, si no hay Reacción adversa: Náusea, Cefalea, Diarrea,
Posología: 25 a 50 mg 2/3 veces al día Contraindicaciones: reacción usar de 10 a 40 mg/día Vértigo, Fatiga, Dificultad para dormir, Tos seca
Hipersensibilidad
Segundo y tercer trimestre del embarazo

Mecanismo de acción:
Inhibidores de la enzima convertidora de Mecanismo de acción: diureticos tiazidicos Aumenta la eliminación de sodio en el túbulo
angiotensina Desplaza a la angiotensina II de su receptor hidroclorotiazida distal renal al inhibir el transportador NaCl.
Losartan específico AT1.
• HAS
Contraindicaciones:
Contraindicaciones: Embarazo • Hipersensibilidad
Hipertensión arterial sistémica e Insuficiencia • Edema
Reacción adversa: • Anuria
cardíaca Hipotensión • Nefropatía diabética • Diabetes descompensada
Posología: Probar con 5 mg al día, si no hay Hipokalemia Posología: HAS: 12.5-25 mg/día Máximo 50 mg/día
• Trastorno electrolítico
reacción usar de 10 a 40 mg/día Tos seca Posología: HAS: Edema: 25-100 mg/día
• Enf. Addison
Daño renal en el feto Posología: Nefropatía: 50-100 mg/día
Reacción adversa:
Hiponatremia Hipoglucemia IRA, Gota

Espironolactona Mecanismo de acción:


Clortalidona Mecanismo de acción: Diuréticos ahorradores de potasio Reduce los canales de Na+ en el túbulo colector
Bloquea la reabsorción de sodio y cloro por el Insuficiencia cardíaca Hiperaldosteronismo cortical por inhibición competitiva sobre la
HAS, Insuficiencia cardíaca crónica túbulo distal. aldosterona
Posología: 25 a 50 mg/día Cirrosis
Contraindicaciones: Posología: 50 a 100 mg/ día Contraindicaciones: Hiperkalemia Insuficiencia
Hipersensibilidad renal aguda o crónica e Hipersensibilidad
Falla renal Reacción adversa: Hiperkalemia, Acidosis
Falla hepática metabólica
Antecedente de gota Hombre: Ginecomastia, impotencia sexual
Reacción adversa:
Hiponatremia Hiperglucemia Dislipidemia
Mecanismo de acción:
Inhibe la resorción de agua en el túbulo
Mecanismo de acción: Diuréticos Osmóticos proximal y en la rama ascendente del asa de
Diuréticos de Asa Bloquea el cotransportador Na/K/2Cl en la rama manitol Henle.
furosemida ascendente del asa de Henle. Reacción adversa: Cefalea, Hipotensión, Náusea,
Reacción adversa: IRA, Intoxicaciones por salicilatos, Glaucoma, Vómito, Deshidratación
Hipokalemia Hipertensión intracraneal
Contraindicaciones: Hipersensibilidad
Insuficiencia cardíaca Edemas Hiponatremia Posología: Infusión .25 a 2g/kg de solución al Oliguria o anuria por falla renal
Ascitis Hipocalcemia 20% administrado 30 a 60 minutos Insuficiencia cardíaca
Insuficiencia renal Alcalosis metabólica Hipertensión arterial
Posología: V.O 20 a 80 mg al día, máxima de 325 Ototoxicidad
mg/día Contraindicaciones:
Hiponatremia Hipocalcemia Hipokalemia
Anuria

Acetazolamida Mecanismo de acción: Bloqueadores de los canales de potasio Mecanismo de acción:


Diuréticos inhibidores de la anhidrasa carbónica
Inhibe la anhidrasa carbónica en el borde en amiodarona Inhibe la anhidrasa carbónica en el borde en
cepillo de las células de los túbulos proximales, cepillo de las células de los túbulos proximales,
Posología: 250 mg 1-4 veces al día ojo y cerebro. Arritmias ojo y cerebro.
Posología:
Contraindicaciones: Reacción adversa: Toxicidad pulmonar,
IV: 150 mg cada 30 minutos
Cirrosis Fotodermatitis, Cefalea, Parestesia, Ataxia
Oral: 200 a 400 mg/día
Disminuye la excreción de Contraindicaciones: Hipersensibilidad Hepatitis,
amonio Alteración pulmonar, Alteración tiroidea
Reacción adversa:
Acidosis metabólica Litiasis

Nitroglicerina Mecanismo de acción: Dinitrato de Isosorbide Mecanismo de acción:


Dilatador potente del músculo liso vascular. Relaja el músculo liso vascular. En el aparato
Angina de pecho Hipertensión arterial Insuficiencia cardíaca
Disminuye la precarga cardíaca cardiovascular disminuye el trabajo al disminuir
Posología: Angina de pecho
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Anemia, el retorno venoso y el trabajo sistólico
0.4 a 0.8 mg sublingual cada 5 a 10 minutos Posología:
Choque, Presión intracraneal elevada Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Hipotensión,
repetir 3 a 4 veces según su respuesta V.O 5 a 20 mg cada 6 horas
Insuficiencia cardíaca Pericarditis Anemia, Glaucoma, Insuficiencia hepática,
IV: 1 a 2 mg/minuto cada hora
Tratamiento con sildenafil (viagra) Insuficiencia renal grave
Reacción adversa: Sublingual: 5 mg hasta 3 veces cada 15 minutos Reacción adversa: Cefalea, nauseas, vomito
Cefalea Ruborización Náusea Vómito Vértigo
Taquicardia
Mecanismo de acción:
Fármacos Antihistamínicos Primera generación o Mecanismo de acción: Impide la unión de histamina en los receptores
sedantes Antagonista de H1 causa broncodilatación y Difenhidramina H1 a nivel de bronquios, útero y grandes vasos.
Clorfenilamina además alivia el prurito y reduce la tos Reacción adversa:
Posología:
Sequedad de boca Somnolencia Sedación.
Contraindicaciones: Asma e Hipersensibilidad V.O: 25 a 50 mg cada 4 a 6 horas Dosis Máxima:
Contraindicaciones:
Posología: 400 mg/día
Hipertrofia prostática Glaucoma Obstrucción píloro duodenal y vías urinarias
V.O: 4 mg cada 4 a 6 horas Reacción adversa: Prematuros y lactantes
IV: 5 a 20 mg dosis única. Sequedad de boca Somnolencia Asma Glaucoma, Hipertrofia prostática Benigna
Sedación. Úlcera péptica
Posología:

Mecanismo de acción: Desloratadina


Segunda generacion o no sedantes Inhibe la unión de la histamina al receptor H1 a Mecanismo de acción:
Posología:
Loratadina nivel periférico.
V.O: 120 mg una vez al día
Inhibe la unión de H1 a nivel periférico
Contraindicaciones: Contraindicaciones:
Posología: Hipersensibilidad
Hipersensibilidad
V.O: 5mg cada 24 horas Reacción adversa: Reacción adversa:
Sequedad de boca Sedación Cefalea
Somnolencia Mareos
Náuseas

Mecanismo de acción: Estimula la secreción de Clorpropamida Mecanismo de acción: Estimula la liberación de


armacos del sistema endocrino insulina en la célula B del islote de Langerhans insulina por célula ß- pancreática y potencia
Hipoglucemiantes orales sulfonilureas Posología: Oral
y potenciando la acción de la hormona en sus los efectos de insulina a nivel de tejidos. Inhibe
Posología: Administración inicial: 500 mg/día.
Tolbutamida células blanco
Posología: Administración ancianos: <50 kg
gluconeogénesis hepática.
Contraindicaciones: Diabetes inestable tipo 1, coma Contraindicaciones: Diabetes complicada con
actividad hipoglucemiante conduce a un ahorro inicial: 250mg/día. Mantenimiento: 250-125
diabético, descompensación metabólica, cetosis, embarazo, infecciones, intervenciones
del metabolismo de los hc mg/día. Dosis única con desayuno.
cetoacidosis, estados hipoglucémicos, quirúrgicas, coma diabético, hepatopatías,
Posología: Oral
hipersensibilidad a la tolbutamida, Embarazo y disfunciones renales, tiroideas graves.
Posología: Se inicia con 0.5g cada vez, las Reacciones adversas: prurito, reacciones
lactancia, quemaduras o traumas severos y
tabletas deben tomarse antes del alimento.
cirugía mayor. Niños < 6 años. cutáneas, ictericia colestásica, eritema
Posología: De ser necesario se incrementa dosis,
Reacciones adversas: trastornos de la visión, multiforme, dermatitis exfoliativa.
se recomienda hacerlo
síntomas de hipoglucemia por dosis excesiva
Posología: Sin sobrepasar la dosis de 2 g/día, la
(ansiedad, escalofríos, debilidad, nausea,
dosis máxima por toma es de 1 g.
taquicardia).
Mecanismo de acción: Estimula la secreción de insulina por
células ß del páncreas. Reduce la producción hepática de
Mecanismo de acción: Estimula la secreción de
Glipizida
glucosa y aumenta la capacidad de unión y de respuesta de la
Glibenclamida
insulina en tejidos periféricos. insulina en las células ß-pancreáticas.
Posología: Oral (alimento ingerido). Reacciones adversas: Molestias visuales transitorias (inicio), Posología: Oral (30 min antes de comidas) Contraindicaciones: Hipersensibilidad, DM tipo I,
Posología: Administración inicial. 2.5 – 5 mg/día. hipersensibilidad: nauseas, vomito, hiperacidez gástrica, dolor Posología: Dosis inicial: 5mg/día. Mantenimiento: cetoacidosis diabética; coma diabético.
epigástrico, anorexia, estreñimiento diarrea; prurito, eritema,
Posología: Aumento gradual en fracciones de 2.5 ajustar dosis aumentando de 2.5 – 5mg a Reacciones adversas: Hipoglucemia; nauseas,
dermatitis, erupciones exantemáticas.
mg/ 1 o 2 semanas hasta normalizar glucemia. Contraindicaciones: Hipersensibilidad glibenclamida, intervalos de días (entre 3-7 días) diarrea, dolor en la parte superior del abdomen,
Máximo 15mg/día por excepción 20mg/día. sulfonilureas. Diabetes tipo I, cetoacidosis diabética, coma Posología: Dosis máxima por toma: 15mg/día, dolor abdominal.
Posología: Ancianos: iniciar con 1.25mg – 2.5 diabético, insuficiencia renal y hepática graves. Embarazo y dosis >15mg deben ser divididas en 2 o mas
lactancia. Pacientes hipoglucémicos sometidos a intervenciones
mg/día. Dosis >10 mg se divide en 2 tomas quirúrgicas, infección severa y traumatismos graves. tomas.
(después de ingerir alimento). Posología: Dosis máxima: 40mg/día Insuficiencia
hepática y renal iniciar: 2.5 mg/día.

Mecanismo de acción: Hipoglucemiante; estimula la liberación


Mecanismo de acción: Cierra los canales
de insulinapor células ß pancreáticas. meglitimida potásicos ATP- dependientes de membrana de
Glimepirida Reacciones adversas: Hipoglucemia: deficiencia visual al inicio Repaglinida células B-pancreáticas, despolarizándolas y
Posología: Oral-Ingerir antes o durante el desayuno del tratamiento, síntomas gastrointestinales (nauseas, produciendo apertura de canales de Ca. El
Posología: Inicial: 1mg/día (satisfactorio) se emplea vomito, dolor abdominal). Pueden presentarse reacciones Posología: Oral-ADS aumento de flujo Ca estimula la secreción de
mantenimiento, de lo contrario incrementamos la dosis alérgicas. Posología: Inicial: 0.5mg (1mg si se a recibido insulina de las células B. Acción corta.
dependiendo el control glucémico, a intervalos de 1-2 Contraindicaciones: Hipersensibilidad a glimepirida, otras
otro hipoglucemiante oral). Ajustar a intervalos
semanas entre cada aumento hasta 2,3 o 4 mg/día. sulfonilureas. Diabetes insulino-dependientes, coma diabético, Contraindicaciones: Hipersensibilidad. Diabetes
de 1-2 semanas
Posología: Máxima: 6mg/día Si no hay control adecuado con cetoacidosis, insuficiencia renal y hepática graves (requieren tipo 1, péptido C negativo, cetoacidosis diabética
dosis máxima, iniciar tx concomitante con insulina; mantener cambio a insulina). Embarazo y lactancia. Posología: Mantenimiento: 4mg máx. 16mg/día.
(con o sin coma). Insuficiencia hepática grave,
dosis de glimepirida, iniciar insulina con dosis bajas e Posología: Pacientes no controlados con dosis máxima./día Posología: Cambio de otros hipoglucemiantes
incrementar dependiendo del nivel de control metabólico. metformina: manteniendo dosis metformina, iniciar concomitancia con gemfibrozilo
orales arepaglinida, dosis inicial Max 1mg.
tratamiento con Reacciones adversas: Hipoglucemia, dolor
Con metformina: mantener dosis metformina,
dosis bajas de glimepirida e incrementar según el nivel de abdominal, diarrea.
control dosis inicial repaglinida 0.5mg

Mecanismo de acción: Estimula la secreción de Biguanidas


Mecanismo de acción: No estimula la secreción de
insulina por inhibición de los canales K Metformina
Nateglinida dependientes de ATP de células ß del páncreas. insulina. Baja la producción hepática de glucosa.
Posología: Oral ADS. Monoterapia y asociada con otros Disminuye la absorción gastrointestinal. Aumenta la
Posología: Oral Comienzo de acción rápido y de corta duración. antidiabéticos orales captación de glucosa, mediada por insulina en el
Posología: Inicial recomendada: 60 mg 3 Contraindicaciones: Hipersensibilidad. Posología:Inicial: 500 u 850mg 2-3 veces/día y ajustar a los musculo.
Insuficiencia hepática grave. Diabetes tipo 1, 10-15 días según la glucemia
veces/día. 1-30 min antes de alimento Reacciones adversas: Disgeusia; náuseas, vómitos,
Posología: Máxima: 3g/día en 3 tomas.
Posología: Puede aumentarse 120mg 3 veces/día. cetoacidosis diabética (con o sin coma). Embarazo diarreas, dolor abdominal, perdida de apetito.
Combinada con insulina inicial: 500 u 850mg 2-3/día, ajustar
Dosis máx. <180mg 3 veces/día y lactancia. dosis de insulina según glucemia Contraindicaciones: Hipersensibilidad, cetoacidosis
Reacciones adversas: Síntomas sugestivos de Posología: Niños >10 años y adolescentes. Monoterapia y diabética, precoma diabético; insuficiencia renal,
hipoglucemia, dolor abdominal, diarrea, dispepsia, combinada con insulina: 500 – 850 mg 1 vez/día, ajustar a patología aguda con riesgo de circulación renal:
nausea. los 10-15 días según la glucemia deshidratación.
Mecanismo de acción: Reduce la glucemia, disminuyendo Mecanismo de acción: Reduce la glucemia,
Tiazolidinedionas la resistencia a la insulina en el tejido adiposo, el
Rosiglitazona disminuyendo la resistencia a la insulina en el
Pioglitazona musculo esquelético y el hígado.
tejido adiposo, el musculo esquelético y el
Reacciones adversas: Infecciones respiratorias Posología: Oral
Posología: Oral Se puede administrar con o sin superiores; aumento de peso, hipoestesia, fractura ósea. hígado.
alimento. Posología: Inicial: 4mg/día 1 o 2 tomas. A las 8 Reacciones adversas: Anemia: hipercolesterolemia,
Monoterapia: anomalías de visión. Con metformina: semanas si se precisa mejor control incrementar
Posología: Inicial: 15 o 30mg 1 vez/día. Puede hipertrigliceridemia, aumento de peso, aumento de
anemia, anomalías de visión, artralgia, cefalea,
aumentarse hasta 45mg 1 vez/día hasta 8mg/día. Se puede tomar con o sin apetito; isquemia cardiaca; estreñimiento;
hematuria, disfunción eréctil. Con sulfonilurea:
Posología: Asociada a insulina se puede continuar
flatulencia, mareo. Con metformina y sulfonilurea: alimentos. fracturas óseas; Edema
dosis actual de insulina tras iniciar tratamiento.
hipoglucemia, artralgia. Con insulina: edema, Contraindicaciones: Hipersensibilidad, insuficiencia
Reducir dosis de insulina en caso de experimentar hipoglucemia, bronquitis, artralgia, disnea,
hipoglucemia. cardiaca, síndrome coronario agudo, cetoacidosis
insuficiencia cardiaca.
Posología: Ancianos: iniciar con dosis mínima posible diabética o precoma diabético.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, insuficiencia
y aumentar gradualmente. hepática, insuficiencia cardiaca, cetoacidosis diabética,
cáncer de vejiga activo o antecedente del mismo,
hematuria macroscópica no filiada.

Acarbosa Mecanismo de acción: Inhibe alfa-glucosidasa Migitol Mecanismo de acción: Inhibidor reversible de la
intestinales, retrasa la digestión de disacáridos, alfa- glucosidasa intestinales. La digestión de
Inhibidores de la Alfa-glucosidasa Posología: Oral ADS
oligosacáridos y polisacáridos. La glucosa carbohidratos en el intestino delgado se retrasa
Posología: Oral Ajuste Individual. derivada se libera y pasa a sangre mas Posología: Inicial: 50 mg 3 veces/día. Puede de forma dosis dependiente. No estimula
Posología: Inicial: 50-100 mg 3 veces/día Dosis lentamente, reduciéndose y retrasándose el aumentarse según su respuesta y tolerancia secreción de insulina pancreática.
máxima: 200 mg 3 veces/día aumento postprandial de glucosa. hasta 100 mg 3 veces/día después de 4-12 Reacciones adversas: Flatulencia, diarrea, dolor
Posología: Aumentar las dosis transcurridas 4-8 Contraindicaciones: semanas de tratamiento. Administrar antes de abdominal, nauseas, estreñimiento, dispepsia,
semanas, si se precisa. La dosis media es de 150- Hipersensibilidad, insuficiencia hepática y renal los alimentos aumento de transaminasas.
300 mg/día grave, colonirritable, ulcera colónica, Contraindicaciones: Hipersensibilidad, insuficiencia
obstrucciónintestinal renal grave. Enf inflamatoria intestinal, ulcera
Reacciones adversas: Flatulencia, dolor colónica, obstrucción intestinal parcial, hernias,
gastrointestinal, abdominal y diarrea. niños <18 años. Lactancia

Mecanismo de acción: Incrementa, de forma glucosa-


Liraglutida Mecanismo de acción: Análogo de la GLP-1 que se Exenatida dependiente, la secreción de insulina de las células B-
une al receptor GLP-1 y lo activa, potenciando a pancreáticas, a medida que la concentración de glucosa
Farmaco con actividad de incretinas Posología: Iniciar con 5 mcg 2 veces/día durante
secreción de insulina dependiente de la glucosa sanguínea disminuye, la secreción de insulina se normaliza,
Posología: Sol. inyectable 1 min. suprime la secreción de glucagón. Bajas concentraciones de
en las células B-pancreáticas.
Posología: No recomendadas dosis superiores Contraindicaciones: Hipersensibilidad. 1 mes. Puede aumentarse a 10mcg 2 veces/día glucagón conllevan un descenso de la producción de glucosa
Posología: Dosis inicial: 0.6mg/día. 1 semana Posología: Sol. inyectable hepática, no afecta a la respuesta normal de glucagón ni de
Reacciones adversas: Nasofaringitis, bronquitis; otras hormonas a la hipoglucemia.
después 1.2mg/día hipoglucemia, anorexia, disminución del apetito, Posología: Administrar 1 hora antes de 2 Contraindicaciones:
1 semana después 1.8mg/día cefalea, mareo, aumento de frecuencia cardiaca; comidas principales del día separadas por mínimo Hipersensibilidad, embarazo y lactancia
Posología: Uso combinado: mantener dosis de nauseas diarrea, vómitos, dispepsia, dolor 6H Reacciones adversas:
Hipoglucemia, disminución del apetito; cefalea, mareos;
metformina o Tiazolidinedionas previas. abdominal, estreñimiento, Posología: Para formas de liberación
nauseas, vómitos, diarrea, dispepsia, dolor abdominal. ERGE,
prolongada 2mg 1 vez/sem. Administrar con o distensión abdominal, estreñimiento,
sin comidas fatiga, astenia
Sitagliptina Vidalgliptina Mecanismo de acción: Inhibe la actividad de la
Inhibidores de la enzima dipeptidil-peptidasa 4 Mecanismo de acción: Regulan las enzima DPP-4, elevando los niveles endógenos
concentraciones de glucosa en sangre, Posología: Oral posprandiales y en ayunas de las incretinas
Posología: Oral Posología: Monoterapia o combinación con
Posología: 100mg vez/día. incrementando la respuesta insulínica de las Contraindicaciones: Hipersensibilidad, embarazo y
células B- pancreáticas y al inhibir la secreción metformina o insulina: 50mg/12H (mañana y lactancia.
Posología: Combinado con metformina y noche)
agonistas PPAR- gamma: mantener dosis de de glucagón de las células a-pancreáticas. Reacciones adversas: Monoterapia: mareos.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. Posología: En combinación con sulfonilurea Con metformina: Temblor, cefalea, mareos,
metformina y/o del agonista y administrar 50mg/día por la mañana
Sitagliptina de forma concomitante. Reacciones adversas: Hipoglucemia, cefalea. No nauseas, hipoglucemia.
muy frecuente: Trombocitopenia Reducir dosis de sulfonilurea para evitar Con sulfonilurea Temblor, cefalea, mareos,
Posología: Insuficiencia renal moderada: 50mg 1 hipoglucemia.
vez/día Insuficiencia renal grave o que precise astenia, hipoglucemia. Con insulina: Disminución
Posología: Insuficiencia renal grave 50mg 1 de glucosa en sangre, cefalea, escalofríos,
hemodiálisis o diálisis: 25mg 1 vez/día vez/día. nauseas.

Insulinas Mecanismo de acción: facilita la absorción de la


Aspart
lispro Mecanismo de acción: Regula el metabolismo de glucosa al unirse a los receptores de insulina
la glucosa. Es de acción rápida, funciona de un Posología: SC en las células musculares y adiposas, inhibe al
Insulina de accion ultrarapida modo mas rápido que la insulina del ser humano Posología: Dosis individual de acuerdo a la mismo tiempo la producción hepática de glucosa,
Posología: SC. Dosis individual. Antes o después Lispro necesidad del paciente. produce la acción mas rápido que la insulina
de los alimentos Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Posología: Se asocia con insulina intermedia o humana soluble, así como una concentración de
Posología: Dosis inicial: 0.1- 0.3 U/kg/día hipoglucemia. de acción prolongada, 1 vez/día. glucosa más baja.
Diabéticos obesos: 0.5-0.7 U/KG/día Reacciones adversas: Hipoglucemia, prurito en el Contraindicaciones: Hipersensibilidad.
Posología: Inicio de acción es de 0 a 15 minutos lugar de aplicación. Reacciones adversas: Hipoglucemia,
y alcanza pico máximo de 30 a 80 minutos. lipohipertrofia, reacciones locales, reacciones
Posología: Su acción termina después de 3 a 5 sistémicas.
horas

Insulinas de acción intermedia Mecanismo de acción: Facilita la absorción de la


nph glucosa e inhibe la producción hepática de
glucosa
Posología: SC IV (solo en situación Contraindicaciones: Hipersensibilidad.
excepcional) Reacciones adversas: Hipoglucemia,
Posología: Dosis inicial: 0.3- 1 UI/Kg/día lipohipertrofia, reacciones locales, reacciones
Posología: La acción se inicia a los 30 min sistémicas y resistencia
Efecto máximo es 1.5-3.5 H
Duración máxima 7-8H.
Mecanismo de acción: Se une a los receptores de
Glargina
insulina en células musculares y adiposas,
Insulina de accion ultra larga facilitando la absorción de glucosa e inhibiendo
Posología: Requerimiento insulínico individual: la producción hepática de glucosa.
0.3-1 UI /Kg/día. Contraindicaciones: Hipersensibilidad.
Posología: La acción inicia a la hora y media, el Reacciones adversas: Hipoglucemia,
efecto máximo se presenta entre las 4 y 12 h lipohipertrofia, reacciones locales, reacciones
siguientes. Duración aproximada en unas 24 H sistémicas y resistencia.
FARMACOS SISTEMA DIGESTIVO

Nombre Clasificación Mecanismo de Dosis y vía de Patología a tratar Efecto adverso Contraindicaciones
acción administración
GELAL Antiácido.1 Neutralizan el ácido V/O 1h después de Acidez y pirosis Reducidos, Fecaloma.
(Hidróxido de clorhídrico, elevan comer con estomacal. estreñimiento
aluminio) el PH gástrico abundante agua, 5- como el más
10mL suspensión 4- frecuente.
6 veces día.
BISAL FRUTAL Antiácido Neutraliza V/O 1-2 comp, 4-6 Deficiencia de Distensión, IRS, hipercalcemia,
(carbonato de rápidamente el veces/Dia calcio y náuseas, reflujo. hipercalciuria, FV.
calcio) acido osteoporosis
GELAL MAGNESIA Antiácido Neutralizan el ácido V/O 5-10ml 4 Acidez, pirosis Diarrea, IRS,
NF (Hidróxido de gástrico veces/día 20 min estomacal, reflujo, estreñimiento, hipomagnesemia,
aluminio y desp. De las gastritis. náuseas, vómitos, diarrea crónica,
magnesio) comidas. dolor abd. hemorragia
gastrointestinal.
FAMOTIDINA Antihistamínico Inhibidor de la V/O 20-40mg una o Tto y Cefalea, mareos, Hipersensibilidad a
H22 secreción gástrica dos tomas día mantenimiento de estreñimiento o famotidina.
ulcera duodenal, diarrea, astenia,
ERGE anorexia, prurito.
RANITIDINA Anti-H2 Inhibidor de la V/O 150-300mg dia Ulcera gástrica y Cefalea, mareos, Porfiria aguda
secreción gástrica o c/12hs duodenal, estreñimiento o
esofagitis por diarrea
reflujo.

1 Generalmente es una base que actua contra la acidez estomacal, el antiacido alcaliniza el estomago y eleva el PH.
2 reducen el volumen total de jugo gástrico, disminuyendo de forma directa la formación de pepsina. Ayudan a cicatrizar la mucosa gastroduodenal y la protege de efectos
irritantes de medicamentos como la aspirina o los antiinflamatorios no esteroideos.
OMEPRAZOL Inhibidores de la Inhibe la bomba de V/O 20-40 mg día Tto del reflujo Diarrea, dolor abd,
bomba de protones gastroesofágico, estreñimiento,
protones3 ulcera náuseas, vomito
gastroduodenal,
coadyuvan de atb x
HP
ESOMEPRAZOL Inhibidores de la Inhibe la bomba de V/O 20-40mg dia Esofagitis, tto del Diarrea, dolor abd, No administrar c/
bomba de protones protones reflujo estreñimiento, nelfinavir
gastroesofagico, náuseas, vomito
coadyuvan de atb x
HP
LANSOPRAZOL Inhibidores de la Inhibe la bomba de V/O 30mg dia Esofagitis, tto del Diarrea, dolor abd,
bomba de protones protones reflujo estreñimiento,
gastroesofagico, náuseas, vomito
coadyuvan de atb x
HP

LOPERAMIDA Opioide Inhibidor de la V/O 2-8mg en Diarrea aguda Estreñimiento, CUC, enfermedad de
antidiarreico motildad varias tomas, inespecifica, nauseas, crohn, insuf.
gastrointestinal máximo de 16mg diarrea cronica. flatulencias, Hepatica.
dia cefalea, mareos. No en embarazo ni
lactancia.

3 Inhibidores de la secreción acida gástrica, reaccionan con la enzima ATPasa H/K y bomba de protones inactivándola en forma irreversible. No bloquean receptores.
FARMACOS ANTIHIPERTENSIVOS

Nombre Clasificación Mecanismo de Dosis y vía de Patología a tratar Efecto adverso Contraindicaciones
acción administración
CAPTOPRIL IECA4 Inhibe angiotensina V/O 25-50 mg HTA – IC – IAM (c/ Tos seca, IRS, estenosis de la
I C/12hs lejos de las disfunción sistólica y hiperpotasemia. arteria renal,
comidas nefropatía diabética antecedentes de
angioedema.
ENLAPRIL IECA Inhibe angiotensina V/O 5-20mg C/12hs HTA – IC – IAM (c/ Tos seca, IRS, estenosis de la
I disfunción sistólica y hiperpotasemia. arteria renal,
nefropatía diabética antecedentes de
angioedema.

VALSARTAN ARA II5 Bloquean V/O 80-160mg día HTA, IC clase Tos y angioedema Estenosis bilateral o
receptores de AT2 lejos de comidas funcional II-IV que los IECA, unilateral de la
especialmente mareo rash arteria renal.
postinfarto del cutáneo, Embarazo.
miocardio cefalea,etc
LOSARTAN ARAII Bloquean V/O 25-100mg día HTA, IC clase Tos y angioedema Estenosis bilateral o
receptores de AT2 o c/12hs funcional II-IV que los IECA, unilateral de la
especialmente mareo rash arteria renal.
postinfarto del cutáneo, Embarazo.
miocardio cefalea,etc

4 - Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, son fármacos indicados en el tto de la HTA, IC y protección cardiovascular. Actúan por inhibición competitiva
de la enzima, reduciendo los niveles de AT2 y aldosterona. Causan vasodilatación y actúan en la poscarga, no alteran la contractilidad ni la FC.
5 Los antagonistas de los receptores de angiotensina II son un potente vasoconstrictor arteriolar. Bloquean selectivamente AT1, bloquean tmb los efectos de la

angiotensina II formada por otras vías. Se administra si los IECA dan tos. Disminuyen la RVP y la PA. Se potencian con HCT y furosemide
ATENOLOL B-Bloqueante6 Antagonista de los V/O 50-100mg día Infarto, IC c/ Broncoespasmo, Bradicardia, bloqueo
cardio selectivo receptores beta agrandamiento del bradicardia, AV y ASMA (uso de
s/ act. Agonista. adrenérgicos miocardio. insomnio, broncodilatadores)
hipoglicemia,
aumento de los
TG.
CARVEDILOL B-Bloqueante no Antagonista de los V/O 25-50mg día Infarto, IC c/ Broncoespasmo, Bradicardia, bloqueo
cardio selectivo receptores beta agrandamiento del bradicardia, AV y ASMA (uso de
c/efecto adrenérgicos miocardio. Infarto, insomnio, broncodilatadores)
vasodilatador IC c/ agrandamiento hipoglicemia,
del miocardio. aumento de los
TG.
LABETALOL B-Bloqueante Antagonista de los V/O 100mg c/12hs Infarto, IC c/ Broncoespasmo, Bradicardia, bloqueo
efecto receptores beta agrandamiento del bradicardia, AV y ASMA (uso de
hipotensor adrenérgicos miocardio. insomnio, broncodilatadores)
rápido, PRE-ECLAMPSIA, hipoglicemia,
disminuye la ECLAMPSIA. aumento de los
RVP. TG.
PROPANOLOL B-Bloqueante no Antagonista de los V/O 40-320mg Infarto, IC c/ Broncoespasmo, Bradicardia, bloqueo
cardio selectivo receptores beta c/8hs agrandamiento del bradicardia, AV y ASMA (uso de
s/ act. Agonista. adrenérgicos miocardio. insomnio, broncodilatadores)
Antiarrítmico. hipoglicemia,
aumento de los
TG.

6Se indican esencialmente en HTA con gasto cardiaco aumentado ya que reducen el gasto cardiaco. Se usan como fármacos antianginosos porque disminuyen el consumo
de O2 y prolongan la diastole. NO se usan en IC descompensada.
HIDROCLOROTIAZIDA Diurético Aumenta la V/O 6,25-100mg HTA, edema de Hipopotasemia, Anuria,
tiazídico7 excreción de H2O, día en la mañana diverso origen, desequilibrio deshidratación
NA+ Y K+ urolitiasis cálcica electrolito, severa, coma
recurrente con trastorno de la hepático,
hipercalciuria. función renal, etc. hipersensibilidad a
las tiazidas o
sulfonamidas.
FUROSEMIDE Diurético de ASA8 Inhibe la V/O 20-40mg c/ 12 HTA, edema de Hipotensión, Coma hepático,
reabsorción de hs en ayunas origen cardiaco, deshidratación, deshidratación no
electrolitos renal, hepático o náuseas y tratada
medicamentoso. vómitos.
como coadyuvante
en EAP.
ESPIRONOLACTONA Diuréticos Inhibe la V/O 25-50mg día HTA, IC por Hiperpotasemia, Anuria, IRS.
ahorradores de aldosterona furosemida. náuseas, vómitos,
K+9 cefalea, diarrea.
AMLODIPINA Calcio Impide el paso de V/O 5mg día. HTA, angina de Taquicardia Miocardiopatías,
antagonista 10 los iones de calcio a pecho. refleja, IAM, IC.
nivel miocárdico. hipotensión.
DILTIAZEM Calcio Disminuye FC y CC, v/o 60mg c/8hs HTA, taquiarritmias. Hipotensión, ICizq severa,
antagonista inhibe NS bradicardia, rash bloqueo
cutáneo, cefalea auriculoventricular.

7 inhiben la reabsorcion de Na+. Diuretico ahorrador de K+.


8 Bloquean la reabsorción de Cl. Favorecen la perdida de Na, Cl y K+. Son los diuréticos más potentes, de acción rápida.

9Interfieren con la reabsorción de Na+


10Grupo de fármacos que producen vasodilatación, depresión de la contracción miocárdica y efectos electrofisiológicos actúan por inhibición del canal lento de calcio que
permite la entrada de calcio en las células miocárdicas y del musculo liso vascular. Se dividen en Dihidropiridinicos y No Dihidropiridinicos.
Su acción hipotensora se debe a la capacidad de relajar el musculo liso arteriolar y la disminución de las resistencias venosas periféricas. Aumentan el aporte miocárdico de
O2 por dilatación coronaria. Actúan en la contractilidad y la poscarga.
VERAPAMILO Calcio Impide el paso de V/O 40-160mg día. Angina de pecho, Estreñimiento, ICizq severa,
antagonista los iones de calcio a HTA, hipotensión, bloqueo
nivel miocárdico. mareo, náuseas, auriculoventricular.
cefalea. IAM complicado.
AAS acido acetil Anti agregante Inhibe la V/O 100mg día. Profilaxis secundaria Ulcera IR y hepática leve y
salicílico plaquetario.11 agregación de evento gastroduodenal, moderada
plaquetaria isquémico, FA, hemorragia
intestinal,
náuseas, vómitos.
ATORVASTATINA Estatinas12 Hipolipemiante, V/O 10-80mg día Hipercolesterolemia, Trastornos Hipersensibilidad a
inhibe la CMG Coa en la noche c/cena dislipemias mixtas digestivos, estatinas,
reductasa (placa de trastornos del insuficiencia
ateroma), SNC. hepática,
disminuye la hepatopatías.
producción de
colesterol hepático
CONDUCIL Nitratos13 Anti anginoso de V/O, S/L 5-30mg Profilaxis y tto de la Náuseas, vómitos, Hipersensibilidad a
(Dinitrato de acción prolongada día angina de pecho en rubor facial, nitratos,
isosorbida) Pte. c/ cardiopatía cefalea pulsátil. miocardiopatía
isquémica, hipertrófica,
obstrucción hipovolemia.
coronaria y/o
vasoespasmo.

11 Las plaquetas intervienen en el inicio del proceso de coagulación y la reparación de las lesiones vasculares. Los antiagregantes intervienen o inhiben distintas fases de la
activación de las plaquetas y modulan o bloquean algunos de sus mecanismos. Se utilizan tanto en la prevención como en el tto de episodios trombóticos agudos arteriales.
12 Farmacos hipolipemiantes que reducen la sintesis de colesterol a nivel hepatico al inhibir la enzima HMG Coenzima A resuctasa.
13 Mejoran el flujo cardiaco, disminuyen el flujo de O2, son vasodilatadores.
FARMACOS BRONCODILATADORES14

Nombre Clasificación Mecanismo de Dosis y vía de Patología a tratar Efecto adverso Contraindicación
acción administración

SALBUTAMOL Adrenérgico de Relaja el musculo Inhalatoria o Tto agudo del asma Arritmias, HTA, Hipersensibilidad al
acción corta. 15 liso bronquial nebulización bronquial y el cardiopatía principio activo,
Inhalado: 2-4puff broncoespasmo isquémica,
c/15 min x 1h alérgico o por
Mantenimiento: 2 ejercicio.
puff c/4-6hs
Nebulización: 10-20
gotas en 2,5ml sf
SALMETEROL Adrenérgico de Relaja el musculo Inhalatoria 2puff de Mantenimiento del Temblor, Coadministración
acción liso bronquial, 25mcg c/12hs tto de asma, palpitaciones, con
prolongada16 permanecen x más cefalea, arritmia. liponavir/ritonavir.
tiempo con el
receptor
IPRATROPIO Anticolinérgico Anticolinérgico no Inhalatoria: 1-2 Tto sintomático del Cefalea, tos, No se indica como
inhalatorio 17 selectivo de acción puff c/6-8hs broncoespasmo sequedad de mono fármaco en
corta Nebulizaciones: reversible en pte mucosas, el tto inicial de
20-40 gotas en 3ml c/EPOC, bronquitis taquicardia. episodios agudos
de suero fisio c/20 y enfisema. de broncoespasmo
min en 3 series. donde se requiera
respuesta rápida.

14 Son la primera línea en el tto de asma y EPOC. Los adrenérgicos utilizados son salbutamol y salmeterol. Las metil-xantinas son la teofilina y aminofilina, son
broncodilatadores y estimulantes cardiacos y del SNC, aumentan la contracción del diafragma y disminuyen la sensación de agotamiento.
15 Fármacos agonistas adrenérgicos de acción broncodilatadora y alta selectividad por los receptores beta2 adrenérgicos del pulmón.
16 la prolongación de la acción deriva en gral de propiedades moleculares que permiten a los fármacos permanecer en contacto x más tiempo con los receptores

adrenérgicos beta 2.
17 bloquean la actividad de la acetilcolina liberada de las terminaciones nerviosas colinergicas de las vias aereas sin producir los efectos adversos de la atropina.
TIOTROPIO Anticolinérgico Anticolinérgico de Inhalatoria 18mcg Tto de Infección No usar como
inhalatorio acción prolongada día, dosis única mantenimiento en respiratoria alta, “rescate” de la
diaria en el mismo la obstrucción de la parestesias, rash. bronco obstrucción
horario. vía aérea vinculada aguda.
a la EPOC.
FLUTICASONA + Asociación
SALMETEROL broncodilatadora y
antiinflamatorio
ANALGESICOS

Nombre Clasificación Mecanismo de Dosis y vía de Patología a tratar Efecto adverso Contraindicació
acción administración n
AAS AINE 18 Analgésico V/O 500mg c/6hs Comúnmente se Gastritis, ulcera Trombocitopenia
Antiinflamatorio en analgesia. utiliza en cardiopatía duodenal, gástrica. , ulcera
Antipirético, 100mg día en pte isquémica y en gastrointestinal,
Antiagregante cardiovascular. procesos trombóticos embarazo.
plaquetario más que como
analgésico.
DIPIRONA AINE Analgésico, V/O, I/M, I/V 1g Dolores y cuadros Leucopenia, erupción, Patología
Antipirético fuerte. c/8hs febriles. anafilaxia, orina hepática,
Max: 6g dia hipercolurica. embarazo.
IBUPROFENO AINE Analgésico, V/O 400mg c/6-8hs Dolores viscerales, Ulcera, insuf. Hemofilia,
Antiinflamatorio, Max: 3.2g día musculoesqueléticos, Hepática, mareos, coagulopatía,
Antipirético fiebre nauseas. ulcera péptica
activa,
hemorragia
activa.
KETOPROFENO AINE Analgésico, V/O 50-100mg Cuadros musculares, Nauseas, Insuficiencia
Antiinflamatorio, c/12hs, I/V óseos y viscerales, estreñimiento, renal, cardiaca y
antipirético. 1ampolla 100mg en post operatorios, epigastralgia. hepática
100cc de suero fisio cólicos nefríticos. severas.
a pasar en 30min,
I/M 100-200mg dia

18 Antiinflamatorios no esteroideos, fármacos con acción analgésica, antiinflamatoria, antitérmica y antiagregante plaquetario. Son efectivos en el dolor leve a moderado
principalmente de origen musculoesquelético. La acción antitérmica se debe a la vasodilatación cutánea e inhibición de prostaglandinas y acción directa en el centro de la
termorregulación en cuadros febriles.
PARACETAMOL AINE Analgésico, V/O 1g c/6hs a Dolor leve a Poco frecuente y a Insuficiencia
antipirético dosis máxima moderado, pte con dosis máxima: hepática severa.
gastritis, cefalea. trastornos
*Indicado en gastrointestinales
embarazo*
DICLOFENAC AINE Analgésico, V/O 50mg cada 12 Proceso inflamatorio Nauseas, Coagulopatías,
antipirético, hs, Máximo osteoarticular, gota, estreñimiento, hemofilia, ulcera
antiinflamatorio 150mg/día artritis, artrosis, epigastralgia. péptica activa,
I/M 75mg cada 12- fiebre, migraña. etc.
24 hs.
I/V 75mg en
infusión lenta.
TRAMADOL OPIOIDES19 Analgésico opioide V/O 50-100mg Tto del dolor Náuseas, vómitos, Epilepsia,
débil. c/8hs moderado a severo, estreñimiento. Menos ideación suicida
I/V 100mg en 100cc agudo o crónico de depresión respiratoria o consumo de
de SF infusión lenta diversa etiología. y sedación que otros sustancias de
a 30 min. c/6-8hs opioides. abuso. Evitar LP
en insuf.
Hepática o renal
severa.
MORFINA OPIOIDE Analgésico V/O 10-30mg c/4hs Tto del dolor intenso, Farmacodependencia, Depresión
narcótico natural S/C 5mg c/4hs pte oncológicos, dolor náuseas, vómitos, respiratoria,
mayor, I/V carga de 15mg en infarto de estreñimiento, obstrucción
estupefaciente. seguida de 5mg miocardio, EAP, cefalea, vértigo. intestinal.
c/4hs. analgesia epidural.

19Analgésicos mayores o narcóticos, derivados del opio. Producen analgesia potente s/pérdida del estado de vigilia a dosis medias. Alteran la percepción del dolor a nivel
de la medula espinal y el SNC. Determinan tolerancia y adiccion. Se indican en dolores moderados a severos.
PSICOFARMACOS

Nombre Clasificación Mecanismo de Dosis y vía de Patología a tratar Efecto adverso contraindicaciones
acción administración
ALPRAZOLAM Benzodiazepinas20 Ansiolítico de alta V/O o S/L, 0.25- Tto de la ansiedad, Generan tolerancia Miastenia gravis,
potencia y vida 0.50 c/8hs insomnio y pánico y dependencia apnea del sueño,
media-corta glaucoma agudo e
insuf. Hepática
aguda
CLONAZEPAM Benzodiazepina Ansiolítico de V/O c/ alimentos Tto de la ansiedad, Generan tolerancia Miastenia gravis,
acción prologada y dosis de estabilizador del y dependencia apnea del sueño,
de inicio lento mantenimiento 1- humor. glaucoma agudo e
2mg día insuf. Hepática
aguda

DIAZEPAM Benzodiazepina Ansiolítico de V/O 2.5-10mg 2-4 Tto de la ansiedad, Generan tolerancia Miastenia gravis,
acción rápida, veces día, I/V-I/M insomnio, relajante y dependencia apnea del sueño,
potencia baja y 5-10mg c/10-15min muscular. glaucoma agudo e
larga duración. sin sobrepasar insuf. Hepática
Antiepiléptico, 30mg volviendo a aguda
relajante muscular. repetir en 2-4h.
LORAZEPAM Benzodiazepina Ansiolítico de V/O 1-2mg 1-3 Tto sintomático de Generan tolerancia Miastenia gravis,
acción corta veces día, I/V Pte. los estados y dependencia apnea del sueño,
agitado CTI 0.02- psíquicos ansiosos, glaucoma agudo e
0.06mg/kg c/2-6hs, insomnio, insuf. Hepática
infusión 0.01- epilepsia, aguda
0.1mg/kg/hora.
MIDAZOLAM Hipnóticos21 Hipnótico V/O, I/V, I/M. V/O Tto sintomático del Generan tolerancia Insuf. Respiratoria
benzodiazepinico como hipnótico insomnio, como y dependencia grave, apnea del
con acción de inicio inductor del sueño sueño.

20 con acción ansiolítica predominante sobre los efectos hipnóticos, miorrelajante central y anticonvulsivante que poseen un amplio rango de dosis.
21 Psicofarmacos indicados para el tto del insomnio cronico en administracion oral, o para la sedacion o induccion anestesica por via parenteral o inhalatoria.
rápido y corta 7.5-15mg al en tto corto de
duración acostarse. hasta 2sem.
FLUNITRAZEPAN Hipnótico Hipnótico V/O 0.5-1mg al Tto sintomático del Generan tolerancia Miastenia gravis,
benzodiazepinico acostarse, máx. insomnio. y dependencia apnea del sueño,
de vida media 2mg día. glaucoma agudo e
intermedia (15h.) insuf. Hepática
aguda

ZOLPIDEM Hipnóticos no- Hipnótico de acción V/O o S/L lejos de Tto del insomnio de Somnolencia, Apnea del sueño,
benzodiazepinicos. rápida y vida media comidas antes de conciliación, cefalea, mareos, insuf. Respiratoria
breve con inicio de acostarse o en la mantenimiento o insomnio, o hepática severa.
acción a los 15- cama, 5-10mg máx. que se produce alucinaciones, Hipersensibilidad a
30min de día luego de un agitación, las
administrado. despertar en medio confusión, astenia. benzodiazepinas.
de la noche.
PENTOBARBITAL Barbitúrico. Hipnótico depresor V/O en la noche en Tto sintomático del Neuro psíquicas: Apnea del sueño,
inespecífico del adultos 100mg. insomnio y la resaca matinal, insuf. Respiratoria
SNC. ansiedad. náuseas, vértigo, severa, alcoholismo
depresión, crónico.
ansiedad.
HALOPERIDOL Antipsicótico Antipsicótico de V/O, I/M, I/V. V/O Manejo clínico de Síndrome Coma y depresión
alta potencia con las comidas los síntomas parkinsoniano, del sensorio,
bloqueante D2 disuelto en agua, psicóticos y de los acatisia, distonía Parkinson, arritmia
trastornos episodios maniacos muscular aguda. e infarto reciente.
psicóticos en el tto de la
moderados: 0.5- esquizofrenia.
2mg c/8-12hs.
Severo: 5.10mg
c/8-12hs.
CLORPROMAZINA Antipsicótico Antipsicótico típico V/O, I/M, I/V. V/O Episodios Síndrome Coma y depresión
con las comidas delirantes y parkinsoniano, del sensorio,
mejora la alucinatorios acatisia, distonía Parkinson, arritmia
tolerancia agudos y crónicos, muscular aguda. e infarto reciente.
gastrointestinal, esquizofrenia,
pero disminuye su episodios
efecto, adulto: 75- maniacos.
150mg en 3 tomas.

ANTIDEPRESIVOS CLASIFICACION:

CLASIFICACION FARMACOS INDICACION REACCION ADVERSA CONTRAIDICACION TIEMPO DE EFECTO


Tricíclicos22 Amitriptilina, Trastorno depresivo Somnolencia o Arritmia severa, Infarto
clomipramina, mayor. Tmb como insomnio, astenia, del miocardio reciente,
Imipramina, coadyuvante en tto de cefaleas, temblor, hipersensibilidad,
maprotilina. dolor, enuresis, disartria, ataxia. manía.
migraña. TOC.
ISRSN23 duloxetina Trastorno depresivo Cefalea, somnolencia, Arritmia severa, Infarto
mayor, trastorno de la náuseas, sequedad de del miocardio reciente,
ansiedad generalizada la boca, insomnio. hipersensibilidad,
manía.

22 antidepresivos que bloquean la recaptación de catecolaminas, principalmente serotonina y noradrenalina. Su latencia de accion es de 4-6 semanas.
23 antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina.
ISRS24 Fluvoxamina, Trastorno depresivo Ansiedad, Arritmia severa, Infarto
citalopram, mayor, distimia, TOC, somnolencia, del miocardio reciente,
escitalopram, trastorno de ansiedad insomnio, disminución hipersensibilidad,
fluoxetina, sertralina. con ataques de pánico del apetito y pérdida manía.
de peso.

24antidepresivos que inhiben selectivamente la recaptación de serotonina. Carecen de efectos anticolinérgicos, antihistamínicos y alfa bloqueantes. Presentan un perfil de
efectos adversos más tolerables que los tricíclicos. Su latencia de acción es de 4-6 semanas.
FARMACOS ANTIHIPERTENSIVOS

Nombre Clasificación Mecanismo de Dosis y vía de Patología a tratar Efecto adverso Contraindicaciones
acción administración
CAPTOPRIL IECA1 Inhibe angiotensina V/O 25-50 mg HTA – IC – IAM (c/ Tos seca, IRS, estenosis de la
I C/12hs lejos de las disfunción sistólica y hiperpotasemia. arteria renal,
comidas nefropatía diabética antecedentes de
angioedema.
ENLAPRIL IECA Inhibe angiotensina V/O 5-20mg C/12hs HTA – IC – IAM (c/ Tos seca, IRS, estenosis de la
I disfunción sistólica y hiperpotasemia. arteria renal,
nefropatía diabética antecedentes de
angioedema.

VALSARTAN ARA II2 Bloquean V/O 80-160mg día HTA, IC clase Tos y angioedema Estenosis bilateral o
receptores de AT2 lejos de comidas funcional II-IV que los IECA, unilateral de la
especialmente mareo rash arteria renal.
postinfarto del cutáneo, Embarazo.
miocardio cefalea,etc
LOSARTAN ARAII Bloquean V/O 25-100mg día HTA, IC clase Tos y angioedema Estenosis bilateral o
receptores de AT2 o c/12hs funcional II-IV que los IECA, unilateral de la
especialmente mareo rash arteria renal.
postinfarto del cutáneo, Embarazo.
miocardio cefalea,etc

1 - Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, son fármacos indicados en el tto de la HTA, IC y protección cardiovascular. Actúan por inhibición competitiva
de la enzima, reduciendo los niveles de AT2 y aldosterona. Causan vasodilatación y actúan en la poscarga, no alteran la contractilidad ni la FC.
2 Los antagonistas de los receptores de angiotensina II son un potente vasoconstrictor arteriolar. Bloquean selectivamente AT1, bloquean tmb los efectos de la

angiotensina II formada por otras vías. Se administra si los IECA dan tos. Disminuyen la RVP y la PA. Se potencian con HCT y furosemide
ATENOLOL B-Bloqueante3 Antagonista de los V/O 50-100mg día Infarto, IC c/ Broncoespasmo, Bradicardia, bloqueo
cardio selectivo receptores beta agrandamiento del bradicardia, AV y ASMA (uso de
s/ act. Agonista. adrenérgicos miocardio. insomnio, broncodilatadores)
hipoglicemia,
aumento de los
TG.
CARVEDILOL B-Bloqueante no Antagonista de los V/O 25-50mg día Infarto, IC c/ Broncoespasmo, Bradicardia, bloqueo
cardio selectivo receptores beta agrandamiento del bradicardia, AV y ASMA (uso de
c/efecto adrenérgicos miocardio. Infarto, insomnio, broncodilatadores)
vasodilatador IC c/ agrandamiento hipoglicemia,
del miocardio. aumento de los
TG.
LABETALOL B-Bloqueante Antagonista de los V/O 100mg c/12hs Infarto, IC c/ Broncoespasmo, Bradicardia, bloqueo
efecto receptores beta agrandamiento del bradicardia, AV y ASMA (uso de
hipotensor adrenérgicos miocardio. insomnio, broncodilatadores)
rápido, PRE-ECLAMPSIA, hipoglicemia,
disminuye la ECLAMPSIA. aumento de los
RVP. TG.
PROPANOLOL B-Bloqueante no Antagonista de los V/O 40-320mg Infarto, IC c/ Broncoespasmo, Bradicardia, bloqueo
cardio selectivo receptores beta c/8hs agrandamiento del bradicardia, AV y ASMA (uso de
s/ act. Agonista. adrenérgicos miocardio. insomnio, broncodilatadores)
Antiarrítmico. hipoglicemia,
aumento de los
TG.

3Se indican esencialmente en HTA con gasto cardiaco aumentado ya que reducen el gasto cardiaco. Se usan como fármacos antianginosos porque disminuyen el consumo
de O2 y prolongan la diastole. NO se usan en IC descompensada.
HIDROCLOROTIAZIDA Diurético Aumenta la V/O 6,25-100mg HTA, edema de Hipopotasemia, Anuria,
tiazídico4 excreción de H2O, día en la mañana diverso origen, desequilibrio deshidratación
NA+ Y K+ urolitiasis cálcica electrolito, severa, coma
recurrente con trastorno de la hepático,
hipercalciuria. función renal, etc. hipersensibilidad a
las tiazidas o
sulfonamidas.
FUROSEMIDE Diurético de ASA5 Inhibe la V/O 20-40mg c/ 12 HTA, edema de Hipotensión, Coma hepático,
reabsorción de hs en ayunas origen cardiaco, deshidratación, deshidratación no
electrolitos renal, hepático o náuseas y tratada
medicamentoso. vómitos.
como coadyuvante
en EAP.
ESPIRONOLACTONA Diuréticos Inhibe la V/O 25-50mg día HTA, IC por Hiperpotasemia, Anuria, IRS.
ahorradores de aldosterona furosemida. náuseas, vómitos,
K+6 cefalea, diarrea.
AMLODIPINA Calcio Impide el paso de V/O 5mg día. HTA, angina de Taquicardia Miocardiopatías,
antagonista 7 los iones de calcio a pecho. refleja, IAM, IC.
nivel miocárdico. hipotensión.
DILTIAZEM Calcio Disminuye FC y CC, v/o 60mg c/8hs HTA, taquiarritmias. Hipotensión, ICizq severa,
antagonista inhibe NS bradicardia, rash bloqueo
cutáneo, cefalea auriculoventricular.

4 inhiben la reabsorcion de Na+. Diuretico ahorrador de K+.


5 Bloquean la reabsorción de Cl. Favorecen la perdida de Na, Cl y K+. Son los diuréticos más potentes, de acción rápida.

6Interfieren con la reabsorción de Na+


7Grupo de fármacos que producen vasodilatación, depresión de la contracción miocárdica y efectos electrofisiológicos actúan por inhibición del canal lento de calcio que
permite la entrada de calcio en las células miocárdicas y del musculo liso vascular. Se dividen en Dihidropiridinicos y No Dihidropiridinicos.
Su acción hipotensora se debe a la capacidad de relajar el musculo liso arteriolar y la disminución de las resistencias venosas periféricas. Aumentan el aporte miocárdico de
O2 por dilatación coronaria. Actúan en la contractilidad y la poscarga.
VERAPAMILO Calcio Impide el paso de V/O 40-160mg día. Angina de pecho, Estreñimiento, ICizq severa,
antagonista los iones de calcio a HTA, hipotensión, bloqueo
nivel miocárdico. mareo, náuseas, auriculoventricular.
cefalea. IAM complicado.
AAS acido acetil Anti agregante Inhibe la V/O 100mg día. Profilaxis secundaria Ulcera IR y hepática leve y
salicílico plaquetario.8 agregación de evento gastroduodenal, moderada
plaquetaria isquémico, FA, hemorragia
intestinal,
náuseas, vómitos.
ATORVASTATINA Estatinas9 Hipolipemiante, V/O 10-80mg día Hipercolesterolemia, Trastornos Hipersensibilidad a
inhibe la CMG Coa en la noche c/cena dislipemias mixtas digestivos, estatinas,
reductasa (placa de trastornos del insuficiencia
ateroma), SNC. hepática,
disminuye la hepatopatías.
producción de
colesterol hepático
CONDUCIL Nitratos10 Anti anginoso de V/O, S/L 5-30mg Profilaxis y tto de la Náuseas, vómitos, Hipersensibilidad a
(Dinitrato de acción prolongada día angina de pecho en rubor facial, nitratos,
isosorbida) Pte. c/ cardiopatía cefalea pulsátil. miocardiopatía
isquémica, hipertrófica,
obstrucción hipovolemia.
coronaria y/o
vasoespasmo.

8 Las plaquetas intervienen en el inicio del proceso de coagulación y la reparación de las lesiones vasculares. Los antiagregantes intervienen o inhiben distintas fases de la
activación de las plaquetas y modulan o bloquean algunos de sus mecanismos. Se utilizan tanto en la prevención como en el tto de episodios trombóticos agudos arteriales.
9 Farmacos hipolipemiantes que reducen la sintesis de colesterol a nivel hepatico al inhibir la enzima HMG Coenzima A resuctasa.
10 Mejoran el flujo cardiaco, disminuyen el flujo de O2, son vasodilatadores.

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