Este documento trata sobre infectología. Explica que la infectología es una subespecialidad de la medicina interna que apoya en cuadros infecciosos complejos. Describe la microbiota normal y los factores que la alteran, así como las relaciones entre bacterias y humanos. También cubre las barreras naturales del cuerpo, mecanismos de defensa y patogenicidad de microorganismos. Presenta un caso clínico de un paciente con diarrea para ilustrar algunos de estos conceptos.
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Este documento trata sobre infectología. Explica que la infectología es una subespecialidad de la medicina interna que apoya en cuadros infecciosos complejos. Describe la microbiota normal y los factores que la alteran, así como las relaciones entre bacterias y humanos. También cubre las barreras naturales del cuerpo, mecanismos de defensa y patogenicidad de microorganismos. Presenta un caso clínico de un paciente con diarrea para ilustrar algunos de estos conceptos.
Este documento trata sobre infectología. Explica que la infectología es una subespecialidad de la medicina interna que apoya en cuadros infecciosos complejos. Describe la microbiota normal y los factores que la alteran, así como las relaciones entre bacterias y humanos. También cubre las barreras naturales del cuerpo, mecanismos de defensa y patogenicidad de microorganismos. Presenta un caso clínico de un paciente con diarrea para ilustrar algunos de estos conceptos.
Este documento trata sobre infectología. Explica que la infectología es una subespecialidad de la medicina interna que apoya en cuadros infecciosos complejos. Describe la microbiota normal y los factores que la alteran, así como las relaciones entre bacterias y humanos. También cubre las barreras naturales del cuerpo, mecanismos de defensa y patogenicidad de microorganismos. Presenta un caso clínico de un paciente con diarrea para ilustrar algunos de estos conceptos.
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Infectología
CLASE 1 Infectología - Subespecialidad de la medicina interna - Apoyo en los cuadros complejos como infecciones graves - Incorpora los conceptos de prevención y tratamiento de infecciones en ambientes hospitalarios.
Microflora Normal - La población de microorganismos que habita en la piel y mucosas de las personas sanas.
Función de la microbiota resistente
- Impedir la colonización por patógenos del medio externo y el posible desarrollo de enfermedad por medio de interferencia bacteriana. Pacientes internados en hospitales o personal de la salud se encuentran colonizados por gérmenes. - Ayudar a la absorción de nutrientes. Fortalece sistema inmunológico - Regulación del metabolismo y balance energético - Producción de vitaminas - Mantenimiento de sistema inmune - Cuando los m.o. de la microbiota resistente son introducidos en lugares extraños y en grandes cantidades, pueden provocar enfermedad
Microorganismo más común en la piel es el Staphylococcus aureus
Factores que alteran la microbiota
- Mala alimentación - Sedentarismo - Mal uso de ATB - Contaminación - Estrés - El cambio de pH (aparato genital femenido) Interacción con los microorganismos - Colonización transitoria. En hospitales, el paciente que entra al hospital se coloniza inmediatamente pero en un periodo corto de tiempo, debido al ambiente y no produce enfermedad. - Colonización permanente. Son microorganismos fijos presentes en la región dada, si se llega a alterar, se restablecen por sí mismos. - Enfermedad. Colonización: NO altera las funciones normales del organismo, no se administran antibióticos Enfermedad: Interacción entre el microorganismo y el ser humano ocasiona un proceso anatomopatológico que provoca daños en el huésped.
Relación entre bacterias y el ser humano
Comensalismo. Asociación sin consecuencias Simbiosis. Relación de beneficio Parasitismo. Relación de beneficio de un organismo a expensa de otro Oportunismo. Causan enfermedades cuando se da la oportunidad.
Microbiota normal. Población de microorganismo que habita en la piel y en las
mucosas de personas normales y sanas. Residente. Regular en determinada área se repone con facilidad Transitoria. Microorganismo no patógeno provenientes del medio externo, permanecen en la piel o mucosas por horas, días o semanas y no provocan enfermedad
Barreras Naturales y mecanismo de defensa
- La entrada de un microorganismo patógeno en un huésped susceptible = invasión colonización de los tejidos, evasión de la respuesta inmune y lesión tisular - La función del sistema inmune es proteger al hospedero de estos microorganismos. - Algunos microorganismos producen la enfermedad (inflamación) al liberar toxinas, incluso sin que exista una extensa colonización de tejidos. - Diversas características de los microorganismos determinan su virulencia y diversos mecanismos contribuyen a la patogenia de las enfermedades infecciosas. Barreras Naturales: ● Piel: La piel actúa como una barrera física que impide la entrada de microorganismos y sustancias dañinas. ● Mucosas: Las mucosas recubren las superficies internas del cuerpo, como las del sistema respiratorio y gastrointestinal, y producen moco que atrapa y elimina patógenos. ● Secreciones químicas: El ácido gástrico en el estómago y otros fluidos corporales tienen propiedades ácidas que pueden matar o inhibir el crecimiento de microorganismos, acidez alta de la vagina y lisozima (lágrima)
Proteínas quelantes que se encuentran en el ambiente limitan la disponibilidad de
este para los m.o.
➔ Cuando un paciente se administra de la manera continua o equivocada los
Inhibidores de la bomba de protones (omeprazol), se inhibe la producción de los jugos gástricos y se ocasiona translocación bacteriana del sistema digestivo esto puede ascender y producir una enfermedad infecciosa ➔ Cuando cambia el pH en la vagina, por duchas vaginales se producen las diferentes patologías vaginales o estas infecciones. Mecanismos de patogenicidad de los organismos de los microorganismos - Adhesión a superficies y mucosas - Penetración o invasión de tejidos - Multiplicación en los tejidos - Interferencia con las defensas del hospedero - Daño a los tejidos
Caso clínico Paciente de 67 años APP de constipación crónica Motivo de ingreso: Deposiciones diarreicas líquidas acompañadas de dolor abdominal difuso, fiebre y compromiso hemodinámico
Otros datos importantes a considerar:
● APP, comorbilidades asociadas ● Ingresos hospitalarios previos: 2022 julio por neumonía bacteriana ● Historial de ATB: Piperacilina/tazobactam (betalactámico-Gram +), levofloxacina (quinolona-Gram +/-)
Exámenes de laboratorio - Hemograma leucocitos de 20,6 *10 3 - PCR 35 mg/dl - Coproparasitario no se evidencia parásitos - Coprocultivo sin crecimiento bacteriana Factores que alteran la microbiota del paciente - La edad - APP - No tomar de manera adecuada los ATB - Incumplimiento de tratamiento de ATB
