SEXUALIDAD

Sexualidad: se refiere a una dimensión fundamental del hecho de ser un ser humano:
basada en el sexo, incluye género, las identidades de sexo y género, la orientación sexual, el
erotismo, la vinculación afectiva y el amor, y la reproducción. Se experimenta y expresa en forma de
pensamientos, fantasías, deseos, creencias, actitudes, valores, actividades, practicas, roles y
relaciones. La sexualidad es el resultado de la interacción de factores bio, psico, socioeconómicos,
culturales, éticos y religiosos, y espirituales.

La sexología aparece como término en 1867, y se instala en 1920 en diccionarios y textos

especializados. Se la define como: disciplina científica y humanística que intenta sistematizar los
conocimientos teóricos y prácticos relativos al sexo, la sexualidad, perspectiva e identidad de
género, identidad y orientaciones sexuales, erotismo, vínculo afectivo y comportamientos y
prácticas sexuales, considerando como sujeto-objeto de estudio a la persona humana en situación,
desde un múltiple encare conservados. Esta concepción integradora parte del paradigma bio-psico-
sociocultural, histórico, político, económico y axiológico, según tiempos y lugares donde se sitúe la
visión de la persona y su comunidad.

Sexo: se refiere al conjunto de características biológicas que definen al espectro de humanos como
hembras y machos.

Salud Sexual

Incluye tres elementos básicos:

1. La aptitud para disfrutar de la actividad sexual y reproductiva y para controlarla de

conformidad con una ética personal y social.
2. La ausencia de temores, sentimientos de vergüenza y culpabilidad, de creencias
infundadas y de otros factores psicológicos que inhiban la reacción o perturben las
relaciones sexuales.
3. La ausencia de trastornos orgánicos, enfermedades y deficiencias que entorpezcan la
actividad sexual y reproductiva.

Identidad sexual

Incluye la manera como la persona se identifica como hombre o mujer, o una combinación

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de ambos, y la orientación sexual de la persona.

Perspectiva de Género

Género: es la suma de valores, actitudes, papeles, prácticas o características culturales basadas en

el sexo. Tal como ha existido de manera histórica, el género refleja y perpetúa las relaciones
particulares de poder entre el hombre y la mujer.

La perspectiva de género, la podemos definir como la manera de mirar los diferentes hechos y
procesos sociales enfatizando en las asimetrías, desigualdades, inequidades y/o exclusiones,
resultando de concepciones, normas, prejuicios, mitos, sentimientos y valores con respecto a la
condición femenina y/o masculina. Respecto de la Identidad de género, define el grado en que cada
persona se identifica como masculina o femenina, o alguna combinación de ambos. Que permite a
los individuos organizar un autoconcepto y a comportarse socialmente en relación a la percepción
del propio sexo y género.

Género como constructo subjetivo

La subjetividad designa el modo en que la persona se piensa y relaciona consigo misma en

un determinado momento histórico, es síntesis individual de la experiencia social, de la experiencia
de vida, de la cultura. El individuo como sujeto de género, protagonista de su propia existencia,
donde la propia subjetividad se erige en constructora del género del (individuo) mismo.

El ser humano como animal simbólico es el ser que crea cultura. Una de las dimensiones
principales de la identidad es el género. Muy temprano en el desarrollo de la identidad personal, los
sujetos se piensan en tanto mujeres, hombres o su elección. En este sentido, la identidad de género
es la elaboración simbólica que cada cultura constituye a partir de la categorización de las personas
en distintos sexos. El género es el saber que asigna significados a las diferencias corporales.

¿Qué significa transgénero?

Transgénero es un término global que define a personas cuya identidad de género, expresión de
género o conducta no se ajusta a aquella generalmente asociada con el sexo que se les asignó al
nacer. La identidad de género hace referencia a la experiencia personal de ser hombre, mujer o de
ser diferente que tiene una persona; la expresión de género se refiere al modo en que una persona
comunica su identidad de género a otras a través de conductas, su manera de vestir, peinados, voz
o características corporales. El prefijo "trans" se usa aveces para abreviar la palabra "transgénero".

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Aunque la palabra transgénero generalmente tiene una connotación positiva, no todas las personas
cuyo aspecto o conductas no coinciden con su género se identificarán como personas trans. Las
maneras en que se habla sobre las personas trans en el ámbito académico, científico y de la cultura
popular están cambiando constantemente, en particular, a medida que crecen la concientización, el
conocimiento y la apertura sobre las personas trans y sus experiencias.

¿Cuáles son algunas categorías o algunos tipos de personas trans?

El término transgénero incluye muchas identidades. La palabra transexual hace referencia a

las personas cuya identidad de género es diferente de su sexo asignado. A menudo, las personas
transexuales alteran o desean alterar sus cuerpos a través de hormonas, cirugías y otros medios
para que estos coincidan en el mayor grado posible con sus identidades de género. Este proceso de
transición a través de intervenciones médicas generalmente es conocido como reasignación de sexo
o género, pero más recientemente también se lo denomina afirmación de género. Las personas
cuyo sexo asignado es femenino, pero que se identifican y viven como hombres, y alteran o desean
alterar sus cuerpos mediante intervenciones médicas para asemejarse más fielmente a su identidad
de género se conocen como hombres transexuales o transexuales masculinos (también conocido
como personas trans femenino a masculino [female-to-male], FTM). Por el contrario, las personas
cuyo sexo asignado es masculino, pero que se identifican y viven como mujeres, y alteran o desean
alterar sus cuerpos mediante intervenciones médicas para asemejarse más fielmente a su identidad
de género se conocen como mujeres transexuales o transexuales femeninos (también conocido
como personas trans masculino a femenino [male-to-female], MTF). Algunas personas que realizan
una transición de un género a otro prefieren ser denominadas como hombres o mujeres, y no como
personas trans.

Los y las travestis usan maneras de vestir que tradicionalmente, y como parte de un
estereotipo, usa otro género en sus culturas. Varían en el grado en el cual se visten del otro sexo,
desde el uso de una prenda de vestir hasta al travestismo total. Los y las travestis generalmente se
sienten cómodos con su sexo asignado y no desean cambiarlo. El travestismo es una forma de
expresión de género y no necesariamente está ligado a prácticas eróticas.

El grado de aceptación social del travestismo varía en el caso de hombres y mujeres. En

algunas culturas, un género puede gozar de más libertad que el otro al usar maneras de vestir
asociadas con un género diferente.

Género-queer es un término que usan algunas personas que identifican su género fuera del
constructo binario "hombre" y "mujer". Pueden definir su género dentro de una escala entre
hombre y mujer, o pueden definirlo como algo completamente diferente de estos términos.

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También pueden requerir que para llamarlas se usen pronombres que no sean ni masculinos ni
femeninos, como "ello" en lugar de "él" o "ella". Algunas personas género-queer no se identifican
como transgénero.

¿Ser transgénero es un trastorno mental?

Un estado psicológico solo se considera un trastorno mental si causa angustia o

discapacidad. Muchas personas trans no experimentan su género como algo angustiante ni como
una discapacidad, lo cual implica que identificarse como transgénero no constituye un trastorno
mental. Para estas personas, el problema fundamental radica en hallar recursos asequibles, como
asesoramiento, terapia hormonal, procedimientos médicos y el respaldo social necesarios para
expresar libremente su identidad de género y minimizar la discriminación. Muchos otros obstáculos
pueden conducir a la angustia, incluso a la falta de aceptación dentro de la sociedad, experiencias
directas o indirectas con la discriminación o la agresión sexual. Estas experiencias pueden provocar
ansiedad, depresión o trastornos relacionados, más frecuentemente, en personas trans que en
personas que no lo son.

Según el Manual Estadístico de Diagnósticos de Trastornos Mentales conocido como DSM-5,

la disforia de género puede ser diagnosticada en personas que experimentan una incongruencia de
género intensa y persistente. Algunos sostienen que el diagnóstico patologiza inapropiadamente la
incongruencia de género y debería ser eliminado. Otros sostienen que es indispensable mantener el
diagnóstico para garantizar el acceso a la atención. La Clasificación Internacional de Enfermedades
conocida como ICD está bajo revisión y puede haber cambios en su clasificación actual frente a la
incongruencia de género intensa y persistente denominada trastorno de identidad de género.

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Respuesta sexual humana

Dos reacciones fisiológicas son fundamentales, tanto para el varón como para la mujer:

1. Vasocongestión
2. Miotonía (contractura muscular).

FASES de la respuesta sexual:

1- FASE DEL DESEO.

2- FASE DE EXCITACIÓN CON AUMENTO DE LA TENSIÓN SEXUAL.
3- FASE DE MESETA.
4- FASE ORGÁSMICA.
5- FASE DE RESOLUCIÓN Y RETORNO AL ESTADO DE REPOSO.

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TRASTORNOS SEXUALES

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 1. Disfunciones o inadecuaciones sexuales: donde un “mal funcionamiento sexual” condiciona
“una respuesta sexual inadecuada”.
2. Parafilias: anteriormente se las llamaba desviaciones, perversiones o aberraciones sexuales.
3. Trastornos de la identidad sexual: donde los sentimientos que se suscitan en la persona,
malestar, inadecuación centrada en su sexo y conductas persistentes asociadas con sus
ambivalencias, producen alteraciones antes de la pubertad.
4. Intersexualismo: se manifiesta por alteraciones del sexo biológico, que se acompañan o no
por vivencias subjetivas contradictorias y sentimientos de malestar.

DISFUNCIONES SEXUALES

Son las más frecuentes. Etiología:

- De origen Psíquico (ansiedad, miedos, culpas, hostilidad, pérdida de la atracción sexual por
la pareja, etc.)
- De origen Orgánico.

Las causas pueden ser psicológicas, orgánicas y combinadas.

Clasificación:

▪ PRIMARIAS (si se experimentan desde el comienzo).

▪ SECUNDARIAS (cuando se manifiestan después de un lapso de vida sexual sin problemas)

▪ SITUACIONALES (si se experimentan en condiciones especiales o circunstanciales)

▪ TOTALES (si se experimentan siempre)

Las disfunciones sexuales más frecuentes en la mujer son:

1- Disfunción del deseo (deseo sexual inhibido o hipoactivo)

2- Fobias (aversiones sexuales)
3- Disfunción sexual general (mal llamada “frigidez”, no hay excitación ni lubricación)
4- Dispareunia (coito doloroso)
5- Vaginismo (espasmos involuntarios de la musculatura vaginal)
6- Matrimonio no consumado

Las disfunciones sexuales más frecuentes en el hombre son:

1- Disfunción del deseo (inhibido o hipoactivo)

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 2- Fobias (aversiones sexuales)
3- Disfunción eréctil (mal llamada “impotencia”)
4- Eyaculación anticipada o precoz
5- Eyaculación retardada o ausente (aneyaculación)
6- Matrimonio no consumado

Cabe consignar la llamada Disfunción sexual por psicofármacos: los antidepresivos generan el
mayor porcentaje de disfunción sexual.

Anorgasmia: Inhibición, dificultad o incapacidad para obtener orgasmos después de una

estimulación suficiente y adecuada y una fase de excitación normal. La mujer puede llegar a la fase
de excitación, pero no a la de orgasmo.

Deseo sexual inhibido: Ausencia o disminución de atractivo por lo erótico y la actividad sexual. Falta
o deficiencia de iniciativa sexual, de respuesta de fantasías, de entusiasmo, comportando
alteraciones en la vida de relación.

Diagnósticos diferenciales: comienzo de estado depresivo; enfermedad médica.

Los factores psicológicos más frecuentes son: - Relaciones rutinarias con la pareja. - Problemas de
pareja de tipo general. - Experiencias traumáticas sexuales. - Cansancio físico. - Presencia de algún
trastorno sexual en el otro miembro de la pareja.

Trastornos de la erección: Persistente o recurrente dificultad o incapacidad para lograr o mantener

la erección hasta el final de la actividad sexual.

Se acompaña de ansiedad, miedo al fracaso, con preocupaciones crecientes con respecto a su

funcionamiento sexual y a la disminución de las sensaciones de placer en la relación.

Eyaculación precoz: Se caracteriza por la aparición de la fase de orgasmo sin poder controlar la
eyaculación, por una estimulación sexual mínima antes, durante o después del coito y antes que lo
desee.

PARAFILIAS, PERVERSIONES O DESVIACIONES SEXUALES

➢ Paidofilia o Pedofilia (atracción y fantasías sexuales con menores prepúberes – la diferencia

debe ser >10 años–). No son psicóticos, saben lo que están haciendo.
➢ Bestialismo, Zoofilia o Animalismo
➢ Necrofilia (cadáveres)
➢ Fetichismo (la única forma de excitación sexual es teniendo, por ejemplo, una prenda de la
mujer amada)

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 ➢ Sadismo y Masoquismo (Consiste en una preferencia por actividades sexuales que implican
el infringir dolor, humillación o esclavitud. Si el enfermo prefiere ser el receptor de tales
estimulaciones entonces se denomina masoquismo; si es el que lo ocasiona, se trata
entonces de sadismo. A menudo un individuo obtiene excitación sexual tanto de actividades
sádicas como de masoquistas.
➢ Voyeurismo (Se trata de una tendencia persistente o recurrente a mirar a personas
comprometidas en una actividad sexual o íntima, como desnudarse, lo que lleva
normalmente a una excitación sexual y a una masturbación, que se realiza sin que se sea
observado por las otras personas).
➢ Exhibicionismo
➢ Frotteurimo (buscan a través del roce su excitación).
➢ Fetichismo transvestista (consiste en llevar ropas del otro sexo con el objetivo principal de
obtener excitación sexual).

TRASTORNOS DE LA IDENTIDAD SEXUAL:

El trastorno de la identidad sexual (la disforia de sexo) que padecen quienes tienen una
contradicción entre su sexo psicológico y el biológico persiste en muchos casos hasta la edad adulta.

- En la niñez
- En la adolescencia o vida adulta
- No especificado

Algunas consideraciones sobre la Educación Sexual:

- La mejor educación sexual, esa que nutre y forma a la persona del hijo, es la que dará una
pareja realizada con el ejemplo permanente del cuidado, el conocimiento, la responsabilidad
y el respeto.
- La educación sexual no es educación para la genitalidad, sino que apunta más allá; es una
educación para el amor.

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Bibliografía

1. Angelino R. “Sexología, en Suárez Richards M. (comp.) Introducción a la Psiquiatría”,

Polemos, Buenos Aires, 2012.
2. DSM IV. Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. APA-Masson,
Barcelona, España, 1995.
3. Pereyra Carlos R. “Semiología y Psicopatología de los procesos de la esfera
intelectual”, Editorial Salerno, Buenos Aires, 2000.
4. Vallejo Ruiloba J. “Introducción a la Psicopatología y la Psiquiatría”, Editorial Elsevier
Masson, Barcelona, 2015.

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