Parcial:

DETERMINANTES SOCIALES EN SALUD

R//La Organización Mundial de la Salud define los determinantes sociales de

la salud (DSS) como "las circunstancias en que las personas nacen crecen,
trabajan, viven y envejecen, incluido el conjunto más amplio de fuerzas y
sistemas que influyen sobre las condiciones de la vida cotidiana". Estas
fuerzas y sistemas incluyen políticas y sistemas económicos, programas de
desarrollo, normas y políticas sociales y sistemas políticos. Las condiciones
anteriores pueden ser altamente diferentes para varios subgrupos de una
población y pueden dar lugar a diferencias en los resultados en materia de
salud. Es posible que sea inevitable que algunas de estas condiciones sean
diferentes, en cual caso se consideran desigualdades, tal como es posible que
estas diferencias puedan ser innecesarias y evitables, en cual caso se
consideran inequidades y, por consiguiente, metas apropiadas para políticas
diseñadas para aumentar la equidad.
CONCEPTO BÁSICO DE LAS APS (ATENCION PRIMARIA EN
SALUD)

R// La APS es un enfoque de la salud que incluye a toda la

sociedad y que tiene por objeto garantizar el mayor nivel
posible de salud y bienestar y su distribución equitativa
mediante la atención centrada en las necesidades de la
gente tan pronto como sea posible a lo largo del proceso
continuo que va desde la promoción de la salud y la
prevención de enfermedades hasta el tratamiento, la
rehabilitación y los cuidados paliativos, y tan próximo
como sea posible del entorno cotidiano de las personas»
PROMOCIÓN DE LA SALUD
R//La Promoción de la Salud fomenta cambios en el entorno para
generar salud y bienestar; opera en los lugares o contextos en los que
las personas participan en actividades diarias, donde los factores
sociales, económicos, ambientales, organizacionales y personales
interactúan.
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
R//La Prevención se define como las “Medidas destinadas no solamente a prevenir la
aparición de la enfermedad, tales como la reducción de factores de riesgo, sino también
a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida”
ENTORNOS MIAS (modelo integral en salud)
R// El Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS) fue propuesto por la nación, a
partir de la Ley estatutaria 1751 de 2015, la cual busca fortalecer la organización de los
servicios de salud, acercarlos a la comunidad y favorecer el desarrollo de capacidades
en torno a la prevención y promoción. Para su implementación, el modelo plantea la
Ruta Integral de Promoción y Mantenimiento de la Salud, la cual incluye: acciones de
cuidado de la salud, detección temprana, protección específica y educación para la
salud.
¿Qué es?
- Es un modelo que busca que las personas estén más sanas.
- Está basado en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad. Los servicios
de salud no solo se deben usar para buscar atención cuando se está enfermo, es más
importante acudir a ellos para prevenir y mantenerse sano.
- Promueve el trabajo conjunto entre la Secretaría de Salud y las EPS para que las personas
accedan oportunamente a los servicios de salud.
¿Qué se espera con el MIAS?
- Que las personas adopten estilos de vida saludables.
- Disminuir el embarazo adolescente.
- Evitar enfermedades como el sarampión, papera, cáncer de cuello uterino,
hepatitis y neumonía.
- Detectar a tiempo alteraciones nutricionales.
- Detectar a tiempo el cáncer de cuello uterino para tratarlo oportunamente.
- Detectar a tiempo enfermedades cardiovasculares para prevenir infartos y
otras enfermedades del corazón.
- Disminuir la caries en los ciudadanos.
- Empoderar a las personas frente al cuidado del medio ambiente.

ENFOQUE DIFERENCIAL TERRITORIAL

R//permite comprender y visibilizar las dinámicas de discriminación y exclusión
social en la ciudad
TIPOS DE RUTAS
R//Cuál es la normatividad que le da vida a las rutas integrales de atención en
salud (RIAS)
R//Las principales normas relacionadas con las RIAS son:
1. Resolución 3202 de 2016 Por la cual se adopta el Manual Metodológico para la
elaboración e implementación de las Rutas Integrales de Atención en Salud - RIAS,
se adopta un grupo de Rutas Integrales de Atención en Salud desarrolladas por el
Ministerio de Salud y Protección Social dentro de la Política de Atención Integral
en Salud - PAIS y se dictan otras disposiciones
2. Resolución 429 de 2016. Por la cual se adopta la Política Integral de Atención en
Salud —PIAS.
3. Ley 1751 de 2015. Por medio de la cual se regula el derecho fundamental a la
salud y se dictan otras disposiciones.
4. Política Nacional de Sexualidad, Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos
5. Plan Decenal de Salud Pública 2012 - 2021 —Dimensión sexualidad, derechos
sexuales y reproductivos
6. Resolución 518 de 2015. Por la cual se dictan disposiciones en relación con la
Gestión en Salud Pública y se establecen directrices para la ejecución, seguimiento
y evaluación del Plan de Salud Pública de Intervenciones Colectivas —PIC
7. Resolución 1441 de 2016 Establece estándares, criterios y procedimientos para la
habilitación de las Redes Integrales de Prestadores de Servicios de Salud y dicta
otras disposiciones.

El objetivo de las rutas de atención en salud (RIAS) es?

R//El objetivo de las RIAS es garantizar la atención integral en salud a las
personas, familias y comunidades a partir de intervenciones de valoración integral
de la salud, detección temprana, protección específica, diagnóstico, tratamiento,
rehabilitación, paliación y educación para la salud, teniendo en cuenta el
mejoramiento de la calidad en todo el continuo de atención, el logro de los
resultados esperados en salud, la seguridad y aumento de la satisfacción del
usuario y la optimización del uso de los recursos.
Que es una ruta integral de atención en salud?
R//Las Rutas Integrales de Atención en Salud – RIAS—definen las condiciones
necesarias para asegurar la integralidad en la atención por parte de los agentes del
Sistema de Salud (territorio, asegurador, prestador) y de otros sectores. Ordenan
la gestión intersectorial y sectorial como plataforma para la respuesta que da lugar
a las atenciones/intervenciones en salud dirigidas a todas las personas, familias y
comunidades, a partir de: i) Acciones intersectoriales y sectoriales orientadas a
promover el bienestar y el desarrollo de las personas, familias y comunidades, ii)
Atenciones individuales y colectivas para la promoción de la salud, prevención de
la enfermedad, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación y iii) Acciones
de cuidado que se esperan del individuo para el mantenimiento o recuperación de
su salud. 18:
1. Ruta Integral de Atención Primaria para la Promoción y Mantenimiento de la
Salud
2. Ruta Integral de Atención en Salud de Grupos de Riesgo.
3. Ruta Integral de Atención en Salud para Eventos Específicos.

Objetivo de la Ruta Integral de Atención Primaria para la Promoción y

Mantenimiento de la Salud es comprender acciones sectoriales e intersectoriales;
intervenciones de carácter individual y colectivo, dirigidas a promover la salud,
prevenir el riesgo, prevenir la enfermedad y generar cultura del cuidado de la
salud en las personas, familias y comunidades, mediante la valoración integral del
estado de salud, la detección temprana de alteraciones; la protección específica y la
educación para la salud.

El rol del profesional de Enfermería en las Rutas Integrales de Atención en Salud

(RIAS) se mencionan como Aspectos a mejorar, la poca participación del
profesional de Enfermería en la construcción de las RIAS; la concentración de
profesionales de Enfermería en áreas clínicas y la escasa participación de docentes
universitarios en la formulación de las RIAS, por el alto número de actividades
académicas.
DETECCIÓN TEMPRANA

R//Hacereferencia a los procedimientos que identifican en forma

oportuna y efectiva la enfermedad
PROTECCIÓN ESPECÍFICA
R//Hace referencia a la aplicación de acciones y/o tecnologías que
permitan y logren evitar la aparición inicial de la enfermedad
mediante la protección frente al riesgo. Detección temprana. Hace
referencia a los procedimientos que identifican en forma oportuna y
efectiva la enfermedad.
RÉGIMEN DE AFILIACIÓN
R//Todas las personas pueden acceder al Sistema a través de dos
regímenes de afiliación: el Régimen Contributivo que aplica para
aquellos ciudadanos que tiene empleo o trabajan por cuenta propia y
el Régimen Subsidiado que aplica para los ciudadanos que cumplen
con los requisitos establecidos, no se encuentran trabajando y no
tienen recursos para pagar su seguridad social; en este caso el Estado
genera un subsidio especial para garantizar la seguridad social de estas
personas.
CUOTA MODERADORA
R// tienen como objeto regular la utilización del servicio de salud y
estimular su buen uso
COPAGO
R// Cantidad de dinero que paga un paciente con seguro médico por
cada servicio de asistencia sanitaria,
QUÉ SISTEMAS CONTEMPLA EL SGSSS (sistema general de
seguridad social en salud)
R//¿Cuál es el objetivo del Sistema General de Seguridad Social en
Salud?
El Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) tiene
como objetivo regular el servicio público esencial de salud y crear
condiciones de acceso para toda la población residente del país, en
todos los niveles de atención.
2. ¿Cómo está integrado el Sistema General de Seguridad Social
en Salud?
El Sistema General de Seguridad Social en Salud está integrado
por: El Estado, a través del Ministerio de Salud y Protección
Social, quien actúa como organismo de coordinación, dirección y
control; las Entidades Promotoras de Salud (EPS), responsables
de la afiliación y el recaudo de las cotizaciones y de garantizar la
prestación del Plan Obligatorio de Salud a los afiliados; y las
instituciones prestadores de salud (IPS), que son los hospitales,
clínicas y laboratorios, entre otros, encargadas de prestar la
atención a los usuarios. También hacen parte del SGSSS las
Entidades Territoriales y la Superintendencia Nacional de Salud.
3.
¿Cómo se accede al Sistema General de Seguridad Social en
Salud?
Al Sistema General de Seguridad Social en Salud se accede a
través del Régimen Contributivo y a través del Régimen
Subsidiado.
De otro lado, debe tenerse en cuenta que la Entidad Territorial
deberá garantizar la atención de la población pobre no asegurada,
con cargo a los recursos que recibe por transferencias del Sistema
General de Participaciones -SGP- para atención de servicios en lo
cubierto por subsidio a la oferta, para lo cual se deberá cancelar
las cuotas de recuperación a que haya lugar.
4. ¿Cuáles son las funciones de las Entidades Promotoras de
Salud?
Las Entidades Promotoras de Salud, entre otras funciones, están
encargadas de: Ser delegatarias del fondo de solidaridad y
garantía para la captación de los aportes de los afiliados al
Sistema General de Seguridad Social en Salud. Promover la
afiliación de grupos de población no cubiertos actualmente por la
seguridad social
Organizar la forma y mecanismos a través de los cuales los
afiliados y sus familias puedan acceder a los servicios de salud en
todo el territorio nacional. Las empresas promotoras de salud
tienen la obligación de aceptar a toda persona que solicite
afiliación y cumpla con los requisitos de ley.
Definir procedimientos para garantizar el libre acceso de los
afiliados y sus familias, a las instituciones prestadoras con las
cuales haya establecido convenios o contratos en su área de
influencia o en cualquier lugar del territorio nacional, en caso de
enfermedad del afiliado y su familia.
Remitir al fondo de solidaridad y compensación la información
relativa a la afiliación del trabajador y su familia, a las novedades
laborales, a los recaudos por cotizaciones y a los desembolsos por
el pago de la prestación de servicios. Establecer procedimientos
para controlar la atención integral, eficiente, oportuna y de
calidad en los servicios prestados por las instituciones prestadoras
de servicios de salud.
QUÉ ES SALUD PÚBLICA
Salud Pública, es la responsabilidad estatal y ciudadana de
protección de la salud como un derecho esencial, individual,
colectivo y comunitario logrado en función de las condiciones de
bienestar y calidad de vida.
CAPITAL EN SALUD
R//La Unidad de pago por capitación (UPC) es el valor anual que
se reconoce por cada uno de los afiliados al sistema general de
seguridad social en salud (SGSSS) para cubrir las prestaciones del
Plan Obligatorio de Salud (POS), en los regímenes contributivo y
subsidiado.
CONCEPTO DE SALUD
R//estado de completo bienestar físico, mental y social, y no
solamente la ausencia de afecciones o enfermedades
GRUPOS POBLACIONALES EN ENFOQUE DIFERENCIAL
R//El enfoque diferencial étnico contempla tres grupos humanos: 1)
Pueblos indígenas, 2) Afrocolombianos, negros, palanqueros y raizales
y 3) Rrom. Identidades diversas. Transgenerista4: Persona que se
ubica o transita entre lo masculino y lo femenino.
PREVENCIÓN PRIMARIA, SECUNDARIA Y TERCIARIA
R// PREVENCIÓN PRIMARIA: evitar la enfermedad
PREVENCIÓN SECUNDARIA: Intervenir en la evolución natural de
la enfermedad
PREVENCIÓN TERCIARIA: Mejorar la calidad y esperanza de vida