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    Limpieza y Desinfección

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    Pauli Jimenez
    1) Los microorganismos se pueden controlar evitando su propagación a través de la limpieza, desinfección e higiene. 2) Existen diferentes niveles de limpieza y desinfección dependiendo del riesgo de contaminación, incluyendo desinfección de bajo, alto e intermedio nivel. 3) Los métodos de limpieza y desinfección incluyen métodos físicos como el calor, métodos químicos como desinfectantes y antisépticos, y métodos mecánicos como la filtración.

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    1) Los microorganismos se pueden controlar evitando su propagación a través de la limpieza, desinfección e higiene. 2) Existen diferentes niveles de limpieza y desinfección dependiendo del riesgo de contaminación, incluyendo desinfección de bajo, alto e intermedio nivel. 3) Los métodos de limpieza y desinfección incluyen métodos físicos como el calor, métodos químicos como desinfectantes y antisépticos, y métodos mecánicos como la filtración.

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    Limpieza y desinfección

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    1) Los microorganismos se pueden controlar evitando su propagación a través de la limpieza, desinfección e higiene. 2) Existen diferentes niveles de limpieza y desinfección dependiendo del riesgo de contaminación, incluyendo desinfección de bajo, alto e intermedio nivel. 3) Los métodos de limpieza y desinfección incluyen métodos físicos como el calor, métodos químicos como desinfectantes y antisépticos, y métodos mecánicos como la filtración.

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    1) Los microorganismos se pueden controlar evitando su propagación a través de la limpieza, desinfección e higiene. 2) Existen diferentes niveles de limpieza y desinfección dependiendo del riesgo de contaminación, incluyendo desinfección de bajo, alto e intermedio nivel. 3) Los métodos de limpieza y desinfección incluyen métodos físicos como el calor, métodos químicos como desinfectantes y antisépticos, y métodos mecánicos como la filtración.

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    Limpieza y desinfección

    Los m.o están presentes en el suelo, ambientes acuáticos y en la atmósfera.

    Se pueden controlar evitando su enfermedad, infección, ya sea por un hospedero infectado,


    alterando los materiales o en el control de contaminación. Estos m.o pueden ser eliminados,
    inhibidos o muertos agentes físicos (calor, presión, radiación, filtros o ultrasonido) y qcs
    (algunos grupos funcionales como metales OH, CHO, halógenos, etc)

    Joseph Lister descubrió la eliminación de m.o para evitar su propagación

    Carga microbiana: población de m.o presentes en su eliminación a través de un objeto para


    reducir el riesgo de la enfermedad. Existen zonas en un hospital según el nivel de
    contaminación presente: Bajo riesgo (consultas), Medio riesgo (hospitalización), Alto riesgo
    (reanimación). También de protocolos de limpieza que dependerá del riesgo presente:

    Desinfección de bajo nivel: reduce el número de bacterias, virus y hongos en las superficies
    aplicándolo de manera manual y mediante una acción mecánica.
    Desinfección de alto nivel: destruye m.o y esporas, son de manera manual por medio de
    inmersión por máquinas (CHO, H2O2 y CH3CO3H).
    Desinfección de nivel intermedio: acaba con las bacterias, hongos y algunos virus pero no
    elimina esporas. Es de forma manual por acción mecánica (OH y Cl), no recomendable en
    espacios de poco riesgo.

    Limpieza acción mecánica por arrastre utilizando detergentes para tratar la materia orgánica
    (no destruye m.o)

    Sanitización: reduce la carga microbiana de manera considerable sin la desaparición completa


    de m.o patógenos.

    Esterilización: Eliminación y destrucción de m.o vegetativos y esporulados de patógenos y no


    patógenos altamente resistentes otorgando un término absoluto dependiendo de su
    metodología de su naturaleza.

    Desinfección: Eliminación de m.o patógenos pero no es efectiva en esporas ni m.o resistentes


    de toda la forma y vida microbiana.

    Antisepsia: Conjunto de acciones (limpieza de manos, mesones, etc) para facilitar la


    destrucción de m.o de la superficie (cutáneo-mucosa) bajando su toxicidad.

    Asepsia: Conjunto de procedimientos para reducir la carga microbiana.

    Lavado de manos: Favorece a la flora normal de la superficie.

    Tipos de flora residente (une receptores cutáneo-mucoso instalándose y multiplicándose


    generando comensalismo o mutualismo con un huésped determinado) y transitoria (se adhieren
    los desechos orgánicos a la superficie cutáneo-mucosa que no son adaptados a condiciones
    ambientales)

    A. Métodos físicos: destrucción mediante calor


    1. Calor húmedo: Fusión y desorganización de membranas, coagulación y desnaturalización de
    proteínas. Destruye m.o de forma gradual mediante eventos diversos cuando se eleva la
    temperatura (Esterilización).
    Rompe la cadena del ADN (lisis celular) por activación de enzimas produciendo una
    interferencia en la síntesis proteica y respiratoria degradando el ARNr (endonucleasas a
    ribonucleasas).

    Pasteurización: Destrucción de m.o patógenos de resistencia térmica menor a 100°C


    (Desinfección)

    Ebullición: mantiene una sustancia a baño María a 100°C destruyendo las células vegetativas y
    de m.o pero no efectivo de esporas (Desinfección)

    Tindalización: Esterilización fraccionada no comúnmente usada para destruir células


    vegetativas mediante ebullición.

    Autoclave: Autolavado de una presión atmósfera relativa de aumento proporcional por su


    tiempo de exposición. También existe el autoclave vertical manual el cual consiste en una
    resistencia eléctrica o gas como fuente de calor mediante la entrada de vapor que evita el
    contacto de materiales para actuar como un agente esterilizante de m.o.

    2. Calor seco: Desecación provocando desnaturalización de proteínas, oxidación (lesiones) o


    efectos tóxicos (electrolitos). Existe el flambeado y la incineración.

    Horno Pasteur: aislante y destruye m.o patógenos no esporulados mediante una fuente de
    calor eléctrico que puede esterilizar materiales inyectables, vidrios, objetos metálicos (vaselina)
    e instrumentos quirúrgicos

    3. Radiación

    Esterilización: se utiliza el UV (no ionizantes absorbidas por ADN de uniones covalentes,


    inhibiendo su síntesis e interfiriendo en la unión de bases, ionizantes (ionización se *eleva la
    energía de e- al ser arrancados de su orbital produciendo iones hasta volver a su estado inicial.
    Son bases nitrogenadas rayos gamma afectando al material genético) y rayos infrarrojos. Se
    basa en la teoría de un fotón (inversamente proporcional de la trayectoria ondulante (longitud
    de onda) dónde es absorbida por sistemas biológicos.

    *Estado elevado: estado excitado transfiere exceso de energía produciendo calor (afecta a los
    e- eternos por baja energía transmitida por la UV)

    Se usan lámparas de vapor de mercurio que esterilizan aire y superficies (no penetran sólidos
    pero sí posiblemente líquidos). Efectivas para Gram + y -

    B. Método mecánico.

    Filtración por esterilización: Son de líquidos termolábiles (sensibles a la temperatura) dónde se


    ocupan mayormente membranas de ciertas carac (ésteres de celulosa principalmente) en
    cuanto a sus poros (mayor tamaño que forman membranas o menor tamaño por suma de
    partículas retenidas) para detener a todas las bacterias (inertes).

    C. Método químico
    Desinfección:

    a. Desinfectantes: Objetos y superficies


    Catiónicos: paredes, suelos y ropa en general
    Clorofenol: mejora el grado de desinfección
    Compuestos clorados: superficies, ropas, urinarios (hipocloritos)
    Ácido fénico: limpieza de objetos y superficies

    b. Antisépticos: Piel y mucosa


    Alcoholes: desinfectar piel, manos y superficies pequeñas.
    Mercuriocromo: desinfecta heridas superficiales
    Derivados yodados: prepara la piel antes de una intervención quirúrgica

    Esterilización
    Óxido de etileno: es un gas muy oxidante al ser muy tóxico y explosivo, es termolábil y en
    combinación con CO2 evita el riesgo de explosión.
    Glutaraldehido activado: es un líquido diluido alcalino no muy común
    Vapores de formol: se usa en la anestesia, respiradores, incubadoras, etc

    Control de esterilización: comprueba la eficacia del proceso

    Físico: sistema mecánico ocular (manómetros, vacuometros y termómetros). También pueden


    ser parámetros obtenidos de un gráfico de valores como temperatura, grados de humedad,
    presión, vacío, tiempo, etc.
    Químico: tienen soporte de cinta adhesiva. Son indicadores ya que por encima de una
    temperatura determinada cambian de color, utilizan la fabricación y formulación para control de
    uso térmico.
    Biológico: contienen esporas de resistencia a la esterilización. Su lectura indica cambio de color
    en caso de que no ha producido condiciones de esterilización.

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