Inform Rafaela Soto
Inform Rafaela Soto
Inform Rafaela Soto
Con respecto a los profesionales que conforman la institución se encuentra el equipo directivo
compuesto por la directora, la inspectora general y la jefa de unidad técnico-pedagógica, por
otro lado, el equipo docente está conformado según los diferentes talleres impartidos dentro
del centro como alimentación, costura, soldadura, mueblería, agricultura, además de
educación musical, educación física y educación diferencial. Como profesionales de apoyo se
encuentran profesionales del área de kinesiología, psicología, trabajadora social e ingeniero
informático.
Antecedentes Generales:
Antecedentes Clínicos
La usuaria vive en la ciudad de Talca con P.R (madre) quien tiene 60 años y es dueña de casa, y
A.S (hermana del medio), quien tiene 18 años y es estudiante. D.S (hermana mayor) vive fuera
del núcleo familiar, sin embargo presenta buena relación con R.S. La estudiante es la menor
de 3 hermanas, presenta una relación distante con padre y abuelos maternos, y una buena
relación con su madre y hermana. (GENOGRAMA, VER ANEXO 2).
En cuanto a las redes de apoyo se puede observar un total de 4 nodos, de los cuales 3
corresponden al cuadrante familiar y 1 al cuadrante de amigos, con respecto a los cuadrantes
de relaciones comunitarias y laborales existe una ausencia de nodos. (MAPA DE REDES, VER
ANEXO 3).
PROCESO EVALUATIVO
Perfil Ocupacional
R.S nace el 16 de febrero del 2007 por parto normal, bajo a una familia biparental compuesta
por P.R y J.S, siendo la hermana menor de D.S y A.S. Sus padres cursan una separación. La
usuaria presentó un retraso en su desarrollo psicomotor, cumpliendo con el hito del gateo a los
18 meses, marcha a los 24 meses y su primera palabra a los 48 meses de edad. R.S no asistió a
jardín infantil, ingresó a primero básico en la escuela “España” hasta el 2022 que fue su último
año dentro del establecimiento, dentro de este establecimiento educacional la madre refiere
que la estudiante presentaba dificultad para interactuar con sus pares, seguir instrucciones y
no participar en talleres escolares.
En el año 2023 ingresa al Centro de Capacitación Laboral Iberia, cursando 1° medio A - taller
de Alimentación. Actualmente la usuaria se representa con el rol de hija, estudiante, nieta. Sus
intereses se ven representados en ocio y tiempo libre donde ve dibujos animados en la
televisión, anda en bicicleta estática y jugar en el computador, además de presentar interés en
animales, frutas y verduras. Madre refiere mejoría en patrones de desempeño dentro de
establecimiento educacional y participación dentro de talleres. Se identifica como factor
protector el establecimiento educacional y el apoyo recibido por parte de los diferentes
profesionales como docentes, fonoaudiólogo, kinesiólogo, psicólogo y terapeuta ocupacional.
Análisis del desempeño ocupacional
RESULTADOS
Fecha de
EVALUACIÓN NO ESTANDARIZADA
aplicación
Descripción
27 de
Se observa ficha clínica de la usuaria analizando sus
Lectura de ficha Clínica marzo
problemáticas ocupacionales.
2023
RESULTADOS
PAUTA DE EVALUACIÓN Fecha de
ESTANDARIZADA aplicación
Puntaje Interpretación
La taxonomía que se
encuentra más disminuida es
el intercambio de la
Evaluación de Habilidades
de 27 de información, en donde existe
● Pregunta
● Se expresa
● Habla
La usuaria presenta un
desempeño inefectivo en los
cuadrantes de:
29 de
Evaluación de habilidades
● Organización el
motoras y de marzo Pauta de observación
procesamiento (AMPS) 2023 espacio
● Organización
temporal
● Coordinación
En la Medida de
Independencia Funcional se
Medida de independencia 3 de Abril presenta que la estudiante
Pauta de observación
funcional (WEEFIM) 2023 alcanzó un menor
desempeño funcional en el
cuadrante “destreza social”.
La evaluación muestra que la
usuaria presenta una
clasificación de
independencia AIVD:
Dependiente pero colabora
La usuaria presenta un nivel
de dependencia disminuido
Evaluación de desempeño
en la preparación de comida
en actividades de la 3 de abril
vida diaria instrumental -9 puntos puntos y la limpieza, compras,
2023
gestión y mantención de la
Hernandez - Neuman
salud, gestión financiera y
movilidad en la comunidad.
DIAGNÓSTICO OCUPACIONAL
Identificar, ya que se modificaron factores ambientales como los ruidos fuertes para una
buena ejecución de la actividad.
OBJETIVO GENERAL Y ESPECÍFICOS
Tutifruti
Completada
CARTA GANTT
ANÁLISIS DE PROCESO Y RESULTADOS.
La intervención hacia la usuaria se realizaba todos los martes y jueves. A través de una
reevaluación realizada a la usuaria se logra obtener que la usuaria logró un aumento en la
participación de comida y limpieza, por ende también hubo una mejoría en las habilidades
motoras principalmente en la coordinación ya que en un principio de las intervenciones la
usuaria coordina de manera incorrecta los utensilios del taller de cocina, en las habilidades de
procesamiento como la organización del espacio y organización del tiempo también se observó
una mejoría ya que la usuaria en las últimas intervenciones era más ordenada en realizar las
actividades de preparación de alimentos al igual que actualmente es más fluida para trabajar,
ya que en un principio de las Intervenciones, ocurrían interrupciones en las actividades que
desarrollaba la usuaria. Por último las habilidades de comunicación e interacción social
también se vieron aumentadas ya que en las últimas sesiones la estudiante aumentó su
vocabulario expresando nuevas palabras y produciendo frases más largas.
Debido al limitado desarrollo del paciente respecto a los hitos esperados para su edad en
cuanto a sus habilidades de comprensión y expresión del lenguaje no se puede aplicar pruebas
indicadas para evaluar el desarrollo cognitivo.
De acuerdo al examen mental y a las características clínicas que presenta es posible hipotetizar
una discapacidad intelectual moderada. Por otro lado se aplicó test AQC obteniendo 90
puntos. Lo que justificaría una valoración diagnóstica para TEA
Las características intelectuales de Rafaela podrían estar interferidas por su trastorno del
espectro autista (TEA), por lo que sugiere evaluar su coeficiente intelectual cuando la paciente
adquiera mayor lenguaje que permita la aplicación de una nueva batería estandarizada.
ANEXO 3- MAPA DE REDES
ANEXO 4 - EVALUACIÓN DE HABILIDADES DE COMUNICACIÓN E INTERACCIÓN (ACIS)