EMBRIOLOGIA DE CARDIO

 ¡es el primer sistema en aparecer en el embrión!

 todo inicia a la mitad de la tercera semana

 las células cardiogénicas provienen del epiblasto que está cerca del extremo craneal de la
línea primitiva, ellas migran hacia el mesodermo lateral y se colocan por delante de la
membrana bucofaríngea: SE FORMA EL CAMPO CARDIOGÉNICO PRIMARIO (CCP).
 entonces el campo cardiogénico primario está compuesto por mesodermo lateral mientras
el secundario por mesodermo visceral.

 del campo cardiogénico primario: forma ciertas regiones de las aurículas y todo el
ventrículo izq.

 del campo cardiogénico secundario: se forma el tronco arterial y el ventrículo derecho, el

tejido conectivo de integración de las aurículas y el extremo caudal del corazón.

 OJO: el endodermo induce a las células cardiacas a formar mioblastos y los islotes
sanguíneos, después por medio de vasculogénesis se van a formar las células hemáticas y
los vasos sanguíneos. esos islotes se unen y forman un tubo en forma de herradura, el
cual está rodeado por mioblastos y revestido por endotelio  eso es conocido como:
REGION CARDIOGENICA.
 como sabes el corazón debe estar en la cavidad pericárdica así que lo que va a conformar
esa cavidad es lo que conocemos como celoma intraembrionario.

 A parte de formarse esa región cardiogénica, aparecen a ambos lados otros islotes
sanguíneos que generan: LAS AORTAS DORSALES.

¿COMO SE FORMA EL TUBO CARDIACO?

 el embrión en sus encorvamientos nos va a ayudar a que se forme este tubo.
 cuando el embrión todavía tiene las tres Hojas, esa región pericárdica esta ant a la
membrana oroFaríngea, luego por el crecimiento del SNC se va echando hacia abajo ya
que lo va cubriendo toda la región del cerebro, la membrana orofaringea se tracciona: la
región pericárdica queda en la región ventral primeramente a nivel cervical y luego a
torácico.
 la cosa no termina ahí, el embrión sufre su encorvamiento transversal haciendo que los 2
primordios cardiacos se unan, excepto en su región mas caudal: allí es donde se forma el
TUBO CARDIACO.

 el corazón al principio no se mantiene él solito suspendido en la cavidad pericárdica, por

eso “el CCS” nos da: MESOCARDIO DORSAL.
 van a haber unas células (también llamadas: órgano proepicardico) de ese mesocardio,
específicamente en su borde caudal, que van a proliferar y migrar sobre la superficie del
miocardio formando la capa pericárdica del corazón. es importante saber que esto va a ser
 lo que conocemos como: pericardio visceral o epicardio y de allí se formaran nuestras
queridas arterias coronarias.
 luego las arterias y venas van a ser las que sostendrán ese corazón.

¿COMO SE FORMA EL ASA CARDIACA?

 primero para poder entender que es esa supuesta asa cardiaca. ella como tal es el mismo
tubo cardiaco, pero con una forma más parecida a un asa.

 va a haber una porción del corazón que se llama: tracto de salida, él va a alargarse por las
células de CCS y debido a eso el tubo cardiaco se va a ir curvando (23 días). ojo: la parte
cefálica va: ventral, caudal y derecha; mientras que la caudal es todo lo opuesto: dorsal,
craneal y a la izq. aquí ya obtendríamos el: ASA CARDIACA.

 ojo no solo pasa esto durante este tiempo, dentro del embrión también hay expansiones,
de las cuales vemos: la porción auricular pasa a ser una aurícula común y se incorpora a la
cavidad pericárdica. lo que es la unión auriculoventricular nos da un CONDUCTO AURICULOVENTRICULAR
que conecta esa aurícula común con el ventrículo embrionario.
 hay una parte llamada. BULBO ARTERIAL: es estrecho y tiene una porción proximal, medial y
distal, la proximal: da origen a la porción trabeculada del ventrículo derecho, la medial (que
es del cono arterial): tracto de salida de los 2 ventrículos, y la distal: da el tronco arterial
que formara las raíces y segmentos proximales de la aorta y arteria pulmonar.

 la unión entre el ventrículo y el bulbo arterial permanece estrecha y se le llama: FORAMEN

INTERVENTRICULAR PRIMARIO.

 el tubo queda organizado de arriba hacia abajo: región troncoconal, ventrículo derecho,
ventrículo izquierdo y región auricular.
 cuando el plegamiento se completa se comienzan a desarrollar las trabéculas en las
paredes del tubo específicamente en su porción proximal y distal al foramen interventricular
primario. el ventrículo primitivo al contar con trabéculas pasa a llamarse: VENTRICULO IZQ
PRIMITIVO. mientras el 1/3 prox. trabeculado del tubo se llama: VENTRICULO DERECHO PRIMITIVO.
 la región troncoconal que en un principio estaba a la derecha a pasa a medial gracias a la
formación de 2 dilataciones en la aurícula (sobresalen a cada lado del bulbo cardiaco).

¿COMO SE DESARROLLA EL SENO VENOSO?

 recordemos que el seno venoso es aquella parte de un corazón adulto que permite la
llegada de la sangre no oxigenada a las aurículas: como el claro ejemplo del seno
coronario.

 el seno venoso es donde van a llegar todas esas venas que conforman en ese momento
parte del sistema del embrioncito. las aurículas primitivas se expanden dorsocaudalmente
para recibir cada canal venoso extrapericárdico.

 eso pasa en la mitad de la 4ta semana, cada asta del seno, tanto la derecha como la
izquierda va a recibir sangre de 3 venas: la vitelina, la umbilical y la cardinal común.

 la entrada al seno se desplaza a la derecha por un cortocircuito sanguíneo derecho-

izquierdo, en la 4ta y 5ta semana.
 la vena umbilical derecha se oblitera igual que la vena vitelina.
 a la 10ma semana se oblitera la vena cardinal común izq.
 quedando solo del seno venoso izq: VENAS OBLICUA DE LA AURICULA IZQ. Y EL SENO CORONARIO.
 OJO por esos cortocircuitos sanguíneos izq-der: se ve más favorecida la asta del seno
venoso derecho, ya que aumenta de tamaño y esa asta derecha va a ser la única
comunicación con el seno venoso original y la aurícula. y el orificio de entrada es el orifico
sinuaricular, el cual debe tener sus pliegues valvulares derecho e izquierdo, ellos se
fusionan en su parte dorsocraneal y forman una cresta: SEPTO ESPURIO.
¿COMO SE FORMAN LOS TABIQUES DEL CORAZON?
 para poder formarse un correcto tabicamiento de las aurículas y ventrículos se deben
haber unas estructuras llamadas: ALMOHADILLAS ENDOCARDICAS, son estructuras abultadas en el
tabique cardiaco entre los atrios y los ventrículos.

 el SEPTUM PRIMUM: es una membrana en forma de media luna que crece desde el techo de la
aurícula hasta las almohadillas endocardicas, pero hay un orificio que se forma entre ellas
debido a que no se terminan de fusionar, se le conoce: ostium primum.

 así como existe un ostium primum debe haber un OSTIUM SECUNDUM, el ostium primum
mientras se cierra, por encima de él (en el septum secundum) hay células que sufren
apoptosis y así es como se forma ese orificio.

 el SEPTUM SECUNDUM: es un nuevo pliegue que aparece y no divide por completo la cavidad
auricular. la válvula venosa izq. y el septo espurio se fusiona con el lado derecho del
septum secundum, y mientras más va creciendo se superpone al ostium secundum.

 la abertura que deja ese septum secundum se conoce como: FORAMEN OVAL, debido a que el
septum secundum no llega a la almohadilla endocardica. la válvula del foramen oval va a
ser la porción remanente del septum primum.
 para formarse el tronco arterial deben aparecer unas crestas: CRESTAS DEL TRONCO ARTERIAL:
SUPERIOR DERECHA (crece en sentido distal a la izquierda), INFERIOR IZQUIERDA (crece en sentido
distal y hacia la derecha). ellas al elongarse dan un giro en espiral y se posiciona
correctamente la arteria pulmonar y la aorta, y al fusionarse completamente forma EL
TABIQUE AORTOPULMONAR.
 Luego hay otras crestas que salen en las paredes de ese cono arterial: DORSAL DERECHA Y
VENTRAL IZQUIERDA. Las CRESTAS TRONCOCONALES: crecen una hacia la otra en sentido distal y se
unen al tabique del tronco. La función de estas crestas es para la migración de células de
la cresta neural de los arcos 3-4-6, hasta la región del flujo de salida del corazón y la
invaden.
 OJO: antes de que se complete la división del tronco aparecen los primordios de las
VÁLVULAS SEMILUNARES, ubicadas sobre las principales protuberancias troncales. Un tercer
tubérculo aparece en ambos conductos en un sitio opuesto a las protuberancias troncales
fusionadas y luego esa cara superior de los tubérculos se ahueca y forman las VÁLVULAS
SEMILUNARES.
  LA PORCIÓN MUSCULAR DEL TABIQUE INTERVENTRICULAR se forma ya que se producen divertículos y
trabéculas en el int. y sus paredes mediales se fusionan.
 El foramen interventricular que se encuentra por encima de la porción muscular del
tabique interventricular se oblitera. Y se cierra por el crecimiento de las almohadillas
endocardicas ant., fusionándose con las regiones contiguas del tabique del cono.
 LA PORCIÓN MEMBRANOSA DEL TABIQUE INTERVENTRICULAR se forma gracias a 3 estructuras: el
tabique muscular, crecimiento de las crestas troncoconales y las almohadillas
endocardicas. Al cerrarse completamente el foramen interventricular forma esa porción
membranosa del tabique interventricular.

HAY QUE SABER QUE PARA QUE SE FORME TODO EL SISTEMA DE CONDUCCION DEL CORAZON,
ES A TRAVES DE LA DIFERENCIACION DE CELULAS MIOCARDICAS Y AL AGRUPARSE ESTAS
CELULAS FORMAN EL: NODO AINOAURICULAR, AURICULOVENTRICULAR Y LOS HACES DE
FIBRAS. PARA EL RESTO DE CELULAS: EL TBX3 INHIBE LA DIFERENCIACION DE LOS
MIOCITOS PRIMARIOS EN CELULAS VENTRICULARES: PERMITIENDO DIFERENCIARSE PARA
FORMAR EL SISTEMA DE CONDUCCION.
 DESARROLLO DEL SISTEMA ARTERIAL Y
VENOSO

 IRRIGACIÓN DE LOS ARCOS FARINGEOS:

Los ARCOS AÓRTICOS son los que van a irrigar los arcos faríngeos, ellos hacen puente entre las
aortas ventrales, que es el saco aórtico, y las dorsales.
El saco aórtico da una rama para cada arco nuevo que se forma, más adelante van a haber vasos
que involucionan. Las células de la cresta neural en cada arco contribuyen a recubrir los vasos.
Las evoluciones: 1 y 2 arco desaparece, quedando: arteria hioidea y del estribo (2) y del 1 la
maxilar. DIA 27.
Las astas derechas e izquierdas del saco aórtico: derivan de allí las: arterias braquiocefálicas y el
segmento proximal del cayado aórtico. DIA 29.
  IRRIGACIÓN DEL SACO VITELINO (INTESTINO):
Las arterias vitelinas o también llamadas onfalomesentericas, irrigan el saco vitelino y como son
varios vasos se fusionan y forman: arteria del mesenterio dorsal del intestino.

 ARTERIAS UMBILICALES:
Al inicio son ramas ventrales de la aorta dorsal y se dirigen a la placenta. Durante la 4ta semana
cada rama desarrolla una conexión secundaria con la rama dorsal de la aorta, la a. iliaca común y
pierde su segmento de origen. OJO: ellas después del nacimiento adopta como arteria iliaca int. y
vesical sup.
DESARROLLO DEL SISTEMA VENOSO
 5TA semana hay 3 pares de venas principales:

*VITELINAS U ONFALOMESENTERICAS: llevan sangre del saco vitelino al seno venoso.

RECORRIDO: : plexo venoso en torno al duodeno -- atraviesan el tabique transverso (red
vascular extensa: sinusoides hepáticos) – (como se reduce el seno coronario izquierdo
mencionado anteriormente esos vasos se redirigen a la derecha) crecimiento de vena vitelina
derecha – el conducto hepatocardiaco derecho constituye el segmento de la vena cava inf. – se
forma el sistema cava por la aparición de anastomosis entre el lado izq. al lado derecho.
RAMAS QUE DA:
-Vitelina derecha: vena porte, segmento hepatocardiaco de vena cava inf y mesentérica sup.
-Vitelina izquierda: desaparece.

*UMBILICALES: se originan de las vellosidades y llevan sangre al embrión.

RECORRIDO: ambos lados del hígado – comunicación entre vena umbilical izq y conducto
venoso por el aumento de circulación en placenta -- *después del nacimiento se oblitera:
ligamento redondo del hígado y venoso.
RAMAS QUE DA:
-Umbilical derecha: desaparece.
-Umbilical izq: conducto venoso: ligamento redondo del hígado y venoso.

*CARDINALES: drenan el organismo del embrión.

RAMAS QUE DA:
-Ant: drenan parte cefálica del embrión.
-Post: drenan el resto del embrión.
-Comunes cortas: unión de las ant. con las post.