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Hemodinamia

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TEMA:

HEMODINAMIA
INTEGRANTES:
MARTHA RENDÓN
DANIEL LIMONES
KIARA MUÑOZ
DANIEL VILLEGAS
MELANIE RICAURTE
DOCENTE:
ALEXANDER GONZALEZ
ASIGNATURA:
EQUIPOS RADIOLÓGICOS
CARRERA:
IMAGENOLIGÍA Y RADIOLOGÍA.

GRUPO: IPE-13

PERIODO LECTIVO:
2024-2025
¿QUÉ ES LA HEMODINAMIA?
Esta disciplina se enfoca en comprender cómo la sangre fluye a través del sistema cardiovascular,
incluyendo el corazón, los vasos sanguíneos y los tejidos circundantes, así como las fuerzas físicas
y biológicas que regulan este flujo.
En términos más específicos, la hemodinamia aborda aspectos como la presión arterial, la
resistencia vascular, la viscosidad sanguínea y la distribución del flujo sanguíneo a través de los
distintos lechos vasculares y órganos del cuerpo. Además, examina cómo la función del corazón, la
elasticidad de los vasos sanguíneos y otros factores afectan la circulación sanguínea y la perfusión
de los tejidos.
En el ámbito clínico, se encarga del estudio anatómico funcional del corazón mediante la
introducción de finos catéteres por las arterias de la ingle (femoral) o del antebrazo (radial).
Estos estudios permiten diagnosticar y tratar la mayoría de las enfermedades que afectan al sistema
cardiovascular, como el infarto agudo de miocardio, la angina de pecho, las enfermedades
valvulares cardiacas y las enfermedades congénitas del corazón y los grandes vasos.
Hemodinamia: Conceptos básicos
 Densidad: es masa por unidad de volumen (m/v)
 Presión: es la fuerza normal por unidad de área (f/a)
 Ecuación de continuidad: se basa en la conservación de la masa, relacionando la rapidez
de flujo y el área de la sección transversal en un tubo de flujo.
 Ecuación de Bernoulli: se basa en la conservación de la energía, relaciona: la presión, la
rapidez de flujo y la altura en el flujo del fluido.
 Viscosidad: es una fricción (rozamiento) interna en un fluido.
 Ecuación de Poiseuille: relaciona la diferencia de presión con el caudal, como así también
la viscosidad y las características del conducto, como su radio y longitud.
PRINCIPIOS BÁSICOS DEL FLUJO SANGUÍNEO
Concepto de flujo sanguíneo
El flujo sanguíneo es la cantidad de sangre que pasa por un punto particular en un período de
tiempo determinado. Se calcula multiplicando la velocidad del flujo por el área de la sección
transversal del vaso sanguíneo. El flujo sanguíneo puede variar según la demanda metabólica de los
tejidos y la regulación de los vasos sanguíneos.
Los principios básicos del flujo sanguíneo están influenciados por varias leyes y principios físicos.
Aquí están algunas de las más importantes:
1. Ley de Poiseuille: Esta ley describe el flujo laminar (no
turbulento) de un fluido a través de un tubo. Según esta
ley, el flujo sanguíneo es directamente proporcional a la
cuarta potencia del radio del vaso sanguíneo e
inversamente proporcional a la longitud del vaso y a la
viscosidad del fluido. En resumen, pequeños cambios en el
diámetro de los vasos sanguíneos tienen un gran impacto
en el flujo sanguíneo.
2. Ley de Laplace: Esta ley describe la relación entre la
presión, el radio y el grosor de la pared de un vaso sanguíneo. Según esta ley, la presión
necesaria para mantener una estructura es directamente proporcional a la tensión superficial
y al radio, e inversamente proporcional al grosor de la pared del vaso sanguíneo. Esta ley es
relevante en la comprensión de la tensión en las paredes de los vasos sanguíneos y su papel
en la regulación del flujo sanguíneo.
3. Principio de Bernoulli: Este principio establece que, en un fluido incompresible, el
aumento de la velocidad del flujo está asociado con una disminución en la presión. En el
contexto del flujo sanguíneo, esto significa que cuando la velocidad del flujo aumenta (por
ejemplo, en una estenosis arterial), la presión disminuye. Este principio es relevante en la
evaluación de condiciones como la estenosis y la regurgitación valvular.
4. Principio de continuidad: Este principio establece que, para un flujo incompresible, la
cantidad de fluido que entra en un punto debe ser igual a la cantidad que sale. En el
contexto del flujo sanguíneo, esto significa que el volumen de sangre que entra en un vaso
sanguíneo debe ser igual al volumen que sale. Este principio es fundamental para
comprender cómo se distribuye el flujo sanguíneo en diferentes partes del sistema
circulatorio.
5. Ley de Ohm: el flujo es directamente proporcional a la diferencia de presiones e
inversamente proporcional a la resistencia.
PRESIÓN ARTERIAL
La presión arterial es un concepto central en hemodinamia, ya que juega un papel crucial en la
circulación sanguínea y la perfusión de tejidos en el cuerpo humano. Se refiere a la fuerza que
ejerce la sangre contra las paredes de las arterias mientras es bombeada por el corazón y circula por
el sistema circulatorio.
La presión arterial se mide utilizando dos valores: la presión sistólica y la presión diastólica.
Presión sistólica: representa la presión en las arterias durante la fase de contracción del corazón
(sístole) de 120 mmHg aprox

Presión diastólica: representa la presión en las arterias cuando el corazón se relaja entre latidos
(diástole). aprox. 70 mmHg.

La presión arterial está influenciada por varios factores, incluyendo:


1. Gasto cardíaco: La cantidad de sangre que bombea el corazón en un minuto.
2. Resistencia vascular periférica: La resistencia que encuentran las arterias para el flujo
sanguíneo, influenciada por la constricción o dilatación de los vasos sanguíneos.
3. Volumen sanguíneo: La cantidad total de sangre en el sistema circulatorio.
4. Elasticidad de las arterias: La capacidad de las arterias para expandirse y contraerse en
respuesta a los cambios en la presión sanguínea.
Una presión arterial normal es esencial para mantener un flujo sanguíneo adecuado a través de los
tejidos y órganos del cuerpo. Tener una presión arterial alta (hipertensión) o baja (hipotensión)
puede tener consecuencias negativas para la salud cardiovascular y general, aumentando el riesgo
de enfermedades cardiovasculares, accidentes cerebrovasculares y otros problemas de salud.
El estudio de la presión arterial y su regulación es fundamental en la hemodinamia, ya que
proporciona información crucial sobre el funcionamiento del sistema cardiovascular y su relación
con la salud y la enfermedad.

CIRCULACIÓN SANGUÍNEA
La circulación sanguínea es esencial para suministrar oxígeno y nutrientes a todas las células del
cuerpo, así como para eliminar los desechos metabólicos y transportar hormonas y otras sustancias
importantes.
La circulación sanguínea se puede dividir en dos circuitos principales: el circuito pulmonar y el
circuito sistémico.
1. Circuito Pulmonar: Este circuito lleva sangre desoxigenada desde el corazón hacia los
pulmones, donde se oxigena y libera dióxido de carbono.
La sangre oxigenada luego regresa al corazón para ser bombeada hacia el resto del cuerpo.
Este proceso es esencial para la oxigenación de la sangre y la eliminación del dióxido de
carbono.
2. Circuito Sistémico: Este circuito lleva sangre oxigenada desde el corazón hacia los tejidos
y órganos del cuerpo, suministrando oxígeno y nutrientes esenciales a las células.
La sangre desoxigenada y cargada de desechos luego regresa al corazón para ser bombeada
nuevamente hacia los pulmones y completar el circuito.
El funcionamiento adecuado de la circulación sanguínea depende de varios factores, incluyendo:
 La función eficiente del corazón para bombear la sangre.
 La integridad estructural y la función adecuada de los vasos sanguíneos.
 La regulación adecuada de la presión arterial y el flujo sanguíneo.
 La adecuada oxigenación y eliminación de dióxido de carbono en los pulmones.
 La distribución equitativa del flujo sanguíneo a través de los tejidos y órganos del cuerpo.
La hemodinamia se ocupa de estudiar estos aspectos de la circulación sanguínea, incluyendo cómo
se ven afectados por diferentes condiciones fisiológicas y patológicas, así como las estrategias para
evaluar y mejorar la función cardiovascular. Comprender la circulación sanguínea es fundamental
para entender la salud cardiovascular y abordar una variedad de enfermedades relacionadas con el
sistema circulatorio.
EVALUACIÓN HEMODINAMICA
La evaluación hemodinámica es un proceso fundamental en el campo de la medicina cardiovascular
que implica la medición y el análisis de diversos parámetros relacionados con la circulación
sanguínea y la función cardiovascular.
Esta evaluación proporciona información crucial para diagnosticar enfermedades cardiovasculares,
guiar el tratamiento y monitorizar la respuesta a las intervenciones terapéuticas.
Aquí hay algunas de las técnicas comunes utilizadas en la evaluación hemodinámica:
1. Presión arterial: Se mide utilizando un
tensiómetro para obtener valores de presión
sistólica y diastólica. La presión arterial se evalúa
tanto en reposo como durante el ejercicio, para
detectar hipertensión y evaluar la respuesta al
estrés físico.
2. Electrocardiograma (ECG/EKG):
como arritmias, bloqueos cardíacos y signos de
isquemia.

3. Ecocardiograma: Utiliza ultrasonido para generar


imágenes del corazón en tiempo real, permitiendo
evaluar la estructura y la función cardíaca, incluyendo
el tamaño de las cavidades, la contractilidad del
músculo cardíaco y la integridad de las válvulas
cardíacas.

4. Cateterización cardíaca: Im
el flujo sanguíneo y la saturación de oxígeno en
diferentes partes del corazón y los vasos
sanguíneos. Se utiliza para diagnosticar
enfermedades coronarias, valvulares y
congénitas, así como para evaluar la función
cardíaca y la respuesta a la terapia.

5. Angiografía: Consiste en la inyección de un medio de contraste


radiopaco en los vasos sanguíneos para visualizar su morfología y
detectar obstrucciones, estenosis o aneurismas. Se utiliza
principalmente para evaluar la enfermedad arterial coronaria y
periférica.
6. Pruebas de esfuerzo: Se realizan durante el ejercicio para evaluar la respuesta del corazón
y los vasos sanguíneos al estrés físico, ayudando a diagnosticar enfermedades cardíacas
isquémicas, evaluar la capacidad funcional y determinar la eficacia del tratamiento.

Estas son solo algunas de las técnicas utilizadas en la evaluación hemodinámica. La elección de las
pruebas específicas depende del contexto clínico y los objetivos de la evaluación, con el objetivo
final de obtener información precisa sobre la función cardiovascular y proporcionar una atención
médica óptima a los pacientes.

EQUIPO DE HEMODINAMIA
Angiografo:
Es un equipo de diagnóstico por imagen cuya función es el estudio de los vasos circulatorios que no
son visibles mediante la radiología convencional. Podemos distinguir entre arteriografía cuando el
objeto de estudio son las arterias, y flebografía cuando se refiere a las venas.
Este equipo está conformado por sus partes como:
 Colimador multidetector
 Tubo de rayos x
 Camilla para angiografía
 Monitores en tiempo real
 Monitor asistente para imágenes fijas
 Monitor en 3D tridimensionales
 Monitor para ver la pantalla del
ecógrafo
 Monitor de poligrafía
Inyector:
Es un equipo para inyectar medios de contraste a la estructura vascular

Máquina de Anastesia:
Es un equipo compuesto por elementos mecánicos, neumáticos y electrónicos. Su finalidad
es administrar de manera segura y por vía pulmonar, con ventilación espontanea o mecánica, gases
como el oxígeno, e l óxido nitroso, el aire y vapores anestésicos

Ubicación:
La ubicación deseable para un laboratorio de hemodinámica debería ser la más próxima a las aéreas
de hospitalización convencional, la unidad coronaria y el quirófano de cirugía cardiaca. Así se
facilita el traslado de pacientes, aumentando el número de casos realizables cada día, y no se
exponen a riesgos innecesarios a pacientes críticos que necesiten procedimientos diagnósticos y
terapéuticos urgentes cuyas necesidades pueda requerir control intensivo y/o cirugía urgente.

Medios de protección:
Además, tiene que tener su equipo de protección radiológica para todo el personal que se encuentra
en la sale de hemodinamia utilizado en los diferentes procedimientos que son:
 lentes
 cuellos
 delantales plomados
Seguridad radiológica:
La apertura de un laboratorio de hemodinámica requiere la autorización por parte del consejo de
seguridad nuclear.
Se deben colocar señales luminosas de color rojo que identifiquen que se están emitiendo rayos x

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