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MONOLOGO
Motivo de consulta: “Tengo problemas para dormir bien”.
La cliente Alexandra de 25 años de edad soltera y sin hijos, trabaja como asesora de ventas
en una Boutique y está estudiando finanzas, ella plantea que asistió a consulta psicológica
porque: “Tengo problemas para dormir bien”, en la primera sesión con la cliente se
estableció un contrato terapéutico y normas que tanto como cliente y terapeuta debemos
cumplir, asimismo se le dio paso al discurso libre, en el cual la cliente expresa que siente
una preocupación constante por todo, que se siente ansiosa, presenta taquicardia constante y
muchos problemas para dormir, algunas veces la paciente se tocaba el pecho con expresión
de dolor en su rostro.
Debido a todo lo que ella planteó, podemos decir que una de mis hipótesis fue que
posiblemente esté presentando una ansiedad generalizada.
En la segunda sesión realizamos la entrevista para ir corroborando la hipótesis planteada.
Donde Alexandra expresa experimentar una preocupación excesiva, taquicardia y no poder
dormir la mayor parte del tiempo, durante más de 6 meses y que le parece difícil de
controlar. Cuando la paciente nos dice como se siente, se observa interesada en buscar
soluciones y colaborar en conjunto con el terapeuta. Debido a los criterios establecidos en
el DSM-5 la cliente posiblemente presenta un trastorno de ansiedad generalizada. Ya que
cumple con más de 3 criterios de los que establece este manual.
También se pudo comprobar con la cliente que los síntomas no se deben a efectos
fisiológicos o que consuma sustancias como drogas o medicamentos. Acordamos con ella
que la próxima sesión seguiríamos corroborando la temática por medio de la aplicación de
un test.
En la tercera sesión realizamos el Test de Ansiedad de Beck, cuando la cliente estaba
realizando el test, se pudo observar que ella movía mucho sus extremidades inferiores y
tenía las manos sudorosas, posteriormente hicimos la revisión y corrección del mismo. Así
que, por medio de la entrevista y el test de Beck pudimos corroborar que Alexandra
presenta el Trastorno de Ansiedad Generalizada ya que cumple con los criterios
establecidos por el DSM-5 y los del Test de Ansiedad de Beck.
En la próxima sesión le compartiremos a la cliente su diagnóstico…
CUARTA SESIÓN
Fase I y II
Terapeuta: Hola, Alexandra. ¿Cómo estuvo el tráfico en su camino hacia acá?
Alexandra: Estuvo bastante pesado, temía que iba a venir tarde, pero salí temprano.
Terapeuta: Comprendo, me alegra que haya podido venir a tiempo para nuestra sesión.
Dime, ¿Cómo te sientes hoy?
Alexandra: Me siento un poco mejor, más consciente de mis pensamientos y emociones.
Terapeuta: Me alegra escuchar eso. Quisiera que me contaras si has pensado en algo más
que decir sobre nuestra conversación anterior.
Alexandra: Estoy teniendo dificultades en mi trabajo, siento que últimamente me duele
mucho la cabeza, sigo con las taquicardias y paso cansada todo el día.
Terapeuta: Comprendo, algunos días no la pasa muy bien, pero en este proceso estamos
juntos, estoy aquí para escucharla y ayudarla. Así que, para ir comprendiendo estos
malestares, podríamos empezar con que usted me diga, ¿qué entiende por ansiedad?
Alexandra: Pienso que es una preocupación constante, es estar ansiosa por todo y que no
deja dormir, ni estar tranquila.
Terapeuta: ¿Puedes decirme en qué momentos te sientes así?
Alexandra: No sabría decirle.
Terapeuta: Me refiero a si te pasa en el trabajo, la casa o en la universidad, si te sientes así
más en el día o la noche, cuántas veces.
Alexandra: Ahh si, últimamente me están exigiendo mucho en mi trabajo, en esos
momentos me preocupa no poder cumplir con todo, me molesta durante el día, pero lo peor
es por la noche, ya que me pongo a sobre pensar todo y no me deja dormir.
Terapeuta: Es comprensible sentirse así, pero es importante recordar que estamos aquí
para trabajar juntos en encontrar estrategias que te ayuden a manejar esa ansiedad. ¿Hay
algo en particular que te gustaría abordar en nuestra sesión de hoy?
Alexandra: Me gustaría hablar más sobre la universidad. Siento que tantas
responsabilidades afecta mi desempeño y mi relación con mis compañeros.
Terapeuta: Claro, podemos explorar estrategias específicas para ayudarte a enfrentar esas
situaciones académicas de manera más efectiva. Antes de profundizar, ¿cómo describirías
tu nivel general de preocupación por todo en una escala del 1 al 10 en este momento?
Alexandra: Diría que un 7. Aunque he mejorado un poco.
Terapeuta: Gracias por compartir eso, Alexandra. Vamos a trabajar juntos para seguir
mejorando ¿Hay algo más que te gustaría agregar antes de continuar?
Alexandra: No, eso es todo por ahora.
Fase III

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