Cuadro Comparativo DSM Iv - V
Cuadro Comparativo DSM Iv - V
Cuadro Comparativo DSM Iv - V
COMPARATIVO
DSM IV - V
TX NUTRICIONALES
EQUIPO:
Covarrubias Romero Víctor Sebastián
Beltrán Guerrero Blanca Odette
Estrada García Ximena Mariel
Iturbe Pérez Kevin Rodrigo
Luna Villarreal Ana Regina
Martínez Elias Ximena
Romero Favila Ricardo
Sosa Chávez Alexia
Tapia Guzmán Eduardo
Anorexia Nerviosa Comparativos
DSM 4 DSM 5
Características diagnósticas
La anorexia nerviosa consiste en el rechazo de mantener un La anorexia nerviosa tiene tres principales carcteristicas:
peso corporal minimo o normal, mantiene un peso por debajo restriccion de la ingestion energetica, el intenso miedo
del nivel normal minimo para su edad y talla (especialmente en a ganar peso o a engordar y la alteracion de la forma de
adolescentes). percibir el peso y la constitucion propio.
Tipo restrictivo: Describe cuadros clinicos en los que Tipo restrictivo: Usualmente la primera señal de
la perdida de peso se consigue haciendo dietas por alerta es el ejercicio en exceso, haciendo que a su vez
debajo de sus requerimientos, ayunando o haciendo haya una gran perdida de peso ya que no se estan
ejercicio intenso. recuperando las kcal oxidadas en la actividad fisica.
Subtipos
Tipo compulsivo/purgativo: El individuo recurre Tipo purgativo: Suelen presentar diversos tipos de
regularmente a atracones o purgar. Los pacientes atracones , tienen niveles superioires de impulsividad
que tienen episodios de atracones tambien recurren y son mas propensos a abusar de drogas y alcohol.
a purgas, provocando se vomitos o usando diureticos,
laxantes o enemas de una manera exclusiva.
DSM 4 DSM 5
Exploración física y enfermedades
La anorexia nerviosa se caracteriza por una serie de La anorexia nerviosa se caracteriza por una serie de
médicas asociadas.
signos físicos y síntomas atribuibles principalmente a la signos físicos y síntomas derivados principalmente de la
inanición (Debilidad extrema por falta de alimento.) Los inanición. Entre estos se encuentran la emaciación, la
pacientes pueden experimentar emaciación, hipotensión, la hipotermia y la sequedad de la piel, junto
hipotensión, hipotermia y sequedad de la piel, junto con la amenorrea y la bradicardia.
con amenorrea y bradicardia. Pueden desarrollar
lanugo en el tronco y edemas periféricos durante la Durante la recuperación del peso, es posible que
recuperación del peso. aparezcan lanugo en el tronco y edemas periféricos.
Además, pueden surgir complicaciones médicas como
Las complicaciones médicas pueden incluir anemia, anemia, trastornos renales y cardiovasculares.
alteración renal y trastornos cardiovasculares. Otros
efectos incluyen erosiones dentales por vómitos
autoinducidos y petequias en la piel. La semiinanición
y las purgas pueden causar enfermedades adicionales,
como hipercarotenemia y agrandamiento de las
glándulas salivales.
Estados Unidos, Europa y Japón. La migración a desarrollados con altos ingresos, como Estados Unidos
lugares donde la anorexia es común puede aumentar el y Europa, su incidencia en países de ingresos medios y
riesgo de desarrollar el trastorno. bajos es desconocida. Algunos grupos étnicos, como los
latinoamericanos, afroamericanos y asiáticos, pueden
La anorexia generalmente no comienza antes de la tener tasas de búsqueda de ayuda psicológica más bajas
pubertad. Sin embargo, la gravedad de los trastornos
mentales asociados puede ser mayor en los casos Además, las preocupaciones sobre el peso y la
prepuberales. Los casos que comienzan en la alimentación varían culturalmente, con algunas
adolescencia temprana tienden a tener un mejor culturas que justifican la restricción dietética por
pronóstico. malestares digestivos aceptados culturalmente, como
en Asia.
Más del 90% de los casos de anorexia nerviosa se
observa en mujeres. La delgadez se relaciona Existe mayor prevalencia en mujeres jóvenes, con
estrechamente con el atractivo físico, lo que puede existencia de picos bimodales a los 14 y 18 años. Es muy
contribuir a la mayor prevalencia en este grupo de rara la aparición de este trastorno en mujeres mayores
población. de 40 años.
cumplen con los criterios diagnósticos. Se observa en demográfico. En los hombres, su incidencia es mucho
individuos que no cumplen totalmente con los criterios, menor, con una proporción clínica de alrededor de 10
pero hay pocos datos sobre la prevalencia en hombres. mujeres por cada hombre afectado.
La edad promedio de inicio es de 17 años, con posibles Este trastorno generalmente comienza durante la
picos a los 14 y 18 años. El curso y desenlace varían adolescencia o la edad adulta temprana, siendo poco
familiar
ampliamente, desde la recuperación completa hasta común antes de la pubertad o después de los 40 años.
el deterioro crónico. La hospitalización a menudo es El inicio suele estar relacionado con eventos estresantes,
necesaria, y la mortalidad a largo plazo es del 10%, como dejar el hogar para ir a la universidad.
debido a la inanición, el suicidio o los desequilibrios
electrolíticos. El curso y desenlace de la anorexia nerviosa varían
considerablemente, con algunas personas mostrando
Los parientes de primer grado tienen un mayor riesgo síntomas atípicos y otros experimentando un deterioro
de anorexia nerviosa, así como de trastornos del estado crónico.
de ánimo, especialmente aquellos relacionados con el
tipo compulsivo/purgativo.
Anorexia Nerviosa Comparativos
DSM 4 DSM 5
El diagnóstico de la anorexia nerviosa requiere una evaluación El diagnóstico de la anorexia nerviosa según el DSM-5 implica
cuidadosa para descartar otras condiciones médicas y una evaluación completa que considera varios aspectos clave
trastornos psiquiátricos que puedan presentar síntomas entre los que se pueden destacar:
similares. Entrevista Clínica: Se recopila información sobre los
Diagnóstico diferencial
Algunos puntos detacables para poder realizar un diagnóstico síntomas actuales, historial médico y psiquiátrico, y factores
pertinente son los siguientes: desencadenantes.
Restricción persistente en la ingesta de alimentos que Mediciones de Peso y Altura: Se calcula el Índice de Masa
conduce a un peso significativamente bajo. Corporal (IMC) para evaluar el peso corporal en relación con
Miedo intenso a ganar peso o convertirse en "gordo", incluso la altura.
cuando está por debajo del peso normal. Examen Físico: Se realiza para detectar posibles
Distorsión de la percepción de la forma o el tamaño del complicaciones médicas asociadas con la desnutrición.
cuerpo. Evaluación Psicológica: Se exploran los pensamientos,
En el subtipo compulsivo-purgativo, se presentan episodios sentimientos y percepciones relacionadas con la comida, el
de atracones y comportamientos compensatorios peso y la imagen corporal.
inapropiados. Criterios Diagnósticos del DSM-5: Se confirma el
Los efectos físicos y psicológicos de la enfermedad se diagnóstico si se cumplen los criterios específicos de
consideran en el diagnóstico, incluyendo complicaciones restricción energética, miedo intenso a ganar peso,
médicas asociadas con la inanición. distorsión de la imagen corporal y bajo peso.
Es esencial considerar la historia clínica del paciente, sus Diagnóstico Diferencial: Se excluyen otras condiciones
características individuales y cualquier factor de estrés o médicas y psiquiátricas similares.
desencadenante que pueda haber contribuido al desarrollo del Colaboración Multidisciplinaria: Se puede requerir un
trastorno.
equipo de profesionales de la salud para el tratamiento
integral.
Además, es importante diferenciar la anorexia nerviosa de
El diagnóstico de la anorexia nerviosa implica una evaluación
otros trastornos psiquiátricos, como la bulimia nerviosa, la
completa que abarca aspectos médicos, psicológicos y sociales
fobia social, el trastorno obsesivo-compulsivo y el trastorno
del individuo. Este proceso debe de llevarse a cabo y en
dismórfico, que pueden compartir algunos síntomas pero tienen
coordinación con profesionales de la salud mental
características distintivas que permiten establecer un diagnóstico
capacitados y puede requerir pruebas adicionales para
adecuado y planificar un tratamiento efectivo.
descartar otras condiciones médicas o psiquiátricas.
DSM 4 DSM 5
Carasterísticas diagnósticas
Alta Frecuencia de síntomas depresivos al igual que Los atracones frecuentemente empiezan durante o
los trastornos del estado de ánimo después de una dieta para perder peso. La
Se encuentran dentro del margen del peso experiencia de varios acontecimientos estresantes
Síntomas y trastornos
DSM 4 DSM 5
Hallazgos de laboratorio
Las purgas conducen con frecuencia a alteraciones del En la actualidad no existe ninguna prueba diagnóstica
equilibrio hidroelectrolítico (hipopotasemia, específica para la bulimia nerviosa. Sin embargo, se
hiponatremia e hipocloremia). La pérdida de ácido pueden producir varias anomalías en los resultados de
clorhídrico producida por el vómito puede determinar laboratorio como consecuencia de las purgas que
una alcalosis metabólica (bicarbonato sérico elevado), y pueden aumentar la seguridad del diagnóstico. Entre
las diarreas por uso excesivo de laxantes producen ellas están las anomalías hidroelectrolíticas, como la
acidosis metabólica. Algunos individuos con bulimia hipopotasemia (que puede provocar arritmias cardíacas),
nerviosa presentan niveles séricos ligeramente altos de la hipocloremia y la hiponatremia.
amilasa, que posiblemente sean reflejo del aumento de
la isoenzima salivar. La pérdida de ácido gástrico a través del vómito puede
producir una alcalosis metabólica (bicarbonato sérico
elevado), y la inducción de la diarrea o la deshidratación
por el abuso de laxantes y diuréticos puede causar una
acidosis metabólica. Algunos individuos con bulimia
nerviosa presentan niveles moderadamente elevados de
amilasa en el suero, lo que probablemente refleja un
incremento de la isoenzima salival.
Los vómitos recurentes pueden dar lugar a una pérdida La exploración física no suele revelar problemas físicos.
Sin embargo, una inspección bucal puede revelar una
enfermedades médicas asociadas.
especialmente de la superficie posterior de los incisivos. pérdida permanente y significativa del esmalte dental,
Estos dientes pueden resquebrajarse y parecer rotos o especialmente en la superficie lingual de los dientes
carcomidos; puede haber asimismo muchas cavidades frontales, debido a los vómitos recurrentes. Estos dientes
en la superficie de los dientes. En algunos individuos las pueden llegar a estar astillados y parecer irregulares y
glándulas salivales, sobre todo la glándula parótida, se "apolillados". También puede aumentar la frecuencia de
encuentran aumentadas de tamaño. caries dentales. En algunos individuos, las glándulas
salivales, particularmente las glándulas parótidas,
Los enfermos que se inducen el vómito estimulando el pueden llegar a estar notablemente aumentadas. Los
reflejo pueden presentar callos o cicatrices en la individuos que se provocan el vómito mediante la
superficie dorsal de la mano (debido a los traumatismos estimulación manual del reflejo nauseoso pueden
provocados por la dentadura). Se han descrito también desarrollar callos o cicatrices en la superficie dorsal de la
miopatías esqueléticas y cardíacas graves en los sujetos mano por el contacto repetido con los dientes.
que toman regularmente jarabe de ipecacuana para
inducir el vómito. Se han comunicado miopatías esqueléticas y cardíacas
graves en los individuos que usan repetidamente el
jarabe de ipecacuana para inducir el vómito.
La bulimia nerviosa afecta a los individuos de la mayoría Se ha descrito que la bulimia nerviosa se produce con
Síntomas dependientes de la
de los países industrializados, entre los que se incluyen una frecuencia bastante similar en la mayoría de los
Estados Unidos, Canadá, Europa, Australia, Japón, Nueva países industrializados, entre los que se encuentran
cultura, la edad y el sexo
Zelanda y Sudáfrica. Se dispone de muy poca Estados Unidos, Canadá, muchos países curopeos,
información sobre la prevalencia de este trastorno en Australia, Japón, Nueva Zelanda y Sudáfrica. En los
otras culturas. En estudios clínicos realizados en Estados estudios clínicos de la bulimia nerviosa en Estados
Unidos se ha observado que las personas con este Unidos, los individuos que presentan dicho trastorno son
trastorno son mayoritariamente de raza blanca, aunque principalmente caucásicos. Sin embargo, el trastorno se
el trastorno también puede afectar a otros grupos produce también en otros grupos étnicos y con una
étnicos. prevalencia que es comparable a la estimada en las
Por lo menos un 90% de las personas que padecen muestras caucásicas.
bulimia nerviosa (personas hospitalizadas y población
general) son mujeres. Algunos datos sugieren que en los La bulimia nerviosa es mucho más común en las
varones con bulimia nerviosa hay una prevalencia más mujeres que en los hombres. Los hombres están
alta de obesidad premórbida que en las mujeres. especialmente infrarrepresentados en las muestras de
personas que buscan tratamiento por razones que
todavía no se han examinado sistemáticamente.
Bulimia Nerviosa Comparativos
DSM 4 DSM 5
Prevalencia, curso y patrón familiar.
La prevalencia en cuanto el estudio en chicas entre adolescentes La prevalencia de bulimia a 12 meses en mujeres jóvenes
y jóvenes nos indica una revelación del 0.5 al 1 % el cual se refiere es del 1-1,5%. La incidencia es mayor en adultos jóvenes,
a condiciones clínicas que cumplen con todos los criterios ya que la enfermedad alcanza su punto máximo al final
diagnósticos de anorexia nerviosa. Se encuentra con mayor de la adolescencia y principios de la edad adulta. Hay
frecuencia en personas sin la enfermedad manifiesta sin
muy poco tiempo para brotes
embargo hay pocos datos sobre la incidencia de estos trastornos
Los hombres están nerviosos, aunque la naturaleza
en los hombres.
La incidencia de esta enfermedad parece haber aumentado en universal masculina es mucho menor que los hombres y
los últimos años. las mujeres. La relación de hombres y mujeres es 10: 1.
Los familiares de primer grado tienen un mayor riesgo de La bulimia nerviosa suele comenzar en la adolescencia o
padecer la enfermedad. principios de la edad adulta.
Los estudios también han encontrado que los familiares de
primer grado tienen un mayor riesgo de sufrir trastornos del
Es menos común en la adolescencia o después de los 40
estado de ánimo, especialmente los familiares de pacientes
obsesivo-compulsivos/purgativos. Los estudios de gemelos han
años. Comer en exceso a menudo comienza durante o
demostrado que los gemelos idénticos tienen tasas de después de la pérdida de peso.
concordancia más altas que los gemelos fraternos. Experimentar ciertos eventos estresantes también
puede acelerar la aparición de la bulimia nerviosa.
Se deben considerar otras posibles causas de la pérdida de peso, Anorexia nerviosa, una forma de comer en exceso. Los atracones que
ocurren sólo durante un episodio de anorexia nerviosa se diagnostican
especialmente si existen características atípicas.
como anorexia nerviosa por atracones/purgas y ya no deben
Se puede producir una pérdida de peso significativa con diagnosticarse como bulimia nerviosa.
Diagnóstico diferencial
Los pacientes a veces experimentan una pérdida de peso Depresión mayor con rasgos atípicos. La sobrealimentación es común, un
significativa, pero rara vez se preocupan por el aumento de peso trastorno depresivo mayor con características atípicas, pero los individuos
o los cambios en la imagen corporal. que lo padecen no adoptan conductas compensatorias inapropiadas ni se
preocupan excesivamente por el peso o la forma, que es característico de
Algunas características de la anorexia nerviosa forman parte de la bulimia nerviosa.
los criterios de fobia social, trastorno obsesivo-compulsivo y
trastorno dismórfico.
Los criterios del estudio ISK-10 y los criterios de Un "episodio de atracones" se define como el consumo de
Relación con los Criterios Diagnósticos de
La CIE-10 exige específicamente la pérdida de peso Las circunstancias bajo las cuales se produce la ingesta pueden
autoinducida evitando los "alimentos grasos" que influir en la evaluación del médico sobre si la ingesta es excesiva.
pueden causar una pérdida del interés y la capacidad Por ejemplo, uno
sexual en los hombres (similar a la amenorrea en las Se puede tener en cuenta la cantidad de alimento de la dieta
normal que se considera demasiado grande.
mujeres). Finalmente, a diferencia del DSM-IV, que
Suele ocurrir durante las comidas durante días festivos o
prioriza el diagnóstico de anorexia nerviosa sobre el festivales.
diagnóstico de bulimia, la CIE-10 excluye el diagnóstico
de anorexia nerviosa si se producen atracones El término “período aprobado" significa que hay un plazo,
frecuentes. normalmente no más de 2 horas. Un episodio
Comer en exceso no siempre se limita a un entorno. Por ejemplo,
podrías empezar a comer demasiado en un restaurante y luego
continúas comiendo cuando llegas a casa. Comer
constantemente pequeñas cantidades de refrigerios a lo largo
del día no se considera comer en exceso.
Pica Comparativos
DSM 5 DSM 4
Características diagnósticas .
1. Ingesta persistente de
1. Ingesta persistente de sustancias no nutritivas: Esta es la característica central del trastorno sustancias no alimenticias
PICA. Implica la ingestión continua de sustancias no alimenticias durante un período de al durante al menos un período de
menos un mes. Estas sustancias pueden incluir, pero no se limitan a, tierra, tiza, cabello, papel, un mes.
2. El comportamiento no es parte
jabón, tela, lana, algodón, plástico, arena, arcilla, almidón o sustancias similares.
de una práctica culturalmente
2. El comportamiento de ingesta no es parte culturalmente aceptada o normativa: En la sancionada.
evaluación del trastorno PICA, es importante considerar las prácticas culturales normativas 3. El comportamiento no es parte
de un trastorno de desarrollo o
relacionadas con la ingesta de ciertos elementos no alimenticios (por ejemplo, el consumo de
una enfermedad mental
tierra en algunas culturas). El trastorno se diagnostica cuando la ingesta va más allá de lo que generalizada.
sería considerado culturalmente aceptable. 4. El comportamiento no se debe
a una falta de información
3. El comportamiento no está atribuido a una etapa de desarrollo en la que sea apropiado: En
sobre la naturaleza inapropiada
los niños pequeños, la exploración del mundo a través de la boca es común. Sin embargo, el de la sustancia.
trastorno PICA implica un comportamiento que va más allá de lo que sería típico para la etapa Aunque hay similitudes entre ambas
de desarrollo del individuo. versiones del DSM en cuanto a las
características principales del
4. El comportamiento no está mejor explicado por una afección médica o por otro trastorno trastorno PICA, el DSM-5 ha
mental: Es importante descartar cualquier explicación médica o psiquiátrica alternativa para la simplificado algunas de las
ingesta de sustancias no nutritivas. Esto puede requerir evaluaciones médicas y psiquiátricas descripciones y ha agregado
clarificaciones respecto a la etapa de
exhaustivas para llegar a un diagnóstico adecuado. desarrollo y la evaluación de otras
Además de estas características diagnósticas principales, el DSM-5 también señala que el trastorno posibles causas. Además, el DSM-5
PICA puede presentarse en el contexto de otros trastornos mentales, como el trastorno del ha eliminado la referencia a la falta
de información sobre la naturaleza
espectro autista, el trastorno obsesivo-compulsivo u otros trastornos del desarrollo inapropiada de la sustancia como un
criterio separado.
1. Prevalencia: La prevalencia exacta del trastorno PICA no está completamente 1. Prevalencia: La prevalencia
Prevalencia, desarrollo y curso
1. Trastorno de la alimentación en la infancia o la niñez: Este trastorno implica una 1. Trastorno de la alimentación en la
infancia o la niñez: Similar al DSM-5, se
ingesta selectiva o restrictiva de alimentos, pero no necesariamente incluye la considera en el diagnóstico diferencial,
pero se distingue por la ingesta selectiva o
ingesta de sustancias no alimenticias. restrictiva de alimentos en lugar de
Diagnostico diferencial
sustancias no nutritivas.
2. Trastorno de rumiación: En este trastorno, la persona regurgita alimentos y los 2. Trastorno de rumiación: Se menciona
específicamente en el DSM-IV-TR,
vuelve a masticar, sin necesariamente tragarlos de nuevo. Aunque puede haber un enfocándose en el regurgitar y remasticar
alimentos en lugar de la ingesta de
traslape con el PICA, el enfoque principal está en el regurgitar y remasticar sustancias no alimenticias.
3. Trastorno por atracón: No se menciona
alimentos. explícitamente en el DSM-IV-TR como
3. Trastorno por atracón: Caracterizado por episodios recurrentes de ingesta parte del diagnóstico diferencial del PICA.
4. Trastorno de la alimentación en la
excesiva de alimentos en un período de tiempo definido, con una sensación de infancia o la niñez no especificado de
otro modo (EDNOS): Similar al DSM-5, se
pérdida de control durante los episodios. Aunque hay una sobreingesta de utiliza para aquellos casos que no
cumplen con los criterios completos para
alimentos, no hay ingesta de sustancias no nutritivas en el trastorno por atracón. otros trastornos de la alimentación en la
infancia o la niñez.
4. Trastorno de la conducta alimentaria en la infancia o la niñez no especificado 5. Condiciones médicas: Se menciona la
necesidad de considerar condiciones
de otro modo (EDNOS): Este diagnóstico se utiliza cuando los síntomas no médicas como la deficiencia de hierro o
zinc, pero no se especifican otras
cumplen con los criterios completos para otros trastornos de la alimentación en la condiciones como el síndrome de Pica de
infancia o la niñez, como la anorexia nerviosa o la bulimia nerviosa. geofagia o los trastornos del desarrollo
neurológico como en el DSM-5.
5. Condiciones médicas: Algunas condiciones médicas, como la deficiencia de hierro En general, el DSM-5 proporciona una
descripción más detallada y amplia del
o zinc, el síndrome de Pica de geofagia, o trastornos del desarrollo neurológico, diagnóstico diferencial del trastorno PICA en
comparación con el DSM-IV-TR,
pueden presentar síntomas similares al PICA y deben ser consideradas en el especialmente en lo que respecta a las
condiciones médicas y otros trastornos
diagnóstico diferencial. alimentarios relacionados.
Trastorno de rumiación Comparativos
DSM 5 DSM 4
Características diagnósticas .
Si los síntomas se producen en el contexto de otro trastorno mental (p. ej., discapacidad
intelectual [trastorno del desarrollo intelectual], trastorno del neurodesarrollo), deben
ser lo suficientemente graves como para justificar una atención clínica adicional
(Criterio D) y representar un aspecto primordial de la presentación del individuo que
requiere la intervención. El trastorno se puede diagnosticar durante toda la vida,
particularmente en los individuos que presentan también discapacidad intelectual.
Prevalencia, desarrollo y curso
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
Afecciones gastrointestinales. Es importante diferenciar el trastorno de rumiación de la
rumiación de otras afecciones caracterizadas por reflujo gastroesotagico o vómitos. Se APARTADO NO
Diagnostico diferencial
COMORBILIDAD
La regurgitación con rumiación asociada se puede presentar en el contexto de una
afección médica concurrente u otro trastorno mental (p. ej., el trastorno de ansiedad
generalizada). Cuando la regur-gitación se produce en este contexto, el diagnóstico de
trastorno de rumiación es apropiado solamente cuando la gravedad de la alteración
excede lo habitualmente asociado a dichas afecciones o trastornos y justifica una
atención médica adicional.
Trastorno de atracones Comparativos
DSM 5 DSM 4
Características diagnósticas .
Características
La principal son los episodios recurrentes que deben producirse al menos una vez a la
semana durante 3 meses. El contexto en el que se produce la ingestión puede afectar
a la valoración clínica si es o no excesiva, dependiendo las cantidades a comparación
de una “ingesta normal”; por otro lado el tiempo en el que se produce la ingesta
generalmente es inferior a 2 horas
Los atracones parecen caracterizarse más por una alteración de la cantidad de
alimentos consumidos que por el deseo de un nutriente específico.
Prevalencia
Prevalencia, desarrollo y curso
A doce meses del trastorno en mujeres y hombres adultos (igual o mayores de 18 años)
de E.U. es de 1,6 y 0,8, respectivamente. APARTADO NO
El trastorno es tan prevalente entre las mujeres de las minorías étnicas o racionales
EXISTENTE
como entre las mujeres caucásicas
Desarrollo y curso
Tanto los atracones como la pérdida de control de la ingesta, sin un consumo
objetivamente excesivo, se presentan en los niños y se asocian a aumento de la grasa
corporal, aumento de peso y aumentos de los síntomas psicológicos. Los atracones son
frecuentes en las muestras de adolescentes y universitarios. La pérdida de control de la
ingesta o los atracones episódicos pueden representar, en algunos individuos, la fase
prodrómica de un trastorno de la conducta alimentaria.
El trastorno de atracones empieza típicamente en la adolescencia o en la edad adulta
temprana, aunque también puede empezar a una edad adulta más tardía. Los
individuos con trastorno de atracones que buscan tratamiento tienen, por lo general,
mayor edad que las personas con bulimia nerviosa o anorexia nerviosa que buscan
tratamiento.
El aumento del apetito y el aumento de peso se incluyen entre los criterios del episodio
depresivo mayor y en los especificadores de características atípicas de los trastornos
depresivos y bipolares. El aumento de la alimentación en el contexto de un episodio
depresivo mayor puede o no estar relacionado con la pérdida de control.