UNDAC-CCSS-EFP OBSTETRICIA

ANALIAIS DE UN SECTOR DE LA SALUD

CENTRO NACIONAL DE ABASTECIMIENTO DE

RECURSOS ESTRATÉGICOS EN SALUD - CENARES

MG. OBST. JEREMIAS MACIAS URETA TOLENTINO

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Centro Nacional de Abastecimiento de Recursos Estratégicos en

Reglamento de Organización
Salud - CENARES y Funciones

✓ Órgano desconcentrado del Ministerio de Salud dependiente del

Despacho Viceministerial de Prestaciones y Aseguramiento en Salud.
✓ Responsable del abastecimiento de los productos para la atención de
las intervenciones sanitarias priorizadas por el MINSA.
✓ Responsable de la conducción de las compras corporativas sectoriales
de productos farmacéuticos y dispositivos médicos en el sector público.

Art. 121° y 122° del ROF del MINSA (D.S. N° 008-2017-SA)

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CENARES
Reglamento de Organización y Funciones

DS Nº 008-2017-SA; ROF del MINSA

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ABASTECIMIENTO PÚBLICO DE RECURSOS ESTRATÉGICOS EN SALUD

D. LEG N° 1161 DS N° 008-2017-SA

Ley de Organización y Funciones Aprueba el ROF del MINSA: RM N° 1240-2004 / MINSA
del MINSA DGIESP, DIGEMID, CENARES, Política Nacional de Medicamentos

RM 829-2010/MINSA
Comité Farmacoterapéutico
LEY N° 29459 DS N° 014 y 016-2011-SA
RM 540-2011/MINSA
Ley de Productos Farmacéuticos, Reglamento de la Ley
NORMAS Medicamentos no incluidos PNUME
Dispositivos y Productos Sanitarios PFDMyPS
SUPRANACIONALES
RM 1361-2018/MINSA
OMS, OMC, OPS, PNUME
TUO DE LA LEY N° 30225 Decreto Supremo N° 082-2019-EF
Comunidad Andina,
TLC Ley de Contrataciones del Estado y RM-229-2016/MINSA
su Reglamento
L. Polit acceso prod. Biotec

RM N° 116-2018 / MINSA
Directiva N° 249-2018-SISMED

DU N° 014-2019 RM 155-2018/MINSA
DU que aprueba el Presupuesto del Sector Comit Expert DPCENT Ry H
Público para el Año Fiscal 2020

DL N° 1439 DU N° 007-2019
Decreto Legislativo Del Sistema Nacional DU que Declara a los Medicamentos, Productos
Biológicos y Dispositivos Médicos como parte
de Abastecimiento y su Reglamento Esencial del Derecho a la Salud y Dispone Medidas
para Garantizar su Disponibilidad y su Reglamento
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ABASTECIMIENTO PÚBLICO DE RECURSOS ESTRATÉGICOS EN SALUD

DU 007 que Declara a los Medicamentos,

Productos Biológicos y Dispositivos Médicos
como parte Esencial del Derecho a la Salud
y Dispone Medidas para Garantizar su
Disponibilidad y su Reglamento

Decreto Legislativo del

Sistema Nacional
de Abastecimiento

Elaborado por: Mg. Indhira Johanna Bernuy Zagaceta (Año 2019)

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ABASTECIMIENTO PÚBLICO DE RECURSOS ESTRATÉGICOS EN SALUD

Niveles de compras PROGRAMACIÓN ACTOS PROCEDIMIENTO EJECUCIÓN

PREPARATORIOS DE SELECCIÓN CONTRACTUAL
públicas

Funciones
➢ Efectúa convocatoria ➢ Suscribe y registra contrato
➢ Priorizan presupuesto ➢ Consolida
➢ Registra a participantes ➢ Emite ordenes de compra
➢ Definen requerimiento requerimientos
•Nacional: Compra corporativa sectorial. ➢ Incluyen al PAC ➢ Indagación de mercado ➢ Recibe y absuelve ➢ Evalúa prestaciones
adicionales
➢ Aprueba el expediente
•Regional. ➢ Registran en el seace
➢ Designa comité especial
consultas y observaciones
➢ Integra bases ➢ Aplica penalidad
•Institucional. ➢ Evalúa propuestas y ➢ Hace seguimiento al
proveedor
otorga buena pro
(RM 116-2018/MINSA Directiva SISMED) ➢ Da conformidad y efectúa
pago al proveedor
➢ Liquida el contrato
Compras en el mercado

CENTRALIZADO
nacional

TIPOS DE SUMINISTRO
GOREs
DGIESP
CENARES
•Licitación Pública.
•Adjudicación Simplificada.
•Subasta Inversa Electrónica Intervenciones sanitaria priorizadas
•Contratación Directa.
(Art. 53 Reglamento de la Ley 30225, LCE)

DESCENTRALIZADO
Compras en el mercado
internacional 172 Unidades
ejecutoras

GOREs
Cooperantes (OPS, UNPFA, UNICEF) y proveedores GOREs
no domiciliados
(Marco: Ley de presupuesto) Compra corporativa sectorial
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Asignación y Ejecución Presupuestal 2011-2020
1,600 CENARES 1,458
120%

1,400 99% 98% 99% 99%

96% 97% 97% 100%
91%
1,200

Porcentaje de ejecución
80%
Millones de soles

1,000 927 915

825 800
800 751 60%
51% 707 688
613 609
600 567 555 52%
479 40%
445
405 403 387
400 336 332
246
20%
200

0 0%
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

PIM DEVENGADO % EJECUCIÓN

AVANCE
CENARES PIM (a) CERTIFICADO (b) COMPROMETIDO (c) DEVENGADO (d) GIRADO (e)
Año 2020
f=d/a
PROGRAMA PRESUPUESTAL 730,594,274 575,134,287 541,024,410 502,224,189 498,805,602 68.7%
EMERGENCIA SANITARIA COVID-19 727,140,900 591,498,389 589,077,046 248,971,603 236,868,322 34.2%
Total general 1,457,735,174 1,166,632,675 1,130,101,456 751,195,792 735,673,923 51.5%

Fuente: consulta web de ejecución del gasto, revisada el día 05 de Agosto del 2020. Elaborado por CENARES
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RESULTADOS DE LA COMPRA CORPORATIVA DE PRODUCTOS FARMACÉUTICOS Y
DISPOSITIVOS MÉDICOS 2003-2020*

* En proceso, resultados parciales

Compra corporativa 94 desiertos por oferta válida única

sectorial 2020-2021

Fuente: Centro Nacional de Abastecimiento de Recursos Estratégicos en Salud - CENARES

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Adquisiciones en el Marco de la Pandemia - 2020
114
220 211 Productos

497
EPP millones de soles
farmacéuticos
Compra corporativa
Millones de soles Millones de soles 09 entidades (Total :160
millones de soles)

573 Millones de soles

34 32 Otros

Millones de soles Mercado nacional

Millones de soles Millones de soles

ADQUIRIDOS
1.4
COVID - 19 30 Vacuna
antineumocócica

76 Millones de soles
No domiciliado
Millones de soles
OPS
120
millones de soles
Millones de soles
Mercado internacional 40 4.6 Pruebas
moleculares

Millones de soles Millones de soles

414 OPS
millones de soles
UNOPS
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Adquisiciones en el Marco de la Pandemia - 2020

Distribución Requerimiento
del Área Usuaria

OPORTUNIDAD
Ingreso a Indagación de
Almacén mercado

Emisión de
CALIDAD Validación
Orden de
de EE.TT
Compra

Evaluación:
Proveedor
Plazo de
del Rubro
entrega
TRANSPARENCIA Precio
y
Evaluación:
Forma
Oportunidad
de
pago
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Buenas Prácticas en Gestión Pública

Información de las cantidades

distribuidas, destinos y pecosas
Información de las
adquisiciones (cantidad,
precio y proveedor)

Información de las
cantidades distribuidas, Stock e ingresos programados
destinos y pecosas
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Problemas para la adquisición de Recursos Estratégicos en Salud

Listado de Medicamentos y Dispositivos Médicos E En el marco de la pandemia

Esenciales - Se incrementó el listado de productos con
PNUME Resolución Ministerial 742 medicamentos escasa oferta en el país, tales como
1361-2018/MINSA contenidos en 32 grupos
2018 28.Dic. 2018 farmacoteraéuticos
medicamentos esenciales para las UCI, guantes,
respiradores N95, etc.
PNUDME Resolución Ministerial 119 dispositivos médicos - Se incrementaron los precios de los RES.
670-2019/MINSA y 20 DM diagnóstico in - Se incrementaron los problemas de calidad, por
2019 22.Jul. 2019 vitro
la presencia de productos de dudosa
procedencia.
Medicamentos PNUME
2019
- Pugna por conseguir los productos por cada
(785 ítems)
Medicamentos una de las entidades públicas.
No disponibles 93 11.85%
esenciales sin - Problemas para la distribución de los RES
· Con Registro Sanitario 12 12.9%
oferta en el - Entro otros.
· Sin Registro Sanitario 81 87.1%
país
 ABASTECIMIENTO PÚBLICO DE RECURSOS ESTRATÉGICOS EN SALUD A TRAVÉS
DEL OPERADOR LOGÍSTICO
PROCESOS
INTEGRACIÓN
INTERSISTÉMICA - INTRASISTÉMICA

PROGRAMACIÓN ADQUISICIÓN ADMINISTRACIÓN DE BIENES

CONSUMIDOR
1. IDENTIFICACIÓN DE NECESIDADES 1. CONTRATACIÓN 1. OPERACIONES DE LA RED LOGÍSTICA

IPRESS UGIPRESS CENARES UGIPRESS IPRESS UGIPRESS CENARES PROCESO

ACTORES PRESTACIONAL
GESTORES (Atenciones)
2. CLASIFICACIÓN Y PRIORIZACIÓN 2. REGISTRO 2. ALMACENAMIENTO (RED NACIONAL DE ALMACENES DE RES)

CENARES CENARES DGIESP SIS CENARES IPRESS UGIPRESS CENARES DGOS BM/ BID/ PRONIS PACIENTE

DGIESP ACTORES
3. CONSOLIDACIÓN Y APROBACIÓN 3. GESTIÓN DEL CONTRATO 3. DISTRIBUCIÓN (RED LOGÍSTICA PÚBLICA DE RES) USUARIO - CLIENTE
DGOS DGA-MEF CENARES
CENARES CENARES IPRESS
DIGEMID
UGIPRESS
4. INVENTARIO
SIS
IPRESS UGIPRESS CENARES
PLIEGO MINSA
GORES

DGA-MEF 5. DISPOSICIÓN FINAL (DESTRUCCIÓN / PRODUCTOS NO APTOS) OTROS MINIST.

CENARES
COOPERANTES
OTROS ACTORES:
❑ PROVEEDOR DE SERV.
BM/ BID/ PRONIS
FINANCIAMIENTO ▪ ALMACENAMIENTO
ASIGNACIÓN DE RECURSOS ▪ DISTRIBUCIÓN
▪ TRANSPORTE
❑ PROVEEDOR DE BIENES
INFORMACIÓN ❑ PERÚ COMPRAS
1. INTEROPERABILIDAD 2. REPOSITORIO DE DATOS 3. SIGA ❑ OSCE
Catalogo único
❑ MEF
IPRESS UGIPRESS DGIESP CENARES DIGEMID COOPERANTES CENARES DGA-MEF
❑ SOCIEDAD CIVIL
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ABASTECIMIENTO PÚBLICO DE RECURSOS ESTRATÉGICOS EN SALUD

Se requiere: Modificación
- Compras centralizadas
obligatorias.
Modificación - Capítulo especial para la
- Garantizar el Adquisición de Recursos
Aprobada mediante Decreto Estratégicos en Salud
Supremo financiamiento de
- Operador Logístico es medicamentos.
responsable de: - Permitir las transferencias
• Lineamientos y al operador logístico.
procedimientos de
Modificación Ley N° 29459 Ley de Contrataciones
- El medicamento debe ser
programación. del Estado
• Listado de medicamentos. considerado «bien social»
• Sistema Único de información o «bien público»
- NTS y GPC estandarizadas para
Ley de Presupuesto 4
todo el sector Del Sector Público
Ley de Productos 3 - Nuevos modelos de compra,
Farmacéuticos, tales como: negociación
conjunta con otros países,
Dispositivos 2 negociación de precios ,
ROF, Estructura
Médicos y PS acuerdos de riesgo
Orgánica y Directiva compartido con pago basado
en resultados , compras por
SISMED catálogo, etc.
1
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Gracias