Análisis e interpretación de la información

EL CANCER DE MAMA
Según el artículo de García A., Freddy S., Fierro A. y Coello C. (2022) mencionan que
el cáncer de mama se origina cuando mutan o proliferan sin control las células sanas de
la mama, produciendo así un tumor con capacidad de extenderse a otras partes del
cuerpo, el carcinoma ductal y el carcinoma lobular son los dos principales tipos de
cáncer; pocas veces surgen otros tipos de cáncer en otras áreas de la mama, sin
embargo, es posible clasificar esta enfermedad en varios tipos según las características
de las células de la mama a partir de las cuales se desarrolla, y en función del grado de
extensión de la enfermedad y de su evolución a largo plazo.
IMPACTO PSICOLOGICO
Según el articulo de Paulo Olivares (2019) nos menciona que el cáncer de mama
conlleva muchas emociones relacionadas con el tratamiento y el impacto en la imagen
corporal. Cabe señalar que no todos los casos de esta enfermedad son iguales, sino que
difieren en las etapas de detección (etapa II). También se destaca que, en el caso del
tratamiento quirúrgico, tiene un gran impacto en la estructura física y función de la
mujer. Por tanto, la calidad de vida se ve afectada no sólo por la enfermedad en sí sino
también por el tipo de consecuencias visuales desagradables. Nuestra encuesta nos
permitió conocer un poco sobre el campo en estudio; Sin embargo, se necesita más
investigación sobre la calidad de vida de las pacientes con cáncer de mama.
Entonces se puede decir que las características de las mujeres con esta enfermedad
son dificultad en muchas partes del cuerpo; Psicológicamente representan una calidad
de vida poco saludable con preocupaciones e inseguridades; En el aspecto social, la
calidad de vida es baja, lo que significa que muchas mujeres con esta
condición participan muy poco en reuniones sociales, viajes recreativos y muestran
distanciamiento de amigos y familiares.
FACTORES DE RIESGO, ETAPAS DEL CANCER Y TRATAMIENTOS
Según la Dra. Lydia Pilar Suárez (2023) Menciona que actualmente se desconoce la
causa exacta del cáncer de mama, pero se sabe que existen factores de riesgo que
aumentan la probabilidad de que las mujeres desarrollen este tipo de cáncer. Te los
comentamos a continuación: Ser mujer mayor de 45 años, tener senos densos, ser obeso
y no llevar una dieta sana y equilibrada, beber alcohol, haber tenido tu primera regla
cuando eras muy pequeña, antes de los 12 años, quedar embarazada ni seas madre
después de los 35 años, Terapia hormonal durante la menopausia, Antecedentes
familiares de cáncer de mama u ovario, Las personas que recibieron radioterapia
torácica tenían entre 10 y 30 años, tener una mutación conocida en el gen BRCA1 o en
el gen BRCA2 y presentar el síndrome de Li-Fraumeni, Cowden o Bannayan-Riley-
Ruvalcaba.
Tambien menciona que existe un sistema, llamado “el sistema TNM” que se utiliza para
clasificar el cáncer de mama, teniendo en cuenta el tamaño y la invasión del tumor, la
afectación de los ganglios linfáticos y la presencia de metástasis.
Según estos criterios, el cáncer de mama se divide en las siguientes etapas:
Etapa 0: Estos son cambios precancerosos, como el carcinoma in situ.
Etapa I: El tamaño del tumor es de 2 cm o menos, metástasis no invasiva en los ganglios
linfáticos.
Etapa II: El tamaño del tumor osciló entre 2 y 5 cm, con o sin afectación de los ganglios
linfáticos. No hay metástasis.
Etapa III: El tumor afecta los ganglios linfáticos axilares, su tamaño puede superar los 5
cm o puede extenderse a la piel o la pared torácica.
Etapa IV: El cáncer se ha extendido, es decir, ha hecho metástasis. Esto se aplica a
tumores de todos los tamaños, independientemente de si los ganglios linfáticos están
afectados.

Las pacientes diagnosticadas con cáncer de mama en Etapa I tienen una tasa de
supervivencia del 100% a cinco años, mientras que las pacientes diagnosticadas con
cáncer de mama en etapa IV tienen una tasa de supervivencia de aproximadamente el
20%.
El tratamiento más adecuado para el cáncer de mama está determinado por una serie de
factores relacionados con el paciente y el cáncer, como la edad de la mujer, el estado de
salud general, el estado menopáusico, así como la ubicación y el estadio del tumor.
receptores de hormonas tumorales, grado de diferenciación de células tumorales, etc.
TRATAMIENTOS MÁS COMUNES:
Tratamiento quirúrgico
consiste en la extirpación del tumor de la mama que puede ser de dos tipos. Por una
parte está la cirugía conservadora en la que la mujer mantiene los pechos con el tejido
sano que le queda. Por otra parte está la mastectomía en la que se extirpa toda la mama.
Radioterapia
se trata de aplicar radiaciones ionizantes de alta energía para destruir las células
tumorales.
Quimioterapia
se trata de un tratamiento farmacológico dirigido a todo el cuerpo que destruye las
células tumorales, pero tiene el inconveniente de que también afecta a las células sanas
y por ello presenta múltiples efectos secundarios.
Hormonoterapia
consiste en la administración de medicamentos antiestrógenos que bloquean la acción
de estas hormonas sobre las células malignas de la mama, por lo que consiguen
disminuir su proliferación y el tamaño del tumor. El fármaco más conocido es
el Tamoxifeno, aunque también pueden utilizarse fármacos inhibidores de la aromatasa.
Terapia dirigida
se trata de unos medicamentos dirigidos a los genes o a las proteínas específicos del
cáncer, de manera que bloquean el crecimiento de las células cancerosas sin que haya
afectación de las células sanas como en el caso de la quimioterapia. Uno de los
tratamientos más conocido es el dirigido a HER2, un receptor de la membrana celular
para factores de crecimiento que se encuentra sobreexpresado en las células tumorales.

DETECCIÓN TEMPRANA DE LA ENFERMEDAD

Según una nota de prensa de la Plataforma digital única del Estado Peruano (2022)
menciona que el MINSA informa que la falta de cultura de prevención en la población
hace que algunos casos sean tratados cuando están avanzados. El SIS (el Seguro Integral
de Salud) resaltó que la cobertura integral y gratuita que brinda incluye todas las
prestaciones de prevención y diagnóstico de esta neoplasia, además del tratamiento y
seguimiento.
La mamografía bilateral es la prueba más efectiva del tamizaje para la detección precoz
del cáncer de mama. Precisamente, durante la pandemia el SIS ha financiado más de 21
000 mamografías, la mitad de ellas en Lima. Entre las regiones donde se realizó el
mayor número figuran La Libertad (5381), Callao (1279), Junín (816), Loreto (520),
Piura (508) y Cajamarca (486).

También cubrió las consultas ambulatorias, intervenciones educativas y

comunicacionales por personal de salud, ecografías de mama, análisis de sangre y orina,
procedimientos de laboratorio clínico, entre otros. En poblaciones donde no se disponga
de mamógrafo, el tamizaje se realiza con examen clínico de mamas.

Para finalizar el SIS confirma que el tratamiento del cáncer de mama para las
aseguradas está totalmente cubierto y es gratuito, destacando que la mejor manera de
evitar contraer la enfermedad es llevar un estilo de vida saludable, evitar fumar y beber
alcohol, el sobrepeso y la obesidad, el uso prolongado de medicamentos hormonales
anticonceptivos. durante más de cinco años, se recomienda comer frutas y verduras
frescas, así como hacer ejercicio durante al menos 30 minutos al día.

IMPACTO ECONÓMICO DEL CANCER DE MAMA

Según Alfonso Gutiérrez (2012) menciona que, En el Perú, el cáncer de mama es la
segunda causa de muerte por cáncer en las mujeres. Se estima que cada año se presentan
alrededor de 4 300 nuevos casos (tasa de incidencia acumulada 34 x 100 000 mujeres) y
1 365 muertes (tasa de mortalidad 10,8 x 100 000 mujeres). El cáncer de mama
representa 30 862 años de vida saludables perdidos, generando una pérdida aproximada
de 90 millones de dólares.
Desde el año 2009, nuestro país ha entrado en una de etapa de Aseguramiento en Salud,
teniendo cobertura a enfermedades neoplásicas; dentro de ellas está el cáncer de mama.
Sin embargo, según listado del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud, solo se cubre
el diagnóstico del cáncer de mama.

Los tratamientos farmacológico y quirúrgico tienen costos elevados, pero, no

conocemos cuán costo efectivas son comparados con otras intervenciones, tal como el
autoexamen de mama, el examen clínico de mamas y la mamografía, en nuestro país.

EFICACIA Y SEGURIDAD DE LA RESONANCIA MAGNETICA Y

MAMOGRAFIA

Mamografía

Según breastcancer (2023) menciona que el principal riesgo de las mamografías es que
no son perfectas. El tejido mamario normal puede ocultar un cáncer de mama y hacer
que este no se observe en la mamografía. Esto se denomina falso negativo. Por otra
parte, la mamografía puede identificar una anomalía que parece un cáncer, pero resulta
ser normal. Esta "falsa alarma" se denomina falso positivo.

Pero Ayuda a la detección precoz de casos de cáncer de mama mediante una

mamografía también ha significado que una mayor cantidad de mujeres que se
encuentran en tratamiento por cáncer de mama pueda conservar sus mamas. Si se
detecta en las etapas iniciales, el cáncer localizado se puede extirpar sin necesidad de
extirpar la mama (mastectomía).

Resonancia magnética

Según Neil Grossman (2023) menciona que una RM de las mamas es más sensible que
una mamografía, sobre todo cuando se lleva a cabo usando el tinte de contraste. Sin
embargo, es posible que la RM de la mama no siempre sea capaz de diferenciar el
cáncer de mama de neoplasias mamarias no cancerosas. Esto puede llevar a un resultado
falso positivo. Se necesita una biopsia para confirmar los resultados de un hallazgo
sospechoso de cáncer en una RM de la mama. Considerando que los fuertes campos
magnéticos que se crean durante una RM pueden provocar que los marcapasos
cardíacos y otros implantes no funcionen igual de bien. También pueden provocar que
un pedazo de metal dentro del cuerpo se desplace o cambie de posición.

Dice también que las resonancias magnéticas suministran imágenes detalladas de la

mama. También suministra imágenes nítidas de partes de la mama que son difíciles de
ver o evaluar claramente en un ultrasonido o una mamografía. Usando se para:

 Verificar si hay más cáncer en la misma mama o en la otra mama después de que
se ha diagnosticado el cáncer de mama
 Distinguir entre tejido cicatricial y tumores en la mama

 Evaluar un resultado anormal en una mamografía o ultrasonido de la mama

 Evaluar la posible ruptura de implantes mamarios

  Encontrar cualquier cáncer que quede después de cirugía o quimioterapia.

METODOLOGIA