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    ANTROPOMETRIA (Peso, talla, perímetro cefálico, segmentos corporales)

    La evaluación del crecimiento y del desarrollo físico constituye uno de los aspectos más importantes
    en la práctica clínica del pediatra, esto debido a la estrecha relación entre la normalidad del
    crecimiento y el estado de salud del niño. La antropometría es un indicador objetivo y tiene como
    propósito cuantificar la variación en las dimensiones físicas y la composición del cuerpo humano en
    diferentes edades y con distintos grados de nutrición.

    En este se pueden medir: peso, talla, perímetro cefálico y segmentos corporales.

    * PESO:

    Es la medida antropométrica más utilizada, ya que se puede obtener con gran facilidad y precisión. Es
    un reflejo de la masa corporal total de un individuo (tejido magro, tejido graso y fluidos intra y
    extracelulares), y es de suma importancia para monitorear el crecimiento de los niños, reflejando el
    balance energético.

    Las variaciones diarias de peso en los neonatos reflejan los cambios en la composición corporal, tanto
    de masa grasa como de masa libre de grasa. Conforme va aumentando la edad postnatal el agua
    corporal disminuye, lo que refleja un decremento igual o menor de 10% del peso al nacimiento en los
    neonatos a término, y una disminución igual o menor de 15% en los de pretérmino.4 Esta disminución
    también puede estar ocasionada por una pérdida en las reservas endógenas de glucógeno y de tejido
    graso.

    Después de esta fase de pérdidas, el recién nacido comienza a aumentar de peso a costa de tejido
    graso y muscular. La ganancia es variable y depende de las condiciones de salud del neonato, de su
    edad gestacional (EG) y su peso al nacimiento. En general, se espera un aumento diario de 20-30 g
    totales en niños a término y de 20-35 g totales ó 10-20 g/kg de peso en los de pretérmino.5,6

    Menor a 2 años debe pesarse acostado o sentado, desnudo sin pañal y con todo el cuerpo dentro de
    la balanza.

    * TALLA: estadiómetro o podómetro

    * En lactantes se mide acostado con tabla horizontal que tiene un extremo vertical fijo y uno móvil
    paralelo al anterior llamado cursor que se desliza a lo largo de una cinta métrica ubicada sobre la tabla
    horizontal

    * Se acuesta en decúbito dorsal al niño con el cuerpo bien alineado en el podómetro y el vértice de la
    cabeza apoyado en el extremo fijo del instrumento. La madre sujeta la cabeza procurando que mire
    hacia el techo mientras q el operador comprime ambas rodillas con una para evitar la flexión y con la
    otra mano para aproximar el extremo móvil hasta comprimir la planta de los pies.

    * PERIMETRO CEFALICO: información indirecta sobre el tamaño del encéfalo para medir el PC el
    operador se ubica a la derecha del pte, con el dedo medio de su mano iza fija la cinta en la
    protuberancia occipital y el pulgar iza fija el extremo de la cinta en la región parietal derecha para
    evitar desplazamientos mientras con la otra mano circunda con la cinta en la cabeza pasando por el
    arco supracilial hasta encontrar el punto 0 de la cinta

    Es un indicador del desarrollo neurológico a partir de la evaluación indirecta de masa cerebral. En los
    recién nacidos a término se espera una ganancia promedio de 0.5 cm a la semana durante ideal es
    realizar la medición cada semana, pero en los lactantes que tienen algún problema específico
    relacionado con una alteración en la circunferencia cefálica es necesario llevar un control más cercano,
    con el fin de observar su comportamiento dentro de la distribución percentilar.

    Segmentos corporales:

     Circunferencia del brazo


     Perímetro del tórax
     Perímetro del muslo
     Pliegues cutáneos; tricipital, bicipital y subescapular

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