Caso Clínico Linfohematopoyético

UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA
Tema: Linfohematopoyético Grupo Fecha:

Evaluación de los roles de trabajo Grado de cumplimiento
Estudiante Rol Alto Mediano Bajo
Max Ordóñez Moderador X
Isabel Palacios Secretario portavoz X
Naomi Romero Supervisor del orden X
Coordinador de tareas X
Observador X
Evaluación del trabajo en equipo Si No
Hemos mantenido el nivel de ruido adecuado para el trabajo en equipo X
Hemos aprovechado el tiempo X
Hemos progresado en nuestro aprendizaje X
Todos hemos realizado las tareas que teníamos asignadas X
10 minutos. Términos semiológicos. Definición.
 Disnea: Dificultad para respirar.

 Astenia: Falta de fuerza o cansancio antes de realizar cualquier esfuerzo.
 Mareo: Sensaciones de aturdimiento, cabeza hueca, flotación, incertidumbre y vahído, que no presentan ilusión
de movimiento.
 Hiporexia: Pérdida gradual del apetito que conlleva a una pérdida de peso.
10 minutos. Escribir 3 patologías

 Anemia Ferropénica
 Hipotiroidismo
 Leucemia aguda mieloide (LAM)
20 minutos. Argumentar las 3 patologías.
 Anemia Ferropénica: La anemia ferropénica es una condición caracterizada por una disminución de los niveles
de hierro en el cuerpo, lo que lleva a una producción insuficiente de hemoglobina. La palidez es un signo clásico
de anemia, resultante de la disminución de la hemoglobina y, por lo tanto, de la capacidad de transporte de
oxígeno de la sangre, lo que además, puede causar dificultad para respirar, especialmente durante el esfuerzo
físico. Esta patología también causa signos visibles como palidez labial y leuconiquia, que son manifestaciones
cutáneas típicas de la anemia ferropénica, reflejando una deficiencia crónica de hierro. Los antecedentes de
alergias a hierro oral y parenteral sugieren que la paciente ha tenido intentos previos de tratamiento para la
deficiencia de hierro, reforzando la sospecha de anemia ferropénica.
 Hipotiroidismo: La paciente presenta astenia y cambios en la piel, que son signos comunes de hipotiroidismo.
Además, presenta antecedentes familiares de hipotiroidismo (madre), lo que aumenta la probabilidad de la
enfermedad. La bradicardia y el estreñimiento también son síntomas típicos del hipotiroidismo. También el
hiportiroidismo provoca una disminución del metabolismo basal, lo cual lleva a la fatiga y a la sensación
constante de cansancio.
 Leucemia aguda mieloide (LAM): la paciente presenta lo siguientes signos y síntomas que concuerdan con esta
patología: hiporexia con la consecuente pérdida de peso, fiebre, también presenta anemia ferropénica, disnea
grado II, mareo, choque de punta, edema grado I
5 minutos. Exámenes a solicitar para confirmar las patologías.

Anemia Ferropénica:
 Hemograma Completo: Evaluar niveles de hemoglobina, hematocrito, volumen corpuscular medio (VCM) y
hemoglobina corpuscular media (HCM).
 Ferritina sérica y niveles de hierro sérico: Confirmar la deficiencia de hierro.
 Capacidad Total de Fijación de Hierro (CTFH) y saturación de transferrina: Evaluar la disponibilidad y
transporte de hierro.
Hipotiroidismo:
 Niveles de TSH
 Niveles de T4 libre
 Perfil de anticuerpos antitiroideos
Leucemia mieloide aguda:

 Hemograma y frotis de sangre periférica
 Punción lumbar y examen de LCR
 Evaluación de la hemostasia
5 minutos. Diagnóstico definitivo. Argumentar
 Anemia Ferropénica: Este diagnóstico es consistente con los resultados de laboratorio y los hallazgos clínicos
del paciente. La anemia ferropénica es una condición caracterizada por la deficiencia de hierro, lo que lleva a la
producción de glóbulos rojos pequeños y con bajo contenido de hemoglobina. Los resultados hematológicos
indican: hemoglobina baja (9.3 g/dl) y hematocrito bajo (31.1%), cifras que confirman la presencia de anemia.
Un MCV bajo (57.9 fl) indica anemia microcítica, donde los glóbulos rojos son más pequeños de lo normal.
Valores bajos de MCH (17.3 pg) y MCHC (29.9 mg/dl) indican hipocromía, lo que significa que los glóbulos
rojos tienen menos hemoglobina de lo normal. En el frotis de sangre periférica se halla anisopoiquilocitosis
(variación en el tamaño y forma de los glóbulos rojos, común en la anemia ferropénica), la presencia de
eliptocitos es compatible con anemia ferropénica. Finalmente, los estudios de Hierro demuestran que los niveles
séricos del mismo están bajos o son deficientes, la transferrina, una proteína que transporta hierro, suele estar
elevada en la anemia ferropénica debido a la mayor necesidad de transporte de hierro y la ferritina, con niveles
bajos (proteína que almacena hierro) confirman la deficiencia de hierro en el cuerpo. De esta manera, la
descripción de esta patología es una anemia microcítica hipocrómica, caracterizada por glóbulos rojos pequeños y
pálidos debido a la deficiencia de hierro.
 Hipotiroidismo: La paciente presenta antecedentes familiares de hipotiroidismo por parte de la madre, lo que
representa un factor de riesgo que aumenta la probabilidad de la enfermedad. Al examen físico se encontraron
algunas manifestaciones clínicas que coinciden con esta patología como bradicardia, estreñimiento, disminución
del metabolismo basal, lo cual lleva a la fatiga y a la sensación constante de cansancio. Sin embargo, esta
patología se descarta ya que, los resultados de hormonas tiroideas se encuentran normales.
 Leucemia mieloide aguda: El diagnostico de leucemia se descarta debido a la ausencia de células inmaduras en
el frotis de sangre periférica.

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5 minutos. Exámenes a solicitar para confirmar las patologías.

Leucemia mieloide aguda:

5 minutos. Diagnóstico definitivo. Argumentar

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