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Diagnostico Riesgo Apendicitis

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Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud Centro de Formación Profesional de Chiapas

Dirección General de Calidad y Educación en Salud Maya, Universidad Maya.


Dirección General Adjunta de Calidad Plantel Tapachula
Dirección de Enfermería
Comisión Permanente de Enfermería

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: A PACIENTE CON APENDICITIS AGUDA

Dominio: 6 autopercepcion Clase:2 autoestima


DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA RESULTADO ESCALA DE PUNTUACIÓN
(NANDA) INDICADOR
(NOC) MEDICIÓN DIANA
Dominio: (V): 201304 Identifica las 1. Nuca
Etiqueta (problema) (P) fortalezas personales
Salud percibida demostrado Mantener a:3
Riesgo de baja autoestima situacional (00153) Aumentar a:5
Clase: (U): 2. Raramente
Salud y calidad de demostrado
Definición: vida 201306 Utiliza
Vulnerable al desarrollo de una percepción estrategias para
Etiqueta: equilibrio Mantener a:3
negativa reducir el estrés 3. A veces
en el estilo de vida Aumentar a:5
De la propia valía en respuesta a una situación (2013) demostrado
Concreta que puede comprometer la salud
Definición: 4. Frecuentem
Acciones 201308 limita las ente
Factores relacionados (causas) (E) actividades que
personales para demostrado
enfermedad física (apendicitis aguda) vivir una vida sana, contribuyen a que Mantener a:3
equilibrada. se sienta agobiado Aumentar a:5
5. Siempre
Características definitorias (signos y Coherente con los
propios valores. demostrado
síntomas)
Fortalezas e
intereses mediante
la adhesión
consciente a 9/15
hábitos saludables
diarios y esfuerzos
para reducir o
minimizar el estrés
PLANEACION (NIC).

Intervenciones NIC: 5270 apoyo emocional Intervenciones NIC: 5400 potenciacion de la autoestima.
Definición: ayudar al paciente a que mejore el juicio
Definición: proporcionar seguridad aceptación y personal de la autovalia
animo en momentos de tension .
Actividades: Actividades:
Dominio 3:  Comentar la experiencia Dominio 3:  Proporcionar ayuda en la toma de
Conductual emocional con el paciente Conductual decisiones
 Realizar afirmaciones  Ayudar al paciente a darse cuenta
empáticas o de apoyo de que cada persona es única
Clase R:  Escuchar las expresiones de Clase R:
Ayuda para el  Hacer observaciones sobre el
sentimientos y creencias Ayuda para el
afrontamiento estado emocional del paciente
 Facilitar la identificación por afrontamiento
parte del paciente del patron  Ayudar al paciente a identificar ls
Pag. 392. Pag. 428 fuente de motivación
habitual de afrontamiento de
los temores
Intervenciones NIC: 5395 mejora de la autoconfianza Intervenciones NIC: 4490 manejo de la conducta
Definición: fortalecer la confianza de una persona en Definición: ayudar al paciente para que identificar razones
su capacidad de realizar una conducta saludable. positivas .
Actividades:
Actividades:
Dominio 3:  Crear un ambiente de tranquilo y
Dominio 3:  Explora la percepción del Conductual de apoyo.
Conductual. individuo  Animar al paciente para afrontar
 Identificar los obstáculos a Clase R: ayuda a todo tipo de recaídas
Clase R: ayuda al cambio de su conducta el afrontamiento emocionales.
afrontamiento  Ayudar al paciente a sentirse  Ajustar la temperatura ambiental
segura que sea más cómoda para la
 Participar en un juego de rol Pag. 213
Pag. 203 persona.
para ensayar la conducta  Evitar exponer la piel o las
mucosas a factores irritantes.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Y ELECTRÓNICAS:
1. DIAGNOSTICOS ENFERMEROS, DEFINICIONES Y CLASIFICACION 2007-2008, NANDA
2. Mc CLOSKEY, JOANNNE (1999), “CLASIFICACION DE INTERVENCIONES DE ENFERMERIA”, NIC, 4ª
EDICION, ELSEVIER, ESPAÑA.
3. MORREAD, SUE, MRION JHONSON (2005). “CLASIFICACION DE RESULTADOS DE ENFERMERIA”,
NOC, 3ª EDICION, ELSEVIER, ESPAÑA.
4. NORMA OFICIAL MEXIVANA NOM-168-SSA1-1998, DEL EXPEDIENTE CLINICO
PARTICIPANTES:
Elaboró: Yeni Fernanda Verdugo Flores
Revisión y validación:

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