PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA

Dominio 11: Seguridad / Proteccin Clase 03: Violencia Resultados Indicador Escala de Nivel
NOC Medicin Deseable

Diagnstico de Enfermera (1408) Verbaliza ideas de suicidio, 1-Nunca 3

Etiqueta: Riesgo de suicidio (00150) Autocontrol del si existente. demostrado
impulso suicida Mantiene el autocontrol sin 2-Raramente 4
Factores Relacionados supervisin. demostrado
Obtiene tratamiento para la 3-A veces 4
Historia de intentos previos de suicidio. demostrado
depresin.
Impulsividad Expresa esperanza 4-Frecuentemente 2
Trastorno Psiquitrico demostrado
Duelo 5- Siempre Mantener:
Perdida de relaciones importantes demostrado 13.
Aumentar:
Expresa deseos de morir 16
Intervencin NIC Intervencin NIC
(6340) Prevencin Del Suicidio (5330) Control Del Estado De Animo
ACTIVIDADES ACTIVIDADES
Determinar existencia y el grado de riesgo de suicidio Evaluar el estado de nimo (signos, sntomas, antecedentes)
Determinar si el paciente dispone de medios para llevar adelante el plan inicialmente y con regularidad, a medida que progresa el
de suicidio. tratamiento.
Administrar medicacin para disminuir la ansiedad, agitacin y para Comprobar la capacidad de autocuidado.
estabilizar el estado de nimo, si procede. Ayudar al paciente a identificar los pensamientos y sentimientos
Realizar comprobaciones bucales despus de administrar la subyacentes al estado de nimo disfuncional.
medicacin. Identificar los factores desencadenantes del estado de nimo
Relacionarse con el paciente a intervalos regulares para trasmitirle disfuncional (desequilibrios qumicos, estresantes, duelo/perdida,
atencin y franqueza. problemas fsicos).
Animar al paciente a buscar a los cuidadores para hablar, cuando se Observar la posible aparicin de efectos secundarios de la
produzca el deseo de autolesin. medicacin y su efecto sobre el estado de nimo del paciente.
 Colocar al paciente en el entorno menos restrictivo posible que permita Vigilar y fomentar el cumplimiento de la medicacin por parte del
el nivel necesario de observacin paciente.
Observar, registrar e informar de cualquier cambio de estado de nimo Proporcionar un seguimiento al paciente de forma ambulatoria a
o de conducta que pueda aumentar significativamente el riesgo de intervalos apropiados.
suicidio.
Ensear al paciente estrategias de afrontamiento.
 PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA
Dominio 06: Clase 02: Autoestima Resultados NOC Indicador Escala de Nivel
Autopercepcin Medicin Deseable

Diagnstico de Enfermera (1208) Nivel de Expresin de sentimientos 1-Grave 3

Etiqueta: (00119) Baja Autoestima Crnica Depresin de indiferencia. 2-Sustancial 2
Tristeza. 3-Moderado 1
Caractersticas Definitorias: Baja Autoestima. 4-Leve 2
Eventos negativos de la 5- Ninguno 1
Depende de las opiniones de los dems
Evaluacin de s mismo como incapaz de afrontar los vida.
Pensamientos recurrentes Mantener: 9
acontecimientos. Aumentar:
de suicidio.
Frecuente falta de xito en los acontecimientos vitales. 19
(2000) Calidad de Satisfaccin con el estado 1-No del todo 1
Factores Relacionados: Vida de salud. satisfecho 3
Acontecimiento traumtico Satisfaccin con las 2-Algo satisfecho 1
relaciones intimas 3- 2
Falta de aprobacin
Satisfaccin con el Moderadamente
Trastorno psiquitrico satisfecho Mantener:
concepto de s mismo.
Percepcin de falta de pertenencia. 4-Muy satisfecho 7
Independencia en
actividades vida diaria 5- Aumentar:
Completamente 17
satisfecho

Intervencin NIC Intervencin NIC

 (5400) Potenciacin De La Autoestima (5230) Mejorar El Afrontamiento
ACTIVIDADES ACTIVIDADES
Observar las afirmaciones del paciente sobre su auto vala. Ayudar al paciente a identificar los objetivos apropiados a corto y largo
Animar al paciente a identificar sus puntos fuertes. plazo.
Fomentar el contacto visual al comunicarse con otras personas. Ayudar al paciente a descomponer los objetivos complejos en etapas
Ayudar al paciente a identificar las respuestas positivas de los dems. pequeas y manejables.
Ayudar al paciente a reexaminar las percepciones negativas que tiene Fomentar las relaciones con personas que tengan intereses y
de s mismo. objetivos comunes.
Explorar los logros de xitos anteriores. Alentar una actitud de esperanza realista como forma de manejar los
Explorar las razones de autocrtica o culpa. sentimientos de impotencia.
Ayudar al paciente a identificar efectos importantes de su cultura, Animar al paciente a identificar sus puntos fuertes y sus capacidades.
religin, raza, sexo y edad en la autoestima. Estimular la implicacin familiar, segn corresponda.
Ayudar al paciente a encontrar el auto aceptacin. Instruir al paciente en el uso de tcnicas de relajacin, si resulta
necesario.