Reglas Facturacion de Cirugias - Iss

Facturación de Cirugías según Manual Tarifario ISS
Conceptos Incluidos en un procedimiento quirúrgico

- Honorarios Cirujano
- Honorarios del Anestesiólogo
- Honorarios Ayudantía Quirúrgica
- Sala de cirugía
- Material de Cirugía
SOPORTES DE UNA FACTURA DE CIRUGIA
- Autorización principal (procedimiento)

- Orden médica y evolución (donde se ordenó la cx) algunos si
otros no
- Descripción quirúrgica ojo
- Registro de anestesia ojo
- Hoja de gastos (soluciones , medicamentos y los demás
insumos cobrables)
Reglas cirugías simples

1) HONORARIOS DEL ESPECIALISTA CIRUJANO O
GINECOBSTETRA ( ART 59 Y 60)
1270 x # UVR del procedimiento= $ valor de la MOCX
Incluye
- Participación en Juntas Qx
- Valoración pre – Quirúrgica
- Acto Quirurgico
- Controles Pos – Quirúrgicos durante los primeros 15 dias.
2) HONORARIO DE ESPECIALISTA EN ANESTESIOLOGIA ( ART
61)
960x #UVR= $ valor de la MO Anest. ( general o regional
( epidural, raquídea))
Incluye:
- Valoración pre- anestésica
- Anestesia en el Acto de Cirugía
- Acompañamiento durante la recuperación.
OJO:
Anestesia raquídea o intratecal. La aguja atraviesa la duramadre,
cubierta protectora de la médula espinal (que lleva las sensaciones de
dolor al cerebro), y el anestésico se inyecta en el espacio por donde
circula el líquido céfalo raquídeo (LCR), que baña y protege la médula
espinal.
Anestesia epidural. La aguja no atraviesa la duramadre, y el

anestésico queda en la zona de entrada de los nervios en la médula,
por fuera de la duramadre. Se suele colocar un catéter que permite la
administración continua del anestésico (partos y control del dolor
postoperatorio)
3)HONORARIOS DE PARTICIPACIÓN DE AYUDANTE QUIRURGICO

(ART 63)
360 x #UVR= $ valor de la MO Ayudante
Condiciones para facturar ayudantía quirúrgica
- Mínimo 50 UVR
- Soporte de participación dentro de la descripción Quirúrgica
Ojo
Si la CX tiene más de 450UVR y el ayudante tiene la misma
especialidad del CX principal entonces se facturará así
960 x #UVR del procedimiento = $ ayudante QX
3) Sala de Cirugía ( ART 77)
Voy a la tabla y según el # UVR de la CX tomo el valor
OJO
Si la CX tiene mas de 450UVR
1410 x #UVR de la CX = $ valor de la sala de CX
En el valor de la sala de quirófano está incluido:

 Utilización de la dotación básica
 Los equipos con sus accesorios e implementos
 El instrumental
 La ropa reutilizable o desechable
 Los servicios de enfermería
 Esterilización
 Instrumentación
 Circulantes
 Sala de recuperación hasta por seis horas.
5)Materiales de sutura y curación ( ART 85) – Leer parágrafos y

aprender parágrafo 6 y articulo 88.
En la tabla (art. 85) y según el # UVR de la CX tomo el valor
OJO
Si la CX tiene más de 170 UVR ------Tomo la lista de materiales que
hay en la hoja de gastos de la cx … Se cobra según el consumo.
Parágrafo 6----- Los materiales de las salas incluyen:

- Agentes y gases anestésicos que se consuman en quirófano y en
sala de recuperación
- Oxígeno que se consuma en el quirófano y en sala de
recuperación,
- agrafes,
- algodón,
- aplicadores,
- apósitos,
- catéteres pericraneales,
- cera para huesos,
- cierres umbilicales,
- compresas,
- cotonoides,
- esparadrapo,
- esponjas (excepto de silicón),
- gasas,
- gelatinas absorbibles,
- guantes,
- hojas de bisturí,
- llaves de dos o más vías,
- mechas
- soluciones desinfectantes,
- suturas de cualquier tipo:
- Catguts,
- absorbibles sintéticas,
- no absorbibles, tales como:
- sedas,
- nylon,
- poliéster,
- polipropileno,
- acero inoxidable,
- torundas,
- vendajes.
EJEMPLOS
684020 HISTERECTOMÍA TOTAL POR LAPAROSCOPIA 150 UVR

MO Cx: 1270 x 150= $190500
MO Anest.: 960 x 150=$144000
MO Ayudante: 360x150=$54000
Sala de Cx= $ 186410
Materiales Cx= $140120
Total Valor de la CX= $71503
834920 LIMPIEZA Y DESBRIDAMIENTO QUIRURGICOS DE MUSCULOS,
TENDONES Y FASCIA EN ANTEBRAZO 40 UVR
MO CX = 1270x40 UVR= $50800
MO ANEST. = 960x 40 UVR=$38400
NO APLICA AYUDANTE
SALA DE CX= $ 44270
MATERIALES DE CX=$ 33110
TOTAL CX=$166580
383502 RESECCION CON ANASTOMOSIS EN VASOS ESPINALES, SEGMENTO TORACICO

510 UVR
MO Cx: 1270 x 510 UVR= $ 647700

MO Anest.: 960 x 510UVR= $ 489600
MO Ayudante: 960 x 510UVR= $ 489600
Sala de Cx= 1410X 510 UVR= $719100
Materiales Cx= AL CONSUMO
TOTAL CX= $ 2346000 +MATERIALES

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Conceptos Incluidos en un procedimiento quirúrgico

SOPORTES DE UNA FACTURA DE CIRUGIA

- Autorización principal (procedimiento)

Reglas cirugías simples

Anestesia epidural. La aguja no atraviesa la duramadre, y el

3)HONORARIOS DE PARTICIPACIÓN DE AYUDANTE QUIRURGICO

En el valor de la sala de quirófano está incluido:

5)Materiales de sutura y curación ( ART 85) – Leer parágrafos y

Parágrafo 6----- Los materiales de las salas incluyen:

684020 HISTERECTOMÍA TOTAL POR LAPAROSCOPIA 150 UVR

383502 RESECCION CON ANASTOMOSIS EN VASOS ESPINALES, SEGMENTO TORACICO

MO Cx: 1270 x 510 UVR= $ 647700

TOTAL CX= $ 2346000 +MATERIALES

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