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Receta Médica Especial: (Estupefacientes y Psicotrópicos)

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RECETA MÉDICA ESPECIAL Procedencia

(Estupefacientes y Psicotrópicos)
DEPARTAMENTO DE FARMACIA Nº 5550376 URGENCIAS / EMERGENCIA
H.N. A. SABOGAL PEDIATRIA
JR. COLINA 1081 - BELLAVISTA CALLAO D M A
FECHA
Teléfono: FARMACIA EMERGENCIA
EMISION: 24/07/2024
Apellidos y Edad: 8 años 2 meses 0 dias Documento: D.N.I. 79711704
DAVILA DE LA CRUZ ANTONELLA ABIGAIL
Nombres
Peso (Kg) : 30,000 Acto Méd: 11589336
Dirección: JR COLINA 1081 BELLAVISTA CALLAO Teléfono : 948559726
Diagnóstico 1: INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA Autogenerado: 1606070DICZA003
Diagnóstico 2: Historia Clínica: 1311921
CIE10 Nombre del Medicamento (DCI) U.M. Dosis y Frecuencia Duración del Cantidad (Nº y Letras)
y concentración Tratamiento

J96.0 FENTANILO 50 MCG/ML X 10 ML AM 3.5 UG/KG/H 1 dias 5.00 (CINCO)

Recibí Conforme FIRMA Y SELLO DEL QUÍMICO FARMACEÚTICO

Toda enmendadura invalida la receta


Utilizar tinta azul o negra "CAMPAÑA DE VACUNACION CONTRA LA INFLUENZA 2024"
La validez de la receta es de 3 días.
DIGEMID
USUARIO: FEC.GEN: HORA:
41339317 24/07/24 11:29:40

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