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Hipoproteinemias

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HIPOPROTEINEMIAS

2.-Hipoproteinemias: EN Que Consiste


Consiste en someter a cargas eléctricas a las proteínas plasmáticas estas iran
a) Pseudohipoproteinas: migrando de acuerdo a su carga y dibujara unas bandas que se graficara en estas
Al contrario de pseudohiperproteinemias, puede existir pseudohipoproteinas en curvas.
casos de HEMODILUCIÓN (insuficiencia cardiaca congestiva, síndrome nefrótico, La primera curva esta respresentada por la albumina y a partir de esta todos son
Síndrome de Secresión Inadecuada de la Hormona Antidiurética, anasarca,etc.). globulinas es la Alfa 1, Alfa 2, Beta y Gama.

b) Hipoproteinemia verdaderas: II.-Alteraciones en las fracciones del proteinograma.-


Esta puede ser a expensas de disminución de albúmina, hecho más frecuente
considerando el mayor porcentaje que representa la albúmina en el proteinograma,
por lo tanto la mayoría de las causas de hipoproteinemia están en relación con
hipoalbuminemia. 1.-Prealbumina.-
Glucoproteina sintetizada en el hígado con escasa relevancia clínica. Funciona como
El estudio detallado de las proteínas es la un transportador de tiroxina , aunque la mayor parte de estas hormonas
vehiculizada por la globulina transportadora de tiroxina (TBG). Así mismo, la
prealbúmina se une a la proteína transportadores del retinol, que a su vez, se liga a
la vitamina A.
Disminuye precozmente en:
Estados de desnutrición proteica.
ELECTROFORESIS DE PROTEINAS
-Hepatopatías graves.
Pasa a la orina en los trastornos tubulares renales.
Su valor normal es de 10-40 mg/dl en suero.

2.-Albúmina.-
Proteína sintetizada en el hígado. Responsables de mantener la presión oncótica,
por lo que en toda situación que produzca su disminución originará desplazamiento
de líquido del espacio intravascular al extravascular y formación de edemas.
Sus valores normales oscilan entre 3,5 y 5 g/dl.

2.a.-Hiperalbuminemia: Generalmente secundarios HEMOCONCENTRACIÓN,


aunque sí pueden aparecer aumentos relativos en los casos de
agammaglobulinemias.

2.b.-Hipoalbuminemia: Alteración frecuente presente en las siguientes situaciones:


a) Defecto de síntesis:
-Insuficiencia hepática de diversas causas: conociendo que su síntesis es hepático es
lógico pensar que disminuirá en patologías hepáticas, principalmente en las
CRÓNICAS ya que la albumina tiene como vida media de 20 -21 días, lo que no
modificará sus valores en hepatopatías agudas, en las que existirán aún la albúmina
sintetizada previamente, antes de la afección hepática.
-Desnutrición calórico-proteica por déficit de ingesta (estados de inanición, anorexia
nerviosa) o por malabsorción intestinal (enfermedad celíaca, esprue no celíaca,
intestino corto, insuficiencia pancreática).
-Situaciones crónicas consuntivas (caquexia) de las enfermedades inflamatorias
crónicas o tumorales en las que se suma la anorexia progresiva del paciente con un
estado hipercatabólico.
b) Pérdidas renales: Se evidenciara hipoalbuminemia cuando la pérdida de
proteínas por orina excede la capacidad de síntesis hepática. Ello acontece en el
síndrome nefrótico (proteinuria > o =3g en orina de 24 horas).
c) Pérdidas digestivas: enteropatías pierde proteínas (paso de proteínas de los
capilares de la pared intestinal a la luz del intestino), patología no frecuente en
nuestro medio. En el caso de la enfermedad de Menetrier, enfermedad inflamatoria
intestinal, linfangiectasia intestinal.
d) Pérdidas cutáneas: En los grandes quemados o en los casos de heridas extensas.

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