Manual de Medicamentos Ev Puerto Montt

GUÍA DE PREPARACIÓN DE MEDICAMENTOS
ENDOVENOSOS PISO MÉDICO – QUIRURGICO Y

PENSIONADO
Asignatura: Tendencias y proyecciones de la Disciplina I
Internos: Matías Hernández Sepúlveda.
Lorena Ortega Leal.
Camila Quijada Miranda
Enfermeras Supervisoras: EU Lorna Altamirano.
EU Diana Ernst.
EU Jimena Reyes.
Enfermeros guías: EU Juan Nova.
EU Beatriz Oñate.
EU Constanza Patiño.
Profesores tutores: EU María Paz Sandoval.
EU Elsa Franz.
Puerto Montt 2018
INTRODUCCION
Esta guía es creada con el propósito de estandarizar la preparación y administración de medicamentos en el piso de médico –
quirurgico y pensionado del Hospital de Puerto Montt, para contribuir al mejoramiento de la calidad en la atención de los usuarios.
Esta guía contribuirá en la gestión de enfermería de manera de optimizar recursos, a través de la correcta administración,
dilución y tiempos requeridos según la composición de cada fármaco, cabe destacar que esta guía no sustituye una indicación médica.
Se proporcionará la siguiente información por cada fármaco:
 Presentación: cantidad del medicamento y presentación disponible en el Hospital.
 Reconstitución: preparación con el solvente adecuado y recomendado para cada medicamento.
 Dilución: cantidad de solvente en que se debe diluir un medicamento para ser administrado.
 Estabilidad y conservación: tiempo y condiciones de almacenamiento, en que el medicamento mantiene su estabilidad
química y farmacológica, luego de ser reconstituido o diluido.
 Interacciones e incompatibilidad: medicamentos o sustancias químicas, con los cuales el medicamento puede modificar su
propio efecto terapéutico o el de la sustancia con el cual interacciona.
 Velocidad de administración: cantidad de medicamento que debe ser administrado en un tiempo determinado.
 Vía de administración: vía por el cual el medicamento debe ser administrado.
 Reacciones adversas: efectos indeseables producidos en el paciente, luego de la administración de un medicamento.
 Observaciones: contraindicaciones, recomendaciones, advertencias y otros datos que se deben tener en cuenta, antes o durante
la administración del medicamento.
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La vía de administración parenteral se utiliza cuando se desea una velocidad mayor en la aparición del efecto farmacológico de
un medicamento, las tres vías principales para la administración de preparaciones inyectables son la intravenosa (IV), la subcutánea
(SC), y la intramuscular (IM). Existen otras vías menos frecuentes como intradérmica, intraaracnoidea o intratecal, epidural,
intraarterial, intracardiaca.
Bolo: administración del medicamento en su presentación habitual, no requiere reconstitución o dilución y se administra directamente
al torrente sanguíneo por vía endovenosa, en un periodo como mínimo de 3 a 5 minutos.
Infusión continua: se utiliza para la administrar soluciones parenterales de gran volumen (500 – 1000 ml), por ende, se busca niveles
plasmáticos constantes y de vida media corta.
Infusión intermitente: el medicamento se diluye en 59- 100 0 250 ml, con un tiempo de administración que puede variar de 15 a 120
minutos.
Para poder administrar medicamentos es necesario conocer la dosificación correcta, es decir, el cálculo de la cantidad,
frecuencia, y número de veces que debe administrarse un medicamento concreto a un paciente para conseguir un efecto terapéutico
determinado.
Existe la siguiente relación para cálculo de dosis:
1ml=1cc=20 gotas=60 microgotas
Según lo anterior, se puede calcular:
Numero de gotas/ min=volumen a administrar (ml) x 20 gotas / tiempo en el que tiene que pasar la perfusión en minutos.
Numero de gotas/ min= volumen a administrar (ml) x 60 gotas/ tiempo en el que tiene que pasar la perfusión.
Reglas de administración segura de fármacos:
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Antes de la administración de un medicamento se deben tener en cuenta las siguientes reglas generales:
1. Administración de medicamento correcto:
 Identificar el medicamento y fecha de vencimiento
 Comprobar el nombre al preparar el medicamento
2. Administrar el medicamento al paciente indicado
 Comprobar la identificación del paciente
3. Administrar la dosis correcta
 Siempre que una dosis prescrita parezca inadecuada corroborar y consultar
4. Administrar el medicamento por la vía correcta
 Asegurar que la vía de administración esta correcta
 Si la vía de administración no aparece es la indicación, consultar
5. Administrar a la hora correcta
 Comprobar el aspecto del medicamento antes de administrarlo (precipitaciones, cambios de color)
6. Registrar todos los medicamentos administrados
 Registrar la administración del medicamento
7. Informar e instruir sobre los medicamentos que está recibiendo (según sea el caso)
8. Comprobar que el paciente no toma ningún medicamento al prescito
9. Investigar si el paciente padece alergias y descartar interacciones farmacológicas
Abreviaturas utilizadas
Adm Admistrar
AM Ampolla
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API Agua para inyectables
CIIH Comité infecciones intrahospitalarias
Conc Concentración
FA Frasco ampolla
Gr Gramo
Gs Suero glucosalino
Hrs Horas
IM Intramuscular
IV Intravenosa
JER Jeringa
KG Kilogramo
M Molar
mEq Miliequivalente
mEq/l Miliequivalente por litro
Mg Miligramo
Ml Mililitro
Mmol Milimol
mOsm/l Osmolaridad
Ng nanogramo
Pp Precipitado
RL Ringer lactato
SC Subcutánea
Seg Segundo
Sf Suero fisiológico NaCL 0,9%
SG5% Suero glucosado 5%
TA Temperatura ambiente
µg Microgamo
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Nombre genérico ACICLOVIR
Nombre comercial
Presentación 250 mg/10 ml- 500 mg/ 20ml
Clasificación Antiviral
Reconstitución 10 ml de API o SF (por cada 250 mg de aciclovir)
Dilución En 50 a 100 ml de SG 5 % o SF
Conservación T.A no refrigerar ya que puede precipitar
Estabilidad 12 hrs a TA, 24 hrs diluido
Solventes SF, SG 5%
Interacciones e incompatibilidad Incompatibilidad soluciones biológicas o coloidales, parabenos
Ciclosporina aumenta o baja los niveles de esta
Vía de administración IV (infusión intermitente, infusión continua)

Velocidad de administración Sobre 1 hora, ya que puede causar daño renal
Reacciones adversas Reacción adversa en el sitio de inyección como inflamación y flebitis, toxicidad renal,
aumento de la bilirrubina sérica y de enzimas hepáticas.
Observaciones No se recomienda la administración en bolo.
Nombre genérico ÁCIDO TRANEXAMICO
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Nombre comercial ESPERCIL
Presentación Ampolla 1000 MG/10 ML
Clasificación Antifibrinolítico, hemostático.
Reconstitución No se reconstituye
Dilución 1 ml en 10 ml de SF 0,9%
Conservación Temperatura ambiente
Protegido de la luz.
Estabilidad Diluida: 24 horas a temperatura ambiente y refrigerada
Solventes SF 0,9%
Vía de administración IV
Interacciones e Aciclovir, penicilina G, hemoderivados, heparina
incompatibilidad
Velocidad de administración EV directa: Administrar no sobrepasando de 100 mg/minuto.
EV infusión intermitente: administrar en 15 - 30 minutos
Reacciones adversas Hipotensión, rubor, tos. En raras ocasiones pueden ocurrir náuseas, malestar torácico,
palpitaciones, bradicardia, hipotensión cuando la inyección se hace en forma rápida
Observaciones Se ajusta según función renal. Debe administrarse con extremada precaución en pacientes con
trombosis.
Nombre genérico ACIDO VALPROICO

Nombre comercial
Presentación Ampolla 500 mg/ 5ml
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Clasificación Anticonvulsivante, Antiepileptico
Dilución 10 mg/ml.
Estabilidad Diluidas en suero fisiológico o glucosado son estables por al menos 24 horas si se almacenan
en recipientes de PVC a 15 - 30 º C.
Solventes Suero fisiológico, suero glucosado 5%, ringer lactato
Interacciones e incompatibilidad Se recomienda no administrar en forma conjunta con otro medicamento, terapia biológica o
nutrición parenteral
Vía de administración Endovenoso
Velocidad de administración EV directa: Dosis no mayores a 25 mg/kg podrían darse en 4 - 8 minutos, a una velocidad de 3
- 6 mg/kg/minuto.
EV infusión intermitente: La velocidad máxima recomendada es de 20 mg/minuto. No se
recomienda administrar más de 250 mg por toma.
EV infusión continua: Administrar a la velocidad de 1 mg/kg/hora hasta un máximo de 25
mg/kg/día.
Reacciones adversas Se observa dolor de cabeza, hipotensión, ataxia, irritabilidad, confusión, hiperactividad,
temblores, agitación, malestar, alopecia, eritema multiforme, hiperamonemia, nauseas,
vómitos, diarrea, pancreatitis, trombocitopenia, somnolencia, alteraciones de la coagulación,
aumento transitorio de enzimas hepáticas y falla hepática
Observaciones La monitorización mediante niveles es una herramienta muy útil para evaluar la seguridad y
efectividad del producto. En caso de monitorizarse niveles plasmáticos es muy importante ser
rigurosos con los tiempos y ritmos de administración del fármaco, así como con el registro de
los horarios de extracción de muestras.
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Nombre genérico ADENOSINA
Nombre comercial
Presentación 6mg/2ml FA.
Clasificación Antiarrítmico, agente diagnóstico.
Reconstitución No requiere.
Dilución No requiere.
Conservación Temperatura ambiente. Protegido de la luz.
Estabilidad 7 días a temperatura ambiente y protegido de la luz.
Solventes SF. SG5%
Vía de administración IV (bolo)
Velocidad de administración Sobre 1 a 2 segundos en IV (bolo), seguido de una permeabilización con SF.
Reacciones adversas Generalmente son transitorios, de menos de 1 minuto de duración, incluyen: náuseas, mareos,
cefalea, dolor torácico, bradicardia, bloqueo atrioventricular
Observaciones En altas dosis puede producir hipotensión y taquicardia.
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Nombre genérico ADRENALINA
Nombre comercial
Presentación Ampolla 1mg/1ml
Clasificación Adrenoreceptor estimulante simpaticomimético
Reconstitución No requiere
Dilución 9 – 100 - 250 cc de solvente
Conservación Protegida de la luz.
Estabilidad Ocupar el contenido inmediatamente después de su apertura.
Solventes SF. SG5%
Vía de administración IV (bolo, infusión continua)
Velocidad de administración En caso de parada cardíaca 0,5-1mg, cada 5 minutos.
Reacciones adversas Ansiedad, cefalea, palpitaciones, hipertensión, taquicardia, necrosis local.
Observaciones No utilizar si decolora o precipita.
Incompatible con bicarbonato
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Nombre genérico ALBUMINA HUMANA
Nombre comercial
Presentación Frasco Ampolla 20% en 50 ml
Clasificación Expansor de volumen plasmático
Dilución No requiere
Conservación Temperatura ambiental
Estabilidad 4 horas Una vez abierta utilizar en las próximas 4 horas, por riesgo de contaminación.
Solventes Suero fisiológico.
Vía de administración IV
Interacciones e Aciclovir, midazolam, vancomicina. En general no se recomienda pasar la albúmina junto con
incompatibilidad otros medicamentos.
Velocidad de administración EV infusión intermitente: administrar 1 - 2 ml/ minuto. La velocidad de administración debe
ajustarse a las necesidades del paciente.
Reacciones adversas Pueden presentarse reacciones como urticaria, enrojecimiento, fiebre, náuseas, hipotensión
transitoria, fiebre y escalofríos. Estas reacciones son poco frecuentes y remiten en forma rápida
al interrumpir la infusión.
Observaciones Evitar la administración rápida por riesgo de sobrecarga. La infusión se debe interrumpir
inmediatamente si se presentan manifestaciones de sobrecarga circulatoria (cefaleas, disnea,
ingurgitación yugular), excepto en pacientes hipovolémicos. No usar agua para inyectables para
diluirla por la baja osmolalidad. Utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia cardiaca
descompensada, hipertensión arterial, insuficiencia renal, edema pulmonar.
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Nombre genérico AMIKACINA
Nombre comercial
Presentación F.A de 100 mg y 50mg
Clasificación Antibacteriano
Reconstitución 100 a 250 ml
Dilución Infusión intermitente: dosis requerida en 100 a 250 ml
No exceder 5 mg por 1 ml
Conservación T.A (sin reconstituir o diluir)
Estabilidad 24 horas a temperatura ambiente
Solventes SF, SG 5%
Vía de administración IM, IV (infusión intermitente)
Velocidad de administración Infusión intermitente: sobre 30 a 60 minutos
Reacciones adversas Nefrotoxicidad, ototóxico, nefrotóxico, hipotensión, dolor de cabeza, somnolencia, nauseas.
Observaciones Verificar la hipersensibilidad a la amikacina o aminoglucósidos antes de la administración.
Monitorizar niveles séricos.
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Nombre genérico AMIODARONA
Nombre comercial
Clasificación Antiarrítmico clase III
Dilución Bolo: 150 – 300 mg en 10 o 20 cc
Infusión intermitente: 150 – 500 mg en 250 cc
Infusión continua: mayor a 1200 mg en 500 cc
Conservación Temperatura ambiente, protegida de la luz.
Estabilidad Reconstituido a temperatura ambiente: 24 horas
Solventes SG5%
Interacciones e incompatibilidad Incompatible con Bicarbonato de Sodio, furosemida.
Vía de administración IV (bolo, infusión intermitente, infusión continua)
Velocidad de administración Bolo: 150 – 300 mg sobre 1 a 2 minutos.
Infusión intermitente: 150 – 500 mg sobre 20 minutos a 2 horas.
Infusión continua: 1200 mg sobre 24 horas
Reacciones adversas Bradicardia grave, pausa sinusal, hipotensión grave. Puede inducir hipo o hipertiroidismo.
Observaciones Se debe administrar por CVC y bajo monitorización continua.
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Nombre genérico AMINOFILINA
Nombre comercial
Presentación 250 mg/10ml
Clasificación Broncodilatador
Dilución En bolo no diluir
Infusión intermitente: 5mg/ml
Infusión continua: 2mg/ml
Conservación Refrigerado.
Estabilidad 24 horas temperatura ambiente
48 horas refrigerado
Solventes Suero fisiológico 0,9%- SG5%
Interacciones e incompatibilidad Adrenalina, amiodarona, cefotaxima, ceftriaxona, ciprofloxacino, clindamicina, dobutamina,
eritromicina, insulina.
Vía de administración EV en bolo
EV intermitente y continua
Velocidad de administración 20-30 minutos.
Reacciones adversas Irritacion gastrointestinal y estimulación SNC, hipotensión, hipertiroidismo.
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Nombre genérico AMPICILINA
Nombre comercial
Presentación F.A 500 mg- 1g
Clasificación Bactericida penicilinico, B lactámico
Reconstitución IV 5 – 10 ml de SF 0,9%
Dilución Infusión continua: 100 ml de SF o SG 5%
Infusión intermitente: 500 mg o 1g en 100 ml
Bolo: 500 mg 20 ml de SF
Conservación T.A protegido de la luz
Estabilidad Una vez preparado se debe emplear inmediatamente, ya que el periodo de estabilidad es menor
de una hora
Solventes API, SF
Vía de administración IV (bolo, infusión intermitente) IM
Interacciones e Alopurinol, tetraciclinas, no mezclar con aminoglucósidos
incompatibilidad
Velocidad de administración Bolo: inyectar sobre 3 – 5 minutos, cuidado de no exceder 100 mg por minuto
Infusión intermitente sobre 30 – 60 minutos
Reacciones adversas Exantemas, urticarias, reacciones anafilácticas, náuseas, diarrea, rash
Observaciones No administrar en pacientes con hipersensibilidad conocida a las penicilinas.
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Nombre genérico AMPCILINA/SULBACTAM
Nombre comercial UNASYN
Presentación Sulbactam 500mg; Ampicilina 1g. FA
Clasificación Antibiótico y bactericida, inhibidor de las b-lactamasas.
Reconstitución 10 cc de solvente
Dilución 100 cc de solvente
Conservación Refrigerada
Estabilidad Refrigerado: 24 horas Temperatura ambiente: 8 horas
Solventes SF, SG5%, RL
Vía de administración IV (Bolo, Infusión intermitente), IM.
Velocidad de administración Infusión intermitente IV: 1 hora
Reacciones adversas Exantemas, urticarias, reacciones anafilácticas, náuseas, diarrea, rash.
Observaciones No administrar en pacientes con hipersensibilidad conocida a las Penicilinas
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Nombre genérico ANFOTERICINA B
Nombre comercial
Presentación FA. 50 mg
Clasificación Antimicótico de uso sistémico- Antibiótico grupo de los macrólidos poliénicos
Reconstitución Disolver con 10 ml de API y luego agregar 500 ml de SG 5%
Dilución Infusión intermitente 0.5 mg por 1 ml
Conservación Refrigerado y protegido de la luz
Estabilidad Estable por 24 horas a 5°C y protegido de la luz
Solventes SG 5 %, API
Vía de administración IV continua: administrar en 2-6 horas velocidad máxima de perfusión 50 mg/dl
Velocidad de administración Infusión intermitente administrar de 6-10 horas.
Reacciones adversas Fiebre, escalofríos, hipotensión, nausea, taquipnea, problemas renales.
Observaciones Antes de la administración administrar una dosis de prueba, IV de 1 mg en 20 ml de SG 5% por
infusión lenta durante 20- 30 minutos. Controlar signos vitales durante su administración.
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Nombre genérico ANIDULAFUNGINA
Nombre comercial ECALTA
Presentación Vial de 100mg
Clasificación Antimicótico para uso sistémico
Reconstitución Cada vial se debe reconstituir con 30 ml de API
Dilución En 100 a 200 ml de SF o SG 5%
Conservación Refrigerado 2°C-8°C no congelar
Estabilidad La solución reconstituida 24 horas a Temperatura ambiente y 72 horas refrigerada
Solventes SF, SG 5%
Interacciones e incompatibilidad Ciclosporina, voriconazol, anfotericina, tacrolimus, anfotericina b loposomal y rifampicina
Vía de administración IV (Intermitente)
Velocidad de administración IV 100 mg en 100 ml en 90 minutos
IV 200 mg en 200 ml en 180 minutos
Reacciones adversas Trombocitopenia, coagulopatía, hiperkalemia, hipokalemia, hipomagnesemia, convulsión,
cefalea
Observaciones El día 1 se debe administrar una dosis de carga de 200 mg, seguida por 100 mg diariamente a
partir de entonces.
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Nombre genérico ATROPINA
Nombre comercial
Clasificación Anticolinérgico
Dilución Bolo: 1 ml en 9 cc de solvente. Infusión continua: 0,1 – 0,2 mg por ml
Conservación Temperatura ambiente.
Estabilidad Descartar inmediatamente después de utilizar.
Solventes SF, SG5%
Interacciones e incompatibilidad Incompatible con soluciones alcalinas.

Velocidad de administración Bolo: 15 – 30 segundos. Infusión continua: variable.
Reacciones adversas Piel seca y caliente, deterioro de la motilidad gastrointestinal, retención urinaria, midriasis,
bradicardia, bradipnea, confusión
Observaciones Contraindicado en pacientes con hipertrofia prostática, y en aquellos con íleo paralítico.
Nombre genérico BETAMETASONA
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Nombre comercial
Presentación Ampolla 4 mg/ml
Clasificación Corticoide
Dilución 1 mg/ml
Conservación Temperatura ambiente y protegido de la luz.
Estabilidad Reconstituidas y diluidas 24 horas a temperatura ambiente. No congelar
Solventes Suero fisiológico, suero glucosado 5%.
Vía de administración EV directa: SI
EV infusión intermitente: SI
EV infusión continua: SI
Interacciones e
incompatibilidad
Velocidad de administración EV directa: Administrar en 1 minuto.
EV intermitente: Administrar en 20 - 60 minutos.
Reacciones adversas Se puede observar visión borrosa o disminuida, reducción del crecimiento en niños y
adolescentes, aumento de la sed, escozor, adormecimiento, dolor u hormigueo cerca del lugar
de la inyección, alucinaciones, depresiones u otros cambios del estado anímico, hipotensión,
urticaria, sensación de falta de aire y sofocos en la cara
Observaciones Debido a su alto metabolismo hepático son necesarios ajustes en pacientes con insuficiencia
hepática. Evaluar la glicemia, presión arterial y los electrolitos plasmáticos. No confundir con la
formulación que contiene betametasona dipropionato (diprospan, cronolevel, cidoten rapilento)
que son utilizadas solo para administración I.M., intraarticular, periarticular, intrabursal,
intradérmica e intralesional, pero no E.V
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Nombre genérico BICARBONATO DE SODIO
Nombre comercial
Presentación 8% en 20 ml
Clasificación Agente alcalinizante, suplemento electrolítico.
Dilución Infusión intermitente: diluir la dosis en 250-500ml de solvente
Conservación TA.
Estabilidad Diluido 24hrs TA.
Solventes GS, SG5%, R, RL, SF.
Interacciones e incompatibilidad Presenta incompatibilidad con ácidos, sales de calcio y magnesio.
Vía de administración IV (bolo, infusión intermitente, infusión continua).
Administración central por infusión, bolo (en caso de emergencia como para cardiaco).
Velocidad de administración Infusión no debe superar 10mEq/min, infusión IV sobre 4 a 8 hrs.
Reacciones adversas Necrosis en el sitio de inyección. Alcalosis metabólica. Hipertonicidad muscular en pacientes
hipercálcicos.
Observaciones Administrar con extrema precaución en paciente con falla cardiaca congestiva, cirrosis,
deficiencia renal asociada a corticoterapia.
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Nombre genérico CALCIO GLUCONATO 10%
Nombre comercial
Presentación 10% en 10 ml
Clasificación Electrolito.
Dilución Bolo: no diluir. 1 gr por 10 ml
infusión intermitente: 1gr en 50 a 500ml.
Conservación TA. Proteger de la luz.
Estabilidad Deseche cualquier solución no usada. Descarte si un precipitado o la nebulosidad están
presentes.
Solventes SG 5%, SG10%, GS, RL, SF.
Interacciones e incompatibilidad Emulsión grasa: bicarbonato de sodio p/v 5%.
interacciones con: adrenalina, anfotericina, cefazolina, clidamicina, dobutamina,
flucloxacilina, fluconazol, foscarnet, metilprednisolona, metoclopramida, fosfato de potasio,
fosfato de sodio, bicarbonato de sodio, tetraciclina.
Vía de administración IV (bolo, infusión intermitente, infusión continua).
Velocidad de administración Bolo: no exceder 1.5ml (150mg) por min.
Infusión intermitente: máximo 150 a 300mg por min.
Reacciones adversas Hipotensión, disritmias cardiacas, bradicardia, puede ocurrir con la administración rápida en
particular en pacientes que reciben digoxina.
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Nombre genérico CEFAZOLINA
Nombre comercial
Presentación 1gr FA.
Clasificación Antibiótico, antibacteriano. Cefalosporina de primera generación
Reconstitución 10 cc de solvente.
Dilución 20 cc de solvente.
Conservación Temperatura Ambiental. Protegido de la luz.
Temperatura ambiente 24 horas.
Estabilidad Refrigerada 96 horas.
Solventes SF, SG5%.
Vía de administración IV (Bolo)
Velocidad de administración IV bolo: 3 – 5 minutos.
Reacciones adversas Rash, prurito, fiebre, elevación de enzimas hepáticas, náuseas, diarrea. Eosinofilia, leucopenia,
anemia hemolítica.
Observaciones Precaución en hipersensibilidad a Penicilinas.
Incompatible con Amikacina, Amiodarona.
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Nombre genérico CEFEPIME
Nombre comercial
Presentación F.A 500- 1g- 2g
Clasificación Cefalosporina de cuarta generación
Reconstitución 10 cc de API
Dilución Infusión intermitente: 500 mg a 1g en 100 cc de solvente
Bolo: 1 g en 10 ml de API
IM 1g en 2,4 ml de API
Conservación Temperatura ambiente o refrigerada

Estabilidad se mantienen estables hasta 24 horas a temperatura ambiente o hasta 7 días bajo refrigeración
Solventes SF, SG %, API
Vía de administración IV (infusión intermitente)- IM
Interacciones e El parecoxib puede inhibir competitivamente la secreción tubular renal de cefepima.

incompatibilidad El uso concomitante de algunas cefalosporinas con fármacos nefrotóxicos, como la
vancomicina, polimixina B, colistina, diuréticos del asa y aminoglucósidos aumenta el riesgo de
desarrollar nefrotoxicidad.
Velocidad de administración IV intermitente en un periodo de 30 a 60 minutos o mas
IV bolo sobre 3 a 5 minutos
Reacciones adversas Dolor de cabeza, náuseas, vómitos, urticaria y diarrea
Observaciones La cefepima es inactiva frente a Bacteroides fragilis y Clostridium difficile.
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Nombre genérico CEFTAZIDIMA
Nombre comercial
Presentación 1 gr FA.
Clasificación Antibacteriano. Cefalosporina de tercera generación.
Estabilidad Temperatura ambiente 18 horas.
Solventes SF, SG5%.
Vía de administración IV (infusión intermitente)
Velocidad de administración Infusión intermitente IV: 30 minutos.
Reacciones adversas Náuseas, vómitos y diarrea.
Observaciones Precaución en pacientes con hipersensibilidad a Penicilinas.
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Nombre genérico CEFTRIAXONA
Nombre comercial GRIFOTRIAXONA/ACANTEX
Presentación 1 gr FA.
Clasificación Antibacteriano. Cefalosporina de tercera generación.
Conservación Temperatura ambiente. Protegido de la luz
Estabilidad Temperatura ambiente: 6 horas.
Refrigerada: 24 horas
Solventes SF, SG5%.
Vía de administración IV (bolo o infusión intermitente).
Velocidad de administración Infusión intermitente IV: 60 minutos
Reacciones adversas Náuseas, vómitos, diarrea. Rash cutáneo, eosinofilia, trombocitosis, leucopenia
Observaciones Precaución en pacientes con hipersensibilidad a Penicilinas.
Incompatible con Calcio
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Nombre genérico CEFTAZIDIMA
Nombre comercial
Presentación Frasco ampolla 1 gr
Clasificación Antibiótico, cefalosporina de tercera generación
Dilución 20 - 60 mg/ml hasta un máximo de 100 mg/ml.
Conservación Temperatura ambiente y protegido de la luz
Estabilidad Soluciones para administración directa (> 100 mg/ml): 12 horas a temperatura ambiente y 7
días si se refrigera.
Soluciones para administración directa (20 - 95 mg/ml): 24 horas a temperatura ambiente y 7
días si se refrigera
Solventes Suero fisiológico, suero glucosado al 5% (Le puede dar menos estabilidad).
Interacciones e Alopurinol, aminofilina*, aminoglicósidos*, bicarbonato de sodio*, filgrastim, fluconazol,
incompatibilidad gemcitabina, hetastarch, pentamidina, vancomicina
*Incompatibilidad en mezcla.
Velocidad de administración EV directa: Administrar lentamente en 3 - 5 minutos. No administrar en menos de 3 minutos.
EV infusión intermitente: Administrar lentamente en 10 - 30 minutos.
Reacciones adversas Puede provocar dolor de cabeza, rash, prurito, colitis pseudomembranosa, diarrea, nauseas,
vómitos, neutropenia transitoria, trombocitopenia, elevación transitoria del BUN y creatinina,
flebitis, fiebre, anafilaxia
Observaciones Hipersensibilidad a las cefalosporinas o pacientes que han presentado reacción a penicilinas.
La administración en menos de un minuto puede provocar arritmias. El uso prolongado puede
provocar sobreinfección. En uso prolongado se recomienda monitorizar función renal, hepática
y función hematológica.
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Nombre genérico CEFUROXIMO
Nombre comercial
Presentación 750 mg FA.
Clasificación Antibacteriano. Cefalosporina de segunda generación
Estabilidad 24 horas a temperatura ambiente
48 horas refrigerado.
Solventes SF, SG5%.
Vía de administración IV (bolo, infusión intermitente)
Velocidad de administración Bolo IV: 3 – 5 minutos.
Infusión intermitente: 60 minutos.
Reacciones adversas Diarrea, náuseas y vómitos.
Observaciones Provoca falla renal al ser combinado con furosemida.
Precaución en pacientes con hipersensibilidad a Penicilinas
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Nombre genérico CIPROFLOXACINO
Nombre comercial
Presentación 200 mg / 100 ml FA.
Clasificación Antibacteriano. Fluoroquinolona.
Dilución No requiere.
Estabilidad 24 horas a temperatura ambiente.
Solventes SF. SG5%. RL. GS.
Velocidad de administración Infusión intermitente: 60 minutos.
Reacciones adversas Diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominal, cefaleas, vértigo, agitación, temblor, cansancio,
insomnio y convulsiones.
Observaciones Aumenta el riesgo de convulsiones al ser administrado con analgésicos.
No es necesario proteger de la luz mientras se administra.
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Nombre genérico CLINDAMICINA
Nombre comercial
Presentación 600 mg / 4 ml. FA.
Clasificación Antibacteriano, del grupo de las lincosamidas.
Dilución 600 mg en 250 cc de solvente.
Solventes SF. SG5%. RL. GS.
Vía de administración IV (infusión intermitente
Reacciones adversas Diarrea, colitis, leucopenia transitoria, eosinofilia, trombopenia, ictericia.
Observaciones Incompatible con gluconato de magnesio, fenitoína y fenobarbital.
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Nombre genérico CLORFENAMINA
Nombre comercial
Presentación Ampolla 10 mg/ml
Clasificación Antihistamínico
Reconstitución No se recontituye
Dilución 1 - 2 mg/ml
Conservación Protegida de la luz a temperatura ambiente.
Estabilidad Se recomienda utilizar inmediatamente.
Solventes Suero fisiológico, suero glucosado 5%.
Interacciones e incompatibilidad EV directa: SI
Vía de administración No se han reportado.
Velocidad de administración Bolo de 1 - 3 minutos
Reacciones adversas Somnolencia ligera a moderada, urticaria, erupción, choque anafiláctico, sensibilidad a la luz,
sudoración excesiva, escalofríos, sequedad de la boca, nariz y garganta
Observaciones El alcohol, los antidepresivos tricíclicos y los depresores del SNC pueden potenciar los
efectos depresores. Se potencian los efectos antimuscarínicos con el uso, en forma simultánea,
de haloperidol, ipratropio, fenotiazinas o procainamida
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Nombre genérico CLORPROMAZINA
Nombre comercial
Presentación Ampolla 25 MG/ML
Clasificación Neuroléptico. Antipsicótico, antiemético.
Reconstitución No se recontituye
Dilución Concentración máxima de 1 mg/ ml.
Conservación Temperatura Ambiente. Protegido de la luz
Estabilidad Soluciones diluidas: Varias semanas a temperatura ambiente. No refrigerar. Según estabilidad
microbiológica 72 horas. Se protege de la luz al almacenarlo, no es necesario proteger de la luz
durante su administración.
Solventes Suero glucosado 5%, suero fisiológico. Preferir suero fisiológico por mayor estabilidad.
Vía de administración EV directa: NO
Interacciones e Alopurinol, amifostina, aminofilina*, anfotericina B colesteril sulfato, ampicilina*, aztreonam,

incompatibilidad cefepime, cloranfenicol*, fenobarbital*, etoposido fosfato, fludarabina, furosemida, heparina*,
linezolid, melfalan, metotrexato, paclitaxel, penicilina G potásica*, pentobarbital*,
piperacilina/tazobactam, remifentanil, sargramostim, nutrición parenteral, tiopental*.
*Solo en mezcla.
Velocidad de administración EV infusión intermitente: Administrar lentamente a una velocidad que no exceda 0,5
mg/minuto en niños y 1 mg/minuto en adolescentes.
Como mínimo se debe administrar en media hora
Reacciones adversas Se puede observar hipotensión ortostática, taquicardia, arritmia, ansiedad, inquietud,
somnolencia, reacciones extrapiramidales, discinesia, mareos, alteración para la regulación de
la temperatura.
Observaciones La vía endovenosa es muy irritante y dolorosa, debe reservarse solo para casos muy necesarios.
Monitorizar la presión arterial durante la infusión y después de esta.
32
Nombre genérico CLOXACILINA
Nombre comercial
Presentación 500 mg. FA.
Clasificación Antibiótico.
Dilución Infusión intermitente: 100 cc de solvente
Conservación Temperatura ambiente o refrigerada
Refrigerada: 3 días reconstituida, 7 días diluida
Solventes SF. SG5%
Velocidad de administración Infusión intermitente: 60 minutos
Reacciones adversas Hepatitis e ictericia. Posibilidad de flebitis
Observaciones Precaución en hipersensibilidad a las penicilinas
33
Nombre genérico COLISTINA
Nombre comercial
Presentación FA 100 mg + Ampolla 2ml agua destilada para inyectable
Clasificación Antibiótico bactericida
Reconstitución 100 mg en 2ml de solvente
Conservación Mantener temperatura ambiente (10°C-25°C),
Estabilidad La solución reconstituida puede conservarse a temperatura ambiente durante 24 horas.
Solventes Cloruro de sodio 0.9%, Suero glucosado, solución de Ringer
Interacciones e incompatibilidad Con aminoglucósidos y polimixina, interfieren con la transmisión nerviosa a nivel de la unión
neuromuscular, no deben administrarse en conjunto.
Vía de administración Endovenosa (EV) -intramuscular (IM)
Velocidad de administración IM: Se inyecta la dilución de Colistina, por vía IM profunda, dividiendo la dosis diaria total en
2 a 4 aplicaciones.
Bolo IV: la dosis diaria se divide en dos, se administra de 3-5 minutos
Reacciones adversas Malestar, gastro-intestinal, urticaria, rash, dificultad respiratoria, nefrotoxicidad, disminución
del volumen de orina.
Observaciones Alteraciones de los valores de laboratorio, aumento de nitrógeno ureico en la sangre(BUN),
aumento de la creatinina, disminución del clearence de creatinina
Dosis máxima: 5 mg/kg/día
Nombre genérico DEXAMETASONA
34
Nombre comercial
Presentación Ampolla 4mg/ml
Clasificación Glucocorticoide
Dilución En dosis menor a 10 mg no requiere dilución. En dosis mayores a 10 mg diluir a 0,1–1 mg/ml.
Conservación Temperatura ambiente. Protegida de la luz
Estabilidad 24 horas a Temperatura ambiente y 48 horas refrigerada
Solventes Suero fisiológico, suero glucosado al 5%.
EV infusión continua: NO
Interacciones e Amikacina*, ciprofloxacino, daunorubicina*, doxorubicina*, idarubicina, metotrexato,
incompatibilidad midazolam, topotecan, vancomicina*.
*En mezcla.
Velocidad de administración Menos de 10 mg en bolo (1 – 4 minutos).
Mayor a 10 mg 15 - 30 minutos
Reacciones adversas Se puede observar edema, hipertensión, dolor de cabeza, euforia, psicosis, nerviosismo, acné,
intolerancia a la glucosa, hipokalemia, alcalosis, Sd. de Cushing, ulcera péptica, nauseas,
vómitos, osteoporosis, cataratas, glaucoma, fracturas.
Observaciones Evaluar presión arterial, glicemia, electrolitos. Debido a su alto metabolismo hepático son
necesarios ajustes en pacientes con insuficiencia hepática. La anfotericina B puede provocar
hipopotasemia severa en asociación con glucocorticoides.
Nombre genérico DIAZEPAM
35
Nombre comercial
Presentación Ampolla 10mg/2 ml
Clasificación Benzodiazepina
Dilución No es recomendado. Se puede diluir 1mg/ml (diluir ampolla en 8 cc de suero fisiológico o
suero glucosado al 5%).
Estabilidad Dado el riesgo de que precipite el fármaco, se recomienda usar soluciones recién preparadas
Solventes Suero fisiológico, suero glucosado al 5%
Interacciones e incompatibilidad EV directa: SI
EV infusión intermitente: NO
IM: SI
Vía de administración Se recomienda administrarlo solo para evitar el riesgo de precipitación.
Velocidad de administración EV directa: Se administra a una velocidad no mayor de 1 mg/ minuto. Tiempo mínimo 3
minutos.
Reacciones adversas Se puede observar hipotensión, bradicardia, paro cardiorespiratorio, colapso cardiovascular,
somnolencia, confusión, mareos, ataxia, amnesia, disartria, excitación paradojal, flebitis
Observaciones La administración rápida puede provocar apneas, depresión respiratoria, hipotensión,
glaucoma de ángulo estrecho. Evitar uso en pacientes con depresión del SNC y en pacientes
en estado comatosos
36
Nombre genérico DOBUTAMINA
Nombre comercial
Clasificación Inotrópico. Cardiotónico no digitálico.
Dilución 50 – 1000 cc de solvente.
Conservación Proteger de la luz.
Estabilidad Temperatura ambiente: 12 horas Refrigerado: 24 horas.
Solventes SF. SG5%
Interacciones e incompatibilidad Incompatible con b-bloqueadores debido a que producen vasoconstricción y aumento de la
tensión arterial.
Vía de administración IV (infusión continua)
Velocidad de administración 2,5 – 10 gama/kg/min.
Reacciones adversas Aumento de la frecuencia cardíaca y de la tensión arterial. Hipotensión, disnea, parestesias,
cefalea, náuseas, vómito.
Observaciones El color natural de la solución es un rosado pálido.
37
Nombre genérico DOPAMINA
Nombre comercial
Clasificación Simpaticomimético, estimulante cardíaco y del SNC. Vasopresor.
Dilución 200 – 400 mg en 250 o 500 cc de solvente
Estabilidad 24 horas a Temperatura ambiente.
Solventes SF. SG5%, SG.
Interacciones e incompatibilidad Incompatible con furosemida, gentamicina y ampicilina. Soluciones alcalinas y gluconato de
calcio. Bicarbonato de Sodio produce desactivación de Dopamina.
Velocidad de administración Inicial: 1 – 5 gama/kg/min.
Aumentar a 5 – 10 gama/kg/min,
Hasta 20 – 50 gamas/kg/min.
Reacciones adversas Extrasístoles, taquicardia, dolor anginoso, palpitaciones, hipotensión, vómitos, cefalea, disnea.
Observaciones La extravasación puede provocar necrosis tisular local.
38
Fórmula de cálculo: gamma x KG x 60 min
Peso Dosis (mcg/kg/min)
1 1.5 2.0 2.5 3.0 3.5 4.0 4.5 5.0 5.5 6.0 6.5 7
mcg
40 0,06 2,25 3 3,75 4,5 5,25 6 6,75 7,5 8,25 9 9,75 10,5
45 1,68 2,53 3,37 14 5,06 5,90 6,75 7,59 8,43 9,28 10,1 10,9 11,8
50 1,87 2,81 3,75 15 5,62 6,56 7,5 8,43 9,37 10,3 11,2 12,1 13,1
55 2,06 3,09 4,12 17 6,18 7,21 8,25 9,28 10,3 11,3 12,3 13,4 14,4
60 2,25 3,37 4,5 18 6,75 7,87 9 10,1 11,2 12,3 13,5 14,6 15,7
65 2,43 3,65 4,87 20 7,31 8,53 9,75 10,9 12,1 13,4 14,6 15,8 17,0
70 2,62 3,93 5,25 21 7,87 9,18 10,5 11,8 13,1 14,4 15,7 17,0 18,3
75 2,81 4,21 5,62 23 8,43 9,84 11,2 12,6 14,0 15,4 16,8 18,2 19,6
80 3 4,5 6 24 9 10,5 12 13,5 15 16,5 18 19,5 21
85 3,18 4,78 6,37 26 9,56 11,1 12,7 14,3 15,9 17,5 19,1 20,7 22,3
90 3,37 5,06 6,75 27 10,1 11,8 13,5 15,1 16,8 18,5 20,2 21,9 23,6
95 3,56 5,34 7,12 29 10,6 12,4 14,2 16,0 17,8 19,5 21,3 23,1 24,9
Nombre genérico EFEDRINA
39
Nombre comercial
Clasificación Adrenérgico, broncodilatador, vasopresor.
Dilución Bolo: no diluir
Infusión intermitente: diluir en proporción 1:1 con 60 ml de SF.
Conservación Temperatura ambiente, protegido de la luz
Estabilidad Desechar la solución no utilizada
Solventes SG 5%
Interacciones e incompatibilidad Propofol, tiopental.
Vía de administración IV (Bolo o Infusión intermitente)- IM
Velocidad de administración 1-2 ug/min. Se debe ajustar según respuesta del paciente
Reacciones adversas Dolor de pecho, arritmias, taquicardias, náuseas y vómitos
Observaciones También se administra vía IM la respuesta es de 10-20 minutos
40
Nombre genérico ESMERON ROCURONIO
Nombre comercial
Presentación 50 mg/5 ml
Clasificación Bloqueante neuromuscular
Dilución Bolo: no diluir
Infusión continua: 50mg en 50 ml (100ug por 1 ml).
Conservación REF.
Estabilidad 24 hrs REF.
Solventes SF, SG5%
Interacciones e incompatibilidad Anestésicos volátiles halogenados y éter, tiopental, metohexitona, ketamina,fentanillo,
gammahidroxibutirato, etomidato y Propofol, aumentan el efecto.
Vía de administración IV(bolo, infusión continua), I.M
Velocidad de administración Bolo: inyección rápida sobre 1 min.
Infusión continua: 0.0625 a 0.625ml/kg/hr (10 a 100 mcg/kg/hr).
Reacciones adversas Taquicardia, elevación de la presión arterial. Reacciones anafiláctica, por liberación de
histaminas, a nivel local y a nivel sistémico.
Observaciones Debe estar refrigerado
Nombre genérico ERTAPENEM

Nombre comercial
41
Presentación F.A 1 g
Clasificación Carbapenémico
Reconstitución IV: Reconstituir el contenido de un FA de 1g con 10 ml de API O SF
IM reconstituir un FA con 1 g con 3.2 ml de lidocaína HCL al 1.0%
Dilución IV: disolver luego de ser reconstituido en 50 ml SF
Conservación Proteger de la luz y del calor
Estabilidad IM: TA no utilizar después de 6 horas de haber reconstituido
Solventes API, SF
Interacciones e No mezclar con otros medicamentos
incompatibilidad
Vía de administración IV, IM
Velocidad de administración IV: en un periodo de 30 minutos
Reacciones adversas Fatiga, constipación, náuseas, vómitos, diarrea

Observaciones No administrar ante la hipersensibilidad a betalactámicos, no utilizar con Dextrosa.
Nombre genérico ETOMIDATO
42
Nombre comercial
Presentación 20 mg/10ml. AM.
Clasificación Anestésico intravenoso.
Dilución N/A
Conservación REF.
Estabilidad N/A
Solventes SG5%, SF.
Interacciones e incompatibilidad Es necesario reducir la dosis en pacientes que han recibido antipsicóticos, sedantes u opiáceos.
Su efecto hipnótico es potenciado por fármacos sedantes.
Vía de administración IV (bolo, infusión intermitente).
Velocidad de administración Bolo: 10ml/min.
Infusión intermitente: se administra durante la anestesia en perfusiones cortas de 10-20 min.
Reacciones adversas Náuseas, vomito, dolor en el sitio de inyección, movimientos involuntarios de ojos.
43
Nombre genérico FENITOINA
Nombre comercial
Clasificación Agente antiepiléptico.
Dilución Bolo: no diluir. 50 mg por 1ml, infusión intermitente: diluir en 50- 100 ml de SF , no exceder
la concentración final de 10mg/ml
Conservación TA. Protegido de la luz.
Estabilidad
Solventes SF y API, no utilizar SG5% ni SGS para dilución; en ambos casos precipita.
Interacciones e incompatibilidad La fenitoína es un potente inductor enzimático e induce el metabolismo de diversos fármacos,
incluido algunos antibacterianos, anticoagulantes, cortiesteroides, quinidina y hormonas
sexuales (en especial anticonceptivos orales). Las propiedades hipotensivas de la dopamina y
las propiedades depresoras cardiacas de fármacos como la lidocaína aumentan peligrosamente
con la administración IV de fenitoína.
Velocidad de administración Bolo: 1ml por min. Máximo 50mg por min.
Infusión intermitente: infundir sobre 30 min.
Neonatos: infusión no mayor a 3mg/kg/min.
Reacciones adversas Falta de apetito, cefaleas, mareos, nerviosismo transitorio, insomnio y alteraciones
gastrointestinales como náuseas, vómitos y estreñimiento.
44
Nombre genérico FENOBARBITAL
Nombre comercial
Presentación 200 mg/ml. FA.
Clasificación Anticonvulsivante, barbitúrico.
Dilución IM: 10 ml de agua.
IV:bolo: 50 a 100 mg diluidos en 10ml.
infusión intermitente: sobre 100mg: diluir en 50 a 100ml.
Conservación TA. Proteger de la luz.
Estabilidad 30 min. A T° ambiente solución límpida.
Solventes SF.
Interacciones e incompatibilidad Valproato y fenitoína, causan aumentos de las concentraciones fenobarbital.
Vía de administración IM, IV (bolo), SC.
Velocidad de administración Bolo: no exceder 50mg o 1mg/kg por min.
Infusión intermitente: infundir sobre 10 a 30 min.
Reacciones adversas Vía SC puede generar necrosis tisular. Sedación y depresión del SNC.
Observaciones En personas con difusión hepática, renal o respiratoria, y están contraindicados cuando la
disfunción es grave.
45
Nombre genérico FENOTEROL
Nombre comercial
Presentación FA de 10 ml: fenoterol 0.5mg
Clasificación Broncodilatador, tocolítico, agonista beta adrenérgico.
Dilusión 2,5mg (sin diluir) en 50cc.
Estabilidad SG 5% -> 6 hrs. SF-> 12 horas
Solventes Suero glucosado al 5%, suero fisiológico
Vía de administración EV infusión continua.
Velocidad de 0,1-0,3 mcg/kg/min
administración
Reacciones adversas Palpitaciones, taquecardia , cefalea , mareos, broncocontricción paradojica.
Observaciones Administrar con cuidado en pacientes diabéticos descompensados, ya que puede exacerbar la
hiperglicemia.
46
Nombre generico FENTANILO CITRATO
Nombre comercial
Presentación FA :0,5mg en 10 ml – 0,1mg en 2ml
Clasificación Analgesico – anestesico
Dilusión EV intermitente 100 a 250cc
EV contínua 250cc.
Estabilidad Diluido 48 horas a temperatura ambiente
Solventes Suero glucosado al 5% O Suero fisiológico
Vía de administración EV Directa
EV Intermitente.
EV Contínua.
Velocidad de EV Directa : 3 a 5 min.
administración EV Intermitente: 60 min.
EV Contínua.0.5- 2 mcg/kg/hrs.
Reacciones adversas Hipotensión , confusión , bradicardia, anemia , nausea, vomitos.
Observaciones
47
Nombre genérico FLUCONAZOL
Nombre comercial DIFLUCAN
Presentación Frasco 200mg/100ml
Clasificación Agente antimicótico de triazoles sintéticos
Dilución Infusión intermitente no diluir (2mg por 1 ml)
Conservación TA, no refrigerar
Estabilidad Descartar la solución una vez utilizada
Solventes SF
Interacciones e incompatibilidad Terfenadina, cisaprida, astemizol, eritromicina, pimozida y quinidina
Velocidad de administración Infusión intermitente: infundir en 100 ml sobre 1 hora (200 mg/hr)
Reacciones adversas Dolor abdominal, diarrea, flatulencias, náuseas y vómitos, cefalea vértigo, leucopenia,
trombopenia, hiperlipemia y aumento de las enzimas hepáticas
Observaciones Monitorizar las enzimas pancreáticas durante el tratamiento con fluconazol
48
Nombre generico FLUMAZENIL
Nombre comercial lanexat
Presentación FA:0.5mg en 5ml
Clasificación Antagonista de benzodiazepinas - antidoto
Recostitución No requiere
Dilusión EV Intermitente : 0,5mg en 50 ml
Estabilidad 24 horas diluido.
Solventes Suero fisiológico – Suero glucosado al 5 %
EV intermitente
Velocidad de EV Directa: sobre 30 seg.
administración EV Intermitente: 10 a 40 ml por hr.
Reacciones adversas Nauseas, vomitos, vertigo, ansiedad depresión moderada , agitación, palpitaciones.
Observaciones
49
Nombre generico FOSFATO MONOPOTASICO 15%
Nombre comercial
Presentación FA: 15% en 10 ml
Clasificación Electrolito
Dilusión EV Intermitente: (160mEq/litro)
EV Contínua: según indicación medica
Estabilidad
Solventes Suero glucosado al 5 % - Suero fisiológico
Vía de administración EV Intermitente
EV Contínua
Velocidad de EV Intermitente o contínua: según indicación médica.
administración
Reacción adversas Bradicardia, diarrea, nauseas, debilidad muscular
Observaciones
50
Nombre gernerico FUROSEMIDA
Nombre comercial
Presentación FA de 1 ml : 20ml
Clasificación Diuretico de asa
Dilusión Puede administrarse sin diluir
1-2mg/ml (concentración máxima 10mg/ml)
Conservación Temperatura ambiente protegido de la luz
Estabilidad 24 hrs.
Solventes Suero fisiológico
EV Infusión contínua, se diluye 100 mg/100 ml
Velocidad de EV Directa : 1- 2 min.
administración No se debe exceder los 0,5mg/kg/min o 4mg/min.
Reacciones adversas Hiponatremia , hipokalemia, diarrea, hipotensión ortoestatica, anemia, trombocitopenia.
Observaciones Al utilizar en conjunto con aminoglucidos se incrementa la depleción de volumen, la pérdida del
potasio y la ototoxicidad.
51
Nombre generico GANCICLOVIR
Nombre comercial
Presentación FA Polvo lioflizado: 500mg .
Clasificación Antiviral. Anticitalomegalovirus.
Reconstitución Solución reconstituida: 50mg/ml
Dilusión No exceder los 10 mg/ml
Estabilidad Reconstituida: 12 horas temperatura ambiente.
Diluida : 14 días diluido en SF, bajo resfrigeración y en recipiente de PVC.
Solvente Suero fisiológico – suero glucosado al 5%
Vía de administración EV infusión Intermitente
Velocidad de EV infusión intermitente : mínimo en 1 hr.
administración
Reacciones adversas Vomito, confusión , coma, rash, teratogénesis, fotofobia, edema , arritmia.
Observaciones Debe ser manipulado y administrado como citostático debido a sus propiedades carcinogénicas y
mutagénica
52
Nombre genérico GENTAMICINA
Nombre comercial
Presentación 80 mg / 2 ml. AM.
Clasificación Antibacteriano aminoglucósido
Dilución Infusión intermitente: 100 cc de solvente
Estabilidad Temperatura ambiente: 24 horas
Solventes SF. SG5%. RL
Velocidad de administración IV (infusión intermitente): 60 minutos
Reacciones adversas Neurotoxicidad, ototoxicidad, nefrotoxicidad. Bloqueo neuromuscular, depresión respiratoria.
Observaciones Incompatible de ser administrado simultáneamente con Vancomicina.
53
Nombre generico GLUCAGÓN
Nombre comercial
Presentación 1mg/ml
Clasificación Hiperglicemiante
Recostitución Solvente 1,5ml jeringa pre-cargada
Dilusión Sin dilusión
Estabilidad 24 horas.
Solvente Suero glucosado al 5% - suero fisiológico
Vía de administración Perfusión EV
Velocidad de administración 30 seg
Reacciones adversas Nauseas
Observaciones
54
Nombre generico HEPARINA SODICA
Nombre comercial
Presentación FA: 25.000 UI/5ml
Clasificaciónes Anticoagulante
Reconstitució No requiere
Dilusión 50-100 UI/ml
Estabilidad Diluidad: 24 hrs a temperatura ambiente y resfrigerado.
No utilizar si ha tomado color amarillo.
Solvente Suero fisiológico, suero glucosado 5 %
EV infusión continua
EV infusión intermitente
Velocidad de administración 10-15 UI/kg/hrs
20-40 UI/kg(hrs
Reacciones adversas Hemorragia, tombocitopenia , osteopoorpsis, escalofrios, fiebre.
Observaciones
55
Concentración final 100 U/ml 5 U/ml 25 U/ml
Dilución SF 250cc + 5cc = heparina SF 500cc + 5cc heparina SF100cc + 5cc Heparina
MEDIDA Ml /horas o mgts x Ml /horas o mgts x Ml /horas o mgts x
DOSIS (bomba)
300 3 6 12
400 4 8 16
500 5 10 20
600 6 12 24
700 7 14 28
800 8 16 32
900 9 18 36
1000 10 20 40
1100 11 22 44
1200 12 24 48
1300 13 26 52
1400 14 28 56
1500 15 30 60
1600 16 32 64
1700 17 34 68
1800 18 36 72
1900 19 38 76
2000 20 40 80
56
Nombre genérico HIDROCORTISONA
Nombre comercial
Presentación 100 mg FA.
Clasificación Corticoesteroide
Reconstitución En 2 ml de API o SF
Dilución Bolo: 50 mg por 1 ml
Infusión intermitente 1 mg por 1 ml
Infusión continua no exceder 1 mg por 1 ml
Conservación T.A no refrigerar, proteger de la luz
Estabilidad TA: 3 días, proteger de la luz
Solventes API, SF, SG 5%, GS
Interacciones e incompatibilidad Ciclosporina, rifampicina y antiepiléptico (incrementa el metabolismo de la hidrocortisona)
Vía de administración IV (Bolo, infusión intermite y infusión continua) IM y SC
Velocidad de administración BOLO: 2 ml por minuto 100 mg
Infusión intermitente 15 a 30 minutos
Infusión continúa: 6 a 24 horas
Reacciones adversas Reacciones alérgicas y anafilácticas (bronco espasmo) necrosis aséptica, osteoporosis,
intolerancia a la glucosa, retención de sodio, supresión suprarrenal.
Observaciones Contraindicado en infecciones sistémicas fúngicas
57
Nombre generico HIERRO SACAROSA
Nombre comercial venofer
Presentación 100mg/5ml
Clasificación antianemico
Dilución EV Intermitente en 100ml SF.
Estabilidad 24 horas.
Solvente Suero fisiológico
Velocidad de administración Velocidad de 1 ml/min
Reacciones adversas Alteraciones transitorias del gusto, hipotensión, fiebre y temblores, reacciones en el punto de
inyección y náuseas.
Observación
58
Nombre genérico IMIPINEM
Nombre comercial TIENAM
Presentación 500 mg. FA.
Clasificación Antibacteriano. Carbapenem B-lactámicos.
Reconstitución 10 cc de Solvente.
Estabilidad Temperatura ambiente: 4 horas. Refrigerado: 24 horas
Solventes SF. SG5%.
Velocidad de administración Infusión intermitente: 3 horas
Reacciones adversas Exantemas, urticaria, fiebre. Náuseas, vómitos, diarrea.
Observaciones Puede provocar convulsiones al ser administrado juntamente con Ganciclovir.
No recomendado durante el embarazo.
59
Nombre genérico INSULINA CRISTALINA
Nombre comercial Actrapid HM
Presentación 10ml ( 40 UI por ml)
Clasificación Antidiabético
Dilución Infusión intermitente : 50 ml a 100 ml SF
Conservación Refrigerado de 2 a 8 ºC
Estabilidad Un mes refrigerada
Solventes Suero fisiológico o Suero Glucosado.
Vía de administración Endovenoso o subcutaneo.
Velocidad de administración Según lo indicado por el médico.
Reacciones adversas Hipoglicemia, hipocalemia
Observaciones Los requerimieto de insulina pueden aumentar si el paciente ingiere medicamentos con activida
hiperglicemicas, anticoceptivos orales y corticoides.
60
Nombre generico KETAMINA
Nombre comercial
Presentación Vial de 10 ml : 500mg de keteamina
Clasificación Anestésico general, no barbitúrico de corta duración.
Dilusión 1-2 mg/ml en administración de infusión contínua.
50mg/ml max. Concentración para administración en bolo.
Estabilidad Estabilidad química de 12 meses a temperatura ambiente.
Diluida : 72 hrs.
Solvente Suero fisiológico – suero glucosado 5 %.
Vía de administración EV Directa.
EV Intermitente.
Velocidad de admistración 0.5mg/kg/min.

No administrar en menos de 1 minuto.
Reacciones adversas Alucinaciones, sueños anormales, pesadillas, confusión, agitación, comportamiento anormal;
nistagmus, hipertonía, movimientos clónicos tónicos, diplopía; aumento de la tensión arterial,
aumento de la frecuencia cardiaca; aumento de la frecuencia respiratoria; náuseas, vómitos;
eritema, erupción morbiliforme.
Observación
61
Nombre generico KETOPROFENO
Nombre comercial
Presentación FA de 2 ml: 100mg
Clasificación Analgésico, AINE.
Dilusión 1mg/ml
Estabilidad En suero fisiológico 24 hrs.
Solventes Suero fisiológico – suero glucosado 5 %
Vía de administración EV Infusión intermitente.
Velocidad de administración 20 a 30 minutos.
Reacciones adversas Edema , nauseas, visión borrosa, constipación, irritación del tracto urinario.
Observaciones Vigilar glicemia en uso concomitante con insulina, ya que potencia el efecto hipoglicemiante.
62
Nombre generico KETOROLACO
Nombre comercial
Presentación FA 30mg/ml
Clasificación Analgésico, antinflamatoria
Dilución 6mg/ml.
Conservación Temperatura ambiente protegido de la luz.
Estabilidad Estable por 48 horas. ( si cambia de color, indica degradación
del fármaco y no debe administrarse)
Solventes Suero fisiológico – suero glucosado al 5 %
EV Infusión contínua.
Velocidad de administración 1 a 5 minutos .
Reacciones adversas Raramente puede presentar rash cutaneo, vomito, nauseas, dolor
en el sitio de inyección.
Observaciones
63
Nombre genérico LABETALOL
Nombre comercial
Presentación 100 mg/20ml de API. AM
Clasificación Hipotensor
Dilución Bolo: 50 mg en 10 ml
Infusión intermitente: 200 mg en 200 ml de SG o SG5%
Conservación TA. No congelar
Estabilidad 3 días a TA o REF
Solventes SF, SG 5%
Interacciones e incompatibilidad Interacciones: ciclosporina, penicilina, rifampicina, analgésicos no esteroidales (decrecen el
efecto de betabloqueadores)
Velocidad de administración Bolo: lentamente 10 ml (50 mg) de la ampolla durante 1 minuto
Infusión intermitente: infundir la dosis prescrita en 2 ml (2mg) por minuto. (no se debe
sobrepasar los 300 mg)
Reacciones adversas Hipotensión, fatiga, vértigo, náuseas, cefalea

Observaciones Posterior a la administración mantener al paciente en posición decúbito supino por posible
hipotensión ortostática
Nombre genérico LIDOCAINA
64
Nombre comercial
Presentación 5ml vial
Clasificación Antiarrítmico
Dilución Bolo: mayor a 20 mg por 1 ml puede no ser diluido
Infusión continua: 1 gr en 250 ml
2 gr en 500 ml
Estabilidad Temperatura ambiente. Protegido de la luz.
Temperatura ambiente: 24 horas.
Solventes SF. SG5%
Interacciones e incompatibilidad Junto a otros antiarrítmicos, anticonvulsivantes y beta adrenérgicos
Velocidad de administración Bolo: 25 – 50 mg por minuto, mínimo 2 min.
Infusión continua: 15 – 60 ml por hora.
Reacciones adversas Hipotensión, cefalea, vómitos, confusión, vértigo, bradicardia.
Observaciones Supervisar niveles plasmáticos en pacientes con insuficiencia cardíaca.
Tasa infusión en Ml/Hr
65
Miligramos x minutos Microgotas x minuto
1 30
1.1 33
1.2 36
1.3 39
1.4 42 1 gr en 250 cc
1.5 45
1.6 48
1.7 51
1.8 54
1.9 57
2 60
2.1 63
2.2 66 2 gr en 500 cc
2.3 69
2.4 72
66
Nombre genérico LINEZOLID
Nombre comercial
Presentación 600 mg en 300 cc
Clasificación Antibiótico. Oxazolidinona.
Estabilidad Acorde a fecha de caducidad
Solventes No requiere.
Velocidad de administración 120 minutos.
Reacciones adversas Diarrea, náuseas, vómitos, cefalea, sabor metálico, insomnio, estreñimiento, exantemas, mareo,
alteración de pruebas hepáticas, puede provocar trombocitopenia.
Observaciones No mezclar con otros medicamentos.
67
Nombre genérico LONATOSIDO C
Nombre comercial
Presentación 0,4 mg/2ml
Clasificación Cardiotónicos, glucósido cardiaco, antiarrítmico, antianginoso
Dilución Niños diluir en 2 -5 ml de SG%
Conservación TA
Estabilidad n/a
Solventes SG 5%
Interacciones e incompatibilidad Riesgo de aumento de arritmias cardiacas con: dosis elevadas de calcio, psicótropos (incluido
el litio), simpaticomiméticos.
Vía de administración IM, IV.
Velocidad de administración Bolo: administrar lentamente, en un período de al menos 5 minutos.
Reacciones adversas Pérdida del apetito, náuseas o vómitos; dolor en la región inferior del estómago; diarrea;
posible desequilibrio electrolítico
Observaciones Contraindicado en bloqueo auriculoventricular completo o de segundo grado.
La vía IM solo si no es posible la IV ya que se asocia con malestar local.
68
Nombre generico LORAZEPAM
Nombre comercial
Presentación 4mg/ 2ml
Clasificación Benzodiacepina
Resconstitución No requiere
Dilución En bolo 1 mg/ml.
En infusión 0,1 -0,2mg/ml
Conservación Resfrigerado y protegido de la luz
Estabilidad FA a temperatura ambiente 8 semanas.
Diluido estabilidad de 24.
Solventes Suero glucosado 5 % - suero fisiológico
EV Infusión continua.
Velocidad de EV directa 2 a 5 min.
administración No exceder los 2 mg /min
Reacciones adversas cefaleas, somnolencia, ataxia, mareos, confusión, disartria, síncope, fatiga, temblores y vértigo
Observaciones
69
Nombre genérico MEROPENEM
Nombre comercial
Presentación 500 – 1000 mg. FA.
Clasificación Antibiótico B-lactámico.
Reconstitución 10 cc de solventes.
Dilución 250 cc de solventes.
Estabilidad Diluido a temperatura ambiente: 3 horas
Refrigerada: 12 horas.
Solventes SF. SG5%.
Vía de administración IV (bolo infusión intermitente)
Velocidad de administración Infusión intermitente: 3 horas.
Reacciones adversas Dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea. Trombocitopenia, eosinofilia. Cefaleas,
Observaciones Precaución en personas con hipersensibilidad a Penicilina
70
Nombre generico MANITOL
Nombre comercial
Presentación 15% 500 ml
Clasificación Diuretico osmotico
Rescostitución No requiere
Estabilidad 24 horas
Solventes No requiere
Vía de administración EV intermitente
EV Contínua.
Velocidad de administración Se recomiendan 250-500 ml/día a razón de 30-50 gotas/minuto
Reacciones adversas dolor de cabeza, visión borrosa, mareos y convulsiones. Los efectos adversos gastrointestinales
incluyen náuseas / vómitos y diarrea.
Observaciones
71
Nombre genérico METAMIZOL
Nombre comercial
Presentación 1gr/2ml
Clasificación Pirazolona. AINE
Dilución Bolo: 10 ml
Infusión intermitente: diluir en 50 a 100 ml.
Estabilidad Estable 96 h a temperatura ambiente cuando se diluye
Solventes SF, SG 5%
Interacciones e Reduce los efectos de las ciclosesporinas
incompatibilidad
Vía de administración IV ( bolo,infusión intermitente, infusión continua)
Velocidad de En una hora . 1ml minúto
administración
Reacciones adversas Hipotensión ,prurito, sudor frío, obnubilación, nàuseas, disnea
Observaciones No está recomendado en lactantes menores de 3 meses por por riesgo de hipotensión , se administra
IM.
72
Nombre genérico METRONIDAZOL
Nombre comercial
Presentación 500 mg / 100 ml.
Clasificación Antimicrobiano.
Estabilidad Temperatura ambiente: 48 horas
Solventes SF. SG5%.
Vía de administración IV (infusión intermitente).
Velocidad de Infusión intermitente 1 hora
administración
Reacciones adversas Náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento. Debilidad, mareo, ataxia, cefalea, somnolencia, insomnio
Observaciones Contraindicado en hipersensibilidad.
73
Nombre generico METOTREXATO
Nombre comercial
Presentación 25 MG/ML / 500 MG
Clasificación antineoplasico
Dilución 0,4 – 2 mg/ml
Conservación Proteger de la luz - temperatura ambiente
Estabilidad 24 horas a temeperatura ambiente y diluido.
Solventes Suero fisiologico
Velocidad de administración EV Intermitente 4 horas
Reacción adeversas Inflmación de encias, hemorragia, reducción de los globulos blancos y plaquetas, ulceras de la boca.
Observaciones
74
Nombre genérico MIDAZOLAM
Nombre comercial
Presentación 5mg/5ml, 15mg/3ml y 50mg/10ml.AM.
Clasificación Ansiolítico; hipnótico sedante, benzodiacepina de acción corta.
Reconstitución No necesita.
Dilución Bolo: diluir 5mg por 5 ml.
infusión continua: 50mg en 50 ml.(1mg por 1ml)
Conservación Protegido de la luz.TA.
Estabilidad 24 hrs a TA.REF.
Solventes SF, SG5%.
Interacciones e incompatibilidad Puede producirse un aumento de la sedación o una depresión respiratoria si se administra con
otras benzodiacepinas y otros depresores del SNC como alcohol, antidepresivos,
antihistamínicos antipsicóticos, anestésicos generales, otros hipnóticos, sedantes y analgésicos
opiáceos.
Vía de administración IV (bolo, infusión continua, infusión intermitente), IM.
Velocidad de administración Bolo: inyectar lentamente sobre 2 a 3 min. No exceder 2,5 mg por min.
Infusión continua: 0.025 a0.35ml/kg/hr (0.025 a 0.35mg/kg/hr).
Reacciones adversas Depresión respiratoria, cardiaca y respiratoria. Somnolencia, sedación, debilidad muscular,
ataxia.
Observaciones
75
Nombre genérico MORFINA
Nombre comercial MORFINA CLORHIDRATO
Clasificación Potente analgésico opiáceo
Presentación: Ampolla de 10mg/1ml
Ampolla de 20mg/1ml
Reconstitución n/a
Dilución: En bolo directo: Diluir ampolla de 1mg en 9 ml de suero fisiológico ( de tal forma que quede
una razón de (1mg/ 1ml)
En infusión infusión intermitente
En infusión continua (BIC): Diluir en 250 cc de SF cuando es más de 20 mg.
Conservación y estabilidad Proteger de la luz. Evitar la congelación. Una vez diluida debe ser utilizada inmediatamente.
Solventes compatibles SF 0,9% - SG 5%
Velocidad de administración bolo directo: directa.
Reacciones adversas Depresión, hipotensión, bradicardia, apnea.
76
Nombre genérico MOXIFLOXACINO
Nombre comercial
Presentación 400 mg/250 ml
Clasificación Quilononas antibacteriano
Reconstitución N.A
Dilución N.A
Conservación Temperatura ambiente, no refrigerar
Estabilidad 24 horas a temperatura ambiente una vez reconstituida
Solventes SF 0,9, %, SG 5%, SG 10%, RL
Vía de administración IV intermitente
Contraindicaciones e Hipersensibilidad conocida a cualquier componente del moxifloxacino u otras quinolonas o a
incompatibilidad cualquiera de los excipientes.
Velocidad de administración IV en un periodo de 60 minutos
Reacciones adversas Hipersensibilidad, prolongación del intervalo QT,
77
Nombre genérico NALOXONA
Nombre comercial
Presentación AM 0,4 mg/ml
Clasificación Antagonista específico de opioides
Dilución Bolo: 400 ug por 1 ml
Infusión continua: 2 mg en 50 ml ( 40 ug por 1 ml) o 2 mg en 500 ml (4 ug por 1 ml)
Conservación TA. Protegido de la luz
Estabilidad Proteger de la luz
TA estable a 24 hrs
Solventes API, SG 5%, SF
Interacciones e incompatibilidad Metilnaltrexona y Naloxegol pueden aumentar su efecto
Vía de administración Intoxicación por opioides dosis inicial 0,01 mg/kg/dosis y si la respuesta no es satisfactoria
se puede usar una dosis adicional de 0,1mg/kg/dosis.
Velocidad de administración Bolo: 30- 60 seg
Infusión continua: 2,5 a 5 ml por hora o 25 a 50m por hora (100 1 200 ug/hr)
78
Nombre genérico NITROGLICERINA
Nombre comercial
Clasificación Agente anti anginoso, vasodilatador.
Dilución Diluir 50 mg en 250 cc de solvente.
Refrigerada: 7 días.
Solventes SF, SG5%
Interacciones e incompatibilidad Interacciona con acetilcolina, histamina o norepinefrina
Velocidad de administración Infusión continua: 1 – 4 cc por hora.
Reacciones adversas Rubor facial, vértigo, taquicardia, cefalea.
Observaciones No administrar en pacientes con hipotensión grave, hipovolemia.
79
Dilución: 1 vial de nitroglicerina en 250cc de suero glucosado al 5 %
1ml= 200ug nitroglicerina
DOSIS
3 ml/h 10ug/min 0.6mg/h
6 20 1.2
7 23 1.4
8 27 1.6
9 30 1.8
10 33 2
12 40 2.4
15 50 3
18 60 3.6
21 70 4.2
24 80 4.8
27 90 5.4
30 100 6
33 110 6.6
35 117 7
38 127 7.6
40 133 8
45 150 9
80
Nombre genérico NOREPINEFRINA
Nombre comercial LEVOFED
Presentación Ampolla 4gm/4ml
Clasificación Agonista adrenérgico
Dilución 8mg en 250 cc de SG5%
Conservación Temperatura ambiente. Protegida de la luz
Solventes SG5%. GS. RL.
Interacciones e incompatibilidad Incompatible con soluciones alcalinas
Vía de administración IV (infusión continua, infusión intermitente)
Velocidad de administración Acorde a la dosis. Tratamiento para hipotensión: 0,1 gama/kg/min.
Reacciones adversas Ansiedad, cefalea, insomnio.
Observaciones Valorar riesgo beneficio en hipercapnia o hipoxia así como enfermedades oclusivas.
Reacciones adversas Hiper/hipotensión, taquicardia, arritmias, agitación, llanto excesivo, irritabilidad, nerviosismo,
convulsiones, alucinaciones, encefalopatía. Hiperreflexia, debilidad.
Observaciones Estable a pH 2,5 – 50
81
Nombre genérico OMEPRAZOL
Nombre comercial
Clasificación Antiulceroso
Presentación: frasco ampolla de liofilizado de 40mg + 10 cc de solvente.
Reconstitución Se reconstituye con cantidad de solvente (10cc)
Dilución: Diluido en cantidad de cc del solvente
Conservación y estabilidad Proteger de la luz y mantener en temperatura ambiente.
Solventes compatibles Sf 0,9%
Velocidad de administración Lenta no menor a 2 minutos.
Reacciones adversas Nauseas (transitorio) , mareos, cefalea, rash cutáneos.
82
Nombre genérico ONDASENTRON
Nombre comercial
Clasificación Antiemético
Presentación: Frasco ampolla de 4mg/2ml
Frasco ampolla de 8mg/2ml
Reconstitución N/A
Dilución: Diluir en solución compatible de 100 cc (infusión intermitente) Diluir en solución compatible
de 500 cc (infusión continua).
Conservación y estabilidad Mantener en temperatura ambiente y proteger de luz directa.
Solventes compatibles SF0,9% - dextrosa al 5%
Velocidad de administración Lenta de 15 minutos
Reacciones adversas Cefalea, constipación.
83
Nombre genérico PARACETAMOL
Nombre comercial PARACETAMOL
Clasificación Analgésico, antipirético, antiagregante plaquetario
Presentación: 1 gr/100 ml
Reconstitución N/A
Dilución: N/A
Conservación y estabilidad Mantener en temperatura ambiente, debe inspeccionarse visualmente para comprobar la
ausencia de partículas y decoloración (debe ser transparente y ligeramente amarillento). Y
debe ser para uso único.
Solventes compatibles Actualmente viene preparado.
Velocidad de administración 15 minutos
Reacciones adversas Nauseas, vómitos, rxs alérgicas por hipersensibilidad.
84
Nombre genérico PARGEVERINA
Nombre comercial VADIL SIMPLE
Clasificación Antiespasmódico, Anticolinérgico
Dilución Diluir en 20 cc de SF
Diluir en 250-500 cc de SF sobre 2ampollas
Estabilidad Hasta 24 horas reconstituido.
Solventes Suero fisiológico 0,9%- SG5%
Interacciones e incompatibilidad
Vía de administración EV en bolo
EV intermitente.
Velocidad de administración Bolos lentos 1-2 minutos
EV intermitente: 20-30 minutos.
Reacciones adversas Somnolencia; resequedad de boca y estreñimiento.
85
Nombre genérico PENICILINA SODICA
Nombre comercial
Presentación 1-2 millones de UI. FA.
Clasificación Antibiótico betalactámico.
Estabilidad Refrigerada: 7 días. Temperatura
Solventes SF. SG5%.
Reacciones adversas Anafilaxia. Menor a 1%: convulsiones, confusión, fiebre, Rash cutáneo
Observaciones Incrementa el efecto de Heparina.
86
Nombre genérico PENICILINA BENZATINA
Nombre comercial
Presentación 1.200.000 U.I + FA de 4 ml API
Clasificación Antibiótico betalactámico
Reconstitución Reconstituir el contenido del F.A en 4 ml de solvente
Dilución N/A
Conservación T. A
Estabilidad Una vez reconstituida es estable TA. 24 hrs.
48 Horas Refrigerada
Solventes SF, SG5%, API lidocaína
Vía de administración IM
Velocidad de administración IM Lenta
Reacciones adversas Anafilaxia, convulsión, fiebre, rash
Observaciones Contraindicado en pacientes con antecedentes a alergia a las penicilinas, recién nacido con
historia de madre con hipersensibilidad.
Se debe evitar su uso IV o a la administración intrarterial cerca de nervios periféricos o vasos
sanguíneos pues puede producir daño neurovascular, puede provocar reacciones alérgicas
graves.
87
Nombre genérico PIPERACILINA +TAZOBACTAM
Nombre comercial TRATAC
Presentación F.A liofilizado piperacilina 4grs, tazobactam 0,50 grs.
Clasificación Bactericida, antiinfeccioso, inhibidores de la beta lactamasas
Conservación En su envase original; protegido del calor, la luz y la humedad.
Temperatura ambiente
Solventes SF 0,9%, SG5%
Interacciones e incompatibilidad Heparina, anticoagulantes orales, ácido acetilsalicílico, anti-inflamatorios analgésicos,
Suxametonio, vecuronio y otros relajantes musculares.
Aminoglicósidos (gentamicina, amikacina): Efecto sinérgico contra Pseudomonas.
Vía de administración IV Infusion intermitente
Velocidad de administración Infusión intermitente IV: 4 horas.
Interacciones e incompatibilidad Heparina, anticoagulantes orales, ácido acetilsalicílico, anti-inflamatorios analgésicos, –
Suxametonio, vecuronio y otros relajantes musculares. – Aminoglicósidos (gentamicina,
amikacina): Efecto sinérgico contra Pseudomonas.
Reacciones adversas Inflamación de las venas, reacciones alérgicas, ronchas, picazón, urticaria, vómitos, náuseas,
diarrea y candidiasis.
Observaciones Uso en ancianos: En ancianos sanos, sin fallas renales o hepáticas
Uso pediátrico: no se ha establecido la eficacia ni la tolerabilidad en menores de dos años
88
Nombre genérico POTASIO DE CLORURO
Nombre comercial KCL
Clasificación Soluciones electrolíticas.
Presentación: Frasco ampolla 1gr/10 ml (10%)
Frasco ampolla 1 gr/20 ml (20%).
Reconstitución n/a
Dilución diluir dosis prescrita en 500-1000ml ( máx 40mEq/500mL)
Conservación y estabilidad Temperatura ambiente
Solventes compatibles Suero glucosado al 5%, suero fisiológico, suero ringer lactato, suero glucosalino, suero
glucosado 10%, agua para inyectable.
Velocidad de administración administrar lentamente a una velocidad de 10 mEq/h.
Reacciones adversas arritmias, bloqueo cardiaco, alteraciones electrocardiográficas, hipotensión, parestesia, flebitis.
89
Nombre genérico PROPANOLOL
Nombre comercial
Presentación 1mg/ml
Clasificación Bloquiante b-Adrenérgico. Hipotensor
Dilución Bolo: 1 mg por 10 ml
Infusión intermitente: 1 a 10 mg en 50 ml
Conservación Proteger de la luz directa y mantener a 25 °C
Estabilidad 24 hrs. TA.
Solventes SF, SG 5%.
Interacciones e incompatibilidad Soluciones alcalinas, No administrar en conjunto con inhibidores de la MAO o antidepresivos.
Vía de administración IV (bolo o infusión intermitente)
Velocidad de administración Bolo: no exceder 1 mg por minuto
Infusión intermitente: infusión bajo los 10 a 15 minutos
Reacciones adversas Hipotensión, bradicardia, trombocitopenia, bloqueo cardiaco
Observaciones En el caso que se produzca bradicardia excesiva puede ser contrarrestada con 1 0 2 mg de
atropina.
90
Nombre genérico PROPOFOL
Nombre comercial
Presentación 10 mg/ml
Clasificación Anestésicos generales.
Dilución Sin diluir. En caso necesario se puede diluir exclusivamente en SG al 5% a concentraciones
>2 mg/ml.
Estabilidad dilución es estable durante 8 h a temperatura ambiente
Es importante no guardar el propofol en la nevera ni en el congelador.
Solventes SG 5%
Interacciones e incompatibilidad Las concentraciones y el efecto de midazolam y ropivacaína pueden aumentar con propofol.
Por otro lado, las concentraciones de propofol aumentan temporalmente con fentanilo.
Vía de administración vía endovenosa ( bolo- infusión continua)
Velocidad de administración Bolos lentos: repetidos cada 10 s de unos 40 mg en adultos
perfusión continua: Suelen utilizarse 4-12 mg/kg/h.
Reacciones adversas Hipotensión, Arritmias, bradicardia, taquicardia, apnea.
91
Nombre genérico PROTAMINA
Nombre comercial
Presentación AM 50 mg en 5 ml (10mg/ml).
Clasificación Hemostático. Antídoto de la heparina
Dilución En caso necesario diluir con SF.
Conservación REF. no congelar.
Estabilidad Si es diluida, deberá utilizarse inmediatamente y desechar el sobrante
Solventes SF, SG5%.
Vía de administración IV(bolo)
Velocidad de administración La velocidad es de 10mg (1ml) en 1-3 minutos, así 50 mg deben ser administrados en 10 min.
Reacciones adversas Hipertensión, bradicardia y disnea. También puede producir sensación de calor. Rubor
transitorio, náuseas, vómitos y lasitud.
Observaciones 1 mg de protamina neutraliza 1 mg de heparina (100 UI)
Monitorizar los parámetros de coagulación
92
Nombre genérico PRO-BEXTRA
Nombre comercial
Presentación FA 40 mg/ 2 ml de solvente
Clasificación Antiinflamatorio no esteroidal
Reconstitución NA
Dilución En 100 ml de SF o SG5% (Concentración 20mg/ml)
Estabilidad No refrigerar el producto reconstituido
Reconstituido dura máximo de 48 horas
Solventes SF, SG 5%
Interacciones e incompatibilidad RL, API
Vía de administración IM-IV (intermitente- bolo)
Velocidad de administración Bolo de 3 a 5 minutos
IV intermitente en 60 minutos
Reacciones adversas Naúseas, dolor abdominal, constipación, dispepsia, vómitos
Observaciones Contraindicado en pacientes que padezcan enfermedad isquémica cardiaca, accidente
isquémico cerebral.
93
Nombre genérico RANITIDINA
Nombre comercial
Clasificación Antiulceroso, antagonista h2
Presentación: Ampolla de 50 mg/2ml
Reconstitución N/A
Dilución: Diluir en SF de 20 ml
Conservación y estabilidad Temperatura ambiente.
Solventes compatibles Sf 0,9%
Velocidad de administración No administrar en un periodo menor a 5 minutos.
Reacciones adversas Cefalea, erupciones cutáneas, constipación
Nombre genérico SOLU-MEDROL-METILPREDNISONA
94
Nombre comercial
Presentación SOLU-MEDROL 40 mg, SOLU-MEDROL 125 mg, SOLU-MEDROL 500 mg, SOLU-
MEDROL 1 g.
Clasificación Corticoesteroide
Reconstitución IM 1 ml de agua
IV infusión en SF o SG 5%
Dilución Bolo: diluir 60 mg por ml
Infusión intermitente: diluir 125 mg a 1 g por ml
Infusión continua diluir a dosis requerida en 250 a 100 ml
Conservación T.A
Estabilidad 48 horas a TA o REF (a una concentración de 0,25 mg/ml si es mayor puede precipitar)
Solventes SF, SG 5%
Interacciones e incompatibilidad Succinato Sódico de Metilprednisolona está contraindicado: En pacientes con infecciones
fúngicas sistémicas. En pacientes con hipersensibilidad conocida a la Metilprednisolona o a
cualquier componente de la formulación. Para uso en la administración por vía intratecal
Vía de administración IV (Bolo- infusión intermitente, continúa), IM
Velocidad de administración Bolo: 3-5 minutos (dosis máx. 125 mg/ml) -no frecuente
Infusión intermitente: dependiente de la dosis (mayor dosis mayor el tiempo de
administración) inicia en 60 minutos, 500 mg en 6 horas.
Reacciones adversas Insomnio, nerviosismo, incremento del apetito, indigestión
Observaciones La inyección en bolo rápido se asocia a arritmias y colapso cardiovascular
95
Nombre genérico SULFATO DE MAGNESIO
Nombre comercial
Presentación 25%/ 5ml A.M.
Sulfato de magnesio X 7H20 0.125 g. proporciona: (mEq/ml) Magnesio 2,02; sulfato 2.02
Clasificación Electrolito
Dilución IV Infusión intermitente en 50-100 ml de SF o SG 5%
IV infusión continua 500- 1000 ml de SF o SG5%
Conservación T.A proteger de la luz
Estabilidad Desechar la solución no utilizada
Solventes SF, SG5%
Interacciones e incompatibilidad Aumenta el bloqueo neuromuscular; antibióticos aminoglucósidos
Vía de administración IV (bolo, infusión intermitente, infusión continua), IM
Velocidad de administración Bolo inyectar lentamente (1 ml/min)
Infusión intermitente: administrar en 30 minutos
Reacciones adversas Hipotensión, bradicardia, depresión de reflejos, parálisis, fláccida, hipotermia.
96
Nombre genérico SULFAMETOXAZOL-TRIPETOPRIM
Nombre comercial
Presentación F.A 40 mg/200mg- 5ml frasco de 120 ml
Clasificación Antibacteriano tipo sulfonamida
Reconstitución NA
Dilución NA
Conservación Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
Estabilidad Temperatura ambiente
Solventes No aplica
Vía de administración IV (intermitente)- IM
Contraindicación e Antecedentes de hipersensibilidad a cualquiera de los principios activos o a sulfonamidas,
incompatibilidad contraindicado en daño hepático.
Velocidad de administración IV intermitente en un periodo de 60 a 90 minutos
Reacciones adversas Candidiasis; hiperpotasemia; dolor de cabeza; náuseas, diarrea; erupciones cutáneas.
Observaciones Resistencia de microorganismos implicados en otitis media aguda y exacerbación aguda de la
bronquitis crónica (S. pneumoniae) e infección no complicada del tracto urinario (E. coli)
97
Nombre genérico SUCCINILCOLINA
Nombre comercial
Presentación F.A 100 mg/2 ml- 500mg/10ml
Clasificación Relajante muscular -- Bloqueador muscular despolarizante
Dilución Bolo: no diluir o diluir en 100 mg en 5 o 10 ml
Infusión continua 1 a 2 mg por 1 ml
Conservación Conservar refrigerado, entre 2-8 ºC
Estabilidad 24 horas refrigerado
Solventes SF, SG 5%
Interacciones e incompatibilidad Hipersensibilidad a la succinilcolina, historia personal o familiar de hipertermia maligna; fase
de daño agudo en grandes quemados y grandes politraumatizados
Vía de administración IV ( bolo infusión intermitente, infusión continua)-IM
Velocidad de administración Intubación endotraqueal: IV: 1-1,5 mg/kg. Condiciones excelentes para la intubación
endotraqueal en 30-60 segundos
IM profunda: 2,5-4 mg/kg (máximo 150 mg).
Mantenimiento de la relajación neuromuscular: bolos IV: 0,04-0,07 mg/kg, cada 5-10 min.
Máximo 150 mg.
perfusión IV: 10-100 mcg/kg/min
Reacciones adversas bradicardia (sobre todo en niños y con dosis repetidas), arritmias, taquicardia e hipertensión,
hipoventilación, apnea, broncoespasmo
Observaciones No utilizar en gran quemado, hipertermia maligna, heridas oculares penetrantes, pacientes con
insuficiencia hepática.
98
Nombre genérico TRAMADOL
Nombre comercial SODOL, TRAMAL
Clasificación Analgesico
Presentación: 100mg/ 2ml
Dilución: Se diluye en 100 cc SF
Conservación y estabilidad Temperatura ambiente
Solventes compatibles Suero fisiológico
Velocidad de administración En 20 minutos de infusión
Reacciones adversas Mareos- vértigo- nauseas- vomitos- cefaleas- letargia.
99
Nombre genérico VANCOMICINA
Nombre comercial
Presentación 500 mg - 1 gr. FA. Clasificación.
Clasificación Antibacteriano. Antibiótico glucopeptídico.
Estabilidad Refrigerada: 4 días.
Solventes SF. SG5%.
Velocidad de administración Mayor a 2 horas
Reacciones adversas Síndrome del hombre rojo. Eritema, rubor, hipotensión, síntomas similares a shock.
Ototoxicidad en concentraciones elevadas.
Observaciones Interacción con otros fármacos ototóxicos o nefrotóxicos
100
Nombre genérico VERAPAMILO
Nombre comercial VARAPAMILO CLORHIDRATO
Clasificación antiarritmico
Presentación: Ampolla 5mg/2ml
Reconstitución N/A
Dilución: Directo diluir en 10 ml pasar lento
Infusión intermitente diluir en 100-250 cc
Conservación y estabilidad Proteger de la luz
Solventes compatibles Sf 0,9%- SG5%
Velocidad de administración Mínimo entre 2-3 minutos directo
Infusión intermitente 30-60 minutos
Reacciones adversas Taquicardia, hipotensión, cefalea, rubor
101
Nombre genérico VITAMINA B12 (IM)
Nombre comercial CIANOCOBALAMINA
Clasificación Vitaminoterapia
Presentación: 1mg/2ml
Reconstitución n/a
Dilución: n/a
Conservación y estabilidad Proteger de la luz y temperatura ambiente
Solventes compatibles Suero glucosado al 5%, suero fisiológico, agua para inyectables
Velocidad de administración
Reacciones adversas
102
Nombre genérico VITAMINA B6
Nombre comercial PIRIDOXINA
Clasificación Vitaminoterapia
Presentación: FA 100 mg /1ml
Reconstitución N/A
Dilución: N/A
Conservación y estabilidad Temperatura ambiente, protegido de la luz.
Solventes compatibles Suero glucosado al 5%, suero fisiológico, agua para inyectables
Velocidad de administración 1-2 minutos
Reacciones adversas Cefaleas, reacciones gastrointestinales.
103
Nombre genérico VITAMINA K
Nombre comercial FITOMENADIONA, FITOQUINONA, KONAKION
Clasificación Vatimino terapia
Presentación: 10mg/1ml
Reconstitución N/A
Dilución: No requiere, se puede administrar en conjunto con la solución continua a pasar
Conservación y estabilidad No congelar y proteger de la luz
Solventes compatibles Sf 0,9%, SG 5%.
Velocidad de administración No menor a 2 minutos
Reacciones adversas Puede producir anemiahemolítica,hipersensibilidad alprincipio activo.
104
AGRADECIMIENTOS
A las Enfermeras supervisora de los pisos Médicos- Quirúrgico y el servicio de Pensionado, la Sra. Diana Ernst, Sra. Jimena
Reyes, y en especial a la Sra. Lorna Altamirano por el compromiso, apoyo, colaboración y gestión para llevar a cabo este proyecto. A
los Químicos Farmacéuticos por el apoyo y facilitar la disposición del arsenal de medicamentos con el que cuenta el Hospital de
Puerto Montt, además de la colaboración del área de Informática del hospital por contribuir a la disponibilidad del manual de forma
digital para los pisos respectivos. Por último agradecer a las profesoras tutor la Srta. María Paz Sandoval y Sra. Elsa Franz y a la
Universidad Austral de Chile por la entregar de las herramientas para la creación de este plan de mejora para el establecimiento.
105
BIBLIOGRAFIA
1. Zabalegui A, Lombraña M. Administración de Medicamentos y Cambios de dosis. Editorial Elsevier. Edición 2°. 2014 [Citado
10 de octubre del 2017].
2. Somoza B, Cano M, Guerra P. Farmacología en Enfermería, casos clínicos. Editorial medica Panamericana. Edición 1°. 2014
[Citado 10 de Octubre del 2017].
3. Bolaños P. Guía farmacológica de consulta para estudiantes de enfermería. Edición 1°. 2013 [Citado 10 de octubre del 2017].
4. Ramos G, Olivares G. “Manual de Selección de Medicamentos Esenciales: Principios para una selección racional de
medicamentos” de la Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas. MINSAL. Edición 1°. 2010 [citado 10 de
octubre del 2017].
5. Brito, L. Manual de preparación y administración de medicamentos inyectables utilizados en el Hospital Clínico Universidad
de Chile. Chile. 2007 [citado el 10 de octubre de 2017]. Disponible en: file:///C:/Users/Samsung/Downloads/Manual%20de
%20Preparacion%20y%20administracion%20de%20medicamentos%20inyectables%20utilizados%20en%20el%20Hospital
%20Clinico%20Universidad%20de%20Chile%202007.pdf
6. Lizana, C. González, C. Villena, R. Manual de medicamentos endovenosos, Unidad de Paciente Crítico. Chile. 2016. [citado el
10 de octubre 2017]. Disponible en: https://www.laboratoriochile.cl/ebook/files/mme.pdf
7. Lizana, C. Administración de medicamentos y drogas vasoactivas; Fraccionamiento y compatibilidad, presentaciones, manejo
práctico de diluciones. Chile, 2015 [consultado 1 de junio de 2017]. Disponible en: web.minsal.cl/wp.../06/Presentacion-
Minsal-Administración-de-Medicamentos.pptx
106

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GUÍA DE PREPARACIÓN DE MEDICAMENTOS

ENDOVENOSOS PISO MÉDICO – QUIRURGICO Y

1ml=1cc=20 gotas=60 microgotas

Según lo anterior, se puede calcular:

Reglas de administración segura de fármacos:

Vía de administración IV (infusión intermitente, infusión continua)

Nombre genérico ÁCIDO TRANEXAMICO

Nombre genérico ACIDO VALPROICO

Vía de administración IV (bolo)

Vía de administración IV (bolo, infusión continua)

Nombre genérico BETAMETASONA

Conservación Temperatura ambiente o refrigerada

Interacciones e El parecoxib puede inhibir competitivamente la secreción tubular renal de cefepima.

Interacciones e Alopurinol, amifostina, aminofilina*, anfotericina B colesteril sulfato, ampicilina*, aztreonam,

Nombre genérico DEXAMETASONA

Nombre genérico DIAZEPAM

Nombre genérico EFEDRINA

Nombre genérico ERTAPENEM

Reacciones adversas Fatiga, constipación, náuseas, vómitos, diarrea

Nombre genérico ETOMIDATO

Velocidad de admistración 0.5mg/kg/min.

Reacciones adversas Hipotensión, fatiga, vértigo, náuseas, cefalea

Nombre genérico LIDOCAINA

Tasa infusión en Ml/Hr

Nombre genérico SOLU-MEDROL-METILPREDNISONA

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Interacciones e Alopurinol, amifostina, aminofilina, anfotericina B colesteril sulfato, ampicilina, aztreonam,