Caso Clinico Colecistitis
Caso Clinico Colecistitis
Caso Clinico Colecistitis
DE CHUQUISACA
CASO CLINICO N° 2
DATOS:
Materia: Dietoterapia 1
Grupo: “A”
Sucre – Bolivia
CASO CLINICO COLESISTITIS
• PESO: 70kg
• TALLA: 160cm
• IMC: 27,3 Dx: Paciente con Sobrepeso
• CIRCUNFERENCIA DE CINTURA: 90cm
• RFM: 40,4% Dx: Obesa
SCREENING NUTRICIONAL
ANTECEDENTES
ENFERMEDAD ACTUAL
• Colecistitis Aguda
EXAMEN FÍSICO
SIGNOS CLÍNICOS
• Dolor postprandial
• Nauseas
• Vómitos de contenido gastro biliar
• ictericia
RECORDATORIO DE 24HRS:
HIDRATACIÓN:
• Helado o Masitas
ANÁLISIS QUÍMICO
Nutrientes % g kcal
Carbohidratos 60% 237,4g 949,5kcal
Proteínas 20% 79,1g 316,5kcal
Lípidos 20% 35,2g 316,4kcal
Total 100% 351,7g 1582,44kcal
Carbohidratos = 3,4g / kg/peso
Proteínas = 1,13g / kg/peso
Lípidos = 0,5g / kg/peso
CARNES Carnes magras y tiernas de res y Carnes tendinosas y grasas (pollo con
pollo (sin piel) piel, vísceras y embutidos
Pescados bajos en grasa sin piel Pescados altos en grasas (atún,
(trucha y pejerrey) salmón, sardina, etc.)
CEREALES Y DERIVADODS Arroz común, sémola, harinas Granos enteros, semillas, salvados,
finas, pastas finas, féculas, pan integral, galletas con salvado,
galletas de agua, pan sin miga harinas integrales, etc.
desecado, tostadas de pan
blanco, hojuelas de avena, maíz
y arroz
GRASAS Y ACEITES Aceite vegetal sin modificar por Mantecas, margarina, mantequilla
calor (aderezo, en salsas Modificadas por calor
livianas)
TIEMPO DE CANTIDAD
ALIMENTOS UMC FORMA DE PREPARACIÓN
COMIDA (gr)
1. Papaya 100 gr ½ vaso
2. Yogurt 200 ml 1 vaso
Licuado de papaya con
descremado
yogurt y un sándwich de pan
DESAYUNO 3. Claras de 90 gr Clara de 3 ud de
sin miga con clara de huevo
huevo huevo
hervidas.
4. Pan sin miga 50 gr 1 ud
1. Avena 40 gr 4 cdas Hacer cocer la avena a fuego
2. Leche 250 ml 1 vaso lento con la leche
descremada descremada hasta que hierva
COLACIÓN
3. Galletas de 40 gr 7 ud (esperar a que esté a
MATUTINA
agua temperatura ambiente para
consumir) y acompañar con
las galletas de agua.
1. Pechuga de 70 gr 1 palma Hacer hervir el pollo en agua
pollo (sin piel) luego picarlo y mezclarlo con
2. Zanahoria 80 gr 1 ud pequeña el aceite de oliva y la
3. Arroz 50 gr zanahoria cocida y picada,
ALMUERZO
4. Aceite de oliva 5 ml 1 cdta con el mismo caldo del pollo
hacer cocer el arroz hasta
que tenga una consistencia
blanda.
1. Api morado 250 ml 1 vaso Api morado a temperatura
COLACIÓN
preparado ambiente acompañado de
VESPERTINA
2. Pan blanco 50 gr 1 ud tostadas de pan blanco
1. Carne magra de 50 gr 1 palma Vertir el aceite de oliva por
res encima del filete de carne y
2. Aceite de oliva 7 ml 1 ½ cdtas la papa picada sin cáscara y
3. Papa 200 gr 1 ½ mediana meterlo al horno.
CENA 4. Manzana 50 gr 1/3 de una Para el refresco hacer hervir
manzana la manzana en agua y comer
mediana con más la fruta
preferentemente después de
acabar la comida.
MENÚ 2: Día martes
Estudiante: Martínez Veizaga Estefany
Merienda Matutina: Yogurt con papaya picada acompañado con galletas de arroz
DESAYUNO
COLACIÓN MATUTINA
• Aceite vegetal
ALMUERZO
COLACIÓN VESPERTINA
CENA
PREPARACIÓN: BIFE DE CARNE BLANDA CON PURÉ DE ZAPALLO Y AGUA DE COCCIÓN CON MANZANA
RUBRO DE ALIMENTOS CANTIDAD UMC FORMA DE
ALIMENTOS PREPARACIÓN
Carnes -Filete de carne magra 70g 1 filete Carne blanda a la
• Carne mediano plancha
Blanda -Zapallo 200g 3 unidades Zapallo hervido sin piel
Vegetales mediana y pasada por un pisa
• Zapallo -Aceite vegetal 5ml 1 cucharilla papa, emulsionada con
Grasas -Manzana 150gr 1 unidad aceite vegetal
Desayuno
Batido de plátano y avena
Ingredientes :
Preparación :
Ingredientes :
Preparación :
Ingredientes :
Preparación:
Ingredientes:
Preparación:
Ingredientes:
Preparación:
1. Batir las claras de huevo y cocinar en una sartén antiadherente con las
espinacas hasta que estén cocidas.
2. Aliñar el pepino con un poco de aceite de oliva.
3. Acompañar la tortilla con la ensalada de pepino y la rebanada de pan
MENÚ 5: Día viernes
• Pechuga de • 80 gr • Un filete
pollo • 20 gr mediano.
Hacer hervir la pechuga
• Arroz • 100 • ¼ tza
de pollo en agua, luego
común gr • 1 unidad
agregar la papa,
ALMUERZO • Papa • 30 gr • 1 unidad
zanahoria, zapallo y
• Zanahoria • 20 gr pequeña
apio en trozos
• Zapallo • 20 gr • 1 rama
pequeños.
• Apio
• Claras de • 90 gr • Clara de 3
huevo • 50 gr huevos Hacer cocer las claras y
• Pan sin • 10 gr • 1 unidad servir con el pan,
COLACIÓN
miga • 50 gr • 2 acompañado de un jugo
VESPERTINA
• Azúcar cucharaditas de manzana hervida con
• Manzana • ¼ unidad azúcar.
DESAYUNO
Nombre de la preparación: Licuado de papaya con yogurt descremado + claras de huevos
cocidas con pan sin miga
ANÁLISIS QUÍMICO
Alimentos Cantidad Energía Prot Líp HC
(gr/ml) (kcal) (gr) (gr) (gr)
Papaya 100 gr 48 0,48 0,10 12,82
Yogurt descremado 200 ml 73 2,7 1,8 10
Claras de huevo de gallina 90 gr 38,5 9,76 0,2 0
Pan sin miga 50 gr 158,8 3,6 5,5 23,8
TOTAL 318,3 16,54 7,6 46,62
REQUERIDO 316,5 15,8 7,04 47,5
% DE ADECUACIÓN 100,5 % 104,6 % 107,9 % 98,14 %
COLACIÓN MATUTINA
Nombre de la preparación: Avena con leche descremada + galletas de agua
ANÁLISIS QUÍMICO
Alimentos Cantidad Energía Prot Líp HC
(gr/ml) (kcal) (gr) (gr) (gr)
Avena 40 gr 150,4 5,42 1,86 23,86
Leche descremada 250 ml 88,3 7,5 1,75 12,1
Galletas de agua 40 gr 49 1,24 1,95 7,4
TOTAL 287,7 14,16 5,56 43,3
REQUERIDO 284,8 14,2 6,3 42,7
% DE ADECUACIÓN 101 % 99,7 % 88,25 101,4 %
ALMUERZO
Nombre de la preparación: Ensalada de pollo hervido con zanahoria y arroz hervido
ANÁLISIS QUÍMICO
Alimentos Cantidad Energía Prot Líp HC
(gr/ml) (kcal) (gr) (gr) (gr)
Pechuga de pollo (sin piel) 70 gr 146,1 12,23 5,4 6,17
Zanahoria 80 gr 36 0,95 0,07 7,66
Arroz 50 gr 176 6,8 0,03 44,83
Aceite de oliva 5 ml 40,7 0 4,18 0
TOTAL 398,8 19,98 9,6 58,66
REQUERIDO 395,6 19,8 8,8 59,4
% DE ADECUACIÓN 100,8 % 100,9 % 109,09 % 98,75
COLACIÓN VESPERTINA
Nombre de la preparación: Api morado con tostadas de pan blanco
ANÁLISIS QUÍMICO
Alimentos Cantidad Energía Prot Líp HC
(gr/ml) (kcal) (gr) (gr) (gr)
Api morado preparado 250 ml 154 8,06 0,84 28
Pan blanco 50 gr 120 4,82 4,65 15,31
TOTAL 274 12,88 5,49 43,31
REQUERIDO 269 13,5 5,9 40,4
% DE ADECUACIÓN 101,8 % 95,4 % 93,05 107,2 %
CENA
Nombre de la preparación: Carne de res al horno con papas al horno + refresco de manzana
cocida
ANÁLISIS QUÍMICO
Alimentos Cantidad Energía Prot Líp HC
(gr/ml) (kcal) (gr) (gr) (gr)
Carne magra de res 50 gr 68 10,10 1,03 0,41
Aceite de oliva 7 ml 60,58 0 6,15 0
Papa 200 gr 156 4,8 0,22 33,5
Manzana 50 gr 35 0,15 0,10 10,51
TOTAL 319,5 15,05 7,5 44,42
REQUERIDO 316,5 15,8 7,04 47,5
% DE ADECUACIÓN 100,9 % 95,25 % 106,5 % 93,5 %
Cantidad
Alimento (g) Kcal Prot (g) Lip (g) H. C (g)
Leche desnatada 200 112 6 5,6 9
Plátano 170 193,8 3,01 2,30 40,24
Manzana roja (cocida) 100 70 0,3 0,21 16,51
Espinaca (cocida) 150 30 3,69 1,00 2,16
SUB T. ADMINITRADO 405,8 13,00 9,11 67,91
SUB T. REQUERIDO 316,49 15,82 7,04 47,48
% DE ADECUACIÓN 128,22 82,17 129,33 143,03
Merienda Matutina: Yogurt con trozos de papaya acompañado con galletas de arroz
Cantidad
Alimento (g) Kcal Prot (g) Lip (g) H. C (g)
Yogurt light 200 140 7,98 4,02 18,18
Papaya 100 54 0,48 0,1 12,82
Galletas de arroz 33 35,31 0,92 0,30 7,26
SUB T.
ADMINISTRADO 229,31 9,38 4,42 38,26
SUB T. REQUERIDO 284,84 14,24 6,34 42,73
% DE ADECUACIÓN 80,50 65,90 69,67 89,54
Cantidad
Alimento (g) Kcal Prot (g) Lip (g) H. C (g)
Pechuga de pollo (sin piel) 150 319,5 28,37 16,97 13,23
Zanahoria 100 31 1,12 0,2 6,23
Calabacín 100 28 1,2 0,3 5,01
Papa 120 134,4 2,50 0,12 30,72
SUB T. ADMINISTRADO 512,9 33,18 17,59 55,19
SUB T. REQUERIDO 395,61 19,78 8,8 59,35
% DE ADECUACIÓN 129,65 167,75 199,83 92,99
Merienda Vespertina: Avena con leche y frutas cocidas
Cantidad
Alimento (g) Kcal Prot (g) Lip (g) H. C (g)
Plátano 120 136,8 2,12 1,62 28,40
Manzana roja (sin cascara) 200 140 0,6 0,42 33,22
Leche desnatada 200 88 6 5,60 18,18
Avena 40 150,4 5,54 1,83 27,87
SUB T. ADMINISTRADO 378,4 12,144 7,85 79,27
SUB T. REQUERIDO 379,78 18,99 8,44 56,98
% DE ADECUACIÓN 99,64 63,95 93,03 139,12
Cantidad
Alimento (g) Kcal Prot (g) Lip (g) H. C (g)
Clara de huevo 200 106 21,76 0,24 4,28
Espinaca 170 34 4,182 0,90 2,448
Pera 120 86,4 0,40 0,24 20,53
SUB T. ADMINISTRADO 226,4 26,34 1,38 27,26
SUB T. REQUERIDO 316,49 15,82 7,04 47,48
% DE ADECUACIÓN 71,53 166,49 19,62 57,41
SUB. T ADMINISTRADO 1776,81 94,05 31,24 258,71
SUB T. REQUERIDO 1582,44 79,12 35,2 237,4
% DE ADECUACIÓN 112,28 118,87 90,74 108,98
Análisis químico 3: Día miércoles
DESAYUNO
PREPARACIÓN: AVENA CON LECHE Y GALLETAS DE AGUA
ALIMENTO CANTIDAD KCAL PROT. LÍP. HC
Avena 20g 71 3,37 0,54 12,73
Leche descremada 250g 102,5 7,5 2,3 11,25
Galletas de agua 30g 126,3 3,9 2,8 21,86
Total 299,8 14,77 6,34 45,84
Total requerido 316,5 15,82 7,04 47,48
% de adecuación 95% 93% 90% 97%
COLACIÓN MATUTINA
PREPARACIÓN: SANDWINCH DE CLARAS DE HUEVO
ALIMENTO CANTIDAD KCAL PROT. LÍP. HC
Claras de huevo 90g 47,7 9,77 0,02 1,9
Pan marraqueta 60g 175,8 6,92 0,31 37,78
aceite 5g 44 4,77 4,96 -
Total 267,5 14,07 6,29 38,68
Total requerido 284,83 14,24 6,34 42,74
% de adecuación 94% 99% 99% 91%
ALMUERZO
PREPARACIÓN: POLLO A LA PLANCHA/ARROZ HERVIDO/ENSALADA COCIDA DE ZANAHORIA
Y REMOLACHA/ INFUSIÓN DE ANIS
ALIMENTO CANTIDAD KCAL PROT. LÍP. HC
Arroz 40g 145,6 3,1 0,1 31,97
Pollo 80g 136 14,6 8,16 7,04-
Zanahoria 50g 17,5 0,46 0,57 4,07
Remolacha 50g 28,5 1,17 0,05 6,52
Azúcar 5g 38,7 - - 4,99
Total 366,3 19,33 8,88 54,59
Total requerido 395,6 19,77 8,8 59,35
% de adecuación 93% 98% 100% 92%
COLACIÓN VESPERTINA
PREPARACIÓN: SÉMOLA CON LECHE Y YOGURT DESCREMADO CON PAPAYA PICADA
ALIMENTO CANTIDAD KCAL PROT. LÍP. HC
Papaya 100g 49 0,48 0,10 11,82
Yogurt descremado 150ml 66 4,5 1,35 9
Sémola 20g 69,2 2,8 0,2 15
Leche descremada 200ml 82 6 4 8
Total 266,2 13,78 5,65 43,82
Total requerido 269,01 13,45 5,98 40,36
% de adecuación 99% 102% 94% 108%
CENA
PREPARACIÓN: BIFE DE CARNE BLANDA CON PURÉ DE ZAPALLO Y AGUA DE COCCIÓN CON
MANZANA
ALIMENTO CANTIDAD KCAL PROT. LÍP. HC
Carne blanda 70g 94,5 14,1 1,86 4,05
Zapallo 200g 70 0,82 1,28 16,26
Aceite 5cc 44 - 4,96 -
Manzana 150g 100,5 0,42 0,3 26,66
Total 309 15,34 8,4 46,97
Total requerido 316,5 15,82 7,04 47,48
% de adecuación 98% 97% 119% 99%
ANÁLISIS QUÍMICO
TIEMPO DE ALIMENTACIÓN KCAL PROT. LÍP. HC
DESAYUNO 299,8 14,77 6,34 45,84
COLACIÓN MATUTINA 267,5 14,07 6,29 38,68
ALMUERZO 366,3 19,33 8,88 54,59
COLACIÓN VESPERTINA 266,2 13,78 5,65 43,82
CENA 309 15,34 8,4 46,97
Total 1508,8 77,29 35,56 229,9
Total requerido 1582,44 79,1 35,2 237,41
% de adecuación 95% 98% 101% 97%
Análisis químico 4: Día jueves
TIEMPO DE COMIDA/
DESAYUNO (20%): batido de plátano y avena
PREPARACIÓN
SUBTOTAL
316 14,91 47,41 6.81
ADMINISTRADO
TIEMPO DE COMIDA/
COLACION: yogur griego con avena fresas y almendras
PREPARACIÓN
Cantidad. Proteína
ALIMENTO Kcal H de C g Lípidos g
g/cc g
SUBTOTAL
284 16.6 41.7 6.5
ADMINISTRADO
Cantidad Energía
ALIMENTO Proteína H de C Lípidos
gr/cc kcal.
Aceite de oliva 5 45 0 0 5
SUBTOTAL
394 21.6 57.4 9.3
ADMINISTRADO
Semillas de 10 58 2 2 2.5
girasol
Avena 30 87 6 14 1.3
TOTAL
OBTENIDO………………….. 364,2 14,56 6,45 59,66
TOTAL
REQUERIDO………………….. 316,5 15,8 7 47,5
ADECUACION
PORCENTUAL……. 115% 92% 92% 126%
TOTAL
OBTENIDO………………….. 270,85 1,05 0,28 33,74
TOTAL
REQUERIDO………………….. 284,8 14,2 6,3 42,7
ADECUACION
PORCENTUAL……. 95% 7% 4% 79%
TOTAL
OBTENIDO………………….. 471,5 46,29 12,56 43,44
TOTAL
REQUERIDO………………….. 395,6 19,8 8,8 59,4
ADECUACION
PORCENTUAL……. 119% 234% 143% 73%
COLACION TARDIA: infusion de manzanilla endulzada con azucar y revuelto de huevo con tomate
TOTAL
OBTENIDO………………….. 205,85 8,49 14,98 10,91
TOTAL
REQUERIDO………………….. 269 13,5 6 40,4
ADECUACION
PORCENTUAL……. 77% 63% 250% 27%
CENA: caldo de pollo sin piel con arroz batido y papa hervida
TOTAL
OBTENIDO………………….. 468,3 70,26 36,97 36,03
TOTAL
REQUERIDO………………….. 395,6 79,1 79,1 23,7
ADECUACION
PORCENTUAL……. 118% 89% 47% 152%
ADECUACION TOTAL POR EL DIA COMPLETO.-
TIEMPOS DE
ALIMENTACION DESAYUNO COLACION ALMUERZO COLACION CENA
TOTAL
%
TOTAL
MATUTINA TARDIA REQUERIDO ADECUACION
DESAYUNO:
MERIENDA:
Tempo de comida/ Merienda (18%). – ensalada de frutas con yogurt con hojuelas de quinua
preparación
ALMUERZO:
Tempo de comida/ Almuerzo (25%). -pollo a la plancha con papas, camotes y ensaladas de zanahoria,
preparación remolacha y tomate
COLACIÓN:
Tempo de comida/ Colación (17%). -batido de durazno y plátano con leche deslactosada / yogurt
preparación acompañado de unas galletas de agua
CENA:
Tempo de comida/ Cena (20%): caldo de pollo con verduras, papa y arroz
preparación
DESAYUNO
PREPARACIÓN: YOGURT DESCREMADO CON AVENA Y GALLETAS DE AGUA
ALIMENTO CANTIDAD KCAL PROT. LÍP. HC
Yogurt descremado 250 ml 110 7.5 2,3 15
Avena 25 g 94 3,39 1,16 14,91
Galletas de agua 30 g 126,3 3,9 2,8 21,86
Total 330,3 14,79 6,26 51,77
Total requerido 316 15,8 7,0 47,5
% de adecuación 104% 94% 90% 109%
COLACIÓN MATUTINA
PREPARACIÓN: LECHE DESCREMADA CON UN CUÑAPÉ
ALIMENTO CANTIDAD KCAL PROT. LÍP. HC
Leche descremada 250 ml 85,4 8,5 5,83 26,62
Cuñapé 50 g 164 5,66 0,2 12,5
Azúcar 8g 31,92 0 0 7,98
Total 281,32 14,16 6,03 47,1
Total requerido 284,8 14,2 6,3 42,7
% de adecuación 99% 99,7% 96% 110%
ALMUERZO
PREPARACIÓN: SOPA DE POLLO CON ARROZ, PAPA Y VERDURAS
ALIMENTO CANTIDAD KCAL PROT. LÍP. HC
Arroz 20g 70,6 1,2 0,09 16,24
Pollo 80g 170,4 15,13 9,04 7,06
Zanahoria 30g 13,,5 0,36 0,07 2,87
Zapallo 20g 7,4 0,22 0,06 1,47
Papa 100 g 125 2,14 0,10 28,91
Apio 20 g 4,6 0,12 0,03 0,97
Total 391,5 19,2 9,3 57,52
Total requerido 395,6 19,8 8,8 59,4
% de adecuación 99% 97% 106% 97%
COLACIÓN VESPERTINA
PREPARACIÓN: JUGO DE MANZANA HERVIDA Y UN PAN CON CLARAS DE HUEVO
ALIMENTO CANTIDAD KCAL PROT. LÍP. HC
Claras de huevo 90 g 47,7 9,77 0,02 1,9
Pan sin miga 50 g 158,8 3,6 5,5 23,8
Manzana 50 g 35 0,15 0 9,98
Azúcar 10 g 39,9 0 0,10 8,26
Total 281,4 13,52 5,62 43,94
Total requerido 269,01 13,4 6 40,4
% de adecuación 105% 101% 94% 109%
CENA
PREPARACIÓN:POLLO A LA PLANCHA CON ENSALADA Y FIDEO
ALIMENTO CANTIDAD KCAL PROT. LÍP. HC
Pollo 50g 106,5 9,46 5,66 4,41
Zanahoria 30 g 13,5 0,36 0,07 2,87
Remolacha 30 g 18,6 0,70 0,03 3,91
Espinaca 15 g 5,7 0,3 0,03 1
Brócoli 30 g 13,5 1,06 0,22 1,84
Fideo 45 g 156,6 5,04 0,4 33,21
Total 314,4 16,9 6,4 47,2
Total requerido 316,5 15,8 7,04 47,5
% de adecuación 99% 106% 91% 99%
ANÁLISIS QUÍMICO
TIEMPO DE ALIMENTACIÓN KCAL PROT. LÍP. HC
DESAYUNO 330,3 14,79 6,26 51,77
COLACIÓN MATUTINA 281,32 14,16 6,03 47,1
ALMUERZO 391,5 19,2 9,3 57,52
COLACIÓN VESPERTINA 281,4 13,52 5,62 43,94
CENA 314,4 16,9 6,4 47,2
Total 1598,9 78,57 33,61 247,53
Total requerido 1582,44 79,1 35,2 237,41
% de adecuación 100,4% 99,3% 95,5% 104,3%