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    Citometria Hematica

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    CITOMETRIA HEMATICA

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    Estudio de un laboratorio hematológico para el recuento cuantitativo y cualitativo de

    células sanguíneas, como ser Eritrocitos, Leucitos, Plaquetas. Para sud debido
    diagnostico al paciente que se quiere tratar.
    Hemograma. - es uno de los exámenes mas solicitados en laboratorio, y con este se
    puede ver la alteración más común o frecuente son las anemias: Microcíticas,
    Macrocíticas, Normocíticas, Normocrómicas, Hipocrómicas, regenerativas y
    arregenerativas
    El anticoagulante utilizado es el EDTA, etilendiaminotetraacético 2 potásico o
    etilenodiaminotetraetico 3 acético. Este reactivo (turk) hace una prevención a la lisis de
    G.R. está compuesto por:
    Agua destilada
    Ac. acético
    Azul de metileno

    Método Manual. - solución fisiológica 0.9% una disolución de 1:200


    Método automatizado. - entrega cifras exactas con simplicidad rendimiento y
    confiabilidad, es mas conocido es el COUNTER impedancia eléctrica
    INTERPRETACIÓN CLINICA DEL HEMOGRAMA

    Las células sanguíneas se producen en la medula ósea luego pasan a la circulación


    periférica,
    SERIE ROIA- GR.
    VALOR PROMEDIO H: 5.2X106 a 6.1x106 cel./mm3
    M: 4.5x106 a 5.4x106 cel./mm3
    Causas de diminución Eritrocitopenia
    -Anemias por déficit nutricionales, vitamina B12 y ácido fólico. Hierro.
    -hemorragias agudas y crónicas
    -hemolisis
    -Trastornos en la medula ósea

    • Enfermedades inflamatorias y enfermedades renales


    • Eritrocitosis Cauas del aumento del eritrocitos, (poliglobulia o policitemia)
    • Primarias. - Policitemia vera una de las más peligrosas
    • Secundaria. - con oxigenación hística disminuida.
    • Con oxigenación hística normal
    • Tumores renales. - enfermedades renales
    • Mixtas. - eritrocitosis de altura
    • Pseudoglobulia. - HEMOCONCENTRACÓN Y HIPOXEMIA
    HEMATOCRITO. - H: 49% a 57%
    M:44% a 55%
    Representa la porción total de eritrocitos en la sangre. Estas dependen de edad, sexo,
    altitud sobre el nivel del mal, nutrición, raza, residencias. Es el volumen de
    sedimentación de eritrocitos, método directo por centrifugación.

    • Disminución del hematocrito. - es similar a la Eritrocitopenia. Anemias,


    hemorragias, trastornos, etc.
    Aumento del hematocrito. - Similar a la Eritrocitosis.

    • Poliglobulia absolutas propias de la policitemia vera


    • -síndromes mieloproliferativos, (esplenomegalia.
    • -trastornos genéticos (anomalías en la liberación de oxigeno
    Pseudopoliglobulias

    • -hemoconcentración. - deshidratación severa y quemaduras.


    • Hipoxemias crónicas. - enfermedades pulmonares, cardiovasculares
    tabaquismos.
    • Tumores renales. - aumento de la epo
    • Eritrocitosis de altura.
    Hemoglobina. - proteína de los eritrocitos importantes. Debe ser el uncio que se
    emplea para definir anemia

    Índices hematimétricos. - VCM, HbCM, CHbCM.


    VCM (volumen corpuscular medio) corresponde al promedio de volúmenes de
    una población de eritrocitos. se mide en fentolitros fl

    • Valor de referencias 80 a 98 FL
    Permite ver Diferencias anemias en

    • Mircroticas. - presencia de eritrocitos de tamaño inferior a lo normal que es


    menor a 80 fl y disminuidos en caso de déficit de hierro. Anemias ferropénicas,
    talasemias, anemias sideroblásticas, anemia de la enfermedad crónica.
    • Macrocíticas. - baja hemoglobina con presencia de eritrocitos de tamaño
    mayor a lo normal que es mayor a 98 fl y aumentado eritropoyesis
    megaloblásticas y alcoholismo, nepatopatias, síndromes mielodisplásicos.
    Anemia de la enfermedad hepática crónica.
    • Normocitosis.se observa disminución de la hemoglobina y hematocrito sin
    alteración de índices eritrocitarios en anemias secundarias, hipoplasia y aplasia
    medular. Anemia hemorragia, anemia de insuficiencia renal crónica por déficit
    de la eritropoyetina
    Formula. - hematocrito x10 /GR.
    HbCM (hemoglobina corpuscular media) es el promedio contenido de una
    población de eritrocitos. Hb/GRx10 cantidad de hemoglobina contenida en cada
    eritrocito
    Valor de referencia 27 a 32 pg.(picogramos)

    • Hipocromía: Significa que los glóbulos rojos tienen menos color de lo normal.
    Esto ocurre cuando hay una cantidad insuficiente de hemoglobina en los
    eritrocitos.
    • Normocromía: Indica que los glóbulos rojos tienen un color normal, lo que
    sugiere que la cantidad de hemoglobina es adecuada.
    • Causas comunes de hipocromía
    La causa más frecuente de hipocromía es la deficiencia de hierro, que puede llevar a
    una anemia ferropénica. Otras causas posibles incluyen:
    • Enfermedades crónicas
    • Trastornos de la síntesis de hemoglobina (talasemias)
    • Exposición a ciertos tóxicos
    CHbCM (concentración de hemoglobina corpuscular media). - evalúa el color de
    los eritrocitos, corresponde a la concentración interna de hemoglobina de una
    población de eritrocitos,
    Hb/hto. X 100
    Valor de referencia
    32 a 36 %
    RDW. - Anchura de distribución eritrocitaria
    11 a 13 %
    VSG (velocidad de sedimentación globular) valor de referencia. indicar de la
    presencia reactante el aumento correlaciona a citocina IL1. IL6. Proteína C ve
    alterada inflamaciones infecciones y anemias
    Fases de vsg. - agregación, sedimentación, empaquetamiento

    • Valor bajo. -en poliglobulia eritrocitosis. Quemadura II o III grado.


    • Normal. En los pacientes con artrosis y apendicitis aguda en las primeras 24
    horas.
    • Valor elevado. - En fiebre reumática, artritis reumatoide artritis piógena
    H: 3 a 13 mm/h
    M:3 a 13mm/h

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