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Clinica Infarto

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CLÍNICA INFARTO

Cardiología
Aranza Irazu Gutiérrez Sánchez
S19005220
Dato curioso
El presidente Dwight D. Eisenhower de EUA sufrió un infarto en 1955. Este evento
tuvo un significativo impacto en el manejo médico de las enfermedades cardiacas,
ya que las estas no eran tan comprendidas ni abiertamente discutidas. Gracias a
esto se llevó una mayor concienciación sobre la gravedad de los infartos, la
importancia de su prevención y tratamiento adecuado. Este evento marcó un
punto de inflexión en la forma de tratar y entender los infartos, contribuyendo a
avances en la cardiología y salud cardiovascular.
Introducción a la clínica
clínica del infarto
El infarto de miocardio es una condición médica grave en la que se interrumpe el
flujo sanguíneo a una parte del músculo cardíaco, causando daño y posible falla
del corazón. Es crucial entender la fisiopatología y las manifestaciones clínicas del
infarto para brindar un tratamiento oportuno y efectivo.
Definición y clasificación del infarto
Definición Clasificación
El infarto de miocardio es la necrosis (muerte) de Existen dos grandes tipos de infarto de
una porción del músculo cardíaco como miocardio: el infarto con elevación del segmento
consecuencia de la interrupción del flujo ST (IMEST) y el infarto sin elevación del
sanguíneo en una arteria coronaria. Esto ocurre segmento ST (IMSEST). Esta diferenciación es
cuando se produce una obstrucción súbita de importante porque determina el tratamiento a
una arteria que irriga al corazón. seguir.
Fisiopatología y hemodinamia del
hemodinamia del infarto
El infarto de miocardio se produce por la obstrucción repentina de una arteria
coronaria, generalmente por la ruptura de una placa de ateroma. Esto impide el
flujo sanguíneo al miocardio, provocando la muerte de células cardíacas. La falta
de oxígeno y nutrientes altera la contractilidad y función del corazón, con
consecuencias hemodinámicas graves.

La presión arterial, el gasto cardíaco y el volumen de sangre bombeada


disminuyen, lo que puede derivar en shock cardiogénico y falla multiorgánica si el
tratamiento no es oportuno. Es crucial comprender esta fisiopatología para
aplicar las estrategias de reperfusión miocárdica más efectivas.
Factores de riesgo
Hipertensión Diabetes mellitus: Dislipidemia: Tabaquismo:
arterial:
Los niveles altos de Los altos niveles de Fumar cigarrillos
La presión arterial azúcar en sangre colesterol y daña los vasos
elevada es uno de los contribuyen al triglicéridos en la sanguíneos y
principales factores desarrollo de sangre aumentan el favorece la
de riesgo para el enfermedades riesgo de formación de
infarto. cardiovasculares. aterosclerosis. coágulos.
Síntomas y signos clínicos del infarto

Dolor torácico opresivo Dificultad respiratoria


El síntoma más común es un dolor intenso y El infarto también puede causar disnea, ya
opresivo en el pecho que se puede irradiar que el corazón no puede bombear suficiente
hacia el brazo izquierdo, la espalda o el sangre oxigenada a los pulmones.
cuello.

Palidez y sudoración Náuseas y vómitos


Otros signos son la palidez facial, sudoración Algunos pacientes presentan náuseas,
fría y sensación de malestar general debido a vómitos e incluso lipotimia por la irritación
la disminución del flujo sanguíneo. que el infarto provoca en el sistema nervioso.
Diagnóstico del Infarto

Electrocardiograma (ECG) Análisis de Sangre Pruebas de Imagen


El ECG es la principal Los marcadores cardíacos como Técnicas de imagen como
herramienta para identificar troponinas y CK-MB en la sangre ecocardiografía, tomografía
patrones típicos del infarto, ayudan a confirmar el computarizada o resonancia
como elevación del segmento diagnóstico y determinar la magnética proveen información
ST o inversión de ondas T, que extensión del daño al músculo sobre la función y estructura del
permiten un diagnóstico cardíaco. corazón afectado.
temprano.
Diagnóstico del infarto

Marcadores Cardiacos Técnicas de Imagen


Pruebas de sangre que miden niveles de troponinas Métodos como la ecocardiografía, la tomografía
y otras enzimas cardíacas ayudan a confirmar el computarizada y la resonancia magnética cardiaca
diagnóstico y evaluar la gravedad del infarto. Estos aportan información adicional sobre la extensión y
biomarcadores se elevan rápidamente tras el inicio localización del daño miocárdico, así como la
de los síntomas. función ventricular.
Tratamiento agudo del infarto

Reperfusión
1 Restaurar el flujo sanguíneo rápidamente

Antiagregantes
2
Evitar la formación de nuevos coágulos

Anticoagulantes
3
Disolver los coágulos existentes

Antiisquémicos
4
Reducir el daño al músculo cardíaco

El tratamiento agudo del infarto de miocardio tiene como objetivo principal restablecer rápidamente el flujo
sanguíneo al miocardio afectado, a través de técnicas de reperfusión como la angioplastia o la fibrinólisis.
Adicionalmente, se utilizan medicamentos antiagregantes, anticoagulantes y antiisquémicos para prevenir la
formación de nuevos coágulos y minimizar el daño al músculo cardíaco.
Cuidados post-infarto

Cuidados hospitalarios Rehabilitación Medicamentos


Después del infarto, el paciente Una vez estable, el paciente Se prescribirán diversos
será hospitalizado para un comenzará un programa de medicamentos para prevenir
monitoreo constante de su rehabilitación cardíaca para complicaciones, regular el ritmo
estado y recibir el tratamiento fortalecer su corazón y mejorar cardíaco y reducir el riesgo de
adecuado. su salud general. futuros infartos.
Prevención y rehabilitación del infarto

Prevención primaria Detección temprana Rehabilitación cardíaca


Adoptar un estilo de vida Realizarse chequeos Seguir un programa de
saludable: dieta médicos periódicos para ejercicios supervisados y
balanceada, ejercicio identificar factores de riesgo modificar hábitos después
regular, control de peso, como hipertensión, de un infarto para prevenir
evitar el tabaco y el diabetes o colesterol alto y futuras complicaciones y
consumo excesivo de tratarlos a tiempo. mejorar la calidad de vida.
alcohol.
Conclusiones y
recomendaciones
En conclusión, el infarto de miocardio es una afección grave que requiere atención
médica urgente. Es fundamental conocer los síntomas, los factores de riesgo y los
pasos a seguir para prevenir y tratar esta condición.
Puntos importantes
Definición y Factores de riesgo: Diagnóstico del Tratamiento
clasificación del infarto: agudo:
infarto: Identificar los
principales factores Conocer los Dominar las
Entender los que predisponen al exámenes y pruebas estrategias de
diferentes tipos de desarrollo de un que permiten manejo inmediato
infarto de miocardio infarto, como confirmar el del infarto,
y sus características hipertensión, diagnóstico de un incluyendo la
clínicas clave. diabetes, infarto de forma intervención
tabaquismo, etc. rápida y precisa. coronaria
percutánea y la
trombolisis.
Bibliografía
• American Heart Association. Guía de Práctica Clínica: Diagnóstico y Tratamiento del Infarto Agudo
de Miocardio. [en línea] 2021. [ref. de 15 de mayo de 2023]. Disponible en:
https://www.heart.org/es/guias-y-programas/guias-de-practica-clinica
• Sociedad Española de Cardiología. Guía ESC 2020 sobre el diagnóstico y tratamiento del síndrome
coronario agudo sin elevación del segmento ST. [en línea] 2020. [ref. de 15 de mayo de 2023].
Disponible en: https://secardiologia.es/clinica/guias-practica-clinica/11019-guia-esc-2020-sobre-el-
diagnostico-y-tratamiento-del-sindrome-coronario-agudo-sin-elevacion-del-segmento-st
• Organización Mundial de la Salud. Estrategia Mundial para la Prevención y el Control de las
Enfermedades Cardiovasculares. [en línea] 2016. [ref. de 15 de mayo de 2023]. Disponible en:
https://www.who.int/cardiovascular_diseases/es/

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