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Formato Autorizacion RPP Niños

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ASOCIACION PROTERNURA

NIT: 830015150-3
PERSONERIA JURIDICA N.º 0073

FECHA: _____________________

SEÑORES:

ASOCIACION DE MADRES COMUNITARIAS DE LOS HOGARES DE BIENESTAR PROTERNURA

UDS PROTERNURA _____________________________

GRUPO DE ATENCION: ________________________________________________

Ref: Retiro de complemento

Yo________________________________________________ identificado (a) con ____________

Número _______________________ de___________________ Acudiente del beneficiario (a)

_______________________________________ Con N° documento ________________________

Autorizo a ________________________________________ identificado (a) con N° de documento

____________________de______________ parentesco con beneficiario ____________________

Para reclamar el RPP correspondiente al mes ____________________ por el siguiente motivo:

________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

Quien autoriza:

NOMBRE __________________________________________

FIRMA_____________________________________________

C.C _______________________________________________

CELULAR_________________________________________

(ANEXAR COPIA CEDULA DE QUIEN AUTORIZA Y AUTORIZADO)

Sandra Elizabeth Fajardo Ruedas – Representante Legal

asoproternura2020@gmail.com – Teléfonos: 3224306159

Calle 70 sur N°48c - 19 – Nueva Argentina - Localidad ciudad Bolívar

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