ENTRENACONTONI – TEST DE VALORACIÓN FUNCIONAL

El FMS™, es una herramienta de valoración que permite evaluar los aspectos fundamentales de
los patrones de movimiento de un individuo. Se trata de una batería de siete tests o pruebas
específicas de movimiento relacionados con la movilidad, estabilidad y equilibrio que pueden
detectar la existencia de posibles desequilibrios bilaterales de cada segmento corporal
involucrado.

Cuando es utilizado como parte de una evaluación integral, el FMS™ nos aportará
recomendaciones tanto individuales como específicas para poder pautar protocolos más
individualizados. Se trata de un método simple y cuantificable de evaluación de patrones
fundamentales de movimiento.

El FMS consta de un sistema de puntuación que consta de cuatro posibilidades. Las puntuaciones
varían de cero a tres, siendo tres la mejor puntuación posible. Los cuatro puntos básicos son
bastante simples:

• La puntuación de cero (0): Si el individuo en cualquier momento durante la prueba

tiene dolor en cualquier parte del cuerpo. Si el dolor ocurre, se da una puntuación de cero
y se anota el área dolorosa. Esta puntuación requiere una evaluación adicional por parte
del profesional, y un sistema alternativo de evaluación del movimiento funcional
desarrollado para pacientes con discapacidad, lesión o dolor conocido se denomina
Evaluación del movimiento funcional selectivo (SFMA).
• La puntación de uno (1): Si el individuo no siente dolor, pero no puede completar el
patrón de movimiento o no puede asumir la posición para realizar el movimiento.
• La puntuación de dos (2): Si el individuo es capaz de completar el movimiento, pero
debe compensar de alguna manera para realizar el movimiento fundamental.
• La puntuación de tres (3): Si el individuo realiza el movimiento correctamente sin
ninguna compensación, cumpliendo con las expectativas del movimiento estándar
asociadas con cada prueba.

Las pruebas del FMS™, examinan tanto el lado derecho como el izquierdo de cada segmento
apendicular, y se califican ambos lados. Es importante anotar los desequilibrios que están
presentes entre los lados derecho e izquierdo.

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La puntuación total más alta que se puede obtener en el FMS™ es de veintiuno (21). Cabe
señalar que la detección de movimiento no se trata de determinar si alguien se está moviendo
«perfectamente», se trata de si una persona puede moverse por encima de un estándar mínimo
establecido.

La puntuación sirve para informar de cuándo un individuo necesita mayor individualización en

sus protocolos de entrenamientos debido a los resultados desfavorables que ha podido obtener
de su evaluación. La evaluación del movimiento se trata de observar una serie de movimientos
concretos y crear un “perfil de movimiento” de lo que una persona puede y no puede hacer.

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1. “Overhead Squat” o “Sentadilla Profunda”

Esta prueba permite evaluar la movilidad funcional bilateral y simétrica de las caderas, las rodillas
y los tobillos. Se debe sujetar una pica sostenida y paralela sobre la cabeza para evaluar la
movilidad bilateral y simétrica de los hombros y la columna torácica, así como la estabilidad y el
control motor de la musculatura central.

• Descripción: El individuo asume la posición inicial colocando los pies separados

aproximadamente a la anchura de los hombros y alineados en el plano sagital. Luego, el
individuo ajusta sus manos en la pica para asumir un ángulo de 90 grados (°) de los codos
con la pica sobre la cabeza. A continuación, se realiza una flexión y abducción de hombros,
y los codos se extienden hacia la vertical, de modo que la pica quede directamente sobre la
cabeza. Después, se le indica al individuo que descienda lo más que pueda hacia una
posición de “cuclillas” mientras mantiene el torso erguido, manteniendo los talones en el
suelo y la pica en la misma posición. Se debe mantener la posición descendida mientras
cuenta hasta un segundo y, luego regresar a la posición inicial. Se pueden realizar hasta
tres repeticiones. Si no se logra el criterio para una puntuación de «3», se le pide al atleta
que realice la prueba con sobre una plataforma elevada debajo de los talones para facilitar
el movimiento.

El bajo rendimiento de esta prueba puede ser por varios factores:

• Una movilidad limitada en las extremidades inferiores, incluida la mala flexión dorsal de la
cadena cinética cerrada de los tobillos o la mala flexión de las caderas,
• La capacidad/control motor de la zona media o CORE también puede afectar el rendimiento
de la prueba.
• Hipotonía en las musculaturas implicadas o desequilibrios musculares.

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2. “Hurdle Step” o “Paso de Valla”

El movimiento requiere una coordinación adecuada y estabilidad entre las caderas y el torso
durante el movimiento del paso, así como la habilidad de apoyar una sola pierna. El “Paso de
Valla” evalúa la movilidad funcional bilateral y la estabilidad de las caderas, las rodillas y los
tobillos.

• Descripción: El individuo asume la posición inicial colocando primero los pies juntos y
alineando los dedos tocando la base de la valla. Luego, la altura de la valla se ajusta a la
altura de la tuberosidad tibial del atleta (zona de inserción del tendón rotuliano). El
individuo antes de iniciar el movimiento, debe agarrar con ambas manos la pica y
colocársela detrás del cuello y sobre los hombros. Luego, se le pide al individuo que
mantenga una postura erguida y pase por encima del obstáculo, levantando el pie hacia la
espinilla y manteniendo la alineación entre el pie, la rodilla y la cadera, hasta descenderlo y
tocar el suelo con el talón, sin dejar el peso caer, mientras mantiene la pierna de apoyo en
una posición extendida. Luego, la pierna en movimiento se devuelve a la posición inicial. El
movimiento debe realizarse lentamente y hasta tres veces bilateralmente.

El bajo rendimiento durante esta prueba puede ser por varios factores:

• Una mala estabilidad de la pierna de apoyo o a una mala movilidad de la pierna de paso.
• Imponer la flexión máxima de la cadera de una pierna mientras se mantiene la extensión
de la cadera de la pierna opuesta requiere que el atleta demuestre una movilidad
asimétrica bilateral relativa de la cadera.

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3. “In Line Lunge” o “Zancada en línea”.

Se realiza un movimiento intentando colocar el cuerpo en una posición que se enfocará en las
tensiones simuladas durante los movimientos de rotación, desaceleración y de tipo lateral. Evalúa
la movilidad y estabilidad de la cadera y el tobillo, la flexibilidad del cuádriceps y la estabilidad de
la rodilla.

• Descripción: El evaluador obtiene la longitud de la tibia del individuo, midiéndola desde el piso
hasta la tuberosidad tibial. Luego se le pide al individuo que coloque el extremo de su talón en el
extremo de la tabla o, también se podría realizar una cinta métrica pegada al piso. Luego, el
individuo da un paso sobre la tabla o cinta métrica en el piso colocando el talón del pie opuesto
en la marca indicada y los pies situados totalmente planos en el suelo. El individuo deberá agarrar
una pica con ambas manos posándola pegada a la columna vertebral (La mano opuesta al pie
delantero debe ser la mano que agarra la espiga en la columna cervical y la otra por la columna
lumbar). La prueba da comienzo cuando el individuo baja la rodilla trasera lo suficiente como para
tocar la superficie detrás del talón del pie delantero, mientras mantiene una postura erguida, y
luego regresa a la posición inicial. La prueba debe realizarse hasta tres veces bilateralmente de
forma lenta y controlada. Seguidamente se aplica la medida tibial anterior desde la punta de los
dedos del pie sobre la tabla y se hace una marca.

Requiere la estabilidad de la pierna de apoyo del tobillo, la rodilla y la cadera, así como una
abducción de cadera de cadena cinética cerrada controlada. También requiere la movilidad de la
pierna escalonada, en cuanto a la abducción de la cadera, la dorsiflexión del tobillo y la flexibilidad
del recto femoral. El atleta también debe mostrar un equilibrio adecuado debido a la tensión
lateral impuesta (trabajo neuromotor).

El bajo rendimiento durante esta prueba puede ser por varios factores:

• Una movilidad de la cadera limitada tanto en la pierna de apoyo como en la pierna

escalonada.
• Falta de estabilidad de la rodilla o el tobillo de la pierna apoyada.
• Desequilibrio entre la debilidad relativa de los aductores y la rigidez de los abductores.
• Debilidad o hipotonía de los abductores.
• La tensión de los aductores en una o ambas caderas pueden provocar un rendimiento
deficiente en la prueba.

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4. “Shoulder Mobility” o “Movilidad de Hombro”.

Esta prueba evalúa el rango de movimiento bilateral y recíproco del hombro, combinando la
rotación interna con la aducción de un hombro y la rotación externa con la abducción del otro.

• Descripción: El examinador primero determinará la longitud de la mano midiendo la

distancia desde el pliegue distal de la muñeca hasta la punta del tercer dedo en pulgadas.
Luego se le indica al individuo que haga un “puño” con cada mano, colocando el pulgar
dentro del puño. Luego se les pide que adopten una posición de máxima aducción, extensión
y rotación interna con un hombro y una posición de máxima abducción, flexión y rotación
externa con el otro. Durante la prueba, las manos deben permanecer en “puño” cerrado y los
puños deben colocarse sobre la espalda con un movimiento suave. Luego, el evaluador mide
la distancia entre las prominencias óseas más cercanas. La prueba debe realizarse hasta tres
veces bilateralmente y, se cogerá la marca que obtenga la menor distancia en las
prominencias (mejor marca).

Un rendimiento deficiente durante esta prueba puede ser por varias causas:

• El aumento de la rotación externa se obtiene a expensas de la rotación interna en los

atletas de lanzamiento por encima de la cabeza.
• Un desarrollo excesivo y el acortamiento de los músculos -pectoral menor – o -dorsal
ancho- pueden causar alteraciones posturales que incluyen hombros redondeados o hacia
adelante (antepulsión de hombros).

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5. Active Straight Leg Raise (ASLR)” o “Elevación Activa de la Pierna”.

El “ASLR” prueba la capacidad de disociar la extremidad inferior del tronco mientras se mantiene
la estabilidad en el torso, además de la flexibilidad activa de los isquiotibiales y de los
gastrocnemios y los sóleos, mientras se mantiene estable la pelvis y/o zona media, y la extensión
activa de la pierna opuesta.

• Descripción: El individuo primero asume la posición inicial acostándose en decúbito

supino con los brazos en posición anatómica, las piernas sobre la plataforma y la cabeza
apoyada en el piso. Luego, el examinador identifica el punto medio entre la espina ilíaca
anterosuperior (ASIS) y el punto medio de la rótula de la pierna ubicado en el piso, y se
coloca una pica con cinta métrica en esta posición, perpendicular al suelo. A continuación,
se le indica al individuo que levante lentamente la pierna de prueba con el tobillo en flexión
dorsal y la rodilla extendida. Durante la prueba, la rodilla opuesta (la pierna de abajo) debe
permanecer en contacto con el suelo y los dedos de los pies apuntando hacia arriba, y la
cabeza en contacto con el suelo. Una vez que se logra la posición de rango final, observe la
posición del tobillo hacia arriba en relación con la extremidad que no se mueve. Si el
maléolo no pasa la pica, el examinador deberá moverla hasta contactar con la tabla, para
igualarla con el maléolo de la pierna de apoyo y calificar según los criterios.

La capacidad de realizar la prueba ASLR requiere una flexibilidad funcional de los isquiotibiales,
los glúteos y la banda iliotibial. También se requiere que el individuo demuestre una movilidad
adecuada de la cadera de la pierna opuesta y estabilidad pélvica y/o zona media (CORE).

El bajo rendimiento durante esta prueba puede ser por varios factores:

• Carecer de flexibilidad funcional de los isquiotibiales.

• Una movilidad inadecuada de la cadera opuesta, derivada de la mala flexibilidad del psoas
ilíaco asociada con una pelvis inclinada anteriormente (anteversión pélvica).
• Combinación de estos factores demostrará la movilidad de cadera asimétrica bilateral
relativa del individuo.

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6. “Trunk Stability Push-Up” o “Flexión de Brazos Estable para el Tronco”.

Evalúa la capacidad de estabilizar la zona media (CORE) y la columna vertebral en un plano

anterior y posterior durante un movimiento de cadena cerrada de la parte superior del cuerpo.

• Descripción: El individuo se ubica en una posición de tendido-prono con los pies juntos.
Las manos se colocan separadas a la anchura de los hombros. Los hombres comienzan con
los pulgares en la parte superior de la frente, mientras que las mujeres comienzan con los
pulgares a la altura de la barbilla. Las rodillas están completamente extendidas y los tobillos
en flexión dorsal. Se le pide al individuo que realice una extensión de codos en esta posición.
El cuerpo debe levantarse como una unidad; no debe ocurrir ningún «retraso» (o arco) en la
columna lumbar al realizar el movimiento. Si el individuo no puede realizar una flexión de
brazos en esta posición, los pulgares se mueven a la siguiente posición más fácil, es decir, al
nivel de la barbilla para los hombres y al nivel de los hombros para las mujeres, y se intenta
nuevamente la flexión de brazos. La flexión puede realizar un máximo de tres veces.

Muchas actividades funcionales en el deporte requieren que los estabilizadores del tronco
transfieran la fuerza simétricamente desde las extremidades superiores a las extremidades
inferiores y viceversa. Si el tronco no tiene la estabilidad adecuada durante estas actividades, la
energía cinética se dispersará y dará lugar a un rendimiento funcional deficiente, así como a la
posibilidad de lesiones microtraumáticas. Por lo tanto, el bajo rendimiento de esta prueba va a
originarse comúnmente por la mala estabilidad de los estabilizadores del tronco/pelvis (CORE).

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7. “Rotary Stability” o “Estabilidad Rotatoria”.

Esta prueba consiste en un movimiento complejo que requiere una coordinación neuromuscular
adecuada y transferencia de energía de un segmento del cuerpo a otro a través del torso. Evalúa
la estabilidad del tronco en varios planos durante un movimiento combinado de las extremidades
superiores e inferiores.

• Descripción: El individuo asume la posición inicial en cuadrupedia, sus hombros y caderas

en ángulos de 90 grados (°), en relación con el torso. El individuo flexiona el hombro y
extiende la cadera y la rodilla del mismo lado. La pierna y la mano solo se elevan lo suficiente
despegando del piso aproximadamente 15 cm. Luego se extiende el mismo hombro y se
flexiona la rodilla lo suficiente para que el codo y la rodilla se toquen. Esto se realiza
bilateralmente, hasta tres intentos de cada lado. Si el individuo no puede completar esta
maniobra (puntuación de «3»), entonces se le indica que realice un patrón diagonal
utilizando el hombro y la cadera opuestos de la misma manera que se describe para la
prueba anterior.

La capacidad para realizar la prueba de “Estabilidad Rotatoria” requiere una estabilidad asimétrica
del tronco en los planos sagital y transversal durante el movimiento asimétrico de las
extremidades superiores e inferiores. Muchas actividades funcionales en el deporte requieren que
los estabilizadores del tronco transfieran la fuerza de forma asimétrica desde las extremidades
inferiores a las superiores y viceversa. La habilidad de cambiar de ritmo a alta velocidad durante
la carrera, como puede darse en el atletismo o el fútbol, son ejemplos comunes de este tipo de
transferencia de energía. Si el tronco no tiene la estabilidad adecuada durante estas actividades,
la energía cinética se dispersará (se perderá), lo que provocará un desempeño deficiente y un
mayor potencial de lesiones.

El bajo rendimiento de esta prueba también se debe a la mala estabilidad de los estabilizadores
del tronco/pelvis (CORE).

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