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ESCUELA DE POSGRADO
TESIS
PRESENTADA POR:
TACNA - PERÚ
2023
VICERRECTORADO ACADÉMICO
ESCUELA DE POSGRADO
TÍTULO DE LA TESIS
LÍNEA DE INVESTIGACIÓN
ASESOR
ORCID: 0000-0002-8948-5520
ENSEÑANZA OBSERVACIONAL Y EL APRENDIZAJE PUERPERAL -
LACTANCIA MATERNA EN CESAREADAS DURANTE LA
PANDEMIA POR COVID-19, TACNA-2022
15
INFORME DE ORIGINALIDAD
% 15% 2% 2%
INDICE DE SIMILITUD FUENTES DE INTERNET PUBLICACIONES TRABAJOS DEL
ESTUDIANTE
FUENTES PRIMARIAS
1
repositorio.uap.edu.pe
Fuente de Internet 3%
2
hdl.handle.net
Fuente de Internet 1%
3
repositorio.une.edu.pe
Fuente de Internet 1%
4
repositorio.uwiener.edu.pe
Fuente de Internet 1%
5
repositorio.unjbg.edu.pe
Fuente de Internet 1%
6
repositorio.untumbes.edu.pe
Fuente de Internet 1%
7
repositorio.upt.edu.pe
Fuente de Internet <1 %
8
www.minsalud.gov.co
Fuente de Internet <1 %
9
www.educacion.gob.es
Fuente de Internet <1 %
10
repositorio.uroosevelt.edu.pe
Fuente de Internet <1 %
11
docplayer.es
Fuente de Internet <1 %
12
repositorio.ucv.edu.pe
Fuente de Internet <1 %
13
vsip.info
Fuente de Internet <1 %
14
Submitted to Universidad Politécnica del Perú
Trabajo del estudiante <1 %
15
distancia.udh.edu.pe
Fuente de Internet <1 %
16
repositorio.uss.edu.pe
Fuente de Internet <1 %
17
repositorio.udh.edu.pe
Fuente de Internet <1 %
18
worldwidescience.org
Fuente de Internet <1 %
19
revginecobstetricia.sld.cu
Fuente de Internet <1 %
20
www.aacademica.org
Fuente de Internet <1 %
<1 %
21
repositorio.ujcm.edu.pe
Fuente de Internet
22
es.slideshare.net
Fuente de Internet <1 %
23
www.puntofocal.gov.ar
Fuente de Internet <1 %
24
Submitted to Universidad San Marcos
Trabajo del estudiante <1 %
25
repositorio.usanpedro.edu.pe
Fuente de Internet <1 %
26
repositorio.utelesup.edu.pe
Fuente de Internet <1 %
27
tesis.ucsm.edu.pe
Fuente de Internet <1 %
28
repositorio.upecen.edu.pe
Fuente de Internet <1 %
29
ri.ues.edu.sv
Fuente de Internet <1 %
30
www.ledizioni.it
Fuente de Internet <1 %
31
www.salud.qroo.gob.mx
Fuente de Internet <1 %
32
Submitted to Enterprise-Escuela de Educacion
Superior Pedagogica Marcos Duran Martel-
<1 %
Trabajo del estudiante
33
repositorio.umsa.bo
Fuente de Internet <1 %
34
repositorio.untrm.edu.pe
Fuente de Internet <1 %
35
revistas.ucv.edu.pe
Fuente de Internet <1 %
36
qdoc.tips
Fuente de Internet <1 %
37
www.emagister.com.co
Fuente de Internet <1 %
38
archive.org
Fuente de Internet <1 %
39
dspace.espoch.edu.ec
Fuente de Internet <1 %
40
apirepositorio.unh.edu.pe
Fuente de Internet <1 %
41
repositorio.udch.edu.pe
Fuente de Internet <1 %
42
pesquisa.bvsalud.org
Fuente de Internet <1 %
43
dniproavia.com
Fuente de Internet <1 %
44
repositorio.upse.edu.ec
<1 %
Fuente de Internet
45
www.redaccionmedica.com
Fuente de Internet <1 %
46
C. Thomas Holmes. "Effect Size Estimation in
Meta-Analysis", The Journal of Experimental
<1 %
Education, 2015
Publicación
47
id.scribd.com
Fuente de Internet <1 %
48
elcomercio.pe
Fuente de Internet <1 %
49
repositorio.unae.edu.ec
Fuente de Internet <1 %
50
repositorio.unc.edu.pe
Fuente de Internet <1 %
51
repositorio.unid.edu.pe
Fuente de Internet <1 %
52
repositorio.upao.edu.pe
Fuente de Internet <1 %
53
dspace.ueb.edu.ec
Fuente de Internet <1 %
54
fenixfundacion.org
Fuente de Internet <1 %
55
repositorio.urp.edu.pe
Fuente de Internet <1 %
56
repositorio.ug.edu.ec
Fuente de Internet <1 %
57
ri.uaemex.mx
Fuente de Internet <1 %
58
www.scielo.org.mx
Fuente de Internet <1 %
59
Submitted to Universidad Tecnológica
Centroamericana UNITEC
<1 %
Trabajo del estudiante
60
issuu.com
Fuente de Internet <1 %
61
Submitted to Universidad Privada del Norte
Trabajo del estudiante <1 %
62
repositorio.unan.edu.ni
Fuente de Internet <1 %
63
www.cuatro.com
Fuente de Internet <1 %
64
Ana-Belén López-Cámara, Ignacio González-
López, Carlota de León-Huertas. "Exploratory
<1 %
factor analysis to construct a model of
university teaching evaluation indicators / Un
análisis factorial exploratorio para la
construcción de un modelo de indicadores de
evaluación docente universitaria", Cultura y
Educación, 2015
Publicación
65
repositorio.pucrs.br
Fuente de Internet <1 %
66
repositorio.uta.edu.ec
Fuente de Internet <1 %
67
www.coursehero.com
Fuente de Internet <1 %
iii
Agradecimiento
iv
Reconocimiento
v
ÍNDICE DE CONTENIDO
CARÁTULA 1
Dedicatoria. iii
Agradecimiento iv
Reconocimiento v
ÍNDICE DE CONTENIDO vi
ÍNDICE DE TABLAS x
ÍNDICE DE FIGURAS xiii
RESUMEN xv
ABSTRACT xvi
INTRODUCCIÓN 17
CAPÍTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA. 19
1.1 Descripción de la realidad problemática 19
1.2 Delimitación de la investigación 22
1.2.1 Delimitación espacial 22
1.2.2 Delimitación social 22
1.2.3 Delimitación temporal 22
1.2.4 Delimitación conceptual 22
1.3 Problemas de investigación 23
1.3.1 Problema principal 23
1.3.2 Problemas específicos 23
1.4 Objetivos de la investigación 23
1.4.1 Objetivo general 23
1.4.2 Objetivos específicos 23
1.5 Justificación de la investigación. 24
1.6 Importancia 25
1.7 Factibilidad de la investigación 26
1.8 Limitaciones del estudio 26
CAPÍTULO II: MARCO FILOSÓFICO 27
2.1 Fundamentación epistemológica 27
2.2 Fundamentación ontológica 28
CAPÍTULO III: MARCO TEÓRICO CONCEPTUAL. 31
vi
3.1 Antecedentes del problema 31
3.2 Bases teóricas o científicas 36
3.2.1 El Aprendizaje 36
3.2.2 Las teorías de Albert Bandura 38
3.2.3 Muñeco Bobo 39
3.2.4 Definición de enseñanza 39
3.2.5 El aprendizaje por observación 42
3.2.6 Dimensiones de la enseñanza observacional 42
3.2.7. Procesos de enseñanza observacional 43
3.2.8 Factores que influyen en la enseñanza observacional 45
3.2.9 Enseñanza observacional en el aprendizaje 46
3.2.10. Las cesáreas 47
3.2.11 Beneficios y desventajas 48
3.2.12 Indicaciones de la Cesárea 49
3.2.13 Cuidados puerperales 53
3.2.14 Fases puerperales 54
3.2.15 Cambios que ocurren en el puerperio 55
3.2.16 Complicaciones en el Puerperio 56
3.2.17 Relaciones sexuales durante el puerperio 57
3.2.18 Creencias culturales de post parto 59
3.2.19 Cuidado puerperio en COVID -19 60
3.2.20 Lactancia materna (8p) 60
3.2.21 Beneficios de la lactancia materna 61
3.2.22 Fases de la emisión de leche materna 62
3.2.23 Técnicas de lactancia 63
3.2.24 Posiciones para amamantar 64
3.2.25 Lactancia Materna en COVID 19 66
3.2.26 Factores asociados al abandono de la lactancia 67
3.3 Definición de términos básicos 67
CAPÍTULO IV: HIPÓTESIS Y VARIABLES 71
4.1 Hipótesis general 71
4.1.1 Hipótesis específicas 71
4.2 Definición conceptual y operacional de las variables 72
vii
4.2.1 Definición conceptual de las variables 72
a. Enseñanza observacional 72
b. Aprendizaje de cuidados puerperales y lactancia materna exclusiva 72
4.2.2 Cuadro de operacionalización de las variables 73
CAPÍTULO V: METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN 74
5.1 Enfoque de la investigación 74
5.2 Tipo y nivel de investigación 74
5.2.1 Tipo de investigación 74
5.2.2 Nivel de investigación 75
5.3 Métodos y diseño de investigación. 75
5.3.1 Métodos de investigación 75
5.3.2 Diseño de la investigación 76
5.4 Población y muestra de la investigación 77
5.4.1 Población 77
5.4.2 Muestra 77
5.5 Técnicas e instrumentos de recolección de datos 78
5.5.1 Técnicas 78
5.5.2 Instrumentos 78
5.5.3 Validez y confiabilidad 79
5.5.4 Procesamiento y análisis de datos 80
5.5.5 Ética en la investigación 81
CAPÍTULO VI: RESULTADOS. 82
6.1 Análisis de resultados 82
6.1.1 Comparación de las observaciones en el Grupo Control (G1) 83
6.1.2 Comparación de las observaciones en el Grupo Experimental (G2) 91
6.1.3 Comparación de la Observación 1 entre grupos. 99
6.1.4 Comparación de la Observación 2 entre grupos. 107
6.2 Análisis inferencial 115
6.2.1. Prueba de la hipótesis general 116
6.2.2. Prueba de la primera hipótesis específica 120
6.2.2. Prueba de la segunda hipótesis específica 124
CAPÍTULO VII: DISCUSIÓN DE RESULTADOS. 128
7.1. Discusión de resultados 128
viii
7.2. Aporte científico 131
CONCLUSIONES 133
RECOMENDACIONES 135
FUENTES DE INFORMACIÓN 137
Anexos 144
1. Matriz de consistencia. 145
2. Matriz de validación de instrumento. 147
3. Fichas de validación del instrumento. 149
4. Instrumentos de recolección de datos. 155
5. Base de datos 162
6. Declaratoria de autenticidad de plan de tesis. 171
7. Consentimiento informado. 173
8. Módulos, maquetas y dispositivos de la enseñanza observacional 175
9. Artículo científico 192
ix
ÍNDICE DE TABLAS
x
Tabla 20. Nivel de conocimientos teóricos sobre lactancia materna entre grupos
(O1). 102
Tabla 21. Nivel de conocimientos prácticos entre grupos (O1). 103
Tabla 22. Nivel de conocimientos prácticos sobre la postura madre-bebé entre
grupos (O1). 104
Tabla 23. Nivel de conocimientos prácticos sobre el lactante entre grupos (O1). 105
Tabla 24. Nivel de conocimientos prácticos sobre signos de transferencia eficaz
entre grupos (O1). 106
Tabla 25. Nivel de conocimientos teóricos-prácticos entre grupos (O2). 107
Tabla 26. Nivel de conocimientos teóricos entre grupos (O2). 108
Tabla 27. Nivel de conocimientos teóricos de cuidado puerperal entre grupos (O2).
109
Tabla 28. Nivel de conocimientos teóricos sobre lactancia materna entre grupos
(O2). 110
Tabla 29. Nivel de conocimientos prácticos entre grupos (O2). 111
Tabla 30. Nivel de conocimientos prácticos sobre la postura madre-bebé entre
grupos (O2). 112
Tabla 31. Nivel de conocimientos prácticos sobre el lactante entre grupos (O2). 113
Tabla 32. Nivel de conocimientos prácticos sobre signos de transferencia eficaz
entre grupos (O2). 114
Tabla 33. Prueba de normalidad de datos. 115
Tabla 34. Medias de la Observación 1 para la hipótesis general. 117
Tabla 35. T-Student muestras independientes para hipótesis general - Observación
1. 118
Tabla 36. Medias de la Observación 2 para la hipótesis general. 118
Tabla 37. T-Student muestras independientes para hipótesis general - Observación
2. 119
Tabla 38. Medias de la Observación 1 para la primera hipótesis específica. 121
Tabla 39. T-Student muestras independientes para primera hipótesis específica -
Observación 1. 122
Tabla 40. Medias de la Observación 2 para la primera hipótesis específica. 122
Tabla 41. T-Student muestras independientes para primera hipótesis específica -
Observación 2. 123
xi
Tabla 42. Medias de la Observación 1 para la segunda hipótesis específica. 125
Tabla 43. T-Student muestras independientes para segunda hipótesis específica -
Observación 1. 126
Tabla 44. Medias de la Observación 2 para la segunda hipótesis específica. 126
Tabla 45. T-Student muestras independientes para segunda hipótesis específica -
Observación 2. 127
xii
ÍNDICE DE FIGURAS
xiii
Figura 21. Nivel de conocimientos teóricos-prácticos entre grupos (O1). 99
Figura 22. Nivel de conocimientos teóricos entre grupos (O1). 100
Figura 23. Nivel de conocimientos teóricos de cuidado puerperal entre grupos
(O1). 101
Figura 24. Nivel de conocimientos teóricos sobre lactancia materna entre grupos
(O1). 102
Figura 25. Nivel de conocimientos prácticos entre grupos (O1). 103
Figura 26. Nivel de conocimientos prácticos sobre la postura madre-bebé entre
grupos (O1). 104
Figura 27. Nivel de conocimientos prácticos sobre el lactante entre grupos (O1). 105
Figura 28. Nivel de conocimientos prácticos sobre signos de transferencia eficaz
entre grupos (O1). 106
Figura 29. Nivel de conocimientos teóricos-prácticos entre grupos (O2). 107
Figura 30. Nivel de conocimientos teóricos entre grupos (O2). 108
Figura 31. Nivel de conocimientos teóricos de cuidado puerperal entre grupos
(O2). 109
Figura 32. Nivel de conocimientos teóricos sobre lactancia materna entre grupos
(O2). 110
Figura 33. Nivel de conocimientos prácticos entre grupos (O2). 111
Figura 34. Nivel de conocimientos prácticos sobre la postura madre-bebé entre
grupos (O2). 112
Figura 35. Nivel de conocimientos prácticos sobre el lactante entre grupos (O2). 113
Figura 36. Nivel de conocimientos prácticos sobre signos de transferencia eficaz
entre grupos (O2). 114
xiv
RESUMEN
xv
ABSTRACT
The objective of the research was to establish if the application of observational learning
improves the level of theoretical-practical teaching of puerperal care and exclusive
breastfeeding in post-cesarean patients of the gynecologist service of the Hipólito Unanue
Hospital during the health emergency by Covid-19, Tacna-2022. For this, a quantitative
research was developed, of an applied social type and framed within the descriptive -
explanatory level. The research was quasi-experimental, which had a pretest-posttest
design and intact groups, in which 53 people participated in the control group and 57 in
the experimental group. To collect data, an observation list and a knowledge
questionnaire were used. The results showed that, at the level of theoretical learning, the
means obtained increased between the first and second observation, thus in the case of
the Control Group (G1), in the first observation there was an arithmetic mean of 13.28
(S=2.851) and in the second observation of 29.13 (S=2.158). Regarding the Experimental
Group (G2), in the first observation, the arithmetic measurement was 13.47 (S= 3.185)
and in the second it was 31.88 (S=1.974). The data analysis was able to establish that the
groups were homogeneous at the beginning of the investigation (p=0.79; t=-3.86; CI:
Min=0.91 - Max=-0.69). However, after applying observational learning to the
Experimental Group (G2), it was found that the groups were different (p=0.00; t=-3.86;
CI: Min=-1.62 - Max=-0.52). In this way it can be said that the mean of the Experimental
Group (𝑥̅ = 41.88) is significantly higher than the mean of the Control Group (𝑥̅ =
29.13), therefore, it is stated that the application of observational learning significantly
improves the level theoretical-practical teaching of puerperal care and exclusive
breastfeeding.
xvi
INTRODUCCIÓN
Como parte de la política estatal, en los hospitales públicos se están dando clases
magistrales dentro de las 72 horas luego de practicada la cesárea, con el objetivo de que
las madres puedan conocer cuáles son los cuidados puerperales necesarios y cómo realizar
la lactancia materna exclusiva a sus menores hijos. Para ello, en el Hospital Hipólito
Unanue de Tacna se llevan a cabo sesiones de aprendizaje utilizando las clases
magistrales, y se pretende intervenir aplicando sesiones de enseñanza observacional para
mejorar el nivel de aprendizaje de las gestantes y así reducir el riesgo para la salud de las
madres, que incluso puede llevarlas a la muerte, y además, mejorar el desarrollo
nutricional de los niños.
17
se describen antecedentes del problema y las bases teóricas con las cuales se sustentan las
variables que se han podido operacionalizar.
El cuidado a la madre luego del parto y la alimentación en los recién nacidos son
políticas públicas y derechos que como sociedad estamos obligados a cuidar. Por
consiguiente, toda investigación que busca reducir la mortalidad materna e incrementar
el desarrollo saludable de los niños utilizando las teorías del aprendizaje son bases de
datos fundamentales para el desarrollo de políticas públicas en beneficio de la sociedad y
fuente para otras investigaciones que busquen solucionar estos problemas.
18
CAPÍTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.
19
primeros años y más, junto con una alimentación segura, sana, factible y apropiada, ya
que la leche materna ha mostrado tener una alta superioridad nutricional para la
alimentación del lactante y del recién nacido al proveerle nutrientes específicos de especie
y aportar células vivas como macrófagos, linfocitos, inmunomoduladores, enzimas
digestivas, receptores análogos y factores de crecimiento necesarios para el desarrollo de
los infantes.
En el Perú, tanto los cuidados puerperales en las pacientes post cesárea como la
lactancia materna exclusiva que se debe brindar a los niños menores de seis meses están
lejos de ser resueltos, a pesar de los importantes avances que ha habido, sobre todo, en lo
que se refiere al cuidado de la madre luego del parto. De acuerdo al Ministerio de Salud
(MINSA, 2020), desde la implementación del Sistema de Vigilancia Epidemiológica se
han venido reduciendo las muertes maternas, así que en el 2019 se redujeron en un 15.6%
con respecto a las del 2018, gracias al esfuerzo de innumerables factores, entre los cuales
estaba la mejora de los cuidados puerperales, en todas sus fases, que se brindaban a las
pacientes post cesárea, evitando complicaciones a lo largo del puerperio que podrían
ocasionar problemas de salud e, incluso, producir infecciones severas que pongan en
peligro la vida de la madre.
Como parte de las medidas que ha tomado el Ministerio de Salud para poder
afrontar tanto los cuidados puerperales como la lactancia materna exclusiva, se realiza la
realización de sesiones de aprendizaje durante las primeras 72 horas luego de haber
alumbrado ya sea a través de parto natural o vía cesárea, con el objetivo de que las madres
20
tomen conciencia del riesgo que puede ocasionar la falta de cuidados puerperales
adecuados en cualquiera de sus fases después de haber practicado una cesárea, y además,
el riesgo nutricional para los recién nacidos que no son alimentados exclusivamente con
leche materna.
Para poder cumplir con las indicaciones del Ministerio de Salud, en el hospital
Hipólito Unanue de Tacna se realizan sesiones de enseñanza con la metodología de clase
magistral a las madres que ingresan al servicio de ginecología después de que se les
practica una cesárea, con el objetivo de concientizarlas y cambiar su comportamiento
sobre los cuidados puerperales que deben tener en las fases en las que ya no se encuentran
internadas en el hospital y sobre las técnicas más adecuadas para poder realizar la
lactancia materna exclusiva en sus recién nacidos. Sin embargo, como se ha visto en la
estadística nacional, el avance no ha sido el esperado, siendo aún muy alta la brecha que
debe reducirse para lograr que las madres y los niños no se vean afectados por estos dos
factores.
Además de ello, se suman las condiciones sanitarias que han surgido producto de
la pandemia por Covid-19 iniciada en China y que ha ocasionado que, a partir del 11 de
marzo de 2019, a través del Decreto Supremo 8-2020-SA, en el Perú se declare el estado
de emergencia sanitaria que ha modificado los protocolos y formas de trabajo para
prevenir la propagación del virus. Esta condición obliga a cambiar la manera en cómo se
realizará la enseñanza de los cuidados puerperales y la lactancia materna exclusiva en las
pacientes post cesáreas del hospital Hipólito Unanue de Tacna.
21
La investigación comparará el nivel de aprendizaje que tienen las madres a través
de estas dos metodologías de enseñanza para poder establecer cuál de ellas es la más
efectiva y, de esta manera, contribuir al cuidado de las fases del puerperio de las gestantes
post cesárea y a la mejora de la alimentación de los recién nacidos, lo cual beneficiará a
la sociedad en general. Los datos recolectados en la investigación podrán ser utilizados
por la dirección del hospital Hipólito Unanue de Tacna y serán una base de datos
importante para investigadores y directivos de otros centros de salud que busquen formas
de optimizar el cuidado a las gestantes y mejorar el desarrollo en los recién nacidos.
22
1.3 Problemas de investigación
23
Hipólito Unanue durante la emergencia sanitaria por Covid-19, Tacna-
2022.
a. Justificación teórica.
b. Justificación práctica.
c. Justificación social.
24
recién nacidos por la falta de cuidados puerperales y concientización sobre la necesidad
de brindarle a sus hijos lactancia materna exclusiva durante la emergencia sanitaria por
Covid-19. En tal sentido, la investigación brindará datos importantes que mejoren estos
aspectos, contribuyendo a la calidad de vida en las familias.
d. Justificación metodológica.
1.6 Importancia
25
1.7 Factibilidad de la investigación
26
CAPÍTULO II: MARCO FILOSÓFICO
27
rodeaban. La teoría se fundamenta en la relación entre un sujeto cognoscente y las
acciones que se realizan en el mundo. Asimismo, plantea que el aprendizaje requería de
varios procesos, entre los que estaban la comprensión, la asimilación y la aplicación de
habilidades, conocimientos, actitudes y destrezas que logran que las personas asimilen la
información y la representen de manera interna a través del conocimiento. Luego, este
conocimiento puede ser aplicado identificando, planteando y solucionando problemas de
acuerdo a los saberes que se han asimilado (Malagón, 2018).
A partir de las teorías conductistas es que surgen propuestas educativas para ser
aplicadas en el aula, considerando que las conductas se desarrollan en base a los estímulos
observados, como es el caso del moldeamiento, el cual busca reforzar aproximaciones
sucesivas para conseguir una conducta objetivo. Las teorías conductivistas se usan,
generalmente, para el desarrollo de repertorios conductuales que los individuos no saben
cómo realizar y, entre ellas, se tiene al moldeamiento, que es una técnica efectiva para
enseñar algo nuevo a otra persona. Para ello, se debe seleccionar la conducta meta, luego
28
hacer una evaluación de la manera real cómo la vienen ejecutando, seguidamente se
escogen reforzadores, es decir, estímulos que incrementan la posibilidad de la realización
de la conducta propuesta y, finalmente, se refuerza la conducta con aproximaciones
sucesivas (Patiño, 2018).
29
cumpliendo las leyes o el desarrollo social. Además, en base a la experiencia y
continuidad, posibilitan el desarrollo de los individuos en el aspecto intelectual,
emocional y volitivo. Gracias a la epistemología y la pedagogía se brinda la posibilidad
de que tanto docentes como estudiantes puedan palpar la realidad cultural de cada
localidad en la que se desarrollan y, además, construyan y vivan la suya en función a los
conocimientos que se van adquiriendo.
30
CAPÍTULO III: MARCO TEÓRICO CONCEPTUAL.
31
cuantitativo identificaron los hechos gracias a la recopilación de datos. Como
instrumentos se utilizaron encuestas, entrevistas y fichas de observación. El tipo de
investigación fue de campo, exploratorio y descriptivo, y se utilizaron métodos empíricos
y matemático-estadísticos. La muestra estuvo constituida por 163 participantes. La
investigación concluyó que los docentes, después de utilizar la enseñanza observacional
con herramientas audiovisuales, comprendieron el gran incentivo y aporte de este tipo de
aprendizaje que permitía a los estudiantes asimilar mejor los conocimientos. Para
lograrlo, es importante el desarrollo de un entorno web que evite que los estudiantes se
desconcentren y pierdan el interés en la asignatura en estudio. Asimismo, se concluyó que
los docentes que mejoran su metodología basada en la enseñanza observacional fortalecen
el nivel de aprendizaje de los estudiantes.
32
deductivo. La muestra está constituida por 135 estudiantes y 33 docentes, los que fueron
sometidos a un muestreo no probabilístico por conveniencia. Como instrumento de
investigación se utilizó un cuestionario y una ficha de observación para analizar el
rendimiento académico.
33
concluir que los estudiantes lograron desarrollar capacidades de expresión de ideas de
manera organizada, oportuna y clara, así como comprender mejor textos de distintos tipos
y producir diferentes tipos de comunicación a partir de necesidades, experiencias e ideas
propias.
34
García (2018) en su investigación titulada "Programa Pedagógico basado en la
Teoría del Aprendizaje Social de Albert Bandura para mejorar la Salud en las familias del
Caserío San Pablo. Piura. 2016", presentada en la Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo
en Piura (Perú), utilizó, en una primera etapa, el método teórico histórico, empírico y el
de análisis-síntesis. En la segunda etapa, utilizó el método sistémico, causal, estructural
y dialéctico y, en la tercera etapa, utilizó el método empírico, el de análisis-síntesis y
abstracción. La población estuvo compuesta por 60 familias del caserío de San Pablo.
Como técnica de investigación se utilizó la observación, y como instrumento, la guía de
observación que analiza el comportamiento y el entorno saludable de las familias. La
investigación concluyó que era necesaria la implementación de un programa pedagógico
en salud familiar que utilice la teoría del aprendizaje social de Albert Bandura, también
conocida como enseñanza observacional, ya que se encontró que, en la dimensión de
higiene, solamente el 9% tiene un buen nivel de salud, mientras que el 51.67% tiene un
mal nivel de salud. Respecto a la alimentación y nutrición, se encontró que el 56.67%
también tenía un mal nivel de alimentación y nutrición. En ese sentido, se establece que
es necesario organizar a las familias e implementar un programa educativo basado en la
enseñanza observacional en el que se involucren a los miembros de las familias, los
docentes de las instituciones educativas y las autoridades estatales, y en el que la familia
sea el principal actor de este tipo de programa basado en las teorías de Albert Bandura.
35
escolares investigados (p<0.05), ya que en el pretest se halló una media de 8.06 puntos y
en el postest de 18.25 puntos. Por lo tanto, estadísticamente se estableció que el método
didáctico icónico mejoraba significativamente la enseñanza observacional referente a la
atención, la retención, la reproducción y la motivación de los escolares.
3.2.1 El Aprendizaje
Mesén (2019) sostiene que a lo largo de los años se han desarrollado distintas
teorías sobre el aprendizaje, las cuales han surgido como estrategias que desarrollan los
docentes para mejorar los procesos de enseñanza y aprendizaje en las aulas escolares. Las
teorías de aprendizaje, principalmente, se han agrupado en conductistas, cognitivistas y
constructivistas. La presente investigación desarrolla la enseñanza observacional de
Alfred Bandura, que parte del enfoque conductista. En ese sentido, la definición de
aprendizaje que se utilizará se enmarca dentro de esta teoría educativa.
36
Siguiendo a Mesén (2019), el conductismo considera que el aprendizaje se basa
en la repetición de acciones que requieren una respuesta, es decir, una acción. En ese
sentido, el aprendizaje en el aula exige que los docentes puedan dirigir actividades a través
de refuerzos y castigos, de tal manera que los alumnos tengan la capacidad de diferenciar
conductas y conceptos para eliminar aquellas que no son deseadas. Esto se logra mediante
el refuerzo de recompensas cuando los estudiantes realizan las conductas deseadas por
los docentes y se han desarrollado acorde a sus necesidades educativas.
37
del conductismo y psicoanálisis, puesto que, en este modelo de aprendizaje, las pautas
pueden aprenderse mediante la observación y la experiencia de cada individuo.
A lo largo de sus años de carrera, Bandura ha elaborado numerosas obras que han
contribuido a la denominada “revolución cognitiva”. Algunas de ellas son Aprendizaje
social y desarrollo de la personalidad (Bandura y Walters, 1963), Principios de
modificación de conducta (1969), Agresión: un análisis del aprendizaje social (1973),
Pensamiento y acción: fundamentos sociales (1986) y Autoeficacia. El ejercicio del
control (1997) (Rodríguez & Cantero, 2020).
38
Una de las teorías más relevantes de Albert Bandura es la teoría del aprendizaje
social, donde establece que el aprendizaje es un proceso cognitivo que tiene lugar en un
contexto social y que se desarrolla a través de la observación, la instrucción directa y/o el
reforzamiento. Otro de sus aportes es la relación con el ámbito de la violencia,
demostrando que los niños pueden aprender estos patrones de sus modelos a seguir, en
este caso, sus padres, ya que estos son sus modelos de referencia (Ruiz L., 2021).
Para el experimento, creó dos grupos, en uno mantenían una actitud agresiva física
y verbal, y en otro mantenían una actitud normal y relajada. Como resultado, se obtuvo
que el grupo que vio la violencia tenía tendencia a tener actitudes agresivas, a diferencia
del otro grupo. También se determinó que los niños eran más propensos a tener actitudes
agresivas que las niñas.
39
realizan, sus propias experiencias, la reflexión que hacen de ellas y en la que están
involucrados el intercambio de apreciaciones entre los docentes y los alumnos.
Ademar y Rúa (2018) consideran que la práctica de enseñanza son todas aquellas
acciones conscientes que se desarrollan de manera concreta en un contexto educativo y
que implican la interacción con otros individuos, predominantemente con estudiantes, de
tal manera que se otorga una teoría sustentada en principios éticos que buscan conseguir
que el estudiante aprenda. La práctica de la enseñanza está compuesta por dos
dimensiones: la teórica y la práctica.
a. Aprendizaje teórico.
40
que se está enseñando, es decir, la teoría que se transmite y la cual debe reunir cuatro
rasgos:
b. Aprendizaje práctico.
41
3.2.5 El aprendizaje por observación
a. La atención:
42
de enseñanza es interesante y presenta situaciones novedosas, entonces,
probablemente, los estudiantes le presten más atención.
b. La retención:
c. La producción:
d. La motivación:
a. Proceso de atención
43
será un freno para prestar atención; por el contrario, si el alumno está
interesado y el modelo es colorido o atractivo, tendrá mayor atención.
b. Proceso de retención
c. Proceso de reproducción
44
representación simbólica y la acción en sí, ayudándolo a perfeccionar el
aprendizaje (Reta & Ballesteros, 2018).
d. Proceso de motivación
45
c. Consecuencias vicarias: Las consecuencias motivan el aprendizaje. La
similitud de atributos y la identificación de las acciones aumentan la
motivación.
Niebla (2021) aporta que la enseñanza observacional es un recurso que sirve para
integrar a las personas dentro de un sistema social. Por tal motivo, los niños aprenden a
interactuar con sus compañeros de tal manera que aprenden a convivir con ellos mediante
el proceso de imitación de otros niños que ya forman parte del grupo. Por ello, la
enseñanza observacional se aplica hasta en las cosas más simples, como saludar al entrar
a un lugar nuevo. Asimismo, Niebla resalta que los niños no solo aprenden de otros niños,
sino también de sus modelos de referencia, que en este caso son sus padres.
46
c. Fortalecimiento o debilitamiento de inhibiciones: Se refiere a cómo el modelo
y sus acciones establecen limitaciones mediante sus propios ejemplos, tal es el
caso de una persona que comete delitos y todos observan cómo es castigada por
eso, enseñando por medio de la observación que si los demás cometen delitos
también serán castigados, delimitando un límite futuro (Pozo, 2018).
Se puede decir que una cesárea es aquella intervención quirúrgica por la cual se
extrae uno o varios fetos, la placenta y membranas, a través de una histerotomía y
laparotomía. Donde la histerotomía es una incisión en la pared del útero y una laparotomía
es una incisión y exploración abdominal (Sánchez et al., 2020).
47
Sinchitullo et al. (2020) agregan que la cesárea es un parto quirúrgico, mediante
el cual la mujer se realiza un corte abdominal y uterino. Este tipo de intervenciones ha
tenido un gran aumento desde los años sesenta, lo que la ha convertido en un problema
de salud pública, pues implica un gran riesgo de mortalidad tanto para la madre como
para el feto.
Sánchez et al. (2020) indican que la tasa de mortalidad por cesárea es seis veces
mayor que la de un parto natural, y aunque este índice se reduce cuando es una cesárea
por elección, la tasa de mortalidad sigue siendo superior a la de un parto natural. Además,
las infecciones son más propensas en una cesárea que en un parto vaginal. Se debe tener
en cuenta que el costo de un parto vaginal es menor que el de una cesárea, puesto que la
cesárea implica un mayor tiempo de hospitalización y recursos.
48
infección aumenta en aquellas mujeres que entraron en labor de parto vaginal y que
necesitaron una cesárea de urgencia (Ruiz et al., 2018).
Según Oncoy (2018), existen nueve posibles causas en las que se debe recurrir a
esta intervención quirúrgica. Estas son:
49
d. Infección por VIH: La cesárea disminuye hasta el 1% la probabilidad de
contagio de VIH entre madre e hijo, la cual viene acompañada de
antirretrovirales y azitromicina (Oncoy, 2018).
e. Cardiopatías: Las gestantes con alteraciones cardíacas o historial de
enfermedades cardíacas deben someterse a una cesárea, ya que un parto
vaginal puede traer consigo descompensaciones y poner en riesgo la vida de
la madre (Oncoy, 2018).
f. Malformaciones fetales mayores: Las malformaciones fetales mayores son
motivo de decisión para llegar al término de la gestación, la cual se da
mediante esta cirugía (Oncoy, 2018).
g. Desproporción cefalopélvica: Se da cuando existe una incongruencia entre
el tamaño de la cabeza del feto y el canal de parto, imposibilitando el
descenso del feto (Oncoy, 2018).
h. Distocias de presentación: Se da en pacientes con un tamaño pélvico
anormal que impide el parto vaginal (Oncoy, 2018).
i. Prolapso y procidencia del cordón umbilical: Se da cuando se rompen y
debilitan las membranas del suelo pélvico, causando un deslizamiento del
útero hasta la vagina (Oncoy, 2018).
Para Siles (2018), las indicaciones por cesárea pueden ser absolutas o relativas.
Las indicaciones absolutas de cesárea son aquellas que, de no realizarse, el índice de
probabilidad de muerte materna o fetal es alto. Y las indicaciones relativas de cesárea se
dan en caso la cesárea es la mejor alternativa para madre o hijo, pero que pueden ser
determinadas por una segunda opinión. Algunos casos son:
a. Indicaciones Absolutas:
− Desproporción feto pélvica
− Placenta previa oclusiva total y parcial
− Rotura uterina
− Desprendimiento prematuro de placenta
− Antecedente de cesárea corporal pélvica
− Transverso
50
− Cáncer pélvico-uterino
b. Indicaciones Relativas:
− Cesárea previa
− Antecedentes de perdida fetal recurrente
− Sufrimiento fetal agudo y crónico
− Macrosomía fetal
− VIH positivo
− Hidrocefalia
− Macrosomía fetal
− Tumores pélvicos
− Presentación podálica
− Preeclampsia moderada
− Prolapso del cordón con feto vivo
Para Fernández (2019), las indicaciones para una cesárea se pueden dividir en tres
grupos: Indicaciones maternas, fetales o mixtas:
a. Indicaciones maternas
− Distocia en partes óseas:
Estrechez pélvica.
Pelvis asimétrica o deformada.
Tumores óseos de la pelvis.
− Distocia de partes blandas:
Malformaciones congénitas.
Tumores en el útero o canal de parto.
Cesáreas previas.
Cirugía previa de útero, vagina o vulva, que interfiere con el parto
vaginal.
− Distocia de la contracción
Hemorragia por placenta previa o desprendimiento.
Patología materna como cardiopatías o hipertensión arterial.
51
b. Indicaciones fetales
− Macrosomía fetal.
− Alteraciones de la presentación del feto.
− Prolapso de cordón umbilical.
− Sufrimiento fetal.
− Malformaciones fetales incompatibles con el trabajo de parto vaginal.
− Cesárea postmorten.
− Embarazo que excede el tiempo programado.
c. Indicaciones mixtas
− Desproporción cefalopélvica.
− Preeclampsia o eclampsia.
− Embarazo múltiple.
− Infección amniótica.
− Isoinmunización materno-fetal.
De las cuales, Fernández explica que las cuatro indicaciones principales o las más
recurrentes son desproporción cefalopélvica, la cual imposibilita el trabajo de parto
vaginal porque el feto no encaja en la pelvis de la madre, ya sea por un feto muy grande
o por una pelvis estrecha. Las otras tres indicaciones son: cesárea previa, sufrimiento fetal
y la presentación pélvica (Fernández, 2019).
Uno de los principales motivos por los cuales las mujeres optan por una cesárea
de elección es el dolor que conlleva un parto vaginal, que algunos estudios han
demostrado genera conflictos de naturaleza afectiva, emocional y metabólica exponiendo
la fragilidad de la mujer. El miedo al dolor, la falta de información y la poca empatía en
el profesional de salud son los factores que llevan a la mujer a tomar la decisión de
someterse a una cesárea, bajo la falsa creencia de que será un "parto sin dolor" (Bernal &
Escobedo, 2018).
Oncoy (2018) asegura que cada hospital, ya sea público o privado, debería incluir
protocolos específicos para determinar la imposibilidad de un parto vaginal y siempre
52
solicitar una segunda opinión. Puesto que una cesárea por elección vendría a ser una
cesárea innecesaria.
El puerperio es aquel período que se da entre los seis y cuarenta y dos días post
parto donde el cuerpo de la reciente madre experimenta los cambios anatomo-fisiológicos
propios del alumbramiento. En este periodo, el cuidado es esencial para prevenir una mala
recuperación o detectar cualquier señal de una recuperación anormal (Pérez et al., 2019).
Para Pérez et al. (2021), el puerperio es aquel período desarrollado entre el parto
y la primera menstruación de la mujer, donde esta pasará no solo por diferentes cambios
físicos, sino también emocionales, cuya finalidad es volver al estado físico que la madre
tenía antes del período gestacional y establecer la lactancia materna, volviéndose la etapa
más vulnerable para la reciente madre.
53
El puerperio, según De la Huerga et al. (2020), es el proceso fisiológico que se
inicia al concluir el parto hasta que aparece la primera menstruación y comprende tres
etapas:
Puerperio inmediato: Este comprende las primeras 24 horas luego del nacimiento
del recién nacido y el alumbramiento placentario. En este periodo se debe tener
en cuenta que en las primeras dos horas posparto, la puérpera requiere estar en un
sitio en el que se la vigile exhaustivamente por si presenta signos de alarma.
Puerperio precoz: Es aquel periodo que se inicia luego del puerperio inmediato
hasta la primera semana después del nacimiento del recién nacido y el
alumbramiento placentario.
Sobre las fases del puerperio, Burneo et al. (2018) agrega que en el puerperio
inmediato y mediato, las madres recibirían no solo un control de signos vitales y revisión
54
constantes de útero y heridas, sino también una orientación sobre cuidados del recién
nacido, sobre sus propios cuidados y sobre la lactancia materna. También agrega que el
personal de salud debe estar atento con aquellas madres con mayor índice de dolor y, si
es necesario, proporcionarles analgésicos, para hacer más llevadero este periodo (Burneo
et al., 2018).
- Evaluar el tono muscular del útero para diagnosticar una atonía uterina.
- En la etapa del puerperio, todas las mujeres deben pasar por un examen de
hemorragia y contracción uterina.
- Tomar la presión arterial cada seis horas, durante las 24 horas que la mujer
permanecerá en el hospital, siempre y cuando su parto haya sido sin
complicaciones.
- Loquios: Son sangrados que ocurren durante los primeros días, haciéndose menos
abundantes y más claros con el paso de los días. Es de vital importancia observar
estos fluidos, pues son los que avisarán si se está sufriendo alguna infección.
- Entuertos: Contracciones causadas por el útero que poco a poco regresa a su lugar.
- Cuello uterino y vagina: en caso de una episiotomía, esta sanará en dos semanas
y el orificio cervical en diez días aproximadamente.
- Estreñimiento.
- Pérdida de peso.
55
3.2.16 Complicaciones en el Puerperio
Burneo et al. (2018) asegura que las correctas medidas sanitarias son
indispensables para prevenir complicaciones en el parto y postparto. Por tal motivo, las
mujeres deben ser atendidas y controladas por profesionales expertos en el tema.
Rovati (2021) agrega que la infección puerperal, antes conocida como fiebre
puerperal, es la infección localizada más común en este periodo y suele comenzar 15 días
después del parto. Esta es producida por las propias bacterias que existen en la flora
vaginal y si la infección no es controlada puede llegar a afectar los riñones. Entre los
principales síntomas está la fiebre, los escalofríos, dolores musculares y de cabeza, dolor
de barriga, flujo vaginal maloliente y malestar general.
56
3.2.17 Relaciones sexuales durante el puerperio
a. Factores Sociales
b. Factores Psicológicos
En este aspecto, Velázquez et al. (2019) define que existen diversos tipos
de cambios psicológicos que se pueden llegar a dar y los divide en los siguientes
grupos:
57
− Sexualidad previa y durante el embarazo: cuáles eran las prioridades
sexuales de la mujer antes del embarazo. Si ella consideraba que el
sexo era solo para satisfacer a su pareja o una obligación, entonces
tardará mucho más en recuperar la actividad sexual (Velázquez et al.,
2019).
− Adaptación de la pareja a la nueva realidad socioeconómica: que tan
apoyada se siente la mujer por su pareja en esta nueva etapa influye en
su deseo sexual. Mientras más segura, apoyada y respaldada se
encuentre, más rápido podrán retomar la actividad sexual (Velázquez
et al., 2019).
− Adaptación de la pareja al nuevo cuerpo de la mujer: después de la
gestación y el parto, el cuerpo sufre cambios drásticos en su apariencia
física. La piel está flácida, hay estrías, moretones, etc. La pareja debe
aceptar esos cambios (Velázquez et al., 2019).
− Prejuicios y miedos de la pareja respecto a la sexualidad: la mayoría
de las mujeres tienen miedo a la primera penetración postparto, por
miedo a sentir dolor o por miedo a que sus genitales no estén del todo
curados. También puede ser miedo a un nuevo embarazo, a la
infección de la episiotomía o a descuidar al recién nacido (Velázquez
et al., 2019).
c. Factores Físicos
58
− Cansancio físico y algunos traumas producto del dolor del trabajo de
parto.
También agrega que, en caso de haber sido un parto por cesárea, las
relaciones sexuales deberían posponerse hasta seis semanas después de la cirugía
para asegurarnos de que la herida esté cerrada por fuera y no exista dolor o riesgo
de desgarro o infección. Aun así, si la madre está en perfecto estado y no existe
una depresión postparto, la actividad sexual debería haberse recuperado luego de
unos tres meses. Y si, a pesar de haber transcurrido ese periodo, la mamá siente
molestias, debería recurrir a un profesional (Velázquez et al., 2019).
Pérez Et al. (2019) describe que cada grupo cultural cuenta con su manera personal
de llevar los cuidados en el tiempo puerperio, y que estos son influenciados por su cultura,
religión, costumbres, educación, lenguaje y valores. A continuación, un recuento:
También agrega que, en muchas culturas, consideran que el frío es perjudicial para
la madre en el periodo postparto.
59
3.2.19 Cuidado puerperio en COVID -19
Téllez et al. (2020) agregan que amamantar al neonato es más que un proceso de
alimentación, es darle amor, seguridad y compañía vital para su desarrollo personal que
tendrá futuras repercusiones en su crecimiento y desenvolvimiento social. Y que, por tal
motivo, las instituciones de salud y el personal de salud deben comprometerse y crear
estrategias que eduquen e incentiven la lactancia materna hasta los dos años de vida del
menor.
60
Para Villarreal, Placencia y Nolberto (2020), la lactancia materna ha evidenciado
beneficios importantes para los recién nacidos, sobre todo, cuando la lactancia materna
es exclusiva durante los seis primeros meses de vida del infante. Entre los beneficios
asociados se tienen:
61
o Reduce la probabilidad del embarazo
o Contribuye a bajar de peso
o Reduce la ansiedad
La leche materna pasa por tres momentos diferentes donde cuenta con
composiciones diferentes y cumple con ciertas funciones. Estas son:
a. Calostro
b. Leche de Transición
c. Leche Madura
62
año o más. Esta secreción está compuesta por todos los nutrientes que el
neonato necesita para la maduración de su sistema digestivo (Ministerio
de Salud, 2019).
a. Posición de la madre
63
- Que se debe ofrecer la lactancia materna a libre demanda, cumpliendo unas 8 o
12 tomas diarias.
a. Posición cuna
64
Figura 2. Posición echada de costado
Posición echada de costado.
c. Posición cruzada
65
Figura 4. Posición por debajo del brazo
Posición por debajo del brazo.
Vila Et al. (2021) agrega que, según su estudio realizado en España, las mujeres
que dan positivo a COVID-19 rechazan la lactancia materna por miedo a un contagio
hacia el menor y aunque en un principio existieron muchas recomendaciones de
suspender la lactancia materna, en este nuevo periodo y con el avance de los estudios,
ahora se recomienda no suspenderla y continuar con el piel a piel y la lactancia, ya que
esta viene cargada de proteínas fundamentales para el desarrollo del neonato.
66
superan los posibles riesgos ligados al COVID-19. Además, reafirma que aunque la
madre sea positiva a COVID-19 debe seguir amamantando, ya que la leche materna
reduce el índice de mortalidad, pero deberá usar mascarilla, lavarse las manos
continuamente y desinfectar constantemente las superficies.
a. El dolor en las mamas y pezones causados por un mal agarre del neonato
b. Prejuicios sobre la supuesta falta de nutrientes que la leche materna aporta al
neonato
c. Falta de apoyo de la pareja y/o familia
d. La escasa producción de leche de algunas mujeres
e. La falta de educación y participación del Ministerio de Salud y profesionales que
incentiven a las mujeres a una lactancia constante mínimo hasta los seis meses de
vida del recién nacido.
67
d. Cognición: Es el procesamiento consciente que una persona hace del
pensamiento e imágenes (Vera, 2015).
68
considerado un lugar en el que se realiza la investigación y enseñanza
médica (Universidad de Navarra, 2020).
69
t. Servicio de ginecología: Es un servicio hospitalario en el que se brinda
atención a las mujeres para resolver problemas reproductivos perinatales
y del climaterio para ello emplean métodos terapéuticos y diagnósticos
necesarios (Universidad de Navarra, 2020).
70
CAPÍTULO IV: HIPÓTESIS Y VARIABLES
71
4.2 Definición conceptual y operacional de las variables
a. Enseñanza observacional
72
4.2.2 Cuadro de operacionalización de las variables
Tabla 1
Cuadro de operacionalización de variables
73
CAPÍTULO V: METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
74
en las variables que se investiga; por ese motivo, la realidad es manipulada a través de
tratamientos metodológicos, con los cuales, se busca la solución del problema principal
que, en el caso de la presente investigación, es mejorar el aprendizaje de los cuidados
puerperales y lactancia materna exclusiva que se realiza en las primeras 72 horas de la
etapa post cesárea de los pacientes que ingresan al servicio de ginecología en el Hospital
Hipólito Unanue de Tacna a través de la aplicación de la metodología de la enseñanza
observacional durante la emergencia sanitaria por Covid-19.
a. Método general:
75
b. Métodos específicos
76
El diseño preprueba-posprueba y grupos intactos es el siguiente:
G2 O1 X O2
G1 O3 -- O4
Donde:
5.4.1 Población
5.4.2 Muestra
77
5.5 Técnicas e instrumentos de recolección de datos
5.5.1 Técnicas
5.5.2 Instrumentos
78
registrar la información que se observa en la realidad estudiada. De esta
manera, en la presente investigación se utilizará para medir el
conocimiento que tienen las pacientes que ingresan al área de ginecología
del hospital Hipólito Unanue sobre los cuidados puerperales y lactancia
materna exclusiva que se desarrolla en las primeras 72 horas de la etapa
post cesárea.
0,953 8
Como se observa, la prueba de Alfa de Cronbach arrojó un p=,953 que indica que
el instrumento es confiable.
79
5.5.4 Procesamiento y análisis de datos
Una vez establecido el tipo de distribución que tienen los datos, se escogió
una prueba paramétrica para poder analizar si existen diferencias entre los
grupos estudiados.
80
5.5.5 Ética en la investigación
Para cumplir con el requisito ético que toda investigación debe tener, se les
informó a cada paciente respecto a los objetivos de la investigación y se solicitó su
consentimiento para integrar los grupos de investigación. Asimismo, se garantizó que la
información será utilizada de manera académica, que los datos obtenidos serán
confidenciales y, además, se les entregará un documento denominado consentimiento
informado, el cual deberá ser firmado por el participante como evidencia de su
incorporación voluntaria al experimento.
81
CAPÍTULO VI: RESULTADOS.
82
6.1.1 Comparación de las observaciones en el Grupo Control (G1)
Observación 1 Observación 2
Nivel
f % f %
Bajo 15 28.30
Regular 38 71.70
Alto 53 100.00
120%
100.00%
100%
PARTICIPANTES (%)
80% 71.70%
60%
40% 28.30%
20%
0.00% 0.00% 0.00%
0%
Bajo Regular Alto
Observación 1 Observación 2
83
a. Comparación de las observaciones teóricas (G1)
Observación 1 Observación 2
Nivel
f % f %
Bajo 31 58.49
90% 84.91%
80%
PARTICIPANTES (%)
70%
58.49%
60%
50%
39.62%
40%
30%
20% 15.09%
10% 1.89%
0.00%
0%
Bajo Regular Alto
Observación 1 Observación 2
84
Tabla 3. Nivel de conocimientos teóricos de cuidado puerperal del Grupo Control (G1).
Nivel de conocimientos teóricos de cuidado puerperal del Grupo Control (G1).
Observación 1 Observación 2
Nivel
f % f %
Bajo 30 56.60
Figura 7. Nivel de conocimientos teóricos de cuidado puerperal del Grupo Control (G1).
Nivel de conocimientos teóricos de cuidado puerperal del Grupo Control (G1).
80%
69.81%
70%
60% 56.60%
PARTICIPANTES (%)
50%
41.51%
40%
30.19%
30%
20%
10%
0.00% 1.89%
0%
Bajo Regular Alto
Observación 1 Observación 2
85
Tabla 4. Nivel de conocimientos teóricos sobre lactancia materna del Grupo Control (G1).
Nivel de conocimientos teóricos sobre lactancia materna del Grupo Control (G1).
Observación 1 Observación 2
Nivel
f % f %
Bajo 32 60.38
Figura 8. Nivel de conocimientos teóricos sobre lactancia materna del Grupo Control (G1).
Nivel de conocimientos teóricos sobre lactancia materna del Grupo Control (G1).
80% 75.47%
70%
60.38%
60%
PARTICIPANTES (%)
50%
37.74%
40%
30% 24.53%
20%
10%
0.00% 1.89%
0%
Bajo Regular Alto
Observación 1 Observación 2
86
b. Comparación de las observaciones prácticas (G1)
Observación 1 Observación 2
Nivel
f % f %
Bajo 23 43.40
Alto 42 79.25
90%
79.25%
80%
70%
PARTICIPANTES (%)
60% 56.60%
50% 43.40%
40%
30%
20.75%
20%
10%
0.00% 0.00%
0%
Bajo Regular Alto
Observación 1 Observación 2
87
Tabla 6. Nivel de conocimientos prácticos sobre la postura madre-bebé del Grupo Control (G1).
Nivel de conocimientos prácticos sobre la postura madre-bebé del Grupo Control (G1).
Observación 1 Observación 2
Nivel
f % f %
23 43.40
Bajo
Alto 20 37.74
Figura 10. Nivel de conocimientos prácticos sobre la postura madre-bebé del Grupo Control (G1).
Nivel de conocimientos prácticos sobre la postura madre-bebé del Grupo Control (G1).
70%
62.26%
60% 56.60%
PARTICIPANTES (%)
50%
43.40%
40% 37.74%
30%
20%
10%
0.00% 0.00%
0%
Bajo Regular Alto
Observación 1 Observación 2
88
Tabla 7. Nivel de conocimientos prácticos sobre el lactante del Grupo Control (G1).
Nivel de conocimientos prácticos sobre el lactante del Grupo Control (G1).
Observación 1 Observación 2
Nivel
f % f %
Bajo 24 45.28
Alto 34 64.15
Figura 11. Nivel de conocimientos prácticos sobre el lactante del Grupo Control (G1).
Nivel de conocimientos prácticos sobre el lactante del Grupo Control (G1).
70% 64.15%
60% 54.72%
PARTICIPANTES (%)
50% 45.28%
40% 35.85%
30%
20%
10%
0.00% 0.00%
0%
Bajo Regular Alto
Observación 1 Observación 2
89
Tabla 8. Nivel de conocimientos prácticos sobre signos de transferencia eficaz del Grupo Control (G1).
Nivel de conocimientos prácticos sobre signos de transferencia eficaz del Grupo Control (G1).
Observación 1 Observación 2
Nivel
f % f %
Bajo 42 79.25 5 9.43
Alto 20 37.74
Figura 12. Nivel de conocimientos prácticos sobre signos de transferencia eficaz del Grupo Control (G1).
Nivel de conocimientos prácticos sobre signos de transferencia eficaz del Grupo Control (G1).
90%
79.25%
80%
70%
PARTICIPANTES (%)
60% 52.83%
50%
37.74%
40%
30%
20.75%
20%
9.43%
10%
0.00%
0%
Bajo Regular Alto
Observación 1 Observación 2
90
6.1.2 Comparación de las observaciones en el Grupo Experimental (G2)
Observación 1 Observación 2
Nivel
f % f %
Bajo 13 22.81
Regular 44 77.19
Alto 57 100.00
Total 57 100.0 57 100.0
120%
100.00%
100%
PARTICIPANTES (%)
77.19%
80%
60%
40%
22.81%
20%
0.00% 0.00% 0.00%
0%
Bajo Regular Alto
Observación 1 Observación 2
91
a. Comparación de las observaciones teóricas (G2)
Observación 1 Observación 2
Nivel
f % f %
Bajo 25 43.86
Regular 32 56.14 2 3.51
Alto 55 96.49
Total 57 100.0 57 100.0
120%
96.49%
100%
PARTICIPANTES (%)
80%
56.14%
60%
43.86%
40%
20%
0.00% 3.51% 0.00%
0%
Bajo Regular Alto
Observación 1 Observación 2
92
Tabla 11. Nivel de conocimientos teóricos de cuidado puerperal del Grupo Experimental (G2).
Nivel de conocimientos teóricos de cuidado puerperal del Grupo Experimental (G2).
Observación 1 Observación 2
Nivel
f % f %
Bajo 36 63.16
Alto 49 85.96
Figura 15. Nivel de conocimientos teóricos de cuidado puerperal del Grupo Experimental (G2).
Nivel de conocimientos teóricos de cuidado puerperal del Grupo Experimental (G2).
100%
90% 85.96%
80%
PARTICIPANTES (%)
70% 63.16%
60%
50%
36.84%
40%
30%
20% 14.04%
10%
0.00% 0.00%
0%
Bajo Regular Alto
Observación 1 Observación 2
93
Tabla 12. Nivel de conocimientos teóricos sobre lactancia materna del Grupo Experimental (G2).
Nivel de conocimientos teóricos sobre lactancia materna del Grupo Experimental (G2).
Observación 1 Observación 2
Nivel
f % f %
Bajo 32 56.14
Alto 52 91.23
Figura 16. Nivel de conocimientos teóricos sobre lactancia materna del Grupo Experimental (G2).
Nivel de conocimientos teóricos sobre lactancia materna del Grupo Experimental (G2).
100%
91.23%
90%
80%
PARTICIPANTES (%)
70%
60% 56.14%
50% 43.86%
40%
30%
20%
8.77%
10%
0.00% 0.00%
0%
Bajo Regular Alto
Observación 1 Observación 2
94
b. Comparación de las observaciones prácticas (G2)
Observación 1 Observación 2
Nivel
f % f %
Bajo 24 42.11
Regular 33 57.89
Alto 57 100.00
120%
100.00%
100%
PARTICIPANTES (%)
80%
57.89%
60%
42.11%
40%
20%
0.00% 0.00% 0.00%
0%
Bajo Regular Alto
Observación 1 Observación 2
95
Tabla 14. Nivel de conocimientos prácticos sobre la postura madre-bebé del Grupo Experimental (G2).
Nivel de conocimientos prácticos sobre la postura madre-bebé del Grupo Experimental (G2).
Observación 1 Observación 2
Nivel
f % f %
Bajo 32 56.14
Alto 38 66.67
Figura 18. Nivel de conocimientos prácticos sobre la postura madre-bebé del Grupo Experimental (G2).
Nivel de conocimientos prácticos sobre la postura madre-bebé del Grupo Experimental (G2).
70% 66.67%
60% 56.14%
PARTICIPANTES (%)
50%
43.86%
40%
33.33%
30%
20%
10%
0.00% 0.00%
0%
Bajo Regular Alto
Observación 1 Observación 2
96
Tabla 15. Nivel de conocimientos prácticos sobre el lactante del Grupo Experimental (G2).
Nivel de conocimientos prácticos sobre el lactante del Grupo Experimental (G2).
Observación 1 Observación 2
Nivel
f % f %
Bajo 16 28.07
Figura 19. Nivel de conocimientos prácticos sobre el lactante del Grupo Experimental (G2).
Nivel de conocimientos prácticos sobre el lactante del Grupo Experimental (G2).
100%
89.47%
90%
80%
70.18%
PARTICIPANTES (%)
70%
60%
50%
40%
28.07%
30%
20%
10.53%
10% 1.75%
0.00%
0%
Bajo Regular Alto
Observación 1 Observación 2
97
Tabla 16. Nivel de conocimientos prácticos sobre signos de transferencia eficaz del Grupo Experimental (G2).
Nivel de conocimientos prácticos sobre signos de transferencia eficaz del Grupo Experimental (G2).
Observación 1 Observación 2
Nivel
f % f %
Alto 36 63.16
Figura 20. Nivel de conocimientos prácticos sobre signos de transferencia eficaz del Grupo Experimental (G2).
Nivel de conocimientos prácticos sobre signos de transferencia eficaz del Grupo Experimental (G2).
90%
80.70%
80%
70% 63.16%
PARTICIPANTES (%)
60%
50%
40% 35.09%
30%
19.30%
20%
10%
1.75% 0.00%
0%
Bajo Regular Alto
Observación 1 Observación 2
98
6.1.3 Comparación de la Observación 1 entre grupos.
Grupo 1 Grupo 2
Nivel
f % f %
Bajo 15 28.30 13 22.81
90%
77.19%
80%
71.70%
70%
PARTICIPANTES (%)
60%
50%
40%
28.30%
30% 22.81%
20%
10%
0%
Bajo Regular
Grupo 1 Grupo 2
99
a. Comparación entre grupos del nivel de conocimientos teóricos (O1)
Grupo 1 Grupo 2
Nivel
f % f %
Bajo 31 58.49 25 43.86
Regular 21 39.62 32 56.14
Alto 1 1.89
Total 53 100.0 57 100.0
70%
58.49%
60% 56.14%
PARTICIPANTES (%)
50% 43.86%
39.62%
40%
30%
20%
10%
1.89% 0.00%
0%
Bajo Regular Alto
Grupo 1 Grupo 2
100
Tabla 19. Nivel de conocimientos teóricos de cuidado puerperal entre grupos (O1).
Nivel de conocimientos teóricos de cuidado puerperal entre grupos (O1).
Grupo 1 Grupo 2
Nivel
f % f %
Alto 1 1.89
Figura 23. Nivel de conocimientos teóricos de cuidado puerperal entre grupos (O1).
Nivel de conocimientos teóricos de cuidado puerperal entre grupos (O1).
70%
63.16%
60% 56.60%
PARTICIPANTES (%)
50%
41.51%
40% 36.84%
30%
20%
10%
1.89% 0.00%
0%
Bajo Regular Alto
Grupo 1 Grupo 2
101
Tabla 20. Nivel de conocimientos teóricos sobre lactancia materna entre grupos (O1).
Nivel de conocimientos teóricos sobre lactancia materna entre grupos (O1).
Grupo 1 Grupo 2
Nivel
f % f %
Alto 1 1.89
Figura 24. Nivel de conocimientos teóricos sobre lactancia materna entre grupos (O1).
Nivel de conocimientos teóricos sobre lactancia materna entre grupos (O1).
70%
60.38%
60% 56.14%
PARTICIPANTES (%)
50%
43.86%
40% 37.74%
30%
20%
10%
1.89% 0.00%
0%
Bajo Regular Alto
Grupo 1 Grupo 2
102
b. Comparación entre grupos del nivel de conocimientos prácticos (O1)
Grupo 1 Grupo 2
Nivel
f % f %
Bajo 23 43.40 24 42.11
70%
50%
43.40% 42.11%
40%
30%
20%
10%
0%
Bajo Regular
Grupo 1 Grupo 2
103
Tabla 22. Nivel de conocimientos prácticos sobre la postura madre-bebé entre grupos (O1).
Nivel de conocimientos prácticos sobre la postura madre-bebé entre grupos (O1).
Grupo 1 Grupo 2
Nivel
f % f %
Figura 26. Nivel de conocimientos prácticos sobre la postura madre-bebé entre grupos (O1).
Nivel de conocimientos prácticos sobre la postura madre-bebé entre grupos (O1).
50%
43.40% 43.86%
PARTICIPANTES (%)
40%
30%
20%
10%
0%
Bajo Regular
Grupo 1 Grupo 2
104
Tabla 23. Nivel de conocimientos prácticos sobre el lactante entre grupos (O1).
Nivel de conocimientos prácticos sobre el lactante entre grupos (O1).
Grupo 1 Grupo 2
Nivel
f % f %
Alto 1 1.75
Figura 27. Nivel de conocimientos prácticos sobre el lactante entre grupos (O1).
Nivel de conocimientos prácticos sobre el lactante entre grupos (O1).
80%
70.18%
70%
60%
PARTICIPANTES (%)
54.72%
50% 45.28%
40%
28.07%
30%
20%
10%
0.00% 1.75%
0%
Bajo Regular Alto
Grupo 1 Grupo 2
105
Tabla 24. Nivel de conocimientos prácticos sobre signos de transferencia eficaz entre grupos (O1).
Nivel de conocimientos prácticos sobre signos de transferencia eficaz entre grupos (O1).
Grupo 1 Grupo 2
Nivel
f % f %
Figura 28. Nivel de conocimientos prácticos sobre signos de transferencia eficaz entre grupos (O1).
Nivel de conocimientos prácticos sobre signos de transferencia eficaz entre grupos (O1).
90%
79.25% 80.70%
80%
70%
PARTICIPANTES (%)
60%
50%
40%
30%
20.75% 19.30%
20%
10%
0%
Bajo Regular
Grupo 1 Grupo 2
106
6.1.4 Comparación de la Observación 2 entre grupos.
Grupo 1 Grupo 2
Nivel
f % f %
120%
100.00% 100.00%
100%
PARTICIPANTES (%)
80%
60%
40%
20%
0%
Alto
Grupo 1 Grupo 2
107
a. Comparación de las observaciones teóricas (O2)
Grupo 1 Grupo 2
Nivel
f % f %
120%
96.49%
100%
84.91%
PARTICIPANTES (%)
80%
60%
40%
20% 15.09%
3.51%
0%
Regular Alto
Grupo 1 Grupo 2
108
Tabla 27. Nivel de conocimientos teóricos de cuidado puerperal entre grupos (O2).
Nivel de conocimientos teóricos de cuidado puerperal entre grupos (O2).
Grupo 1 Grupo 2
Nivel
f % f %
Figura 31. Nivel de conocimientos teóricos de cuidado puerperal entre grupos (O2).
Nivel de conocimientos teóricos de cuidado puerperal entre grupos (O2).
100%
90% 85.96%
80%
69.81%
PARTICIPANTES (%)
70%
60%
50%
40%
30.19%
30%
20% 14.04%
10%
0%
Regular Alto
Grupo 1 Grupo 2
109
Tabla 28. Nivel de conocimientos teóricos sobre lactancia materna entre grupos (O2).
Nivel de conocimientos teóricos sobre lactancia materna entre grupos (O2).
Grupo 1 Grupo 2
Nivel
f % f %
Figura 32. Nivel de conocimientos teóricos sobre lactancia materna entre grupos (O2).
Nivel de conocimientos teóricos sobre lactancia materna entre grupos (O2).
100%
91.23%
90%
80% 75.47%
PARTICIPANTES (%)
70%
60%
50%
40%
30% 24.53%
20%
8.77%
10%
0%
Regular Alto
Grupo 1 Grupo 2
110
b. Comparación de las observaciones prácticas (O2)
Grupo 1 Grupo 2
Nivel
f % f %
Bajo 11 20.75
120%
100.00%
100%
PARTICIPANTES (%)
79.25%
80%
60%
40%
20.75%
20%
0.00%
0%
Regular Alto
Grupo 1 Grupo 2
111
Tabla 30. Nivel de conocimientos prácticos sobre la postura madre-bebé entre grupos (O2).
Nivel de conocimientos prácticos sobre la postura madre-bebé entre grupos (O2).
Grupo 1 Grupo 2
Nivel
f % f %
Figura 34. Nivel de conocimientos prácticos sobre la postura madre-bebé entre grupos (O2).
Nivel de conocimientos prácticos sobre la postura madre-bebé entre grupos (O2).
70% 66.67%
62.26%
60%
PARTICIPANTES (%)
50%
40% 37.74%
33.33%
30%
20%
10%
0%
Regular Alto
Grupo 1 Grupo 2
112
Tabla 31. Nivel de conocimientos prácticos sobre el lactante entre grupos (O2).
Nivel de conocimientos prácticos sobre el lactante entre grupos (O2).
Grupo 1 Grupo 2
Nivel
f % f %
Figura 35. Nivel de conocimientos prácticos sobre el lactante entre grupos (O2).
Nivel de conocimientos prácticos sobre el lactante entre grupos (O2).
100%
89.47%
90%
80%
PARTICIPANTES (%)
70% 64.15%
60%
50%
40% 35.85%
30%
20%
10.53%
10%
0%
Regular Alto
Grupo 1 Grupo 2
113
Tabla 32. Nivel de conocimientos prácticos sobre signos de transferencia eficaz entre grupos (O2).
Nivel de conocimientos prácticos sobre signos de transferencia eficaz entre grupos (O2).
Grupo 1 Grupo 2
Nivel
f % f %
Figura 36. Nivel de conocimientos prácticos sobre signos de transferencia eficaz entre grupos (O2).
Nivel de conocimientos prácticos sobre signos de transferencia eficaz entre grupos (O2).
70%
63.16%
60%
52.83%
PARTICIPANTES (%)
50%
40% 37.74%
35.09%
30%
20%
9.43%
10%
1.75%
0%
Bajo Regular Alto
Grupo 1 Grupo 2
114
6.2 Análisis inferencial
Para poder establecer que prueba de hipótesis se debe utilizar, los datos fueron
analizados con la prueba de normalidad de Kolmogórov-Smirnov (con la corrección de
Lilliefors). Para ello, se estableció si la diferencia de puntajes de la segunda observación
menos la primera observación presentaba una distribución normal. Los resultados fueron
los siguientes:
Kolmogorov-Smirnov
Estadístico gl. Sig.
Como se puede observar, en ambos casos el p-valor (Sig.) es superior a 0.05, por
tanto, se debe asumir que los datos tienen distribución normal, en consecuencia, se debe
elegir una prueba paramétrica para contrastar las hipótesis.
115
6.2.1. Prueba de la hipótesis general
La prueba consideró como nivel de significancia α=0.05. Este valor permite tomar
la decisión para elegir entre la hipótesis de investigación (hipótesis general) y su hipótesis
nula. De esta forma, si el p-valor de la prueba estadística es superior 0.05 (p>0.05),
entonces se acepta la hipótesis nula, caso contrario se acepta la hipótesis de investigación,
es decir, la hipótesis general.
116
𝑋̅1 − 𝑋̅2
𝑡=
𝑆2 𝑆2
√ 𝐶+ 𝐶
𝑛1 𝑛2
Donde:
t: Estadístico calculado de t.
: Medias muestrales.
n: Número de observaciones.
Para ello, se tiene que la media en el Grupo de Control (G1), fue de 13.28 con
Desviación Estándar de 2.851. Respecto al Grupo de Experimental, la media fue de 13.47
con Desviación Estándar de 3.185.
117
Tabla 35. T-Student muestras independientes para hipótesis general - Observación 1.
T-Student muestras independientes para hipótesis general - Observación 1.
Levene1 Prueba T para la igualdad de medias
Sig. 95% IC D4
F Sig. t gl Dif.2 Error3
(bilat.) Inf. Sup.
Se han asumido
.09 .77 -.33 108 .74 -.19 .58 -1.34 .96
varianzas iguales
Conocimientos
No se ha
teórico-prácticos
asumido -.33 107.9 .74 -.19 .58 -1.33 .95
varianzas iguales
Nota: Elaborada en base a los datos recopilados en campo. 1) Prueba de Levene para la igualdad de varianza. 2)
Diferencia de medias. 3) Error típico de la diferencia. 4) Intervalo de confianza de la diferencia.
Los resultados de la Tabla 35 permite afirmar que los grupos eran homogéneos al
momento de aplicar la Observación 1 (p=0.74>α), de tal forma que se podrá saber si la
aplicación de estímulo de enseñanza observacional incrementa significativamente la
aprendizaje teórico-práctica de las pacientes post cesárea del servicio de ginecóloga del
Hospital Hipólito Unanue durante la emergencia sanitaria por Covid-19, Tacna-2022.
118
(G2) superior a la del Grupo de Control (G1), de esta manera, para saber si esta diferencia
es significativa, se aplicó la prueba de T-Student par muestras independientes. Los
resultados se observan en la Tabla 37.
Nota: Elaborada en base a los datos recopilados en campo. 1) Prueba de Levene para la igualdad de varianza. 2)
Diferencia de medias. 3) Error típico de la diferencia. 4) Intervalo de confianza de la diferencia.
119
6.2.2. Prueba de la primera hipótesis específica
La prueba consideró como nivel de significancia α=0.05. Este valor permite tomar
la decisión para elegir entre la hipótesis de investigación (primera hipótesis específica) y
su hipótesis nula. De esta forma, si el p-valor de la prueba estadística es superior 0.05
(p>0.05), entonces se acepta la hipótesis nula, caso contrario se acepta la hipótesis de
investigación, es decir, la primera hipótesis específica.
120
𝑋̅1 − 𝑋̅2
𝑡=
𝑆2 𝑆2
√ 𝐶+ 𝐶
𝑛1 𝑛2
Donde:
t: Estadístico calculado de t.
: Medias muestrales.
n: Número de observaciones.
Para ello, se tiene que la media en el Grupo de Control (G1), fue de 6.45 con
Desviación Estándar de 2.267. Respecto al Grupo de Experimental, la media fue de 6.56
con Desviación Estándar de 1.973.
121
Tabla 39. T-Student muestras independientes para primera hipótesis específica - Observación 1.
T-Student muestras independientes para primera hipótesis específica - Observación 1.
Levene1 Prueba T para la igualdad de medias
Sig. 95% IC D4
F Sig. t gl Dif.2 Error3
(bilat.) Inf. Sup.
Se han asumido
.45 .51 -.27 108.00 .79 -.11 .40 -.91 .69
varianzas iguales
Conocimientos
No se ha
teórico-prácticos
asumido -.27 103.42 .79 -.11 .41 -.91 .70
varianzas iguales
Nota: Elaborada en base a los datos recopilados en campo. 1) Prueba de Levene para la igualdad de varianza. 2)
Diferencia de medias. 3) Error típico de la diferencia. 4) Intervalo de confianza de la diferencia.
Los resultados de la Tabla 39 permite afirmar que los grupos eran homogéneos al
momento de aplicar la Observación 1 (p=0.79>α), de tal forma, que se podrá saber si la
aplicación de estímulo de enseñanza observacional incrementa significativamente la
aprendizaje teórico- de las pacientes post cesárea del servicio de ginecóloga del Hospital
Hipólito Unanue durante la emergencia sanitaria por Covid-19, Tacna-2022.
122
Experimental (G2) superior a la del Grupo de Control (G1), de esta manera, para saber si
esta diferencia es significativa, se aplicó la prueba de T-Student par muestras
independientes. Los resultados se observan en la Tabla 41.
Tabla 41. T-Student muestras independientes para primera hipótesis específica - Observación 2.
T-Student muestras independientes para primera hipótesis específica - Observación 2.
Levene1 Prueba T para la igualdad de medias
Sig. 95% IC D4
F Sig. t gl Dif.2 Error3
(bilat.) Inf. Sup.
Se han
asumido
1.01 0.32 -3.86 108.00 0.00 -1.07 0.28 -1.62 -0.52
varianzas
Conocimientos iguales
teórico-prácticos No se ha
asumido
-3.83 103.03 0.00 -1.07 0.28 -1.63 -0.52
varianzas
iguales
Nota: Elaborada en base a los datos recopilados en campo. 1) Prueba de Levene para la igualdad de varianza. 2)
Diferencia de medias. 3) Error típico de la diferencia. 4) Intervalo de confianza de la diferencia.
123
6.2.2. Prueba de la segunda hipótesis específica
La prueba consideró como nivel de significancia α=0.05. Este valor permite tomar
la decisión para elegir entre la hipótesis de investigación (segunda hipótesis específica) y
su hipótesis nula. De esta forma, si el p-valor de la prueba estadística es superior 0.05
(p>0.05), entonces se acepta la hipótesis nula, caso contrario se acepta la hipótesis de
investigación, es decir, la segunda hipótesis específica.
124
𝑋̅1 − 𝑋̅2
𝑡=
𝑆2 𝑆2
√ 𝐶+ 𝐶
𝑛1 𝑛2
Donde:
t: Estadístico calculado de t.
: Medias muestrales.
n: Número de observaciones.
Para ello, se tiene que la media en el Grupo de Control (G1), fue de 6.83 con
Desviación Estándar de 1.978. Respecto al Grupo de Experimental, la media fue de 6.91
con Desviación Estándar de 2.174.
125
Tabla 43. T-Student muestras independientes para segunda hipótesis específica - Observación 1.
T-Student muestras independientes para segunda hipótesis específica - Observación 1.
Levene1 Prueba T para la igualdad de medias
Sig. 95% IC D4
F Sig. t gl Dif.2 Error3
(bilat.) Inf. Sup.
Se han asumido
.14 .71 -.21 108.00 .84 -.08 .40 -.87 .71
varianzas iguales
Conocimientos
No se ha
teórico-prácticos
asumido -.21 107.95 .84 -.08 .40 -.87 .70
varianzas iguales
Nota: Elaborada en base a los datos recopilados en campo. 1) Prueba de Levene para la igualdad de varianza. 2)
Diferencia de medias. 3) Error típico de la diferencia. 4) Intervalo de confianza de la diferencia.
Los resultados de la Tabla 43 permite afirmar que los grupos eran homogéneos al
momento de aplicar la Observación 1 (p=0.84>α), de tal forma, que se podrá saber si la
aplicación de estímulo de enseñanza observacional incrementa significativamente el
aprendizaje práctico de las pacientes post cesárea del servicio de ginecóloga del Hospital
Hipólito Unanue durante la emergencia sanitaria por Covid-19, Tacna-2022.
126
Experimental (G2) superior a la del Grupo de Control (G1), de esta manera, para saber si
esta diferencia es significativa, se aplicó la prueba de T-Student par muestras
independientes. Los resultados se observan en la Tabla 44.
Tabla 45. T-Student muestras independientes para segunda hipótesis específica - Observación 2.
T-Student muestras independientes para segunda hipótesis específica - Observación 2.
Levene1 Prueba T para la igualdad de medias
Sig. 95% IC D4
F Sig. t gl Dif.2 Error3
(bilat.) Inf. Sup.
Se han
asumido
0.51 0.48 -5.90 108.00 0.00 -1.67 0.28 -2.24 -1.11
varianzas
Conocimientos iguales
teórico-prácticos No se ha
asumido
-5.87 102.98 0.00 -1.67 0.29 -2.24 -1.11
varianzas
iguales
Nota: Elaborada en base a los datos recopilados en campo. 1) Prueba de Levene para la igualdad de varianza. 2)
Diferencia de medias. 3) Error típico de la diferencia. 4) Intervalo de confianza de la diferencia.
127
CAPÍTULO VII: DISCUSIÓN DE RESULTADOS.
El análisis de datos pudo establecer que los grupos fueron homogéneos al iniciarse
la investigación, lo cual fue determinado con la prueba de T-Student para muestras
independientes que arrojó un p=0.79 (t=-3.86; IC: Min=0.91 - Max=-0.69). Sin embargo,
después de la aplicación de la enseñanza observacional al Grupo Experimental (G2), se
halló que los grupos eran diferentes, ya que la prueba de T-Student para muestras
independientes arrojó un p=0.00 (t=-3.86; IC: Min=-1.62 - Max=-0.52). De esta forma,
se puede decir que la media del Grupo Experimental (x̄=15.30) es significativamente
superior a la media del Grupo Control (x̄=14.23), por lo tanto, se afirma que la aplicación
de la enseñanza observacional mejora significativamente el nivel de aprendizaje teórico
de cuidados puerperales y lactancia materna exclusiva en pacientes post cesárea del
servicio de ginecología del Hospital Hipólito Unanue durante la emergencia sanitaria por
Covid-19 en Tacna-2022.
128
observación, la media aritmética fue de 6.91 (S=2.174) que pasó a una media de 16.58
(S=1.375) en la segunda observación.
129
En esa línea, se respalda a Chipana (2018), que estableció que la enseñanza
observacional es una metodología en la que los individuos procesan conductas, códigos
y costumbres del medio que los rodea para desarrollar nuevas estructuras mentales y
modificar las que ya han desarrollado. También se respalda a Quiroga et al (2015), que
concluyó que la enseñanza observacional favorece las situaciones en las que las
respuestas del modelo no se modifican entre ensayos respecto a la misma dimensión
común o a la misma regla identificable. De esta manera, los observadores son capaces de
abstraer la regla o el rasgo común que caracteriza la respuesta del modelo, lo que no
ocurre cuando hay situaciones erráticas o ambiguas que evitan la abstracción.
A nivel nacional, los resultados permiten respaldar a García (2018), que concluyó
que era necesaria la implementación de un programa pedagógico de enseñanza
observacional, en el que se involucren a los miembros de las familias, los docentes de las
instituciones educativas y las autoridades estatales y en el que la familia sea el principal
actor de este tipo de programa basado en las teorías de Alberto Bandura.
130
Finalmente, se respalda a Cruz y Quispe (2014), quienes concluyeron que,
utilizando la técnica de Bandura para mejorar el aprendizaje en la preparación de
alimentos se demostró que se mejoraba significativamente el aprendizaje de las madres
en la enseñanza de preparación de alimentos. De tal manera que, antes de las sesiones de
enseñanza observacional, el 78.62% de los participantes no aplicaba las técnicas de
Bandura cuando enseñaban a preparar alimentos en sus clubes de madres y, luego de la
sesión de aprendizaje utilizando la técnica observacional, el 87.42% llegó a aplicar la
técnica con los elementos de retención, reproducción y motivación, demostrando el
incremento del aprendizaje utilizando la técnica de la metodología observacional
desarrollada por Bandura.
Entre las instituciones que están obligadas a brindar sesiones de aprendizaje para
evitar riesgos a la salud se encuentran los establecimientos de salud, como es el caso de
las pacientes de cesárea del Hospital Hipólito Unanue que deben conocer los cuidados
puerperales y la lactancia materna. Así, en la presente investigación se está demostrando
que aplicando la enseñanza observacional se logra un mejor nivel de enseñanza y, con
ello, se mejorarían la calidad de vida de la madre que acaba de salir de un parto y del
recién nacido, evitando complicaciones en la salud de ambos y logrando un mejor
desarrollo, lo cual es el fin de todo conocimiento científico.
131
Por otro lado, la investigación también aporta a la ciencia de la Educación un
instrumento que puede ser utilizado para la realización de otras investigaciones que
tengan como objetivo analizar el nivel de conocimientos teóricos y prácticos de los
cuidados puerperales y lactancia materna en pacientes de post cesárea. El instrumento de
conocimientos permitiría la comparación de los resultados con esta investigación.
Además, dado que el instrumento de observación fue desarrollado en el extranjero,
gracias a su utilización en esta investigación, se aproxima hacia una validez empírica, por
lo que puede ser utilizado en poblaciones similares y es un respaldo para otros
investigadores que deseen utilizarlo.
132
CONCLUSIONES
Primera:
Segunda:
Tercera:
133
14.91) en el que no se aplicó la enseñanza observacional (p=0.000; t=-5.906; Min=-2.24
– Max=-1.11).
134
RECOMENDACIONES
Primera:
Segunda:
Tercera:
135
136
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143
Anexos
144
1. Matriz de consistencia.
145
TITULO: APLICACIÓN DE LA ENSEÑANZA OBSERVACIONAL Y LA ENSEÑANZA PUERPERAL Y LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA EN PACIENTES POST CESÁREA DEL HOSPITAL HIPÓLITO
UNANUE DURANTE LA EMERGENCIA SANITARIA POR COVID-19, REGIÓN TACNA, AÑO 2020.
PROBLEMA GENERAL: OBJETIVO GENERAL: HIPÓTESIS GENERAL: VARIABLE X
¿Mejora la aplicación de la enseñanza observacional el nivel de Establecer si la aplicación de la enseñanza observacional mejora La aplicación de la enseñanza observacional mejora significativamente Enseñanza observacional
aprendizaje teórico-práctico de cuidados puerperales y lactancia el nivel de aprendizaje teórico-práctico de cuidados puerperales y el nivel de aprendizaje teórico-práctico de cuidados puerperales y
materna exclusiva en pacientes post cesárea del servicio de lactancia materna exclusiva en pacientes post cesárea del servicio lactancia materna exclusiva en pacientes post cesárea del servicio de Indicadores:
ginecóloga del Hospital Hipólito Unanue durante la emergencia de ginecóloga del Hospital Hipólito Unanue durante la emergencia ginecóloga del Hospital Hipólito Unanue durante la emergencia Atención
sanitaria por Covid-19, Tacna-2022? sanitaria por Covid-19, Tacna-2022. sanitaria por Covid-19, Tacna-2022. Retención
PROBLEMAS ESPECÍFICOS OBJETIVOS ESPECÍFICOS HIPÓTESIS ESPECÍFICAS Producción
Motivación.
a. ¿Mejora la aplicación de la enseñanza observacional el nivel a. Establecer si la aplicación de la enseñanza observacional a. La aplicación de la enseñanza observacional mejora
de aprendizaje teórico de cuidados puerperales y lactancia mejora el nivel de aprendizaje teórico de cuidados puerperales significativamente el nivel de aprendizaje teórico de cuidados VARIABLE Y
materna exclusiva en pacientes post cesárea del servicio de y lactancia materna exclusiva en pacientes post cesárea del puerperales y lactancia materna exclusiva en pacientes post cesárea
Enseñanza de cuidados
ginecóloga del Hospital Hipólito Unanue durante la servicio de ginecóloga del Hospital Hipólito Unanue durante del servicio de ginecóloga del Hospital Hipólito Unanue durante la
puerperales y lactancia
emergencia sanitaria por Covid-19, Tacna-2022? la emergencia sanitaria por Covid-19, Tacna-2022. emergencia sanitaria por Covid-19, Tacna-2022.
materna exclusiva.
b. ¿Mejora la aplicación de la enseñanza observacional el nivel b. Establecer si la aplicación de la enseñanza observacional b. La aplicación de la enseñanza observacional mejora
Indicadores:
de aprendizaje práctico de cuidados puerperales y lactancia mejora el nivel de aprendizaje práctico de cuidados significativamente el nivel de aprendizaje práctico de cuidados
materna exclusiva en pacientes post cesárea del servicio de puerperales y lactancia materna exclusiva en pacientes post puerperales y lactancia materna exclusiva en pacientes post cesárea Nivel de
ginecóloga del Hospital Hipólito Unanue durante la cesárea del servicio de ginecóloga del Hospital Hipólito del servicio de ginecóloga del Hospital Hipólito Unanue durante la Enseñanza
emergencia sanitaria por Covid-19, Tacna-2022? Unanue durante la emergencia sanitaria por Covid-19, Tacna- emergencia sanitaria por Covid-19, Tacna-2022. Practica
2022.
Aprendizaje
teórico.
146
2. Matriz de validación de instrumento.
147
Prueba de V de Aiken para establecer correspondencia de criterio de expertos
1 Claridad 5 4 5 5 5 0.95
2 Objetividad 5 4 5 5 5 0.95
3 Actualidad 5 4 5 5 4 0.90
4 Organización 4 4 5 5 5 0.90
5 Suficiencia 5 4 5 5 5 0.95
6 Intencionalidad 5 4 5 5 5 0.95
7 Consistencia 5 4 5 5 5 0.95
8 Coherencia 5 4 5 5 5 0.95
9 Metodología 5 4 5 5 5 0.95
10 Conveniencia 5 4 5 5 5 0.95
148
3. Fichas de validación del instrumento.
149
150
151
152
153
154
4. Instrumentos de recolección de datos.
155
CUESTIONARIO SOBRE CUIDAOS PUERPERALES Y LACTANCIA
TEÓRICO
156
c. Fiebre superior a 38° C o más dentro del mes antes del parto
d. Fiebre inferior a 38° C dentro de los 10 primeros días postparto
7. Una de las formas por las que transmite la infección puerperal es:
a. Vía mucosa.
b. Al ingerir alimentos
c. En el baño diario.
d. Al amamantar el recién nacido.
157
a. Solo 2 minutos
b. Solo 5 minutos
c. Solo 15 minutos
d. No hay tiempo.
158
RANGOS PARA EL INSTRUMENTO TEÓRICO
Bajo 0-3
Cuidado
9 Regular 4-6
puerperal
Alto 7-9
Bajo 0-3
Lactancia
9 Regular 4-6
materna
Alto 7-9
Bajo 0-6
Alto 13-18
159
OBSERVACIÓN SOBRE LACTANCIA MATERNA
Disponible en https://portal.guiasalud.es/wp-content/uploads/2020/01/gpc_560_lactancia_osteba_anexo_08.pdf
160
RANGOS PARA EL INSTRUMENTO PRÁCTICO
Bajo 0-2
Postura de la
madre y del 7 Regular 3-5
bebe
Alto 6-7
Bajo 0-2
Alto 6-7
Bajo 0-6
Alto 14-20
Bajo 0-11
TEÓRICO +
35 Regular 12-23
PRÁCTICO
Alto 24-35
161
5. Base de datos
162
GRUPO CONTROL. OBSERVACIÓN 01
Teórico Práctico
ID Cuidado puerperal Lactancia materna Postura de la madre y el bebe Lactante Signos de transferencia
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 1 1 0 1 1 1 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 1
3 1 0 1 1 1 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0
4 1 1 1 0 1 0 1 1 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 0 0 1 0 0
5 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 1 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
6 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 1 0
7 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
8 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 0 0 1 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0
9 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
10 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0
11 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0 0 1
12 1 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
13 0 1 0 1 1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0
14 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 1 0 1 0 0 1 0 1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 0 1
15 0 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0
16 0 1 0 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 1 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0
17 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0 1 1 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 1 0 1 0 0 0 1
18 0 0 1 0 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1
20 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 0 1 1
21 1 0 0 1 1 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1 1 0 1 0 0 1 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0
22 1 1 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0
23 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 1 1 1 0 0 0 1
24 0 1 0 0 1 0 0 1 1 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0
25 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 1 0 0 0 1
26 1 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 1 1 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 1 0 1
27 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1 0 1 0 0 1 1 0 1 1 1 0 1 1 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 0 1 0 0
28 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0
29 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 0
30 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0
163
31 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0
32 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0
33 1 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1 0 0
34 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0
35 1 1 0 0 1 0 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0
36 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 0 1 0 0
37 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1 1 1
38 0 1 0 0 1 1 0 0 1 1 0 1 1 0 0 1 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0
39 0 1 0 1 0 1 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 1 0 0 0 1 0 0 1
40 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1
41 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0 0 1
42 1 0 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 1 1 0 0 1 0 1 1 0 0 0
43 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0
44 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 1 0 1 0 1 0 0 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1
45 0 1 1 1 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1
46 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 0 1 0 1 1 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
47 1 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 1
48 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
49 0 1 1 1 1 0 1 0 0 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 1
50 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1
51 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 1 0 0 0 0
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164
GRUPO CONTROL. OBSERVACIÓN 02
Teórico Práctico
ID Cuidado puerperal Lactancia materna Postura de la madre y el bebe Lactante Signos de transferencia
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 0 0
2 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 1 1
3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1
4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0
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165
31 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 0 1
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166
GRUPO EXPERIMENTAL. OBSERVACIÓN 01
Teórico Práctico
ID Cuidado puerperal Lactancia materna Postura de la madre y el bebe Lactante Signos de transferencia
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 1 0 0 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 1 1 0 0 1 0 0
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41 1 0 1 1 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 1 1 0 1 1 1 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 1 1 0 0 1 0 1
42 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0
43 0 0 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0
44 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 0 1 1 0 0 1 0 0 1 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
45 0 1 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1
46 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0
47 0 0 0 1 1 0 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1 1 0 1 0 0 1 0 0 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
48 0 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 0 0 1 1 0 1 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
49 0 1 0 1 1 0 0 0 1 1 0 1 0 0 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 1 1 0
50 0 0 1 0 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0
51 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 1 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1 0 0 1 0
52 0 0 1 0 1 1 0 1 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0
53 1 1 0 1 1 1 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0
54 1 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
55 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
56 0 1 1 1 1 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0 1 0 1
57 0 1 0 0 1 1 0 0 1 1 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0
168
GRUPO EXPERIMENTAL. OBSERVACIÓN 01
Teórico Práctico
ID Cuidado puerperal Lactancia materna Postura de la madre y el bebe Lactante Signos de transferencia
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1
2 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1
3 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0
4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 0 1
5 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1
7 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 0
8 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1
9 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
10 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1
12 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1
13 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1
14 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1
15 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1
16 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1
17 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1
18 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1
19 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1
20 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1
21 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 1
22 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1
23 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1
24 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1
25 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1
26 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1
27 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1
28 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1
30 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1
169
31 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0
32 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1
33 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1
34 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1
35 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
36 0 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1
37 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 0
38 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0
39 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0
40 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1
41 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 0 1
42 1 1 1 1 1 0 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1
43 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1
44 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1
45 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1
46 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1
47 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1
48 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1
49 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 0 1 0 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1
50 0 1 0 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0
51 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
52 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
53 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1
54 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 0 1
55 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
56 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0
57 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1
170
6. Declaratoria de autenticidad de plan de tesis.
171
VICERRECTORADO ACADÉMICO
ESCUELA DE POSGRADO
MG.
DNI:00444810
172
7. Consentimiento informado.
173
DECLARACIÓN VOLUNTARIA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
Con mi firma certifico que me ha sido explicado con claridad la investigación que
tiene como objetivo: Establecer si la aplicación de la enseñanza observacional mejora
el nivel de aprendizaje teórico-práctico de cuidados puerperales y lactancia materna
exclusiva en pacientes post cesárea del servicio de ginecóloga del Hospital Hipólito
Unanue durante la emergencia sanitaria por Covid-19, Tacna-2022. He leído y
comprendido la información proporcionada y se me han aclarado las dudas que he
formulado.
Reconozco mediante mi firma en este documento el haber recibido una copia del
presente formulario para una referencia futura.
Edad: ________
________________________________
FIRMA
D.N.I.:
174
8. Módulos, maquetas y dispositivos de la enseñanza observacional
175
176
177
178
179
180
181
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184
185
186
187
Z
188
189
190
191
9. Artículo científico
192
ARTÍCULO CIENTÍFICO
193
Keywords: puerperal care, breastfeeding, post-cesarean patient.
INTRODUCCIÓN receptores análogos y factores de crecimiento
necesarios para el desarrollo de los infantes.
La Organización Mundial de la Salud (OMS,
2019) considera que, actualmente, el mundo En el Perú, tanto los cuidados puerperales en
presenta una mortalidad materna de las pacientes post cesárea y la lactancia
inaceptables niveles altos. De acuerdo a las materna exclusiva que se debe brindar a los
cifras que ha publicado, diariamente mueren niños menores de seis meses están lejos de ser
en el mundo 830 mujeres por complicaciones resueltos a pesar de los importantes avances
relacionadas con el embarazo, el que ha habido, sobre todo, en lo que se refiere
alumbramiento y, además, los malos cuidados al cuidado de la madre luego del parto. De
puerperales, la gran mayoría, ocurridos en acuerdo al Ministerio de Salud (MINSA,
países en los que no se destina el presupuesto 2020) desde la implementación del Sistema de
necesario a los sistemas de salud y que puedo Vigilancia Epidemiológica se han venido
evitar el fallecimiento de las mujeres. reduciendo las muertes maternas, es así, que
en el 2019 se redujeron en 15.6% en referencia
Esta problemática, si bien ha ido
a las del 2018, ello gracias al esfuerzo de
disminuyendo, pues las cifras actuales
innumerables factores, entre los que estaban,
representan la mitad de la mortalidad materna
la mejora de los cuidados puerperales, en todas
que se observaba en 1990, aún sigue siendo
sus fases, que se brindaba las pacientes post
preocupante y se elevada, sobre todo, en
cesárea, lo que evitaba complicaciones a lo
regiones como américa Latina. El alto número
largo del puerperio y que podrían ocasionar
de mortalidad materna que se produce en las
problemas de salud e, inclusive, producir
diferentes partes del mundo es una muestra de
infecciones severas que pongan en peligro la
la inequidad que existe al acceder a los
vida de la madre.
servicios de salud y marca una clara diferencia
entre personas con bajos y altos recursos, es Del lado de la lactancia materna, de acuerdo al
así, que casi el 99% del total de la mortalidad INEI (2020), no se ha tenido el avance que se
materna se produce en países en vías de esperaba, pues, en el 2019 se ha observado que
desarrollo en los que los cuidados puerperales solo el 65.7% de madres alimentan a sus
no se desarrollan adecuadamente. menores de 6 meses, exclusivamente, con
leche materna, lo que representa una reducción
Paralelamente al problema de la mortalidad
de 0.7% a nivel nacional comparada con lo que
materna, otro de los problemas relacionado
se halló en el 2018. Siendo la zona rural el área
con las madres y que afecta a los recién
en la que se practica, con mayor frecuencia, la
nacidos es la falta de lactancia materna
lactancia materna llegando a ser practicado
exclusiva durante los primeros seis meses de
por el 79 7% de las madres en comparación
vida, ello a pesar de que toda la evidencia
con el 59.7% de las que viven en zona urbana,
científica afirma que es muy beneficiosa para
esto, evidentemente ocasiona una afectación
el niño desde su nacimiento y se prolonga por
nutricional en los recién nacidos, evitando que
varios años luego de haber sido destetado. Por
tengan una nutrición adecuada y una
ese motivo, la Organización Mundial de la
afectación directa a su desarrollo.
Salud, según Tomico (2020), enfatiza la
importancia de brindar lactancia materna Como parte de las medidas que ha tomado en
exclusiva durante los primeros seis meses de Ministerio de Salud para poder afrontar tanto
vida y mantenerla durante los dos primeros los cuidados puerperales y la lactancia
años junto a una alimentación segura, sana, materna exclusiva, es la realización de
factible y apropiada, pues la leche materna ha sesiones de aprendizaje durante las primeras
mostrado tener una alta superioridad 72 horas luego de haber alumbrado ya sea está
nutricional para la alimentación del lactante y través de parto natural o vía cesárea, con el
del recién nacido al proveerle nutrientes objeto de que las madres tomen conciencia el
específicos de especie y aportar células vivas riesgo que puede ocasionar la falta de cuidados
como macrófagos, linfocitos, puerperales adecuados en cualquiera de sus
inmunomoduladores, enzimas digestivas, fases luego de haber practicado una cesárea y,
además, el riesgo nutricional para para los
194
recién nacidos que no son alimentados La investigación comparará el nivel de
exclusivamente con leche materna. aprendizaje y que tenga las madres a través de
estas dos metodologías de enseñanza para
Para poder cumplir con las indicaciones del
poder establecer cuál de ellas es la más
Ministerio de Salud, en el hospital Hipólito
efectiva y, de esta manera, contribuir al
Unanue de Tacna se realizan sesiones de
cuidado de las fases del puerperio de las
enseñanza con la metodología de clase
gestantes post cesárea y en la mejora de la
magistral a las madres que ingresan al servicio
alimentación de los recién nacidos, lo cual,
de ginecología luego de que se les practica una
beneficiará a la sociedad en general. Los datos
cesárea, ello con el objetivo de concientizarlas
recolectados en la investigación podrán ser
y cambio de comportamiento sobre los
utilizados por la dirección del hospital
cuidados puerperales que deben tener en las
Hipólito Unanue de Tacna y serán una base de
fases en las que ya no se encuentran internadas
datos importantes para investigadores y
en el hospital y sobre las técnicas más
directivos de otros centros de salud que
adecuadas para poder realizar la lactancia
busquen formas de optimizar el cuidado a las
materna exclusiva en su recién nacidos, sin
gestantes y mejorar el desarrollo en los recién
embargo, como se ha visto en la estadística
nacidos.
nacional, el avance no has ido el esperado,
siendo aún muy alta la brecha que debe Objetivo general: Establecer si la aplicación
reducirse para lograr que las madres y los de la enseñanza observacional mejora el nivel
niños no se vean afectados por estos dos de aprendizaje teórico-práctico de cuidados
factores. puerperales y lactancia materna exclusiva en
pacientes post cesárea del servicio de
Además de ello, se suma las condiciones
ginecóloga del Hospital Hipólito Unanue
sanitarias que han surgido producto de la
durante la emergencia sanitaria por Covid-19,
pandemia por Covid-19 iniciada en China y
Tacna-2022.
que ha ocasionado que, a partir del 11 de
marzo de 2019, a través del Decreto Supremo MATERIALES Y MÉTODOS
8-2020-SA, en el Perú se declare el estado de
El enfoque de la presente investigación es
emergencia sanitaria que modificado los
cuantitativo. La investigación se considera de
protocolos y formas de trabajo para prevenir la
tipo social aplicada dentro del nivel
propagación del virus. Esta condición obliga a descriptivo - explicativo. Para alcanzar los
cambiar la manera en cómo se realizará la objetivos planteados se desarrollará una
enseñanza de los cuidados puerperales y la investigación cuasi experimental, la cual,
lactancia materna exclusiva en las pacientes tendrá un diseño de preprueba-posprueba y
post cesáreas del hospital Hipólito Unanue de grupos intactos.
Tacna.
G2 O1 X O2
En ese sentido, esta investigación realizará
G1 O3 -- O4
una intervención en el método de enseñanza
que se vienen realizando a las pacientes post Donde:
cesárea que ingresaron al servicio de G=Grupo, siendo el G1 el grupo control y el G2
ginecología del hospital Hipólito Unanue de el grupo experimental.
Tacna a las que se les viene realizando
sesiones de aprendizaje a través de las O=Observación, es decir, la preprueba y la
lecciones magistrales y se utilizará, en su posprueba.
lugar, sesiones de enseñanza a través de la X=Estímulo, en este caso la división de trabajo
enseñanza observacional según la teoría en grupo.
psicosocial propuesta por Albert Bandura, la
cual, ha mostrado, lograr cambios de conducta La población la constituyen las pacientes que
y una mejora del aprendizaje cuando se sigue se encuentran dentro de las primeras 72 horas
el modelamiento producto de la observación, de la etapa post cesáreas que ingresan al
es decir, el aprendizaje basado en modelos servicio de ginecología del hospital Hipólito
observables. Unanue de Tacna durante la emergencia
sanitaria por Covid-19. La investigación
195
utilizará dos técnicas para el levantamiento de Nota: Elaborada en base a los datos recopilado en
datos: la observación y la encuesta. Y como campo.
instrumentos la lista de observación: y el Tabla 2
cuestionario. Nivel de conocimientos teóricos-prácticos
entre grupos (O2).
RESULTADOS
El nivel de conocimientos hallados en al Grupo 1 Grupo 2
primer y segunda observación fueron los Nivel
siguientes: f % f %
Tabla 3
Medias de la Observación 1 para la hipótesis general.
Media de
Desviación
Grupos N Media error
estándar
muestral
Tabla 4
T-Student muestras independientes para hipótesis general - Observación 1.
95% IC D4
Sig. 2 3
F Sig. t gl Dif. Error
(bilat.)
Inf. Sup.
Se han asumido
.09 .77 -.33 108 .74 -.19 .58 -1.34 .96
varianzas iguales
Conocimientos
teórico-prácticos
No se ha asumido
-.33 107.9 .74 -.19 .58 -1.33 .95
varianzas iguales
196
Nota: Elaborada en base a los datos recopilados en campo. 1) Prueba de Levene para la igualdad de varianza. 2)
Diferencia de medias. 3) Error típico de la diferencia. 4) Intervalo de confianza de la diferencia.
Media de
Desviación
Grupos N Media error
estándar
muestral
95% IC D4
Sig.
F Sig. t gl Dif.2 Error3
(bilat.)
Inf. Sup.
Se han asumido
varianzas .71 .40 -6.97 108 .000 -2.75 .40 -3.53 -1.95
iguales
Conocimientos
teórico-prácticos No se ha
asumido
-6.95 105.24 .000 -2.75 .40 -3.53 -1.92
varianzas
iguales
Nota: Elaborada en base a los datos recopilados en campo. 1) Prueba de Levene para la igualdad de varianza. 2)
Diferencia de medias. 3) Error típico de la diferencia. 4) Intervalo de confianza de la diferencia.
197
ginecóloga del Hospital Hipólito Unanue representaciones mentales tengan un valor
durante la emergencia sanitaria por Covid-19, significativo para los observadores.
Tacna-2022.
Igualmente, se respalda a Benavides y Jalca
En relación a los resultados hallados sobre el (2018) quienes concluyeron que los docentes,
aprendizaje practico, la investigación pudo luego de utilizar la enseñanza observacional
observar que también sufrieron un incremento gracias a las herramientas audiovisuales,
de medias aritméticas entre la observación 1 y entendieron el gran incentivo y aporte de este
2, así, se tiene que el Grupo de Control (G1) tipo de aprendizaje que ocasionaba que los
presentó una media aritmética en la primera estudiantes asimilen mejor los conocimientos.
observación de 6.83 (S=1.978) que paso a Chipana (2018) que estableció que la
14.91 (S=1.596) en la segunda observación. enseñanza observacional es una metodología
Respecto al Grupo Experimental (G2), se tuvo en el que los individuos procesan conductas,
que, en a la primera observación, la media códigos y costumbres del medio que los rodea
aritmética fue de 6.91 (S=2.174) que paso a para desarrollar nuevas estructuras mentales y
una media de 16.58 (S=1.375) en la segunda modificar las que ya han desarrollado.
observación. También se respalda Quiroga et al (2015) que
concluyó que la enseñanza observacional
Gracias a la prueba de T-Student para
favorece las situaciones en las que las
muestras independientes, se pudo establecer
respuestas del modelo no se modifican entre
que los grupos fueron homogéneos al iniciarse
ensayos respecto a la misma dimensión común
la investigación, pues la prueba arrojo un
o a la misma regla identificable.
p=0.84 (t=-.21; IC: Min=-0.87 - Max=0.71).
Sin embargo, luego de la aplicación de la A nivel nacional, los resultados permiten
enseñanza observacional al Grupo respaldar a García (2018) que concluyó que
Experimental (G2) se halló que los grupos era necesaria la implementación de un
eran diferentes, hallándose con la prueba de T- programa pedagógico de enseñanza
Student para muestras independientes un observacional, en el que se involucren a los
p=0.00 (t=-5.90; IC: Min=-2.24 - Max=-1.11). miembros de las familias, los docentes de las
De esta forma, se afirma que la media del instituciones educativas y las autoridades
Grupo Experimental (𝑥̅ = 16.58) es estatales y en el que la familia sea el principal
significativamente superior a la media del actor de este tipo de programa a base las
Grupo Control (𝑥̅ = 14.91), por tanto, se teorías de Alberto Bandura. Bustamante
afirma que la aplicación de la enseñanza (2018) que pudo establecer que el método
observacional mejora significativamente el didáctico icónico mejora la enseñanza
nivel de aprendizaje práctico de cuidados observacional en los escolares investigados
puerperales y lactancia materna exclusiva en (p<0.05), pues en el pretest se halló una media
pacientes post cesárea del servicio de de 8.06 puntos y en el postest de 18.25 puntos.
ginecóloga del Hospital Hipólito Unanue De la misma manea se respalda a Alarcón
durante la emergencia sanitaria por Covid-19, (2018) que concluyó que la aplicación de la
Tacna-2022. técnica del modelado, también conocidas
como enseñanza observacional, desarrollado
Estos resultados permiten discutir con los
por Alberto Bandura resultan eficaz para
antecedentes internacionales planteados en la
mejorar el aprendizaje de los estudiantes
investigación, respaldando la investigación de
investigados. También a Ruiz (2017) que
Salinas y Rosalba (2018) quienes concluyeron
concluyó que la aplicación de las
que el aprendizaje por observación permite la
metodologías de enseñanza observacional,
recodificación simbólica de actividades
basadas en las teorías de Bandura, mejoran las
modelos que se realizan para que los
actitudes positivas de los investigados quienes
estudiantes aprendan, de esta manera, los
obtuvieron en el pretest una media de 9.68 y
observadores utilizan la actividad observada
en el post es una media de 18, de tal manera,
para transformarlas en imágenes o códigos
que se obtuvo un p=0.00 con la prueba de T de
verbales para que aprendan y retengan la
Student lo que prueba la existencia de
información, con ello se busca que las
diferencias significativas entre ambos
resultados.
198
CONCLUSIONES Trujillo. Informe de tesis, Instituto
Pedagógico Nacional Monterrico, Lima.
La aplicación de la enseñanza observacional
mejora significativamente el nivel de Benavides, R., & Jalca, M. (2018).
aprendizaje teórico-práctico de cuidados Herramientas audiovisuales en el desarrollo de
puerperales y lactancia materna exclusiva en la enseñanza observacional de los estudiantes
pacientes post cesárea del servicio de en ciencias naturales. Diseño de un entorno
ginecóloga del Hospital Hipólito Unanue web educativo. Informe de tesis, Universidad
durante la emergencia sanitaria por Covid-19, de Guayaquil, Guayaquil.
Tacna-2022. Gracias a la prueba de T-Student
Bustamante, J. (2018). Método didáctico
se halló que la media aritmética del Grupo
ícono para mejorar la enseñanza observacional
Experimental (𝑥̅ = 31.88), en el que se aplicó
en escolares de educación primaria,
la enseñanza observacional, era
Institución Educativa María Auxiliadora,
significativamente superior al Grupo de
Chachapoyas, 2018. Informe de tesis,
Control (𝑥̅ = 29.13) en el que no se aplicó la Universidad Nacional Toribio Rodríguez de
enseñanza observacional (p=0.000; t=-6.97; Mendoza de Amazonas, Chachapoyas.
Min=-3.53 – Max=-1.96).
Carrasco, S. (2017). Metodología de la
La aplicación de la enseñanza observacional investigación científica. Lima: Editorial San
mejora significativamente el nivel de Marcos.
aprendizaje teórico de cuidados puerperales y
lactancia materna exclusiva en pacientes post Chipana, D. (2018). Estilos de aprendizaje y
cesárea del servicio de ginecóloga del Hospital estilos de enseñanza en el rendimiento
Hipólito Unanue durante la emergencia académico de las asignaturas de ginecología y
sanitaria por Covid-19, Tacna-2022. Gracias a obstetricia de la carrera de medicina de la
la prueba de T-Student se halló que la media Universidad Pública de el Alto, Gestión 2017.
aritmética del Grupo Experimental (𝑥̅ = Informe de tesis, Universidad Mayor de San
15.30), en el que se aplicó la enseñanza Andrés, La Paz.
observacional, era significativamente superior Cruz, S., & Quispe, V. (enero-junio de 2014).
al Grupo de Control (𝑥̅ = 14.23) en el que no Eficacia de la técnica de Bandura modificada
se aplicó la enseñanza observacional aplicada en líderes de clubes de madres para el
(p=0.000; t=-3.86; Min=-1.62 – Max=-0.52). aprendizaje en la preparación de alimentos
La aplicación de la enseñanza observacional para niños de 1 a 3 años de edad 2012. Revista
mejora significativamente el nivel de Científica Investigación Andina, 13(1), 63-70.
aprendizaje práctico de cuidados puerperales y García, B. (2018). Programa Pedagógico
lactancia materna exclusiva en pacientes post basado en la Teoría del Aprendizaje Social de
cesárea del servicio de ginecóloga del Hospital Albert Bandura para mejorar la Salud en las
Hipólito Unanue durante la emergencia familias del Caserío San Pablo, Piura, 2016.
sanitaria por Covid-19, Tacna-2022. Gracias a Informe de tesis, Universidad Nacional Pedro
la prueba de T-Student se halló que la media Ruiz Gallo, Piura.
aritmética del Grupo Experimental (𝑥̅ =
16.58), en el que se aplicó la enseñanza Hernández-Sampieri, R., & Mendoza, C.
observacional, era significativamente superior (2018). Metodología de la investigación.
al Grupo de Control (𝑥̅ = 14.91) en el que no Ciudad de México: McGraw Hill Education.
se aplicó la enseñanza observacional INEI. (2020). Perú: Indicadores de resultados
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