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Caso Cocaetileno

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INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

INFORME PERICIAL DE NECROPSIA N°. 2023010115176000035


Fecha de Emisión de Informe: 2024-08-12
Regional: ORIENTE Seccional: BOYACA
U. Básica: CHIQUINQUIRA
Nombre Definitivo: NEBYS ENRIQUE OROZCO CAMARGO
NEBYS ENRIQUE OROZCO CAMARGO
Tipo de documento: PARTIDA DE BAUTISMO No. de documento: 201801
Edad: 25 años Sexo: MASCULINO
Procedencia: CHIQUINQUIRÁ, BOYACÁ
Fecha de ingreso: 04/09/2023 Hora: 07:50
Noticia Criminal: 151766000112202300201
Autoridad: AREA CRIMINALISTICA
Fecha muerte: 03/09/202310:22 Fecha necropsia: 04/10/2023 11:30
Prosector: CARLOS ANDRES CASTANEDA ISAZA
Auxiliar de morgue: MANUEL OBIDIO GUALTEROS CASTRO
- MÉTODO EMPLEADO: DG-M-P-016 V03 de 2021-04-05
Necropsia Medicolegal.
Fundamento:
El abordaje, realización y documentación de la presente Necropsia Medicolegal, se
fundamenta en la aplicación del método científico, en el contexto de la información y
evidencias disponibles; y se propone un hipótesis inicial sobre la causa, la manera y el
mecanismo de muerte y patrón de traumatismo. Conforme a lo anterior, se decide la
técnica de abordaje, documentación y manejo técnico de los elementos materiales
probatorios y evidencia física derivada y aportada de la investigación del hecho, como se
establece en los documentos técnicos internos y externos de referencia nacionales e
internacionales; y del Sistema Integrado de Gestión.
INFORMACIÓN DISPONIBLE AL MOMENTO DE INICIAR LA NECROPSIA
Datos del acta de inspección:
- Resumen de hechos: CONTEXTO: Hombre joven que sufre trauma con botella en la
cabeza cuando estaba consumiendo bebidas embriagantes. Resultado positivo para
cocaína en orina. Fallece por intoxicación con cocaetileno.
En el acta de inspección de fecha 03/09/2023, 13:40 horas se registra lo siguiente:
"DESCRIPCION DEL LUGAR DE LOS HECHOS INCLUYENDO LOS HALLAZGOS Y
PROCEDIMIENTOS REALIZADOS: En morgue de Hospital Regional de Chiquinquirá se
observa sobre camilla metálica un cuerpo sin vida cubierto con sabana hospitalaria de
color azul, la cual al retirar se detallan los rasgos morfológicos de un cuerpo de sexo
masculino desnudo y que presenta elementos de atención médica así como una herida
abierta en forma circular en la parte occipital derecha cerca de la nuca.
ZONA DONDE OCURRIERON LOS HECHOS: Urbana
- Dirección: carrera 4 # 8-23 barrio El Llanito de Sutamarchán.
- Fecha probable de los Hechos: 03/09/2023
-Sitio probable de los Hechos: residencia
-Lugar de Diligencia: morgue hospital regional de Chiquinquirá
- Posible fecha y hora de muerte: 03/09/ 2023 horas.10+22".

CARLOS ANDRES CASTANEDA ISAZA


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Médico Forense
INFORME PERICIAL DE NECROPSIA N°. 2023010115176000035
Fecha de Emisión de Informe: 2024-08-12
Aportan historia clínica del Hospital Regional de Chiquinquirá que en sus partes
pertinentes dice: "03/09/2023, 08+58 horas. Nota retrospectiva: remitido de ESE de
Sutamarchán. Paciente en estado de embriaguez dado por aliento alcohólico, con
agitación psicomotora sin embargo con expresión verbal. Al examen físico se aprecia
herida en región occipital media inferior derecha de bordes irregulares de
aproximadamente 5 cm que compromete cuero cabelludo palpándose tejido muscular, el
médico de traslado refiere cuadro agudo de lesión tipo golpe con botella y ante cuadro de
lesión decide remitir. Evolución: presenta agitación psicomotora, presenta
descanalización en dos ocasiones, se solicita nuevamente acceso venoso. Presenta paro
cardiorrespiratorio dado por bradicardia extrema, desaturación de oxigeno, se inician
maniobras de reanimación y no responde. Se declara cuerpo sin vida a las 10+22".
Entrevista con el padre quien refiere que "era un joven colaborador, sin enemigos y que
se encontraba el día de los hechos en casa de un conocido consumiendo bebidas
alcohólicas y que se estaba chanceando con otro muchacho, y otro compañero pensó
que estaban peleando y por eso le pegó un botellazo en la cabeza; se encontraban en el
barrio El Llanito en casa de un compañero; al enterarme me fui en motocicleta a buscarlo
y el ya venia hacia el centro de salud ensangrentado, llegamos allí y lo remitieron para
Chiquinquirá, se comportaba agresivo y pataleaba por efectos del alcohol, estaba
amanecido; era frecuente que tomara, lo hacían casi todos los fines de semana; no se si
consumía drogas, no se portaba agresivo era muy sonriente".
PRINCIPALES HALLAZGOS DE NECROPSIA
Cadáver embalado y rotulado adecuadamente, de 25 años de edad, sexo masculino, sin prendas
de vestir, con elementos de uso hospitalario, con herida en cuero cabelludo occipital derecha
tercio inferior sin comprometer la cavidad craneana.
Heridas superficiales en pabellón auricular y región retroauricular izquierdas.
Ausencia de lesiones traumáticas que expliquen la causa de muerte.
Prueba inmunocromatográfica en orina para sustancias psicoactivas con resultado positivo para
cocaína.
Análisis positivo para alcohol etílico en sangre en una concentración de 202 mg/100 ml.
Ausencia de signos de restricción de la movilidad, de indefensión ni de lucha.
Presencia de signos de atención médica.
Ausencia de signos de enfermedad.

ANÁLISIS Y OPINIÓN PERICIAL


CONCLUSION PERICIAL: Se trata de adulto de sexo masculino de veinticinco (25) años de
edad, identificado como NEBYS ENRIQUE OROZCO CAMARGO, quien el día 03/09/2023 en
horas de la mañana estando departiendo bebidas alcohólicas en la residencia de un conocido en
Sutamarchán cuando uno de los acompañantes le pego un botellazo en la cabeza produciéndole
una herida en región occipital derecha tercio inferior, no penetrante a cavidad craneana. Es
trasladado al Centro de Salud de Sutamarchán desde donde lo remiten al Hospital Regional de
Chiquinquirá a donde ingresa presentando agitación psicomotora y aliento alcohólico, se
descanaliza en dos oportunidades y presenta paro cardiorrespiratorio que no responde a
maniobras de reanimación.
La herida en cuero cabelludo es superficial y no compromete la cavidad craneana ni el encéfalo,
por lo que se concluye que esta lesión no es idónea para producir la muerte.
Durante la necropsia no se encuentran lesiones traumáticas que permitan explicar la causa de
muerte.
Se realiza prueba inmunocromatográfica en orina para sustancias psicoactivas obteniendo un
resultado positivo para cocaína.
Del laboratorio de toxicología forense de la Regional Bogotá del Instituto de Medicina Legal se
recibe el informe pericial de alcoholemia No. DRBO-TOXFO-0000309-2024 correspondiente a
Nebys Enrique Orozco Camargo, realizado el 9 de febrero de 2024, que reporta un valor de 202
mg/100 ml de etanol, que se interpreta como un estado de embriaguez alcohólica severa.
Estos resultados permiten orientar que la muerte está relacionada con el consumo simultáneo de

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alcohol etílico como verifica en el informe de toxicología, y de cocaína como se confirma con la
prueba inmunocromatográfica. Al combinarse las dos sustancias en el organismo humano
producen una molécula llamada cocaetileno que es altamente tóxica para el corazón y el hígado,
produciendo arritmias cardiacas que conllevan a la muerte.
Bajo estas consideraciones, para este caso en particular, se puede concluir que el fallecimiento
se produjo por un choque cardiogénico secundario a una arritmia cardíaca producida por el
efecto del cocaetileno, debido del consumo simultaneo de alcohol etílico y cocaína.
Causa básica de muerte: Intoxicación con cocaetileno por consumo simultáneo de alcohol etílico
y cocaína.
Manera de muerte: Con la información acopiada hasta el momento de finalizada la necropsia
que incluye el relato de los hechos consignado en el acta de Inspección a cadáver, la historia
clínica aportada, los hallazgos macroscópicos de la necropsia y los resultados de los exámenes
de laboratorio, se puede concluir que se trata de una manera de muerte violenta de tipo
accidental.
NOTA: El cadáver fue identificado indiciariamente por familiares. Se tomaron muestras de sangre
al occiso y a presuntos progenitores, las cuales fueron enviados al laboratorio de genética
forense em la ciudad de Bogotá, para cotejo genético, cuyo resultado fue recibido 11/12/2023 y
cuyo reporte fue positivo para la identidad del fallecido. Este informe de genética fue enviado a la
Fiscalía 26 seccional de Chiquinquirá asignada a la investigación.

EXAMEN EXTERIOR
DESCRIPCIÓN GENERAL DEL CADAVER: En la morgue de Chiquinquirá sobre mesón
metálico se halla bolsa plástica de color blanco embalada y rotulada con cremallera anterior con
NUNC del caso y cintas adhesivas transparentes en sus extremos, al abrirla se observa cadáver
de adulto joven de sexo masculino, fresco sin prendas de vestir, con elementos de uso
hospitalario así: parches circulares para reanimación cardiopulmonar en # de 5; tubo orotraqueal;
cintas de micropore en pliegue de codo izquierdo las que al retirar dejan ver sitio de venopunción;
herida abierta en región occipital derecha tercio inferior.
DESCRIPCIÓN DE PRENDAS DE VESTIR
Ninguna.

DESCRIPCIÓN DE ACCESORIOS DE USO PERSONAL


Ninguno.
DESCRIPCIÓN DE FENOMENOS CADAVERICOS: Registrados a las 10+05 horas: Presenta
livideces de color morado cervicales, dorsales y lumbares; rigidez muscular generalizada;
deshidratación esclerocorneal; desecación de labios.
DATOS ANTROPOMETRICOS: Talla: 178 cm. Peso: 68.0-70.0 kg. Ancestro racial mestizo.
Contextura eutrofica.
DESCRIPCIÓN DE SEÑALES PARTICULARES
Señal Particular Zona Anatomica Descripción
CICATRIZ CARA ANTERIOR BRAZO Dos cicatrices antiguas, una de 2 cm en
IZQUIERDO cara anterior del tercio medio y la otra de 3
x 2 cm de longitud en cara anterior del
tercio distal, ambas en brazo izquierdo.
PIEL Y FANERAS: Lesiones descritas en cada segmento corporal.
CUERO CABELLUDO: Herida en región occipital derecha tercio inferior no penetrante a
cavidad craneana.
CARA: Dos heridas superficiales de 1 x 0.2 cm cada una a nivel de pabellón auricular izquierdo
cara posterior tercio medio y a nivel retroauricular izquierdo.
CUELLO: Sin lesiones
TORAX: Sin lesiones. Presencia de vello en moderada cantidad
GLÁNDULAS MAMARIAS: Normales para su edad y sexo, sin lesiones de trauma.
AXILAS: Sin lesiones. Presencia de vello en abundante cantidad.

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ABDOMEN: Sin lesiones por trauma. Evidencia de abundante vello.
ESPALDA Y GLUTEOS: Normales, sin lesiones de trauma.
GENITAL EXTERIOR: Normoconfigurados, sin lesiones de trauma.
ANO: Sin lesiones
EXTREMIDADES SUPERIORES: Uñas de dedos de manos largas, descuidadas y con
presencia de tierra.
Presencia de cintas de micropore en pliegue de codo izquierdo, las que al retirar dejan observar
sitio de venopunción.
EXTREMIDADES INFERIORES: Uñas de dedos de pies: Cortas, descuidadas y con presencia
de tierra, sin lesiones de trauma.
EXAMEN INTERIOR
CABEZA Y SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
GALEA Y PERICRÁNEO: Sin lesiones por trauma
CRÁNEO: Sin lesiones evidentes
MENINGES Y ENCÉFALO: Sin lesiones por trauma
COLUMNA VERTEBRAL: Sin lesiones a la palpación bimanual
SISTEMA RESPIRATORIO
PLEURAS Y ESPACIOS PLEURALES: Sin lesiones evidentes
LARINGE: Sin lesiones evidentes
TRÁQUEA: Sin lesiones con presencia de tubo orotraqueal
BRONQUIOS: Sin lesiones evidentes
PULMONES: Sin lesiones evidentes
SISTEMA CARDIOVASCULAR
PERICARDIO: Sin lesiones, serosas lisas y brillantes
CORAZÓN: Sin lesiones de forma y configuración usual; los cortes seriados no se reconocen
alteraciones atrio ventriculares ni del sistema valvular, músculos papilares sin alteración
CORONARIAS: Sin lesiones, permeables
AORTA Y GRANDES VASOS: Sin lesiones, vasos elásticos
VENAS: Sin lesiones, vasos elasticos
CAVIDAD ABDOMINAL
PERITONEO: Sin lesiones, sin presencia de liquido en cavidad
MESENTERIO: Sin lesiones, serosa lisas y brillantes
RETROPERITONEO: Sin lesiones, serosas lisas y brillantes, sin liquido en cavidad
DIAFRAGMA: Sin lesiones
SISTEMA DIGESTIVO
LENGUA: de aspecto usual
FARINGE: Sin lesión, presencia de tubo orotraqueal
ESÓFAGO: Sin lesione, luz virtual basia
ESTÓMAGO: Sin lesiones, escasa presencia de liquido de color café claro
HIGADO: Sin lesiones capsula externa lisa y brillante color violáceo, tamaño usual, a los cortes
seriados de aspecto normal
VESÍCULA Y VÍAS BILIARES: Sin lesiones, bilis liquida sin presencia de cálculos
PÁNCREAS: Sin lesiones, de color pardo rosado, de aspecto usual.
INTESTINO DELGADO: Sin lesiones, asas intestinales usuales
INTESTINO GRUESO: Sin lesiones, sin lesiones asa intestinales usuales

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APÉNDICE CECAL: presente. longitud 8.5 cm
APARATO GENITO URINARIO
RIÑONES: externamente superficie lisa de color usual, sin lesiones, al corte buena delimitación
cortico medular
URÉTERES: Sin lesiones
VEJIGA: Sin lesiones, con moderada cantidad de orina de características usuales
PRÓSTATA Y TESTÍCULOS: normoconfigurados, testículos presentes en bolsas escrotales
APARATO LINFO HEMATOPOYETICO
TIMO: involucionado
GANGLIOS: Sin lesiones
BAZO: sin lesiones, capsula lisa y brillante, al corte de aspecto ususal
SISTEMA ENDOCRINO
TIROIDES: Sin lesiones, de aspecto usual
HIPÓFISIS: Sin lesiones
SUPRARRENALES: Sin lesiones, amarillentas
SISTEMA OSTEO-MUSCULO-ARTICULAR
Sin lesiones de trauma
TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN DEL CADÁVER
Procedimiento: Se practica realizando los siguientes pasos:
1- Revisión de documentos entregados por la autoridad: acta de inspección técnica, solicitud de
necropsia médico legal, cédula de ciudadanía.
2- Observación del cuerpo embalado con registro fotográfico.
3- Se abre bolsa plástica y se hace registro fotográfico del cuerpo.
4- Toma de necrodactilia para identificación fehaciente.
5- Examen externo del cuerpo con registro fotográfico.
6- Incisión bimastoidea para exponer tabla ósea externa del cadáver.
7- Fractura quirúrgica del cráneo.
8- Incisión cricopúbica mediana con extracción del peto esternal.
9- Evisceración y revisión de órganos toracoabdominales con registros fotográficos.
10- Toma de muestra de sangre para alcoholemia y para sustancias psicoactivas. Mancha de
sangre en tarjeta de FTA para almacenamiento en central de evidencias.
11- Se realiza prueba inmunocromatográfica en orina para análisis de sustancias psicoactivas
con resultado positivo para cocaína.
12- Colocación de manilla en muñeca derecha para identificación. Colocación de chip No.
978101083185626 en la tibia derecha para ubicación.
13- Cierre del cuerpo.
Finalizado el procedimiento se hace entrega del cuerpo a la persona autorizada por la autoridad:
JESUS RAFAEL OROZCO CORONADO, CC # 5050487 de Pedraza, en calidad de padre del
fallecido.
Cadena de custodia: desde su ingreso al INML y CF el cuerpo y los EMP permanecieron bajo
custodia del médico perito hasta la entrega final a la persona autorizada por la autoridad y el
envío de los EMP a los laboratorios forenses respectivos.
MUESTRAS TOMADAS Y ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS SOLICITADOS
N° ORIGEN MUESTRA EMBALAJE DESTINO
2 Cadáver SANGRE Empacado(a) en tubo -- Se envia a
vacutainer tapa gris, 1 no toxicología(TUNJA)
aplica. Estado: Embalado, para alcoholemia.

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N° ORIGEN MUESTRA EMBALAJE DESTINO
Rotulado y Sellado
3 Cadáver SANGRE Empacado(a) en tubo -- Se envia a
vacutainer tapa gris, 1 no toxicología(TUNJA)
aplica. Estado: Embalado, para otros.
Rotulado y Sellado
4 Cadáver ORINA Empacado(a) en frasco -- Se envia a
plástico, 1 no aplica. Estado: toxicología(TUNJA)
Embalado, Rotulado y para otros.
Sellado
5 Cadáver MANCHA DE Empacado(a) en tarjeta fta, 1 -- Se envia a central
SANGRE EN no aplica. Estado: Embalado, de
SOPORTE FTA Rotulado y Sellado evidencias(TUNJA)
para almacenamiento.

EVIDENCIAS APORTADAS POR LA AUTORIDAD


N° ORIGEN MUESTRA EMBALAJE DESTINO
1 Escena CADAVER Empacado(a) en bolsa, 1 -- Se envia a
bolsa plástica. Estado: Sin dactiloscopia(BOGOT
Información Á D.C.) para solicitud
busqueda tarjeta de
preparación.

DOCUMENTOS E IMAGENES
-ACTA DE INSPECCIÓN A CADÁVER, Documento aportado por la autoridad.
-NECRODACTILIA, impresiones dactilares
-NECRODACTILIA, Datos carta decadactilar
-OTROS DOCUMENTOS, SOLICITUD SAIME VENEZUELA
-OTROS DOCUMENTOS, NO HIT
-OTROS DOCUMENTOS, HOJA DE TRABAJO

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"Aportamos a la justicia en favor de la vida"

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