Hidrocoloides

Hidrocoloides
Reversibles
El hidrocoloides reversible (Agar) ha sido muy utilizado como material de impresin de restauraciones de oro durante mas de 60 aos fue patentado en 1925 e introducido en los EEUU a finales de los aos 20 . La idea de utilizarlo por primera vez se atribuye al Dr. Hart de Wewoka ,Oklahoma . El hidrocoloides reversible viene empaquetado como gel semi-solido en tubos de polietileno se licua colocndolo en agua hirviendo. Esta esta demasiado caliente para el uso intraoral, por lo que su proceso de enfriamiento se realiza en dos fases almacenamiento y atemperamiento, el atemperado ayuda a aumentar la viscocidad del material de la cubeta, la cual permite manejarla con mayor facilidad.
Hidrocoloides
Reversibles
Una vez colocado la cubeta atemperado en la boca se hace circular agua corriente fria a travez de la envoltura de la cubeta para completar el proceso de gelificacin .
Irreversibles
Los alginatos para impresiones son materiales elsticos que se obtienen a partir de sales solubles del cido algnico que provienen de las algas marinas llamadas algnas y de all el nombre con el cual se le designa, estas sales solubles pueden ser de Na, K o NH2 siendo mas utilizadas las de Na y K
Irreversibles
Cambios dimensinales: estos materiales por ser geles experimenta cambios dimensinales denominados imbibicin y sinresis. Imbibicin es cuando el gel absorve agua y aumenta sus dimensiones por sumergirlo durante mucho tiempo en agua o por dejarlo en atmsferas de 100% humedad absoluta.
Irreversibles
La sinresis por el contrario es cuando el gel pierde agua y disminuye sus dimensiones esto ocurre cuando la impresione es dejada sobre la mesa de trabajo durante largos periodos de tiempo, por ello es recomendable realizar el vaciado del modelo inmediatamente despus de haber tomado la impresin
Politer
El politer es otro material de impresin elastomrico que se ha hecho popular en los ltimos 25 aos este material de impresin presenta una precisin equiparente o algo superior a los otros elastmeros tiene una excelente estabilidad dimensional incluso cuando se retrasa su fraguado durante periodos prolongados de tiempo. Es preciso cuando se realiza el vaciado una semana despus de retirado de boca . Las impresiones no deben almacenarse en un ambiente hmedo; el material es rgido y hay que bloquear las retenciones
Mercaptanos
Es un elastmero tambin como polisulfuro, tiokol, o simplemente como base de goma. Este material fue desarrollado como matriz para combustibles en estado slido y oxidante empleados en muchos vehculos especiales que incluan los cohetes propulsores del programa de lanzaderas. Este material de impresin se presenta empaquetado en 2 tubos: una base y un acelerador. El elastmero de polisulfuro posee una estabilidad dimensional mucho mayor que el hidrocoloides no obstante, el polmero de polisulfuro se contrae a medida que fragua. La impresin debe vaciarse aproximadamente 1 hora de retirada de la boca o menos tiempo.
Silicona de condensacin
se denomina as debido a la naturaleza de su reaccin de polimerizacin. La reaccin de condensacin se produce por la eliminacin del etil o metil alcohol. Se cree que la evaporacin de este alcohol es la responsable de la contraccin del material y de la consiguiente baja estabilidad dimensional. Uno de los problemas de utilizar siliconas de condensacin, ha sido la limitacin en su tiempo de almacenamiento
Silicona de adicin
silicona de polivin siloxano comn mente denominado silicona de adicin. Habitualmente, este material se presenta envasado en dos pastas al mezclar cantidades iguales de los dos materiales se produce una adicin de los grupos de hidrogeno de silano a travs de enlaces de doble vinilo, sin formacin de productos intermedios. El resultado es un material excepcionalmente estable. La silicona de adicin resulta menos afectada por posibles retrasos en el vaciado, o por los segundos vaciados, conservado su precisin aun cuando se vaca al cabo de una semana de retirado de boca.
Criterios para su seleccin y utilizacin

Debe manejarse la impresin adecuadamente hasta que se realice un vaciado con un producto de yeso, la toma de impresiones del rea odontolgica restauradora abusa mucho del material por un manejo inapropiado o por bien retrasos despus de retirado de la boca.
Criterios para su seleccin y utilizacin

Ser un duplicado exacto del las piezas preparadas incluyendo toda la preparacin y suficiente estructura dental adecuada para estar seguros tanto el odontlogo como el tcnico dental de la configuracin y lnea de acabado. Conviene reproducir los otros dientes y el tejido adyacente al diente preparado con precisin, felicitando una articulacin adecuada del modelo y un contorneado de la prtesis ha realizar. Debe estar libre de burbujas ni vacuolas especialmente en el rea de acabado y las superficies oclusales de los otros dientes de la arcada. 4. Deben estar claramente definidas las superficies de las caras oclusales y bordes incisales (sobreimpresiones).
Anlisis de impresin y cuidados en el laboratorio Como primer paso se debe analizar, acuciosamente, la impresin provista por el odontlogo. Para ello se deben considerar los siguientes aspectos: Material de impresin utilizado, ellos son numerosos y se pueden clasificacin en grupos genricos tales como alginatos y siliconas
Anlisis de impresin y cuidados en el laboratorio

Tcnicas utilizada, se relacionan con los instrumentos y tcnicas utilizadas para obtenerlas, entre ellos se cuentan las cubetas, secuencia de procedimiento, manipulacin de los materiales Data de la impresin, depende del material utilizado y puede variar entre los 15 minutos hasta ms de una hora en los alginatos, las siliconas dependiendo del fabricante y de la estabilizacin van entre unas y tres horas. Por lo anterior en la orden de trabajo debe especificarse la hora de toma de la impresin.
Requisitos de la impresin
El material de impresin debe ser atoxico, evitando reacciones en la mucosa durante la impresin. Despus de la polimerizacin final debe tener un color que facilite la identificacin de detalles de la impresin con facilidad. Tiempo de trabajo satisfactorio. Consistencia adecuada para reproducir todos los detalles deseados. Que no se deforme.
Requisitos de la impresin
Estabilidad dimensional frente a las variaciones de humedad y temperatura. Ser compatible con los materiales como yesos, revestimiento para modelos, resinas epxicas, metlicas. No distorsionarse durante el vaciado del molde. Que se pueda desinfectar antes del vaciado, sin que sus propiedades se vean afectadas.
Cuidados de la impresin en laboratorio

Deben mantenerse en lugares con un nivel de humedad controlado No envolver en telas hmedas, pues su peso pude producir deformaciones en la impresin. Limpiar todo resto de saliva o sangre que puede producir un efecto retardador en el proceso de fraguado del material de vaciado
Cuidados de la impresin en laboratorio

En el caso de utilizar hidrocoloides irreversibles (alginatos) debe realizarse el vaciado en el plazo mximo de una hora pues contiene un gran porcentaje de humedad y transcurrido este plazo tiende a deformarse pues esta compuesto de un material proveniente de algas marinas. En el caso de las siliconas, debe realizarse el vaciado dentro del los parmetros indicados por el fabricante. Este material sufre un proceso de estabilizacin que demanda los tiempos indicados por el fabricante so pena de sufrir deformaciones Guardar en lugar sombro y hmedo, debe evitarse las temperaturas superiores a 25 grados o inferiores a cero grado Celsius. Las temperaturas superiores o inferiores a las indicadas peden producir deformaciones en la impresin ya sea por contraccin en el caso de bajar de cero grados o de expansin cuando supera los 25 grados
En trminos genricos, el elemento bsico de vaciado son diferentes tipos de yeso de uso frecuente en trabajos de Laboratorio dental. Se seleccionan en base a las caractersticas del trabajo por realizar, por ejemplo, en el caso de un modelo de estudio se utilizar un yeso piedra, en el caso de prtesis fija se utiliza un yeso extraduro tipo III. La experiencia profesional proveer los criterios de utilizacin de los ms diferentes tipos de yeso.
Los procedimientos tcnicos de manipulacin de vaciados

Antes de desinfectarla con una solucin apropiada, se enjuaga la impresin con agua corriente fra para eliminar la mucosa y la saliva que la pudieran recubrir. La preparacin de un vaciado requiere de una dosificacin, normalmente medida en ml, o cc del agua y del yeso utilizado en grs., la que normalmente es indicada por el fabricante esta proporcin puede afectar muchas propiedades del fraguado del yeso, incluyendo el tiempo de fraguado del yeso, la porosidad, la expansin del fraguado y la fuerza final. Es importante que esta tcnica sea estandarizada.

Utilizando una esptula mezcle el yeso manualmente hasta que el polvo este completamente hmedo Se requiere como condicin, sine qua non, mezclar el material sobre un vibradora elctrica para evitar la formacin de burbujas de aire generadas en el espatulado. Una vez realizada la mezcla se debe verter pequeas cantidades de yeso en las oquedades de la impresin para evitar la generacin de burbujas durante el vaciado. Este procedimiento se realiza sobre un vibradora para lograr un escurrimiento del yeso en forma ptima.

El vaciado se debe iniciar desde la parte ms alta de la preparacin y controlar que escurra hasta el fondo de la oquedad. Una vez llenada aada yeso hasta una altura aproximadamente 2,5 cm sobre ella para lograr una masa que sea fcil de manipular. El tiempo necesario para retirar el modelo de la impresin es, en trminos generales, entre 30 45 minutos o de acuerdo con las especificaciones del fabricante
Equipos para el vaciado de modelos
Un vibrador, instrumento elctrico que genera una vibracin suave, regulable en dos o tres tipos diferentes, relacionados directamente con el nmero de vibraciones por segundo

Investidor al vaco, instrumento elctrico que permite succionar el aire existente en la mezcla,

Taza de goma, recipiente blando para unir la mezcla
Esptula de acero instrumento mezclar yeso y para agua
Modelo de trabajo
Consta de dos partes, el modelo propiamente tal que consiste la reproduccin en positivo de la totalidad de la arcada dental en las que se confeccionaran las prtesis y es producto del vaciado despus de haber fraguado de acuerdo con la norma.
Modelo antagonista
Es el que permite dar la altura y puntos de contacto oclusal, el material utilizado para su impresin puede ser el alginato o la silicona. Debe mostrar los bordes incisales y caras oclusales en forma ntida, no debe tener desplazamientos (sobreimpresiones), ni burbujas o desgarros
El registro de mordida
el proceso de articular el modelo de trabajo con su antagonista, se puede desarrollar perfectamente sin la presencia de un registro de mordida siempre y cuando la anatoma y la relacin oclusal de las piezas dentarias lo permitan.
El registro de mordida
Cuando esto no es posible se hace necesario obtener una relacin de oclusin mediante un dispositivo o elemento que permita confirmar la relacin oclusal correcta. Este puede ser desde un rodete de registro realizado en laboratorio hasta una mordida de una lmina de cera. En cualquier caso no debe observarse planos o facetas de desplazamiento, es decir debe presentar una mordida ntida.
Desde una perspectiva tcnica deben considerarse los siguientes aspectos

Las superficies de contacto con las prtesis deben alcanzar un gran nivel de exactitud el que puede variar de acuerdo al tipo de yeso utilizado, asimismo depende de la manipulacin realizada, B) Las superficies del modelo deben ser duras, densas y no presentar muestras de barrillo producto del recorte del modelo, C) Las extensiones del modelo deben abarcar todas las zonas disponibles para el soporte de las prtesis, por lo general deben sobrepasar de tres a cuatro mm., en la escotadura del modelo superior y entre 3 y 4 mm el tragono retromolar en el modelo inferior
Desde una perspectiva tcnica deben considerarse los siguientes aspectos ) El rodillo perifrico debe ser completo y de una
profundidad de 3 a 4 mm, E) Las paredes del modelo deben ser verticales, sin perjuicio de estar ligeramente inclinadas hacia fuera para permitir as su desinsercin de la arcada, en ningn caso podr ser retentiva, F) La base del modelo debe presentar una medida de 15 mm en la zona ms fina y en la regin lingual de los modelos mandibulares y deben recortarse de una manera tal que queden planas y lisas
Importancia de la relacin oclusinespacio disponible

Se entiende por oclusin la relacin ntima de los piezas dentales en contacto en las arcadas dentarias. Este contacto reviste importancia por el espacio que se vas a generar en la ordenacin de la prtesis parcial o fija que se debe realizar, debe tomarse en consideracin el tamao de las piezas generadas para conseguir un aspecto esttico adecuado. El espacio disponible consiste en el tamao y altura de las coronas naturales.
El paralelismo en la preparacin de troquelados

Se entiende por troquelado un sistema utilizado para separar la zona de trabajo de las piezas dentales vecinas y permitir as una manipulacin fcil y por ende una terminacin mejor del trabajo propiamente tal. Se realizan cortes verticales, en la cual el paralelismo es esencial para extraer con facilidad el dado de trabajo, sin daar el contorno de las preparaciones y las caras proximales de las piezas vecinas segn sea el caso.

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